Где купить дренаж для желчного пузыря

Набор для чрезкожного (трансдермального) дренирования (холангиостомии).Набор Ившина.Элементы комплекта для одношагового метода:– Катетер типа Pigtail- Двухсоставная игла- Крепёжный ремешок- Фиксирующий воротничокЭлементы комплекта для двухшагового метода:– катетер типа Pigtail или прямой катетер (в зависимости от заказа)- игла 18G х 7 см- двухсоставная игла- проводник тонкий, с гибким кончиком 0.035 х 60 см- дилятатор- одноходовый краник- соединительная трубка- крепёжный ремешок, фиксирующий воротничокПредназначен для дренирования:– Желчного пузыря- Абсцессов- Плевральной полости- Перитонеума- и др.Что такое дренирование?Целью дренирования является удаление нежелательных или патологических жидкостей (раневая жидкость, кровь, гной и т. д.) через дренажный катетер, установленный чрескожно под контролем компьютерной томографии (КТ), ультразвука (УЗ) или рентгенологическим контролем.Техники визуализации, используемые при дренировании.Использование техник визуализации, для помощи при пунктировании и установке дренажа не является новым. Первоначально, использовались только рентгенологический и ультразвуковой способ контроля. Поскольку, мягкие ткани плохо визуализируются с помощью рентгеноконтроля, это стало причиной того, что в настоящее время более широко используются КТ, УЗ и МРТ.Пункции под контролем УЗ были впервые проведены в начале 70-х гг., но использовались только для визуализации расширенных печеночных желчных протоков. Позже эта техника начала использоваться для пункции и установки дренажей в полые органы и скопления жидкостей. Преимуществом использования ультразвука, является контроль положения иглы относительно окружающих органов и тканей в течение всего прохождения пункционной траектории и визуализация смещения пункционной цели при дыхании.Вследствие ограничений ультразвукового метода, таких как слабая визуализация или отсутствие изображения в присутствии воздушных полостей (как например, в грудной клетке) УЗ-контроль не может использоваться при пункции всех отделов тела. В данных случаях более предпочтительным является КТ-контроль. Недостатком КТ является высокая стоимость процедуры и лучевая нагрузка.Подготовка пациентаПодготовка пациента может включать профилактику антибиотиками, выполнение коагулограммы и проверку на аллергические реакции на контрастное вещество. В большинстве случаев пациенту не следует принимать пищу и питье в течение последних нескольких часов перед процедурой. Предварительные процедуры визуализации должны быть завершены выбором правильного метода дренирования. Как устанавливается дренажный катетер?В дополнение к традиционному хирургическому открытому доступу, существует ряд прочих техник для установки дренажа.- Одношаговая техника, дренажный катетер устанавливается одномоментно, расправленным на игле (троакаре).- Пункция с помощью иглы калибром 18G (техника Сельдингера)- Пункция тонкой иглой калибром 22G и использование пункционного набора Neff.Одношаговая техника с установкой дренажного катетера на игле (троакаре)После подготовки операционного поля, пациент накрывается простынями и выполняется местная анестезия. В месте пункции делается небольшой разрез кожи для более легкого введения стилета и последующей установки дренажа. Контроль пункции может выполняться с помощью ультразвука или рентгена. Катетер, устанавливаемый с помощью одношаговой техники (катетер вместе с двухкомпонентной иглой с внешней канюлей), должен быть предназначен именно для этой процедуры. Когда цель пункции достигнута, первой удаляется игла, затем удаляется внешняя канюля. Катетер сам принимает нужную заданную форму и располагается в правильном месте.Пункция с помощью иглы калибра 18G (техника Сельдингера)Подготовка пациента аналогична предыдущему методу. При пункции иглой, аналогичным способом может быть использован ультразвуковой или рентгеновский контроль.- Орган, требующий дренирования, пунктируется иглой калибром 18G- Проводник высокой жесткости, диаметром 0.035”/ 0.038” устанавливается через иглу.- Игла извлекается, и катетер проводится по установленному проводнику.- Если выбран катетер большого диаметра, перед его установкой требуется предилатация.Пункция с помощью иглы калибра 22G с использованием пункционного набора Neff.Этот набор предназначен для первоначального доступа с помощью тонкой иглы калибра 22G и проводника 0.018”, и дальнейшей установки проводника 0.035” / 0.038” через кожух 6 Fr с последующей установкой дренажного катетера.Подготовка пациента аналогична методикам указанным выше.Ультразвуковой датчик с направляющей насадкой используется для наведения пункционной иглы. Ожидаемое направление пункции отображается на экране УЗ аппарата. Короткая поддерживающая игла калибра 18G фиксируется в держателе для предотвращения резкого изгиба более тонкой 22G иглы, в результате смещения датчика относительно места пункции. Игла 22G должна быть проведена коаксиально через просвет поддерживающей иглы 18G. Пункция проводится под углом для наибольшей четкой видимости под УЗИ контролем. Если необходимо, пункция может быть повторена в более правильной позиции, что не является большой проблемой, т. к. используется тонкая травматичная игла 22G для микропункцииОба типа катетеров (прямой или типа Pigtail) рентгеноконтрастные. Одноступенчатая система позволяет избежать необходимости использовать иглу, проводник или радиологический контроль местонахождения дренажа. Катетеры могут быть использованы для эффективного дренажа плевральной полости, перитонеума, желчного пузыря. Катетеры размером 9F и больших размеров используются для дренирования абсцессов.
Источник
Цена
0,00
96,00
192,00
288,00
384,00
Добавить в Избранное
Артикул: 1693/17622
2 864,16 руб. / упак
Товар под заказ, доставка на склад от 3-х дней.
Добавить в Избранное
Артикул: 1257501
2 700,00 руб. / шт
Товар под заказ, доставка на склад от 3-х дней.
Добавить в Избранное
Артикул: 20651
616,71 руб. / шт
Товар под заказ, доставка на склад от 3-х дней.
Добавить в Избранное
Артикул: УТ000000099
110,50 руб. / шт
Товар под заказ, доставка на склад от 3-х дней.
*Цены на сайте могут не соответствовать фактическим. Уточняйте актуальные цены у наших менеджеров
Дренаж медицинский представляет собой единую систему, состоящую из трубки и специальной емкости. Благодаря дренажу удается обеспечить свободное отведение инфицированных жидкостей из раны или оперируемой полости при различных медицинских манипуляциях.
Системы дренирования используются при больших отеках, которые невозможно уменьшить применением лекарственных препаратов, а также при операциях на полостных ранах.
Компания «ИМС» представляет большой выбор данных систем для дренирования отличного качества:
- ассортимент включает в себя разные модели дренажей, емкости, мешки и специальные наборы производства известных марок;
- медицинские изделия соответствуют международным санитарно-гигиеническим требованиям;
- обеспечивают быстрый и безопасный отвод инфицированных жидкостей, освобождая поле для операционного вмешательства;
- изделия не вызывают трудностей в установке и предполагают одноразовое применение;
- продукция изготовлена из гипоаллергенных материалов.
Принцип действия дренажа основан на воздействии внутреннего давления, вызывающего эвакуацию лишнего воздуха и жидкости из тела. У нас также имеются системы медицинского назначения для активного дренирования при операциях на мягких тканях. Вниманию специалистов в области хирургии представлена сетка хирургическая различных размеров.
Как купить медицинские дренажи
Купить медицинские дренажи можно непосредственно на нашем сайте, сделав заказ онлайн. Каждая позиция товара имеет детальные характеристики и описание с указанием стоимости, чтобы покупатели могли легко определиться с заказом.
В наличии имеются современные решения производства Apexmed, которые успешно зарекомендовали себя в медицинских лечебных учреждениях РФ. Системы имеют разную конструкцию и рассчитаны на различный объем отводимых жидкостей.
Ассортимент регулярно пополняется новыми моделями, а сотрудничество с производителями данной продукции дает нам возможность устанавливать доступные цены на нее. Отправка заказов выполняется по всей территории РФ известными компаниями-перевозчиками.
Чтобы приобрести дренаж медицинский или заказать другую продукцию для снабжения медучреждения, звоните нам по телефону +7 (495) 663-92-21.
Источник
Сдавление желчевыводящих путей злокачественными новообразованиями приводит к развитию механической желтухи. У пациентов повышается уровень билирубина, развивается интоксикация. Онкологи выполняют дренирование желчных протоков при механической желтухе. В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории. Дренирование желчных путей выполняют ведущие онкологи. Все сложные случаи заболевания обсуждают на заседании экспертного совета.
Дренирование желчевыводящих протоков выполняется с целью создания анастомоза между желчными протоками и тонкой кишкой. Оперативное вмешательство позволяет продлить жизнь пациентов, страдающих раком желчного пузыря или печени. Онкологи выполняют дренирование желчного пузыря у пациентов с новообразованиями пузыря и желчных протоков, опухолями в области большого дуоденального сосочка, раком головки поджелудочной железы.
Различают следующие виды дренирования желчных протоков:
- наружное – отток желчи происходит по специально установленному внешнему приёмнику;
- наружно-внутреннее – большая часть желчи попадает в кишку, протекая по ближнему каналу, а меньшая собирается в расположенном снаружи приёмнике;
- внутреннее дренирование – требует эндопротезирования (билиарный дренаж применяют в качестве паллиативного метода лечения неоперабельного рака).
Онкологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода дренирования желчных протоков при механической желтухе.
Методы дренирования желчных путей
Онкологи предпочитают выполнять у пациентов с механической желтухой опухолевого происхождения наружновнутреннее или, при наличии технических возможностей, наружное дренирование желчных протоков. Оба метода достаточно эффективны при предоперационной подготовке к радикальному оперативному вмешательству или в качестве окончательного метода лечения. Их преимуществом является:
- постоянный контроль поступления желчи;
- возможность активного удаления из желчных протоков крови, гноя, сгустков;
- промывание протоков асептическими растворами;
- динамическое рентгенологическое наблюдение за нахождением дренажной трубки.
В отличие от наружновнутреннего дренирования, по наружному дренажу желчного пузыря желчь полностью поступает наружу. Недостатком наружного дренирования желчных протоков по сравнению с наружновнутренним является полное поступление желчи по дренажу наружу. Для компенсации жизненно важных веществ, которые содержатся в желчи, пациенты вынуждены пить собственную желчь или медицинский персонал вводит её через назогастральный дренаж. При наружновнутреннем дренаже отдалённый конец трубки находится дальше места сужения и большая часть желчи поступает непосредственно в кишку. Сохраняется возможность контролировать проходимость и промывать дренаж, заменить внутренним транспапиллярным эндопротезом.
Внутреннее эндопротезирование желчных протоков выполняют после ликвидации желтухи. Это завершающий этап лечения неоперабельных пациентов. Для успешного выполнения наружной или наружновнутренней холангиостомии онкологи используют набор специальных инструментов: проволочные проводники, специальные пункционные иглы, бужи и катетеры.
Под местным обезболиванием с помощью иглы Шиба хирург туго заполняет контрастным веществом желчные протоки. Длинной иглой диаметром 1,5-1,7 мм осуществляет пункцию одного из сегментарных протоков. Затем по ней проводит проволочный проводник. Конец проводника проводят дальше сужения, по нему выполняют расширение суженного места бужами и устанавливают дренажную трубку. Её фиксируют к коже и промывают желчные протоки стерильными растворами.
Этот метод дренирования имеет недостатки: существует угроза подтекания желчи и крови в брюшную полость в момент извлечения иглы, при проведении проводника или бужировании канала. Кроме того, с этим осложнением можно столкнуться, если наружный диаметр иглы больше наружного диаметра проводника. Для того чтобы уменьшить число осложнений, связанных с пункцией печени, онкологи используют методику установки холангиостомы с помощью стилет-катетера.
Эндоскопический метод
При помощи эндоскопа врачи выполняют назобилиарное дренирование желчевыводящих путей. Показания к эндоскопическому дренированию желчных путей являются:
- механическая желтуха, вызванная злокачественными и доброкачественными новообразованиями;
- острый гнойный холангит;
- наружные желчные свищи;
- повреждение стенок внепеченочных протоков, ретродуоденальные прободения;
- острый холецистит.
Противопоказания к эндоскопическому дренированию отсутствуют за исключением тех случаев, когда трубку для дренирования желчных путей невозможно провести через область опухолевого сужения. Эндоскопический набор для дренирования желчных путей через нос включает:
- проволочный проводник;
- дренажи разнообразной формы;
- соединительную трубку для собирания желчи и промывания дренажа;
- носовую трубку, зажим и шпатель.
Операция эндоскопического дренирования желчных путей включает следующие этапы:
- холангиографию для определения уровня и места установки дренажа;
- введение дренажа с металлическим направителем-проводником;
- извлечение проводника и эндоскопа;
- контрольную холангиографию;
- оценку позиции дренажа;
- перевод дренажа изо рта в нос и фиксацию на голове.
После использования эндоскопического метода дренирования желчных протоков осложнения не развиваются. Они могут возникнуть по причине прогрессирования болезни.
Дренаж после удаления желчного пузыря
После холецистэктомии хирурги часто устанавливают дренаж желчного пузыря. Показаниями к холецистэктомии являются:
- желчекаменная болезнь;
- острый холецистит;
- карцинома желчного пузыря.
Операцию выполняют лапаротомным или лапароскопическим методом. Дренажи из брюшной полости после открытой холецистэктомии удаляют на восьмой день, а у ослабленных и онкологических больных – на двенадцатый день. Для того чтобы не воспалилась кожа вокруг дренажа, желчь отводят в специальный сосуд. Кожные покровы в окружности раны смазывают цинковой мазью или пастой Лассара. Меняют дренажи не ранее двенадцатого послеоперационного дня. При этом проводят фистулографию через дренаж для того чтобы убедиться в свободной проходимости желчных протоков. Удаление дренажей после холецистэктомии производят не четырнадцатого дня, а при дренировании желчных протоков – не ранее двадцать первого дня после удаления желчного пузыря.
Запишитесь на приём, позвонив по телефону. Врачи Юсуповской больницы применяют различные методики дренирования желчных протоков при механической желтухе. Медицинский персонал осуществляет уход за дренажом желчного пузыря и желчных путей.
Автор
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Городилов С.Г., Довгалюк А.З., Павлов В.С. и др. Временная и стойкая утрата трудоспособности у хирургических больных. – СПб.
- Алгоритмы современной онкологии / под ред. И.Б. Щепотина, Г.В. Бондаря, В.Л. Ганула. – Киев: Книга плюс, 2006. – 304 с.
- Давыдов М.И., Ганцев Ш.Х. Атлас по онкологии. – М.: Медицинское информационное агентство, 2008. – 416 с.
Профильные специалисты
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная
5 150 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная
3 600 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора
10 000 руб.
Консилиум врачей
10 300 руб.
Консультация врача-онколога, повторная
2 900 руб.
Онкологический консилиум
9 800 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии
5 670 руб.
Проведение гормонотерапии
5 670 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарств.препаратов)
12 430 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарств. препаратов)
12 930 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарств. препаратов)
13 590 руб.
Цены на лечение после дренирования желчного пузыря
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
45
компании
| 111
товаров
набор для дренирования перикарда
… Дренажная система ZDWO используется, если жидкость должна быть удалена из перикардиального мешка по аварийным показаниям (тампонада перикарда) или по плану. Он также может использоваться для сбора жидкости из перикардиального мешка для …
мочевой набор для дренирования
027060, 027062
… Ночная дренажная система ConvaTec® Night Drainage System
Предназначен для удобного сбора мочи в течение длительного периода времени. …
мочевой набор для дренирования
81 series
Мочевой мешок
• стерильные, нестерильные
• одноразовые
• Гипоаллергенный
• Стерилизация: ЭО
набор для перитонеального дренирования
090761/MM
набор для дренирования желчных протоков
134-300-10
… DRB-Drainage Bag, 1500 мл,
пластиковый пакет с трубками и
Luer Блокировка разъема штекерный разъем …
мочевой набор для дренирования
S111, S112
набор для дренирования ран
… 1.Латекс бесплатно
2.Используется для послеоперационного дренажа
3.Прозрачный силикон для удобства наблюдения.
4.Минимизация риска засорения и поддержание постоянного и эффективного дренажа.
5.Оптимальный комфорт: некогерентный силикон …
мочевой набор для дренирования
Показать другие изделия
Wujiang Evergreen
набор для вентрикулярного дренирования
402-A
мочевой набор для дренирования
bio-UMAXX 2500, 2000, 5000
мочевой набор для дренирования
Uréoplast-CF®
Показать другие изделия
THERMOFINA
набор для дренирования желчных протоков
DB3B Series
… Для сбора желчи и других желудочных выделений. Простое подключение к назогастральной трубке Pennine (трубке Ryles / Levins) или к трубке Kehr после операции желчного протока. 2 нижних выхода – с колпачком или запорным краном для более …
мочевой набор для дренирования
0.025 – 2 L
мочевой набор для дренирования
1500 – 5000 mL
Показать другие изделия
Securmed
набор для вентрикулярного дренирования
EVD30.001.01
… Слейте и соберите спинномозговую жидкость с помощью этого внешнего комплекта для желудочкового дренажа. Для использования с зондом 3 и зондом 3XL, комплект может также использоваться с желудочковым катететером. Он использует разъем Luer-Lock …
Показать другие изделия
Spiegelberg
мочевой набор для дренирования
CYSTOBAG® TK 2000
Показать другие изделия
UROMED
набор для дренирования ран
DRENOMAX
… Набор для дренажа под высоким вакуумом
Он состоит из твердого проталкиваемого ПВХ-бутылки емкостью 200 мл, 450 мл или 600 мл. Такие комплекты поставляются стерильными и доступны в различных конфигурациях – от запасной бутылки до комплекта …
Показать другие изделия
Chimed
набор для дренирования ран
Foryou NPWT Dressing Kit
… Почему пенная повязка Foryou NPWT?
Признанный медицинский стандарт
– Пена является наиболее часто используемой одеждой в терапии негативного давления раны.
– Пенопластовая повязка Foryou NPWT подходит для широкого диапазона типов ран. …
набор для вентрикулярного дренирования
130
… Подходит для дренирования спинномозговой жидкости (CSF) и для всех случаев, когда требуется мониторинг давления (ICP), для декомпрессии желудочков у пациентов с травмами головы, у пациентов с черепно-мозговой травмой и инсультами и для …
набор для дренирования ран
Hemovac
Эвакуационный набор для контроля инфекций “Hemovac”
Система для контроля инфекций “Hemovac” состоит из специально разработанного эвакуационного устройства объемом 400 мл и приемника эксудата одноразового использования. Оба устройства …
ВАШЕ МНЕНИЕ
Оцените качество предлагаемых результатов:
Средняя оценка: 4.5 / 5 (количество голосов: 22)
С MedicalExpo Вы можете: Найти дистрибьютора или распространителя рядом с вами | Связаться с производителем для получения информации о расценках или сметы | Просмотреть характеристики и технические спецификации продукции самых известных марок | Просмотреть документацию и каталоги онлайн в формате PDF
Источник