Эрозивный очаговый гастрит рубцовая деформация желудка

Эрозивный гастрит на эндоскопических фотографиях картинка Эрозивный гастрит представляет собой единичные либо множественные дефекты слизистой оболочки желудка. На начальном этапе заболевание проявляется микроскопическими ранками, образующимися лишь на поверхности слизистой. В международной классификации он имеет код МКБ 10(К00-К93).

Причины возникновения

Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.

По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.

Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.

Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
Злоупотребление алкогольными напитками;
Продолжительный стресс;
Недостаточность гормона инсулина;
Прием наркотических средств;
Нарушения в работе щитовидки;
Хронические заболевания всех систем организма;
Переедание;
Голодание;
Некачественные продукты питания;
Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
Проживание в неблагоприятной зоне;
Работа на вредном производстве;
Сбой гормональной системы;
Нарушение кровообращения желудочных стенок;
Онкология.

Виды

В зависимости от причины возникновения эрозивного гастрита он подразделяется:

Первичный эрозивный гастрит. Наблюдается у большинства пожилых людей проживающих в местах с неблагоприятной экологией;
Вторичный эрозивный гастрит. Развивается впоследствии хронических заболеваний;

Имеется также несколько типов проявления болезни

Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.

Симптомы

У девушки боли в животе картинка Основные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются

Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
Быстрая утомляемость;
Подташнивание;
Нарушение работы вестибулярного аппарата;
Рвота;
Разжижение стула.

Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.

Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.

Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.

Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.

Диагностика

Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

Где болит

Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.

Что болит

Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.

Что нужно обследовать

Мужчину врач проверяет эндоскопом картинка Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.

Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.

Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.

Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края .
pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.

Важно! Исследование желудочного сока невозможно после оперативного вмешательства и при стенозе.

К кому обратиться

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.

Лечение

Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить комплексным методом. К первоочередным мероприятиям причисляют устранение анемии и ликвидации нарушения кровотока путем переливания крови.

Обратите внимание! Схема лечения эрозивного гастрита сложна и правильное назначение может сделать только специалист.

Препаратами

Таблетки и капсулы препаратов в блистерах картинка Симптомы и лечение болезни зависит от формы ее проявления.

Антибиотики. Применяется при обнаружении Хеликобактер пилори. Назначается комбинация из нескольких лекарственных средств антибактериальной направленности. Терапия длится 7-10 суток;
Препараты восстанавливающие моторику ЖКТ. Назначаются при обнаружении рефлюкса. В последнее время для этой цели широко применяются препараты с содержанием домперидона (Мотилиум);
Антацидные препараты назначаются при заболевании со значительными дефектами слизистой и повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендован прием невсасывающихся антацидов, в составе которых имеются соли алюминия и магния (Маалокс);
Средства регенерирующие ткани и улучшающие насыщение их кислородом (Иберогаст).
Ферменты необходимы при приеме антацидов, которые в значительной мере снижают пищеварительную функцию (Мезим);
Восстанавливающие препараты образуют на поверхности желудочных стенок защитную пленку, предотвращает их дальнейшее разрушение и защищает от раздражающего воздействия (Вентер);
Ингибиторы протонной помпы показаны пациентам с повышенной кислотностью, они угнетают производство соляной кислоты (Омепразол, Омез).

Народными средствами

В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами.

Важно! Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.

Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.

Важно!Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.

Питание при эрозивном гастрите

Тарелка каши на столе картинка Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).

Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.

Что запрещено

Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.

Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
Насыщенные мясные и рыбные отвары;
Грибы;
Острые и квашеные супы;
Сальные сорта мяса и рыбы;
Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
Капуста, редис, томат;
Фасоль, горох;
Спиртосодержащие жидкости;
Концентрированный кофе и чай;
Шоколадные изделия.

Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.

Справка! После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.

Что можно

Подсушенный пшеничный хлеб;
Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
Молоко;
Белковый омлет;
Банановое пюре;
Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
Манка, греча и рис;
Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
Макароны.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».

Примерный рацион

Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
Перекус. Галеты с молоком, банан;
Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.

Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.

Обратите внимание! Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой

профилактикой заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.

Осложнения и последствия

Врачи делают операцию пациенту картинка Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.

Обильное внутреннее кровотечение;
Состояние шока;
Уменьшение красных кровяных телец в крови;

При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются

Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.

Профилактика

Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:

Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.

Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.

У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.

Источник

Опасность гастрита высока для каждого человека, который время от времени нарушает принципы правильного питания, испытывает стрессы или употребляет алкоголь. Очаговый гастрит – нарушение, отличающееся от других форм поражением лишь одной или нескольких областей в желудке. Существует несколько видов этого заболевания, и каждый из них требует помощи специалистов. Очаговый гастрит в четырех местах желудка

Классификация форм очагового гастрита

Тяжесть и вид течения болезни позволяет классифицировать очаговый гастрит на разные виды:

Хронический фовеолярный. Заболевание переходит в постоянную стадию, развивается при некачественном или несвоевременном лечении острой формы гастрита. Так как воспаление протекает вяло, то симптомы обычно смазаны, не доставляют такого дискомфорта, как на острой стадии.
Катаральный фовеолярный. Патология характеризуется первыми признаками очаговой гиперплазии – этом этапе начинает образовываться опухоль или полипы.
Очаговый атрофический. Воспаленные участки со временем начинают атрофироваться, железы желудка утрачивают функции. Из-за этого развивается ферментная недостаточность, ухудшается пищеварение.
Неатрофический фовеолярный. При этом заболевании атрофия желез не происходит.
Поверхностный гастрит. Начальная форма заболевания, сопровождающаяся первыми признаками формирования воспаления. Чаще всего воспаление возникает в эпителии на соединении желудка с кишечником.
Гипертрофическая форма. Образуются доброкачественные образования, кисты, в тканях начинаются серьезные изменения, вызывающие полипы и другие нарушения. Форма поражает разные отделы желудка, в том числе антрум.
Субатрофический гастрит. Вместо доброкачественных образований появляются рубцы.
Антральный. Распространенная форма очагового гастрита, при которой поражается антрум.

Любой очаговый гастрит поддается лечению, если вовремя обнаружить болезнь и не допустить развития фовеолярной гиперплазии или хронической формы патологии.

Причины развития гастрита

К формированию очагового гастрита приводит множество причин, в том числе активация бактерии Хеликобактер пилори. Однако нужно отличать причины от провоцирующих факторов:

резкое снижение иммунитета – происходит на фоне вялотекущих инфекционных и воспалительных процессов, а также из-за других заболеваний;
употребление медикаментов без согласования с врачом – неправильные дозировки и режим применения препаратов может привести к развитию болезни;
грубое нарушение правил питания – огромное количество магазинных продуктов, жирной и острой пищи приводит к заболеванию. Переедание, поздние ужины, неправильная организация питания также могут спровоцировать гастрит;
употребление алкоголя в больших дозировках – спирт раздражает слизистую и со временем приводит к ее истончению;
постоянный стресс – нервное перенапряжение провоцирует разные болезни, и очаговый гастрит нельзя считать исключением.

Привести к формированию фовеолярного очагового гастрита могут и другие патологии: диабет, нарушения метаболизма, наследственность, эндокринные нарушения, слабый иммунитет и аутоиммунные заболевания. Отдельно следует выделить возрастную группу – люди старше 60 лет особенно подвержены заболеваниям желудка.

Симптомы очагового гастрита

Симптомы очагового гастрита картинка Специфических признаков у болезни нет, и симптомы схожи с проявлением других форм. Для их отличия важно обращаться к доктору за дополнительной диагностикой. Вот, какие признаки беспокоят пациента с очаговым гастритом:

боль, расположенная с левой стороны под ребрами;
переполненность и тяжесть в желудке даже при небольшом количестве съеденной пищи;
нарушения стула, тошнота, постоянное вздутие или метеоризм;
ухудшение аппетита;
в отличие от других заболеваний ЖКТ, при гастрите всегда появляется интенсивная боль, как только человек начинает испытывать голод. После употребления пищи симптом проходит;
беспричинное похудение;
изменение вкусовых предпочтений;
чрезмерная выработка слюны;
изжога.

Однако эти признаки могут указывать на развитие других болезней, поэтому диагностические процедуры в выявлении фовеолярного гастрита так важны.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза пациенту нужно пройти несколько инструментальных обследований и сдать все анализы, назначенные доктором. При очаговом гастрите чаще всего рекомендуют:

общий анализ крови – помогает найти косвенные признаки гастрита для назначения дальнейших обследований;
копрограмма – изучение состава кала помогает отделить болезни желудка от заболеваний печени и поджелудочной железы;
дыхательный тест – назначается для определения Хеликобактер пилори;
анализ ИФА – точный метод определения бактерии в организме;
ФГДС – эндоскопическая процедура, с помощью которой доктор визуально оценивает состояние желудка и слизистой оболочки.

В процессе ФГДС нередко происходит забор тканей желудка для последующего гистологического анализа.

Методы лечения очагового гастрита

Для терапии очагового заболевания требуется комплексный подход. Без качественного лечения и строгого следования рекомендациям доктора избавиться от болезни невозможно. В терапию входит: прием медикаментов, постоянное соблюдение диеты, по возможности прохождение курсов физиотерапии, повышение физической активности и применение народных рецептов в стадии ремиссии.

Диета при очаговом гастрите

Для терапии назначают лечебный стол, который накладывает полный запрет на острые продукты, слишком соленые блюда и маринованные овощи. Под запретом сладкая выпечка, в стадии обострения – цитрусы и соки из них. Крепкий чай и кофе, жирное мясо, алкоголь, жареные блюда есть при гастрите нельзя никому.

Положительно влияют на здоровье такие продукты, как: кисломолочные напитки, творог, сметана, отварные овощи, нежирный белок и яйца, ягоды и некислые фрукты, злаки, оливковое масло и до 10 г в день сливочного масла.

Важно! Питаться необходимо малыми порциями до 6 раз в день, избегать больших промежутков между приемами пищи.

При обострении очагового гастрита пищу перетирают, свежие фрукты и овощи исключают из меню до сглаживания симптомов болезни.

Медикаментозное лечение

Прием лекарств необходим при лечении очагового гастрита, но назначать их может доктор – самостоятельное употребление приведет к ухудшению самочувствия. Используют следующие группы средств:

спазмолитики типа «Но-Шпы»;
средства, улучшающие моторику, – «Мотилиум», «Церукала»;
средства, повышающие выработку сока желудка;
ферменты типа «Мезим»;
средства для снижения кислотности – «Омезом», «Ранитидин»;
антибиотики для подавления активности Хеликобактер пилори.

Также назначают пробиотики, которые защищают организм от действия антибактериальных веществ. Обязательно используют витамины и комплексы, повышающие иммунитет.

Методы народной терапии

Для лечения очагового гастрита используются такие эффективные средства, как облепиховое масло, отвар из семян льна и овса, сок подорожника, капусты или картофеля. Точно определить подходящий рецепт поможет доктор.

Высокой эффективностью обладают сборы лекарственных трав, но нужно помнить об их аллергенности. Применять такие рецепты можно строго под контролем доктора.

Физиотерапия для лечения гастрита

Физиотерапевтические процедуры очень эффективны в борьбе с очаговым гастритом:

Секретокорригирующие. Помогают восстановить кислотность желудка: магнитотерапия, применение минеральных вод внутрь и в качестве ванн.
Вегетокорригирующие. Эти процедуры улучшают состояние организма, ЦНС. Применяют аэротерапию.
Противовоспалительные. Используют методы криотерапии, УВЧ.
Репаративно—регенеративные. Эти методы стимулируют заживление ран на слизистой оболочке. Используют ультразвук, пелоидетерапию – грязевые аппликации на спину и живот.
Спазмолитические. Самый эффективный метод – электрофорез с лекарствами.
Иммуностимулирующие. В эту категорию входит СМВ-терапия (воздействие теплом), лазерная терапия и магнитотерапия тимуса.

Также используют парафинотерапию и принятие ванн с успокаивающими отварами. Физиотерапевтическое лечение обладает высокой эффективностью, но требует длительных курсов реализации. Дозировку и тип лечения подбирает врач.

Осложнения и последствия очагового гастрита

Длительное течение заболевания ведет к образованию язвы и общему ухудшению здоровья. Может развиться воспаление кишечника, открываются кровотечения и другие нежелательные патологии. Самое страшное последствие – раковые опухоли.

Снимок ФГДС и биопсия язвы желудка при очаговом гастрите

Язва желудка при очаговом остром хроническом гастрите

Профилактика очагового гастрита

При поражении антрума, развитии атрофии или других процессов, включая гиперплазию, предотвратить рецидивы гастрита становится все сложнее. Поэтому профилактикой нужно заниматься на начальных стадиях и до появления болезни.

Главное условие – соблюдение принципов правильного питания и умеренная физическая активность. Укрепление иммунитета доступными способами предотвратит размножение Хеликобактер пилори и повысит сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам. Особое значение имеет отказ от вредных привычек.

Очаговый гастрит, будь то атрофия или частичное поражение антрума, требует комплексного лечения. Но сначала нужно выявить причину болезни, а для этого пациенту необходимо посетить врача и пройти рекомендованную диагностику. Сдержать болезнь на начальном этапе гораздо проще, чем лечить ее последствия.