Для чего нужна селезенка и желчный пузырь
Болезни селезенки, диагностика, профилактика
Определение селезенки
Селезёнка представляет собой крупный лимфоидный орган. Она имеет овальную, слегка плоскую форму. Расположена селезенка в области левого подреберья, сзади от желудка. Она находится в непосредственной близости от поджелудочной железы, толстой кишки, левой почки и слегка соприкасается с диафрагмой. Размеры селезенки в длину достигают 10-14 см, в ширину – 6-10 см, а толщина селезенки составляет 3-4 см.
Основная часть этого уникального органа представлена так называемой белой и красной пульпой. Белая пульпа представляет собой лимфоидную ткань, где зарождаются лимфоциты, а красная – наполнена большей частью эритроцитами. Помимо важной для человеческого организма кроветворной функции, селезенка также занимается вырабатыванием антител, а также определяет в потоке крови ненужные вредоносные микроорганизмы и прочие чужеродные элементы.
Поскольку в человеческом организме постоянно наблюдается определенный распад форменных элементов крови, главной функцией селезенки считается необходимое восстановление количества клеточных элементов крови.
Селезенка, так же как и соседствующий с ней орган – поджелудочная железа, проявляет наибольшую активность утром примерно с 9 до 11 часов. Если наблюдаются такие симптомы, как слабость в ногах, постоянная сонливость днем, нарушение аппетита, но, при этом, желание отведать сладости, ухудшение работы памяти и общее истощение мозга – можно говорить о проблемах, связанных с этими органами.
Болезни селезёнки
Как правило, достаточно редко имеют место быть первичные заболевания селезенки, гораздо чаще она поражается вторично, причем чаще, чем это происходит с другими органами. Ниже приведены основные неблагополучные состояния селезенки, которые можно диагностировать как заболевание.
1) Врожденные пороки развития. Бывают случаи, когда у человека отсутствует селезенка с рождения. Известны также случаи, когда размеры селезенки не укладываются в обычные рамки, её форма и строение носят нестандартный характер. Иногда определяются дополнительные селезенки, их даже может быть несколько. Если положение селезенки плохо зафиксировано из-за слабых мышц живота, она может двигаться в брюшной полости; такое явление в медицине называется «блуждающая селезенка», и встречается оно чаще у женщин, чем у мужчин.
2) Инфаркт селезенки представляет собой явление, происходящее достаточно часто, правда, область инфаркта, как правило, весьма невелика. Возникновению инфаркта способствуют лейкоз и некоторые другие инфекции.
3) Заворот селезенки (или перекручивание ножки) требует обязательного вмешательства хирурга, поскольку приводит к серьезному нарушению кровообращения этого органа.
4) Абсцессы. Причины абсцесса селезенки могут быть разными – это может быть инфаркт селезенки или брюшной тиф. Как правило, этот процесс протекает безболезненно, который в большинстве случае заканчивается самоизлечением.
5) Кисты. В селезенке могут наблюдаться разные виды кист, однако эпителиальные кисты встречаются чрезвычайно редко. А вот серозные кисты наблюдаются чаще, но они обычно возникают, как и разрывы, в результате получения человеком травмы.
6) Различные дегенеративные необратимые процессы. В пожилом возрасте достаточно часто возникает атрофия селезенки.
7) Опухоли. Типичная опухоль селезенки – это лимфосаркома. Первичные злокачественные опухоли довольно редко поражают селезенку, а метастазы в селезенку встречаются ещё реже.
8) Увеличение селезенки (так называемая спленомегалия). Это может быть связано с различными патологическими состояниями человеческого организма. При увеличении лимфоузлов, при лихорадке или желтухе, при увеличении печени или анемии в тяжелой форме – во всех этих случаях может быть выявлена спленомегалия. В случае наличия некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, при инфекционных болезнях – это могут быть корь, менингит, скарлатина, малярия и т.д., при заболеваниях крови – лейкозе или гемолитической желтухе, также может иметь место увеличение селезенки.
Так как спленомегалия представляет собой лишь реакцию организма на другое заболевание, в первую очередь, необходимо установить, чем было вызвано это патологическое состояние органа.
Диагностика заболеваний селезенки
Каким же образом диагностировать то или иное заболевание селезенки? Для этого в медицине существует несколько методов.
1) Метод расспроса. При составлении необходимого анамнеза нужно обязательно обратить внимание на все хронические инфекции, которыми переболел пациент, и которые могли повлечь за собой увеличение селезенки в размерах. Также нельзя сбрасывать со счетов серьезные сердечно-сосудистые болезни, заболевания крови, опасные патологическое состояние печени и т.п. – если таковые когда-нибудь имели место быть в истории болезни пациента.
2) Метод осмотра. Этот метод не очень эффективен, поскольку позволяет диагностировать увеличение селезенки только в случае её значительного изменения в размерах в большую сторону. При такой патологии селезенка проступает из-под ребер и слева приподнимает половину брюшной стенки настолько, что это можно заметить любой человек даже невооруженным глазом.
3) Метод пальпации. Это главный метод обследования селезенки, которую необходимо диагностировать. Пальпирование лучше проводить в положении больного лежа на правом боку или на спине, для расслабления мышц живота лучше лежать с поджатыми ногами. При помощи левой руки, которую надо положить в районе 7-10 левых ребер, надо зафиксировать в неподвижном положении грудину. Правая рука должна лежать плашмя на животе, под прямым углом к ребрам. При этом пальцами в полусогнутом положении нужно немного надавить на брюшную полость.
Когда больной делает глубокий вдох, селезенка двигается навстречу пальпирующей руке и оказывается прямо под пальцами, благодаря чему можно хорошо прочувствовать нижний край органа.
Как правило, в случае, если удается пальцами прощупать край лимфоидного органа, можно считать, что имеется его патологическое увеличение в размерах. Хотя на практике в некоторых случаях у людей чрезмерно худощавого телосложения, особенно у женщин, удается определить край полностью здоровой селезенки.
При проведении метода пальпации надо акцентировать свое внимание на том, каковы имеющиеся объемы селезенки, её консистенция, подвижность, какой характер края (зазубренный или ровный), насколько велика чувствительность и т.п.
4) Метод современного рентгенологического исследования. При наличии большого количества газов в толстом кишечнике и желудке селезенка и её края просматриваются гораздо лучше. С этой целью при проведении рентгенографии селезенки желудок или толстую кишку стараются раздуть искусственным образом.
5) Метод пункции селезенки. Этот метод используется при большом увеличении органа в размерах. Прежде, чем сделать больному прокол, он обязательно должен сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Если это важное условие не выполнено, селезенка смещается в сторону, и может случиться повреждение капсулы и начаться тяжелое кровотечение.
В связи с подобной небезопасностью данного метода диагностики им пользуются только в случаях крайней необходимости и с чрезвычайной осторожностью. Пункция производится очень тонкой и острой иглой. В результате проведения пункции получается несколько небольших капель крови. Мазки крови, полученные из селезенки, помогают определить характер произошедших в ней изменений.
6) Метод лабораторных исследований и исследование крови. При довольно большом увеличении в размерах селезенки обязательно и необходимо провести полное исследование крови.
Профилактика заболеваний
Чтобы предупредить заболевание селезенки, в первую очередь, необходимо вести здоровый образ жизни, не запускать инфекционные болезни, проводить необходимые меры по укреплению иммунитета – в общем, следить за общим состоянием своего организма. Особое внимание нужно уделить защите живота и грудной клетки от различных травм и повреждений. Наиболее серьезный ущерб наносится селезенке в случае сильного ушиба, удара, полученного в драке или в результате серьезного дорожно-транспортного происшествия.
Также необходимо периодически сдавать анализы крови и проверять состояние её показателей, ещё желательно не забывать о правильности своего питания. Не стоит изнурять себя диетами, которые приводят к малокровию и общему истощению организма. Следует ограничить себя в употреблении алкоголя, в особенности не слишком качественного.
Если проблемы с селезенкой уже возникли, следует увеличить в своем рационе объемы следующих продуктов: грецкие орехи, говяжья печень, морская и речная рыба, свекла и морковь, брусника, отвар из ягод рябины.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
850 просмотров
17 января 2019
Скажите у меня камни в желчном пузыре постоянно занимаюсь спортом от этого повышен билирубин прямой и общий в 2 раза печеночные показатели в норме, также после нагрузок увеличивается селезенка чувствую наследующий день, как взаимосвязана с этим селезенка почему она увеличивается?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сами вы ощутите увеличение селезёнки только если она опустилась на 6-10 см, не придумывайте. Больше пейте жидкости, особенно во время занятий, адекватно восстанавливались после тренировки. Выполнить планово УЗИ брюшной полости и сдать общую кровь и биохимию.
Александр, 17 января 2019
Клиент
Анастасия, я не придумываю десятки раз делал узи доходит увеличение в два раза
Александр, 17 января 2019
Клиент
Анастасия, и восстанавливаться я знаю как годами занимаюсь
Педиатр
Здравствуйте если спленомегалия и гепатомегалия исследования пройдите на гепатиты в и с вэб ЦМВ Впг токсоплазму
Александр, 17 января 2019
Клиент
Елена, раньше был гепатит С, в 2004 году прошел лечение ПЕГАСИСОМ после этого алт аст в норме, кроме билирубина, ПЦР всегда отрицательный, эластометрия фиброз “0”
Педиатр
Проверьте остальное
Взаимосвязь между камнями в желчном и селезёнкой нет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы чувствует дискомфорт в селезенке потому, что селезенка покрыта плотной капсулой. При физических нагрузках орган наливается кровью и капсула, которая не растягивается обеспечивает неприятные ощущения. В 19 веке лакеям селезёнку удаляли, чтобы быстрее бегали. По повуду увеличения органа- это не связано с проблемами печени. Нужно исследовать иммунный статус, посетить имунолога, гематолога.Селезенка кроветворный и имунеый орган.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие конкретно цифры билирубина – прямого и общего? Увеличение билирубина за счет прямого говорит от ом, что есть патология печени или желчевыводящих путей. Необходимо сделать анализы крови – биохимия (АСТ, АЛТ, билирубин – общий и прямой, ГГТП, ЩФ, амилаза, СРБ. холестерин и фракции,общий белок и фракции). Кроме того, возможно, КТ или МРТ брюшной полости с контрастом для уточнения структурных изменений печени и селезенки и их размеров, а также – состояния желчевыводящих путей. А Вы не принимаете никаких протеиновых коктейлей или других добавок, энергетики?
Александр, 17 января 2019
Клиент
Марина, никаких коктелей и энергетиков не принимаю и не принимал, все анализы что вы написали в норме кроме билирубина прямого и общего они в дра раза выше нормы
Гематолог, Терапевт
Если увеличение по УЗИ, то нужно искать хронические миелопролиферативное заболевания, реже селезёнка увеличенная в два раза встречается при лимфостаз, инфекциях и проблемах в гематологом тракте тяжёлой степени
Гематолог, Терапевт
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
По поводу селезенки с данной патологией необходима консульт гематолога. Обратитесь к ним они вам должны дообслеловать
Инфекционист
Здравствуйте! У Вас хронический гепатит С,при котором происходит увеличение селезенки.Если селезенка увеличивается после физических нагрузок настолько.что Вы это ощущаете,то Вам необходимо обследование и до получения результатов обследования физические нагрузки отменить,т.к. при увеличении селезенки.происходит растяжение капсулы и возможен разрыв этого органа.Сделайте МРТ органов грудной клетки, органов брюшной полости,проконсультируйтесь очно с гематологом,необходимо смотреть лимфоузлы как периферические.так и внутригрудные и внутрибрюшные.Селезенка может увеличиваться при заболеваниях крови,лимфомах,лимфосаркомах.Обследуйтесь!
Александр, 18 января 2019
Клиент
Нина, у меня это с 14 лет, как переболел гепатитом “А” сейчас мне 39
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте ЩФ ГГТП ,оак с ручным подсчетом тромбоцитов,УЗИ оБП. Посетите с ответами гематолога. Пока диета-частое дробное питание по столу №5 . Адекватное потребление чистой воды без газа не менее 10-12 ст в день.Синдром Жильбера исключен?
Инфекционист
Если селезенка постоянно увеличена.необходимо искать причину этого,Вы перенесли гепатит А,болеете гепатитом С.Приложите исследование с указанием размеров селезенки.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Желчный пузырь и селезенка — именно те органы, на функционирование которых часто не обращается внимание. Наш организм — это целостная система, поэтому при сбоях в какой-то ее части могут возникнуть проблемы и осложнения на другие органы. Как показывает практика, большинство людей обращаются за профессиональной помощью лишь в крайних случаях, когда болезнь находится в запущенном состоянии и избавляться потом от нее приходится кардинальными способами. Чтобы избежать всего этого, выявить патологии необходимо на ранних сроках. Каждый человек должен знать симптомы заболеваний желчного пузыря и признаки болезни селезенки.
Что может свидетельствовать о дисфункции желчного пузыря
Осложнения с этим органом могут возникнуть по самым разным причинам. Некоторые заболевания могут пройти самостоятельно через пару дней, а другие потребуют врачебного вмешательства. Большинство болезней желчного пузыря симптомами очень схожи между собой.
Самый распространенный их признак — постоянные ноющие боли в правом боку под ребрами (они бывают настолько ощутимыми, что анальгетики просто не справляются), их характер будет отличаться в зависимости от приобретенной болезни.
Вот основные признаки, требующие немедленного визита к врачу:
Вздутие живота
- частая тошнота и рвота после употребления жирной или жареной пищи;
- периодические запоры или диарея;
- появление привкуса горечи во рту и повышенная сухость ротовой полости;
- появление кожного зуда с возникновением красных пятен;
- внезапное ухудшение аппетита и потеря веса;
- бессонница;
- постоянное вздутие живота;
- при приступах также возможно повышение температуры тела.
При появлении хотя бы некоторых признаков настоятельно рекомендуется принять определенные меры, поскольку они свидетельствуют о наличии внутреннего воспаления. Чтобы сохранить свое здоровье и огородить себя от осложнений, требуется провести диагностику, которая выявит с чем именно столкнулся пациент.
Симптомы холецистита
Данное нарушение работы желчного пузыря у мужчин и женщин проявляется одинаково, большинство пациентов начинают жаловаться на неприятные ощущения в правом боку, которые будут особенно заметны при движении или смене положения тела. Другие признаки холецистита:
- вздутие живота;
- постоянная тошнота и рвота;
- сильная диарея после приема жирной или жареной пищи;
- тахикардия;
- учащенное дыхание;
- повышение температуры тела (особенно вечером).
Верный признак наличия этого заболевания – лейкоцитоз (переизбыток белых кровяных телец в крови), но выявить его можно только после сдачи анализа крови.
Признаки перегиба желчного пузыря
Эта болезнь желчного пузыря, симптомы который были выявлены несколько десятилетий назад, чаще всего возникает из-за несоблюдения режима питания и сбоя в обмене веществ. Она может появиться как у людей с избыточной массой тела, так и при дистрофии. Клинические признаки перегиба желчного пузыря:
- постоянное ощущение горечи в ротовой полости;
- образование желтого налета на языке;
- появление изо рта неприятного запаха;
- сильная тошнота;
- вздутие, изжога, повышенное газообразование;
- рвота после употребления жареной и копченой пищи;
- нарушение стула. Диарея может сменяться длительными запорами.
Симптомы полипов в желчном пузыре
При данном заболевании желчного пузыря симптомы могут отличаться между собой. Как именно будет проявляться патология, зависит от размеров новообразований и их локализации. Основные признаки формирования полипов:
- боль в правом подреберье. Если желчь начинает скапливаться и не поступает в кишечник, переполненный желчный пузырь трансформируется, его стенки могут растягиваться;
- кожа приобретает желтоватый оттенок. При повышенном содержании билирубина желчь может начать просачиваться в кровь, вызывая потемнение оттенка мочи, тошноту и сильный зуд;
- колики в печени. Характеризуются режущей болью и внезапностью. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что некоторые пациенты пытаются лишний раз не двигаться, чтобы не усугубить ситуацию.
Признаки желчнокаменной болезни
Опасность данного заболевания желчного пузыря заключается в том, что его сложно диагностировать. Болезнь обычно выявляется совершенно случайно, когда камни в диаметре достигают более 6 мм. Верные признаки желчнокаменной болезни:
- тошнота и горечь во рту;
- дискомфорт в правом боку, ощущение тяжести;
- сильная отрыжка;
- возникновение колик при попадании камней в желчные протоки. Также они могут быть спровоцированы употреблением «вредной» пищи;
- частые рвотные позывы, которые не будут приносить облегчения.
Желчнокаменная болезнь
При возникновении подобных симптомов болезни желчного пузыря настоятельно рекомендуется записаться на ультразвуковое исследование, только этот метод является достоверным в выявлении камней в органе.
Признаки дискинезии желчного пузыря
Одной из самых распространенных проблем с желчным пузырем является дискинезия. Эта патология характеризуется нарушением оттока желчи и возникает чаще всего из-за неправильного сокращения органа. Медики утверждают, что большая часть пациентов обращаются с жалобами именно на это заболевание. Дискинезия может развиться в любом возрасте, но как показывает практика, этой болезни намного больше подвержены женщины от 20 до 45 лет. Постоянный застой желчи опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения, он может спровоцировать развитие воспалительного процесса или стать причиной формирования камней. Чтобы избежать подобных осложнений, каждый человек должен знать, какие симптомы возникают при этом заболевании:
- появление постоянных ноющих болей в правом боку под ребрами, они могут существенно усиливаться после приема пищи;
- тошнота и рвота с присутствием желчи;
- ощущение привкуса горечи во рту. Особенно сильно его проявление будет по утрам;
- постоянная отрыжка;
- вздутие живота, сопровождающееся болезненными ощущениями;
- проблемы со стулом. Пациент может страдать как от запоров, так и от диареи;
- ухудшение аппетита и дисфункция пищеварительной системы из-за недостаточного поступления желчи;
- при отсутствии своевременного лечения у человека может начать развиваться ожирение.
