Хронический катаральный гастрит желудка
Врачи, диагностировав у пациента катаральный гастрит, должны объяснить ему, что это такое. При такой патологии сильно воспаляется слизистая желудка из-за воздействия повреждающего фактора. Это может быть употребление острой или жирной пищи, отравление, сильное влияние температур. При этом патологический процесс может полностью захватить слизистую желудка или только его отдельные части. Лечение проводится различными средствами.
Причины
Основная причина возникновения катарального гастрита — прием некачественной пищи. Болезнь часто развивается после праздников, когда человек употребил тяжелую еду и перемешал ее с выпивкой.
Спровоцировать заболевание могут и другие факторы:
- Переедание после длительного голодания. Наблюдается такое при соблюдении краткосрочной диеты или ненормированной трудовой деятельности.
- Прием острой, копченой, соленой и жирной пищи в больших объемах.
- Употребление чрезмерно холодных продуктов, слишком горячих блюд или горячего чая.
- Прием продуктов, провоцирующих разрушение слизистой оболочки. Это могут быть сладкие напитки, красители, консерванты.
- Аллергия на продукты, которые трудно выявить.
- Воздействие радиации.
Патология приобретает острый характер после попадания в организм вирусов и болезнетворных микробов или их активации под воздействием различных факторов. Часто гастрит возникает, если начинает интенсивно размножаться бактерия хеликобактер пилори. Поражение желудка (гастрит) могут вызвать респираторные вирусы.
Еще одна распространенная причина болезни — чрезмерное употребление лекарственных препаратов. Наибольшую опасность представляют НПВС, наркотические анальгетики, стероидные гормоны, антибиотики, если их используют без назначения врача, а также применение медикаментов натощак.
Классификация
Гастрит имеет следующую классификацию:
- Острый. Развивается вследствие переедания, чрезмерного употребления спиртных напитков и стрессов. Из-за этого нарушается кровообращение органа и процесс восстановления клеток желудка.
- Хронический. Возникает, если острая форма заболевания не была пролечена. При этом происходит сильное поражение слизистой, развивается атрофия желез, нарушается секреторная функция и моторика органа. В самом начале развития хронической формы патологии симптомы практически отсутствуют, но по мере прогрессирования болезни они усиливаются.
- Атрофический. К развитию такой формы приводит генетическая предрасположенность. Происходит усиленная выработка иммунной системой защитных белков, которые начинают уничтожать белки слизистой желудка. В результате отмирает эпителий, и атрофируются железы.
Хронический и атрофический гастрит лечению поддаются тяжелее.
Симптомы
Выяснив, что такое катаральный гастрит, необходимо знать его симптомы и лечение. Появляются признаки болезни в первые 12 часов после приема пищи, если болезнь вызвана погрешностями в питании. Возникает недомогание, чувство тяжести и распирания в области эпигастрия, горечь во рту, тошнота, чрезмерное слюноотделение. Иногда полностью пропадает аппетит.
Могут наблюдаться спазмы желудка, головокружение, слабость. Человека начинает рвать съеденной пищей. В рвотных массах содержится примесь желчи и слизь. Кожные покровы бледнеют, появляется тахикардия и артериальная гипотония, тремор конечностей. Нередко возникает диарея. У больного обкладывает язык грязно-желтым или белым налетом. Может появиться сухость полости рта, неприятный запах из него, чрезмерное потоотделение, вздувается живот.
Если причиной катарального гастрита является пищевая токсикоинфекция, может развиться длительная обильная рвота, которая приводит к выраженным электролитным нарушениям. Они в свою очередь провоцируют судороги в икроножных мышцах. При отсутствии терапии признаки болезни начинают прогрессировать, трансформируясь сначала в эрозивный гастрит, а потом — флегмонозный.
Диагностика
Чтобы знать, как лечить катаральный гастрит, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. После осмотра он направляет пациента на сдачу биохимического и клинического анализов крови, кала на скрытую кровь, токсикологическое и бактериологическое исследования рвотных масс. Обязательно проводят эндоскопическую биопсию тканей из 5 участков желудка и исследуют желудочный сок.
С помощью рентгенографии желудка и МСКТ органов брюшины определяют проявления гастрита: эрозии, расширение желудочных полей, узловатость и утолщение складок слизистой желудка. Благодаря ЭГГ выявляют нарушение моторно-эвакуаторной работы органа, а также гастроэзофагеальный рефлюкс. Внутрижелудочную pH-метрию применяют, чтобы оценить состояние желудка.
Лечение
Если был диагностирован катаральный гастрит, лечение проводят с помощью препаратов, специальной диеты и народных средств.
Общие рекомендации
Чтобы восстановить желудок, нужно учитывать рекомендации лечащего врача:
- орган промывают с помощью раствора марганцовки и очищают сорбентами (Полисорбом, активированным углем, Энтеросгелем, Смектой);
- при сильной боли применяют спазмолитики Дротаверин и Но-Шпу;
- в первые часы после появления симптомов пьют некрепкий чай, теплую воду и отвар ромашки;
- антибиотики нужно принимать после того, как будет поставлен диагноз;
- обязательно соблюдают специальную диету, исключая из меню все запрещенные продукты и постепенно добавляя блюда, которые рекомендует врач.
Лечение дополняют народными средствами, но только с разрешения специалиста.
Медикаментозная терапия
Если снижена кислотность, применяют лекарства, которые помогают стимулировать выработку желудочного сока. Механизм действия таких препаратов направлен на уменьшение болевого синдрома. К таким медикаментам относят Пентагастрин, Лимонтар, Цитохром C и др. При повышенной кислотности применяют гастропротекторы, антациды, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы.
При обнаружении специфической флоры используют антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства. Кроме того, лечить катаральный гастрит нужно прокинетиками и спазмолитиками. В некоторых случаях проводят инфузионную терапию, чтобы устранить нехватку жидкости и восстановить электролитный баланс.
Особенности питания
Во время лечения такого заболевания необходимо строго соблюдать специальную диету. С ее помощью слизистая желудка оберегается от теплового, механического или химического раздражения. Блюда употребляют в теплом виде, при этом еда должна быть измельченной. В меню ограничивают применение специй и соли. Больным запрещено переедать, поэтому порции должны быть маленькими. Употреблять их следует через равные промежутки времени, 5-6 раз в день.
Из питания исключают:
- копчености;
- острые и пряные блюда;
- колбасные изделия;
- крепкий чай, кофе;
- соленья, консервы;
- сдобную выпечку;
- кондитерские изделия;
- спиртные напитки;
- шоколад;
- капусту, зеленый лук, бобовые, картофель.
В меню во время диеты при катаральном гастрите включают:
- овощные супы;
- яйца;
- кролик, индейку, говядину;
- нежирный творог;
- каши из различных круп.
Пищу следует готовить на пару или отваривать. Пить во время диеты нужно негазированную минеральную воду, некрепкий зеленый чай, молоко, кисломолочные продукты, кисели, отвар шиповника, компоты. Под запретом газированные напитки. Нельзя запивать блюда жидкостью. Принимают ее за 30 минут до или после еды.
Народные рецепты
Лечение народными средствами гастрита помогает предотвратить эрозивные процессы, устранить воспаление и нормализовать выработку соляной кислоты. К наиболее эффективным рецептам относят следующие:
- Берут 4 л молока и помещают в теплое место для закисания. После этого доводят до кипения и снимают творог. В сыворотку, которая осталась, кладут овес в соотношении 5:1 и варят 4 часа на медленном огне. Жидкость остужают и процеживают. Добавляют 250 г меда, 150 г спирта и помещают в холодильник. Принимают средство 3 раза в день по 1 ст. л.
- Берут 300 мл сока алоэ и 150 г меда, перемешивают и принимают по 2 ст. л. 3 раза в день в течение месяца.
- 5 шт. молодого картофеля натирают и выжимают через марлю сок. Употребляют его сразу после приготовления. Длительность лечения — 10 дней.
- Корень лопуха мелко нарезают, и 1 ст. л. растения заливают 500 мл кипятка. Оставляют настаиваться на 10 часов. Принимают средство по 100 мл. Такой объем нужно выпить в течение дня.
Прогноз и профилактика
Прогноз при таком заболевании благоприятный. При своевременном обращении к врачу можно полностью выздороветь.
Профилактика гастрита заключается в следующем:
- Необходимо отказаться от пищи, которая раздражает желудок. Рекомендуется употреблять приготовленное на пару диетическое мясо.
- Следует заниматься спортом.
- Нужно отказаться от вредных привычек.
- Рекомендуется соблюдать режим питания, не переедая и не голодая.
Кроме того, необходимо своевременно обращаться к врачу при болезнях ЖКТ и не злоупотреблять приемом лекарственных средств.
Источник
Катаральный гастрит – острое воспаление слизистой желудка, вызванное однократным воздействием различных повреждающих факторов (бактериальных, алиментарных, вирусных, химических, температурных). Может захватывать часть слизистой либо всю ее диффузно. Начинается внезапно, проявляется тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диспепсическими явлениями, повышением температуры. Для постановки диагноза требуется проведение эндоскопии, внутрижелудочной рН-метрии, гастрографии с контрастированием, клинических анализов крови. Лечение включает в себя диетотерапию, антациды и антисекреторные средства, гастропротекторы и симптоматические препараты.
Общие сведения
Катаральный гастрит – дистрофически-воспалительное поражение слизистой желудка, возникающее при воздействии на нее агрессивных факторов. В США с клиникой катарального гастрита к терапевту ежегодно обращается около 2 млн. человек. В России хотя бы один эпизод катарального гастрита перенес каждый второй житель. Среди всех заболеваний в сфере гастроэнтерологии катаральный гастрит – наиболее часто встречаемая патология. Начало катарального гастрита обычно внезапное, чаще всего на фоне погрешностей питания, дальнейшее течение может быть достаточно тяжелым. Коварство катарального гастрита заключается в том, что даже поверхностное поражение слизистой может приводить к образованию язв и эрозий, желудочным кровотечениям.
Катаральный гастрит
Причины катарального гастрита
Причинами катарального гастрита могут служить разнообразные агрессивные факторы: бактерии, вирусы, нарушения питания, лекарственные средства, химические и термические воздействия. Чаще всего развитие катарального гастрита провоцируют алиментарные факторы – переедание, употребление очень горячей, холодной, острой или экстрактивной пищи, трудноперевариваемых продуктов, газированных напитков. Способствуют возникновению катарального гастрита и инфекционные возбудители, отравления бактериальными токсинами.
Из инфекционных агентов катаральный гастрит могут вызывать H.pylori, H.heilmanii, стафилококки, стрептококки, клостридии и кишечная палочка. Пищевые токсикоинфекции, злоупотребление алкоголем приводят к ослаблению местного иммунитета и активации флоры (чаще всего хеликобактерной), в результате чего в антральном отделе желудка начинается бурное размножение бактерий, которые затем колонизируют и другие отделы.
К развитию воспаления предрасполагает прием некоторых медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, стероидных гормонов, наркотических анальгетиков. К факторам риска относят воздействие радиации, пищевую аллергию, травматизацию слизистой желудка, гипоксию тканей желудка и заброс желчи через пилорус.
Симптомы катарального гастрита
Если катаральный гастрит вызван алиментарными причинами, симптоматика проявляется через несколько часов после погрешности в питании (обычно в течение первых 12 часов). Появляется общее недомогание, чувство распирания и тяжести в эпигастрии, повышенное слюноотделение, тошнота и горький привкус во рту. Аппетит значительно снижается, пациенты отказываются от еды. Возможно развитие спазматических болей в области желудка, сопровождающихся усилением тошноты, головокружением, общей слабостью. Через некоторое время появляется рвота пищей, съеденной несколько часов назад. В рвотных массах выявляют слизь и примесь желчи. Рвотные позывы сопровождаются выраженной слабостью, побледнением кожных покровов, артериальной гипотонией и тахикардией, дрожанием конечностей. На высоте приступа часто развивается диарея.
При осмотре обращает на себя внимание обложенность языка белым или грязно-желтым налетом, сухость во рту или повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта. Живот вздут, болезненный в эпигастральной области. В первые часы заболевания кислотность желудочного сока повышается, однако затем на фоне спазма привратника развивается атония желудка, угнетается деятельность фундальных желез, кислотность прогрессивно снижается.
Если катаральный гастрит возникает по причине пищевой токсикоинфекции, клиника сходна с алиментарным гастритом, однако характеризуется изнуряющей рвотой и диареей, гипертермией. Вследствие длительной обильной рвоты развиваются выраженные электролитные нарушения, которые могут приводить к судорогам в икроножных мышцах. В остальном клиника алиментарного и токсико-инфекционного гастрита сходна. При отсутствии должного лечения симптомы катарального гастрита прогрессируют, он трансформируется сначала в эрозивный, а затем во флегмонозный гастрит.
Диагностика катарального гастрита
Обычно диагностика катарального гастрита не представляет трудностей для гастроэнтеролога: факт погрешности в диете, прием медикаментов или продуктов, способствующих аллергии, в анамнезе, сочетающиеся с характерной клиникой, обычно позволяют предположить данную патологию. Для подтверждения диагноза требуется проведение клинического и биохимического анализа крови, исследования кала на скрытую кровь, бактериологического и токсикологического исследования рвотных масс.
Консультация врача-эндоскописта нужна для осуществления ЭГДС – при катаральном гастрите визуализируется отечная гиперемированная слизистая, поверхностные изъязвления и кровоизлияния в подслизистый слой, слизистая оболочка ранима, кровоточит. В обязательном порядке проводится эндоскопическая биопсия тканей не менее чем из пяти зон желудка, исследование желудочного сока.
Рентгенография желудка с двойным контрастированием и МСКТ органов брюшной полости позволяют выявить характерные признаки катарального гастрита: утолщение и узловатость складок слизистой, увеличение площади желудочных полей из-за отека, эрозии на большой кривизне желудка. Электрогастрография (ЭГГ) дает возможность обнаружить нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс. Антродуоденальная манометрия направлена на определение дуоденогастрального рефлюкса. Внутрижелудочная pH-метрия используется для оценки функционального состояния желудка.
Катаральный гастрит следует дифференцировать с другими формами острого гастрита (флегмонозной, эрозивной), острым панкреатитом и холециститом, сальмонеллезами, язвенной болезнью желудка, язвенной болезнью 12п. кишки, инфарктом миокарда.
Лечение и профилактика катарального гастрита
Тяжелое течение катарального гастрита может потребовать госпитализации пациента в отделение гастроэнтерологии. Для успешного лечения необходимо исключить этиологический фактор, который привел к развитию заболевания. Диетотерапия включает в себя лечебное голодание в течение суток, затем назначается щадящее питание (только протертые полужидкие блюда, приготовленные на пару). Соблюдение специальной диеты должно длиться не менее 7-10 дней.
При выявлении повышенной кислотности желудочного сока вводятся ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антациды и гастропротекторы. Если во время бактериологических исследований обнаруживается специфическая флора, назначается антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия. Также в обязательном порядке используются симптоматические средства: анальгетики, спазмолитики, прокинетики. Может потребоваться проведение инфузионной терапии для восполнения жидкости и восстановления электролитного баланса.
Прогноз катарального гастрита благоприятный – своевременное обращение в клинику и начало лечения приводят к полному выздоровлению. Профилактика катарального гастрита заключается в соблюдении правил здорового питания, отказе от алкоголя и курения, рациональном приеме медикаментов, лечении фоновой патологии. Вторичная профилактика – это своевременное лечение катарального гастрита для предотвращения его перехода в эрозивный или флегмонозный, предупреждения хирургических осложнений (перфорации желудка).
Источник
Катаральный гастрит – это такое заболевание, которое возникает при неправильном питании, неумеренном употреблении алкоголя, постоянном психоэмоциональном напряжении. Воспаление может охватывать всю слизистую желудка или локализоваться в одном месте, и тогда устанавливается диагноз: очаговый катаральный гастрит. Болезнь сопровождается инфильтрацией лейкоцитов в оболочке. Кроме этого, для нее характерны дистрофические изменения слизистой, воспалительная гиперемия.
Причины заболевания
Медики выделяют несколько причин воспаления желудка, рассмотрим самые основные:
- неправильное питание. Грубая пища при продолжительном употреблении вызывает механическую травматизацию оболочки желудка, и агрессивный желудочный сок разъедает пораженные ткани;
- прием лекарственных средств натощак;
- пищевое отравление, спровоцированное острой едой или употреблением в пищу спиртосодержащих напитков. Выделяемая слизь не может справиться с разрушительным воздействием раздражителей. В результате этого повреждается слизистая оболочка желудка;
- нервные расстройства и перенапряжения негативно сказываются в целом на организме. Они могут проявиться как катаральный гастрит, переходящий в язвенную форму. Такая же проблема может возникнуть при частых вирусных или инфекционных поражениях, подрывающих иммунитет.
Кроме этого, патология может быть вызвана употреблением в пищу испорченных продуктов.
Ограничивая действие вышеописанных причин, можно предупредить риск возникновения воспаления.
Острый гастрит
При воздействии медикаментов, алкоголя, вредной пищи возникает острый катаральный гастрит. Он также может быть спровоцирован нервными перенапряжениями.
Формы острого катарального поражения:
- простая;
- флегмонозная;
- некротическая;
- фибринозная.
Признаки острого воспаления проявляются спустя 3-7 часов после поражения оболочки раздражителем. Заболевание сопровождается жжением в желудке, тошной, рвотой, неприятным вкусом металла во рту. Затем расстройство дополняется высокой температурой, диареей.
Хронический гастрит
На ранних стадиях хронический катаральный гастрит характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Патология проявляется лишь чувствительностью к некоторым продуктам, возникает изжога, вздутие живота, ощущение переполненности органа.
Классификация хронического поражения:
- ассоциированный с Хеликобактер пилори;
- аутоиммунный – возникновение антител в пищеварительном тракте;
- идиопатический – развивается при воздействии одного раздражителя;
- химический – продолжительное употребление лекарств или рефлюкс;
- эозинофильный – аллергия;
- гранулематозный – спровоцирован туберкулезом или другими воспалительными заболеваниями.
Хроническая форма катарального гастрита может привести к истончению слизистой. Нарушается работа желез, оболочка перестает восстанавливаться, что способствует развитию язвы желудка, гастродуоденита и онкологических образований.
Антральный гастрит
Катаральный антральный гастрит – заболевание, которое протекает в антральной части желудка. Основной причиной болезни является заражение Хеликобактер пилори. Микроб Хеликобактер размножается, заселяет антральный отдел и вызывает воспаление. Патология часто спровоцирована вредными привычками, плохим питанием, отравлением, нервным перенапряжением.
Основные проявления антрум гастрита:
- боли и спазмы сразу после еды;
- вздутие живота;
- нарушение функций кишечника;
- изжога;
- слабость;
- отрыжка с неприятным вкусом;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- ощущение переполненности желудка.
Отличительным признаком является деформация антрального отдела.
Основные формы антрального поражения:
- поверхностный – ранняя стадия, оболочка раздражена, развивается атрофия эпителия;
- эрозивный – недостаточное продуцирование слизи способствует возникновению эрозий;
- атрофический – истончение оболочки желудка, снижение желудочной секреции, отмирание желез.
Диффузный гастрит
Диффузный катаральный гастрит – тяжелое поражение, при котором атрофируется оболочка, и отмирают железы.
Заболевание развивается по следующим причинам:
- инфицирование Хеликобактер пилори;
- неправильное питание;
- осложнение после хирургического вмешательства;
- пищевые отравления, прием лекарственных препаратов на голодный желудок;
- сильные психоэмоциональные переживания, которые способствуют повышенной выработке гормонов. Это вызывает развитие язв на внутренней поверхности желудка.
Больные жалуются на боли, возникновение которых не зависит от употребления пищи. Часто отмечается изжога, вздутие, тошнота, рвота. Истончение слизистой вызывает нарушение функций всех органов пищеварения, что способствует резкому снижению веса.
Очаговый гастрит
Нередко у пациентов выявляют очаговое катаральное поражение. Этот вид патологии свидетельствует о местном воспалении, когда оно распространяется только на один отдел. В отдельных случаях отмечается недостаточность кардии, которая способствует плохому смыканию клапана пищевода.
Основной причиной болезни являются вредные привычки, непереносимость некоторых медикаментов и продуктов, переедание, пищевые отравления. Признаки недомогания проявляются болью, тошнотой, рвотой.
Дистальный гастрит
Дистальный катаральный гастрит – поражение оболочки в дистальном отделе. Особенностью этого заболевания является то, что оно быстро перетекает в язвенную форму.
Патология имеет две стадии:
- острая;
- хроническая.
Обе формы сопровождаются отеком сосудов и возникновением язв.
Лечение осуществляется с учетом уровня кислотности желудка и причин воспаления. Чаще всего назначают антисекреторные средства и антибиотики.
Полипозный катаральный гастрит
При полипозном катаральном поражении на слизистой оболочке наблюдается большое количество полипов. Чтобы установить степени гиперплазии проводят эндоскопию, рентгенографию. Обычно полип обнаруживается на задней стенке желудка.
Клинические проявления этой патологии похожи на признаки любого другого воспаления желудка: боль, тошнота, рвота.
Диагностические мероприятия
Диагностика катарального гастрита проводится врачом гастроэнтерологом. Он может установить наличие заболевания по отличительным симптомам, а также определить причины его возникновения. Пациент должен рассказать, какую пищу он употреблял, и не имел ли нервных потрясений перед приступом.
После осуществления первой помощи подтвердить поставленный диагноз могут анализы крови, кала, мочи и эндоскопия. Обычно катаральное поражение сопровождается утолщением и отеком слизистой оболочки желудка, присутствием на ней большого количества слизи. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, его нужно обязательно лечить.
Методы лечения
Если после диагностики гастропатия подтверждается, то проводится соответствующая терапия. Лечение катарального гастрита назначает врач гастроэнтеролог.
Чтобы купировать приступы болезни, используют медикаментозные препараты. Лекарственные средства снимают спазмы, убирают изжогу, тошноту, рвоту, остальные патологические симптомы.
У взрослых лечение сопровождается отказом от курения и алкоголя. Кроме этого, показана диета, которая включает не раздражающую желудок пищу. Основное внимание уделяется профилактике, чтобы предупредить развитие воспаления.
В дополнение к традиционным методам, большинство пациентов используют при гастрите лечение народными средствами. Этот вид терапии подразумевает применение натуральных лекарственных компонентов.
Воспаление слизистой эффективно устраняют картофелем, льняным маслом, медом, подорожником, чистотелом.
Перед применением народных методов нужно проконсультироваться с врачом, потому что некоторые средства могут вызвать обострение заболевания.
Диетическое питание
Диета при катаральном гастрите рекомендует отказ от следующих продуктов:
- жареные, жирные блюда, маринады, солености;
- продукты питания, которые повышают желудочную секрецию: спиртное, бобовые, капуста, копчености.
Употребление еды должно происходить 5-6 раз в день. Ее нужно тщательно пережевывать, потому что грубая пища травмирует стенки желудка.
Рекомендуется есть кисломолочные продукты, отварные мясо и рыбу, овощные и фруктовые пюре. Очень тщательно нужно соблюдать диету во время обострения болезни, после стрессовых ситуаций или при повышенном истощении организма.
Профилактические меры
Своевременная профилактика позволяет предупредить развитие заболевания или его обострение:
- употреблять отварную пищу или приготовленную на пару;
- ограничить количество потребляемых специй или вкусовых добавок;
- минимизировать прием алкоголя, отказаться от курения;
- стараться не нервничать и избегать стрессовых ситуаций.
Не менее важные условия – это соблюдение личной гигиены, а также всех рекомендаций врача. Только так можно предотвратить возникновение и развитие приступов катарального гастрита.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник