Что делать чтобы не появились камни в желчном пузыре
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) считается одним из самых распространенных заболеваний. Для него характерно образование в желчном пузыре твердых камней, разного размера и формы. Чаще, от болезни страдают женщины, а также люди, злоупотребляющие жирной и белковой пищей.
Желчный пузырь – это важный орган, участвующий в процессе пищеварения. В нем скапливается вырабатываемая печенью желчь, необходимая для переваривания пищи. Он имеет узкие протоки, которые открываются в тонкий кишечник и доставляют в него желчь для переваривания жирной пищи, холестерина, билирубина. Именно из желчи образуются каменистые образования, закупоривающие желчные протоки.
Что такое желчнокаменная болезнь
Для заболевания характерно образование в желчном пузыре или протоках, твердых камней. Появляется патология в результате нарушения холестеринового обмена. Желчь состоит из билирубина и холестерина, а камни в пузыре образуются из-за ее застоя. При этом холестерин задерживается в организме и образует плотный осадок в желчном пузыре, из которого образуется песок.
Со временем, если не начать лечение, песчинки склеиваются между собой, образуя твердые конгломераты. На образование таких камней уходит от 5 до 25 лет, а больной долгое время не испытывает неприятных ощущений.
В группу риска желчнокаменной болезни входят пожилые люди, а также больные, принимающие препараты, влияющие на холестериновый обмен. Спровоцировать развитие заболевания может наследственная расположенность, неправильное питание (переедание и голодание), некоторые болезни ЖКТ, обменные нарушения.
Смотрите в видео о влиянии голодания на желчный пузырь:
Симптомы камней в желчном пузыре
Острота и степень проявления симптомов зависит от величины камней и их расположения. Чем дольше длится заболевание, тем болезненнее симптоматика. Одним из самых выраженных признаков желчнокаменной болезни является сильная и острая боль, называемая печеночной или желчной коликой.
Локализуется она в правом подреберье, а спустя несколько часов после начала приступа, охватывает всю область желчного пузыря. Боль может отдавать в шею, спину, под лопатку и в сердце.
Основные симптомы:
- изжога;
- горечь во рту;
- отрыжка;
- боль под ребрами справа;
- общая слабость.
Причиной приступа часто становится употребление жирных, острых и жареных продуктов, алкоголя. Боль может спровоцировать стресс, физические перегрузки, спазм желчного пузыря, вызываемый движением камней. Закупорка желчных протоков сопровождается постоянной тянущей болью, ощущением тяжести в правом боку.
Характерно появление сильной тошноты и рвоты, нарушение стула, вздутие живота. В отдельных случаях, наблюдается повышение температуры, лихорадка, а при полной закупорке основного протока желчи – желтуха и белый кал.
Причины образования камней
Желчный пузырь имеет объем не более 70-80 мл, а желчь, находящаяся в нем не должна задерживаться и скапливаться. Процесс ее движения к кишечнику должен быть непрерывным. При длительном застое, холестерин и билирубин выпадают в осадок, где происходит их кристаллизация. Этот процесс и приводит к образованию камней различной величины и формы.
Причины ЖКБ (желчнокаменной болезни):
- ожирение;
- прием гормональных препаратов;
- наследственность;
- цирроз печени;
- злоупотребление алкоголем;
- нерегулярное питание, длительное голодание;
- прием лекарств, влияющих на обмен холестерина (Октреотид, Циклоспорин);
- воспалительный процесс в желчном пузыре;
- у женщин – многочисленные роды;
- сахарный диабет;
- операции на кишечнике;
- повышенный уровень кальция в желчи.
Нередко, ЖКБ вызывается употреблением жирной и острой пищи, эндокринными патологиями, токсическими поражениями печени.
Виды камней в желчном пузыре, и каких размеров они достигают
Выделяют несколько типов камней, различающихся по составу. Зависит это от составных компонентов желчи.
Разновидности камней:
- холестериновые;
- известковые;
- смешанные;
- билирубиновые.
Холестериновые камни представляют собой округлые гладкие образования с однородной структурой. Они могут достигать размера около 15-20 мм в диаметре, а причиной их образования является нарушение обмена веществ у полных людей. Локализуются исключительно в желчном пузыре и появляются в отсутствие воспалительного процесса.
Известковые, состоят из кальция, а причиной их образования считается воспаление желчного пузыря. Вокруг бактерий или маленьких частиц холестерина, скапливаются соли кальция, которые быстро затвердевают и образуют камни различных форм и размеров.
Смешанные камни возникают в результате усиления воспалительного процесса в печени и желчном пузыре. На холестериновые и пигментные образования наслаиваются соли кальция, образуя твердые неоднородные образования со слоистой структурой.
Билирубиновые, образуются независимо от наличия воспаления, а причиной тому служит нарушение белкового состава крови или врожденные пороки, связанные с усилением распада эритроцитов. Эти камни имеют небольшие размеры и чаще локализуются в желчных протоках.
Реже всего, встречаются известковые камни, а чаще – смешанные, размер которых колеблется от 0,5 мм до 5-6 см.
Диагностика желчнокаменной болезни
ЖКБ долгое время протекает бессимптомно, а к врачу пациенты обращаются только при сильных болевых ощущениях. Печеночная колика требует обследования у гастроэнтеролога для подтверждения диагноза. Врач обязан назначить общий анализ крови и биохимию.
На биохимическом исследовании, хорошо заметен повышенный уровень билирубина, а на общем – повышение лейкоцитов и быстрая СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Дальнейшая диагностика требует проведения УЗИ желчного пузыря, которое показывает наличие камней в желчном пузыре и протоках в 90-95% случаях, а также холедохоскопия. На рентгене хорошо видны известковые образования, а ультрасонография с помощью эндоскопа позволяет увидеть камни в желчном пузыре у очень полных, тучных пациентов.
ЭРПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография) эффективно выявляет каменистые образования в желчных протоках.
Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать
От больших камней поможет избавиться хирург, но если болезнь никак себя не проявляет, то лечить ее не надо. Основное, что необходимо сделать – это соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Маленькие камешки можно растворить с помощью медикаментов, но лечиться придется очень долго, а эффект непродолжителен. Кроме того, употребление таких препаратов разрушает клетки печени и вызывает множественные осложнения.
Если обнаружено 1-2 небольших камешка, то их можно раздробить с помощью ударной волны. После чего, получившийся мелкий песок самостоятельно выходит из организма. Ни в коем случае нельзя употреблять желчегонные препараты (в том числе и на растительной основе). Бесконтрольное перемещение камней по желчному пузырю, грозит опасными осложнениями.
Методы лечения
Медикаментозное лечение используется только на начальной стадии развития ЖКБ.
В этом случае, врач назначает прием следующих препаратов:
| Урсофальк | Лекарства, нормализующие состав желчи. |
| Креон, Мезим | Средства для улучшения пищеварения. |
| Но-Шпа, Платафиллин, Пиренципин | Миорелаксанты и спазмолитики. |
| Зиксорин | Стимуляторы выработки желчи. |
Присоединение вторичной инфекции, требует приема антибиотиков, а для растворения холестериновых камней, применяют Зифлан и препараты желчных кислот. Последние, имеют в составе разные активные вещества и делятся на две группы: урсодезоксихолевые (Урсосан, Урсофальк) и хенодезоксихолевые (Хеносан, Хенохол).
Прием таких препаратов требует соблюдения определенных условий:
- маленький размер камней (5-15 мм в диаметре);
- желчный пузырь сокращается самостоятельно;
- камни отсутствуют в желчных протоках.
Пить эти лекарства придется долго, больше 2 лет, и они могут вызывать много осложнений.
Существует довольно интересная методика, получившая название контактное растворение. Суть ее в том, что в желчный пузырь и протоки вводят специальное вещество, растворяющее камни (Пропионат). После такой процедуры, больному требуется длительная поддерживающая терапия.
Не меньшей популярностью пользуется пульверизация (ударно-волновая терапия), превращающая камни в мелкие песчинки. Но использовать такой метод лечения можно только при отсутствии камней в протоках.
Узнайте в видео о мощном средстве, которое помогает вывести камни из желчного пузыря:
Когда необходима операция по удалению желчного пузыря
Полное удаление желчного пузыря проводят при развитии острого калькулезного или хронического холецистита. При этом может использоваться открытая полостная операция (классическая холецистэктомия) или операция с помощью лапароскопии (лапароскопическая холецистэктомия).
В некоторых случаях, может потребоваться хирургическое удаление камней методом лапароскопии, без удаления желчного пузыря. Ее проводят при частых рецидивах, наличии крупных камней.
Диета при желчнокаменной болезни
Первые признаки появления камней, требуют перехода на строгое диетическое питание. В этом случае, назначается стол №5, а придерживаться его придется пожизненно.
Из меню полностью исключают:
- любые мясные и рыбные бульоны;
- жареное, жирное и соленое;
- маринады, копчености, приправы;
- яйца;
- сдобная выпечка и свежий ржаной хлеб;
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь и газировка;
- мясные и рыбные консервы.
Кушать надо небольшими порциями, не реже 5-6 раз в день, а пищу необходимо варить или запекать без сливочного масла и жира. В рационе должно присутствовать большое количество овощей и растительных масел.
Профилактика
В качестве профилактики ЖКБ, надо правильно питаться, нормализовать вес, заниматься физкультурой или просто обеспечить регулярные физические нагрузки.
Если желчнокаменная болезнь уже диагностирована, во избежание повторных рецидивов, в течение полугода необходимо принимать литолитические препараты, опасаться приема некоторых лекарственных средств, сбросить лишний вес. Длительное голодание и нерегулярное питание также могут спровоцировать образование камней.
Заключение
- ЖКБ чаще встречается у женщин, а спровоцировать ее появление может неправильное питание, гиподинамия и наследственность, вредные привычки.
- Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, не вызывая неприятных ощущений.
- При появлении печеночной колики, необходимо срочно обратиться к врачу.
- Нельзя принимать растительные желчегонные препараты при диагностировании ЖКБ.
- Самостоятельно выбирать лекарства для растворения камней нельзя. Этим должен заниматься специалист.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Желчнокаменная болезнь занимает третье место по распространенности после патологий сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета. Это заболевание характеризуется образованием в полости желчного пузыря так называемых конкрементов (по-простому – камней), которое связано с нарушением нормального желчеоттока. О том, из-за чего возникает это заболевание и какова эффективная профилактика камней в желчном пузыре, и пойдет речь в нашей статье.
Причины образования желчных камней
В нормальном состоянии желчный пузырь отвечает за накопление вырабатываемой в печени желчи, доведение её до необходимой концентрации и вброс этого печеночного секрета в кишечник при попадании туда пищи. Однако некоторые патологии этого органа (о них речь пойдет ниже) приводят к тому, что желчь начинает застаиваться в полости пузыря.
Этот застойный процесс приводит к тому, что некоторые компоненты желчи (в частности, холестерин, желчный пигмент и соли кальция) начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться.
Слипаясь между собой, эти мельчайшие кристаллы и вызывают образование желчных камней. Количество и размеры подобных конкрементов могут варьироваться в широких пределах, иногда занимая более половины объема желчного пузыря.
Сами по себе они опасности не представляют, однако если камень попадет в желчный проток – это может привести к его частичной или, не дай бог, полной закупорке, а это несет в себе прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.
Кроме того, камни в этом органе могут вызывать воспаление его стенок, что также негативно сказывается на его работоспособности.
Основными патологиями желчного пузыря, которые приводят к застою желчи, являются:
- нарушение моторики (дискинезия) самого органа и его протоков;
- изменение химического состава желчи вследствие наличия сопутствующих болезней или неправильного питания (уменьшение количества желчных кислот при одновременном повышении уровня холестерина или билирубина);
- врожденные патологии желчного пузыря (например, его перегиб);
- инфекционные и вирусные поражения органа, меняющие состав желчи.
Основными причинами возникновения застоя желчи в пузыря специалисты называют:
- неправильное и нерегулярное питание (злоупотребление жирной, жареной и острой пищей, голодание, переедание и так далее);
- малоподвижный образ жизни;
- генетическая предрасположенность и так далее.
Процесс камнеобразования может длиться годами, при этом патология никак внешне себя не проявляет. Некоторые люди проживают всю жизнь, даже не подозревая о наличии камней в этом органе. Однако их миграция в желчевыводящие пути чревата самыми серьезными последствиями (появлением острых печеночных колик, желчного перитонита и так далее), часто приводящими к хирургическому удалению желчного пузыря (такая операция называется холецистэктомия). Как избежать подобных проблем?
Профилактика образования камней в желчном пузыре
Как избежать камней в желчном пузыре? Главный залог здоровья этого внутреннего органа – правильное питание.
При любом заболевании пузыря и его протоков это не менее важно. Стремительный ритм современной жизни часто приводит к тому, что мы питаемся на ходу, делая большие перерывы между приемами пищи. Вечером же, приходя домой, едим много и – не всегда полезные продукты. Для профилактики желчнокаменной болезни, а также холецистита, атеросклероза, сахарного диабета и ожирения необходимо не только есть полезную пищу и избегать продуктов с высоким содержанием холестерина, но также соблюдать регулярный режим питания. Да и количество потребляемой еды должно соответствовать текущим потребностям организма, связанным с возрастом и степенью физической нагрузки каждого человека.
Если пищи больше, чем организму нужно – начинает прибавка лишнего веса. Если режим питания не соблюдается (тем более – длительное время), если человек ест, когда ему вздумается – его организм просто перестает понимать, когда нужно интенсивно переваривать пищу, а когда перейти в состояние покоя. К примеру, почему именно пожилые люди чаще всего подвержены этой болезни? Все просто – условия их жизни и уровень нагрузок с возрастом изменились, а привычки, выработанные в молодости – нет. На пенсии человек работает гораздо меньше (или просто отдыхает), а есть продолжает столько же, сколько при активных трудовых нагрузках.
Для профилактики патологий желчного пузыря очень важно питаться регулярно в одно и то же время.
Если на протяжении всей жизни соблюдать регулярность приемов пищи, организм приспосабливается к такому режиму, и вся пищеварительная система (кишечник, желудок, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа) работают четко и без сбоев. Кроме того, если приемы пищи через равные промежутки времени сделать достаточно частыми, уменьшив при этом разовые порции – это способствует эффективному желчеоттоку, и застоя желчи в полости пузыря не возникает. Достаточно сказать, что по данным медицинских исследований, заболевания желчного пузыря в 78-ми процентах случаев возникают у людей, которые питались беспорядочно.
Вторым важным фактором, влияющим на формирование камней в этом органе, является образ жизни. Недостаточная физическая активность приводит к тому, что желчь застаивается вследствие ухудшения моторики пузыря и его протоков.
70 процентов больных с холециститом и/или желчнокаменной болезнью – это люди, которые занимаются умственным трудом или трудятся в офисе, не испытывая каких-либо значительных физических нагрузок. В связи с этим, если трудовая деятельность человека подразумевает ограниченную физическую активность – следует возмещать её дефицит физическим упражнениями. Это предотвращает основную причину многих заболеваний желчного пузыря – застой желчи.
Хорошей профилактической мерой могут быть пешие прогулки на свежем воздухе, а также утренняя зарядка, плавание в бассейне и занятия лечебной физкультурой, при которых упор делается на упражнения для мышц живота. Правильное брюшное дыхание значительно улучшает желчеотток, и комплекс несложных упражнений является хорошим профилактическим средством не только от камнеобразования, но и от прочих патологий пищеварительной системы. Интересен тот факт, что брюшным дыханием чаще пользуются мужчины, поэтому женщины болеют желчнокаменной болезнью гораздо чаще.
Желчь человека, который много времени проводит в вертикальном положении, обладает гораздо лучшей концентрацией. Это позволяет ей более эффективно выполнять свою работу, и она легче выводится из организма. Поэтому при сидячей работе следует каждые два часа делать перерывы, при которых нужно вставать и делать несколько несложных разминочных упражнений.
Для профилактики холецистита, камнеобразования и рецидивов этих патологий очень важную роль играет своевременное лечение запоров, а также инфекций вирусного и бактериального характера.
Например, известны случаи, когда частые и запущенные ангины вызывали приступы желчных колик, и они проходили только после удаления миндалин.
Профилактика желчнокаменной болезни после удаления желчного пузыря ничем не отличается от профилактики камнеобразования при наличии этого органа, и особое место в этом комплексе мероприятий играет правильное питание.
Основные правила питания для профилактики появления желчных камней
Прежде всего, полезно питаться дробно. Другими словами, есть нужно не менее четырех раз в день (лучше – пять), понемногу, через равные временные интервалы.
Пища должна быть теплой, поскольку горячее и холодное вредно воздействуют на органы пищеварения.
Необходимо максимально ограничить потребление жирных, жареных и острых блюд, а также копченостей, солений, маринованных и консервированных продуктов. Не злоупотребляйте сливочным маслом, жирной сметаной, свининой, салом, бараниной и прочим жирными продуктами. Ограничьте употребление алкоголя и газированных напитков. Продукты с высоким содержанием холестерина (желтки яиц, колбасные изделия, печень, почки и так далее) также следует употреблять в ограниченных количествах.
Рекомендуется ежедневное употребление растительного масла в количестве одной-двух столовых ложек. Этот продукт помогает желчевыведению (особенно – оливковое масло) и снижает в крови и в желчи уровень холестерина. Причем мы не имеем в виду масло, на котором жарят пищу – только в натуральном виде. Также полезно употребление творога, нежирным кисломолочных продуктов, овощей, сладких фруктов, арбузов и дынь. Включайте в свой рацион побольше крупяных каш (гречневую, овсяную, рисовую и так далее). Также полезно употребление лечебных минеральных вод (например, Ессентуки № 4 и 17, Славяновская, Смирновская и т.п.). Готовить лучше в основном на пару, отвариванием или запеканием. Можно иногда употреблять тушеные блюда.
Еще одним важным профилактическим средством является добровольная диспансеризация.
Хотя бы один раз в год нужно проходить процедуру УЗИ брюшной полости, которая поможет своевременно выявить начало развития болезни и легко её вылечить. Итак, если Вы правильно питаетесь, ведете активный образ жизни и регулярно проходите плановые осмотры у врача-терапевта или гастроэнтеролога – риск возникновения патологий жёлчного пузыря будет минимальным. Следите за собой и не болейте!
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Источник