Диета при кисте на желчном пузыре

При кисте желчного пузыря, внутри этого органа вследствие нарушения оттока содержимого, возникает значительное скопление слизи.

Причинами данного процесса могут быть врожденные аномалии развития данного органа, сужение просвета пузырного протока, опухоли или закупорка желчевыводящих путей конкрементами.

При этом у больных при небольших размерах кисты жалобы часто вообще отсутствуют. Боль в правом подреберье и диспепсические явления появляются только при кисте, достигшей значительных размеров.

Важными методами постановки диагноза являются рентгенологическое исследование, МРТ органов брюшной полости и УЗИ.

Чаще всего больному диагнозом киста желчного пузыря назначается хирургическое лечение. Тему кисты желчного пузыря более подробно расскроем в данной статье.

Что это такое?

При кисте желчного пузыря в нем постепенно накапливается слизисто-экссудативная жидкость. При этом у пациентов не имеется никаких признаков воспаления.

Болезнь формируется в течение длительного времени и приводит к постепенному растяжению и увеличению размеров пузыря без каких-либо симптомов.

В результате истончения стенки желчного пузыря может произойти его разрыв. В таком случае возникает опасное для жизни осложнение – перитонит. В ходе хирургического лечения кисту или, в крайнем случае, желчный пузырь удаляют, что приводит к полному выздоровлению больного.

Развитие заболевания

Заболевание развивается следующим образом. В желчном пузыре начинает накапливаться желчь и постепенно всасывается эпителиальными клетками. Это приводит к сбою в работе эпителия, так как данный процесс не является для него типичным. В результате слизь становится густой и тягучей, и не может всасываться клетками обратно.

Таким образом, происходит образование и накопление слизистого содержимого в просвете желчного пузыря. Это приводит впоследствии к формированию кисты. Вследствие длительного накопления слизи орган увеличивается в длине и становится шире в области дна. Стенка желчного пузыря под давлением слизистого содержимого также может существенно растягиваться.

Распространённость и значимость

Патология является довольно распространенной в Европе и в США. Она поражает каждую четвертую женщину до 40 лет и каждого десятого мужчину в этом возрасте. Частота заболеваемости обоих полов обычно выравнивается к 50 годам.

Факторы риска:

• глисты в желчном пузыре;
• застой желчи;
• лечение антибиотиками;
• инфекционные болезни;
• хронические патологии печени, почек, поджелудочной железы;
• кистозные образования в поджелудочной железе;
• инфицирование ободочной кишки;
• гепатит, брюшной тиф и другие заболевания.

Причины появления

Киста формируется чаще всего вследствие следующих причин:

• сдавление пузырного протока опухолевыми образованиями;
• закупорка его конкрементами при желчнокаменной болезни;
• врожденные перегибы желчного пузыря;
• рубцовые изменения.

Малый диаметр пузырного протока приводит к быстрому нарушению пассажа желчи при различных патологических состояниях. Это играет решающую роль в формировании кисты. Предшествующее воспаление в этом органе также имеет большое значение.

Симптомы

Признаки кисты желчного пузыря нередко могут отсутствовать, иногда до достижения пузырем существенных размеров. Это возникает при развитии заболевания на фоне рубцовых стриктур и внешнего сдавления пузырного протока. Но в большинстве случаев киста формируется после приступа печеночной колики на фоне желчнокаменной болезни.

Незначительное увеличение желчного пузыря обычно не вызывает существенного дискомфорта у пациентов. Характерными признаками увеличения размеров кисты служит тупая или ноющая боль в правом подреберье, которая может затрагивать также правую лопатку и спину.

При изменении положения тела боль часто усиливается.

Методы диагностики

При значительном увеличении желчного пузыря врач производит его пальпацию через переднюю брюшную стенку.

По результатам лабораторных анализов эту патологию очень сложно выявить. Диагностика кисты чаще всего проводится с помощью инструментальных методов.

К ним относится УЗИ брюшной полости, обзорная рентгенография органов брюшной полости, ретроградная холангиопанкреатография.

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и КТ желчевыводящих путей позволяют точно оценить состояние желчного пузыря и определить причины формирования кисты.

Диагностическая лапароскопия также является высокоинформативным методом выявления кисты желчного пузыря. Иногда во время этого исследования проводится сразу холецистэктомия.

Лечение

Лечение определяется размерами кисты и степенью развития осложнений. Консервативное лечение с обязательным контролем размеров желчного пузыря назначается при небольших размерах кисты. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и наличии крупной кисты рекомендовано хирургическое лечение.

Препараты

Ряд препаратов облегчает симптомы болезни и увеличивает отток желчи и слизи. Среди самых популярных можно отметить лекарства из группы холекинетиков и холеретиков. Они оказывают активное влияние на выведение желчи в кишечник.

Хирургическое лечение

Лапароскопическая холецистэктомия является основным и менее травматичным методом хирургического вмешательства. Она позволяет сократить время послеопрационной реабилитации и нахождения пациента в больнице. Перед удалением кисты желчного пузыря назначается бактериологическое исследование ее содержимого. Удаление желчного пузыря в ходе открытого оперативного вмешательства необходимо только при наличии осложнений.

Перед плановой операцией пациент должен пройти множество подготовительных мероприятий, которые назначит хирург. Они включают профилактический осмотр других специалистов, чтобы исключить сопутствующие заболевания. Также в этот список входят различные диагностические методы для подтверждения диагноза. Обязательным в ходе подготовки к операции является санация очагов инфекции и лечение хронической патологии в организме.

Хирургическая операция позволяет решить проблему с кистой радикальным способом и предупреждает осложнения желчного пузыря.

Народные средства

Лечение кисты желчного пузыря народными средствами не сопровождается ее полным устранением. В некоторых случаях оно приводит к улучшению состояния пациента, но риски осложнений данного заболевания все равно остаются. Отвары и настои девясила, расторопши, ромашки и других трав можно использовать в послеоперационном периоде. Они нормализуют отток желчи и уменьшают воспалительный процесс. Но применение только народных рецептов и отказ от хирургической операции могут привести к печальным последствиям.

Диета

При воспалении желчного пузыря врачи рекомендуют использовать диетическое питание в комплексе с другими способами лечения. Принципы диеты определяются сложностью протекания заболевания и его стадией. Меню должно обязательно включать жидкую пищу: овощные супы, соки, чай. Через несколько дней после приступа можно разнообразить рацион больного различными кашами.

При хронической форме заболевания диета становится разнообразнее, но принимать пищу нужно небольшими порциями. Это обеспечивает своевременный отток желчи и мешает ее застою. В пище должно содержаться большое количество белка и немного жиров в виде сливочного или растительного масла. Жиры животного происхождения запрещаются совсем.

Диета для желчного пузыря отличается повышенной строгостью после оперативного вмешательства. Пища должна быть полностью вегетарианской. При этом количество овощей, фруктов и зелени также ограничивается. Периодически можно есть птицу, рыбу и нежирную говядину. Пить нужно примерно 3 литра воды в день.

Соусы, маринады, копчености и другая тяжелая пища исключаются из рациона. Желательно есть дробными порциями несколько раз в день. Это связано со снижением функции пищеварительных желез в период болезни. На завтрак можно кушать нежирный творог, манную кашу, омлет, чай. На обед подойдет овощной суп, а на полдник запеченные яблоки. Ужин может состоять из отварной рыбы с запеченным картофелем.

Профилактика

Как таковой, профилактики кисты желчного пузыря не бывает в принципе. Большое значение в предотвращении заболевания играет здоровый образ жизни и организация правильного питания. Также важно своевременно лечить желчнокаменную болезнь и другие заболевания желчевыводящих путей.

Прогноз

Заболевание при отсутствии лечения приводит к истончению его стенок. В результате формируются микроперфорации и содержимое желчного пузыря попадает в брюшную полость. Разрыв кисты сопровождается развитием перитонита и обильным кровотечением.

При любых жалобах на боли в правом подреберье необходимо прийти на консультацию к гастроэнтерологу и пройти соответствующее обследование. Эффективное лечение и своевременная диагностика позволяют ставить благоприятный прогноз.

Заключение

1. Главной причиной образования кисты желчного пузыря является скопление слизи внутри данного органа.
2. Для правильной постановки диагноза необходимо сделать рентген, МРТ органов брюшной полости и УЗИ.
3. Это заболевание может привести к серьезному осложнению – перитониту, который угрожает жизни больного.
4. На начальной стадии болезни все симптомы могут полностью отсутствовать, поэтому важно вовремя провести диагностические мероприятия.
5. Лечение может быть консервативным и хирургическим, что зависит от размеров данного образования и развития осложнений.
6. Методы народной медицины помогают облегчить состояние здоровья, но не могут заменить медицинское вмешательство.
7. Диету при всех заболеваниях желчного пузыря, в том числе, и при кисте желчного пузыря или его протоков нужно соблюдать обязательно.
8. Данное заболевание может приводить к серьезным осложнением, поэтому при первых его симптомах нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и адекватное лечение сделают прогноз благоприятным.

Комментарии для сайта Cackle

Заболевания желчевыводящих органов бывают воспалительного и не воспалительного характера. К последним относится киста желчного пузыря, которая может быть диагностирована в любом возрасте. Развитие данной патологии связано с накоплением в желчном пузыре большого количества жидкости и слизи, что, в свою очередь, приводит к увеличению органа в размерах, изменению его формы и неравномерному истончению стенок.

Что такое киста в желчном пузыре?

Киста желчного пузыря, иначе называемая водянкой желчного пузыря – это вторичный патологический процесс, характеризующийся накоплением слизисто-экссудативной жидкости, не имеющей признаков бактериального воспалительного процесса.

Зачастую данное заболевание связано с желчнокаменной болезнью, при которой конкремент мигрирует в просвет пузырного протока.

Небольшая киста в желчном пузыре может длительное время не давать о себе знать. По мере роста патологического образования у пациентов появляются боли в области правого подреберья, диспепсические расстройства, что требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Основная опасность кисты в желчном пузыре заключается в постепенном истончении стенок органа, что грозит развитием перитонита. Полное выздоровление обеспечивается благодаря своевременно предпринятому хирургическому лечению, направленному на удаление желчного пузыря.

Диагностика и лечение кисты желчного пузыря предлагается в Юсуповской больнице Москвы. Для подтверждения диагноза в клинике используются современные методы исследований: МРТ, ультразвуковое и рентгенологическое исследование органов брюшной полости. Лечение проводится с применением передовых медицинских технологий, доказавших свою эффективность на практике.

Причины возникновения кисты в желчном пузыре

Киста в желчном пузыре образуется при состояниях, связанных с нарушением оттока желчи из полости пузыря. В результате застоя желчи и постепенного всасывания её слизистой оболочкой происходит разрушение клеток, на ткани появляются рубцы, структура органа становится рыхлой. При этом наружная оболочка желчного пузыря не страдает, остается плотной. Со временем наблюдается увеличение размеров пораженного участка – появление кисты, внутри которой находятся жидкость и слизь.

Таким образом, основным фактором, провоцирующим развитие кисты в желчном пузыре, является застой желчи, который может быть связан со следующими состояниями:

• врожденными дефектами желчного пузыря или пороками развития желудочно-кишечного тракта;
• желчнокаменной болезнью – проток может быть перекрыт конкрементом;
• беременностью – нарушение оттока желчи в данном случае связано с давлением растущей матки на желчный пузырь (так возникает киста желчного пузыря у женщин);
• паразитарной инвазией – отток жидкости может быть заблокирован глистами;
• полипом желчного пузыря;
• хроническими воспалительными процессами в желчном пузыре или близлежащих органах (почке, поджелудочной железе, печени, желудке).

Симптомы кисты в желчном пузыре

Клинические симптомы кисты в желчном пузыре могут варьироваться. Если патология обусловлена рубцовыми стриктурами и внешним сдавлением пузырного протока, симптоматика чаще всего отсутствует до того момента, как пузырь достигнет значительных размеров.

Однако преимущественно формирование кисты желчного пузыря обусловлено желчнокаменной болезнью и печеночной коликой.

Незначительное увеличение желчного пузыря обычно не сопровождается существенным дискомфортом. Однако киста в желчном пузыре больших размеров проявляется более выраженной симптоматикой: болью в области правого подреберья, иррадиирущей в спину или правую лопатку. Как правило, боли отличаются тупым или ноющим характером, могут усиливаться, когда больной изменяет положение тела.

Кроме того, у пациентов с кистой желчного пузыря нарушаются пищеварительные процессы – их мучают тошнота, рвота, отрыжка с горьким вкусом. Неприятные симптомы усиливаются при приеме пищи, особенно жирной и жареной.

Отсутствие своевременного грамотного лечения грозит значительным истончением стенок желчного пузыря, в них могут формироваться микроперфорации, в результате чего содержимое кистозного образования попадает в брюшную полость.

Наиболее тяжелое осложнение кисты желчного пузыря – её разрыв, при котором высока вероятность обильного кровотечения и развития перитонита.

Диагностика кисты в желчном пузыре

Предварительный диагноз опытный врач Юсуповской больницы может установить сразу после проведения осмотра. Киста в желчном пузыре при пальпации проявляется увеличением органа и сильным жаром. Для верификации диагноза пациенту назначается комплексное обследование с использованием современных инструментальных методов и лабораторных исследований:

• анализов мочи, крови, кала;
• рентгенологического исследования органов брюшной полости;
• ультразвукового исследования желчного пузыря;
• магнитно-резонансной холангиопанкреатографии;
• компьютерной томографии.

При высоком риске разрыва пузырных стенок кисты рекомендуется проведение срочного хирургического вмешательства для исследования содержимого кистозного образования в желчном пузыре: её цвета и уровня прозрачности.

Киста в желчном пузыре: лечение

Киста желчного пузыря может лечиться как консервативным, так и хирургическим способом. В первом случае пациенту назначается прием лекарственных препаратов различного действия. Хирургический метод лечения кисты в желчном пузыре представляет собой операцию, направленную на удаление кистозного образования (открытая или лапароскопическая холецистэктомия).

Киста в желчном пузыре: лечение без операции

Медикаментозная терапия используется для лечения кисты желчного пузыря на начальных этапах развития образования, при её маленьких размерах и отсутствии повреждения других органов. Пациентам назначается прием препаратов, нормализующих отток желчи, нарушение которого привело к развитию заболевания.

В случае бактериальной природы патологического процесса проводится антибактериальная терапия. Если проток желчи был закупорен паразитами, назначается прием противоглистных лекарственных средств.

Пациентам с кистой в желчном пузыре, связанной с наличием конкрементов, специалисты Юсуповской больницы предлагают проведение ультразвукового дробления либо специальных инъекций, способствующих разрушению подобных образований. Процесс лечения постоянно контролируется квалифицированными врачами клиники.

Киста в желчном пузыре: лечение хирургическим способом

В случаях, если кистозное образование интенсивно увеличивается в размерах, единственный способ лечения – хирургическое удаление кисты, чаще всего вместе с желчным пузырем.

На сегодняшний день специалисты Юсуповской больницы предлагают несколько способов хирургического лечения кисты желчного пузыря:

• лапароскопическая холецистэктомия – метод предполагает использование лапароскопа, специальных трубок и скальпеля, которые вводятся в небольшие разрезы на брюшной стенке. В процессе вмешательства производят удаление желчного пузыря, пораженного кистозным образованием, высасывая его наружу. Лапароскопическое удаление органа обеспечивает более короткий срок реабилитационного периода;
• открытое хирургическое вмешательство – показано при больших размерах кисты, разрывах стенок желчного пузыря, сопровождаемых проникновением желчи в брюшную полость.

Удаление кисты желчного пузыря: реабилитация

Для предупреждения развития возможных осложнений после удаления желчного пузыря пациентам рекомендуется строго придерживаться прописанной им диеты. Важен также жесткий график приема пищи, что обеспечит попадание желчи, необходимой для пищеварения и создаваемой в печени, непосредственно в кишечник. Кроме того, важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Лечение кисты желчного пузыря будет наиболее эффективным, если оно начато на ранней стадии развития заболевания. Поэтому важно при малейших дискомфортных ощущениях без промедлений обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Высококвалифицированные специалисты Юсуповской больницы, имеющие в своем распоряжении новейшее диагностическое оборудование и обладающие большим опытом врачебной практики, помогут своевременно выявить кисту в желчном пузыре и подобрать оптимальный способ лечения, гарантирующий быстрое выздоровление пациентов и отсутствие серьезных осложнений. Записаться на прием к врачу Юсуповской больницы можно по телефону, или онлайн на сайте клиники, связавшись с врачами-координаторами.