Через год после удаления желчного пузыря появилась горечь во рту
Основное показание для холецистэктомии (удаление желчного пузыря) – это ЖКБ (камни в желчном пузыре). После оперативного вмешательства организм пациента восстанавливается на протяжении 1–2 лет. Нередко в постоперационный период появляется боль справа под рёбрами, тошнота, рвота или горечь во рту. Последний симптом чаще возникает утром или после употребления жирной, жареной, острой и другой вредной еды.
Горечь во рту после удаления желчного пузыря – это опасный признак, который указывает на нарушении работы органов ЖКТ. Важно сразу же отправиться в больницу, где врач выяснит причины неприятного симптома. После этого необходимо провести адекватное лечение, которое поможет нормализовать функциональность пищеварительного тракта.
Причины возникновения симптома
После того как удален желчный пузырь, организм должен адаптироваться к новым условиям пищеварения. Этот период сопровождается различными негативными симптомами, например, горечь в ротовой полости или ксеростомия (пересыхание слизистой рта). Основная причина этого признака – дуоденогастральный рефлюкс (обратный выброс сока 12-перстной кишки в желудок). Комок пищи, пропитанный печеночным секретом и поджелудочным соком, провоцирует жжение, боль, тяжесть в животе, тошноту, рвоту. По этой же причине может горчить во рту, если перегружены желчные протоки.
Справка. После холецистэктомии печень продолжает вырабатывать секрет, который раньше скапливался в желчном пузыре, а сейчас поступает сразу в желчные протоки, где он хранится до поступления новой порции пищи. То есть желчевыводящие пути берут на себя функцию удаленного пузыря.
Из-за обратного рефлюкса нарушается перистальтика желудка, тогда пищевой комок, смешанный с желудочным соком и печеночным секретом, поступает в ротовую полость. Именно тогда возникает неприятный привкус горечи.
Как правило, этот признак появляется после трапезы. Выраженность клинической картины зависит от схемы лечения и длительности терапевтического курса. Поэтому после выявления данного симптома нужно обратиться за медицинской помощью.
Горечь может возникнуть из-за увеличения количества билирубина (желчный пигмент) после холецистэктомии. Нормальное содержание этого вещества колеблется от 0,2 до 1 мг/дл. Билирубин образовывается при распаде эритроцитов (красные кровяные клетки). После разрушения красных кровяных клеток в плазму выходит гемоглобин, который превращается в связанный билирубин. Последнее вещество проникает в печень, а потом выводится наружу с желчью.
Справка. Повышение концентрации билирубина свидетельствует о том, что нарушилась функциональность печени. Это происходит на фоне воспалительных заболеваний, токсического поражения железы, продолжительного застоя секрета в печеночных тканях. Печень неспособна нейтрализовать его действие полностью, тогда он длительное время находится в крови, провоцируя интоксикацию, расстройства функциональности органов чувств.
Горечь может появиться из-за того, что нарушилась работа поджелудочной железы. Печеночный секрет, проникая в 12-перстную кишку, вызывает выделение панкреатического сока (секрет поджелудочной железы) для активного расщепления пищи. Из-за отсутствия или недостатка желчи возникает застой панкреатического сока, тогда структура поджелудочной железы повреждается и повышается вероятность воспалительного процесса. Именно тогда может появиться горьковатый привкус.
Горечь во рту – это признак воспалительных болезней, разрушения структуры, токсического поражения печени. Этот симптом может спровоцировать билиарный цирроз, который возникает вследствие нарушения оттока желчи. Печеночный секрет является агрессивным веществом, которое нарушает обмен веществ внутри клеток и функциональность железы.
Медикаментозное и народное лечение
При появлении горечи во рту рекомендуется посетить врача, который установит причину появления этого симптома, а потом составит схему лечения. Самостоятельно бороться с проблемой не стоит, так как можно усугубить своё состояние. Это касается не только медикаментов, но и средств народной медицины.
Аллохол предупреждает формирование камнеобразующей желчи, ослабляет боль, метеоризм, изжогу после холецистэктомии
Чтобы устранить горечь после холецистэктомии, нужно провести комплексную терапию: медикаменты, народные средства, диета.
Лекарственные средства, которые помогут избавиться от горечи после холецистэктомии:
- Медикаменты с желчными кислотами: Аллохол, Холензим, Лиобил. Чаще всего применяют Аллохол, который предупреждает образование камнеобразующей желчи, ослабляет болезненные ощущения, метеоризм, жжение за грудиной.
