Бишкек удаление камней желчном пузыре

Бишкек удаление камней желчном пузыре thumbnail

#1

Гость_Deurside_*

Гость_Deurside_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 28 Ноябрь 2010 – 22:19

Доброго всем вечера.
Прошу знающих сказать, есть ли у нас лазерное или звуковое дробление камней в желечном пузыре с дальнейшим их выводом ?
Если нет, то возможно ли хирургическим путем удалить камни с сохранением пузыря и в дальнейшем приемом курсов по выводу новых камней. (пример вывод камней из почек, и прохождения ежегодно курсов по принятию ренцепта и фиторена) ?

Заранее всех благодарю !!!

#2

Albert

Отправлено 29 Ноябрь 2010 – 02:27

Доброго всем вечера.
Прошу знающих сказать, есть ли у нас лазерное или звуковое дробление камней в желечном пузыре с дальнейшим их выводом ?
Если нет, то возможно ли хирургическим путем удалить камни с сохранением пузыря и в дальнейшем приемом курсов по выводу новых камней. (пример вывод камней из почек, и прохождения ежегодно курсов по принятию ренцепта и фиторена) ?

Заранее всех благодарю !!!

Почему то не практикуют дробление и удаление камней , только удаление желчного пузыря . Если причина заболевания осталась , камни опять образуются , может поэтому. Можно попробовать растворить камни препаратом урсодеоксихолевой кислоты , торговое название урсосан, не от всех типов камней помогает.

#3

Гость_Deurside_*

Гость_Deurside_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 29 Ноябрь 2010 – 09:08

Какова опасность движения камней, при приеме этого препарата ?

#4

Сашечка

Отправлено 29 Ноябрь 2010 – 16:39

Возможно ли дробление или сохранение ЖП после операции?

Да и так ли вам необходима операция? Людии с камнями живут до старости. Вы жалобы свои расскажите для начала. С чего вы вдруг на операцию собрались?

Сообщение отредактировал Сашечка: 29 Ноябрь 2010 – 16:40

#5

Гость_Deurside_*

Гость_Deurside_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 30 Ноябрь 2010 – 20:24

Камни не у меня, а у мамы. Размер был 6мм, но их много. Периодически была рвота с желечью, после этого мама кушать немогла нечего, максимум пила воду, позже начинала с сухарей и т.д. И так несколько раз уже. Мама боится операции, причина страха литальный исход (даже думать не хочу). Периодический боли: колики и как ножом. Была у какогото врача, тот даже не смотря предложил под нож, после была у Акрамова, тот отговрил со словами “Под нож всегда успеешь, ну молодые им лижбы под нож”.

Как я понял, камни такого размера не могут выйти через проток. При этом маме не смогли сказать каково камни образования (холестеринового или кальциевые), поэтому использование урсодеоксихолевой кислоты не определено.

#6

Сашечка

Отправлено 30 Ноябрь 2010 – 21:55

Ну фокус в том, что не только камни в желчном могут давать такие симптомы. Вы бы сначала полное обследование прошли бы. Посмотрели бы не только желчный, но и поджелудочную железу. Проверили бы желудок, 12 перстную кишку. Что- то симптомы не совсем однозначны, на мой взгляд. Прооперировать вы явно еще успеете. Ну а уж если решитесь на операцию, то желчний сохранять уже не стоит. Не несет он особой функции, кроме как резервуарной. Удачи.

Сообщение отредактировал Сашечка: 30 Ноябрь 2010 – 22:04

#7

Космополит

Космополит

  • Модераторы
  • Cообщений: 9 830
  • Регистрация: 26-11-2004

Отправлено 01 Декабрь 2010 – 09:23

Deurside
не тяните с операцией. Если камни только в желчном, то обойдетесь просто удалением желчного пузыря (холецистэктомией), которую у нас кое-где делают эндоскопическим методом (через прокол передней брюшной стенки). Если же камни попадут в общий желчный проток, то возникнет холедохолитиаз, а это уже осложнение желчнокаменной болезни. И там объем операции совсем другой: удаление желчного + холедохотомия (рассечение желчного протока) + холедохолитотомия + наложение холедохо-дуоденального анастамоза. У нас такие операции эндоскопом не делают. Только под общим наркозом и большим разрезом.

