Беременность без желчного пузыря отзывы

Юлиана

соблюдайте диету и пейте витамины и всего будет достаточно! ребенку ведь не полезно зажаренная жирная свинина, которую вам нельзя

Анна

У подруги такая ситуация была, ничего страшного, ведь диета полезная, наоборот всяких гадостей и так нельзя.

Анечка

диета без желчного пузыря в основном заключается в отказе от употребления в пищу алкоголя, жирной и острой пищи. На беременность и на поступление витамин это никак не влияет, т.к. ни в жирной пищи, ни в алкоголе их особо и нет) Так что не переживайте, вам даже лучше! питайтесь фруктами и овощами, молочными продуктами и светлым парным мясом и будете самой здоровой и сачстливой мамой!

ЕЛЕНА

У меня сейчас 16-я неделя. Живу без желчного 2-ой год. Диету соблюдала только 2 месяца после удаления желчного. Сейчас ем что хочу и нормально себя чувствую. Не стоит париться по этому поводу!!!

Елена

Удалила жп в июне, в августе забеременела, 2 месяца держала строгую диету, паренное, ничего сырого, без фруктов, потом потихоньку стала вводить всю еду, стараюсь не есть жирного и жаренного, но былую себя жареным, а вот жирное есть не могу, печень не позволяет, пить так и так нельзя))) билирубин на верхней границе нормы, печень увеличена тоже в пределах нормы, желудок болеть у вас не будет, он не страдает без жп. Ем обязательно 3 раза в день, перед сном перекусываю, без жирненького ребеночку думаю хуже не будет, фрукты ем вволю, особенно сладкие яблоки. Не заморачивайтесь по этому поводу. Мне строго настрого запретили Б только в первые 2 месяца, и то не из-за диеты а из-за полученного наркоза.

Женя СК

И я с февраля прошлого года без желчного живу. Насчет диеты особо не заморачиваюсь. Все кушаю, вроде ничего не болит, анализы все в норме.

Di

Я 11 лет без желчного,держала диету 1 год после этого,ну и алкоголь максимум 100 г вина,тк при большем кол-ве просто сворачивает…, сейчас нам 15 нед ,особой диеты нет , единственная особенность, это стул,никогда не задерживается,врач приписывает это к отсутствию желчного.

Людмила

Мне 27. Живу без желчного 1 год 10 мес, сейчас 35 нед беременности…Операция была с небольшим разрезом и вставлением трубки справа, поначалу было очень тяжело и болело сильно, у меня низкий болевой порог, поэтому. Диету чтоб прям строгуб не держала вообще, максимально исключила в первый месяц всё кислое, сладкое, жирное, далее не злоупотребляла алкоголем, нездоровой пищей, а так кушала всё. Первые полгода были ужасны – изжога (впервые в жизни узнала что это такое), стул жидкий, чуть ли не пеной, всё сопровождалось ужасными звуками, простите “пукать” хотелось постоянно без запаха правда, но громко, если не ела вовремя, то становилось очень нехорошо, часто болел и тянуло шов, ни повернуться ни нагнуться не могла от боли, а после еды были ужасные звуки переваривания, всё урчало как трактор… В общем и целом об удалении жалела очень долго. И только по прошествии года стало более менее налаживаться всё. Забеременев испытала 7 кругов ада токсикоза, всё снова повторилось, но шов уже не болит и не тянет, он стал короче, более гладким, шов косметический, зашили очень хорошо. После 20 нед токсикоз спал. Да, до 20 нед мучил ужасно, думала никогда не закончится. Кстати после операции было 2 приступа желчекаменых, один до беременности, второй во время, но оба по моей вине! Оба раза весь день ничего не кушала, так замоталась, что даже и не вспомнила о голоде, и только вечером кое-что съев сразу же начинались боли, кто знает что это такое, поймёт удовольствия мало…Хочется верить, что и в дальнейшем проблем у меня не будет =)

Читать

все

19
комментариев

Источник

Мне сделали операцию в 2010 году, диету соблюдаю постоянно и 2 раза в год провожу терапию. Однако мучают странные боли с тошнотой, болит желудок отдавая в поясницу и в спину. Такое чувство, что грызет нервы.Панкреатита нету, есть атрофический гастрит и рефлюкс-эзофагит. Приступы снимаю мотилиумом и ношпой. Позвоночник и почки здоровы. Думаю завести через пару лет ребенка, но как беременеть на фоне таких приступов, боюсь не доносить.
Интересен опыт участниц группы, которые беременели и рожали без желчного пузыря.

