Боли при песке в желчном пузыре

Причины образования песка в желчном пузыре

Желчь состоит из холестерина, желчных кислот, растворимых кальциевых солей и билирубина. Нарушение нормального соотношения этих элементов является причиной образования песка. Появление песка происходит при изменении рН желчи в кислую сторону. Последнее происходит при нарушении оттока и застое.

Спровоцировать патологические изменения могут:

• несбалансированное питание;
• нездоровый и малоподвижный образ жизни;
• дефицит витаминов и пр.

Через животные жиры и жареную пищу организм получает холестерин, но его избыток приводит к появлению песка, из которого в дальнейшем образуются холестериновые конкременты.

Причины появления песка могут скрываться в воспалительных процессах печени (пр. цирроз), которые приводят к увеличению концентрации неконъюгированного билирубина, избыток которого приводит к образованию песка и пигментных камней.

Изменение рН желчи происходит при ее застое.

Последний провоцируют: воспалительные заболевания пузыря, спайки, перекрытие желчных протоков и пр. Застойные явления наблюдаются у малоактивных и тучных людей.

Физиологический состав желчи может изменить под действием женских половых гормонов, а именно – эстрогенов, так как они угнетают синтез желчных кислот. Так что причины могут скрываться в приеме пероральных контрацептивов.

Симптомы и причины появления песка

Желчный пузырь – орган пищеварительной системы, в котором происходит накопление желчи. Из него она поступает в двенадцатиперстную кишку и принимает участие в переваривании и расщеплении продуктов. Желчь состоит из жидкости (воды) и желчных кислот. В некоторых обстоятельствах ее состав меняется и тогда некоторые компоненты опадают в осадок. Они и называются песком. Почему это происходит?

Определить точную причину начала скопления песка часто невозможно, потому что точно установить, когда начался этот процесс, сложно.

К наиболее распространенным причинам относятся:

• генетическая предрасположенность, при которой у ближайших родственников диагностирована желчнокаменная болезнь или другие болезни, связанные с нарушением обмена веществ;
• сахарный диабет;
• деформации желчного пузыря (врожденные или приобретенные) – перегибы, загибы;
• частые воспалительные заболевания желчного пузыря;
• хронические заболевания ЖКТ, особенно те, которые сопровождаются частыми запорами.

Существуют также причины образования песка в почках, которые возникают по вине человека, то есть из-за неправильного образа жизни. К ним относятся:

• лишний вес, ожирение;
• преобладание в рационе жирной, жареной, другой вредной пищи;
• неполноценное питание, голодные диеты, большие промежутки между приемами пищи;
• чрезмерное употребление алкоголя, курение;
• малоподвижный образ жизни;
• бесконтрольный прием лекарств, особенно гормональных препаратов.
• Обычно причиной песка становятся несколько из этих провоцирующих факторов.

Симптомы песка в желчном пузыре проявляются не сразу, первое время признаки образования осадка желчных кислот могут вовсе отсутствовать. Это состояние считается начальной стадией желчнокаменной болезни, многие на протяжении лет не подозревают о сладже.

Билиарный сладж – это медицинский термин, обозначающий образование песка.

Признаки, указывающие на проблему, схожи с симптомами других заболеваний, особенно пищеварительной системы.

Чаще всего проявляются:

Как вывести камни из желчного пузыря без операции

• боли в области правого подреберья;
• тошнота, часто после приема жирной, жареной пищи;
• горечь во рту;
• расстройства стула;
• снижение аппетита;
• быстрая утомляемость, снижение физической активности;
• бессонница и другие нарушения сна;
• высыпания на коже, зуд, покраснение.

Когда эти симптомы становятся более выраженными, появляются острые боли, это означает, что началось формирование камней. Убрать песок проще, чем камни, поэтому лучше не дожидаться появления обострения симптомов.

Симптомы и их лечение при наличии песка в желчном пузыре

Как правило, патология дает о себе знать, когда имеются крупные движущиеся камни. Их продвижение провоцирует сильнейший болевой синдром – печеночную колику, которая носит резкий, острый характер, отдает в лопатку, плечо, правое подреберье.

На фоне печеночной колики:

1. учащается пульс;
2. падает артериальное давление;
3. может произойти потеря сознания.

Приступ требует введения спазмолитиков и анальгетиков.

Обычно болевой синдром проходит столь же резко, как и появляется. Длительность приступа не превышает получаса, затем сохраняются умеренные боли или легкий дискомфорт. Если боль не проходит, значит, приступ продолжается.

В симптомы желчнокаменной болезни входит неинфекционная желтуха:

• изменяется оттенок склер, кожи;
• появляется привкус горечи во рту.

Очень часто именно эти признаки помогают выявить заболевание на ранних стадиях.

Видео

Песок в желчном пузыре – распространенная патология, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к желчнокаменной болезни. Проблема в том, что распознать недуг на ранней стадии проблематично, так как он часто протекает бессимптомно или его проявления выражены незначительно. Поэтому многие не обращают внимания на недомогание, списывая неприятные проявления на погрешности в питании. Сегодня поговорим о механизме развития болезни, причинах образования песка в желчном пузыре и расскажем о том, как лечить опасную патологию.

Диагностика

В первую очередь при подозрении на песок назначается анализ крови, чтобы исключить инфекционные процессы в печени. Наличие песка/камней подтверждают с помощью УЗИ. Также могут быть назначены КТ и МРТ. Лечение подбирается исходя из полученных результатов.

Как предотвратить камни и вывести песок в желчном пузыре

При подтверждении диагноза терапия проводится по стандартным схемам.

Основу таковой составляют препараты желчных кислот и средства с экстрактом песчаного бессмертника, противовоспалительные, а при печеночной колике – анальгетики и спазмолитики.

1. Вывести песок помогут препараты на основе желчных кислот – это в первую очередь урсо- и хенодезоксихолевая кислота (пр. Хенохол, Хеносан, Хенофальк, Урсофальк, Урсосан). Таковые уравновешивают соотношение с холестерином. Обычно обе кислоты применяются одновременно: так быстрее восстанавливается нормальный физиологичный состав желчи, происходит растворение камней прямо в пузыре. Однако их запрещено применять при наличии конкрементов, размер которых превышает 1 ½ см, а также при потере тонуса пузыря. Прямым противопоказанием является наличие камня в шейке органа;
2. Лечение включает средства, стимулирующие выработку желчных кислот клетками печени (гепатоцитами), например, Зифлан. В его состав входит вышеупомянутый бессмертник песчаный. Это растение содержит большое количество флавоноидов, поэтому его включает и терапия народными средствами. Бессмертник оказывает гепатопротекторный, спазмолитический и желчегонный эффект. Кроме того, препараты на основе бессмертника способствуют переработке холестерина. Благодаря таковым желчь разжижается, нормализуется ее состав, разрушаются мелкие камни, происходит их выведение;
3. Желчегонные препараты назначаются с особой осторожностью при наличии конкрементов. Это обусловлено тем, что они могут спровоцировать сдвиг последних и появление печеночной колики. Но при наличии песка таковые обязательно назначаются;
4. Литолитические медикаментозные препараты нельзя комбинировать с пероральными контрацептивами, включающими эстроген. О влиянии последнего уже говорилось выше;
5. При необходимости применяются симптоматические средства. К таковым относятся анальгетики (Анальгин, Баралгин) и спазмолитики (Спазган, Но-шпа). Их могут вводить внутримышечно для скорейшего наступления эффекта, если этого требует состояние больного.

Прогрессирующая желчнокаменная болезнь требует дробления конкрементов ударно-волновым или лазерным методом. В тяжелых ситуациях проводится резекция желчного пузыря.

Возможные осложнения

Если своевременно не выявить патологию и не принять меры, то это может спровоцировать развитие ряда осложнений в виде:

• холецистита;
• водянки;
• холангиолитиаза;
• желчных свищей.

Способствовать образованию песка могут множественные причины, среди которых первое место занимает нарушение обменных процессов. К основным признакам заболевания относят головные боли, снижение работоспособности и памяти.

Чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо как можно раньше начать лечение патологии. Если не принимать никаких мер, песок со временем начинает формироваться в камни, на устранение которых уйдет гораздо больше времени и сил.

Песок в желчном пузыре – распространенная патология, требующая срочного лечения. В противном случае образовываются камни, начинается острый воспалительный процесс, часто требующий хирургического вмешательства. Важно распознать первые симптомы патологии и обратиться к врачу за назначением подходящей терапии. Лечение песка в желчном пузыре должно быть комплексным, тогда можно полностью выводить песок и прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Диета при песке и камнях в желчном пузыре

Отсутствие здоровых привычек является одним из провоцирующих факторов, поэтому лечение песка всегда включает диетотерапию. Основной принцип питания – ограничение продуктов, богатых холестерином. В первую очередь из рациона исключают:

• жирные сорта мяса и рыбы (свинина, баранина и форель, лосось, соответственно);
• сливочное масло;
• жареные блюда.

Меню должно быть насыщено фруктами, овощами, зеленью. Предпочтение отдают растительным жирам, например, подсолнечному и оливковому маслу. Изредка можно готовить блюда из постного мяса и нежирной рыбы, но злоупотреблять ими нельзя.

Рацион должен быть сбалансированным, включать необходимые организму микроэлементы и витамины. В профилактике холелитиаза важная роль отводится ретинолу (витамину А). Он отвечает за нормальное функционирование эпителия, включая слой в желчном пузыре. Употребление продуктов, богатых ретинолом, способствует разжижению желчи.

При хроническом течении заболевания диета требует обогащения рациона магнием. Он снимает тонус гладкомышечного слоя пузыря, проток, нормализуя их моторику и предотвращая появление спастических болей. Также магний способствует купированию воспаления.

Обострение заболевания требует назначения лечебного стола №5 или №5а. Лечебное питание исключает:

1. острое;
2. жирное;
3. жареное;
4. ограничивает вредные продукты – стимулирующие образование конкрементов и сокращение стенок органа.

Профилактика

Для снижения риска развития заболевания пациенты должны следовать рекомендациям:

1. Изменить рацион. Важно исключить или снизить количество продуктов с содержанием холестерина.
2. В меню должны присутствовать полезные жиры: оливковое масло, семечки, авокадо, орехи.
3. Употребление клетчатки: свежих овощей и фруктов, бобовых, коричневого риса, цельных зерен.
4. Больше воды.
5. Физические упражнения.
6. Не голодать и не увлекаться радикальными диетами.

При возникновении заболевания следует знать, как вывести песок из желчного пузыря, как себя вести и куда обращаться. Медикаментозное лечение, процедуры и здоровое питание нельзя проводить самостоятельно. Все назначает гастроэнтеролог исходя из состояния организма и стадии болезни.

Лечение песка в желчном пузыре проверенными народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины эффективно дополняют медикаментозную терапию. Подобрать таковые способен только лечащий врач, исходя из конкретной ситуации.

• Некоторые растения способны разжижать желчь, обладают желчегонным и холелитическим эффектом, например, кукурузные рыльца. Но использовать таковые нужно осторожно, так как при наличии камней они стимулируют их продвижение.
• Широко при заболеваниях желчного пузыря применяется сок черной редьки. Он обладает сильным желчегонным эффектом, но используется только при ремиссии патологии и при наличии мелких камней.
• Стоит отметить, что все плоды и растения желтого/оранжевого цвета в той или иной степени обладают желчегонным эффектом. Во время обострения заболевания или при наличии конкрементов большого размера употребление таковых нужно ограничить. Одновременно такие продукты и травы можно эффективно применять при песке. К примеру, в этих целях используют отвар семян моркови или же ее сок, разбавленный водой.
• Лечение может проводиться с применением травяных сборов. Таковые должны включать цветки пижмы и бессмертника, ягоды шиповника и земляники.

Как диагностировать наличие песка

Чтобы выявить болезнь, одних клинических симптомов недостаточно. Для постановки верного диагноза специалисты направляют пациента на прохождение диагностического обследования. С целью осуществления первичной диагностики необходимо посетить гастроэнтеролога.

Он проведет следующие исследования:

1. Детальный опрос человека с признаками патологии, в ходе чего будет установлена степень выраженности характерных симптомов заболевания.
2. Тщательное изучение анамнеза пациента. При этом важно принимать во внимание не только историю болезни обследуемого, но и его ближайших родственников. Это объясняется тем, что расстройство может быть спровоцировано наследственной предрасположенностью.
3. Физикальный осмотр. Сюда входит прощупывание поверхности брюшины, а также оценка состояния кожи и слизистых, расположенных в поле зрения.

Симптоматика

Характерной особенностью появления песка в желчном пузыре является то, что болезнь довольно долгое время может протекать совершенно бессимптомно. В некоторых случаях могут присутствовать незначительные клинические проявления, однако они довольно часто игнорируются людьми или принимаются за совершенно другие расстройства.

Тем не менее основными симптомами такого расстройства принято считать:

• нарушение сна;
• сильные головные боли;
• ухудшение памяти и снижение умственных способностей;
• быстрая утомляемость и слабость организма;
• появление болевого синдрома в области кишечника, в особенности после употребления вредной пищи;
• частые рвотные позывы;
• возрастание температуры тела;
• ухудшение состояния кожи – становится вялой, происходит расширение пор, что влечёт за собой появление большого количества прыщей, не поддающихся лечению;
• бледность кожи.

В случаях появления одного или нескольких из вышеуказанных признаков, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

Клиническая картина

При образовании песка в желчном пузыре симптомы приобретают клиническую значимость не сразу. Патология развивается медленно, последовательно. При увеличении количества песка в полости органа появляются неспецифические признаки:

• периодические головные боли и расстройство сна, причем лекарственные препараты облегчения не приносят;
• постоянная усталость, апатичное состояние;
• ухудшение физического и эмоционального состояния;
• ухудшение памяти вплоть до невозможности заниматься интеллектуальным трудом;
• повышение температуры тела и снижение иммунитета;
• расстройство пищеварения от приема жирной и сладкой пищи — у человека возникают спастические боли в кишечнике, вздутие, тошнота;
• кожные покровы становятся бледными, нередко повышается секреция кожного сала, появляются прыщи и комедоны.

По перечисленным признакам не всегда можно заподозрить появление песка в желчном, но обращение к врачу необходимо. С помощью УЗИ наличие кристаллизованных примесей в полости желчного пузыря выявляют на ранних стадиях, при бессимптомном течении.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )