Через сколько можно делать узи после удаления желчного пузыря

Через сколько можно делать узи после удаления желчного пузыря thumbnail

По статистике, после удаления желчного пузыря только половине пациентов становится легче. Остальные продолжают испытывать боль и другие неприятные симптомы – тошноту, горечь во рту, тяжесть в правом подреберье. Это состояние после операции на желчном пузыре называется постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), связанный с дисфункцией сфинктера Одди (ДСО). Этот синдром можно и нужно лечить с помощью врача гепатолога!

Для установления причины дисфункции специалисты используют ультразвуковой метод – эхо-холедохографию (УЗИ холедоха)

Показания:

УЗИ проводится людям, перенесшим операцию (холицистэктомию), при следующих симптомах:

  • сохранение или появление боли после удаления желчного пузыря
  • тяжесть как в правом, так и в левом подреберье
  • горечь во рту
  • тошнота и рвота
  • нарушения стула

Выяснив причину появления симптомов и дисфункции сфинктера Одди, врач назначает соответствующую терапию. Повторное проведение эхо-холедохографии рекомендовано каждые 6 месяцев.

Противопоказания:

Отсутствуют.

Подготовка

  • УЗИ холедоха проводится строго натощак! Накануне проведения исследования необходимо не есть и не пить за 8-10 часов до процедуры.
  • За 3 дня до исследования рекомендуется придерживаться диеты с исключением продуктов, способствующих газообразованию (это сырые фрукты и овощи, выпечка и кондитерские изделия, зерновой хлеб, бобовые; можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, творог, яйца).
  • При необходимости приема каких-либо лекарств запивайте их небольшими глотками простой воды.
  • При сахарном диабете можно съесть один ломтик сухого белого хлеба и выпить один стакан сока/чая перед утренним исследованием. Если УЗИ проводится во второй половине дня, то вы можете съесть легкий нежирный завтрак.
  • При метеоризме (повышенном газообразовании) принимайте Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день ДО исследования и утром перед УЗИ — 2 капсулы с небольшим количеством воды.
  • Допускается отклонение от предложенных рекомендаций при заболеваниях, требующих регулярного приема лекарственных препаратов и строгого соблюдения диеты (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.). По поводу приема или отмены лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Методика проведения

Перед проведением УЗИ врач предложит пациенту раздеться до пояса и лечь на кушетку.

Первый этап исследования – оценка протоков натощак. Специалист устанавливает ширину холедоха (протока желчного пузыря), наличие спазма, проходимость, наличие конкрементов.

После исследования холедоха натощак пациенту дается пищевая нагрузка (он выпивает сорбит, разведенный в воде). Диаметр холедоха измеряется повторно через 30 и 60 минут после пищевой нагрузки. Врач фиксирует также жалобы пациента: их появление, нарастание, длительность или отсутствие. По результатам исследования пациенту на руки выдается развернутое заключение о состоянии желчных протоков и сфинктера Одди.

Памятка пациенту

После операции по удалению желчного пузыря каждому пациенту необходимо контролировать состояние желудочно-кишечного тракта при помощи врача гепатолога-гастроэнтеролога и УЗ-диагностики – не реже, чем раз в полгода.

Обратите внимание, что заключение УЗИ не является диагнозом и при выявлении отклонений от нормы требует обязательной консультации специалиста.

Что является результатом исследования?

После проведения УЗИ пациент получает на руки развернутое заключение, в котором врач-ультрасонолог описывает:

  • состояние протоков
  • наличие спазма
  • наличие конкрементов
  • вид дисфункции сфинктера Одди.

Врачи, оказывающие услугу

Записаться на УЗИ желчных протоков

Отзывы

Хочу выразить свою благодарность доктору УЗИ Варламовой Н.Н. за ее профессионализм, тактичность, деликатность. Врач проводит процедуру очень аккуратно, не вызывая болевых ощущений даже при УЗИ щитовидной железы. Чувствуется грамотность. Очень коммуникабельна и позитивна, что тоже немаловажно! Меня в полной мере проинформировали о подготовке, комментарии были полными и понятными, заключение грамотное. При необходимости повторного УЗ И – только к Наталье Николаевне. Показать полностью

Воробьева Валерия Юрьевна02.08.2017

Доктор выше всяких похвал. Очень внимательно проводит осмотр. Чуткий и отзывчивый человек : приехал на два дня, доктор сама узнала, где можно пройти необходимые дополнительные анализы, сама записала, объяснила, как подготовиться . Удивлен в хорошем смысле. Показать полностью

Игорь Игоревич11.11.2016

Хочу отметить врача ультразвуковой диагностики Варламову Наталию Николаевну! Это действительно специалист в своем деле, да еще и очень внимательный, чуткий и деликатный врач. Огромное Вам спасибо! Успехов и процветания клинике Эксперт! Показать полностью

Шевченко А.Л.22.07.2017

Очень чуткое и внимательное отношение к пациентам со стороны доктора УЗИ Варламовой Натальи Николаевны. Приятна, знающая и очень добрая. Огромное спасибо. Буду рекомендовать своим близким. Показать полностью

Назарова19.04.2015

Показать ещё

Источник

Через неделю после удаления желчного пузыря или грыжи можно выходить на работу. А через месяц-два человек возвращается к привычному образу жизни и рациону. О том, что операция не приговор, рассказывает Павел Харитонов, заместитель главного врача клиник СМТ по хирургии.

Харитонов Павел Юрьевич, хирург, онколог, колопроктолог, заместитель главного врача клиник СМТ по хирургии.

–  В каком случае надо срочно обращаться к врачу, учитывая, что люди боятся постановки диагноза и, например, назначения операции?

– Симптомы желчекаменной болезни – это, как правило, боли в верхних отделах  живота,  правом подреберье. Они возникают после нарушения диеты или употребления жирной пищи. Может появиться вкус горечи во рту, тошнота, рвота желчью. Нарастает общая слабость,  нередко сопровождается повышением температуры тела.  В осложнённых формах желчекаменной болезни отмечается пожелтение кожных покровов, склер.

Читайте также:  Камень в желчном пузыре к кому обратиться

– Надо ли удалять камни, если они не беспокоят или беспокоят редко, или лучше сразу же бежать к хирургу?

– Пациенты могут долго жить, не зная об этой болезни. Но если заболевание выявлено, скажем при УЗИ, надо сразу обратиться к хирургу за консультацией. Осложнения желчекаменной болезни опасны для здоровья. Длительное присутствие камней в желчном пузыре  может привести, в том числе,  к раку желчного пузыря.

Часто же пациенты пренебрегают рекомендациями врача.  А ведь иногда достаточно съесть ложку сметаны, чтобы спровоцировать приступы печёночной колики,  холецистита.  В то время как после своевременной грамотной и деликатной операции пациенты больше не вспоминают о заболевании и живут полноценной жизнью.

– Можно ли избавиться от камней без операции?

– От соблюдения диеты  камни не исчезнут. Иногда, гастроэнтерологи пытаются растворять камни, назначая препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Однако камни полностью не рассасываются и не исчезают. Так или иначе, эти пациенты всё равно оказываются у хирурга.

– Вы принимаете бесплатно для предоставления второго мнения врача. Зачем это нужно?

– Да, в Клинике “СМТ” работает отборочная комиссия, где осуществляются бесплатные консультации для пациентов с установленным диагнозом или с диагнозом, который требует подтверждения.

– Расскажите про саму операцию. Как она проходит?

– Операция лапораскопическая (через 2-3 небольших разреза на передней брюшной стенке), проводится под общим наркозом. Операция малотравматичная. Пациенты быстро выздоравливают и возвращаются к привычному образу жизни.

– Быстро – это за сколько дней?

– Как правило, мы выписываем на следующий день, либо через день на амбулаторное лечение. Через неделю можно приступать к офисной работе.

– Как меняется жизнь человека после операции?

– Мы рекомендуем в течение месяца воздержаться от тяжелых физических нагрузок, соблюдать щадящую диету – не употреблять жирную, острую , жареную пищу, газированные и алкогольные напитки. Операция – стресс для организма, он должен научиться работать в новых условиях, поэтому важно не допускать жестких нагрузок на пищеварительную систему. Диету мы рекомендуем педантично соблюдать в течение двух недель. Потом постепенно ее расширяем, и человек возвращается к привычному рациону.

– То есть через какое-то время человек может снова есть жирную еду?

– Конечно. Просто нужен какой-то период для восстановления организма. Удаление желчного пузыря не значит, что теперь человек пожизненно будет пить воду и есть кашу с рисом. 

– Обязательно ли удалять весь желчный пузырь или можно удалить только камни?​

– Золотой стандарт в лечении ЖКБ – это лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря). По-другому никак. Случается, что камни выпадают из желчного пузыря в общий желчный проток вызывая нарушение оттока желчи. Тогда мы эндоскопически удаляем их из протока. И сразу же приступаем ко второму этапу, лапароскопической операции по удалению желчного пузыря. В середине 20-го века были попытки рассекать желчный и  удалять камни. Но от этой практики отказались, т.к. очень быстро проблема возвращалась. Желчный пузырь не работал полноценно уже до операции, поэтому появились камни. После операции, желчный лучше работать не будет, и камни быстро образуются вновь.

– Могут ли возникнуть осложнения после операции?

– Любая операция – это риск. Залог успешного оперативного лечения – квалификация и опыт хирурга, а также современные технологии. В клинике “СМТ”  хирурги проводят эту операцию регулярно, поэтому выполняют ее уверенно и легко.

Оснащение операционной, инструменты, оборудование на котором работает хирург – являются не маловажными факторами в снижении операционных рисков. Наш оперблок, пожалуй, один из самых современных в городе. Это помогает всем хирургам клиники чувствовать себя уверенно и комфортно, что всегда оказывает положительное влияние на лечение пациента.

– Удаление желчного пузыря – это самая распространенная операция?

– Да, в общей хирургии это одна из самых часто выполняемых операций, наравне с удалением аппендикса. Кроме того, очень часто устраняются грыжи: паховые, бедренные, пупочные, передней брюшной стенки, постоперационные. Грыжа опасна тем, что может вызвать ущемления органов. К примеру, при ущемлении кишки – это нарушение проходимости кишечника, некроз кишки.

– Как устраняется грыжа брюшной полости?

– В плановом порядке у нас всё стандартно. Сначала проводится предоперационное обследование. В день госпитализации оперируем, и на следующий день пациент выписывается из стационара.

Если коротко, то мы выполняем эти операции лапароскопическим способом. Надуваем брюшную полость углекислым газом, делаем небольшие разрезы на животе и вводим лапароскоп, инструменты, устраняем грыжу, восстанавливаем целостность передней брюшной стенки и укрепляем ее сеткой.

Читайте также:  Узи желчного пузыря поджелудочной железы

Самое главное – вовремя выявить заболевание. Своевременное лечение позволит не только предотвратить возможные осложнения болезни, но и значительно улучшит качество вашей жизни. Ваше здоровье – в ваших руках! Позвоните в клинику “СМТ” и запишитесь на отборочную комиссию.

Санкт-Петербург
Московский пр., 22
пр. Римского-Корсакова, 87
+7-812-777-9-777
www.cmtmed.com

АО “Современные медицинские технологии”, лицензия ЛО-78-01-007830 от 22 мая 2017
Акционерное общество “Поликлинический комплекс”, лицензия  ЛО-78-01-006155, от 21 сентября 2015

Через неделю после удаления желчного пузыря можно выходить на работу

Источник

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте
https://expert-gepatolog.ru/articles/pitanie-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya

В статье описаны примерное меню, разрешенные и запрещённые продукты

Покалывание может быть но не сильное

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Елена, покалывание такое же,когда набегаешься,бывает под ребром колит.Это норма?Операция была 2 дня назад

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Светлана, добрый вечер.Это норма, не переживайте.
Следующие 1-1,5 месяца после удаления желчного пузыря также бывают боли в боку слабой интенсивности из-за того, что организм адаптируется к измененным условиям функционирования пищеварительной системы. Желчь продолжает вырабатываться печенью в прежних количествах в зависимости от объема и жирности потребляемой пищи, но уже не скапливается, а стекает по протокам и сразу поступает в кишечник.

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Яна, спасибо за ответ.А какая диета должна быть?В больнице сказали нужно кушать,только не перетёртое

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , пока можете питаться так как и в больнице, придерживайтесь 5а стола, при болях дюспаталин или ношпу внутримышечно можно

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Анастасия, мне днем сделали операцию,рано утром следующего дня выписали.Я только успела позавтракать.На завтрак была большая тарелка каши пшенной на молоке,омлет,булочка с маслом.

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Анастасия, а мне почему то назначили найз при болях.Но боли,если не двигаюсь,нет,только при движении

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

После холецистэктомии рекомендована диета номер 5.Посмотрите примерный рацион и меню в интернете.Здоровья Вам!

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Написала ниже.Вбивайте в гугл «диета 5» и вам все станет ясно????

фотография пользователя

Педиатр

Колоть может недели две
Но не резко и не сильно
Да можно сравнить с тем,когда набегаешься

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Ну уже полноценная еда, пока без масла, минимальная компроментация жирами

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Анастасия, я вчера даже чуть пельменей поела на радостях,что выписали,вроде ничего

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Анастасия, да ,знаю.Буду стараться пока сидеть на диете.А через сколько можно котлеты пельмени

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Через недели две и то на пару, распечатайте диету и повесьте на кухне, чтоб знать что покупать в магазине и готовить

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Светлана! Основные принципы диеты после удаления желчного пузыря сводятся к тому, что Ваш организм должен привыкнуть работать без желчного пузыря и чтобы избежать таких осложнений, как запоры, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей и образование в дальнейшем камней в желчных протоках. Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями, но чаще чем обычно примерно в 2 раза. Лучше есть за 2-3 часа до сна,на ночь не есть. Употреблять достаточное количество жидкости – 1,5-3 литра в день. Пища должна быть разнообразная и содержать витамины и микроэлементы. Пищу лучше либо готовить на пару либо тушить или варить, в максимально измельченном виде, но не обязательно протертое. Острое, жареное, жирное, кислое, газированные напитки исключить. Курение, алкоголь исключить. В целом по поводу пищевого рациона придерживаться диеты № 5 1-2 месяца более жестко, далее постепенно расширять рацион продуктов и переходить на полноценное (неизмельченное )питание. При дискомфорте, тяжести во время или сразу после еды – мезим – форте по 2 табл (непостоянно), при болях в правом боку- дюспаталин или Спарекс по 1 табл. УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. Через 6 месяцев возможны профилактические курсы приема препаратов группы урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан или его аналоги) после консультации со специалистом после УЗИ – обследования. Здоровья Вам и удачи!

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Марина, а я спросила хирурга,нужно ли делать узи,он сказал не нужно никакого узи.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

УЗИ брюшной полости лучше сделать через 6 месяцев после операции для исключения возможности образования камней или застоя желчи в желчных протоках, так как никто не знает, как поведет себя Ваш организм после операции. Желчный пузырь удалили, а нарушение обмена и предпосылки к образованию камней остались. Далее- УЗИ 1 раз в год, если все нормально 1 раз в 2-3 года при отсутствии жалоб. Здоровья Вам!

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Марина, мне в больнице ничего не сказали про бандаж.Нужно ли носить после операции?

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте! Диету после холецистэктомии надо соблюдать первые 3 месяца, в рамках стола 5 по Певзнеру,постепенно расширяя до обычного питания. Долго нельзя жирное,жареное,лук,чеснок и алкоголь. Это все ограничения.

Светлана, 11 декабря 2018

Клиент

Лариса, после удаления желчного прошло 5 дней,боли с каждым дем стихают.Но дискомфорт в области желудка присутствует.урчание очень частое ,колики,отрыжка,жжение в желудке,чувство ,что постоянно хочу есть.но это у меня и до удаления было ,по назначению гастроэнтеролога(ходила на приём до операции) пила и пью сейчас после операции эманера 1т,фосфалюгель или антарейт,креон 10000 3 шт с едой.После операции еще не ходила,мне так и продолжать пить эти препараты или что то ещё добавить,чтоб успокоить желудок?Питаюсь 5-6 р в день стол№5

Читайте также:  Когда камни в желчном пузыре что делать народные

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте! Для проведения лапароскопического удаления желчного пузыря используют газ. Основная часть газа удаляется после операции, оставшаяся часть может некоторое время досаждать .Чтобы полностью выйти из организма газу ,требуется около 2-х недель. Нужно соблюдать диету.
Быть достаточно активным физически.
Соблюдение диеты после лапароскопии способствует быстрому выздоровлению
Исключаются тяжелые для переваривания продукты – жирные сорта мяса, наваристые бульоны, капуста и яблоки, цельное молоко и творог. Питание лучше начинать с йогурта или кисломолочных продуктов, обязательно выпивать не менее 2-х литров чистой воды в сутки. Газированные напитки, крепкий черный чай и кофе нежелательны, допускается зеленый чай, компоты из сухофруктов. Хорошо стимулируют обмен веществ и выведение остатков газа брокколи, миндаль, грейпфрут, болгарский перец по немногу.После операции рекомендуется достаточно много двигаться. Поскольку перед тем, как газ выходит из брюшной полости после лапароскопии, он доставляет некоторые неприятные ощущения, особенно при движении, многие считают оптимальным находиться в постели. Это совсем не так, и на вторые сутки нужно начинать ходить. Оптимально, если есть возможность совершать прогулки на свежем воздухе. Они могут быть непродолжительные, но регулярные. В послеоперационном периоде полезна любая посильная физическая активность.
В течение 3-4 недель после лапароскопическое вмешательство, не допускается тяжелая физическая работа, занятия в тренажерных залах, перенос тяжестей. Стоит понимать, что любая операция сопровождается повреждением внутренних органов, и необдуманные занятия спортом могут вызвать внутреннее кровотечение.

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Оксана, Вы думаете бок колит из за газа?Ходить ,да знаю много нужно.После операции через 2 часа заставляли ходить.А на следующей день после операции я уже километры накручивала по торговому центру г.Москвы)

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Покалывание может быть в послеоперационном периоде.Питание дробное диетическое.Обильное количество жидкости.до 1.5-2л.Питание не должно обладать желчегонным эффектом.Все блюда паровые.Постепенно в течение года расширяется диета.

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Нина, а на Новый год можно пригубить шампанского или вина?С момента операции пройдет почти месяц

Светлана, 11 декабря 2018

Клиент

Нина, Лариса, после удаления желчного прошло 5 дней,боли с каждым дем стихают.Но дискомфорт в области желудка присутствует.урчание очень частое ,колики,отрыжка,жжение в желудке,чувство ,что постоянно хочу есть.но это у меня и до удаления было ,по назначению гастроэнтеролога(ходила на приём до операции) пила и пью сейчас после операции эманера 1т,фосфалюгель или антарейт,креон 10000 3 шт с едой.После операции еще не ходила,мне так и продолжать пить эти препараты или что то ещё добавить,чтоб успокоить желудок?Питаюсь 5-6 р в день стол№5

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

После ларароскопической операции по удалению желчного пузыря ношение бандажа не требуется, так как в данном случае травматизация мышц брюшной стенки минимальная. Здоровья Вам!

Светлана, 9 декабря 2018

Клиент

Марина, спасибо за ответ!

фотография пользователя

Инфекционист

Лучше не надо.Потерпите до первого мая

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Светлана, 10 декабря 2018

Клиент

Марина, конечно не удобно спрашивать,да и вопрос не по теме)Не скажете,а когда можно начинать вести половую жизнь?Пластыри сегодня со швов сняла,швы внутренние ,саморассасывающие,2 точки сбоку по 2 мм и вверху 1,5см ,выглядит,как царапина .И внутри пупка тоже полосочка см 1,5-2

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте,Светлана! Основная проблема лиц в Вашем положении-это выбрать конкретные продукты для приготовления определенных блюд. Поэтому ищите именно по тегам” стол №5 по Певзнеру меню рецепты”-так Вы точно подберете себеи не только невредную, но и даже вкусную диету. Основной принцмип-есть ЧАСТО ПОНЕМНОГУ И В ОДНО И ТО ЖЕ ВРЕМЯ, тогда ВЫ скорее избежите развития тн постхолецистэктомического синдрома. Исключите холодное, газированное, газообразующее,жирное, жареное, острое, бродящее,слишком сладкое..

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! В течении 2-э недель после лапароскопической холецистэктомии не рекомендуются физические нагрузки, в т.ч. половая жизнь.

фотография пользователя

Терапевт

Эти ощущения связаны с тем,что есть сложности с пассажем желчи. Фосфалюгель до 10 дней и прекращать,эманера до 1 мес, креон можно заменить на фестал, и добавить Урсосан 250 мг 1к*2р/сут 2-3 месяца. Через полгода проведёте деконтаминационнцю терапию.

фотография пользователя

Инфекционист

Дискомфорт пока еще будет.Ваш желудок приспосабливается функционировать без желчного пузыря.Терапию всю продолжайте!

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник