Игра операция желчный пузырь
Шарики – Бабл шутер html5
Герои ударного отряда 1
Взрыв плазмы 1 – Вперед в прошлое
Лесные пузыри
Шарики – Стрелок пузырями
Триггер стрелка
Зомботрон 2: Машина времени
Чужие: Командная атака
Стрелялки зомби
Текила зомби 2
Танки Онлайн
Столкновение снайперов
Набег на земли
Затемнить
5
1
2
3
4
5
(Total 1)
- Похожие игры
Янычарские битвы
Великаны и гномы: защита башни
Супер мехи
Герои ударного отряда 3
Растения против Зомби
Королевская битва кубов
Взрыв плазмы 2
Губка Боб на работе
Посещаемый дом
Лазерная пушка 3
Застрели их всех
Ударный отряд котят 2
Большая битва танков
Лазерная пушка 2
Здравомыслие зомби
Арена Игрушечных Танков
Вторжение
Дробовик против зомби
Мертвый Зед 2
Стальная опасность
Лазерная пушка 3: Дополнительные уровни
Необычный удар
Эпоха войны 2
Проклятое сокровище 2
Крутые Танки 2
Врата баронов 1
Безумный день
Форсирование Башни 2 (башня силы 2)
Снайпер: Враждебная территория
Уничтожь зомби
Амиго Панчо 3: Шериф Санчо
Защити свои орехи 2
Карманный взвод
Взрыв банда
Защити свои орехи
Флеш игры
Пушки
Стрелялки для мальчиков
Пузыри
Желчный пузырь (Bubble Bile):
Тебя ждет пушка, из которой тебе предстоит разобраться с мыльными пузырями, которые запускай мальчишка с нижнего этажа. Стрелять нужно так, чтобы как можно больше пузырей оказались поражены и возможно в следующий раз он уже не захочет их запускать, раздражая тебя своей веселой забавой.
Все онлайн игры по жанрам и персонажам. Играть бесплатно
Источник
Холецистэктомия – хирургическая операция, подразумевающая удаление желчного пузыря. Радикальные способы лечения применяют при рецидивирующих воспалительных заболеваниях органа и их осложнениях, желчнокаменной болезни. Вмешательство проводят классическим способом (открытая операция), а также с помощью малотравматичных методик. Второй вариант предпочтительнее, т.к. предполагает короткие сроки реабилитации и меньший риск осложнений.
Врачи «СМ-Клиника» в совершенстве владеют всеми известными методиками проведения холецистэктомии. Современное высокотехнологическое оснащение клиники позволяет эффективно проводить диагностику и вовремя устанавливать показания для удаления желчного пузыря, что повышает качество жизни пациентов. Наши специалисты отдают предпочтение малотравматичным методикам проведения операции, как более комфортным и безопасным для пациента.
Комплексная программа «под ключ»
«Холецистэктомия»
- Пребывание в стационаре – бесплатно!
- Фиксированная стоимость лечения “под ключ”
- Прозрачное ценообразование без дополнительных платежей
- Комплексный подход – в программу включены все необходимые медицинские
услуги - Высокая квалификация оперирующих специалистов и медицинского персонала
Стоимость программы «под ключ»
- Операция холецистэктомия
47 870 руб. - Наркоз с премедикацией и наблюдение анестезиолога в палате пробуждения
18 990 руб. - Пребывание в стационаре в двухместной палате
0 руб. - Гистологическое исследование и анализ крови
2 390 руб. - Перевязка
750 руб. - Итого
70 000 руб.
- выбрать врача (21 хирург)
* – Возможно увеличение стоимости лечения при выявлении сопутствующих заболеваний. Предоперационная подготовка в стоимость программы не включена
Показания для удаления желчного пузыря
Холецистэктомию проводят для лечения рецидивирующего холецистита и осложнений желчнокаменной болезни. Поводами для операции выступают следующие состояния:
- прогрессирующее острое воспаление пузыря;
- застой желчи в протоках печени с образованием конкрементов;
- устойчивый болевой синдром на фоне желчекаменной болезни;
- образование крупных желчных камней (2,5 см и более);
- отложение солей кальция в стенках органа;
- камни в общем протоке.
Необходимость проведения операции определяется в индивидуальном порядке с учетом анамнеза и особенностей развития заболевания.
Подготовка к операции
Перед любым хирургическим вмешательством пациенты «СМ-Клиника» проходят комплексное обследование, направленное на выявление противопоказаний к операции и снижение рисков развития осложнений. Диагностика состоит из следующих этапов:
- лабораторный – пациент сдает анализы крови, мочи;
- инструментальный – проводят УЗИ внутренних органов, рентгенографию, ЭКГ;
- консультативный – больной посещает кардиолога, терапевта, анестезиолога.
По результатам обследования пациент получает заключение врачей о возможности проведения операции. С учетом полученных сведений хирург подбирает оптимальную методику холецистэктомии, составляет план проведения вмешательства.
Виды холецистэктомии
Классическая методика удаления желчного пузыря подразумевает формирование доступа через переднюю брюшную стенку. Это открытая операция, сопровождающаяся значительной травматизацией и повышенным риском осложнений инфекционно-воспалительного характера. Разрез мышц брюшной стенки продлевает реабилитационной период и вносит существенные ограничения относительно образа жизни больного.
Оптимальной для пациента считается лапароскопическая холецистэктомия. Метод подразумевает проведение операции с применением эндоскопического оборудования, которое вводят в брюшную полость через небольшие проколы. Современные техники оперирования позволяют минимизировать травмы, избежать неприятных ощущения в послеоперационном периоде и сократить сроки реабилитации до нескольких дней.
Техника проведения операции
Вмешательство проводят под общим наркозом. Анестезию подбирают в индивидуальном порядке. Для обезболивания используют современные препараты, которые не оказывают неблагоприятного влияния на организм больного. Холецистэктомия может быть проведена различными техниками:
- Классическая. Хирург формирует 3-4 прокола в брюшной стенке и области подреберья, через которые вводит троакары с эндоскопическим инструментарием. В брюшную полость нагнетают углекислый газ для улучшения визуализации. Врач рассекает питающую пузырный проток артерию, затем выделяет желчный пузырь. Орган извлекают с помощью специальной корзины через одно из отверстий. Проколы ушивают и накладывают повязку.
- Минилапароскопическая. Операция проводится с применением миниатюрных инструментов (диаметром 3,5 мм), что позволяет уменьшить размер входных отверстий и обеспечить лучший косметический эффект. Техника удаления желчного пузыря соответствует классической лапароскопической холецистэктомии.
- Однопрокольная. Метод подразумевает формирование доступа к внутренним органам через один разрез в области пупка диаметром 2,5 см. Через него в брюшную полость вводят SILS-порт с эндоскопическим инструментарием. Операционный рубец в области пупка практически незаметен.
Подходящую технику проведения холецистэктомию выбирают для каждого пациента отдельно. При развитии осложнений, перфорации стенок пузыря и необходимости проведения ревизии брюшной полости, всегда прибегают к открытой (лапаротомной) методике.
Результаты операции
Радикальные способы лечения позволяют избавить пациента от симптоматики заболевания и улучшить качество жизни. После малотравматичных операций восстановление происходит в кратчайшие сроки. Соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога в послеоперационном периоде позволяет оптимизировать работу пищеварительного тракта и обеспечить нормальное пищеварение даже при отсутствии резервуара для желчи.
Реабилитация после хирургического лечения
У пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию, наблюдаются минимальные болезненные ощущения. Стационарное наблюдение длится 1-2 суток. На протяжении месяца человеку рекомендуют исключить физические нагрузки.
После открытых операций пациенты находятся в стационаре 5-7 дней, получают обезболивающую и антибактериальную терапию. Ограничение физических нагрузок длится 2-3 месяца.
После удаления желчного пузыря пациентам рекомендуют придерживаться специальной диеты. Сбалансированный рацион позволит избежать чрезмерной нагрузки на органы пищеварительного тракта и нормализовать выработку желчи. При соблюдении рекомендаций врача качество жизни не будет отличаться от того, что было при наличии пузыря.
Цены на операцию
Стоимость холецистэктомии определяется видом и техникой проведения операции. Предоперационное обследование оплачивается отдельно.
Нужна предварительная консультация врача! Записывайтесь на прием к хирургу «СМ-Клиника» в удобное время!
Цены на холецистэктомию (удаление желчного пузыря) в «СМ-Клиника» (Москва)
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| Консультация гастроэнтеролога (первичная) | 1 950 руб. |
| Консультация гастроэнтеролога (повторная) | 1 700 руб. |
| Консультация кандидата медицинских наук | 2 600 руб. |
| Консультация доктора медицинских наук | 3 800 руб. |
| Консультация профессора | 4 550 руб. |
| Выезд врача-гастроэнтеролога на дом | от 6 000 руб. |
| Холецистэктомия (в зависимости от категории сложности) | от 29 000 руб. |
| Холецистэктомия однопрокольная (в зависимости от категории сложности) | от 60 000 руб. |
| Холецистэктомия с холедохолитотомией (в зависимости от категории сложности) | от 45 000 руб. |
| Холецистэктомия “под ключ” (в стоимость включена операция, наркоз, перевязка, гистология, пребывание в стационаре) | 70 000 руб. |
Источник
Автор
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Хирург
Холецистэктомия – это операция по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь – полый орган, служащий резервуаром для желчи. Желчь необходима для пищеварения. Она выделяется печенью, накапливается и концентрируется в желчном пузыре, откуда поступает в двенадцатиперстную кишку. Если желчный пузырь удален, желчь продолжает поступать в кишечник по желчному протоку. Правда, при этом характеристики желчи меняются, поэтому после удаления желчного пузыря требуется соблюдать специальную диету.
Если желчь, находящаяся в желчном пузыре, становится слишком густой, в ней образуются камни. Они могут быть твердыми, размером от песчинки до шарика от пинг-понга. Наличие камней в желчном пузыре вызывает боль, способствует развитию холецистита (воспаления желчного пузыря). Камни могут перекрывать желчные протоки.
Подобное состояние определяется как желчнокаменная болезнь.
К сожалению, в большинстве случаев от камней в желчном пузыре нельзя избавиться консервативными терапевтическими методами, и единственный способ решения проблемы – операция.
Показания к холецистэктомии
Основными показаниями к холецистэктомии являются:
- острый холецистит (воспаление желчного пузыря);
- хронический холецистит с повторяющимися обострениями;
- закупорка (обструкция) желчного протока – как правило, вызывается попаданием камня в желчный проток.
Желчнокаменная болезнь (другое название хронический калькулезный холецистит) считается относительным показанием к холецистэктомии. Это означает, что присутствующие в желчном пузыре камни непосредственной опасности пока что не представляют, однако в любой момент они могут вызвать воспаление или закупорку желчного протока. Чтобы потом не возникло необходимости в срочной операции, врач может порекомендовать выполнить холецистэктомию в плановом порядке, особенно если исследование желчного пузыря показывает наличие больших камней или значительное их количество, а также изменение его стенок и функции.
Как проводится операция по удалению желчного пузыря?
Современным «золотым стандартом» хирургического лечения желчнокаменной болезни является лапароскопическая холецистэктомия.
Операция проводится лапароскопическим методом – без разреза, через 3-4 небольших (5-10 мм) прокола брюшной стенки. Хирург оперирует специальными длинными тонкими инструментами. Наблюдение за проведением операции осуществляется через видеокамеру. Изображение передается на экран монитора с увеличением в несколько раз, что позволяет более точно и безопасно разделять ткани в зоне операции. Применяется точечная электрокоагуляция, обеспечивающая минимизацию кровопотери во время операции. После выделения желчного пузыря из окружающих тканей, последний, вместе с находящимися в нем камнями, извлекается из брюшной полости через прокол в брюшной стенке в 10 мм. с помощью специального расширителя.
После операции пациенты находятся в стационаре не более 1-2 суток. Швы снимают обычно на 5-7 сутки после операции. Снятие швов проводится амбулаторно.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Просмотров: 3892 Время на чтение: 3 мин.
Как проходит операция по удалению желчного пузыря?
При лапароскопической холецистэктомии врач делает больному от одного до четырёх проколов размером всего 5-10 мм. Фото: Unsplash
Хирурги называют лапароскопическую холецистэктомию одной из самых простых операций. Пациенту нужен всего один день в стационаре, чтобы удалить желчный пузырь и вернуться к обычной жизни.
«Золотым стандартом» лечения желчнокаменной болезни (в случае если камни нельзя растворить лекарствами) является лапароскопическая холецистэктомия. Эта операция относится к числу малотравматичных, так что восстановление после неё максимально быстрое. Как проходит удаление желчного пузыря и нужно ли к нему специально готовиться? Об этом читайте далее.
Что такое лапароскопическая холецистэктомия
Это операция по удалению желчного пузыря, которую проводят при остром холецистите и/или желчнокаменной болезни. Лапароскопия проходит для человека практически бесследно, в отличие от классической полостной операции, после которой у пациента в области живота остаётся внушительных размеров шрам. Здесь врачу нужно сделать лишь небольшие проколы – от одного до четырёх размером 5-10 мм!
Удаление желчного пузыря необходимо в двух случаях: если у больного холестериновые камни и ему не помогает лекарственное лечение или у него обнаружили пигментные камни (те, которые нельзя растворить).
Лапароскопическую холецистэктомию выполняют при помощи специального оборудования: через проколы в брюшной стенке в брюшную полость вводят специальные трубки (их называют троакарами) и подают углекислый газ – CO2 «расширяет» пространство для работы. Дальше под контролем видеокамеры через троакары специальными зажимами и электродами выделяют пузырную артерию и пузырный проток, накладывают на них специальные металлические скобки (клипсы) и пересекают. Желчный пузырь отделяют от печени и удаляют через один из проколов. Это и есть вся операция: пациенту требуется провести в стационаре всего один день.
Плюсы лапароскопии:
- Минимальная травматизация;
- Короткое пребывание в больничном стационаре;
- Практически отсутствующий болевой синдром;
- Быстрое восстановление после операции.
Наиболее безопасной считается 3D-лапароскопическая холецистэктомия, но она выполняется только в профильных медицинских центрах.
Как готовиться к холецистэктомии?
Специальная подготовка к лапароскопической операции не требуется. Нужно соблюсти стандартные правила:
- Не есть и не пить за 6 часов до операции;
- В стационаре пройти очищение кишечника;
- Настроиться психологически на то, что операция пройдёт успешно.
При планировании холецистэктомии необходимо пройти обследование для выявления хронических заболеваний либо их коррекции. Это стандартный список анализов, он может расширяться, в зависимости от имеющихся у человека патологий:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Коагулограмма;
- ВИЧ, гепатиты B и C, реакция Вассермана (диагностика сифилиса);
- Группа крови и резус-фактор;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Гастроскопия;
- ЭКГ;
- Функция внешнего дыхания;
- Рентгенологическое исследования органов грудной клетки;
- УЗДГ сосудов нижних конечностей;
- Консультации терапевта, кардиолога, анестезиолога и для женщин – гинеколога.
При отсутствии сопутствующих заболеваний и высокой квалификации хирурга осложнения практически исключены. Но, по данным разных авторов, у 15-45% пациентов появляется боль или дискомфорт в области живота, метеоризм, тошнота и/или горечь во рту. В таких случаях вероятно развитие постхолецистэктомического синдрома. О нём мы расскажем в следующей статье.
Автор статьи:
Карина Тверецкая
- Редактор сайта
- Опыт работы — 11 лет
_100x100_d63.webp)
Соавтор статьи:
Карина Тверецкая
- Редактор сайта
- Опыт работы — 11 лет
Источник