Со стороны нервной системы это расстройство провоцирует следующие нарушения:
- неконтролируемое слюноотделение;
- повышенная потливость;
- кожа на лице может периодически покрываться красными пятнами, которые будут также внезапно проходить;
- снижение артериального давления;
- нарушения сна;
- замедление сердечных сокращений.
Симптомы и признаки селезеночной дисфункции
Необходимо выяснить, как сигнализирует организм о заболеваниях селезенки, симптомы которых проявляются в следующем:
Частые простуды, ОРВИ
- резкое ослабление защитных сил иммунитета;
- повышенная утомляемость;
- частые простуды, ОРВИ;
- тахикардия;
- слабость в конечностях, особенно в ногах;
- появление проблем с памятью, забывчивость.
Если болит селезенка, симптомы будут проявляться не сразу, поскольку этот орган покрыт плотной оболочной и обычно спазмы и боли в этой области не ощущаются. Проблемы с этим органом чаще всего возникают из-за следующих отклонений:
- гельминты. Присутствие в организме этих паразитов крайне опасно для здоровья, они могут повредить не только селезенку, но и другие органы;
- формирование новообразований, которые могут локализоваться в различных участках;
- проблемы сердечно-сосудистой системы;
- тромбозы, варикоз, венозная недостаточность;
- генетическая предрасположенность;
- травмирование органа (ушибы, удары, недавно перенесенные операции).
Признаки заболевания селезенки также могут быть спровоцированы эмоционально-психической нестабильностью, например, недавно перенесенными стрессами, сложностями на работе или в личных отношениях. Кроме того, привести к этому может и неправильный образ жизни, сопровождающийся чрезмерным курением и потреблением алкогольной продукции. Симптомы болезни селезенки у женщин и у мужчин в большинстве случаев проявляются одинаково.
Симптомы спленомегалии
Если билиарный тракт поражен, риск того, что селезенка увеличится в размерах, повышается в несколько раз. Спленомегалия может проходить в двух формах (с воспалением и без), признаки заболевания при этом будут отличаться.
Симптомы при воспалениях:
- резкое повышение температуры тела вплоть до 39 градусов;
- режущая боль в левом боку, которая не будет сниматься даже путем приема анаболиков;
- диарея;
- тошнота.
Спленомегалия без воспаления сопровождается следующими признаками:
Дискомфорт в животе
- дискомфорт в левом подреберье, боль при этом будет тянущей и слабовыраженной;
- небольшое повышение температуры тела (максимум до 38 градусов);
- при нажатии на левый бок пациент может испытывать неприятные ощущения.
Выявить эту патологию самостоятельно невозможно. При проявлении подобных признаков пациенту нужно будет для начала записаться на прием к терапевту, который проведет опрос и визуальный осмотр, а потом в случае необходимости назначит пройти дополнительные исследования и сдать анализы.
Признаки инфаркта селезенки
Эта болезнь селезенки, симптомы которой могут проявиться совершенно внезапно, относится к одной из самых опасных. Проблема заключается в том, что патология зачастую протекает без каких-либо явных признаков, и ее удается выявить лишь на поздней стадии. Данное нарушение часто приводит к дисфункции других органов и вызывает тяжелые заболевания. Основные симптомы инфаркта селезенки:
- болезненные ощущения в левом боку. Они возникают резко и могут быть настолько сильными, что человек будет не в состоянии пошевелиться;
- появление лихорадки или озноба;
- дискомфорт и покалывания в груди, отдающие в левое плечо;
- тошнота и рвота;
- боль при дыхании;
- напряжение в области брюшных мышц.
При возникновении подобных проблем с селезенкой необходимо срочно посетить врача.
Симптомы и лечение болезней желчного пузыря могут быть самыми разными, но каждый человек должен знать основные из них, ведь только так можно огородить себя от перерастания этих недугов в хроническую стадию и избежать развития онкологических патологий.
Источник