#8

Гость_Deurside_*

Гость_Deurside_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 01 Декабрь 2010 – 20:29

Спасибо всем большое!
У меня просьба, не могли бы посоветовать место где могут произвести качественно все анализы, полное обследование, я уж мамку туда силком загоню.
И если не сложно, то перечислите какие анализы нужны.

#9

Сашечка

Отправлено 01 Декабрь 2010 – 21:49

Спасибо всем большое!
У меня просьба, не могли бы посоветовать место где могут произвести качественно все анализы, полное обследование, я уж мамку туда силком загоню.
И если не сложно, то перечислите какие анализы нужны.

Какие будут нужны анализы станет видно по ходу обследования. Положите маму в стационар ( в ту же Чуйскую больницу , например) и там уже все будете решать с лечащим врачом по мере развития событий.

#10

Larchik

Отправлено 03 Декабрь 2010 – 12:01

Сашечка,
Прочла Ваши посты и решила спросить, может Вы знаете.
Где в Бишкеке проводятся операции по удалению желчного путем эндоскопии?
Папе желчный нужно удалять, прошел полное обследование, наблюдается в спецполиклинике. Желчный полностью забит камнями, уже нормально не функционирует. Врачи в один голос говорят, что нужно удалять. Кардиолог вообще говорит, что проблемы с сердцем скорее всего вызваны именно желчным, хотя не знаю, бывает ли такое.
Папа уже не молодой, и мы думаем, что эндоскопию ему будет проще перенести, чем обычную операцию.
Может быть Вы знаете, где у нас проводятся подобные операции и к кому лучше идти.
Заранее благодарна.

Читайте также:  Дискинезия желчного пузыря от стресса

Сообщение отредактировал Larchik: 03 Декабрь 2010 – 12:01

#11

Дашенька

Отправлено 07 Декабрь 2010 – 22:50

Если врачи в один голос говорят, что нужно делать операцию – это совсем не значит, что ее вообще нужно делать. Какие жалобы беспокоят отца, что такая паника. Ну забит камнями. Ну и что?Был забит много лет- жил же как – то, а теперь такая спешка. Что вдруг?

#12

Larchik

Отправлено 08 Декабрь 2010 – 11:51

Если врачи в один голос говорят, что нужно делать операцию – это совсем не значит, что ее вообще нужно делать. Какие жалобы беспокоят отца, что такая паника. Ну забит камнями. Ну и что?Был забит много лет- жил же как – то, а теперь такая спешка. Что вдруг?

Да в том-то и дело, что на желчный особых жалоб нет. Появились приступы стенокардии, причем совершенно внезапно, ну т.е. раньше такого не было. Папа прошел полное обследование, наблюдается в спец-поликлинике, и на папин вопрос, с чем эти приступы может быть связаны, кардиолог сказала, что провоцировать может желчный. Вот он и решил, что его удалить нужно. Терапевт тоже говорит, что нужно удалять, типа зачем Вам эти инородные тела в виде камней в себе носить. По словам врачей он не функционирует уже. Набит камнями, сжался и по-сути бесполезен. Вот папа и решил избавиться от бесполезного

Сообщение отредактировал Larchik: 08 Декабрь 2010 – 11:51

#13

Дашенька

Отправлено 08 Декабрь 2010 – 18:23

По словам врачей он не функционирует уже. Набит камнями, сжался и по-сути бесполезен.

И безопасен по сути. Не может он ничего такого провоцировать. Глупости. Ну забит, не беспокоит. А вот операция, при проблемах с сердцем крайне не желательна. Крайне. Даже лапароскопическая. Кстати – при лапароскопии в брюшную полость закачивают углекислый газ, живот раздувается, диафрагма поднимается вверх, сдавливая органы средостения и легкие. Для здорового процедура – не сахар. Для того, у кого проблемы с сердцем не желательно. Риск гипоксии миокарда. Плюс обычный операционный риск:

Риск при проведении лапароскопии

Повреждение кишечника, введение иглы в кровеносный сосуд, повреждение мочевыводящей системы.
Введение иглы вереша и первого троакара происходит вслепую, поэтому существует риск повреждения внутренних органов.
Раздувание подкожной клетчатки углекислым газом (впрочем, это осложнение быстро проходит само)
Образование тромбов – особенно в пожилом возрасте

https://www.laparosco…/posle-lap.html

Сообщение отредактировал Дашенька: 08 Декабрь 2010 – 18:31

#14

Космополит

Космополит

  • Модераторы
  • Cообщений: 9 830
  • Регистрация: 26-11-2004

Отправлено 09 Декабрь 2010 – 00:54

Дашенька

И безопасен по сути. Не может он ничего такого провоцировать.

крайне безответственное и опасное заявление! Еще раз: очень неприятное осложнение желчнокаменной болезни – холедохолитиаз (миграция камней из желчного пузыря в общий желчный проток) и последующая за ним гораздо более серьезная операция нежели холецистэктомия – холодехотомия + холецистэктомия + формирование холедоходуоденального анастомоза. При истончении стенок желчного пузыря (что имеет место при длительном течении желчнокаменной болезни, особенно у пожилых пациентов) и возникновении воспалительного процесса есть реальная угроза разрыва его стенки с последующим развитием перитонита. При этом осложнении сочетание пожилого возраста и уровня кыргызской медицины дает смерть пациента в большинстве случаев.
Larchik
Не тяните с операцией, послушайте не виртуальных консультантов, а врачей, которые видели, щупали и обследовали вашего отца. Сделайте холецистэктомию в “холодном” периоде (когда нет колики, холангита и воспалительных процессов). Эндоскопически ее делают в Медцентре КГМА, НХЦ (на Шампане), и вроде в Национальном госпитале (отделение гастроэнтерологии и хирургической эндокринологии на 3 этаже клиники им. Ахунбаева). Хорошие спецы есть и в 1-й ГКБ в парке Фучика, и у Акрамова Э.Х. (Чуйская облбольница).

Сообщение отредактировал Космополит: 09 Декабрь 2010 – 09:22

#15

Дашенька

Отправлено 09 Декабрь 2010 – 20:30

Космополит
Вы все правильно написали.Согласна на все сто. Но все то, что вы нарисовали не протекает бессимптомно. У больного были бы острые боли в подпеченочном пространстве, были бы рвоты, желтуха, возможно повышение температуры, и многое еще чего. Этого ничего нет. У больного проблемы с сердцем – приступы стенокардии. При чем тут желчный?
Скажу вам так – 90 % присылаемых на гистологическое исследование вырезанных желчных, явно в удалении не нуждались.
Камни или камень в желчном пузыре, если он не проделал весь тот путь, про который вы рассказали, и много лет не давал клиники, максимум что может вызвать – облитерацию просвета желчного пузыря, открывающегося в общий желчный проток. В этом случае желчный просто перестанет выполнять резервуарную функцию. И все. Да он будет забит камнями. Ничего страшного – стенка его в таком случае утолщается, превращаясь в соединительнотканный мешок, слизистая атрофируется и все. На проходимость общего желчного протока это не влияет и желчь, минуя пузырь попадает на прямую в 12 перстную кишку. С этим можно жить бесконечно долго. Именно такие желчные в 90% случаях и приносят постоянный и стабильный доход нашим голодным хирургам, ну и нам перепадает.
Я бы посоветавала более детально обследовать сердце, проходимость желчных протоков, узнать толщину стенки желчного пузыря и под нож ложиться только все очень трезво взвесив. Причин для спешки и паники пока, на мой взгляд нет. Осчастливить хирурга своими деньгами вы еще успеете.

Читайте также:  Дно желчного пузыря прилежит к

Сообщение отредактировал Дашенька: 09 Декабрь 2010 – 21:16

#16

Larchik

Отправлено 10 Декабрь 2010 – 15:49

Дашенька, Космополит, спасибо Вам огромное за разъяснения. В общем папу уговорю более детально все обследовать и только после этого будем думать, удалять – не удалять.
Еще раз большое спасибо.

#17

Цветуля

Отправлено 05 Март 2011 – 13:24

Подниму тему. Вопрос – на сегодня, если возникла необходимость в удалении желчного пузыря – куда и к какому врачу обращаться? Если знаете, перечислите пожалуйста все клиники, больницы, центры, где делают холицестэктомию. Заранее спасибо.

Сообщение отредактировал Цветуля: 05 Март 2011 – 13:26

#18

karolin@

Отправлено 06 Март 2011 – 12:33

Цветуля ” КАМЭК” на территории 2 род.дома, врач Маматов Эркин( вроде так),сама операция стоит 14000-15000 тыщ.уход,лекарство,анастезия,все входит в эту сумму! Не нужно бегать,за каждой мед.сестрой,что бы попросить ухода за больным,выписывают уже на 3 день, потом просто приезжаешь на перевязку и снятие швов,операцию проводят Лапароскопом,т.е. разрез будет минимальным,анастезия -эпидуральная,человек будет в сознании,просто чувствовать не чего не будет!! Просто так сложились обстоятельства,что трем родным , подряд делали операции по удалению Ж.П. все довольны!!!

PS первую операцию свекру делали в НГ,мы бегали за каждой мед.сестрой в просьбе ночью обезболить и т.д.,бегали за лекарствами,то одного нет,то другого, то бинты,то спирт с ватой…Платили всем,анастазиологу,лечащ.врачу,гл.врачу,который как бы оперировал, в общем масса беготни.а по деньгам вышло тоже самое, да еще через 6 мес.у свекра опять приступы начались,решили положить в Камэк,т.к. он сердечник и повторного наркоза он бы не перенес, и не пожалели!!!

Сообщение отредактировал karolin@: 06 Март 2011 – 12:43

#19

Цветуля

Отправлено 06 Март 2011 – 13:06

karolin@
ок, спасибо, приму к сведению.

#20

шептунья

Отправлено 10 Март 2011 – 10:12

Подскажите,с чего начать, вернее с кого. Не знаю причину боли. Но болит что-то из органов пищеварения и очень сильно!Печень,желчный пузырь,желудок или поджелудочная железа-где можно все это обследовать????

Источник

Все знают, что вредно есть много жареной и жирной пищи, но мало таких, кто отказывается от нее. Врач Дуйшонбек Сыргаев отмечает, что употребление жирной пищи и малоподвижный образ жизни способствуют образованию камней в желчном пузыре.

Глава отделения хирургии желчевыводящих путей и поджелудочной железы Национального хирургического центра Дуйшонбек Сыргаев рассказал корреспонденту Sputnik Кыргызстан о том, как в желчном пузыре образуются камни, о способах лечения и профилактике этого заболевания.

— В последнее время стало много больных, у которых обнаруживают камни в желчном пузыре и у которых этот орган удалили. Насколько опасно воспаление желчного пузыря и отчего оно возникает?

— Камни в желчном пузыре образуются при нарушении обмена веществ. В составе желчного пузыря три компонента – холестерин, билирубин и электролит. Сообща они сохраняют единый баланс. Но если из желчного пузыря выходит мало желчи, она загустевает и баланс нарушается. Сначала образуется песок, затем камни. Возникает опухоль слизистой и нарушается кровообращение. Причины — неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

©
Sputnik / Табылды Кадырбеков

Дуйшонбек Сыргаев: Камни в желчном пузыре образуются при нарушении обмена веществ. В составе желчного пузыря три компонента – холестерин, билирубин и электролит.

— При образовании таких камней обязательно ли удалять их операционным способом? Есть другие методы лечения?

— Желчные камни в основном делятся на четыре вида: холестериновые, билирубиновые, оксолатные камни и смешанные. Холестериновые и билирубиновые можно растворить. Но оксолатные и смешанные удаляются только в ходе операции. У большинства тех, кто перенес операции, были смешанные камни. Мамбет Мамакеев часто говорит, что, увидев больного, не надо торопиться делать операцию. Мы тоже заставляем пациентов пройти комплексное медицинское обследование. Проверяем не только желчный пузырь, но и желудок, пищевод, толстый кишечник. Только после обследования всех внутренних органов принимаем решение о целесообразности операции.

Читайте также:  Где делают лапароскопию желчного пузыря в нижнем новгороде

— Как можно узнать о наличии камней в желчном пузыре? Расскажите о симптомах.

©
Фото / из личного архива Султана Тукешова

— У некоторых людей камни не закрывают желчные протоки и не вызывают боли. Когда человек ест много жирной, жареной тяжелой пищи, в желчном пузыре скапливается слизь и образовавшиеся камни закрывают желчные протоки, что приводит к болям. У некоторых приступы бывают очень сильными. В таких случаях человек не находит себе места. В основном болит область между лопатками, вокруг сердца. Некоторые думают, что болит сердце, что это признаки инфаркта, и обращаются к кардиологам. Также может болеть желудок, у человека может быть рвота. Если поднялась температура, это признак того, что желчный пузырь загноился. В таких случаях надо срочно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь. Надо сказать, что признаки желчнокаменной болезни схожи с воспалением поджелудочной железы, с мочекаменной болезнью и приступом аппендицита. Поэтому надо обследоваться на УЗИ и правильно определить болезнь.

©
Sputnik / Табылды Кадырбеков

Дуйшонбек Сыргаев: У человека нет лишних органов. Даже аппендикс нужен организму до конца жизни. А желчный пузырь играет важную роль в усвоении пищи. Поэтому человек с удаленным желчным пузырем должен еще лучше следить за своим здоровьем. После операции мы объясняем больному, как ему нужно питаться, какие лекарства пить.

— После удаления желчного пузыря надо соблюдать диету? 

— У человека нет лишних органов. Даже аппендикс нужен организму до конца жизни. А желчный пузырь играет важную роль в усвоении пищи. Поэтому человек с удаленным желчным пузырем должен еще лучше следить за своим здоровьем. После операции мы объясняем больному, как ему нужно питаться, какие лекарства пить. Если он выполняет все назначения врача, держит диету и у него нет других болезней, он повторно не придет в хирургию. В противном случае могут возникнуть и другие болезни.

— Однажды у меня тоже возникли колики в желчном пузыре, были сильные боли, но потом они пропали. Я проверилась на УЗИ, и мне сказали, что камней нет, но желчный пузырь немного искривился. От чего?

— Все органы находятся в тесной связи друг с другом. Они не могут воспалиться по одному. Может быть, до этого у вас болела двенадцатиперстная кишка или печень. Возможно, болезнь возникла от этого. Приступ желчнокаменной болезни может случиться от наличия камней и при их отсутствии. Как сказано выше, когда случается приступ аппендицита, при воспалении поджелудочной железы или от камней в почках появляются признаки, похожие на желчнокаменную болезнь. Если искривление желчного пузыря начать лечить вовремя, то орган придет в нормальное состояние. А вообще, человек хотя бы два раза в год должен проходить полное медицинское обследование.

©
Sputnik / Табылды Кадырбеков

Дуйшонбек Сыргаев: Профилактикой всех болезней является спорт. Вы, наверное, замечали, что у спортсменов не бывает гриппа, и в больницах их не увидишь, если только они не сломают руку или ногу. Человек должен больше двигаться.

— Что надо делать, чтобы в желчном пузыре не образовывались камни? Расскажите о профилактике.

— Профилактикой всех болезней является спорт. Вы, наверное, замечали, что у спортсменов не бывает гриппа, и в больницах их не увидишь, если только они не сломают руку или ногу. Человек должен больше двигаться. Многие болезни возникают от недостатка движений. После обильной еды некоторые садятся или ложатся на диван и смотрят телевизор, хотя, наоборот, надо двигаться. Есть хорошие слова: “После ужина сделай тысячу шагов”. В основном желчнокаменной болезни подвержены женщины. Раньше по статистике из 1 000 человек, имеющих этот диагноз, были 4 женщины и один мужчина, а сейчас три женщины и двое мужчин.

©
Sputnik / Табылды Кадырбеков

70 процентов страдающих от этой болезни — полные люди, именно потому что они мало двигаются. Не надо есть все подряд, нужно быть избирательным, чаще использовать растительное масло вместо животных жиров. Я не говорю, чтобы вы совсем не ели жирную пищу, но все должно быть в меру. Кроме того, нельзя злоупотреблять алкогольными напитками, в них много калорий, и они ядовиты. Алкоголь сильно нарушает в организме обмен веществ и убивает клетки печени. Также я бы предложил покупать продукцию, выращенную и произведенную у нас в стране.

Источник