Всем здравствуйте!меня тоже интересует этот вопрос,операцию сделали 2 недели назад и честно говоря решилась на нее только потому,что побоялась приступа во время беременности! Интересно как проходила беременность после удаления!

я родила после операции, и выносила ребенка без проблем. Врач сказал что если бы не операция ребенка бы небыло

Светлана, спасибо за ответ!!а вы нарушали диету?

Екатерина, конечно)))) Попробуйте беременной ночью объяснить что каперсы не вкусные и ей их нельзя))))))))))))

Светлана, представляю)) я в первую беременность ела тортики и шоколадки…эээх,а теперь даже не знаю)))

Я тоже рожала без жп , все нормально было

а сколько промежуток от операции до зачатия

В 2011 удалили (лапаро), в 2013 родила, нормально отходила, диеты не соблюдала и не соблюдаю (единственное, что и никогда не ела, это чипсы и тому подобное, не ем чеснок и все, что с ним, и сильно жирное тоже, а так все и тортики и шоколад….) по весу, за беременность набрала только 8 кг., после родов весила меньше, чем при постановке на учет.

За всю беременность, кто сколько набрал в весе?

И кто-нибудь рожал первого ребёнка без жп

Девочки, может кому-то пригодится. Когда я забеременела, у меня были сильные приступы желчной колики. До беременности я проверялась, все было в норме. В 14 недель обнаружили камни в желчном 10-12 шт по 5-6 мм. Мне удалили желчный лапараскомечески на сроке 15 недель, так как могла вообще не доносить и если бы он лопнул, то спасали бы меня. Сейчас нам 19 недель и надеюсь что операция малышу не навредила.

Здравствуйте! Пишу со странички моей мамы. Меня зовут Оля. Когда я забеременела, у меня болел живот, была сильная тошнота и рвота. Несколько раз лежала на сохранении, потому что мне было очень плохо. Я очень сильно похудела. Но мне говорили, что это токсикоз и он скоро пройдет. Не проходил… Примерно на 16 неделе обнаружили камни и полип. Операцию сделали на 17-18 неделе беременности лапараскопические методом. На операцию согласилась только потому, что врачи не давали никаких гарантий, что камни не пойдут в протоки, а полип не переродится в злокачественных опухоль, т.к. во время беременности гормональный фон сильно меняется и ребенок давит на внутренние органы. И если что-то случится, то спасать в первую очередь будут меня, а не ребенка. Наркоз мы перенесли хорошо и через 6 дней меня выписали. Беременность доходила и благополучно родила. Сейчас моей малышке 2 месяца.

Читаю про камни и беременность и радуюсь , все таки правильное решение приняла вырезав жп к чертям со всеми камнями! Готовлюсь к беременности и репродуктолог посылала меня операцию, а я долго не решалась! Всяким бредом занималась, типа растворение! Куда там они огромные и их много!

Людмила, все у вас будет хорошо! Единственный минус – это диета пожизненная.

Людмила, ничего себе камушки))) а у меня два и такие уродские!

Источник

Девочки, милые, может быть, тут есть кто-то с похожей проблемой?…Сил уже нет…Внизу очень много текста, но я буду безмерно благодарна ,если кто-то прочтет…… мне очень нужны истории с хорошим концом, ваши советы, может быть, даже некий пинок…хоть что-то…

Моя история внизу, пожалуйста, не проходите мимо… Огромное желание стать мамой, бесплодие, проблемы с щитовидкой, и запрет врача на беременность. Настаивают на операции..

Тиреотоксикоз (гипертиреоз, повышенная функция ЩЖ) у меня уже больше 4 лет. Нашли проблему, когда мне было 19, как потом выяснилось, попались неграмотные врачи, меня “залечили”, была неверная дозировка препарата. Курс приема тирозола и никакого результата, гормоны плясали как хотели, бесконечные рецидивы даже на таблетках. Педлагали операцию. или радиойод…Отказалась. Пила тирозол….

Вышла замуж. Первые месяцы отношений “предохранялись” ППА, потом, поняли, что хотим ребенка, перестали… год беременность не наступала, но тревогу мы не били, думали, всему свое время.

Потом уже всерьез забеспокоились…Муж сдал спермограмму – НОРМА (думали дело в нем, у него в первом браке (жили год) детей тоже не было, кроме того, на работе у него высокий радиационный фон). Один уролог нашел небольшое воспаление простаты…пролечились… Последнее посещение уролога показало, что все в норме, отправил стараться…

Читайте также:  Как научить работать желчный пузырь

У меня тоже все хорошо на первый взгляд, не считая щитовидки, никаких серьезных проблем. Узи, фолликулометрия, кучу анализов, мазки, осмотры…тогда проверили все, кроме проходимости труб. Все вроде было в порядке… Гинеколог тогда даже сказала, мол нечего ко мне бегать, старайтесь, все у вас будет хорошо. Отправили нас беременеть.. Прошли массажи, иглоукалывания… Все время наших отношений ведем здоровый образ жизни, не курим, не пьем даже по праздникам, совсем. Каждый день зарядка, свежий воздух… Чувствовала себя неплохо, но плясали гормоны ЩЖ…

На фоне всего этого я искала нового эндокринолога… нашла, вроде бы к хороший специалист. Это было 2 года назад. Сказала ей, что очень хотим малыша.Она проверила у меня всё что можно (даже лор-органы я пролечила из-за ее наставления), я лежала в эндокринологическом краевом центре, гормоны на тирозоле и эутироксе пришли в норму. Она запретила все, где есть йод. А еще на фоне моих гормонов она тогда сказала предохраняться… Это было ударом, ведь мы очень хотели малыша… Она все время говорила “вот, через месяц уже можно будет”…на следующем приеме опять 25, ждите еще, еще месяц, еще два, предохраняйтесь…Так прошло полгода, честно все выполняли.

Потом надоело ждать разрешений. Честно, это может глупо, но мы не послушались, перестали предохраняться, но и не зацикливались, не ловили овуляцию, наслаждались жизнью, друг другом. Но не беременели…

Спустя 1,5 года терапии она отменяет все таблетки, и в феврале 2016 “официально” отправляет меня беременеть. Говорит показаться к ней через полгода, или когда наступит беременность. Неделю назад, когда тест показал в который раз одну полоску, я пошла к новому гинекологу. Она нашла у меня воспаление придатков, мазок оказался не очень хорошим…

Мне назначили алоэ, циклоферон в/м, актовегин в/в, антибиотики, флуканазол, свечи диклофенак и тержинан… Разрешили зачатие. В начале нового цикла сказали поделать горячие уколы (глюконат кальция). Все это время я сама пила фольку и вит.Е. а муж Спеман, Селенцинк и АЕвит.

Почти сразу я будто почувствовала, как внутри что-то заработало, будто механизм часовой запустили. Не могу объяснить, но будто все внутри ожило, в хорошем смысле.

Гинеколог сказала, что возможно, Беременность не наступала именно из-за воспаления, просвет маточных трубах был закрыт и сперматозоиды ФИЗИЧЕСКи не могли попасть к яйцеклетке. Первый раз за все время ощутила овуляцию, по тестам она ровно на 14 день (но в этом цикле мы её пропустили (муж был в командировке, да я и боялась – столько препаратов))… Появилось чувство что “вот ,теперь точно получится”. Пришла какая-то внутренняя уверенность. Спокойствие.

… Неделю назад было ровно полгода с того момента, когда я была у эндокринолога. Плановый осмотр, так сказать… Сделала анализы. И офигела, прошу прощения за мой французский… Тиреотоксикоз начал поднимать голову. При том, что чувствую я себя чудесно, симптомов НИКАКИХ. А я то их знаю…сердце в норме, настроение тоже, тремора нет и все хорошо…

Через неделю переделываю анализы в другой лаборатории, там понижен лишь ТТГ (до 0,05) остальное пока в норме. То есть на вид, спустя неделю ,сами, без препаратов, гормоны приходят в норму… Либо в какой -то из лабораторий ошиблись. На узи ЩЖ 22, при норме 18. Уходила с таблеток, была 20 куб.см…….

[Надо сказать, что месяц назад у меня был очень большой стресс (на фоне сильнейшей простуды, уход с работы с нервами, огромная выматывающая ссора с соседями, но я вроде справилась, да и мысли были о будущем малыше…правда ,пару раз побывала на солнце, плюнув на все, смотались на озеро… видимо, это все спровоцировало рост т4 и т3… хотя внешне, повторюсь ,все хорошо, со стрессом вроде справилась, йогой вот занялась, медитирую…молюсь… симптомов возврата тиреотоксикоза НИКАКИХ, а сравнить есть с чем, я его всегда чувствовала]…Ни одно лето за 4 года я не переносила так хорошо, без трясучки и слабости… Я была УВЕРЕНА, что все хорошо….

Вчера. Иду к эндокринологу. Она сходу пишет:

Консервативное лечение не помогло.

Обязательна КОНТРАЦЕПЦИЯ(!!!)

летом опять тирозол, ОСЕНЬЮ ОПЕРАЦИЯ …полное удаление.

А потом всю жизнь заместительная терапия…каждый день всю жизнь…L-Тироксин… лишь когда гормоны придут в норму и подберется доза, разрешат беременеть.

Негативных последствий у операции море…не все так красочно, как врачи описывают… Получается ,меняешь одну болезни на другую..после операции разовьется ГИПОТЕРИОЗ…..шрам на шее… я видела девочек, кто оперировался, когда лежала в больнице пару лет назад, из 10 пожалели об этом 8 девченок… трое из них были как я, детей у них нет и сейчас… Кто-то конечно рожает после удаления…

Врач сказала ,что гипертериоз непредсказуем. И это главная опасность. Что сложности могут быть ,а могут и не быть. И это риск…Что если у меня все же подскочили гормоны, то они будут плясать в любой момент, когда им удобно. Что если(!) я и забеременею, это большой риск для ребенка (беременность на тирозоле или пропициле)…Пугает меня……..Говорит, что гипотериоз контролировать легче… Что если раньше у нее была надежда, то теперь она 100% настаивает на операции. Мол, через пару месяце уже сможешь забеременеть….что сейчас бесплодие из-за ЩЖ (хотя до этого на говорила ,что и не при таких таких анализах как у меня беременеют,важно лишь дозировку подобрать лекарств потом)….

Я читала, да и видела девочек, которые были в ужасном состоянии после удаления, что не всем удается подобрать верную дозу гормонов… И если удается, то далеко не сразу…нужен минимум год….. пока восстановишься, а ведь для здоровой беременности нужны силы…..

Девочки ,милые, хорошие,только вы сможете понять…. Мы так сильно хотим стать родителями…И конечно, хотим здорового ребеночка…Но в голове столько мыслей!..

Я чувствую, что дело в воспалении, что пролечив придатки, все должно получиться у нас. Гинеколог моя тоже в этом уверена, она молодая девочка, но ее уже очень хвалят… Она говорит, что если не поможет этот курс, то проверка труб точно, так как эта процедура еще и немного лечебная (сами знаете, что раствор может “прочистить” трубу)

Также читала истории, когда выносили и родили здоровых малышей на пропициле….Ведь бывает так, что мама здорова, а во время беременности развивается гиперфункция……….но ничего ,все в порядке…. Моей сестре вообще запрещали рожать, категорически. У нее уже третий малыш, все детки здоровенькие….

Повторюсь ,я ощущаю, что там, …эм…в малом тазу будто батарейку вставили Все будто бы начало функционировать, трудно объяснить, но будто там раньше плохое кровообращение было, а теперь налаживается…ничего не болит, нигде ни колит. Чувствую себя прекрасно! И это не убеждение самой себя, так как я немного нытик по природе, я правда чувствую себя отлично! Впервые за эти 4 года! Мне есть с чем сравнивать…. Самочувствие стало в разы лучше…

Только вот морально… Вчера будто удар под дых получила… Нокаут….

Какая операция?! Какая контрацепция?!

Я злюсь на врача, на саму себя за то, что побыла на солнце, за то ,что позволила себе нервничать…. За то, что вообще к ней пошла! Мне думается, если бы я не проверяла ничего, то через пару месяцев спокойненько пришла бы к ней с уже случившейся беременностью…… что гормоны сами бы выровнялись…

Девочки…я знаю, может, глупо это. Но только я радоваться всему начала, только безумное спокойствие и уверенность почувствовала…. У меня было состояние какой-то неведомой ранее гормонии, предвкушение чуда…

Понимаете, мне все годы гинекологи говорили “Деточка, все хорошо, ты молодая, ждите”… но я порой дергалась, ждала этих полосочек заветных… Каждый цикл переживала, старалась держать в реках себя, но сами знаете, каково это……

А теперь вроде нашли причину и стоит лишь чуть подкорректировать флору, подлечить воспаление, как все будет хорошо… Мужа не узнать стало, то ли витаминки так действуют, но интимная жизнь как в первый месяц отношений, да и межу собой все у нас чудесно…а вчера…после врача….мы будто потухли…. муж поддерживает, успокаивает, говорит, если ничего не получится, усыновим малыша…..но я вижу, как он переживает…., он уехал в командировку на пару дней, я его проводила, сказала, что все будет хорошо….

он уехал и я расклеилась…..

