Гастрит антрального отдела желудка с острыми эрозиями
Антральный эрозивный гастрит — воспаление слизистых оболочек нижних отделов желудка. Это наиболее тяжелая форма заболевания, трудно поддающаяся лечению. Развитию гастрита способствуют неправильное питание, инфекции, вызванные хеликобактер пилори, малоподвижный образ жизни.
Само заболевание не считается опасным для жизни, однако при длительном его течении повышается риск развития осложнений — язвенной болезни, рака желудка.
Что такое антральный эрозивный гастрит
Любая форма гастрита является воспалительным процессом, нарушающим целостность слизистых оболочек желудка.
Антральный эрозивный тип болезни относят к патологическим процессам, протекающим в нижней трети органа, обеспечивающей окончательное переваривание пищи и ее перемещение в двенадцатиперстную кишку.
Подготовка заключается в нейтрализации кислоты, выделяющейся в верхних отделах для расщепления продуктов.
Эрозивный гастрит возникает на фоне активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обитающих в слизистых оболочках.
Бактерии нарушают функции желез, выделяющих ферменты, необходимые для нейтрализации соляной кислоты.
Это приводит к длительному нахождению кислого содержимого в антральной области.
Агрессивная среда способствует раздражению слизистых оболочек, разрушению тканей и железистых клеток.
Кислое содержимое желудка проникает в двенадцатиперстную кишку, вызывая воспалительные процессы в данном отделе пищеварительной системы.
Знаете ли вы основные правила здорового питания?
Нам часто приходится видеть обобщенные рекомендации по составлению рациона. Побольше воды, поменьше углеводов, жирного, сладкого и фаст-фудов. Отчасти это так, однако каждый человек – это отдельный организм, и хотелось бы более конкретного понимания, какие же все таки продукты попадают под ту или иную категорию.
Мы подготовили для вас подборку продуктов, которые помогут вам увидеть, каких продуктов не стоит опасаться, какие достаточно ограничить, а от каких отказаться.
Каждая подборка позволит вам быстро сориентироваться в вашей корзине питания и понять основные приоритеты выбора. Забирайте правила прямо сейчас, кликнув на кнопку «скачать правила», делитесь им со своими друзьями (для этого на странице есть кнопки социальных сетей).
СКАЧАТЬ ПРАВИЛА ПИТАНИЯ
Если на ранних стадиях антральный гастрит поражает лишь поверхностный слой желудочной стенки, то в дальнейшем патологический процесс затрагивает подслизистые и мышечные ткани, способствуя появлению язв и рубцов.
По характеру течения эрозивный гастрит подразделяют на острый и хронический.
В первом случае приступ возникает спонтанно на фоне нормального общего состояния.
Острая форма заболевания может возникнуть на фоне травмы, отравления, почечной и печеночной недостаточности.
Хронический гастрит отличается медленным развитием. Периоды обострения сменяются ремиссией.
Заболевание, причины возникновения которого остаются невыясненными, называется идиопатическим.
Эрозивный рефлюкс — воспалительный процесс, сопровождающийся появлением глубоких эрозий, приводит к рубцеванию или прободению желудочной стенки.
Симптомы эрозивного гастрита
Первым признаком эрозивного гастрита является желудочное кровотечение, которое проявляется в виде кровавой рвоты.
Эрозивный гастрит антрального отдела желудка способствует появлению болей в эпигастральной области, неприятного запаха изо рта, тошноты и рвоты, диареи и запора.
При тяжелых формах заболевания в каловых массах обнаруживается скрытая кровь.
Причины заболевания
Эрозии могут иметь единичный или множественный характер, при длительном течении заболевания образуются участки некроза, повреждающие крупные сосуды и способствующие развитию внутренних кровотечений.
Развитие эрозивного гастрита может быть вызвано следующими факторами:
- хроническими заболеваниями ЖКТ;
- злокачественными опухолями; термическими и химическими ожогами;
- курением и употреблением спиртных напитков;
- приемом гормональных препаратов и цитостатиков;
- присутствием в рационе горячих и острых блюд;
- патологиями сосудов.
Лечение эрозивного антрального гастрита
Лечение должно начинаться с борьбы с патогенными микроорганизмами. Симптоматическая же терапия направлена на устранение признаков воспаления, остановку кровотечений, нормализацию кислотности и выработки ферментов, заживление пораженных эрозией тканей.
Схема лечения антрального гастрита включает применение медикаментозных средств, правильное питание, физиотерапевтические процедуры и народные способы. Терапия проводится в 2 этапа.
Первым шагом идет мощное медикаментозное лечение, устраняющее патогенные микроорганизмы и нормализующее функции желудка.
Антибиотики способствуют снятию воспалительного процесса, препятствуют распространению инфекции на другие отделы пищеварительной системы.
Антацидные препараты нейтрализуют соляную кислоту и защищают слизистые оболочки от разрушения.
Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность желудочного сока, оказывая воздействие на клетки, ответственные за выработку агрессивного вещества. Обезболивающие препараты направлены на снятие неприятных ощущений.
Вторым этапом идет восстановительная терапия, способствующая заживлению тканей, улучшению общего состояния организма, предотвращению повторного обострения заболевания.
Курс лечения эрозивного антрального гастрита длится не менее 2 недель.
На первой стадии используются антибиотики пенициллинового ряда и кларитромицин. Дополнительно применяются прокинетики и блокаторы гистаминных рецепторов.
Если указанная выше схема лечения оказывается неэффективной, ее заменяют другой. Метронидазол принимают в сочетании с тетрациклином, ингибитором протонной помпы и дицитратом висмута.
Антисекреторные препараты снижают активность желудочного сока, нормализуют кислотность и прекращают процесс разрушения тканей.
Наиболее эффективными считаются средства:
- Альмагель,
- Гевискон,
- Маалокс.
Для стимуляции процессов пищеварения применяются ферменты:
- Панзинорм,
- Мезим.
При тяжелых формах антрального гастрита антациды и блокаторы гистаминных рецепторов вводятся внутривенно.
При развитии желудочного кровотечения назначаются кровоостанавливающие и кровезамещающие средства. Избавиться от спазмов помогают спазмолитики: Папаверин, Но-шпа.
Второй этап терапии направлен на восстановление поврежденных слизистых оболочек и нормализацию функций желудка.
Для защиты тканей используются обволакивающие средства — Облепиховое масло, Ретаболин.
Заживлению эрозий способствует прием Актовегина и Солкосерила.
Такое заболевание, как эрозивный гастрит, является показанием к применению препаратов, способствующих насыщению поврежденных тканей кислородом. К ним относятся Иберогаст и Трентал.
При нормальном состоянии иммунной системы организм может справляться с инфекциями самостоятельно.
Терапевтическая схема должна включать витаминные препараты и иммуностимуляторы.
Диета при гастрите
Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.
Важной частью лечения эрозивного гастрита является специальная диета. В период обострения необходимо принимать жидкую и полужидкую пищу комнатной температуры.
Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Строгая диета подразумевает отказ от продуктов, способных повысить кислотность желудочного сока.
К ним относят кофе, консервы, колбасные изделия, жирное мясо, пряности и алкоголь.
Лечение эрозивного антрального гастрита народными средствами
При таком заболевании, как антральный эрозивный гастрит, лечение народными средствами помогает избавиться от неприятных ощущений и ускорить процесс выздоровления.
- Спиртовую настойку прополиса принимают 4 раза в день, предварительно разведя 20 капель в стакане кипяченой воды. Этот препарат избавляет от боли уже после первого применения. Терапевтический курс должен длиться 3 недели.
- Гастрит можно лечить ростками пшеницы. Зерна промывают теплой водой и раскладывают на мокрой салфетке. Через 3 дня пшеница прорастает, именно ростки и будут использоваться для лечения. Их измельчают и смешивают с оливковым маслом. Средство принимают по утрам натощак в течение 5 дней.
Источник
Каждый год 29 мая в 50 странах мира отмечается День здорового пищеварения, учреждённый Всемирной организацией гастроэнтерологов. Он символизирует крайнюю обеспокоенность врачей ростом числа заболеваний ЖКТ, в том числе такой патологии, как эрозивный антральный гастрит. Цель мероприятия – привлечь внимание широкой общественности к ранней диагностике и профилактике болезней органов пищеварительного тракта.
Признаки заболевания
Эрозивный антральный гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка в месте перехода его в 12-типерстную кишку с образованием специфических повреждений – эрозий.
Что такое «антральный отдел»?
В антральном отделе, который является последним отделом желудка на пути пищи в кишечник, происходит механическое перетирание, перемешивание и формирование пищевого кома. Там же нейтрализуется соляная кислота в пище, чтобы не мешать работе ферментов тонкого кишечника. Дезактивацию HCl осуществляют выделяемая эпителием защитная слизь и бикарбонаты.
Как выглядит воспаление желудка
На сегодняшний день выявляются следующие виды эрозий антрального отдела желудка:
- Полные, выглядят как конусовидные выросты с углублением в центре, окружённые красной, отёчной слизистой. Располагаются многочисленными группами и свидетельствуют о хроническом воспалении желудка.
- Поверхностные – плоские разрастания эпителия разной формы и размеров. Вокруг них образуется ободок из гиперемированной ткани.
- Геморрагические – мелкие, похожие на укол иглой, точки на слизистой от вишнёвого до насыщенного красного цвета. Их также окружает отёчный ободок гиперемированной слизистой. Кровоточивыми являются края эрозий.
Другое название этого заболевания – эрозивный антрум гастрит. В начальной стадии он имеет поверхностные повреждения без затрагивания глубоких слоёв слизистой. Прогрессирование патологии ведёт к усиленной секреции соляной кислоты. Эрозии увеличиваются в размерах, повреждают стенки мелких сосудов слизистой. Начинаются кровотечения разной интенсивности (в зависимости от площади поражения и размера сосуда). Это геморрагическая стадия.
Как протекает заболевание
В течение болезни выделяют две формы:
- Острый эрозивный антральный гастрит возникает при пищевом или токсическом отравлении. Характеризуется быстрым развитием симптоматики. Чаще встречается у детей.
- Хроническая форма длится годами, сначала протекает скрытно, но патология неустанно прогрессирует, приводя к осложнениям в виде язвы желудка и 12-типерстной кишки или эрозивной антральной гастропатии. Аномалия пищеварения, присущая взрослым.
Антральный эрозивный гастрит – это такое заболевание, при котором возникает отёк привратника (мышечного кольца между желудком и 12-типерстной кишкой), с последующим сужением его стенок. Замедляется эвакуация пищи из желудка в кишечник. Возникает застой пищевого кома с брожением. Повышается кислотность желудочного сока.
Что чувствует больной
При остром течении после приёма раздражающего вещества появляется рвота, иногда с примесью крови. Последующий приём пищи провоцирует кислую отрыжку с изжогой, в редких случаях принимающую характер кашля. В испражнениях наблюдаются следы микроскопических кровоизлияний.
Признаками хронического течения служат:
- боль в животе натощак или через час после еды;
- тошнота после еды, иногда приносящая небольшое облегчение рвота;
- отрыжка горьким, кислым, тухлым;
- постоянный дискомфорт в желудке;
- изжога, метеоризм, урчание;
- каловые массы могут быть кофейного цвета из-за высокого содержания переваренной крови. Такое возможно при сильной кровоточивости язв и эрозий;
- запоры как следствие нарушения моторики желудка и перистальтики кишечника;
- диарея, вызванная активизацией условно-патогенной микрофлоры из-за снижения местного кишечного иммунитета;
- слабость, утомляемость, головная боль, головокружение;
- нарушение физиологических процессов как результат плохого усвоения питательных веществ, витаминов;
- анемия из-за кровопотери.
Клинические проявления нарастают волнообразно, чередуя периоды обострения и затухания. Некоторое облегчение наступает при лечении, направленном на снятие симптомов, но не устраняющем причину заболевания.
Причины заболевания
Открытие Барри Маршалом бактерии Helicobacter pylori в 80-х годах ХХ века совершило революцию в гастроэнтерологии. Господствующее ранее утверждение, что главные причины гастрита – стрессы и острая, жареная, жирная еда, безвозвратно ушло в прошлое. Примерно 80% жителей Земли являются носителями хеликобатер. При снижении защитных свойств слизистой оболочки, изменении кислотности желудочного сока бактерии активно размножаются, вызывая поражение желудка. Токсичные продукты жизнедеятельности микробов являются причиной развития заболевания.
Факторы, провоцирующие развитие благоприятных для бактерий условий:
- алкоголь, курение, гиподинамия;
- переедание – излишнее растяжение желудка приводит к снижению моторики, истончению стенок;
- раздражающая желудок острая, жареная, копчёная, маринованная, пересолёная еда;
- газированные напитки, концентрированные соки с высоким содержанием кислот;
- нерегулярное питание, отсутствие режима;
- недоброкачественные продукты, загрязнённые химическими и микробными токсинами;
- приём нестероидных противовоспалительных препаратов длительное время;
- наличие других инфекционных заболеваний – сепсиса, гриппа, дифтерии, кори;
- заболевания печени и почек, связанные с недостаточным выведением продуктов распада;
- нарушение кровообращения стенок желудка;
- обратный заброс желчи из 12-типерстной кишки;
- освобождение глюкокортикоидов при стрессе. Они снижают секрецию защитной слизи и меняют её состав.
Образуется цепочка: провоцирующий фактор снижает защитные возможности желудка, хеликобактер в благоприятных условиях активно размножается, слизистая желудка реагирует на микробный токсин образованием эрозий.
Диагностика заболевания
Диагностика эрозивного желудочного воспаления включает следующие мероприятия:
- Осмотр врачом-гастроэнтерологом, пальпация живота, определение зоны болезненности.
- Сбор данных анамнеза о приёме лекарственных средств, образе жизни, режиме питания, вредных привычках, хронических заболеваниях.
- Анализ крови на Helicobacter pylori.
- Анализ кала на кровь.
- Фиброгастроскопия со взятием биоптата для гистологии.
- УЗИ желудка, печени, желчных путей, поджелудочной.
- Интрагастральная pH-метрия.
- Метод ионообменных смол при невозможности зондирования.
Точная диагностика важна для дифференциации от язвенной болезни, гастродуоденита, холецистита, колита, панкреатита, глистных инвазий.
Лечение эрозивного гастрита
Лечение эрозивного антрального гастрита идёт в следующих направлениях: устранение бактерий, снижение кислотности, снятие боли и спазмов, защита стенок желудка, помощь пищеварению. При этом соблюдается строгая диета. Допускается лечение народными средствами.
Аптечные лекарства
- Медикаментозные средства для устранения патогенной микрофлоры:
- антибиотики – Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин, Метранидазол;
- соли висмута – Де-Нол, Викаир, Пилорид, Алцид.
- Препараты, снижающие кислотность желудочного сока:
- антациды – нейтрализуют соляную кислоту, вступив с ней в реакцию или впитав излишки (Альмагель, Гастал, Маалокс, Ренни, Гевискон);
- антисекреторные — ингибиторы протонной помпы (Омез, Омепразол, Пантопрозол, Лансопразол) блокируют синтез кислоты.
- Гастропротекторы – обволакивают и защищают слизистую желудка (Каопектат, Неоинтестопан, Ребагит, Ульгастрал).
- Спазмолитики для устранения болезненного сокращения мускулатуры желудка (Папаверин, Дротаветин).
- Анальгетики для устранения боли (Анальгин, Промедол).
- Ферментные средства для улучшения пищеварения (Мезим, Фестал, Микразим, Холензим).
Лечить гастрит только применением лекарств невозможно, надо кардинально перестроить режим питания и пищевые привычки.
Изменения в питании
Питаться регулярно, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Предпочтение отдают протёртым супам, жидким кашам. В меню включаются курица, индейка, кролик, судак, хек, терпуг. Рыбу и птицу готовят на пару или отваривают. Из овощей при эрозивном антральном гастрите можно кабачок, тыкву, морковь в виде супов-пюре. Хлеб без дрожжей. Фрукты (яблоки, груши) употреблять в запечённом виде.
Творог допустим в виде запеканок, не возбраняется добавление в запеканку распаренной кураги, изюма без косточек. Яйца хороши на завтрак, всмятку или в паровом омлете. Напитки – слабый чай, тёплая вода, кисель, нежирное молоко. Заправить каши, супы можно небольшим количеством сливочного или растительного масла. Блюда и напитки должны быть приятно теплые.
Народные методы
Дополнить комплексную терапию заболевания можно проверенными рецептами народной медицины. Сборы целебных трав снимают воспаление, мягко обволакивают, улучшают моторику, заживляют язвы. Для приготовления сбора сухое растительное сырье смешивают по чайной ложке каждого вида трав. Столовую ложку сбора заваривают 500 мл кипятка в термосе, настаивают час.
Сбор № 1:
- семя льна;
- цветы липы;
- корень солодки;
- корневища аира;
- листья мяты;
- плоды фенхеля;
- цветы ромашки.
Сбор № 2:
- трава зверобоя;
- вахта трёхлистная;
- корень валерианы;
- цветы ромашки;
- корень пырея;
- крапива двудомная;
- корень лопуха.
Принимают отвар за 20 мин до еды по 100 мл три раза в день. Курс лечения – 2 недели. Затем перерыв на 2 недели и смена лечебного сбора.
Меры предупреждения заболевания
Профилактика болезни состоит в соблюдении принципов здорового питания, отказе от курения и алкоголя, умеренной физической активности, регулярном наблюдении у врача. Налаженный режим труда и отдыха, отсутствие стрессов, забота об иммунитете положительно скажутся на здоровье органов пищеварения.
Эрозивный антральный гастрит — распространённое, легко диагностируемое заболевание. Вылечить недуг вполне реально комплексной терапией из медикаментов, диеты, отваров лечебных трав. Профилактика заболеваний ЖКТ – верный путь к сохранению здоровья на долгие годы.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник