Бег при воспалении желчного пузыря
С патологией желчевыводящих путей, такой как хронический холецистит, многие знакомы не понаслышке. Лекарственная терапия облегчает состояние больного, но в период ремиссии следует уделять время активной профилактике заболевания. Так, специально разработанные упражнения при холецистите будут способствовать оттоку желчи, улучшат кровообращение в области брюшины и нормализуют работу ЖКТ. Если заниматься систематически, то это поможет избежать сезонных обострений недуга.
Можно ли заниматься спортом при холецистите
Хронический холецистит проявляется на фоне дискинезии желчевыводящих путей, провоцирующей застой желчи, воспаление пузыря, а в дальнейшем может даже образоваться камень. Для недуга характерна боль в зоне органа, отдающая в правый бок и под лопатку. Хронический холецистит может появиться (обостриться) под действием таких факторов:
- застой желчи;
- переохлаждение;
- бактериальная флора;
- употребление жирной, острой пищи;
- воспаление иных органов (ангина, пневмония).
Ещё одна причина застоя желчи (с последующим обострением холецистита) – это гиподинамия и слабость мышц, связанная с ней, особенно ослабленность мускулов брюшного пресса. Поэтому любой комплекс ЛФК при холецистите имеет такие цели:
- улучшение метаболизма;
- нормализация работы ЖКТ;
- активизация кровообращения в брюшной зоне;
- восстановление перистальтики желчного пузыря и его протоков.
Поэтому спорт и физкультура – обязательные составляющие профилактики обострения заболевания и ими не только можно, но и нужно заниматься.
Допустимые физические нагрузки при холецистите
Как уже упоминалось, физический комплекс начинают практиковать в период улучшения. Поначалу надо заниматься сугубо в определённых исходных положениях (ИП). Применяются отдельные тренинги, обеспечивающие оптимальную перистальтику и опорожнение резервуара желчи. Они проводятся в лежачей позе, на левом, правом боку и на коленках.
Считается, что поза на боку особо благотворна для беспрепятственного оттока желчи.
Хороши для выведения содержимого желчного пузыря и улучшения кровотока сгибания и подъём конечностей, наклоны корпуса. Любое занятие по ЛФК включает умеренные общеукрепляющие упражнения на все группы мышц. Подобные тренировки в группе, как правило, продолжаются не более получаса, чтобы не повергать организм в стресс.
Для обеспечения позитивного эмоционального настроя специалисты прибегают к упражнениям со снарядами и игровой атрибутикой. Вдобавок нередко практикуется гимнастика, направленная на расслабление мышц. Но инструкторы призывают ограничить позиции ЛФК, провоцирующие сотрясения органов, поэтому должна быть исключена тряска — стоит отказаться от прыжков, рывков, внезапных движений.
Комплекс упражнений при недуге
В первые 7 дней, выполняя физический комплекс, акцентируют внимание на 1, 9 и 10 упражнении, а к 14 дню подключают ещё 6, 7, 11. К концу месяца занятий уже выполняют полностью весь комплекс. Частота повторов любой позиции гимнастики 2–3 раза, с возрастанием тренированности – 6–8 раз. Поначалу темп замедленный, а далее средний. Желательно выполнять такой комплекс упражнений утром, так как из-за отсутствия пищи ночью желчь не выделялась.
Первый комплекс упражнений делают лёжа на спине.
- Руки находятся на солнечном сплетении, практикуется диафрагмальное дыхание: вдыхая, выводят живот, на выдохе его опускают.
- Руки вытянуты вдоль тела. Поочерёдно сгибают то одну, то иную нижнюю конечность, не отрывая пятки от пола.
- Ладони располагают у плеч. Вдыхая, верхние конечности направляют вперёд, а с выдохом возвращают к плечам.
- Нижние конечности находятся в согнутом положении. Поочерёдно выпрямляют то правую, то левую ногу.
- ИП то же. Вдыхая, совершают поочерёдные наклоны в одну из сторон.
- С вдохом сгибают одну из нижних конечностей и подтягивают коленный сустав к туловищу. Выдыхая, ногу разгибают и меняют ногу.
- ИП – верхние конечности вытянуты за головой. На вдохе поднимают ногу и тянутся пальцами к её носку, на выдохе их опускают и меняют ногу.
- Вдыхая, сгибают нижние конечности и пытаются захватить их верхними, приподнимая голову.
Следующий ЛФК совершают, лёжа на боку.
- Рука за головой, иная на прессе. Практикуют диафрагмальные вдохи и выдохи.
- Нижние конечности согнуты, одна рука за головой, вторая вытянута вверх по коврику. На вдохе выпрямляется одна из ног, а с выдохом её подводят к подбородку.
- На вдохе отводят правую руку и ногу в сторону, на выдохе опускают.
- Вдыхая, отводят левую ногу назад, выдыхая, ведут правую нижнюю конечность вперёд.
- Упражнения совершают в позе лёжа на животе.
- Диафрагмальное дыхание: вдыхая – выводят живот, выдыхая – втягивают.
- Кисти помещают под плечи, а локти прижимают к рёбрам. С разгибанием верхних конечностей осуществляется сгибание нижних, постепенно доходя до позы стоя на четвереньках. После чего усаживаются на пятки.
Упражнения в позе на четвереньках
- По очереди с вдохом поднимают ногу, выдыхая, ведут колено к корпусу. Далее, конечности меняют.
- Вдыхая, прогибают спину дугой, выдыхая, оказываются в ИП.
- Диафрагмальная гимнастика: выпячивание пресса на вдохе и его подтягивание с выдохом.
Упражнения в позе стоя.
- Ходьба на месте в течение 30–60 сек.
- Вдыхая, тянутся кистями вверх, с выдохом осуществляют наклон вперёд, пытаясь дотянуться пальцами до пола.
- ИП – верхние конечности на талии. Вдыхая, осуществляют подъём на носочках. Далее, сгибают одну нижнюю конечность, а носком второй ведут по полу до полного выпада, вместе с которым делают выдох. После меняют конечности.
- Поочерёдные махи вперёд и назад то одной, то иной ногой.
- ИП – верхние конечности в стороны. Наклоняясь вперёд попытаться достать до пола пальцами. Потом верхние конечности меняют.
- Неторопливый бег на протяжении 1–5 мин.
- С вдохом руки разводят в стороны, на выдохе с полунаклоном опускают конечности вперёд.
Гимнастика при патологии
Как уже можно было заметить, гимнастика включает дыхательные тренинги, развивающие диафрагмальное дыхание. Это особенно полезная нагрузка для органов брюшины. Но стоит понимать: такая активность влечёт существенные перемены во внутрибрюшном давлении, так что она рекомендуется лишь на этапе выздоровления. При этом важно внимательно отслеживать отсутствие боли.
Вот несколько упражнений такой гимнастики, нагрузка при которых будет более интенсивной.
- ИП – стоя, положив верхние конечности на бёдра. Далее, делают неторопливый, не особо глубокий вдох, втягивая живот, после чего нужно быстро и с напором выдохнуть.
- ИП – предыдущее. Делают резкий интенсивный вдох, по максимуму втягивая живот, удерживая дыхание на 6–8 с. По истечении этого времени с выдохом расслабляют мышцы пресса.
- ИП – стоя. Делают неторопливый вдох на протяжении 1–2 с, после чего задерживают воздух ещё на 2 с. Это упражнение требует нескольких повторов.
- Располагаются сидя, поджав нижние конечности. Спина должна быть прямой, а верхние конечности располагаются на коленях. Голову расслабленно опускают, закрывают глаза. Следует полностью расслабить мускулатуру нижних и верхних конечностей, плечевого пояса, шеи и лица. Далее, делается неторопливый средний вдох, и снова удерживают воздух на 1–2 с.
Спорт при холецистите
Физическая активность при заболевании не противопоказана, более того, она является определённым профилактическим средством, ограждающим от сезонных обострений болезни. Но многие задаются вопросом: можно ли заниматься профессиональным спортом при таком недуге. Стоит порадовать всех озабоченных, что заболевание не является противопоказанием к определённым видам спорта.
Заниматься спортом можно и нужно. Так, помимо активных пеших прогулок, пациенты с хроническим холециститом спокойно могут заниматься плаванием, греблей, им также доступна езда на лыжах и катание на коньках.
Что же до иных видов спорта, то о них следует позабыть. Особенно если они связаны с рывками, внезапными движениями, поворотами и подпрыгиваниями.
Больным будет полезен и физический труд по дому либо в саду, если он не противоречит требованиям в отношении физических нагрузок. К тому же очень важно, чтобы пациенты соблюдали режим, уделяли особое внимание собственному питанию, исключая из меню нежелательные блюда, и тогда жизнь пациента мало чем будет отличаться от жизни вполне здоровых людей.
Источник
Бег не оставляет ни один орган или систему человека без своего благотворного влияния. Рассмотрим, на какие ещё положительные сдвиги в организме может рассчитывать человек, регулярно практикующий бег.
Бег и внутренние органы
Во время бега происходит мягкая «встряска» всех внутренних органов (печень, желудок, поджелудочная железа, почки и так далее) – это идеальный стимулятор их работы. В это же время кровь, обогащённая кислородом и питательными элементами, активно циркулирует в брюшной полости, омывая все органы. Такое двойное оздоровительное действие не остаётся без положительных последствий – обмен веществ в органах активизируется и устраняются зачатки различных заболеваний.
Бег и работа кишечника
Во время бега остатки пищи, находящиеся в кишечнике, механически раздражают стенки этого органа, стимулируя перистальтику (процесс продвижения пищи в кишечнике). Таким образом, бег помогает решить такую проблему, как запоры.
Бег и работа желчного пузыря
Во время бега в желчном пузыре возникают сильные инерционные усилия – взбалтывается желчь и устраняются застойные процессы, что является отличной профилактикой появления камней в этом органе.
Бег и печень
Бег естественным образом стимулирует работу печени. Во время бега печёночная ткань потребляет кислорода в 2–3 раза больше нормы, кроме этого, при глубоком дыхании диафрагма массирует печень, что улучшает отток желчи. Всё это стимулирует восстановление ткани печени.
Влияние бега на позвоночник и суставы
Основная проблема суставов современного человека – это отсутствие должной на них нагрузки. Если движение и происходит, то в строго ограниченных направлениях. Таким образом, нарушается кровообращение в суставах и снабжение их питательными элементами – сустав начинает разрушаться и стареть намного быстрее. Во время бега происходят активные движения во всех суставах организма, кровь и лимфа их активно омывают, стимулируя восстановление хрящевой ткани и устранения дегенеративных изменений.
Один из главных компонентов здорового позвоночника – это упругие и хорошо развитые межпозвоночные диски (это хрящевые прокладки между костными позвонками, выполняющие рессорную функцию). Особенность строения межпозвоночных дисков заключается в том, что питательные элементы они могут получать только из окружающих тканей посредством диффузии. У межпозвоночных дисков взрослого человека нет своих кровеносных сосудов. Спасти межпозвоночные диски от «полуголодного» существования могут бег или длительная ходьба. Во время таких тренировок позвоночник получает периодическую вертикальную нагрузку, благодаря которой межпозвоночные диски сжимаются и набухают много-много раз подряд, впитывая питательные элементы, воду и кислород из окружающих тканей. Благодаря этому активизируется обмен веществ и восстановление всего позвоночника.
Бег и развитие характера
Наши черты характера, в частности силу воли, можно сравнить с обычными мышцами. Когда мы тренируем какую-либо мышцу, она становится сильнее, выносливее и легче контролируется со стороны ЦНС. Черты характера имеют те же самые свойства – если человек каждый вечер 2–3 часа лежит на диване перед телевизором, он тренирует определённую черту характера и со временем будет пожинать плоды (не трудно догадаться какие) от этой тренировки. Если же человек себя регулярно немного напрягает (например, 2–3 раза в неделю бегает), то у него тренируются другие черты характера (сила воли). Ему намного проще будет начать любое новое дело (на работе или дома), подобный полезный стресс уже не будет для него большим шоком. Согласно современным исследованиям, люди, регулярно практикующие бег, становятся более коммуникабельными, уравновешенными и уверенными в себе.
Бег и иммунитет
Благодаря регулярному бегу в крови увеличивается количество эритроцитов, гемоглобина и лимфоцитов, в сыворотке крови наблюдается больше иммуноглобулинов, всё это способствует повышению защитных свойств организма и уменьшает вероятность простудных и вирусных заболеваний.
Хочется отметить в заключение цикла статей о беге: как и любая другая физическая нагрузка, бег требует рационального подхода. Именно это будет полезно для здоровья, а не скоропалительное решение заняться бегом сегодня вечером! К сожалению, практически здоровых людей в современном обществе не так уж и много, поэтому необходимо учитывать все имеющиеся заболевания и риск потенциальных.
Бег — довольно серьезная физическая и эмоциональная нагрузка. С другой стороны, при взятии этого «препятствия», как правило, человек действительно становится более выносливым. С учетом того, что оздоровительным бегом решают заниматься в основном люди среднего возраста, можно довольно эффективно осуществить профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, укрепить общий иммунитет и, что немаловажно, показать хороший пример подрастающему поколению!
Источник
С патологией желчевыводящих путей современной медицине приходится сталкиваться довольно часто. И число таких заболеваний продолжает расти. Сегодня мы поговорим о холецистите: что это за заболевание, каковы его симптомы, причины появления, как его выявляют и лечат.
На наши вопросы отвечает врач-гастроэнтеролог «Клиника Эксперт» Пермь Николай Борисович Патрушев.
— Николай Борисович, есть данные, что сегодня холециститом страдает 10-20 % взрослого населения, и отмечается тенденция к дальнейшему росту этой патологии. Расскажите, пожалуйста, что она собой представляет?
— Если одной фразой, то холецистит – это воспаление желчного пузыря. Патология желчевыводящих путей остается актуальной проблемой для сегодняшней медицины. Да, тенденция к росту заболеваемости есть. Более того: по прогнозам учёных число заболеваний пищеварительной системы (куда относится и патология желчевыводящих путей) в ближайшие 15-20 лет вырастет в мире на 30-50 %.
— Какие виды холецистита известны современной медицине?
— Их два: острый и хронический холецистит. Первый развивается быстро, на фоне полного благополучия. Появляется болевой синдром в животе, боль локализуется в правом подреберье. Может появиться тошнота, рвота, может повыситься температура. Как правило, острый холецистит наиболее часто является проявлением желчнокаменной болезни. Такие больные госпитализируются по линии скорой помощи в хирургический стационар.
Подробнее о желчнокаменной болезни читайте здесь: Удалить или оставить? Что делать, если обнаружены камни в желчном пузыре?
Хронический холецистит изначально развивается как самостоятельный процесс, исподволь, незаметно. Зачастую диагноз «холецистит» пациенту ставят при обследовании по поводу совершенно других заболеваний.
Надо учитывать и то, что болезням желчного пузыря и желчевыводящих путей свойственно разнообразие клинических проявлений, длительность течения, затяжные обострения – это обуславливает частую обращаемость за медицинской помощью, делает эти недуги социальной проблемой.
— Каковы причины холецистита? Из-за чего он возникает?
— В развитии этой патологии участвуют различные факторы. На первое место я бы поставил нарушение сократительной функции желчного пузыря. Это приводит к застою желчи, замедлению её эвакуации из желчного пузыря. Чаще всего на сократительную функцию желчного пузыря влияют психоэмоциональные перегрузки, невротические реакции и длительные стрессовые ситуации, гиподинамия.
Имеет значение и инфекционный фактор. Инфекционные агенты проникают в желчный пузырь из хронических очагов воспаления в организме – например, при болезнях ЛОР-органов, желудка, двенадцатиперстной кишки, из других отделов кишечной трубки.
Вносят свою лепту в развитие холецистита и глистные инвазии – скажем, описторхоз. К воспалению желчного пузыря может приводить и перенесённый гепатит А (болезнь Боткина).
Также это заболевание могут спровоцировать забросы сока поджелудочной железы в полость желчного пузыря – возникает так называемый химический ожог слизистой желчного пузыря, что может привести к его воспалению.
Читайте материалы по теме:
Как уберечься от болезни Боткина?
Существует ли прививка от стресса?
Детство – для движения! К чему приводит гиподинамия?
— Расскажите, пожалуйста, о признаках холецистита. Как он проявляется?
— Холецистит может протекать с разной степенью тяжести. От этого, а также от стадии заболевания, будут зависеть симптомы. В первую очередь, патология проявляется болевым синдромом. Возникают эти боли за счёт спазма желчного пузыря или за счёт его растяжения.
Боль появляется в правом подреберье, как правило, через 40 минут – 1,5 часа после погрешности в диете (например, при употреблении острой, жирной пищи, жареных блюд, переедании). Боль ощущается примерно полчаса и при лёгкой форме проходит самостоятельно. При тяжёлых формах боли носят более интенсивный и длительный характер.
Ещё боль может провоцироваться длительным пребыванием человека в положении сидя – за рулём автомобиля, за компьютером. Из правого подреберья такие боли могут отдавать вверх – в правое плечо, шею, правую лопатку.
Кроме болевого синдрома, пациента могут беспокоить так называемые диспепсические расстройства: отрыжка, тошнота, металлический привкус во рту, иногда рвота (если она возникает неоднократно, в ней может появиться желчь). Могут наблюдаться вздутие живота, чередование запоров и поносов.
Также холецистит может сопровождаться раздражительностью, бессонницей, снижением работоспособности.
Чем тяжелее форма холецистита, тем ярче и длительнее будут выражены перечисленные симптомы.
— А бывает бессимптомный холецистит? То есть человека ничего не беспокоит, и болезнь выявляется только при проведении каких-либо диагностических исследований – например, в рамках профилактического обследования
— Да, такое бывает. В 50 % случаев холецистит протекает скрыто, бессимптомно. На признаки патологии желчного пузыря до клинических проявлений заболевания могут указывать только данные ультразвукового исследования. Поэтому это исследование надо обязательно включать в программу обследования заболеваний пищеварительной системы.
Кроме того, существуют атипичные клинические формы, которые могут вводить врача в заблуждение, симулируя различные заболевания других органов и систем, например, сердечно-сосудистой, эндокринной и других (так называемые «маски»). А когда начинаем разбираться, выясняется, что речь идёт о патологии именно желчного пузыря. Наиболее известна и изучена так называемая кардиальная маска холецистита (или холецисто-кардиальный синдром): каждый третий-второй больной холециститом может жаловаться на проблемы с сердцем. Это учащённое сердцебиение, одышка, боли в области сердца. Электрокардиограмма у таких больных без каких-либо отклонений.
Холецистит также может протекать под маской патологии щитовидной железы – здесь жалобы пациента будут как при тиреотоксикозе (раздражительность, чрезмерная потливость, то же учащённое сердцебиение, дрожание пальцев рук, повышение температуры тела до значений 37-37,5 градуса). При этом щитовидная железа может оказаться несколько увеличенной, и здесь надо разбираться, вызваны ли симптомы именно её патологией, или проблема всё же в желчном пузыре.
Ещё у холецистита может быть аллергическая маска, и ряд других. Чтобы разобраться в этом, врач должен обладать немалым практическим опытом, правильно выстроить диагностический поиск.
— Давайте поговорим о диагностике холецистита. Что в неё входит? Как доктор может обнаружить эту патологию?
— Сегодня самый доступный и распространённый метод диагностики холецистита – это УЗИ брюшной полости. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние стенок желчного пузыря: если они утолщены более чем на 4 мм, это уже явный признак холецистита, если меньше – возможно, патология только в начале развития. Врач оценивает также сократительную способность желчного пузыря.
УЗИ поможет выявить и камни в желчном пузыре. Если они обнаружены и также имеется холецистит, то говорят о каменном (калькулёзном) холецистите.
Записаться на УЗИ органов брюшной полости можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Есть и другие методы исследования. Например, зондирование двенадцатиперстной кишки (дуоденальное зондирование). Оно позволяет оценить биохимический состав желчи, посеять её на наличие инфекции и выявить микробы, которые вызывают воспаление в желчном пузыре.
— Чем могут помочь врачи пациенту с этим недугом? Как лечат холецистит?
— Помочь мы можем только после того, когда в ходе полноценного обследования максимально полно выясним все причины, которые привели к появлению у пациента холецистита. Программа лечения строится следующим образом. На первом месте – лечебное питание. Прежде всего, это дробный приём пищи, пять-шесть раз в день. Желчный пузырь «любит», чтобы пищу мы принимали в одни и те же часы: этим мы его тренируем и предупреждаем застой желчи в нём. Важно, чтобы пища была не в горячем или холодном виде, а в тёплом.
Подбор лекарственных препаратов осуществляется с учётом функции желчного пузыря, в частности, его сократительной способности. Если функция повышена, если присутствуют резкие спастические боли, рекомендуются препараты спазмолитического действия. Когда при нормальной сократительной функции органа мы находим признаки вязкой, застойной желчи, используются средства с желчегонным действием.
Если исследования показывают плохую сократимость пузыря, тогда в программу лечения включаются препараты, стимулирующие его функцию, помогающие ему работать правильно.
В определённых случаях используются противопаразитарные, антибактериальные, противовоспалительные средства. Всё это решает доктор, в зависимости от результатов исследования.
Не будем забывать и о других методах лечения холецистита – о том же санаторно-курортном. Хроническим больным надо хотя бы года три-четыре подряд ездить на курорты – как раньше говорили, «на воды». Это очень полезно. Но ехать туда надо со всеми медицинскими документами, тогда пациенту там правильно подберут диету, режим приемы воды (её тип, количество и температурный режим).
— Что можно есть при холецистите, а что нельзя?
— Белков, жиров и углеводов должно быть ровно столько, сколько необходимо для нормального функционирования организма. В рацион следует включать нежирные сорта мяса (говядина, крольчатина), рыбу (лучше отварную или приготовленную на пару), обезжиренный творог, пшеничные отруби. Среди круп предпочтение отдаётся овсяной и гречневой.
Не будем забывать о свежих овощах и фруктах (лучше пусть это будут дыня, тыква, арбуз, морковь, яблоки).
Исключаются жирные, жареные блюда, копчёности, маринады, соленья, спиртные напитки, включая пиво. В этот же список включаем газированные напитки, острые приправы и яичные желтки (последние – на период обострения).
Не помешают разгрузочные дни (1-3 в неделю): это могут быть рисово-компотные, творожные, арбузные дни. Кроме того, рекомендуется обильное питьё.
— Как предотвратить развитие холецистита? Расскажите, пожалуйста, о профилактике
— Наверное, многое понятно уже из вышесказанного. Основная профилактика мало отличается от профилактики многих других заболеваний. Это здоровый образ жизни, рациональное питание – едим часто, не на бегу, пищу пережёвываем тщательно, не спеша.
Согласитесь, казалось бы, простые, прописные истины. Но, поверьте, прежде всего именно они важны в плане профилактики холецистита.
Беседовал Игорь Чичинов
Если вам нужна консультация врача-гастроэнтеролога, записаться на приём можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Дискинезия желчевыводящих путей: что скрывается за этим диагнозом?
Отчего люди желтеют?
МРТ печени: за и против
Для справки:
Патрушев Николай Борисович
Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Выпускник Пермского государственного института 1988 г.
Первичная специализация по гастроэнтерологии – 1995 г.
С 2005 по 2014 гг. работал в Центральном научно-исследовательском институте гастроэнтерологии (г. Москва). Сначала – врач отделения хронических заболеваний печени, затем заведующий консультативно-диагностическим отделением института.
С 2020 г. – врач-гастроэнтеролог в «Клиника Эксперт» Пермь.
Принимает по адресу: г. Пермь, ул. Монастырская, 42а.
Источник