- Спазмолитические средства купируют или ослабляют болевой синдром, который возникает вследствие спазма гладких мышц. Для этой цели используют Но-шпу, Дюспаталин, Бускопан, Мебеверин и т. д.
- Гепатопротекторы обеспечивают защиту гепатоцитов от негативного влияния извне, восстанавливают структуру печени. Кроме того, данные медикаменты обладают противовоспалительным эффектом и нормализуют состав печеночного секрета. Наиболее популярные гепатопротекторы: Эссенциале, Урсосан, Гепабене, экстракт расторопши.
- Прокинетические препараты стимулируют моторику желудка и кишечника, улучшают желчеотток. Принимают медикаменты за 15 минут до трапезы. К этой группе относят Мотилиум, Дебридат, Церукал.
- Ферментные средства нормализуют перистальтику пищеварительной системы и обладают ферментной активностью. Пациентам назначают Мезим, Панкреатин, Креон, Микразим и т. д.
Народные средства используют в составе комплексной терапии для устранения негативных явлений после холецистэктомии. Для этой цели применяют отвары на основе лекарственных трав (шиповник, брусника, пижма, лён). Кроме того, из растений готовят чаи, настои. Однако употреблять их можно только после одобрения доктора.
Рекомендуется пить компоты из сухих фруктов. Их можно употреблять на голодный желудок и на протяжении дня.
Чтобы ускорить движение печеночного секрета по желчевыводящим протокам, используют бессмертник, цветки ромашки, корень ревеня, кукурузные рыльца. Растения используют для приготовления отваров, чаёв. Такие средства демонстрируют желчегонное действие.
Правила питания
После холецистэктомии у больного исчезает орган, в котором раньше скапливалась желчь. По этой причине организм больше неспособен быстро переваривать жирную и острую еду. Небольшое количество желчи находится в протоках и печени, однако этого количества может быть недостаточно. Химус (комок пищи) плохо пропитывается желчью, поэтому не переваривается, тонкая 12-перстная кишка неспособна продвинуть этот комок дальше. Тогда этот субстрат забрасывается обратно в полость желудка, откуда он продвигается к ротовой полости вместе с пищеварительным соком и воздухом. Как следствие, больной ощущает жжение за грудиной, а также горький вкус желчных кислот.
После удаления желчного пузыря необходимо соблюдать диету
Чтобы избежать подобных явлений, нужно соблюдать следующие правила питания:
- Исключить из рациона тугоплавкие жиры (сало).
- Питаться небольшими порциями (около 300 г) не реже 5 раз за сутки, желательно в одно и то же время. Поэтому больной должен составить для себя график приёма пищи.
- Продукты можно отваривать, готовить на пару, тушить. Жареные блюда строго противопоказаны.
- Пациент должен полностью отказаться от спиртсодержащих напитков. Это обусловлено тем, что этиловый спирт негативно влияет на гепатоциты, нарушая функции печени, из-за этого в протоках начинают формироваться мелкие конкременты.
- Вместо животных жиров рекомендуется использовать растительные. Пациенту разрешено заправлять блюда оливковым, льняным, подсолнечным маслом.
- От кондитерских изделий, крепкого чая, а также кофе тоже лучше отказаться.
- Врачи рекомендуют употреблять тёплые блюда. Холодная и горячая пища противопоказана.
- Пациент должен выпивать 1,5 л жидкости за 24 часа.
- Сразу после трапезы не рекомендуется наклоняться или ложиться.
- Супы на основе овощных бульонов можно дополнять крупами.
- Рыбу, мясо (нежирные сорта) используют для приготовления вторых блюд.
- Меню можно пополнить кисломолочными продуктами (с низким процентом жирности).
- Каши готовят на воде.
- Овощи перед употреблением нужно подвергнуть тепловой обработке.
- Фруктами вполне можно заменить сладости.
Внимание. Пациент должен запомнить, что диету необходимо соблюдать до конца жизни, в противном случае повышается риск рецидива желчнокаменной болезни.
Горечь во рту после холецистэктомии – это признак нарушения работы органов ЖКТ. При появлении этого симптома нужно нанести визит доктору, который проведёт лабораторные исследования, выявит причину патологического явления и составит схему лечения. Пациент должен провести комплексную терапию: медикаменты, диета, народные средства. Только при соблюдении всех рекомендаций врача ему удастся устранить горечь, а также избежать опасных осложнений.
Источник
865 просмотров
31 января 2020
Здравствуйте! 10 дней назад удалили лапороскопически желчный пузырь. Два дня горечь во рту, отрыжка после еды воздухом и жуткие запоры… сплю высоко изголовье,после еды не ложусь, диета 5.. на фгдс недостаточность кардии. Помогите, пожалуйста.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Самостоятельный стул есть?
Мария, 31 января
Клиент
Марина, здравствуйте! Да, но только если спровоцирую: например, активию без добавок на ночь выпиваю. Тогда утром свершается) воды пью достаточно между приемами пищи. Питаюсь через каждые 3 часа. До операции тоже страдала запорами, помогало пропить желчегонный сбор 3 перед едой месяц. Тогда всё в порядке. Сейчас удалили желчный с камнями, но с этой горечью во рту ,боюсь пить желчегонные…
Гастроэнтеролог
Прошло не так много времени после операции. Ваши желчевыводящие пути привыкают жить без желчного пузыря. Придерживайтесь диеты №5, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14дкй, далее-по требованию, Мезим-форте по 1-2 табл при тяжести и дискомфорте во время или сразу после еды, Мукофальк по 1 пакетику на ночь при нестойких запорах, Дюфалак по 25-30 мл на ночь при отсутствии самостоятельного стула до его нормализации. Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
Желчегонные пить еще рано…
Мария, 31 января
Клиент
Марина, просто желчегонные всегда помогали от запоров. А ферменты не очень хочется пить…с поджелудочной всё нормально. Можно без них обойтись? И скажите, пожалуйста,это частое явление? Проходит потом?
Гастроэнтеролог
Это возможно в первые месяцы после операции. Употребляйте достаточное количество жидкости, 1/2 стакана волды утром натощак комнатоной температуры, умеренные физические нагрузки, ходьба..
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте диета №5, побольше воды, ваш организм привыкает к новому режиму работы. Желчегонные не нужны
Мария, 31 января
Клиент
Иван, здравствуйте. Эта горечь во рту пройдет самостоятельно,не надо лечить ?
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Пока вы можете себе помочь соблюдением режима питания и поведения. Горечь вы чувствуете из-за рефлюкса желчи или пищи, обработанной желчью в желудок из 12-перстной кишки в связи со слабостью кардиального сфинктера – места, разделяющего эти органы. Если вы будете есть небольшими порциями, не есть на ночь, есть в одно и то же время, не ложиться после еды минимум 40 мин, то этого рефлюкса можно избежать. В дальнейшем, если будет необходимым, можно добавлять холекинетики..
Мария, 31 января
Клиент
Лариса, здравствуйте! Я всё так и соблюдаю. Небольшие порции в одно и то же время, за 3 часа до сна не ем, много гуляю, чувствую себя хорошо, но эта горечь просто с ума сводит ((
Терапевт, Нефролог
Наивностей принимайте фосфалюгель, это нейтрализует желчь и уменьшит горечь. Активию без сахара можно пить, если она стимулирует перистальтику.
Терапевт, Нефролог
На ночь принимайте фосфалюгель * (Т9)
Инфекционист
Здравствуйте! У Вас горечь во рту из за слабости сфинктера, возникает рефлюкс содержимого желудка. Пока Ваш организм приспосабливается жить без желчного пузыря.Постарайтесь обходиться без препаратов, питайтесь дробно маленькими порциями и не ложитесь после еды. Постепенно симптомы регрессируют.
Мария, 31 января
Клиент
Нина, то есть, сейчас не боспокоиться о горечи? Должно наладиться? А запоры можно продолжать регулировать активией? Хоть я и считаю это химией жуткой, но помогает)))
Инфекционист
Запоры можете регулировать активией. По поводу горечи не беспокойтесь, постепенно наладится. Препараты,типа фосфалюгель принимайте в крайних случаях, они способствуют запору.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте не спешите, скажу так, я год назад тоже удалил желчный пузырь, все пройдет, не спешите, организм сам перестроится
Мария, 31 января
Клиент
Иван, вот это да) то есть, я рано панику навожу? Просто она ужасная эта горечь.. попробую фосфалюгель на ночь хотя бы…
Хирург
Мария, здравствуйте !
После любого вмешательства на органах брюшной полости , и лапароскопические операции не являются исключением , моторика кишечника замедляется , возникает послеоперационный парез , который восстанавливается постепенно у всех в различные сроки !
Вы поступаете правильно , что соблюдаете диету, продолжайте это сделать !
Сейчас Вам помогла бы одна очистительная клизма , желательно не резиновой грушей , а кружкой Эсмарха , с 1литром кипяченной и уже остывшей до комнатной температуры водой !
А далее ,явления пареза окончательно бы исчезли и всё бы нормализовалось !
Удачи Вам !
Мария, 31 января
Клиент
Яков, здравствуйте! Спасибо за ответ. а горечь уйдет?) С запором я могу справиться…больше горечь беспокоит ((
Хирург
Уйдёт ! После того как моторика кишечника восстановится, уйдёт и отрыжка и горечь !
Хирург
Клизму нужно делать не формально , для галочки , а нормальную: лёжа на левом боку подтянуть к животу колени и вводить в кишку, минимум 1 литр воды !
Педиатр
Здравствуйте после операции прошло мало времени
Горечь это пока временно
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Прошло мало времени, ваш организм еще не адаптировался придерживайтесь диеты стол 5 по Певзнеру и дробного питания небольшими порциями по режиму
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вопросы и ответы по: удалили желчный пузырь горечь рту
2016-05-08 07:20:12
Спрашивает Валентина:
Добрый день. Мне 5 месяцев назад удалили желчный пузырь. Состояние очень тяжелое: постоянные боли возле пупка, под ребрами, в районе солнечного сплетения. УЗИ показало, что все органы в норме. ФГДС – гастрит. Гастрит у меня был и до удаления желчного. Мне 65 лет. Теперь очень сожалею, что согласилась на операцию, приступов у меня не было, была только постоянная горечь во рту и неприятный запах изо рта. Диету № 5 соблюдаю. Омез, но-шпу, фамотидин пью.
11 июля 2016 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Добрый день. Очень разноплановые жалобы. Нуждаетесь в очной консультации.
2014-11-22 15:01:35
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте доктор! Я проживаю зарубежом, в англоязычной стране. у меня 18 ноября удалили желчный пузырь, была желче- каменная болезнь. Как врач сказал- операция прошла успешно. До операции меня мучили боли в желчном, в левом боку и под лопатками, а также горечь во рту, тошнота. Я надеялась что после операции все эти боли прекратятся. Но все по прежнему. К хирургу, который меня оперировал мне через неделю. Может это быть послеоперационный синдром? И посоветуйте правильное питание. Местный доктор сказал что можно есть абсолютно(!!!) все исключая жареное, жирное и острое. Но я сейчас ем только овощные супы и пюре на воде и детское питание из баночек. Правильно ли я поступаю. Спасибо.
25 ноября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Татьяна! Что бы, что-то советовать , мне необходимо ознакомится с Вашей выпиской. Пришлите мне ее на почту, если есть такая возможность sven-30@inbox.ru
2014-01-01 15:30:33
Спрашивает Татьяна:
Помогите пожалуйста. В июне удалили желчный пузырь без осложнений. Через месяц начало горчить во рту. Уже четыре месяца постоянная горечь. Анализы в норме, узи в норме. Гастро копия патологий не выявила. Врач назначил урсофальк, мотилиум и омез по 1 т 3р. Уже месяц принимаю, улучшений нет. Что делать? Спасибо
12 января 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Лечить заочно нельзя. Могу только дать советы Вашему врачу: урсофальк продолжать, омез отменить, назначить ферменты типа панкреатин, мезим, креон в время еды, на 1-2 месяца и заменить мотилиум на ганатон или праймер на 1-2 месяца.
2013-03-03 10:03:36
Спрашивает Марта:
Здравствуйте. Мне 13.02 удалили желчный пузырь лапараскопом. Чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит в правой стороне. Но каждый вечер температура 37.1-37.5. Была на узи, все хорошо. Хирург выписал антибиотик после чего появилась горечь во рту. С чем может быть связана температура и что нужно предпринять. Может еще какие нибудь обследования. Заранее спасибо.
15 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Данный симптом может быть вызван развитием постхолецистэктомического синдрома, сопровождаемого холангитом. Холангит – воспаление желчевыводящих протоков, приводящее к нарушению эвакуации желчи из печени, что обуславливает развитие реактивного панкреатита, гепатита. При хроническом течении заболевания, холангит может не проявляться активно, сопровождаясь незначительным повышением температуры тела, незначительной тяжестью в правом подреберье, нарушением пищеварения. Данное заболевания требует своевременной диагностики и лечения, т.к. холангит чреват неблагоприятными последствиями (механическая желтуха, гепатит, панкреатит). Для детального обследования, Вам следует обратиться к гастроэнтерологу. Применение УЗИ ОБП, биохимического анализа крови, внутривенной холангиографии, радиоизотопного исследования желчевыводящих путей позволит установить диагноз и определить дальнейшую лечебную тактику. Будьте здоровы!
2012-05-19 19:37:22
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 36 лет.Два года назад мне удалили желчный пузырь.Теперь меня беспокоит горечь во рту, язык жёлтый сделала УЗИ печень большая но не увеличена сдала кровь на печёночную пробу анализы хорошие всё в норме.
14 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Причиной появления горечи во рту и желтого налета на языке могут быть заболевания поджелудочной железы, болезни желудка и кишечника с нарушением моторики, а также стоматологические заболевания и активное курение. Также причиной появления симптомов может быть постхоолецистэктомический синдром, как состояние отражающее функциональные и структурные изменения в печени, возникающее после удаления желчного пузыря. Обследование нужно продолжить, сделав УЗИ поджелудочной железы, повторив УЗИ печени с целью поиска признаков нарушения оттока желчи по билиарным путям, ФГДС, развернутый анализ крови, биохимический анализ крови. И обязательно (если курите) прекращайте курить. Берегите здоровье!
2011-03-16 11:27:59
Спрашивает Миляуша:
Здравствуйте. Две недели назад мне удалили желчный пузырь. Боль не отступает, болит под левой лопаткой, язык весь с желтым налетом, горечь во рту. Посоветуйте пожалуйста что делать, и скажите почему так происходит.
07 апреля 2011 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Добрый день. Вы нуждаетесь в повторном осмотре оперировавшим Вас хирургом. Причин для подобной симптоматики может быть много от функциональных изменений моторики желудка до послеоперационных осложнений.
2011-01-20 22:46:26
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,год назад удалили желчный пузырь,всё было нормально,но не так давно появилась сильная горечь во рту и временами слегка побаливает печень,посоветуйте:1- какие препараты лучше принимать:2-можно-ли принимать “Мезим”и”Алахол”в отсутствии желчи,к врачу не обращалась, за ранее спасибо.
24 января 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте. В первую очередь очень важна диета: регулярное питание около 5 раз в сутки небольшими порциями, желательно в одно и то же время, ограничение жареного, жирного, копченого. И необходима очная консультация: нужно посмотреть живот, результаты “свежего” УЗИ органов брюшной полости, биохимию крови, чтобы назначить правильное лечение.
2010-04-21 11:32:13
Спрашивает Надежда:
Месяц назад удалили желчный пузырь,камень 3 см,вначале было все хорошо,но сейчас началась постоянная горечь во рту,диеты придерживаюсь,после операции 14 дн. принимала Энерлив.Какая может быть причина.
Спасибо за консультацию.
04 июля 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Причиной появившейся гречи во рту может быть заброс желчи. В нормальных условиях секретируемая печенью желчь хранится в желчном пузыре. Во время приема пищи происходит сокращение пузыря и желчь выделяется в кишку для нужд пищеварения. После удаления желчного пузыря может нарушаться регуляция оттока желчи, она нерегулярно поступает в двенадатиперстную кишку, может забрасываться в желудок и выше. В этом случае надо наладить режим питания – есть небольшими порциями регулярно, не есть на ночь, избегать длительных наклонов туловища вниз (особенно после еды), и при необходимести − если назначит врач − принимать прокинетики (препараты, регулирующие перистальтику и тонус сфинктеров) и сорбенты (абсорбируют желчь в кишке, тем самым предотвращая ее вредное воздействие на слизистую оболочку).
2009-10-31 20:13:12
Спрашивает Алена:
Здраствуйте! подскажите пожалуйста мне 16 сентября этого года сделали лапараскопию удалили желчный пузырь и камень! я начинала придерживаться диеты стола 5 и 5а сейчас прошел месяц! я хотела бы спросить можно ли мне есть ячневую и гарбузовую каши?можно ли в суп добавлять капусту?скажите можно ли есть сыры твердые какой %,?так как у меня в диете 5 указано что можно есть а во через сколько после операции не указано?скзали полгода держать диету?наишите что именно я должна есть полгода??и еще я съела вермишель легкую чуть сливочного масла гдет то 5 грамм и варенная колбаса на терке и жидкую вермишель почти съела! можно ли есть изюм и сколько в день изюминок?у меня обнаружили жировой гипотоз печени после операции скажите что вообще мне нельзя естькакие каши??у меня стало чесаться щеки!и горечь во рту? что это за признаки?спасибо!
26 марта 2010 года
Отвечает Бийовский Андрей Романович:
Уважаемая Алена! Вопросами диеты в поздний послеоперационный период занимается диетолог и гастроэнтеролог, некорректно подбирать диету заочно. Диета должна подбираться индивидуально.
Источник