Как избавиться от застоя желчи если нет желчного пузыря

Курс приема желчегонных препаратов для больных, перенесших холецистэктомию, является важной частью восстановления пациента после операции. После удаления желчного накопителя необходимо поддерживать билиарную систему и печень, на которые возлагается дополнительная нагрузка процесса пищеварения. Данные врачом рекомендации способствуют улучшению состояния, а медикаментозные средства помогут в решении проблемы «если нет желчного пузыря как выводить желчь?». Терапия должна быть комплексной и включать в себя не только лекарства, но и диету с лечебной гимнастикой, а также ряд физиопроцедур и санаторно-курортное лечение.

Какие симптомы появляются после удаления пузыря?

После вмешательства с удалением билиарного органа, которое было сделано после диагностированного воспаления желчного пузыря, наступает постхолецистэктомический синдром. Это ряд развивающихся осложнений, причиной которых стала хирургическая операция. Дренаж желчного пузыря убирается вместе с органом, начинаются проблемы в естественном пассаже желчи. По интенсивности и месту проявления симптомов определяют вид заболевания.

Симптомы постхолецистэктомического синдрома:

частые боли в эпигастральной области, а также возле печени;
проблемы с кишечным трактом, частые диареи;
метеоризм и сильная раздутость живота;
приступы рвоты на фоне постоянно тошноты (среди рвотных масс наблюдается множество выведенного желчного секрета);
пожелтение кожных покровов, склер глаз;
по утрам и/или в течение дня в ротовой полости присутствует горечь.

Эти симптомы обусловлены отсутствием в организме билиарного накопителя, при этом желчь продолжает синтезироваться в печени. При оперативном вмешательстве ставится дренажная трубка, которая убирается спустя несколько дней. После лапароскопии желчного пузыря во избежание проблем с пищеварением и патологий желудка необходимо улучшить пассаж желчи, её отток, устранить симптомы дискомфорта. Это возможно лишь при комплексном лечении гепатопротекторами и желчегонными лекарствами, а также при соблюдении правил диетического питания для облегчения работы организма.

Вывод желчи при отсутствующем желчном пузыре

Медикаментозная терапия в период восстановления после хирургического вмешательства с удалением билиарного органа предполагает прием множества лекарственных средств. Препараты для улучшения оттока желчи необходимо принимать в рекомендованной дозировке, не пропуская ни одного приема. Гепатопротекторы необходимы для нормализации функции печени, при этом они способны восстановить орган изнутри. На печень приходится двойная нагрузка, поскольку из-за удаления желчного пузыря желчь вырабатывается и выделяется постоянно.

Лапароскопические и лапаротомические вмешательства предполагают дренирование желчного пузыря. Чистка протоков после удаления желчного пузыря выполняется лекарствами, выводящими жёлчный секрет. Это необходимо и для профилактики образования конкрементов в билиарной системе. Допустимо использовать лечение народными средствами. Настойки или отвары из целебных растений может значительно поддержать пищеварительную систему, очистить желчные органы и улучшить качество вырабатываемой печенью желчи.

Диетическое питание может удалить избыток жидкости из организма, вывести из печени токсины и отработанные вещества. Диета корректирует работу органов ЖКТ, предотвращая образования камней и песка в протоках. Употребление еды должно быть обязательно дробным, при этом питание через два часа позволяет нормализовать выделение желчи. Размер порции не должен быть больше 300 г. Запрещается переедать и загружать пищеварительную систему избыточной едой.

Продукты перевариваются в желудочном или кишечном тракте, куда в здоровом организме выделяется накопленная желчь из желчного пузыря. После операции большая часть нагрузки падает на печень, поэтому важно принимать средства для её восстановления и очистки, а также фосфолипидные лекарства.

Медикаментозное лечение

Если возникает застой желчи, нужен курс желчегонных препаратов. Какие из них принимать в условии отсутствии желчного пузыря, может посоветовать лечащий врач. Прием лекарств того, чтобы выгнать желчь, является обязательным, поскольку необходимо заниматься профилактикой повторного камнеобразования (если были камни в желчном пузыре) и рецидива застоя.

Для снятия спазмов и болей назначаются спазмолитики, желчегонные, витамины, иммуностимуляторы. Медикаменты принимают в дозировках, согласованных с врачом. Консервативная терапия необходима на протяжении всей жизни, как и диета.

Желчегонные препараты

Курс желчегонных лекарственных средств устраняет застойные процессы в печени, защищая её слизистые от повреждений химическим составом едкой желчи. Регулярный прием выгоняющих секрет лекарств позволит не допустить воспалительных процессов, восстановить работоспособность пищеварительных органов и кишечника. Также облегчается процесс усваивания еды.

Желчегонные есть синтетические, а есть растительного происхождения, в состав которых входят натуральные сухие желчные компоненты животных. Растительное лекарство Аллохол улучшает отток желчи, положительно влияет на функцию печени, устраняет брожение и метеоризм, разжижает желчь. Часто назначаются другие медикаменты, Холосас или Холензим. Регулярный прием желчегонных делает отток секрет интенсивным, чистит желчные протоки, расщепляет пищу, снижая проявления неприятных симптомов.

Препараты для защиты печени

Гепатопротекторы помогают восстановить печень на клеточном уровне, стимулируют выработку желчи и улучшают ее отток. Наиболее популярными являются следующие медикаменты:

Эссенциале-форте;
Усофальк;
Гепабене;
Урдокса;
Энерлив;
Карсил.

Пищеварительному тракту и остальным органам необходимо приспособиться к новым условиям работы. Если удается добиться нормального функционирования, то риск осложнения снижается.

Спазмолитики

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Для расслабления гладких мышечных волокон в кишечнике врачи предписывают регулярный и длительный прием Дротаверина или Мебеверина, Но-шпы, Дюспаталина. Медикаменты снимают колики и спазмы, снимает дискомфорт в животе и кишечном тракте, устраняет диспепсию.

Какие травы могут вывести желчь после холецистэктомии?

Удаление желчного пузыря негативно влияет на билиарный орган, поэтому можно использовать рецепты неродной медицины. Ими эффективно выгоняем выработанную печенью желчь и прочищаем протоки. Подходящими чаями будут мать-и-мачеха, брусника и ромашка.

Удаляется диспепсия регулярным приемом фито-сборов из бессмертника, ромашки, зверобоя, валерианы. Их заваривают на ночь в термосе. Утром смесь процеживается и принимается в течение дня.

Какие продукты обладают желчегонным действием?

Диетическое питание, если сделана холецистэктомия, ограничивает ряд продуктов. Есть и список разрешенных, среди которых многие обладают дополнительными желчегонными свойствами. Это практически все овощные культуры и фрукты в свежем виде, сухофрукты и чернослив. Полезными будут напитки из клюквы.

Соблюдая правила здорового питания, ограничивая порции и употребляя еду каждые два часа можно сделать отток желчи более интенсивным, нормализовать функции органов желудочно-кишечного тракта.

Прием витаминов

В курсе медикаментозной терапии принимаются поливитаминные препараты. Для каждого больного врачом подбирается наиболее подходящий курс. Чтобы усилить иммунную защиту организма специалисты рекомендуют лекарственные средства с иммуностимулирующим эффектом. Курс препаратов для лечения постхолецистэктомического синдрома или для его предотвращения должен быть длительным и сопровождаться физиопроцедурами и лечебным столом №5.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.

Источник

Застой желчи или холестаз – опасное патологическое состояние, которое представляет собой блокировку тока желчи в 12-перстную кишку. Среди неприятных симптомов – горечь во рту, снижение аппетита, дискомфорт в области правого подреберья. Как избавиться от таких проявлений и какими методами лечить застой желчи – подробнее в статье.

Особенности лечения

В первую очередь назначают консервативное лечение, которое в большинстве случаев помогает избавиться от застойного процесса. Показана диета, предполагающая ограничение употребления нейтральных жиров и включение в рацион жиров, имеющих растительное происхождение. Последние всасываются организмом без использования желчной кислоты.

Требуется и медикаментозное лечение. Для больных холестазом назначают препараты с урсодезоксихолевой кислотой, гепатопротекторы, цитостатики. Среди симптоматических средств используют средства с антигистаминным действием, витаминные комплексы, антиоксиданты.

При неэффективности консервативного лечение назначают оперативное вмешательство. Хирургическое лечение требуется для устранения причины застойного процесса. Это может быть наружный дренаж желчного протока, наложение холецистодигестивных и холедоходигестивных анастомозов, вскрытие желчного пузыря, холецистэктомия.

Если застой желчи произошел вследствие формирования в протоках камней или иных конкрементов, проводят оперативное вмешательство по их удалению, что позволит расширить проток и восстановить нормальный отток желчной жидкости.

Важно! В реабилитационный период назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК, курсы массажа. Такие методики помогают стимулировать естественные защитные силы организма.

Добиться стойкой ремиссии после излечения холестаза можно, соблюдая правильное питание с исключением острого, жареного, животных жиров, алкогольной продукции. Кроме того, необходимо вовремя лечить заболевания, провоцирующие застойные процессы.

Питание

Лечение питанием занимает первое место в терапии холестаза. Для коррекции застойного процесса используют диету по Певзнеру – №5. Основной целью такого питания выступает уменьшение нагрузки на желчевыводящие пути, в частности – на желчный пузырь и печень.

Принципами диеты №5 являются:

дробное питание – до 7 раз в день маленькими порциями и в одно и то же время;
длительный голод и переедание – под запретом;
исключение жареных и жирных продуктов;
ограничение приема горячей и холодной пищи (температура блюд должна быть не более 60 градусов и не ниже 45 градусов);
приготовление пищи – только на пару и в духовке, методом тушения и варки;
при образовании корочки после запекания продукта ее удаляют и не употребляют;
исключение из рациона спиртного и газированных напитков;
кисломолочную продукцию разрешается употреблять только ту, которая имеет низкий процент жирности.

Рацион должен быть полноценным и сбалансированным. Перекус на ходу, злоупотребление вредной пищей (фаст-фудом) – те факторы, которые могут вызвать обострение заболевания. Для контроля течения холестаза можно завести дневник, в котором рекомендуется записывать вводимые в рацион продукты и реакцию организма на их употребление.

Запрещенная пища

Если пренебрегать принципами здорового питания при застое желчи, медикаментозное лечение не принесет желаемого выздоровления. Из рациона рекомендуется полностью исключить следующие продукты:

свежий хлеб, хлебобулочную продукцию, кондитерские изделия;
шоколад и изделия, приготовленные с его добавлением, мороженое;
кулинарный жир;
щавель, чеснок, лук;
кисломолочные продукты, имеющие высокий процент жирности;
наваристый бульон из мяса, рыбы, грибов;
грибы в чистом виде (жареные, пареные, тушеные), бобовые;
твердый и острый сыр;
копчености, рыбные консервы;
жирное мясо, рыбу;
редис и редьку;
овощи и фрукты с кислым вкусом;
пряности, острый соус;
кофе и чай высокой крепости;
капусту;
колбасу, сосиски.

Несмотря на столь большой перечень запрещенных продуктов, существует много и полезных, которые оказывают положительное воздействие на организм и течение заболевания.

Разрешенная пища

Рацион больного холестазом составляют в индивидуальном порядке. Во внимание принимают не только особенности развития основного заболевания, но и сопутствующие патологические состояния в организме, связанные с желчевыводящими путями.

мясо

Мясо разрешается только нежирное

В рационе должны преобладать такие продукты:

натуральный сок, компот, кофе с добавлением молока, некрепленый чай, кисель;
суп на овощном бульоне с макаронами и крупами;
нежирное мясо (птица и др.);
фрукты и овощи (кроме запрещенных);
мед, варенье;
нежирного сорта сыр, нежирный творог, сметана в небольшом количестве;
хлеб из ржаной или пшеничной муки (несдобное тесто).

Если придерживаться правильного питания, в комплексе принимать назначенные врачом медикаменты, можно за короткий срок избавиться от застойного процесса в желчевыводящих путях.

Медикаменты

Лекарственная терапия разделяется на этиотропную и симптоматическую. Первая заключается в приеме препаратов, которые воздействуют на причину застойных процессов в желчевыводящих путях. Симптоматические лекарства помогают избавиться от клинических проявлений холестаза.

Этиотропные

Воздействуют на патогенез заболевания такие препараты, как Урсодеоксихолевая кислота, Гептрал, Силимар. Первое лекарственное средство уменьшает гидрофобные желчные кислоты в своей продукции и циркуляции, что способствует предупреждению токсического воздействия на гепатоциты и желчные протоки.

Препарат Гептрал при застое желчи и других диффузных заболеваниях печени (циррозе, гепатите) участвует в снижении выраженности внешних проявлений патологии (зуда на коже и др.). Обладает холеретическим и гепатопротективным эффектом, который сохраняется на протяжении 2-3 месяцев после окончания терапии.

Гепатопротектор Силимар имеет растительное происхождение. В состав включена вытяжка из такого растения, как расторопша пятнистая. Лекарство обладает торможением индикаторных ферментов, усилением активности цитохромов, восстановлением проницаемости клеточных мембран.

Иным эффективным гепатопротектором, который в комплексе оказывает и желчегонное действие, выступает Хофитол, который так же основан на растительном компоненте – листьях полевого артишока. Кроме того, наступает диуретическое действие, снижается объем мочевой кислоты в крови.

Назначают при холестазе средства, которые обеспечивают стимуляцию выработки желчной жидкости. Это – Холацид, Урсосан, Урсофальк. В комплексе такие препараты способствуют разжижению плотных сгустков и стимуляции процесса растворения присутствующих конкрементов. К препаратам, улучшающим выведение из организма желчи, относят Хофитол, Аллохол, Гепатосан.

Симптоматические

Симптоматическая терапия застойного процесса в желчевыводящих путях предполагает ускорение выведения из организма большого объема билирубина, уменьшение интенсивности клинических проявлений заболевания (зуда и др.).

Учитывая выраженность симптомов, назначают пероральные препараты или средства с местным воздействием (гели, мази, крема с ланолином, ментолом, анестетиками). Часто назначают антигистамины из группы 1 поколения, оказывающие противозудное и седативное действие.

На заметку! Для восполнения недостающего объема витаминов требуется прием специальных комплексов с включением элементов К, кальций, Е или др.

Показаны симптоматические препараты со спазмолитическим действием (Дротаверин, Мебеверин и др.), которые нейтрализуют спастические сужения желчевыводящего пути. В некоторых случаях используют прокинетики (Метоклопрамид и др.), оказывающие противоположное действие – стимулируют сокращение желчевыводящего пути, повышая тонус, необходимый для нормализации вывода желчной жидкости.

Избавляются от нарушения деятельности пищеварительного тракта ферментативными средствами. Если присоединилась вторичная инфекция, для предотвращения такого процесса используют антибиотики.

Операция

Оперативное вмешательство проводят при неэффективности консервативной терапии и тяжелых патологиях, ставших причиной застойного процесса в мочевыводящих путях. Учитывают и общее состояние больного.

Если холестаз возник по причине мочекаменной болезни, когда конкременты образовались не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках, назначают эндоскопическую папиллосфинктеротомию и удаление камней.

Если обструкция желчного пути возникла на фоне присутствия злокачественной опухоли, проводят иссечение патологического новообразования. При неоперабельности такового на определенный момент производят дренирование желчного пути эндопротезом. Как альтернатива – билиодигестивные анастомозы.

Перед любым оперативным вмешательством требуется подготовка больного, правильное выполнение которой позволяет снизить риск послеоперационных осложнений. Если у человека нарушена свертываемость крови, парентерально вводят витамин К. Чтобы предупредить дегидратацию и артериальную гипотензию, назначают внутривенное введение натрия хлорида. Для снижения риска возникновения послеоперационного сепсиса предварительно вводят антибактериальный препарат.

Народные средства

По назначению лечащего врача в домашних условиях можно проводить народное лечение. Одна из таких процедур – слепой тюбаж или зондирование, которое оказывает мягкое промывание желчного пузыря, его протоков, печени, способствуя выведению желчной жидкости. На голодный желудок (после пробуждения с утра) необходимо выпить 300 мл дегазированной минеральной воды.

После принятия жидкости человек ложится на правый бок, подложив грелку на печень. Такое положение занимают на 1 час. Лечебное мероприятие помогает усилить сокращения желчного пузыря, вывести из организма не только измененную желчь, но и холестериновые соли, микробы.

Проводить такое лечение рекомендуется 1 раз в 4 дня. Со временем периодичность сокращается. В любом случае назначать продолжительность лечения и его необходимость должен врач. Процедура запрещена в некоторых случаях (при сопутствующем развитии желчнокаменной болезни и др.).

береза

Настой из листьев березы – отличное мочегонное средство

Отлично справляются с застойными процессами в мочевыводящих путях следующие народные средства:

березовые листья: 2 ст. л. высушенных и порезанных листьев заливают 200 мл горячей воды, оставляют настаиваться на 1 час, процеживают, принимают внутрь по 100 мл дважды в день;
зверобой, бессмертник, кукурузные рыльца: ингредиенты в равном объеме смешивают, заливают горячей водой в соотношении 1 ст. л. на 200 мл жидкости, настаивают в течение часа, процеживают, принимают внутрь по 100 мл перед едой;
мед, масло мяты: 1 ст. л. продукта пчеловодства смешать с маслом в объеме 3 капель, принимать за раз трижды в день;
сок свеклы: принимают внутрь с утра натощак по 200 мл.

Можно приготовить массажный крем, который используют для растирания кожного покрова в области печени: 100 мл оливкового масла смешать с розмариновым в объеме 10 капель, мятным в объеме 7 капель, розы в объеме 5 капель, лимонным и кипарисовым – в объеме по 5 капель. Массаж проводить каждый день на протяжении 2 недель.

Лечение осложнений

Холестаз в хронической форме часто сопровождается такими осложнениями, как остеопороз и дефицит жирорастворимых витаминов. Лечение первого негативного последствия в первую очередь предполагает коррекцию образа жизни с исключением вредных привычек (например, курения), нормализацией физической активности. Для женщин может понадобиться гормонозаместительная терапия.

Медикаментозное лечение остеопороза заключается в постоянном приеме лекарств с кальцием и витамином D. Если наблюдается выраженная костная боль, назначают глюконат кальция парентеральным введением. При выраженном остеопорозе требуется применение бифосфонатов (Алендронат и др.).

Важно! Если в крови понижена концентрация витаминов А, Е, К, назначают пероральные лекарства с их содержанием. Парентеральное введение элемента К требуется для снижения риска кровотечений.

Заключение

Застой желчи, или холестаз, – опасное состояние, которое при несвоевременном устранении может привести к опасным последствиям (почечной недостаточности, циррозу печени, кровотечениям и др.). Не стоит пренебрегать походом к врачу при первых настораживающих симптомах, ведь современная медицина располагает множеством методик, которые позволяют за максимально короткий срок избавиться от патологии.