Сколиоз

СколиозСколиоз - (от греч. «skoliosis» - искривление, от «skolios» - кривой) - это боковое дугообразное искривление оси позвоночника в виде латинской буквы «С» или «S» во фронтальной плоскости, т.е. вправо или влево. Как правило, возникает в период интенсивного роста позвоночника (в возрасте 5-15 лет), у девочек - в 3-6 раз чаще, чем у мальчиков.

Сколиоз сопровождается также (усложняется) из-за «скручивания» позвонков в процессе их роста. Он может быть как право- так и левосторонним. Возникает в грудном отделе позвоночника, а в дальнейшем может захватить и поясничный отдел.

Сколиоз приносит вред тем, что, искривляя позвоночник, зажимает нервные волокна (препятствуя нормальной работе всей нервной системы), и если ничего не предпринимать, то дальше происходит смещение, натяжение или передавленность внутренних органов, что приводит к серьезным нарушениям работы организма и ухудшает наше самочувствие.

Оптимальный метод лечения сколиоза

Самый распространенный метод лечения сколиоза - это комплекс медицинских мероприятий, включающий в себя:

• вытяжение позвоночника
• специальный массаж
• лечебную гимнастику

Эффективность лечения повышает физиологическое (под весом собственного тела) вытяжение позвоночника (тракции) в сочетании со специально подобранным комплексом воздействий на нарушенный участок позвоночника, что способствует в конечном итоге ускорению процесса выздоровления и помогает предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Специалисты не рекомендуют самостоятельное формирование комплекса упражнения для лечения сколиоза, потому что при сколиозе категорически запрещено применение некоторых упражнений и действий (к примеру, прыжков, поднятия тяжестей). Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие к его перерастяжению и ухудшению состояния Вашего здоровья.

C-образныйсколиозS-образныйсколиозЧасто сколиоз встречается при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, диффузных поражениях соединительной ткани, может носить рефлекторный характер (например, при болях - это анталгический сколиоз) и даже психологический (эмоциональная травма у ребёнка в школе).

Сколиоз вызывает такие анатомические нарушения, как сутулость, спондилез и деформация грудной клетки. Беда в том, что сколиоз мало кто замечает. Мы не считаем нужным лечение, если нет причин для беспокойства.

А в это время наш организм, пытаясь выровнять вертикальный баланс позвоночника, вынужден создавать искривления в противоположной стороне, но уже ниже от первоначального искривления. Так происходит «стабилизация» или «балансировка организма», но по факту: это уже сложный S-образный сколиоз, с более серьезными последствиями.

Что происходит при сколиозе?

Что происходит при сколиозеПри развитии сколиоза - межпозвоночные диски, подвергаясь с одной стороны высокому давлению, а с другой низкому, сдвигаются в сторону низкого давления, чем увеличивают уже имеющуюся асимметрию тела.

Сдвинутые, даже минимально, межпозвоночные диски, все равно раздражают окружающие их нервные корешки, в том числе и вегетативные (которые регулируют обменные процессы в кровеносных сосудах, мышцах и внутренних органах).

Это приводит к развитию многих болезней: кардиалгии, дисфункции желчного пузыря и простаты, бронхоспазмам, ангиоспазмам с последующим развитием инфаркта, холецистита, простатита, бронхиальной астмы и коксартроза (функциональное изнашивание суставов).

Приобретенный S-образный сколиоз, как правило, прогрессирует. Укрепляясь, уже образовавшийся сложный сколиоз переходит в СS-спиральный сколиоз, при котором уже происходит смещение, растяжение и передавленность внутренних органов.

Что происходит при сколиозеПри таком сколиозе могут быть не только колики и боли в грудной клетке, в голове, в лопатках, в пояснице, давление, гипертония, эпилепсия, ревматизм, заболевания дыхательных путей, пищевода, яичников, матки, но и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

В результате смещения внутренних органов возникают болезни фибромиомы, кисты, аденомы, простатита, образование камней, нарушение мочеиспускания и работы кишечника.

Все уже зависит от того места позвоночника, в котором будет пережат нерв при резком «сокращении» мышц от сильного стресса, испуга или чрезмерного переохлаждения. С этим и связаны плохая теплоотдача и охлаждение в организме, задавленность шлакоотходных каналов, а это и есть причина онемения рук, ног или отдельных частей тела и таких болезней, как рак и саркома.

Причины возникновения сколиоза

По происхождению сколиоз может быть как врождённым, так и приобретенным.

К врождённым причинам сколиоза относят нарушения нормального внутриутробного развития, что приводит к недоразвитости позвонков, образованию клиновидных и дополнительных позвонков и других патологий. Причиной нарушения нормального внутриутробного развития может быть не правильное питание матери, наличие вредных привычек, пренебрежение физическими нагрузками и т.д. Так же пагубное влияние на ребёнка при рождении может оказать неправильная форма таза матери.

Приобретёнными причинами сколиоза являются:

• Травмы (переломы позвоночника).
• Подвывихи шейных позвонков, которые ребёнок получает от приёмов родовспоможения. Травма всегда сопровождается сдвигом одного позвонка относительно другого, как говорят специалисты, происходит его подвывих, то есть сдвиг позвонка в сторону от вертикальной оси, что приводит к нарушению симметрии тела.
Причины сколиоза• Неправильное положение тела, из-за физиологических особенностей человека (плоскостопие, разная длина ног, косоглазие или близорукость из-за которых человек вынужден принимать неправильную позу при работе).
• Неправильное положения тела, из-за профессиональной деятельности человека, при которой он постоянно прибывает в одной позе (работа за столом с постоянно наклонённой головой, просто неправильная поза на стуле, привычная неправильная осанка и т.д.).
• Разная развитость мышц, причём это может быть обусловлено каким либо заболеванием (односторонний паралич, ревматическими заболеваниями и т.д.). При этом может нарушаться равномерная тяга мышц, что приводит к более большему искривлению.
• Неправильное питание, слабое физическое развитие.
• Рахит, полиомиелит, туберкулёз, плеврит, радикулит и другие заболевания.

Симптомы сколиоза

Симптомы сколиозаВ зависимости от расположения искривления оси позвоночника сколиоз может быть нескольких видов:

• верхнегрудной сколиоз;
• грудной сколиоз (встречается наиболее часто);
• грудопоясничный сколиоз;
• поясничный сколиоз;
• комбинированный сколиоз (имеет две вершины искривления).

В зависимости от величины искривления оси позвоночника сколиозы имеют 4 степени тяжести: сколиоз I степени (5-10 градусов), сколиоз II степени (11-30 градусов), сколиоз III степени (31-60 градусов), сколиоз IV степени (от 61 градусов и более). Для диагностики сколиоза применяется осмотр и рентгенография позвоночника.

Сколиоз I степени можно определить по следующим признакам:

• Косой (скошенный) таз.
• Сведенные плечи.
• Опущенное положение головы.
• Сутуловатость.
• На стороне искривления одно надплечье выше другого.
• Намечается поворот позвонков вокруг вертикальной оси.
• Асимметрия талии.

Чтобы определить дугу искривления, нужно наклонить больного вперед и отметить дугу по остистым отросткам зеленкой или фломастером. При выпрямлении больного искривление пропадает. Рентгенограмма должна показать угол искривления 5-10 градусов.

Сколиоз II степени характеризуется наличием следующих признаков:

• Торсия (поворот позвонков вокруг вертикальной оси).
• Асимметрия контуров шеи и треугольника талии.
• Косой (скошенный) таз.
• На стороне искривления в поясничном отделе имеется мышечный валик, а в грудном - выпячивание.
• Кривизна наблюдается в любом положении тела. Рентгенограмма фиксирует угол искривления 11-30 градусов.

Сколиоз III степени определяется по следующим признакам:

• Наличие всех признаков сколиоза II степени. Западание ребра.
• Сильно выраженная торсия (поворот позвонков вокруг вертикальной оси).
• Хорошо очерченный реберный горб.
• Мышечные контрактуры.
• Ослабленные мышцы живота.
• Выпирание передних реберных дуг.
• Дуга ребра сближается с подвздошной костью на стороне вогнутости.
• Рентгенограмма демонстрирует угол искривления 31-60 градусов.

Сколиоз IV степени отличается сильной деформацией позвоночника. Все вышеописанные симптомы сколиоза усиливаются. Мышцы в области искривления значительно растянуты. Отмечается западание ребер в области вогнутости грудного сколиоза, наличие реберного горба. Рентгенограмма показывает угол искривления 60 и более градусов.

Для того, чтобы самостоятельно провести тест на сколиоз, необходимо сделать следующее:

• Внимательно осмотрите тестируемого - нет ли у него видимых на глаз деформаций скелета.
• Понаблюдайте - нет ли у тестируемого таких признаков: когда он лежит, спина ровная, а если встает кривая, или одно плечо выше другого.
• Посмотрите, когда тестируемый стоит, - нет ли у него деформации «окошек» (пространства между опущенными вдоль боков руками и самими боками).
• Прощупайте у основания его шеи выпирающий остистый отросток VII шейного позвонка. Возьмите любой грузик на ниточке (отвес) и, приложив к этому выступающему месту, посмотрите: если отвес проходит ровно вдоль позвоночника, и далее между ягодичными складками - все в порядке. При деформации позвоночника отвес, как правило, проходит мимо ягодичной складки. Это признак неуравновешенного сколиоза, он может прогрессировать, формируется так называемая вторичная дуга для равновесия - искривление позвоночника. При этом образуется S-образный сколиоз.
• Попросите тестируемого нагнуться и посмотрите сзади - не выпирает ли одна из лопаток и не формируется ли реберный горб. Если вы сомневаетесь (особенно при незначительной деформации), проверьте себя испытанным приемом - при помощи зеркала. В том же положении, что и в предыдущем пункте, рассматривайте тестируемого в зеркале - деформация сразу станет заметной.

Перекос тазовых костей (косой или скошенный таз)

«Косой таз» не является заболеванием. Он определяется, как промежуточное звено в изменении скелета, наиболее значимым симптомом которого является сколиоз, формируемый за счет разной длины ног.

Основная причина в большинстве случаев (естественно, при отсутствии органических изменений позвоночника) заключается в биомеханическом дефекте - косом расположении таза вследствие разной длины нижних конечностей у растущих пациентов. Как известно, интенсивный рост конечностей в длину может быть неравномерным. Это вызывает естественные изменения положения таза по отношению к горизонтали. На стороне укороченной ноги таз опускается, что вызывает появление сколиоза выпуклостью в эту сторону. Из-за спазма квадратной мышцы поясницы происходит сближение края реберной дуги и гребня подвздошной кости на противоположной стороне. Происходят значительные изменения в работе мускулатуры туловища, одни группы мышц переутомляются (гипотрофия), а другие группы мышц перенапрягаются (гипертрофия). На стороне укороченной ноги часто происходит блокирование крестово-подвздошного сустава. Хотя нередки блокады и с противоположной стороны.

Подозрение на косое положение таза возникает, в первую очередь тогда, когда у пациента проявляется сколиоз I - II степени, исчезающий в тот момент, когда пациент находится в положении «лежа на животе». Часто искривление позвоночника диагностируется у юных пациентов их родителями. К сожалению, предпринимаемое в последующем самолечение способно лишь усугубить состояние пациента.