Тирозол не пью. Не стала. Операцию не хочу. Не могу. Мама ( к слову, она медик) меня поддерживает. Она говорит, что как врач не может советовать мне не слушать врачей, но как мать считает ,чувствует, что все будет в порядке, что не нужна операция. Это при том, что обычно она поддерживает официальную медицину, конечно же, но считает ,что лишних органов нет и что организм способен на многое…

Читайте также:  Полость анэхогенная желчный пузырь

Решила, что поработаю с этим всем психологически, попробую настроить свой организм…..

Глупо?……

Когда-то, в мои 16, врачи нашли у меня в желчном камни…настаивали на удалении всего органа. Под расписку мамы мы отказались. Я читала аффирмации, диета, гуляла много на природе…в 18 лет проверилась – камней нет. Мне говорят, были же, не может быть этого. 3 узи. Перепроверяли. Врачи глазам не верили, меня друг другу показывали… Я думаю, может и тут так….может, справится мой организм?…. Что мне делать…….

Спасибо вам, тем, кто смог дочитать эту простынь до конца. Мне очень, очень важно было выговориться… Если кто-то даст совет, девочки, я очень буду благодарна!

Так хотелось бы услышать, что все будет хорошо, что врачей не всегда надо слушать…найти подтверждение моим мыслям….но если кто-то кинут тапком и отрезвит меня, это тоже поможет…наверное…. Я так жалею ,что вчера пошла к врачу………

—————–

Итог. Спустя полгода.

Я БЕРЕМЕННА! Гормоны осенью сами пришли в норму, во время беременности немножечко съехали до пределов допустимого. Наблюдаю за своим состоянием и… Не хожу к эндокринологу. На УЗИ видела свою малявушку!

Источник

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом.
Ситуация такая.Мне 42 года.Дочери 15 лет.Абортов не было.Сейчас у меня вот уже полгода второй брак.У моего мужа своих детей не было.Три месяца назад он был на консультации у андролога,наши “кучу” болячек – двустороннее варикоцелле, водянку яичка, плохие показатели плодовитости.У меня – 5 миом, три из них разм.до 2-3 см, две – совсем маленькие. Короче говоря, нам с обеих сторон сказали, что беременность маловероятна, и люди и без детей бывают счастливы. Вот мы и “расслабились”.
Вообщем, сейчас у меня беременность 6-7 недель.
Проблема вот в чем.
У меня летом прошедшего года были колики и по УЗИ обнаружили два камня в желчном пузыре.Рекомендована операцию, и я планировала делать её в январе-феврале.Теперь в связи с беременностью возникли вопросы.Повторила я УЗИ.Камни – те же.Мин 0,6 мах 1.5.Желчный значительно увеличен,стенки утолщены.Печень уплотнена.Печеночные пробы в анализах – ГГТ повышена в 2 раза, один раз проскочил повышенный АЛТ.Что меня “напрягает” – это то, что в последнее время я область правого подреберья частенько хорошо ощущаю.Особенно давит по утрам. Практически постоянно есть (особенно после сна) резкое ощущение горечи во рту.
Вчера была на приеме у профессора-гинеколога. Его мнение – желчный пузырь уже сейчас симптомный, большой риск развития проблем во второй половине. Он сказал, что не позволил бы своей жене рисковать жизнью.Рекомендует прерывание, потом – удаление ЖП, а через полгода – вернуться при желании к вопросу планирования.
Мои все перепуганы, в том числе и мой муж.Все меня просят принять решение.Мне это сделать очень нелегко, но я – человек здравомыслящий.Если, действительно, это опасно, то, что же…Пойду на аборт 🙁
Вопрос к докторам: действительно, перспективы у меня такие мрачные при сохранении беременности?

Ждем в тему специалистов-гастроэнтерологов.
Может быть некоторая задержка с ответом в связи с праздниками. Не волнуйтесь, пожалуйста.

Мое мнение таково (не по моему профилю). Беременность сейчас есть? Есть. При прерывании беременности гарантии новой имеются? Думаю, что никто таких гарантий не даст. Так что если беременность желанная, я б тыщу раз подумал, прежде чем говорить о прерывании. Это – раз.

Касательно необходимости операции. Если речь идет о билиарных болях, а судя по Вашему описанию речь, по-видимому, идет о них, то операция показана. Метод выбора – лапароскопическая холецистэктомия. Я нигде не видел, чтобы беременность была противопоказанием к оперативному лечению по поводу ходецистолитиаза. Другой вопрос – оптимальный срок операции. Возможно, хирурги дополнят мой ответ и прояснят вопрос оптимальности сроков операции.

andreymaltsev

07.01.2011, 22:39

Симптомный желчный пузырь у беременной – это не приговор ни для мамы, ни для плода. ИМХО, если беременность желанная, ее стоит пролонгировать. Беременность, действительно, не противопоказание к холецистэктомии. Обычно рекомендуется плановая операция лапароскопическим доступом во втором триместре.

Здравствуйте и сразу хочу поблагодарить за участие докторов.Жена показала мне эту тему, пишу под её ником.
Я так понял, что совет такой – найти доктора, который бы взялся планово оперировать желчный через пару месяцев?
Скажите, Вы действительно бы так поступили, если бы это была Ваша жена или Ваша дочь? Честно скажу, ребенка хотелось бы.Но сама мысль, что с женой вероятны какие-то риски меня пугает.Я очень боюсь её потерять.
Одно дело, когда ургентно что-то случается, тут понятно.Но стоит ли идти целенаправленно на такой риск? Я сейчас раз в неделю бегаю вокруг неё с но-шпой, что будет потом? И не лопнет этот желчный? Там водянка.

Скажите, Вы действительно бы так поступили, если бы это была Ваша жена или Ваша дочь?Т.е. Вы действительно всерьез рассматриваете сценарий, когда врачи имеют часть советов для “общего употребления”, а часть – для внутреннего использования?

Первое ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) что попалось в Pubmed на эту тему:
Not all pregnant women with gall bladder stones can be treated conservatively–some of them require surgery. The main indications for cholecystectomy are the following: repeated episodes of biliary colic and acute cholecystitis. There is no data indicating which moment during the pregnancy may be the safest to perform the operation. Nowadays, laparoscopic cholecystectomy is more often performed than the traditional procedure. Initial reports about unfavorable results of laparoscopic procedures during pregnancy were not confirmed later on. In most medical centers the preparation of pregnant women for the laparoscopic cholecystectomy, as well as operating technique and postoperative management, do not differ significantly from the management of other patients. There is a general agreement that laparoscopic surgery in case of pregnant patients requires not only a close cooperation between the surgeon and the obstetrician, but also a lot of experience in the laparoscopic technique itself. Further research and publications are needed on this topic, as they might prove the clinical value of this kind of management by showing a significant number of observations regarding laparoscopic cholecystectomies in pregnant women. It is true not only of surgeons but also of the obstetricians.Выделение полужирным мое.

Т.е. Вы действительно всерьез рассматриваете сценарий, когда врачи имеют часть советов для “общего употребления”, а часть – для внутреннего использования?

Извините, если обидел.
Подумалось, что есть “чисто теоретический” подход, где нетрудно допустить какие-то преднамеренные риски, так как в большинстве случаев всё бывает хорошо. Меня же интересует насколько серьезны такие риски и Ваше мнение, если бы речь реально шла о Вашем близком человеке.
Ещё раз извините.
За ссылку спасибо, почитаю.

andreymaltsev

08.01.2011, 00:08

Ваши сомнения понятны. Вот для того, чтобы минимизировать упомянутый ранее “большой риск развития проблем во второй половине” беременности и создан предложенный Вам алгоритм действий. Холецистэктомия лапароскопическим доступом во 2 триместре считается достаточно безопасным вмешательством для всех заинтересованных сторон, беременность не усугубит операционный риск беременной женщины значительно по сравнению с таковым у небеременной.

Медицина вообще оперирует понятиями вероятности. 100% гарантий никто и никогда дать не может. Риски также относятся к понятию вероятности. Т.е. вероятность наступления того или иного нежелательного события. Риски в медицине существуют всегда. В том числе и при нормальной беременности. В том числе и при ее прерывании. В том числе и при плановой холецистэктомии в отсутствие беременности. В том числе при внутримышечной инъекции какого-либо лекарственного препарата, да банального взятия анализа крови из пальца, наконец.

Ваши сомнения понятны. Вот для того, чтобы минимизировать упомянутый ранее “большой риск развития проблем во второй половине” беременности и создан предложенный Вам алгоритм действий. Холецистэктомия лапароскопическим доступом во 2 триместре считается достаточно безопасным вмешательством для всех заинтересованных сторон, беременность не усугубит операционный риск беременной женщины значительно по сравнению с таковым у небеременной.
А как быть с этим? – “Лучшее время для проведения подобной операции (если этого никак не избежать) — второй триместр беременности. В этот период риск выкидыша или начала преждевременных родов снижается.Операция по удалению желчного пузыря предполагает использование общего наркоза, затем делают разрез (полосная операция), женщина остается в больнице примерно 2—3 дня. Если желчный пузырь удаляют с помощью лапароскопии, делают несколько маленьких надрезов, исследуют желчный пузырь и затем удаляют его. В этом случае госпитализация продлится всего один день. Как правило, лапароскопию рекомендуют проводить после 20-й недели беременности.Но все-таки это хирургическая операция, и повышается риск проникновения инфекции, начала преждевременных родов и осложнений, связанных с применением анестезии.”
Что это за осложнения, насколько серьезны?
Я,конечно же,в понедельник поговорю ещё раз с профессором.Это же ещё надо найти специалистов, которые за это возьмутся, я правильно понимаю? У них в больнице месяц назад умерла беременная женщина от перитонита (оперировали холецистит).Вот нас и напугали.
Ребенка бы нам хотелось. Но не ценой преднамеренного сумашедшего риска. Мне такое не надо.

Читайте также:  Чем сбить температуру после удаления желчного пузыря

Лучше всего искать специалистов, которые имеют богатый опыт лапароскопических холецистэктомий при беременности.

Теперь о цитатах из инета. В инете очень много всякой информации. Море – ценной, еще больше – мусора, на который вообще глядеть не следует. Не профессионалу разобраться в качестве специальной медицинской информации, на мой взгляд, практически нереально.

Если говорить о рисках (точнее об их повышении при беременности), то надо принимать в расчет лишь качественные медицинские исследования со внятным дизайном и доказательными выводами.

Еще раз, риски существуют всегда, и при операции при наличии беременности, и при операции без наличия беременности, и уж тем более при отсутствии операции при описываемых жалобах (эти риски точно превышают риски оперативного вмешательства).

У них в больнице месяц назад умерла беременная женщина от перитонита (оперировали холецистит).Вот нас и напугали.А у нас во дворе две недели назад упала женщина, сломала ногу и стукнулась головой. Что теперь нам всем делать с такими сумасшедшими рисками? Не ходить на работу?

Лучше всего искать специалистов, которые имеют богатый опыт лапароскопических холецистэктомий при беременности.

Теперь о цитатах из инета. В инете очень много всякой информации. Море – ценной, еще больше – мусора, на который вообще глядеть не следует. Не профессионалу разобраться в качестве специальной медицинской информации, на мой взгляд, практически нереально.

Если говорить о рисках (точнее об их повышении при беременности), то надо принимать в расчет лишь качественные медицинские исследования со внятным дизайном и доказательными выводами.

Еще раз, риски существуют всегда, и при операции при наличии беременности, и при операции без наличия беременности, и уж тем более при отсутствии операции при описываемых жалобах (эти риски точно превышают риски оперативного вмешательства).

Спасибо, на многое открыли глаза.Но вопросы пока остались.Где искать таких специалистов? Это же, как я понимаю, делается в связке с гинекологами, так? Если зав.кафедрой рекомендует прерывание,значит, у нас с этими специалистами есть проблемы.Спасибо ещё раз.Будем решать в понедельник.

Где искать таких специалистов?На этот вопрос я ответа не знаю.

А у нас во дворе две недели назад упала женщина, сломала ногу и стукнулась головой. Что теперь нам всем делать с такими сумасшедшими рисками? Не ходить на работу?
Ваша ирония, доктор, понятна.
Только, на мой взгляд,риски разные.
Даже с той точки зрения, что человек не знает,выходя из дома, что может с ним случиться.Или не случиться.
Другое дело, когда речь идёт о жизни близкого человека.И осложнения очень вероятны.Согласны, что нет ничего странного в том, что есть стремление всё хорошо взвесить и оценить эти самые риски? Риски не “стукнуться головой”. а потерять самое дорогое. Не дай бог, что-то случится, я что, буду потом бегать и рвать на себе волосы, как человек, который мог всё предотвратить?

andreymaltsev

08.01.2011, 00:38

Проблемы, в связи с холецистэктомией у беременной, перечисленные Вами в десятом посте касаются в основном рисков здоровью нерожденного ребенка (Ваш альтернативный вариант – заведомо лишить его жизни при аборте).
При холецистэктомии У ЛЮБОГО ЧЕЛОВЕКА имеется риск осложнений и даже летального исхода (так Ваша супруга в любом случае собиралась на эту операцию, беременность при плановой операции ее риски значимо не повысит).

Проблемы, в связи с холецистэктомией у беременной, перечисленные Вами в десятом посте касаются в основном рисков здоровью нерожденного ребенка

Скажите, о каких рисках в этом случае для ребенка идет речь?

andreymaltsev

08.01.2011, 14:38

Вы имеете ввиду риск здоровью плода при проведении плановой холецистэктомии?

Насколько понимаю, в основном это риск токсического действия препаратов, применяющихся при проведении операции, риск стимулировать преждевременные роды и выкидыш. В плановой ситуации во 2ом триместре вероятность всего этого невысока.

DrTatyana

09.01.2011, 14:33

В Москве в НЦ АГ и П им Кулакова есть хирургическое отделение, они оперируют лапароскопически , в том числе и ЖП.
Поинтересуйтесь относительно наличия хирургических отделений в специализированных акушерских стационарах, возможно, они есть.
Оптимальный срок для операции – после 16 недель.

В Москве в НЦ АГ и П им Кулакова есть хирургическое отделение, они оперируют лапароскопически , в том числе и ЖП.
Поинтересуйтесь относительно наличия хирургических отделений в специализированных акушерских стационарах, возможно, они есть.
Оптимальный срок для операции – после 16 недель.
Спасибо.У нас таких отделений нет.
У нас вообще планово подобные операции беременным не делают.Разве что “изобразить” ургентную ситуацию.
Я прочитал,что наркоз достаточно вреден для плода, это так? Он проходит плацентарный барьер?

andreymaltsev

10.01.2011, 20:03

ИМХО, пытаться за короткое время постичь фармакодинамику и фармакокинетику лекарственных препаратов (коих множество), применяемых при проведении хирургической операции, пытаться постичь настолько, чтоб мочь на основании этих знаний самостоятельно принимать взвешенные решения – не есть прагматичный подход. На мой взгляд, целесообразнее найти грамотного специалиста, который будет вести беременность с учетом наличия экстрагенитально патологии, курировать саму эту патологию.
Если уж так интересно, информация о прохождении через плацентарный барьер обычно есть в аннотации к конкретным препаратам, в сети ее множество.

ИМХО, пытаться за короткое время постичь фармакодинамику и фармакокинетику лекарственных препаратов (коих множество), применяемых при проведении хирургической операции, пытаться постичь настолько, чтоб мочь на основании этих знаний самостоятельно принимать взвешенные решения – не есть прагматичный подход. На мой взгляд, целесообразнее найти грамотного специалиста, который будет вести беременность с учетом наличия экстрагенитально патологии, курировать саму эту патологию.
Если уж так интересно, информация о прохождении через плацентарный барьер обычно есть в аннотации к конкретным препаратам, в сети ее множество.

Ну да, легко сказать найти. Один профессор (гинеколог, зав.кафедрой) говорит – лучше не рисковать, прерывайте, разбирайтесь с желчным, а там – будете планировать.
В субботу ездил к хорошему специалисту в городе, который занимается лапароскопией, оперирует именно эту патологию.Он сказал, что оперировать, если что, не сможет, так как при той б-це, где он работает, нет роддома и вообще нужно разрешение гинекологов.Ещё он сказал, что наш желчный себя 100% проявит.
Сегодня нашел ещё одного специалиста, зав.кафедрой,хирурга при областной б-це, где есть роддом.Тот сказал, что может планово (под видом ургентно) прооперировать на 14-15 неделе,но он не может объяснить, как это отразится на ребенке.И вот это меня настораживает.Единственное, с учетом того, что постоянные боли и тяжесть в правом подреберье есть, он сказал, что риск осложнений во второй половине высокий и что тянуть до 3-го триместра не рекомендует.
Говорит, решать вам – рисковать намеренно или нет.
Спасибо, конечно, за потраченное время на нашу проблему.Но я не очень понял иронию по поводу фармакологии и фармакинетики.Мне как бы сама по себе фармакология не интересна.У нас – ситуация, с которой тянуть нельзя, Вы же сами понимаете.Я не праздно интересуюсь, просто не привык пускать жизненно важные вопросы на самотёк.

Вред от наркоза матери и плоду будет меньше, чем оставление все как есть или медицинский аборт.

Вы спросили, что делать в Вашей ситуации. Мы ответили.
Варианты:
1. мед аборт, плановая холецистэктомия, попытки еще одной беременности. Потом… Без гарантии, что вообще получится.
2. плановая холецистэктомия сейчас, при беременности, с высокой вероятностью сохранения беременности и точно такими же операционными рисками для матери.

Решение принимаеие Вы сами. Найти за Вас врача мы не можем, однако идеями поделились.

П.С. Не только желчные пузыри оперируют при беременности. И пааендициты, и кисты яичников… Кто ищет, тот найдет.
Мы верим, Вы примите правильное решение.

Вред от наркоза матери и плоду будет меньше, чем оставление все как есть или медицинский аборт.

Вы спросили,