Как превратить камень в желчном пузыре в песок
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) считается одним из самых распространенных заболеваний. Для него характерно образование в желчном пузыре твердых камней, разного размера и формы. Чаще, от болезни страдают женщины, а также люди, злоупотребляющие жирной и белковой пищей.
Желчный пузырь – это важный орган, участвующий в процессе пищеварения. В нем скапливается вырабатываемая печенью желчь, необходимая для переваривания пищи. Он имеет узкие протоки, которые открываются в тонкий кишечник и доставляют в него желчь для переваривания жирной пищи, холестерина, билирубина. Именно из желчи образуются каменистые образования, закупоривающие желчные протоки.
Что такое желчнокаменная болезнь
Для заболевания характерно образование в желчном пузыре или протоках, твердых камней. Появляется патология в результате нарушения холестеринового обмена. Желчь состоит из билирубина и холестерина, а камни в пузыре образуются из-за ее застоя. При этом холестерин задерживается в организме и образует плотный осадок в желчном пузыре, из которого образуется песок.
Со временем, если не начать лечение, песчинки склеиваются между собой, образуя твердые конгломераты. На образование таких камней уходит от 5 до 25 лет, а больной долгое время не испытывает неприятных ощущений.
В группу риска желчнокаменной болезни входят пожилые люди, а также больные, принимающие препараты, влияющие на холестериновый обмен. Спровоцировать развитие заболевания может наследственная расположенность, неправильное питание (переедание и голодание), некоторые болезни ЖКТ, обменные нарушения.
Смотрите в видео о влиянии голодания на желчный пузырь:
Симптомы камней в желчном пузыре
Острота и степень проявления симптомов зависит от величины камней и их расположения. Чем дольше длится заболевание, тем болезненнее симптоматика. Одним из самых выраженных признаков желчнокаменной болезни является сильная и острая боль, называемая печеночной или желчной коликой.
Локализуется она в правом подреберье, а спустя несколько часов после начала приступа, охватывает всю область желчного пузыря. Боль может отдавать в шею, спину, под лопатку и в сердце.
Основные симптомы:
- изжога;
- горечь во рту;
- отрыжка;
- боль под ребрами справа;
- общая слабость.
Причиной приступа часто становится употребление жирных, острых и жареных продуктов, алкоголя. Боль может спровоцировать стресс, физические перегрузки, спазм желчного пузыря, вызываемый движением камней. Закупорка желчных протоков сопровождается постоянной тянущей болью, ощущением тяжести в правом боку.
Характерно появление сильной тошноты и рвоты, нарушение стула, вздутие живота. В отдельных случаях, наблюдается повышение температуры, лихорадка, а при полной закупорке основного протока желчи – желтуха и белый кал.
Причины образования камней
Желчный пузырь имеет объем не более 70-80 мл, а желчь, находящаяся в нем не должна задерживаться и скапливаться. Процесс ее движения к кишечнику должен быть непрерывным. При длительном застое, холестерин и билирубин выпадают в осадок, где происходит их кристаллизация. Этот процесс и приводит к образованию камней различной величины и формы.
Причины ЖКБ (желчнокаменной болезни):
- ожирение;
- прием гормональных препаратов;
- наследственность;
- цирроз печени;
- злоупотребление алкоголем;
- нерегулярное питание, длительное голодание;
- прием лекарств, влияющих на обмен холестерина (Октреотид, Циклоспорин);
- воспалительный процесс в желчном пузыре;
- у женщин – многочисленные роды;
- сахарный диабет;
- операции на кишечнике;
- повышенный уровень кальция в желчи.
Нередко, ЖКБ вызывается употреблением жирной и острой пищи, эндокринными патологиями, токсическими поражениями печени.
Виды камней в желчном пузыре, и каких размеров они достигают
Выделяют несколько типов камней, различающихся по составу. Зависит это от составных компонентов желчи.
Разновидности камней:
- холестериновые;
- известковые;
- смешанные;
- билирубиновые.
Холестериновые камни представляют собой округлые гладкие образования с однородной структурой. Они могут достигать размера около 15-20 мм в диаметре, а причиной их образования является нарушение обмена веществ у полных людей. Локализуются исключительно в желчном пузыре и появляются в отсутствие воспалительного процесса.
Известковые, состоят из кальция, а причиной их образования считается воспаление желчного пузыря. Вокруг бактерий или маленьких частиц холестерина, скапливаются соли кальция, которые быстро затвердевают и образуют камни различных форм и размеров.
Смешанные камни возникают в результате усиления воспалительного процесса в печени и желчном пузыре. На холестериновые и пигментные образования наслаиваются соли кальция, образуя твердые неоднородные образования со слоистой структурой.
Билирубиновые, образуются независимо от наличия воспаления, а причиной тому служит нарушение белкового состава крови или врожденные пороки, связанные с усилением распада эритроцитов. Эти камни имеют небольшие размеры и чаще локализуются в желчных протоках.
Реже всего, встречаются известковые камни, а чаще – смешанные, размер которых колеблется от 0,5 мм до 5-6 см.
Диагностика желчнокаменной болезни
ЖКБ долгое время протекает бессимптомно, а к врачу пациенты обращаются только при сильных болевых ощущениях. Печеночная колика требует обследования у гастроэнтеролога для подтверждения диагноза. Врач обязан назначить общий анализ крови и биохимию.
На биохимическом исследовании, хорошо заметен повышенный уровень билирубина, а на общем – повышение лейкоцитов и быстрая СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Дальнейшая диагностика требует проведения УЗИ желчного пузыря, которое показывает наличие камней в желчном пузыре и протоках в 90-95% случаях, а также холедохоскопия. На рентгене хорошо видны известковые образования, а ультрасонография с помощью эндоскопа позволяет увидеть камни в желчном пузыре у очень полных, тучных пациентов.
ЭРПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография) эффективно выявляет каменистые образования в желчных протоках.
Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать
От больших камней поможет избавиться хирург, но если болезнь никак себя не проявляет, то лечить ее не надо. Основное, что необходимо сделать – это соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Маленькие камешки можно растворить с помощью медикаментов, но лечиться придется очень долго, а эффект непродолжителен. Кроме того, употребление таких препаратов разрушает клетки печени и вызывает множественные осложнения.
Если обнаружено 1-2 небольших камешка, то их можно раздробить с помощью ударной волны. После чего, получившийся мелкий песок самостоятельно выходит из организма. Ни в коем случае нельзя употреблять желчегонные препараты (в том числе и на растительной основе). Бесконтрольное перемещение камней по желчному пузырю, грозит опасными осложнениями.
Методы лечения
Медикаментозное лечение используется только на начальной стадии развития ЖКБ.
В этом случае, врач назначает прием следующих препаратов:
| Урсофальк | Лекарства, нормализующие состав желчи. |
| Креон, Мезим | Средства для улучшения пищеварения. |
| Но-Шпа, Платафиллин, Пиренципин | Миорелаксанты и спазмолитики. |
| Зиксорин | Стимуляторы выработки желчи. |
Присоединение вторичной инфекции, требует приема антибиотиков, а для растворения холестериновых камней, применяют Зифлан и препараты желчных кислот. Последние, имеют в составе разные активные вещества и делятся на две группы: урсодезоксихолевые (Урсосан, Урсофальк) и хенодезоксихолевые (Хеносан, Хенохол).
Прием таких препаратов требует соблюдения определенных условий:
- маленький размер камней (5-15 мм в диаметре);
- желчный пузырь сокращается самостоятельно;
- камни отсутствуют в желчных протоках.
Пить эти лекарства придется долго, больше 2 лет, и они могут вызывать много осложнений.
Существует довольно интересная методика, получившая название контактное растворение. Суть ее в том, что в желчный пузырь и протоки вводят специальное вещество, растворяющее камни (Пропионат). После такой процедуры, больному требуется длительная поддерживающая терапия.
Не меньшей популярностью пользуется пульверизация (ударно-волновая терапия), превращающая камни в мелкие песчинки. Но использовать такой метод лечения можно только при отсутствии камней в протоках.
Узнайте в видео о мощном средстве, которое помогает вывести камни из желчного пузыря:
Когда необходима операция по удалению желчного пузыря
Полное удаление желчного пузыря проводят при развитии острого калькулезного или хронического холецистита. При этом может использоваться открытая полостная операция (классическая холецистэктомия) или операция с помощью лапароскопии (лапароскопическая холецистэктомия).
В некоторых случаях, может потребоваться хирургическое удаление камней методом лапароскопии, без удаления желчного пузыря. Ее проводят при частых рецидивах, наличии крупных камней.
Диета при желчнокаменной болезни
Первые признаки появления камней, требуют перехода на строгое диетическое питание. В этом случае, назначается стол №5, а придерживаться его придется пожизненно.
Из меню полностью исключают:
- любые мясные и рыбные бульоны;
- жареное, жирное и соленое;
- маринады, копчености, приправы;
- яйца;
- сдобная выпечка и свежий ржаной хлеб;
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь и газировка;
- мясные и рыбные консервы.
Кушать надо небольшими порциями, не реже 5-6 раз в день, а пищу необходимо варить или запекать без сливочного масла и жира. В рационе должно присутствовать большое количество овощей и растительных масел.
Профилактика
В качестве профилактики ЖКБ, надо правильно питаться, нормализовать вес, заниматься физкультурой или просто обеспечить регулярные физические нагрузки.
Если желчнокаменная болезнь уже диагностирована, во избежание повторных рецидивов, в течение полугода необходимо принимать литолитические препараты, опасаться приема некоторых лекарственных средств, сбросить лишний вес. Длительное голодание и нерегулярное питание также могут спровоцировать образование камней.
Заключение
- ЖКБ чаще встречается у женщин, а спровоцировать ее появление может неправильное питание, гиподинамия и наследственность, вредные привычки.
- Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, не вызывая неприятных ощущений.
- При появлении печеночной колики, необходимо срочно обратиться к врачу.
- Нельзя принимать растительные желчегонные препараты при диагностировании ЖКБ.
- Самостоятельно выбирать лекарства для растворения камней нельзя. Этим должен заниматься специалист.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Песок и камни в желчном пузыре – довольно опасная патология, которая может долгое время себя не проявлять. Желчнокаменная болезнь называется холелитиаз. При обострении она вызывает сильный дискомфорт и требует лечения.
Причины образования песка в желчном пузыре
Желчь состоит из холестерина, желчных кислот, растворимых кальциевых солей и билирубина. Нарушение нормального соотношения этих элементов является причиной образования песка. Появление песка происходит при изменении рН желчи в кислую сторону. Последнее происходит при нарушении оттока и застое.
Спровоцировать патологические изменения могут:
- несбалансированное питание;
- нездоровый и малоподвижный образ жизни;
- дефицит витаминов и пр.
Через животные жиры и жареную пищу организм получает холестерин, но его избыток приводит к появлению песка, из которого в дальнейшем образуются холестериновые конкременты.
Причины появления песка могут скрываться в воспалительных процессах печени (пр. цирроз), которые приводят к увеличению концентрации неконъюгированного билирубина, избыток которого приводит к образованию песка и пигментных камней.
Изменение рН желчи происходит при ее застое.
Последний провоцируют: воспалительные заболевания пузыря, спайки, перекрытие желчных протоков и пр. Застойные явления наблюдаются у малоактивных и тучных людей.
Физиологический состав желчи может изменить под действием женских половых гормонов, а именно – эстрогенов, так как они угнетают синтез желчных кислот. Так что причины могут скрываться в приеме пероральных контрацептивов.
Симптомы и их лечение при наличии песка в желчном пузыре
Как правило, патология дает о себе знать, когда имеются крупные движущиеся камни. Их продвижение провоцирует сильнейший болевой синдром – печеночную колику, которая носит резкий, острый характер, отдает в лопатку, плечо, правое подреберье.
На фоне печеночной колики:
- учащается пульс;
- падает артериальное давление;
- может произойти потеря сознания.
Приступ требует введения спазмолитиков и анальгетиков.
Обычно болевой синдром проходит столь же резко, как и появляется. Длительность приступа не превышает получаса, затем сохраняются умеренные боли или легкий дискомфорт. Если боль не проходит, значит, приступ продолжается.
В симптомы желчнокаменной болезни входит неинфекционная желтуха:
- изменяется оттенок склер, кожи;
- появляется привкус горечи во рту.
Очень часто именно эти признаки помогают выявить заболевание на ранних стадиях.
Диагностика
В первую очередь при подозрении на песок назначается анализ крови, чтобы исключить инфекционные процессы в печени. Наличие песка/камней подтверждают с помощью УЗИ. Также могут быть назначены КТ и МРТ. Лечение подбирается исходя из полученных результатов.
Как предотвратить камни и вывести песок в желчном пузыре
При подтверждении диагноза терапия проводится по стандартным схемам.
Основу таковой составляют препараты желчных кислот и средства с экстрактом песчаного бессмертника, противовоспалительные, а при печеночной колике – анальгетики и спазмолитики.
- Вывести песок помогут препараты на основе желчных кислот – это в первую очередь урсо- и хенодезоксихолевая кислота (пр. Хенохол, Хеносан, Хенофальк, Урсофальк, Урсосан). Таковые уравновешивают соотношение с холестерином. Обычно обе кислоты применяются одновременно: так быстрее восстанавливается нормальный физиологичный состав желчи, происходит растворение камней прямо в пузыре. Однако их запрещено применять при наличии конкрементов, размер которых превышает 1 ½ см, а также при потере тонуса пузыря. Прямым противопоказанием является наличие камня в шейке органа;
- Лечение включает средства, стимулирующие выработку желчных кислот клетками печени (гепатоцитами), например, Зифлан. В его состав входит вышеупомянутый бессмертник песчаный. Это растение содержит большое количество флавоноидов, поэтому его включает и терапия народными средствами. Бессмертник оказывает гепатопротекторный, спазмолитический и желчегонный эффект. Кроме того, препараты на основе бессмертника способствуют переработке холестерина. Благодаря таковым желчь разжижается, нормализуется ее состав, разрушаются мелкие камни, происходит их выведение;
- Желчегонные препараты назначаются с особой осторожностью при наличии конкрементов. Это обусловлено тем, что они могут спровоцировать сдвиг последних и появление печеночной колики. Но при наличии песка таковые обязательно назначаются;
- Литолитические медикаментозные препараты нельзя комбинировать с пероральными контрацептивами, включающими эстроген. О влиянии последнего уже говорилось выше;
- При необходимости применяются симптоматические средства. К таковым относятся анальгетики (Анальгин, Баралгин) и спазмолитики (Спазган, Но-шпа). Их могут вводить внутримышечно для скорейшего наступления эффекта, если этого требует состояние больного.
Прогрессирующая желчнокаменная болезнь требует дробления конкрементов ударно-волновым или лазерным методом. В тяжелых ситуациях проводится резекция желчного пузыря.
Диета при песке и камнях в желчном пузыре
Отсутствие здоровых привычек является одним из провоцирующих факторов, поэтому лечение песка всегда включает диетотерапию. Основной принцип питания – ограничение продуктов, богатых холестерином. В первую очередь из рациона исключают:
- жирные сорта мяса и рыбы (свинина, баранина и форель, лосось, соответственно);
- сливочное масло;
- жареные блюда.
Меню должно быть насыщено фруктами, овощами, зеленью. Предпочтение отдают растительным жирам, например, подсолнечному и оливковому маслу. Изредка можно готовить блюда из постного мяса и нежирной рыбы, но злоупотреблять ими нельзя.
Рацион должен быть сбалансированным, включать необходимые организму микроэлементы и витамины. В профилактике холелитиаза важная роль отводится ретинолу (витамину А). Он отвечает за нормальное функционирование эпителия, включая слой в желчном пузыре. Употребление продуктов, богатых ретинолом, способствует разжижению желчи.
При хроническом течении заболевания диета требует обогащения рациона магнием. Он снимает тонус гладкомышечного слоя пузыря, проток, нормализуя их моторику и предотвращая появление спастических болей. Также магний способствует купированию воспаления.
Обострение заболевания требует назначения лечебного стола №5 или №5а. Лечебное питание исключает:
- острое;
- жирное;
- жареное;
- ограничивает вредные продукты – стимулирующие образование конкрементов и сокращение стенок органа.
Лечение песка в желчном пузыре проверенными народными средствами
Рецепты нетрадиционной медицины эффективно дополняют медикаментозную терапию. Подобрать таковые способен только лечащий врач, исходя из конкретной ситуации.
- Некоторые растения способны разжижать желчь, обладают желчегонным и холелитическим эффектом, например, кукурузные рыльца. Но использовать таковые нужно осторожно, так как при наличии камней они стимулируют их продвижение.
- Широко при заболеваниях желчного пузыря применяется сок черной редьки. Он обладает сильным желчегонным эффектом, но используется только при ремиссии патологии и при наличии мелких камней.
- Стоит отметить, что все плоды и растения желтого/оранжевого цвета в той или иной степени обладают желчегонным эффектом. Во время обострения заболевания или при наличии конкрементов большого размера употребление таковых нужно ограничить. Одновременно такие продукты и травы можно эффективно применять при песке. К примеру, в этих целях используют отвар семян моркови или же ее сок, разбавленный водой.
- Лечение может проводиться с применением травяных сборов. Таковые должны включать цветки пижмы и бессмертника, ягоды шиповника и земляники.
Выведение песка и мелких камней из желчного пузыря овсом
Прочистить орган в домашних условиях можно с помощью настоя овса.
- Для этого нужно 1 стакан злака тщательно промыть и залить 3 литрами горячей кипяченой воды.
- После этого смесь ставят на маленький огонь, доводят до кипения и держат на плите около получаса.
- Затем состав снимают с огня, оставляют до охлаждения, после чего процеживают.
- Пить лекарство нужно в теплом виде.
- За сутки необходимо выпить до 1 ½ литра отвара.
Стоит отметить, что чистка подобными средствами может сопровождаться легкой тошнотой и покалыванием в правом подреберье.
Здоровья вам и отличного самочувствия!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник