Болит желчный пузырь после жирной пищи
Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 6 мин.
Боль под правым ребром, с которой многие сталкиваются еще в школьные годы, часто принимают за так называемую печеночную колику. Хотя колика, возникающая под правым ребром, как правило, является желчной и связана с нарушением функции оттока желчи.
Болевой синдром, возникающий в области правой нижней реберной дуги, чаще всего говорят не о проблеме печени, а о том, что болит желчный пузырь и его нужно обследовать. Что может заставить этот небольшой орган, называемый в узких кругах холецистисом, болеть? Почему он болит после еды, во время ходьбы или бега? Сегодня мы об этом и узнаем.
Почему болит желчный пузырь?
Многообразие причин, почему болит желчный пузырь, и схожесть сопутствующих симптомов с другими патологиями (например, сердечными) нередко приводят к тому, что генез этого болевого синдрома определяется неверно.
Определить истинную причину боли в желчном пузыре можно только после тщательного обследования пациента, анализа образцов его крови, ультразвукового исследования и других диагностических процедур.
На основании этих исследований, симптоматической картины и анамнеза можно будет предположить следующие патологии билиарной системы:
- дискинезию желчных путей, спровоцированную нарушением способности пузыря к сокращению или сфинктера Одди (клапана, регулирующего порционные поступления желчного секрета в 12-перстную кишку);
- хроническое воспаление, или холецистит — довольно распространенное, особенно среди женщин, заболевание, может быть калькулезным (с камнями в желчном мешочке) и некалькулезным (без камней), иметь бактериальную, грибковую или гельминтозную этиологию;
- врожденные пороки — аномальные изменения положения, формы или размеров холецистиса, со временем провоцирующие выраженное нарушение его функции;
- паразитарные инвазии — наиболее характерные для детского возраста заболевания, поражающие печень и пузырь: описторхоз, лямблиоз, стронгилоидоз и другие;
- наконец, обменные заболевания холецистиса — ЖКБ и холестероз, наиболее часто наблюдаемые у женщин от 35 до 65 лет с избыточным весом и явным нарушением жирового обмена.
Боль в холецистисе может возникнуть и при опухолевых поражениях органа и при его травме (что является редчайшим случаем ввиду надежной защищенности ребрами и паренхимой печени).
Как болит желчный пузырь?
Может ли болеть орган, не отягощенный всеми перечисленными заболеваниями, просто от физической нагрузки и после еды? И как определить, что болит именно он?
Можно ли быть уверенным, что всякая боль в правом подреберье является желчной коликой? Вопросы далеко не праздные, поскольку нередко боль холецистиса напоминает симптомы сердечных патологий — стенокардии, предынфарктного состояния.
- Главная трудность заключается в том, что пациент не может правильно описать свою боль (тянущая, колющая, жгучая и т. д.), ее локализацию, частоту появления и провоцирующие факторы.
- Другим «отвлекающим маневром» желчной колики является ее иррадиация в другие части тела — под грудину (центральную кость грудной клетки), в правую ключицу, под лопатку или в хребет.
- Сопутствующие симптомы колики (тошнота или рвота) также нередко проявляются при ишемической болезни сердца.
Признаки боли желчного пузыря могут варьироваться в зависимости от спровоцировавших их причин:
- боль при холецистите отличается постоянством (со снижением интенсивности в состоянии покоя);
- при желчных коликах, вызванных камнями, она резкая и краткосрочная;
- постоянная тупая боль может свидетельствовать о раковом поражении пузыря;
- острый холецистит может сопровождаться выраженной «клюющей» болью под правым ребром, отдающей в правый отдел груди, шею или руку.
Это наиболее распространенные признаки того, как болит этот орган. При сборе анамнеза врач непременно спросит, не замечал ли пациент некоторой зависимости болевых ощущений от физических нагрузок, приема пищи или особенностей употребляемой еды.
Факторы, приводящие к воспалению желчного пузыря
Если болит при ходьбе
О чем говорит симптом, если болит желчный пузырь во время быстрой или продолжительной ходьбы?
- Как правило, такие боли характерны желчнокаменной болезни и холестерозу, связанным с повышенным уровнем холестерина в крови и нарушением жирового обмена. При этих заболеваниях боль чаще всего носит постоянный характер, немного затухает в спокойном состоянии и обостряется во время тряской езды, прыжков, продолжительной ходьбы.
- Другой причиной возникновения боли при невоспаленном желчном пузыре, возникающей при ходьбе, может быть функциональное нарушение желчевыводящих путей, или дискинезия.
Термин дискинезия сегодня у многих на слуху, но далеко не все разобрались, что же это за патология, какое участие в ней принимает желчный пузырь, почему больно при ходьбе и прыжках?
Дискинезия нередко протекает на фоне относительного здоровья самого холецистиса, то есть отсутствия в нем воспалительного процесса, но при этом нарушены функции запирающих клапанов (сфинктеров) или сократительная способность самого органа.
В этом случае желчь поступает в кишечник не строго определенными порциями и не тогда, когда в ней есть необходимость, а спонтанно, что затрудняет процесс переваривания пищи.
Если болит после еды
Продолжая тему дискинезии желчевыводящих путей, заметим, что в этом случае холецистис дает боли не только от физического, но и от эмоционального напряжения, и от обильных застолий.
Пациенту желательно подметить, от чего болит пузырь после принятия пищи — от жирного, острого или копченого. Очевидно, если эти продукты вызывают симптомы больного желчного пузыря, от них стоит отказаться, и проблема, если она вызвана только дискинезией, разрешится сама собой.
Другое дело, если после еды этот орган болит при холецистите или желчнокаменной болезни, здесь одним ограничением неполезных блюд не обойтись. Чтобы узнать точную причину боли в холецистисе, необходимо посетить врача и пройти все необходимые обследования.
Другие признаки и симптомы больного желчного пузыря
О назревающей или уже возникшей проблеме в холецистисе говорят не только выраженность того, как болит желчный пузырь. Признаки «заболевшего» резервуара желчи включают и другие проявления:
- тошноту, рвоту;
- постоянную тяжесть справа под ребрами;
- вздутие живота, метеоризм;
- нарушения стула (могут быть и запоры, и диареи);
- общую слабость, нервозность;
- потерю аппетита, отрыжку, изжогу, горечь во рту.
Все эти симптомы больного холецистиса могут проявляться в комплексе или по отдельности при разных патологиях органа и желчевыводящих путей.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать полезную информацию о роли желчного пузыря в организме человека:
Заключение
- Если у человека возникает болезненное ощущение в подреберье справа, это, как правило, болит желчный пузырь.
- Если болевой синдром возникает во время ходьбы или после принятия пищи, это только подтверждает наличие воспалительного процесса или функционального нарушения в самом органе или желчевыводящих путях.
Источник
У каждого здорового человека есть желчный пузырь. Желчь вырабатывается печенью, она необходима для переваривания пищи. Хранится она в специальном пузыре.
Как и всякий орган в организме человека, этот пузырь – накопитель желчи, может иметь заболевания. В нем может возникнуть воспаление и даже образоваться камни в нем.
Есть продукты питания, которые могут способствовать появлению этих заболеваний, они вызывают раздражение желчного пузыря.
Признаки, указывающие на наличие камней в желчном пузыре.
Эти признаки указывают не только на наличие камней в желчном пузыре, но и на возможность возникновения серьезных проблем из-за камней в нем:
1. Периодическое появление болей в верхней правой части живота.
2. Появление периодически болей после еды
3. Плохая переносимость и отказ от жирной пищи.
4. Периодическое возникновение тошноты после еды.
5. Иногда появляется рвота.
6. Нередко возникает потеря аппетита
В этих случаях не надо сидеть и ждать экстренного случая. Надо обратиться к врачу и следовать его указаниям.
Возможно, еще есть время изменить питание, применять лечение, чтобы не довести себя до экстренной хирургической операции.
Если ваш желчный пузырь воспаляется, это может быть признаком того, что некоторые продукты вызывают раздражение.
Список наиболее распространенных продуктов, которые могут раздражать желчный пузырь.
1. Мясо с высоким содержанием жира.
Жирное мясо один из продуктов, которые раздражают желчный пузырь.
Потому что мясо, такое как салями, говяжий фарш, бекон, сосиски часто содержат большое количество насыщенных жиров, и требуется много желчных кислот.
Как только производство желчи возрастает, желчный пузырь старается выделить их для обработки жиров и в результате возникает воспаление
Старайтесь есть меньше жирного мяса, которое раздражает желчный пузырь. Ешьте больше рыбы и бобовых культур.
2. Жареные продукты.
Мы все любим жареные продукты. Но жареные продукты раздражают желчный пузырь.
Жареная картошка – национальное русское блюдо, мы все привыкли к нему с детства.
Другие блюда – яичница с беконом, жареная курица и т.д. будут стимулировать выработку желчи, а результат – появление симптомов раздражения желчного пузыря.
3. Очень кислые продукты.
Кислые продукты, такие как цитрусовые, кофе и томатные соусы могут вызвать раздражение не только желудка, но и желчного пузыря тоже.
Вам надо избегать продуктов, которые раздражают желчный пузырь.
4. Молочные продукты.
Молочные продукты не являются продуктами здорового питания. Об этом много статей на блоге в рубрике «Молоко и молочные продукты»
Молоко и все, что сделано из молока (например, сыр, мороженое, сметана и т.д.) содержат жиры, часто это даже не молочные жиры, а растительные, но не полезные.
Эти продукты раздражают желчный пузырь.
Многие люди являются чувствительными либо к молочному сахару (лактозе), либо к его белкам и даже не знают об этом.
А состояние, чувствительности к какому – либо продукту вызывает воспаление в организме.
Узнайте об этом подробнее из статьи «Воспаление в вашем организме, о котором вы не знаете»
5. Продукты из пшеницы или содержащие глютен.
В последние годы появилось много научных работ, показывающих вред глютена для здоровья человека. Об этом сейчас много говорят и пишут. Я тоже написала книгу «Чем вредна пшеница» и несколько статей на блоге.
Более того, я перешла на питание без глютена уже около двух лет назад. Получила ощутимые результаты.
Но при чувствительности к глютену рекомендуется отказаться не только от пшеницы, но и ото ржи, ячменя и овса.
А пшеница содержится в большом списке продуктов. Вот лишь некоторые из них:
- хлеб пшеничный,
- хлеб ржаной,
- пирожные,
- торты,
- печенье,
- крекеры,
- макаронные изделия,
- многие соусы,
- продукты, готовые к употреблению из магазина.
Теперь вы знаете продукты, которые могут вызвать раздражение желчного пузыря.
Отказавшись от этих продуктов, вы сможете облегчить состояние желчного пузыря.
Теперь все зависит только от вас.
Если вы хотите своевременно получать новые уникальные статьи о здоровом питании, то подпишитесь на новости блога..
Вы можете оценить эту статью по 5 бальной системе. Для этого нажмите на звездочки справа, порядковый номер звездочки соответствует оценке 1,2,3,4,5.
122 голосов
Средняя оценка: 4.2 из 5
Источник
169 просмотров
6 сентября 2020
После употребления алкоголя ( вино красное , белое ) с утра постоянно начинает после пробуждения где то через час болеть правое подреберье , ноющая , тянущая боль , длится это всё где то примерно полутора суток , ближе к вечеру вторых суток сама проходит , в период когда болит не какие таблетки толком не помогают , пью дротоверин . парацетомол , необутин , мебеверин , спазмалгон , пью по 750 мг в течении 10 уже на ночь урсосан , после еды принимаю аллахол . Анализы Мрт и узи прикрепил , ВОПРОС , ЧТО ЭТО МОЖЕТ БОЛЕТЬ ??? Желчный пузырь может так болеть ? С приёмом пищи вроде не как не связанно , боль постоянная ноющая , + пью ещё креон постоянно с едой 10 тыс единиц .
Педиатр
Здравствуйте кисты и палипы в печени из за алкоголя идёт воспадение
Нужно полностью отказаться от него
Александр, 6 сентября
Клиент
Елена, так , а что это болит ? печень ? Желчный ? Поджелудочная ?
Педиатр
У вас и холецистит и панкреатит
Терапевт
Здравствуйте, Александр! По жалобам, анамнезу и данным визуализирующих методов исследования – отечно-болевая форма хронического панкреатита с обострениями на фоне приема алкоголя. Болит капсула железы, когда усиливается отёк. Полипы не болят. Алкоголь противопоказан полностью, ферменты и блокаторы секреции (омепразол, эзомепразол, пантопразол, рабепразол) длительно (не менее месяца). Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Александр, 6 сентября
Клиент
Александр, а их как принимать до еды или после и сколько раз в день ? И был у хирурга назначил удаление желч пузыря , то есть после удления такие боли сохраняться на фоне алкаголя ?
Терапевт
Андрей, ферменты во время еды, блокаторы независимо от приемов пищи 1-2 раза в день (у каждого своя схема). Боли после алкоголя не только сохранятся, но и перерастут со временем в панкреонекроз – инвалидность будет обеспечена. Хирург прав-полипы жёлчного пузыря подлежат хирургическому лечению. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! С учетом представленных Вами обследований у вас имеется: Хронический некалькулезный холецистит. Полипы желчного пузыря. Хронический панкреатит. За полипами необходимо наблюдение, в случае роста их необходимо удалять! Продолжайте делать УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев! Боли вероятнее всего связаны с хроническим панкреатитом, и на одном из узи была утолщена стенка желчного пузыря, что могло также служить симптоматикой хронического холецистита. Вам необходимо до обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови(аль, аст, билирубин, прямой, непрямой, белок, щелочная фосфатаза, амилаза , с реактивный белок, глюкоза, холестерин), ФЭГДС, копрограмму. После результатов обследования- коррекция лечения! В первую очередь, Вам придется поменять образ жизни! Постараться исключить/урезать алкоголь, отказать от жирного, жареного, приправленных блюд- либо употреблять в меру! Какой у вас вес? Есть ли избыточный вес? Если да- то нужно снижать! Здоровья Вам!
Александр, 6 сентября
Клиент
Татьяна, спасибо вам , рост 178 , вес 78 , то есть болит поджелудочная ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, поджелудочная железа! Вам необходимо принимать ферментв : например креон, но вы его принимаете, нужно добавить омепразол.о стальные назначения после дообследования! Откажитесь от алкоголя!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Александр! У вас хронический панкреатит, отечная и болевая форма, в настоящее время в фазе обострения. Соп: Полип желчного пузыря. Вам надо пройти обследование : общий анализ крови и мочи, копрологическое исследование, биохимия:билирубин, АСТ, АЛТ, амилаза крови, глюкоза крови., ФГС. Необходимо категорически отказаться от алкоголя. Без этого будут более серьезные последствия. Диета 5п.на 2 недели. За 30 минут до еды Белластезин или Бускопан 10 мг + Панкреатин(лучше самый простой, а не в микрогранулах) 1т 3 раза именно за 30 мин. до еды 1 месяц. Белластезин или Бускопан 3 раза в день в течение 2-х недель, затем заменить на Одестон 200 мг 3 раза в день за 30 мин до еды. Кроме этих лекарств, Омепразол 20мг 2 раза в день до еды. Лучше завести календарик, чтобы не путаться в назначениях. От болей поможет валидол или нитроглицерин под язык(последний вызывает понижение давления, покраснение лица и сердцебиение, не пугайтесь) При болях положить бутылку со льдом на середину под ребра на час через каждые 3 часа. Сделаете ЭГДС-нужно показать его(может, потребуется коррекция лечения). Здоровья вам.
Александр, 6 сентября
Клиент
Инесса, большое вам спасибо за такой развёрнутый ответ , то есть это 100 % поджелудочная болит ? То мне назначали удаления желчного пузыря , я то думал что после удаления болит пройдут . Вы вот пишите что не надо удалять желчный , а почему хирург тогда настаивает на удаление , и вы не смотрели узи два последних , полипы увеличились в желчном пузыре за 2 месяца значительно .
Гастроэнтеролог
Александр, я ориентировалась на МРТ, поскольку оно более информативно. Там один полип 1, 5 мм на дне без динамики. То, что принималось за полип в шейке, на МРТ оказалось расширением сосудов в воротах печени с соустьем(слово “конфлюенс”). Не хочу пугать, но это- движение в сторону цирроза. Лучше поговорить с результатами обследования. И никакого алкоголя! Насчет чего коллега прав, то это плохой прогноз при продолжении
Гастроэнтеролог
Дочитала комментарии, операцию по поводу полипов в желчном пузыре делать не надо
Александр, 6 сентября
Клиент
Инесса, и ещё насчёт одестона , месяца два назад его пропивал 2 недели по 2 таблетки перед едой 3 раза в день ,
Гастроэнтеролог
Насчет Одестона толк был?
Александр, 6 сентября
Клиент
Инесса, насчёт одестона сначало первые пару дней сильно с него тошнило и было не по себе как то не пошёл он мне , потом через пару дней стал лучше его переносить , ну как толк , не знаю , пропил его , и вот мне кажется после одестона у меня увелились полипы в желчном пузыре и начало болеть праводе подреберье , не знаю с ним не с ним это связанно .
Александр, 6 сентября
Клиент
Инесса, От болей поможет валидол или нитроглицерин под язык(последний вызывает понижение давления, покраснение лиц . Первый раз такое слышу , что действительно помогает от болей поджелудочной ? это же вроде сердечние какие то таблетки да ?
Гастроэнтеролог
Ну, доза была великовата. Если не пошел Одестон, тогда Мебеверин(Дюспаталин) 200 мг 3 раза в день тоже за 30 мин до еды. Повторно хочу сказать, что полипы не увеличились. УЗИ в этом отношении-малоинформативно по сравнению с МРТ.
Александр, 6 сентября
Клиент
Инесса, Повторно хочу сказать, что полипы не увеличились. УЗИ в этом отношении-малоинформативно по сравнению с МРТ, то есть , мне верить лучше МРТ , не обращать внимания на УЗИ ? МРТ точнее чем узи ? Если , так то мне не нужно тогда удалять желчный пузырь , так ?
Гастроэнтеролог
Да, именно так.Верить лучше МРТ , не обращать внимания на УЗИ. МРТ точнее чем УЗИ. Вам не нужно удалять желчный пузырь . Так
Александр, 6 сентября
Клиент
Инесса, вы меня извините , но вот мне тоже ответила врач гастроэтеролог и вот что она пишет , -МРТ не исключает несколько полипов, я бы сказала УЗИ не ошибается ,полипы не только в самом желчном ,но и в области шейки ,то есть ползут вверх к выходу в проток,а это опасно.Поэтому риск большой ,необходима операция .
Гастроэнтеролог
Александр, ваши вопросы понятны, но разговор идет по наезженной колее. Советую вам самостоятельно убедиться в преимуществах МРТ. Введите в командную строку “Что лучше: МРТ или УЗИ брюшной полости” и разрешите свои сомнения.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,по результатам в динамике боли у вас ранее были из за снижении тонуса желчного пузыря ,так как размеры были увеличены ,и на данный момент размеры подж.железы увеличены тоже.Диету 5строго соблюдать ,все отварное и паровое и ещё скорее всего после еды и так у вас мало движения .
Гастроэнтеролог
Двигаться нужно и чаще ,от приема алкоголя есть изменения в печени и нагрузка большая на подж.железу.
Исключите алкоголь.
Вопрос к вам ранее не было кровопотери или хрон.геморроя .Так как боли были связаны со снижением тонуса мышц желчного пузыря ,но здесь нужно посмотреть и стенку желудка и двенадцатиперстной кишки
Гастроэнтеролог
По лечению я бы вам рекомендовала в условиях дневного стационара ,так как вам не очень помогают таблетки
Александр, 6 сентября
Клиент
Бибигуль, По лечению я бы вам рекомендовала в условиях дневного стационара ,так как вам не очень помогают таблетки… В него до этого то было не попасть , а сейчас с этим ковидом и тем более , а вы что считаете что после алкаголя болит поджелудочная или желчный ?
Гастроэнтеролог
Желчный пузырь!!! Алкоголь расслабляет его
Александр, 6 сентября
Клиент
Бибигуль, Так ладно , расслабляет алкаголь его , а что тогда утром происходит через час после пробуждения , почему он болеть начинает ? И почему не какие таблетки тогда не помогают ?
Гастроэнтеролог
Но вы принимаете урсосан это хорошо ,я бы вам порекомендовала совмещать гептрал 500 мг(или 400 мг) по 1табл *2раза после еды через 30 минут-месяц,Урсосан 250 мг по 1капс на ночь -2 месяца
Гастроэнтеролог
Вопрос к вам ,у вас не бывает диареи??
Александр, 6 сентября
Клиент
Бибигуль, Гептрал до этого около месяца назад проколол 15 уколов по 1 в сутки 400 мг . Диария , ну бывает иногда ..
Гастроэнтеролог
Вот в этом и причина !Диарея вызывает не всасываемость витаминов и железа ,то есть недостаток кислорода ,и как результат снижение тонуса всех внутренних мышц в желчном и в желудке тоже .Это и вызывает боли как в желчном пузыре и ещё заброс желчи в желудок тоже.
Вопрос -бывает головокружение ,слабость,горечь во рту?
Александр, 6 сентября
Клиент
Бибигуль, бывают газообразования , а вот вы не можете сказать чему мне больше верить , узи показывает полипы и довольно большие в желчном пузыре , а вот МРТ не показывает и хирург назначил удаления желчного пузыря , а если оринтироваться на данные мрт , то я не вижу смысла в его удаление , блин не знаю что и делать , как быть ?
Гастроэнтеролог
МРТ не исключает несколько полипов, я бы сказала УЗИ не ошибается ,полипы не только в самом желчном ,но и в области шейки ,то есть ползут вверх к выходу в проток,а это опасно.Поэтому риск большой ,необходима операция .
Гастроэнтеролог
И причиной в появлении полипов виновата щитовидная железа ,нужно и ее дообследовать ,то есть пройти УЗИ щитовидной железы и сдать на ее гормоны ТТГ, Т4свобод и Атпо
Александр, 6 сентября
Клиент
Бибигуль, спасибо ,хорошо попробую её обследовать
Гастроэнтеролог
Вам нужны ферменты Креон 25000ед по 1капс*3рпза по время еды-10дней и для кишечника энтерол по 1капс*2раза после еды-5 дней и сдайте анализы на гиповитаминоз -ферритин ,Вит В12, фолиевую кислоту.Если будет дефицит,то восполнить ,тогда болей сильных не будет и жёлчный пузырь стонизируется
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам обследования у вас холецисто панкреатит. Показано лечение. В первую очередь диета, исключение алкоголя во всех видах.
Принимайте Креон во время еды 3 раза в день, Хофитол 2т х 3р, омез 1т х 2р.
Обследование в динамике.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас дискинезия желчевыводящих путей, осуловленная застоем желчи в желчевыводящих протоках. Реклмендуюпридерживаться диеты №5, Начните прием Мебеверина 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 днней, Одестон по 1 -2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Мезим-форте по 1-2 тал по требованию…
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник