Эрозивный гастрит желудка и двенадцатиперстной кишки и симптомы
Эрозивный гастрит представляет собой единичные либо множественные дефекты слизистой оболочки желудка. На начальном этапе заболевание проявляется микроскопическими ранками, образующимися лишь на поверхности слизистой. В международной классификации он имеет код МКБ 10(К00-К93).
Причины возникновения
Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.
По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.
Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.
- Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
- Злоупотребление алкогольными напитками;
- Продолжительный стресс;
- Недостаточность гормона инсулина;
- Прием наркотических средств;
- Нарушения в работе щитовидки;
- Хронические заболевания всех систем организма;
- Переедание;
- Голодание;
- Некачественные продукты питания;
- Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
- Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
- Проживание в неблагоприятной зоне;
- Работа на вредном производстве;
- Сбой гормональной системы;
- Нарушение кровообращения желудочных стенок;
- Онкология.
Виды
В зависимости от причины возникновения эрозивного гастрита он подразделяется:
- Первичный эрозивный гастрит. Наблюдается у большинства пожилых людей проживающих в местах с неблагоприятной экологией;
- Вторичный эрозивный гастрит. Развивается впоследствии хронических заболеваний;
Имеется также несколько типов проявления болезни
- Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
- Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
- Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
- Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
- Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.
Симптомы
Основные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются
- Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
- Быстрая утомляемость;
- Подташнивание;
- Нарушение работы вестибулярного аппарата;
- Рвота;
- Разжижение стула.
Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.
Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.
Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.
Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.
Диагностика
Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.
Где болит
Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.
Что болит
Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.
Что нужно обследовать
Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.
Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.
Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.
- Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
- Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края .
- pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.
Важно! Исследование желудочного сока невозможно после оперативного вмешательства и при стенозе.
К кому обратиться
При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.
Лечение
Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить комплексным методом. К первоочередным мероприятиям причисляют устранение анемии и ликвидации нарушения кровотока путем переливания крови.
Обратите внимание! Схема лечения эрозивного гастрита сложна и правильное назначение может сделать только специалист.
Препаратами
Симптомы и лечение болезни зависит от формы ее проявления.
- Антибиотики. Применяется при обнаружении Хеликобактер пилори. Назначается комбинация из нескольких лекарственных средств антибактериальной направленности. Терапия длится 7-10 суток;
- Препараты восстанавливающие моторику ЖКТ. Назначаются при обнаружении рефлюкса. В последнее время для этой цели широко применяются препараты с содержанием домперидона (Мотилиум);
- Антацидные препараты назначаются при заболевании со значительными дефектами слизистой и повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендован прием невсасывающихся антацидов, в составе которых имеются соли алюминия и магния (Маалокс);
- Средства регенерирующие ткани и улучшающие насыщение их кислородом (Иберогаст).
- Ферменты необходимы при приеме антацидов, которые в значительной мере снижают пищеварительную функцию (Мезим);
- Восстанавливающие препараты образуют на поверхности желудочных стенок защитную пленку, предотвращает их дальнейшее разрушение и защищает от раздражающего воздействия (Вентер);
- Ингибиторы протонной помпы показаны пациентам с повышенной кислотностью, они угнетают производство соляной кислоты (Омепразол, Омез).
Народными средствами
В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами.
Важно! Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.
- Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
- Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
- Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.
Важно!Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.
Питание при эрозивном гастрите
Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).
Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.
Что запрещено
Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.
- Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
- Насыщенные мясные и рыбные отвары;
- Грибы;
- Острые и квашеные супы;
- Сальные сорта мяса и рыбы;
- Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
- Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
- Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
- Капуста, редис, томат;
- Фасоль, горох;
- Спиртосодержащие жидкости;
- Концентрированный кофе и чай;
- Шоколадные изделия.
Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.
Справка! После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.
Что можно
- Подсушенный пшеничный хлеб;
- Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
- Молоко;
- Белковый омлет;
- Банановое пюре;
- Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
- Манка, греча и рис;
- Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
- Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
- Макароны.
Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».
Примерный рацион
- Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
- Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
- День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
- Перекус. Галеты с молоком, банан;
- Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.
Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.
Обратите внимание! Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой
профилактикой заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.
Осложнения и последствия
Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.
- Обильное внутреннее кровотечение;
- Состояние шока;
- Уменьшение красных кровяных телец в крови;
При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются
- Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
- Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.
Профилактика
Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:
- Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
- Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
- Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.
Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.
У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.
Источник
Эрозивный гастрит – это достаточно частое заболевание, при котором поражается слизистая оболочка желудка с последующим образованием эрозийных язвочек. Такая форма гастрита стоит на одной ступеньке с язвой желудка, с той лишь разницей, что при заживлении эрозий не остаются рубцы, как при язвенной болезни.
Обычно на начальном этапе заболевания образуются небольшие очаги воспаления, которые представляют собой маленькие островки, возвышающиеся над поверхностью слизистой желудка.
В зависимости от запущенности болезни они могут быть разных размеров и отличаться по степени регенерации.
Классификация эрозивного гастрита
В медицине существует разделение гастрита по степени поражения органов ЖКТ:
- острый эрозивный – начальная стадия заболевания, при которой происходит поверхностное поражение слизистой желудка;
- хронический эрозивный – следующая стадия заболевания, при котором возникает глубокое поражение слизистой оболочки;
- эрозивный антральный – поражение, охватывающее нижнюю треть желудка;
- эрозивный рефлюкс – массовые очаги поражения, которые сопровождаются отслоением тканей.
Начальная форма заболевания требует пристального внимания, потому как развивается достаточно интенсивно и при несвоевременном лечении быстро перетекает в хроническую форму.
На этом этапе эрозии могут достигать от 1 до 4 мм в диаметре, однако при хронической стадии болезни язвочки могут увеличиться до 8 мм.
Хроническая форма эрозивного гастрита – наиболее опасная, так как очаги поражения могут затрагивать не только желудок, но и 12-типерстную кишку, и тогда заболевание принимает уже новый оборот и требует более тщательной диагностики и методов лечения.
Причины заболевания
Причины возникновения эрозивного гастрита бывают весьма разнообразны, и по своей сути мало отличаются от причин всех желудочно-кишечных заболеваний. Зачастую болезнь начинается с момента нарушения целостности слизистой оболочки желудка.
К этому могут подтолкнуть следующие факторы:
- хронические заболевания ЖКТ;
- травмы желудка;
- инфекция Хеликобактер пилори;
- длительный прием медикаментов;
- онкологические болезни внутренних органов;
- сахарный диабет;
- чрезмерное увлечение острой и горячей пищей;
- вредные привычки (алкоголь, курение).
Последний пункт из этого списка при любом желудочно-кишечном заболевании не просто усугубляет ситуацию, а может привести пациента к летальному исходу. Каждая выкуренная сигарета, особенно на голодный желудок, и каждая выпитая рюмка водки может привести к раку.
Медики также предостерегают любителей бесконтрольного приема лекарственных препаратов. Даже обычный Диклофенак или Парацетамол могут спровоцировать развитие болезни и ускорить процесс перерождения эрозии в злокачественное новообразование, тем более, если уже имеются предпосылки к заболеванию.
Бактериальная форма гастрита тоже может стать причиной развития данного заболевания. И хотя в настоящий момент учеными не доказано, что инфекция Helicobacter pylori может оказывать разрушительное действие на слизистую оболочку стенок желудка, все же замечено, что при своевременном лечении бактериального гастрита чаще всего удается предотвратить развитие болезни.
Симптомы эрозивного гастрита
Эрозивный гастрит коварен тем, что даже при острой стадии заболевания многие симптомы, которые являются частыми спутниками желудочно-кишечных болезней, длительное время могут не проявляться.
Зачастую проблема выявляется во время диагностики при плановом медицинском осмотре. Бывает, что пациент сам обнаруживает незначительное проявление «голодных» болей, при этом нередко чувствуется кислый привкус, свидетельствующий о повышенной кислотности.
Хроническая форма болезни приобретает уже более выраженную симптоматику. Больной может ощущать:
- острую боль в животе, которая усиливается после приема пищи или во время сна;
- вздутие живота;
- изжогу и отрыжку;
- рвоту, тошноту;
- расстройства желудка — понос с прожилками крови либо, наоборот, длительные запоры.
Диагностика
Чтобы провести эффективное лечение эрозивного гастрита, гастроэнтеролог должен выявить причину, которая послужила провокатором болезни.
Для этого назначают ряд обследований, применяемых для диагностики в гастроэнтерологии:
- общий анализ крови;
- УЗИ желудка;
- анализ желудочного сока;
- биопсия слизистой оболочки желудка;
- гастроскопию;
- рентген органов брюшной полости.
Лечение эрозивного гастрита
Чаще всего такая форма гастрита лечится стационарно. Выяснив причины появления данного заболевания, гастроэнтеролог назначает медикаментозное лечение с соблюдением специальной диеты.
Основное действие лекарственных препаратов направлено на восстановление слизистой оболочки желудка и нормализации желудочной кислотности. Это необходимо, чтобы исключить травматическое воздействие кислоты на стенки желудка.
При острых приступах боли необходимо в первые дни сделать своему организму полную разгрузку, исключить из рациона все тяжелые продукты. Питание должно быть дробным и щадящим. Если при этом ощущается тошнота или начинается рвота, необходимо принять противорвотное лекарство.
Если эрозивный гастрит появился на бактериальной почве, назначается прием антибиотиков. Необходимо помнить, что антибиотики негативно влияют на кишечную флору, поэтому во избежание дисбактериоза назначается равнозначный курс приема пробиотика, например, препарата «Линекс».
Диета
На время лечения больному рекомендуется диета №1. Она подразумевает ограничение либо полное исключение следующих продуктов:
- консервов;
- крепких мясных либо овощных бульонов;
- кисломолочных продуктов;
- рыбы и мяса жирных сортов;
- перловой и кукурузной крупы;
- бобовых;
- кофе, чая, газировки, крепких спиртных напитков;
- мороженого и шоколада.
Если пренебречь всеми рекомендациями врача, и не начать своевременное лечение с применением ограничительной диеты, то заболевание может дать осложнение и привести к серьезным последствиям.
К ним относятся:
Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.
- желудочные кровотечения;
- язва;
- полипы желудка;
- рак.
В целях профилактики болезни всем, кто находится в зоне риска и имеет склонность к желудочно-кишечным заболеваниям, рекомендуется строго следить за своим питанием, избегать стрессовых ситуаций, раз в полгода проходить полное обследование органов ЖКТ и в случае обнаружения патологии немедленно начинать лечение.
Источник