К отдаленным метастазам рака желудка относятся все перечисленные кроме
Õä
où÷N`Î`¦x¤íºÎã§ô®ÚÕô®ø9¼afÿÒåÅýº¥Ñm¹kèu>&Ò¦Ì5}KßÑýÇ.o9ûNCÁ¾óMßµ¾U»õ>ÐUUYM?âñù¦
ããÂæA§ÑïhÐ3Gý®òºYVuVÑ~¢Kº¢9½£÷tMú#½¢%} ZÑ-½û{IkÚPØ0øô00°|³áácô~WeþPµ(-aÖìß8©o»lz»óQ¦5ɶo¶¶NÖY
·ÄèS°%¿û²ç:Ó@ ³]+ÕËÃúæ,Æ7Jü¬çò9tç=ô®t`é_àÑý¾ÔãNyØÍEÞ³ÍÓÞV»Ý`½[°ÚuðÁû^xMÑ}Þ»ÁÎôÆà=¯ú2§ôxå|íñt{çxÅá;ÍÊì¾!Òáìx=.^1e øcTñ[×9+Êi¬G^xó.{ »ºúóë«?½}ªlüêûü~R_·YY,Gû2′ ·ùà ®ñXë}AqêbÛV5ý!8*à»óbDerzèôô8ÁºiÑÉ ?XÝñ!ò,À«d¾ûÔ¢$(£ª¿nÀ`W9Ô³NLú·bÕ®ø&$@80
ÉжÀÊ,°
©ÝD0T’2,i Ö)V0x¢ôEÂZ×Ê:2f«Áý@¤ïçȦg8¹)®¤LX¢²E¬6°’ÖP°F9ªuä´(ȦµqäÆ %4 s4¬2ÝÍZîÛép=·7Êgó+mÂÏ#-ìMÁ>ÜJWpO7ú9:-î!
ÓÓ1Èm¥q:Â=AN8Æ9ÆtU)ØÖùZ¢,pF!Ý{§kßL$U¬t«sk»õQÏfÿü¿¤£ø_5ÿö$Ù
NÊHÇ¡,BVi³!´uäsIÓHÝ>@ÚRgÐhCcÌH;úôÉfÄ÷X #PFäÈsôJÀUG)&r ÌãçrzZ¸(²gT°µ”@þ×r¨¤Ç =ê)ç7hI³ØSºü?âÍÅÀbúzOζsö¬&HïsG[q}È=8·`K=³VæjhcC[Ù$0®%Ø>=Ð,Ò@£ÔéMÓÙpÏ~ªÊÕQ~òÀ°î#á9)8¾vÈϳõV`ÙqV K j!JÒ(Dü;¤àvż
µË½ðÔ£ËåHwó¦RùT¢ã Uµ
õ”? ³FÆÌC{t· ºÞ+`ÈUæ D_è,Áb!ÕÇ”ps~ùÿXà^þÚù’YAÄ?¦·_¢#ÔñqY
nËu§ÃPiº:@Å0jçæ bDã8ÝÒj9G ª|@uP]ج ÃýGðÃö°ÓÛ’b
YAz÷p)F°*S#!°cÊl=,q2 +ú è¦]è»ÿ}ð;ÈÓÅðU±a¨ÊOP§××>´Ð²åOnaR{Q2a¢q4ÀçæeYl¢ùÓK}j¤Mzý=£ã-‘ÜÍůáË?í ÑYðÂ=ÎòûÝÍÅ/´C§y|æ6]t “¦-£’Eãî¹Ô0{wµÅE`iÚtÈù&xÝckãS,±*þòÚÐAqb)P-
èU Â:g]C§@å0ôQc2ø%Ò9}rj%O0©á)!&SÌsÔP”3Db”à ä.É”5óI&G1I5&8|¤§Ì5P8PJÃ09Å=õÅ`Bk43uk[®}²é,ÔÒú±àË@Oî},sb
ÃS~&`ÓtgI¡? æê õÈqýT;]êú)ÄËi7çÓ ¡ÍðÝ+,ùóAü¥ûuó=ÜÿðÝÿêªzÕ,0éÿeµÀ¿îW&»Íïiúøß²îg-úá~ÝdÁné-`iõXí§ú¡ôa~ø¹ÇÜ Ü7z8ÜÝùÂülºèÁ½Ýpüüö¥ZÀTè-ü[ wø»
endstream
endobj
478 0 obj
>stream
hÞÄyTTW·ð½s3*×K`ÆÌEì±Ò-`AD((Þ¤Iª2EÚ`
vT¤*
véÕ(UÄXS¾ìKYygÌõo½õ¯õÞ÷ÞZÃ=¶ÏÞûì~HBU
IRËÆÂÂÊÜbúª og7Û kÜ=C}9GÓTå6d¸M#5.Jùý÷ßù¿Ïõ{ÜèßÓÆÜ÷íHuÂC”ÔQñ
1NèóÅñ±ØD¸>Äv”!â9qÈ”Ng¢¸IÜ#j¢è”úÄoĤ*ù%©NjÚäriHKI+r5¹ÜJz~dEî”Èýd:y
÷õ8£qÎãòǽþfë7ñßÔKæIò%²lûI{véø5ãÏêÑq×¹©óûã 1~11obí$uû¤Ü»$þN¼ÁKRåâlã)HA÷´~àC?
´Q%ÎàAÁ µeèXpâ*ÅHÑ¢·B»jȳÄ;·T#¢O2P’+àK¨ÈÜS
Ozyzzæ^`
².¿¼ÔGzy50A3Ð(EÛäÝèK Å0á%a;¸c÷X0¯t藍·Àá-ù7OXa«}¦²Nº dÅÝt±þC¾&µré$p=Ê7¯óáÐì~#Eý¶oö+Ó«øygËÏÞ¿;÷ÝiÑ|¤Ç.·ä¯Å)zßJ>îá=0bþ0êáÞCn«@”Y3WÑL^zÍ-{ÍOf²D>È F#,`1Ñ1eãÑ*6~ð1ih$ASÀC0¥D0zÇ0 SsÙt!~ÇîÖÚêb¹,ÿ¥¿_Ƨö¦e&?(?}û
{½ªäçK¯@>iΦƣ¨;Ýb¼µâ©è¨ÂÈ”$MáÎ=
Q!õêOº!¤×ò5ýë9³÷ÌÕ½Ä ò$ûÊUöâùe÷DW®Ì¤h®)¯ôn¨2´Èë¤ä]¦Øæ»=»ÜÙîÕLJÆ”qÏým¦Vkç°&jEÿúcÛis}t}S”XaÇgBÝßX7ø¾gÀH Ì=⮶ú
©_zM7r’ûH¯µ²µbdæ¿~½;×b¢Î³tÁñf>ݲöè1rGòBA FµYYçX¡¬ÖG
Iá«Zõ=àÜIsºpyëù MýÎ62ÈUmË?qáÚá«âÉifn¢X²I°ßXþ¾±âÂåS>ø¿ËO(.]cèòïcãc%.;\W·º¼÷È#oXá®)4CÙÔ=¼&.ï @=¸>r@à .½GÙÚÍkZÕ
ÞGíe¦ùlkûa©Úk*´0êÚÎóîÝ*LøkjShòàKÁ¢ú$öðR1å0}P¿ÓéáZY#TN5y¹Ò:yHyjòᣢ^ }4ÞQh2Ü;¦=½u$ã$ª¿cÌZ¬·¸¾L`«/·¿È5°Od
1uY±adÑk8ÞËãlÜÙ¦ï]wϲôÛl¡æ`2©á4@ft¢/[¸/Û&§öW©=w¥ òÞÉgéç÷ý{HÍ}p&£ë5cÚtWP{^øÃŬ3ÂSâ_ÎM2e
ÆxyÛÈ;iåkøûeòÝIqIqñ»w$Ýâï¾=ÔGèîãfÇ÷dFÞk΢¦£¯X]þZ Ô÷gb.Ç×BMa2M#§Ò¦ÞÚ
zéwÈé,9µñÌ1P¿uLÖÿ¾0YímëÅ&Pt{ÜK¾)%ß,ß°JÔ½
IK9&¡ßÕeÝ-y î¿9w:â]4Ëz]ÉÃ(6>-1ý°Hâ«Òk”»yÍÊËæôÀ£I ÔÆvh”/cfNyÉÈ|b6§/mÕ^ïz~,Í®çÞ|ØAô&!MCS
koI;Á
:WJ¹©ÏÕ: ±WJÜO·ú¯>>S]x¾ZMNí5Ip1!ç.|¢ MG)|ºÌÇ.ÊÛÏ6>Ys_£¼üAk½¾Fc»k@³zOí+ûÿ/ûWÀô6b7l`,ö]°ë?½y¥}?kMÑ¡Sö¹Jó¯Ä³Â=²:nDyù}ÅsÜ.iiÏ@hæOÓAÔ`Ì3lI§ÌüX6aóKñÄy´616´yþ¾²·?³Â ¤zø¹^=õOÂRFüI|+#A×ö?2æ`&©,vY
ÛHd^Q>R_Í}Èß@í|úWè¡ö¡üFÜõçÓÜd>g$@ Q0yêðÙÔ|µ#·~¨ª í÷¯èÈ&
úZÂÉ»{o,
¥²r]~;ýêå¢ß(cuÜ/IçZF}T~VÜS²qµe¸»JÃÔPôµÍÑæËôwÚF$ËX!¨ÄU{H!«ôÂÔ±uÙÔó°¾9t-RÁÞ²øëâgieì¹Ùo`äø+¶ÄÇGH`®
1ûçëM-
´WcøÏÐ;ò.²ÍSÚÉ®W¢ÑNJyü®Ö>*}KyÖ.´[³êøS3..ÕJ¡ä¶û¾¯KCQ7ÎG$µy$óÀÚ&»vç%×D%KúXoåÏ2¢Ó”#¸{øn%W@pÔð
ÐÅCwP6t:|PsúáÏI¿Ìr÷A»ü’/àÇô¦’C®¤_ Ð˧}¯>ºú,ÿQJ¢æn£Ä¡¢òGùôÇÎf>æX@¼÷þCáÆéi
5Uÿøæ÷Ðá²V@!”Îb$&6|wdü¡åe§Òå²ÕÅû`;ôùCxõ(ørÌÀnòÞÀ2ÞÀT.ÊyÀxÚüDX`D4
>
xЦ§6ýaÄI
?íUy:¶à¤áùé iÖQð%{ QûgJhtl-Ì ßV«Ãù×foé~ `;s
jm°Ú¸ÙËlËÆl/6Ä|å^ôñO¿ýÒlseéA
~ºv»ðènþ;»~ãkù9J3
Å·¶lð^Â:SÂÙlvàlxY
³;Å¢Å(ÿjòجYg0BGü³´ Ró
L!æÁNþtÊrbäö¨ ¨ LmÔ©èÜðSËÑÚb·õ>Þ’KûÀ©Ç-äBÎvûÖWÚî
ve=¤ÞDkݪwK¡q±Ñ;
kÑÖnÊ 2°$±ÃÂUõ-GîËN?Î
×ÄU³BaîØwØÖæîÏÚrCDävx©úsL~B×n¼À0ÔÊH_!#Mp¦Ä!ÓnÞn8AÅeç&w>Ê+¿Æ^¸xôúCÑrÏóK®ÖÙbsû=»Ùnkf_æËâktç¬tÐñïÇz½0[¥Eâxm]¬ÃïÑÀjæ;ÒØf í”ä
v¬dUG &çà-/¤ÓÆ
~d¦¦Îh ,ûÇÃý·{ÞÌDhþ·+¾Ýef§JáxNÿñ[(
ZóáXÿ}¸BZxXh!ȳ5ëÎú`V.§Â]ØM4^ÞD^>´Årdý/ÃË(af·£NýQ×½ê5ÕµÝØÖ^0b~üuûÑsQ¯ÃÍ%7EÅg®>)ÉäÕñéw~G²låjﬧæDÛZÏToúÉUòȯÐÛ^´f£Ë2;ì^`Kl¾/ݸ¨6kcìîJl0OW¨ßJõ³`Ú#_:[¶8ÝÐ77C,]!CÉV/ÄÍ
ð
«eÛ¤+[ÇT°Z X`´}ÕjûmÕ/åÁp4Vq;jÆzÌà¦~-C_ÿæVþæ
ÅÃÂÜ*{¡)D¹è«;dÍ#8X1ÖÆIDëÕC[=WÒ@´ÀªÖmIx=è+¦º£Æ&Ãz5XoõÕÎ.,EÈÒ1æS%Âb,ñH8VÃcÜÅ ©
HQl
ÄôB”w.%³@÷`N_+^nç´XMY v¨y
ðWçÆ@þ79
ÎýáÍÊáP¸5«Cwï>º¿$¯ iÃì}¿°}+,ÈTS¢¶3ÅwDm« ±æ+¼$¹+ùÙ§o¨·çovX8ßg%븢¢û;_¸ÍIfí=!Uñª5yA7@K’ÙÞ/yÜD
XÞ×0:C®êó×Àm´5’@¶=u:û2vY ÞÞÞ”ä’P ZÐ s0ã/ó j(gTËOÉU(*0wmYä¥kçmÖeg²¡ü°ó÷ÃÅ0þÓ@·;ß]ÍsuL]/ÞÍæÁ>$S8³
{õ0ë)yÛ“*¸w;;/v©ÏÚujV+·LFcEÈ´ qí #A}~,µ÷vö$P@´|öxÞ¾ò£jhúàifÖç¿%²YûÒ÷§J®çÞ8_)n¯´5k½õâ¡øQ+yÅ»)1æº8ØÂï£à×Ë¿éáJªÕ^èàνt+_3tïoGÛy¢/À8ýî1PÏ6Ü^ï=}^púÁmÑÏ:OÐvçìZ½%¯Q Þ9wýڶªøæã Ûn¦”ºÕr½£$ÃÓOÛÎu°urµggo¸«F·Þ)ºÞ*Æ>ùup£,î^ÞÛX&’ñtòùýM?4½Q®VSuý#èÀdÞoØhé!B¼Çú VWWz §d1|×8¹yxn[¿Û/>4!®úXû/:~WÜ.Ö-d³¿xãÝöþʺGìP5bò¾à~d
NºXrÒÓ;h»¢$þ¡ú/cxã)·ï{÷=CjCê Ûõ-V%ã±:|âÜÿdß4| ߢoöim¯è§öLB^üͬ²Ò
ëw/784#Á:»¨`oI®5ÿX^Qú%quâyïõ¢-An[ÖI6ØDØX’ß®I÷ ÿÉ9w±.x5@ÓS
åqé§ x1-ÈßO¡Hl&àÛ§WØw{ñ60uàÀ§û3SKRqêê¹µû¿©X`ôïµ@²¬¢Ñ÷à`:!pºýI ûv·(r꾪 7²~ÇuÃo
2qh3æöýEnô éo?ÁܲÈK,Ý®¨¼Ëð_uÄT¤ESÐfKº÷ìXëºí?ûÏ,Ä×Ô#0
û[QGQøßå~Nj«ùí¡,èi@±öÕÄö¸NIJr¾YÙÂkµÀýÈÇÈÍC)ú|ÞºøDßF×fÇ6-´
Þð§ÿaDý{jQ«17ÞaCéÔÃ’î¸Ü»p¨ôj¹ê)Üm:Z5`fÕ,
Q¨Oøê
ª%PámA/út SsV1¯öhÌ
2ç-VÝÀÅßül2dMîR¾K å0¡£|$)º|_NYÜ l*]°&D_Úy¯õeà®Õ=hÆdÈÓSÒ$uGïÜÿxcî··vñ¬CEÔÄ´4Ñ?×?$kvûìå^8ÓÙ3eÀA% Ë¡ÑÉÓa2õ¾©0¢í^ñCìØgÌF%ä’_q/û1ñ1ºÜ*j«x¦cûûÜzÞWw}³ýa6E-ý[JH(a=Ìo&_tóÀT3õhÄIÁãcµOÛsXÞÀ?¹ýà6±ËÖÛ|XW·¨U¢KËúACprozhbB^6Qð+C·ßK.J¹ 1¥èwñfüª(tËc1RÕæ”Q×$ù¸òRÙIV¾B£VlÒµÙp4g$Ô¿½°fÇ=ñÃÌ+×Ù«WNÔªHÄLtBd´Ä.ÂÑÛó§íGP}ÐÜQ[âìÅî%ï 0-óZñm= ëáµbãUFe%ÞXríHiÑ]ñË3V¦,:×õæO(²òñݽ]²#H-îèSBôh(Õú Hõ* §õàdÎP×W¤ÂJÐ ?¿àósrÏÍÝX¨¡=Ê=ȹVUXÈ^)Í|øFÄÒ.@j±îÁi°·Ì%^þf÷àùç¿wæ¬4ÏÃkÁÐQA
GÇXÍoQƺÀOñ£Û[5º ÊgíOfÞ×_°_È¢+]P!ÈJÉÜwXRu¹à¦¸é¢ýLìÂy5Ì(±Úìê/ Àà®tCxþ§Íl
,U¹/MRUVü¥ç?³ÔrÝ-Á8¢ËâóM©×dÿ~!é³:©ýrjºQAr)OÔ¥^§JJ8ľ$¿;yØvU¨q{ßbÆ¥lIvaèc¿¨%+;A«Wt »P¾£Rüú]-[Kæcó.>[Qv12æ$§d»ÓaGñÄ+MWoêÙÆÖç
:ü|·n>³Y««3¨Wïï¢û¹fFw±åctD@¬IuÊ
ääï(_8uàÀvo=ïÎ ÁbÇÈXÈ õz¤já^Y«BÆõèºÂy¸>*§”ã£âb$®Q..¶bÿê×,dë£K;=骸Yx”§èðý&ØxÅ_N,½)ú7Ô%þmååÇI-Ü©õ? ¡¢¹BF´´{wÄ#g EX=wéJ¢Ö9mÞ ¹Eñ¨`óXÎ:ºQ|³ó¹T¾÷ÁSè&uìÒñ²kj¹ORû KÏ(VÔaTõÐá0JqF qHs.
Üf®YXǾ©9Æ0YN¤(a)ß_v(ðE
þõzÁéCèç
×Ê$EálêÅox ÷7ÔG&þp#øJ]3¥ _ÇÂÈÚEé¨VQ3 M}W+3sò%ÉÈ¡ÛivPáÛ]w¸W±`®U8x¨~ÑM18Âê~ßű½t²Ø
Õït)Úph£ÁXØ8|;aóx-Å.N{8Ûv
E_+N}18]Å7?¥KaR-|$QÄúiÆ”Z”|©o|a%´ýYB#´¡FÌi}tµÁEp’^XUaänÞg¬ªN*ùNï{lÝQ¼ÍjýÿðªíÞ}N
H5~*MÌ¿(TÁ
J¸Çí×`Y«¢,µ¿O È@ Ü_÷åܺÍ^¸xüzèWåú|ɹMÖ+Å¡® ñRV@i« ¢Güøiù1ñõ«±ÁØüã^”ç>!Á/ûȵb¿ä}a¬ÿÂPï¸âYrªÖÙélå=]+Ô:ÒÊZ/u¼,«öÈuµ×çóï!>ª: ê,D¾íìólÖÆ,«[𪪨ÚÐï·NõãSá{¨ÖL!w%Qƨ”w /ÌRèyÜQwEyÀpvþdjÒrô
wÕ§”.
_*Õ=QrAoø©vzá~ö¥c
Ø,ä¸åx\Ó¦i
ASáse¼
îÛ¡@³ïüLµ”·Dº©uQYg_Î*Qk;[×(ÎD>àIUe33³üÕz¨°ËQ7#¯ù?uºböØA äÉOcäI!CðäÿW4|;öz×ÃÔ:ì»Ú; µP¾uw»BF%©8TðíGÐ
ip®6×fç*ÓI ×pjèÔ÷Kæû²¾Î®âºX&g»NÓaÝ¿ß»Áëp×öÉV:úsý=«§Rõ÷kCõ÷ò¡ú»¡þ§*T¼Ká”ݥǥBXƺaÎsÓÉXÏÐO/i#}þ³>hï$”[þo”¬æøC¿u¾¾ÔƧIaþéé6Ï>>Þþ.]òãÝÎû¦¦Ú.øv&ã$P#
%7Àõ+od©?zÝmÅ-thçßÀXFéJÄÇæaÕ«çÏ*`Ì/6
ÓÙø
LuîÕf>ë6¹U4?8UwÁo
å ´E8. #:AÐß!’]rqI,FÏù½:¦(¢:’ÈMÎ$&4x·¸>ÕBáλt(áØFÐ}ÓHè}Å{¾ÄQÓw[}7MlçÂF¬âKoÄ`§lÜ* ÝíÊ9:a.v°ßìÌ[ÍOÏ+ʼó~`Ñ^Jh-k´:jV¾¯éþV®9QPS!¦?µ»/_nn¯Çº(¢èþ®wþدjgãÁXð}+ªw>Ã(Þm6ñyÕÌÔ¡ÚÛ³£k^~ÿX²Zê·Y”̪÷6 Û=C*±&ê~.·§þóqiNñóKù{µü¸¸©M:wáÒ`3ÿp¹§öeÜ;ZHΪ3Îjê)¤½GQÑ*^owø¨nÎ^¯ÚY’KpªC8 f”O«Õ¡Ùü£W®eÞû|ú:Eu°äá0²¹çA¼f
³ ¹ âÞ{ÿNæ©k9*îoS!^ë£6gn¬ègÁW |ÔdÞʽSǹªûãp¥qV¼
Источник
д) похудания, отвращения к пище
058. Рак желудка наиболее часто локализуется
а) в кардиальном отделе желудка
б) по большой кривизне желудка
в) по малой кривизне желудка
Г) в антральном отделе желудка
д) в дне желудка
059. Онкологически оправданной операцией
при раке проксимального отдела желудка с явлениями дисфагии является
а) субтотальная проксимальная резекция желудка
б) гастрэктомия
В) расширенная или комбинированная гастрэктомия
г) гастростомия
д) гастроэнтеростомия
060. К отдаленным метастазам рака желудка относятся все перечисленные, кроме
а) метастазов в легкое
б) метастазов Крукенберга
в) метастаза Вирхова
г) метастаза Шпицлера
Д) метастазов в желудочно-поджелудочную связку
061. Операция гастростомии показана
а) при неоперабельном раке тела желудка
б) при неоперабельном раке антрального отдела желудка
В) при стенозе эзофагокардиального перехода желудка, вызванным опухолью
г) при всех перечисленных случаях
д) ни в одном из перечисленных случаев
062. При ущемленной грыже в отличие от неущемленной во время операции необходимо
а) вначале рассечь ущемляющее кольцо
Б) вначале рассечь грыжевой мешок
в) можно делать то и другое с последующей пластикой грыжевых ворот
г) выполнить резекцию ущемленных образований (кишки, сальник)
д) сделать лапаротомию
063. Ранними признаками ущемления грыжи брюшной стенки
являются все перечисленные, кроме
а) острого начала
б) невправимости грыжи
в) болезненности грыжевого выпячивания
г) резкой боли
Д) высокой температуры
064. Противопоказанием к оперативному лечению при ущемленной грыже является
а) гигантский размер грыжи
б) беременность во второй ее половине
в) флегмона грыжевого мешка
г) недавно перенесенный инфаркт миокарда
Д) ни один из перечисленных
065. Факторами, предрасполагающими возникновению брюшных грыж, являются
а) особенности анатомического строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыжи
б) пожилой возраст, прогрессирующее похудание
в) заболевания, вызывающие повышения внутрибрюшного давления
г) тяжелая физическая работа
Д) все перечисленное
066. При самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи тактика хирурга предусматривает
а) лапаротомию с ревизией органов брюшной полости
Б) тщательное наблюдение за больным в условиях стационара
в) поставить очистительную клизму
г) возможность отпустить больного домой с повторным осмотром
д) ни одна из рекомендаций не верна
067. При ущемлении грыжи у пожилого больного,
недавно перенесшего инфаркт миокарда, тактика предусматривает
а) вправление грыжи
б) назначение анальгетиков и спазмолитиков
в) назначение наркотиков
Г) немедленную операцию с одновременной кардиальной терапией
д) проведение кардиальной терапии, не обращая внимания на ущемление грыж
068. Стенками пахового канала являются все перечисленные образования, кроме
а) апоневроза наружной мышцы живота
Б) подвздошно-гребешковой связки
в) паховой связки
г) нижнего края внутренней косой и поперечной мышц
д) поперечной фасции живота
069. Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области, причем, отмечает, что она часто ущемляется. При ущемлении имеют место тянущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспускание.
Наиболее вероятно у больного
а) грыжа запирательного отверстия
б) прямая паховая грыжа
в) бедренная грыжа
г) косая паховая грыжа
Д) скользящая грыжа
070. Невправимость грыжи зависит
а) от спаек грыжевого мешка с окружающими тканями
Б) от спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем
в) от сужения грыжевых ворот
г) от выхождения в нее мочевого пузыря
д) от выхождения в нее слепой кишки
071. Для хирургического лечения прямой паховой грыжи
целесообразнее всего применять операцию
А) Бассини и Постемского
б) Мартынова
в) Жирара – Спасокукоцкого
г) Руджи – Парлавеччио
д) Ру
072. При выявлении нежизнеспособной петли кишки во время операции грыжесечения отводящий отрезок кишки должен быть резецирован,отступя от видимой границы некроза на расстояние
а) 5-10 см
Б) 15-20 см
в) 25-30 см
г) 35-40 см
д) 45-50 см
073. При поступлении больной с подозрением на Рихтеровское ущемление необходимо провести
Дата добавления: 2016-11-22; просмотров: 457 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2021 lektsii.org – Контакты – Последнее добавление
Источник
Áb0̱l±U1Ú´8¦°¢Å”DìÄìA°,ÙÔ¦Á4qÁ?÷Ý
Ì6ï/àAСÂãüã8U5eþ*Z
)|41D!ÑÒÀV(c«È¥%äó°çÈv©R|ÆL”/HÒ6¦ÌÌ#rì»lðö){HØG®ðYÅj¤9ÅÜ ·H
ÿH¨ÔÿùxÃ#ºóÏÔo±ë¿¨Æ,
¥Û#+jôh#çÂi·Ò-¯£üºÍâ[þ7ëg9ë{E¼ý¨©ÔÄØuÆí¼å!ØM
endstream
endobj
274 0 obj
264
endobj
227 0 obj
>
endobj
228 0 obj
>
>>
endobj
229 0 obj
>
stream
x}VËnUýù^N$rç¾RdÒ,³±”ð%¿Ä’°DC;±ÅxÜw2éî68HA@õã·º=#/Üöí{ºêÔ©SõùèÆtä4ýz4¹Í#¦¢4ÞQÂ¥¦wG,¢ðÔÆ4pf%LÃ;÷·¦YZVIQV+Ñô±ÆyóìïqN 5Hc¢éÍ÷Ms’:ù”Ïÿ,æY¥Ú¿MHKÍæÑlveú²|@/X#C N$-³²ú9b~FÍ·¦5«´~r[`RYTG¨#÷Hååy¥ÛNþ_$ÕKª0Q*Zü¤åy,ÿÞ&’Î!4FçoïDçoäED õj Om1kÃ#Ú¥]«°¾-ÿJN7kR(“
jî¤Ï¹SѪÈÿH@Hy6¯Þ’ E
ÆcÎz1iÌ!Öw/mjL]ÓQ¥o¼îÓºgR2áZåÔ¥æÛ´ßnâÎi®åD¯ÖiY.¸Î¶ÐdhÊQêÐÛ^;·x¯8½H³REg¾ÒðSÌâðȳ(Û¦?ÏÒxZZ%Á*º¥ j@>TåSd¡s`ÑpC¤eÃj¯dÞ¥{@fÁdkEºcº£µ¡qô,-òS(@óí%&ÁýobÀ7ö¯D-Äè%GããýçǾøcÏu
w8±²#Pð¶£ÇÇGOß×|3ä·
V´5×°øãñY²’r*@2¼Á _·¶fm euvV
Ƹ4
´Â ЮËÀt¥G Ê`Ò!m¬o®s7~(Ú¨¬Ýéþ¦SääMÕëù»ªJʪ7R{3^£×!ÔñcYwºXmµbÃos¾+ýå8-/ÒÕ2
[s0|$4ëíAã$!Ú”þ2;úéèÑì×ýçÃÖÝÇq* CZ0 4í}Xv#ãûÃ’û? ¸|ý`ÁúAq;X
ûëÇðh|gÚÐ%ð>Ù-tÌtÞ÷&Uè;=Õнf{Y%¬`’y5߶ Øã,$ÀmÀÀñ»àÞì
eàÂ÷b¾ÊYÝEaw®¬0y÷½Ý{;w÷¢k×&Ó¯>û(|°óñî½ÝO¿Ýxï&*«ë
r¨>ÜØÆo¦{h¬ñÓ¼|îÚóÁ.’.À¤-W{ÓG4*¾Jk¶>x]«©a±¯Wñ5ÂU`vÃǪ®|§jwtëý£GÿõLJ
endstream
endobj
230 0 obj
1112
endobj
231 0 obj
>
/FirstChar 30
/LastChar 255
/Widths [ 0 778 250 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
250 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 333 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 722 661 667 636
0 667 0 528 778 778 725 745 944 778 778 0 611 722 667
734 859 722 0 734 0 0 0 982 661 0 0 0 500 0
540 454 506 444 0 402 576 576 576 561 0 576 500 576 556
444 491 500 0 500 576 0 0 0 0 781 0 0 0 541
]
/FontDescriptor 232 0 R
/ToUnicode 236 0 R
>>
endobj
232 0 obj
>
endobj
233 0 obj
>
stream
x¼¼ |TÕÙ0~ι÷ξÜÙ÷¹wæÎd$3äBHØL cû”
¢”¨(¶ ¶îo¡kµ%b ¶PµU[+tÕ¶¶Òúº¥Ú¾VÉÌ÷;~}ûöû¾ÿï?3çç,÷Üsç9ÏvO0BȶϾ8UëXðEhyÒ¢%kß¹á«ðE,Ù´QüÛ_/AäÒÄ®X»Rø!}!îo+6″;Ò”dqÂõü+¶,ïß¼tÔcMûËÊeK;û¥õÙ¡¿n%4ØXçP õÈʵ¯|õgÓú:¸{Åú%^=SÐa¨kÖ9èÜÍÂøË®ñ⺵˶õ.=õûàþs×oØøÁoï¥ÓõÃË׬k^Ð!ÛdÄ0«É³Cî>.
3F%³-‘VÌ¢aÔGö$ª(CWNYài×Õ.”øÎrkò8áïÈ
¸úî”z7À Q|”ÀC!ì
¤Bÿã_P#çÁÌÿ|ñÿ§ËíA^äó
#)ÅËP9tU$ «DUÉT5ª©Mg²¨®¾¡±©¹Mj¥¶A7÷@V°D O¢&ÖÆ:Ø eãl%[ÍfÙf¶ídg±³)VKcxãbE1µl=;í()ü¡ðÂËgUg¹³ìYæ,ù¬ðÙÙÏ>ûìÓÏþþÙ’þì¯ÿÔúá¾ M~æËÈPáNAz;?RIùÕ
h)¦Ò’v zÝ
¢ú1aPN¢^Äb7ò Ñ,Ì#â°! ÍB=Èf¢?c#Újл¸]£h6z ðÒh2ºíÃÓ
ï ëÐÏñ*ô8ý(Q]§ÞDsPOá¸BÍènt6!ztX*üfØv¢#èW¨ {¸}0KÖAÑOñ|YÁf uèZ Ä×ÐwÑ)|3>Ær
E(£a¬Æ6Æ_x5p¯k.¼P8xÿ5õ}`;:¾ÍâÂJ`JJÃwú::ÞÀneÚ eà^9t
ÚÏÁ§£[àÙà«ñ~ÆTx¦-AÛÐI|%>FBÜëÜ
«/+Ý
DßGÏ£÷`¶N
5(:àN;ÐMèÛ¹çàû6ã3ÿÿYǼ3?ÆÐô .ëðµ¤ÏÕ_WxÅà ecº]À1,ãËàÚÈfr-ÙÆbÞ`ËØ
ç
¥`ìõè悔×^¸ÿËän*
ëM¡ð;ÐCè0úsX
ØEÆõðdWãcø$@$ÒË,fös·¶¾BÀ+9´®n@7¢gÐqôGôÃ^¸2W¶áüE¼¿@32»X½}}=ËY¸çò?ͬÓyªQ|sh9º
p=
ßçÑo0}83MÂ3a¦~¼_÷à¯àoàñ!ü”>ßÁà¿7¹||ü” SÁLeö2¯°!ö7ìgêñ@þhþ¾(¤{
~[S¨àoCíÀ]kÐvxú=è+è? çO¡ _ß½©|O¡apVÆãJxºKq/Þwá;ñøøø>K10|+HIëÉûä,£c$f2s%s7ó3æSvWßǹ§¹U§ÔQÍ+gïÿ}åWåïÊß_È/ªól°ç2h
ðÜL òR4ßa´ m] 8g?:¾^B¯ î£ß¢7õÒï;@Óhå1zrXßâÚ«2íÀ-ð2 mñ{5¾ßïïýø«økßâáã7ñðGðLTÉd
¤Î¤è!wÀ¥×b-Ñ´N#àÄ
;7Hf^PDBUÞn±ðB¤Ìd¶Lf²ÉMº«,8uJ!°Ø%Ã2À/Ƨx73.§S*ÚìÄÎ#øz$á¤,:Oul0¶=¶/v”v2″.&ÆäX´ìÄÔ»×øÜi·k|,Üm-(ki´X]f9kc®q§)Ðlå_ÒMÜ Kc#üÜÃü±b;¿¢æ[ZÔ-À#(sýZå°».G([WWn¦³XI×Ö×e3ñXþ³
¿ÓYnôÍ*â_ý£øúS>^êÜÏ6}öèWË.uòA«M;å¿ðÏóUÀÝ »,¦ªÁóåÛïqaë2ß&²©ú÷ãGG*_Q¿Qõ÷®7àéxo>éó-#7Õâ+QùVðíðà’áOª-Ó5±¨?Ä66{XªJÕ5(À¾ÒÚýÉhTk$;©Hj4Z
y¿÷üõ¦#5渒ñ*³ÉSÅìÁФ^w”ÑM·UîT7¦«½÷JòIìz’ç{2Ù5Öw¨Ä£ÉbmLyhÉ
$¢jÁ$jÞÔB±Ý¾E®MT
$§S»¢á+ªUF%§Âa%Ôɹ#4 Mªâ*R%øD’JëàCÉBZ¶^UýNU&ªÃ}7UþJ¢]}9©¨V
BÙÚºº¬%IÙPn-¶@ÚbQÛéRÙýýîÁ«ïÎ}y»Ï75Gv½óÜàÆÿð¥Ó§í¸××õìÞ{9^%_vû½K·D¥uÌàºÆpôârïµÊ,ØÐÇÈwÕÖÕOÛyqÿÝ-TÒÌ)ü»[û2p9Ûjuÿh±TJ#r ¯ÖWgëòÞä¼Õ»Ûw_³Æ²ÆºÅ²ÅzåÕ£Æ/º~ìÓ©(Öîìßî¼Ñuoÿö;A]*¶RجÚdÜä»ÉvĬ®7Y¬ Z@b»`è1ÕÄ0¦Õ-îOY°Å;Ã1ktÝa¨Xjïµf #º.ç4%ôÁ”4Ö×ÍçÎäºN)”6×û§a#CüË5Õ³.ÞòdÈqúUFV£UkÊ3:uQ¤òC¦w¢Hë墸HÌ
JJB¹!
¶Ø”Â*º*õHÁÉf¬tKiâ.W~x϶_Ô´-|áí¿Ü4üñC¿ÎïæǸï¹Ý{zÄ[¯}áMw>ÿå½·|aóoãÎÑçðÂc
IÓ*û)ì¿Ü-9Yéêô`zOúQ×kö×o¹>vi·è6:®IÞÂÜaçnÑÝÃÜ£»Óñ(ó¨N%Ú;rº’½
átNGÒ²ÝÐöeöíì·µÛ9Fê9Ã5µ(ÜápbNMÍ* ÕÌT!1P°
ÔFäàÁ!r&ì’ãR»IwMY9NîrâÖ¨Ôfõl5il·z¿ú¸úMµÊ¬^¯&êÚôþÄÑI%Ú³ýõmݽ MâÞ9èÜãd^9ÓÈlÄØ=µVÝÏ-%bæ`æS Úèæá;ÖR¯9²@è÷?^*&ªÏDhb(4-Fi$Åît¦*S£õt(I°)”IßuùXÌе|Àió½?×F’}vEUsÄkÒs:_lJ»>Xµ¨á>6?þú׿:Þ´ñËéüõµâÈSù9Q)ì^γÐ!ÙüÑüú;·@_¯*;з·ÉÖö0è1tM8ìú6÷(èfS½¿
¹y÷>7C©4J~ýL¸VTÃM´Ûãdcnö71SÄ@9VÓÔçfPóê}j5A²WX*¡¡(ß_ÎH@u#_.¥Å@cüÙ²vpÔFÍòr·ÛE5µFBSø)dJk9á×tÜ:u¹£§c_ÇHÛ!± nµ ïÇüÖ©6-¡a
Æ]|nèÌDM(Q[âãT¨æK *å)mqó(SèçÂjºSÁÄúǼT»Ú«ÆDuL~@a³¿éÚXI^¨l Fáñ”LnË/G’ü9ß·^;»ãs?XÚÛê@û:R+HÄÚàÕARÝÐQ×Óðz qQÞ6û7nB;ý;÷
¼ø4`l8Ù@«`ì|rf«Ùf¶jëT:1@Âa¯°Ãɦ@,ÖKXÑ°Ù°4Z¸YnG¿.Oßg÷û}¨®¡ª@Юø{Q]ÌñX4à·Z4Õ7øx/ö¶êëßÔ½·²ÖÌ(j ÚAëpfBY*Iû,´/y2I%OFöÔ7ây ²7¹GqåTmçÔ îæÃ39
íìN 4´fg2Á¥[Èå©FC ÿ{c 8l=¥ÍYw>§0’ð )«lx>’1
Ç?qÈ/Íå«MUÝez R_e®zÜËÎ^}`_9Û±ÔUÛb!Ò_Æ,XG©íÛöCаFÄËéüJÛ=º×¬¯y^÷¾î-ðVÚºÛàòºüq>nÛ˼ºàvP¸.9JjØ|:¦¥”~)ÕÓt¦õn|¹Wu¯æ.ÃÝÆÉùµ?¼_3 «Ö¨´*»Ëà2:Úååþ+¹ÍMM»Íܯù>Ôè/1²qfÕZ«Þ#¬ëUö-X²ùxñuÉf¼)±
4³U°+¨b*³¨JÍ°v»ÆúJþUÇs¨:nÁA>ÙcÚ(óxÝ^¢2QÀ/*,SýrlÓ9£ÈËBH´ÀWÑÍEËP»ë)ÊÚÈNËzk#q[
ÈháíFÃhá}(8Z36j¡ö¤±Mo}çÌ8dáÕ$$ÆcqÀ[ªùú:k’1Æ
§â¯ÜýRþÎü/}ß̾jþ½+:z/½ë7ä×åÏ¿?ûÉØøξ÷@þüCo¬±çЦ_Gù#úþ! ^ØÈÇ#±ðÉC£8ZøD^¨oÃw»Ï¸Î³?Âæá0ÈtUX2ÒÍ.ùVôûU6+Q«4|~¿È¹Ý¹ì®ØO¾¢0®2″o =EbØ= ¸c°¹rB*æU綢ʹ$»×íò¸J²RXðBvM,ºÔ¦©(À´¢ìEÇV®Hµ±P L[û:3kgãHþÁ=ÿ²µcÇ
dyþfjÄ~nÎx`dza7¹gü¹ý»o£Ru&x,À 8Â
cÝÞLÊ¡fÞÃr¸’|,ÌV@ðïÔê³`tºÅ kÅ$äï¼Þ³Á ö!ðf
ÄÔ*óV »Õû±èîqïq3n°(ôÛ=+ÁÈM¾}0D· Ô[(¶@åiEQÂ20M@p
åJ&%58þ7¥2É”b÷ÔXÿ2W{SÕxSQ–¾¥õRW»(û¶õ!ëgï~.XgÓ»ðz`ä0`¤
ß.¿haÎÏÎvâ¿OR×7ÌÄ+ðòäUâU¡+SwU>&>CGCGGª´}8ÙbçíAO5cÆÚ¸9%`+¤TÕ)DSMÐ,ÚxÂm¼Ê¤¨
©#É*
c*`MfT
Ìj£FP{^Á©
º¦z¡î
«0’¨Üfà° eS!«Rrɳ7õD,LÝz6Ťwhz¶YØt[ÓÇfæRóNóÞ&&Ðin²ÍMU%YåKòMVGæOUøâªíUOTý¼ÂVcÕá°Gñ0Þ¹[ÏÌáNáQýñ
ã#s+¾3¿ðr£`7
&Ù*µ±ÙhNXF!%4±M©*!`6bêä©ËF$ÇVéöµk!-°¤gÌL¸0Gæ¶ãðÔG° aø.¢*²5QÝy0ô·ù ÎN¡8,Ü9WF{»Eç
~{N*¡ eU±´KsP)ìmÅ(8;9PHãS(Õåýü3ç¢h0Êö[g2Í4SdfØ)º5s·´ü¾àkR¹@p7èHÕh~EpuòüðxXø±ñ£S bÛ®Ï=¨¸ó;f¨¯gÞºôÒÔ¥¸Oñ¢÷DÖ}}^/5þñ¤8§#¥ÒØBù;¦]ÑõµÙÝÕDåËh8Æ3#Ö#UáYVO!ò¯|-á”ç´ù[îYÖa´³#Y{qÅSXp¬jÞÌ«S7׫t8ØÓÓ]gÉw2c°ëRxÉÓÊ{i’åoÛÔèf§{û¼|½ÉÕÞÕ¾É[|£¾|¦2[½5x;Q§q
j
z
áÔ£èQïk#ÌjL
)Ê TSpðô´*+pvM°W8âe)êôzì^¯Ç`4ºÎ6ãåÛr(åõ¤vÄS(BAÌqÞÈ»=AsäÝ ÃòSy~QÍÉkEªíe“³#å QÌÈ.®¼gâSãLüåPq’8Âyªk ï`èûó¥®Ó`îRäâa%BÃû]ߺ;5ÉDÂ4áÞ¸âü·äà¬hZ§;rT·ÙΣ9&ê+¡xÅ^=þ[þgS”ñ_kÊj÷m®iÅɦ©ùÕt¬¼xÅ´Lí$5³ÛWV#OÿÇtÐ5ì
æïÀ¾»£$å&=9>+¶e^{ÓEr{L¯TÜ5ñïÜEÈȾ»9¬í¢Ù!”ÑyùYÃE®`0gñÂZ96!;_Û·z©ËnáOYÒ©Ø3ã ØÆkSü)þ=³
7Z!Ð2¥ ¢e$©}”êužüûí}Òø¤X¯½Û¢ÑöuÌ£»
óÄYúzU£Ä$£èûrÈÌófbd£%£2a~wwÆĺGoËhæeóK__¼m~/¢rV|eZ-²ÒG÷£Y[ ëLH¼7Ü¥+Ò¸ÈH£LZv:e¿Õ©E¶0rbøõ8±skLAÁéYszG¶{ûøqå¤ÅP©:öV:å¥ç`(S¥SÊ{~úæ/©H0$YÒ”«hEtPÑød1
³wÄl®ÙþÉAƪ_þþxùµÓ¦o%úº_Ø|Åo˯«ÿðon|tn´föm:¾,¿b`öW7
ß_X, ,rA½ÄPw«ªÔÕHá¿qk@?YªÒ:µ}Æeöeì;íªÜAÌ2IrVi×_&nd¶%,0ãõH2wiõz¡Kkí!£ø².¤GÚÙ룵ñZKcÊFmijóצÛÆ(þyCÀX´²W~J=a®ÄâõHg’¸azMT_i¯½qË?5îüʯG¶üyÿc?许õÞko_xývÉuÛ®»þV
ó#üµéöÌ«7µ]·*9¾yÅÓ®ª¸ë7,½3Åôâû¿ò¥«÷ï£ØRù÷৽n`.pÙA(q©Q® 0»ÍâF55e·Ýãq{D>D>ãNêÆk(à®ñ°r½X-FÅ
è#¢ÀÛbÀ*hÔlUy« V3’pû9£ïC«eän5hU|ØlÀðë7`ÃÖ4J/Jú}_z$ÍVáHùྠ¤ñ5V-`øõ´µVaà Æi?Ý`ëÏ BY»ø2tÑø4çO~.ÊKÊË;[_P¸º!çÞn*¯½>ßÿø
ÁÄ ÖÓË«Èk©Ë’µæRãåUýÍùpõjj©^C{¶²W¬ëF§_uvÇÖiÑè¬-ää¸u`>
k®ÎÞ0îQþ(¤z¸{^([7k·?12+ìí¤L,ÊU*[(Áì`Isð5f LCß%÷”E6¤a²r±Ù¦)é6,´§RÉ¥¨R4E)ê ¨39-ŦÛBb§Ø,Êa±Jl³±òt] ,« x§´|2)3ûß~ã+RÔl
ký±°9á×Æá3ÐE3#3X9n2|f_É(6aøõ4á¦Óÿ¿§(¶¤Ý°[é f°!O£qnÔâÖMìHÛÿ1ñïOF*æ$Ü3ÚfvSÝÍßþìÀ_ÛS^·ª1l]Rê^ÿ=`W·µàöÃ(
Источник