Как узнать врожденный ли перегиб желчного пузыря
С болезнями человечество борится не одно тысячелетие. К сожаленью, современная медицина пока не способна эффективности предотвращать возможнные врожденные патологии.
Они бывают самые разные и нарушают правильную работу внутренних органов, доставляют дискомфорт и прочие неудобства, а также проблемы со здоровьем.
Врожденный перегиб желчного пузыря – патология, которая считается достаточно распространенной.
При этом существуют определенные проблемы при ее выявлении и постановке диагноза.
Дело в том, что заболевание очень часто протекает без каких-либо клинических проявлений, не доставляет пациенту никаких беспокойств.
Клиническая картина зависит от формы перегиба, его множественности.
Врожденный перегиб чаще всего бывает фиксированным, неизменным. Он считается наиболее опасным видом недуга.
Что это такое?
Перегиб – это изменение физиологической формы органа. В результате такого изменения отмечается нарушение его функциональности.
Желчный пузырь имеет важное значение для процессов переваривания пищи.
Желчь (фермент, необходимый для переваривания), выделяемая печенью, накапливается в желчном пузыре, и, когда это необходимо, выталкивается в пищеварительную систему.
Это происходит благодаря сокращению мышечных тканей, из которых состоит орган.
При нарушении формы желчного пузыря способность к его сокращению снижается, следовательно, нарушается процесс выбрасывания желчи в пищеварительную систему. Это приводит к нарушению работы всей системы ЖКТ.
Заболевание может быть единственным или множественным. Форма органа при этом меняется различными способами (в частности, орган может напоминать подкову, вопросительный знак, крючок, букву S).
Заболевание может быть лабильным, когда желчный пузырь периодически принимает нормальную, естественную для данного органа форму, а затем вновь возвращается в патологическое состояние, или фиксированным.
Фиксированная форма перегиба считается наиболее опасной. Если при лабильном перегибе желчный пузырь периодически опорожняется, при фиксированной форме такой возможности нет.
Следовательно, желчь застаивается в полости желчного пузыря, растягивая стенки органа. В результате этого создаются предпосылки для развития других заболеваний желчного пузыря (желчекаменная болезнь, холецистит).
Причины патологии
Врожденный перегиб желчного пузыря развивается вследствие неправильного внутриутробного формирования плода.
Предпосылки к возникновению патологии появляются примерно на 5 неделе беременности, когда у плода формируются важнейшие внутренние органы, такие как печень, желчные протоки.
К данной ситуации могут привести такие неблагоприятные факторы как инфекционные заболевания, перенесенные беременной женщиной в самом начале периода беременности, неправильный образ жизни будущей мамы, бесконтрольный приме лекарственных препаратов, в том числе и витаминных комплексов.
Клинические проявления
Заболевание в течении долгого времени никак себя не проявляет, особенно в том случае, если речь идет о лабильной (подвижной) форме патологии. Чаще всего первые признаки патологии проявляются в подростковом, иногда даже в зрелом возрасте.
При этом врожденный перегиб желчного пузыря не имеет какой – либо клинической картины, характеризующей именно эту патологию, проявления заболевания сходны с признаками других патологий данного органа. Пациента могут беспокоить такие симптому как:
- Ощущение тяжести после приема пищи;
- Затруднение процессов переваривания пищи;
- Тошнота, позывы к рвоте;
- Повышенное газообразование;
- Отсутствие аппетита;
- Нарушение стула (запор, либо наоборот, диарея);
- Боли в области правого подреберья, эпигастрия.
Неотложные симптомы
Перегиб, расположенный в области шейки, считается наиболее опасным состоянием, так как способен привести к стойкой потере функциональности органа, некрозу его клеток и тканей.
Данное состояние имеет более выраженную симптоматику:
- В области правого подреберья возникает острая и сильная боль, отдающая в правую лопатку;
- Повышается температура тела;
- Изменение цвета кожных покровов (желтушность);
- Сильная диарея;
- Повышенное потоотделение;
- Изменение цвета кала (обесцвечивание) и мочи (потемнение).
Диагностика
Для постановки диагноза врач проводит опрос и визуальный осмотр пациента, осуществляет пальпацию в области желчного пузыря. Кроме того, требуются специальные аппаратные обследования. Наиболее эффективным методом диагностирования патологии считается УЗИ.
Данный метод позволяет выявить перегиб, определить форму желчного пузыря, оценить его состояние. Для выявления вида патологии (лабильная или фиксированная) УЗИ проводят дважды. Первый раз исследование выполняется натощак, врач фиксирует первоначальную форму органа.
После этого пациент съедает завтрак из 2 яичных желтков (данный продукт считается желчегонным), и через некоторое время снова обследуется. При фиксированной разновидности патологии форма желчного пузыря остается неизменной.
Лечение патологии
Чаще всего лечение носит консервативный характер. То есть пациенту назначают прием специальных медикаментозных препаратов, соблюдение диеты и особого образа жизни.
В домашних условиях широко используют народные рецепты. В некоторых случаях, когда патология является опасной для здоровья пациента, угрожает его жизни, назначают экстренное хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
При врожденной форме патологии пациенту назначают препараты, облегчающие отток желчи и процесс опорожнения желчного пузыря, препятствующие развитию желчекаменной болезни.
К числу таких препаратов относят Аллохол, Гепабене. Важно помнить, что прием желчегонных препаратов должен быть назначен лечащим врачом, так как данные медикаменты нельзя принимать при наличии камней в желчном пузыре, так как это может провоцировать закупоривание протоков органа.
А это является опасным для жизни состоянием.
Пациенту так же назначают препараты, изменяющие вязкость желчи, делающие ее более жидкой (Урсохол). Данные средства не только способствуют отхождению желчи, но и растворяют небольшие камни в области желчного пузыря.
Если процесс застоя желчи продолжается на протяжении долгого времени. В желчном пузыре и его протоках может возникнуть воспалительный процесс. В этом случае необходим прием противовоспалительных препаратов.
Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие средства (Но-шпа, Папаверин).
Хирургическое лечение
Иногда могут возникать опасные ситуации, когда требуется срочное оперативное вмешательство (удаление желчного пузыря). Это необходимо в том случае, если возникает множественный перегиб, так как в этом случае возможно развитие перитонита, общая сильная интоксикация организма.
Так же операцию назначают тогда, когда консервативное лечение не дает положительного эффекта, а в области пораженного органа продолжает развиваться воспалительный процесс.
Лечение в домашних условиях
Положительный эффект может дать такая процедура как тюбаж с использованием раствора магнезии. Для его приготовления 20гр. сульфата магния разводят в 70 – 100 мл. кипяченой воды (пропорции и количество ингредиента определяются в зависимости от массы тела пациента).
Полученный раствор выпивают натощак, после чего кладут на правый бок теплую грелку. Длительность процедуры – 30 минут. Раствор магнезии обладает сильным желчегонным эффектом, в результате его воздействия накопившаяся желчь выбрасывается в пищеварительный тракт.
В результате этого после процедуры возможно изменение консистенции и цвета кала, он становится более жидким, приобретает зеленый оттенок. Это явление считается нормой. Важно помнить, что применять данный метод можно только по назначению врача.
Противопоказание – наличие камней даже небольшого размера.
Нужна ли диета?
Безусловно. Без соблюдения особого режима питания успешное лечение невозможно. Необходимо отказаться от острой, жирной, жареной пищи, пряностей, сладостей, сухофруктов, винограда, алкоголя.
Рекомендуется отдавать предпочтение легким блюдам растительного происхождения. Это необходимо потому, что при перегибе желчного пузыря процесс переваривания пищи и так уже затруднен, а тяжелая пища создаст дополнительную нагрузку на органы, участвующие в ее переваривании.
Важно помнить и о соблюдении жидкостного режима. Рекомендуется пить не менее 1.5 л. чистой воды. Это способствует разжижению желчи, прочищению желчевыводящих протоков.
Профилактика
Как известно, предпосылки развития патологии врожденного характера закладываются в первые недели внутриутробного развития плода.
Поэтому будущей маме необходимо позаботиться о своем здоровье еще в период планирования беременности. А когда беременность наступила, необходимо своевременно посетить врача, тщательно соблюдать все его рекомендации.
Прогноз
Неблагоприятные последствия патологии наступают лишь в том случае, когда желчевыводящие каналы полностью закупорены, что мешает желчи выделяться из желчного пузыря.
Это может привести к разрыву органа, нарушению целостности его стенок. В этом случае пациенту требуется экстренное оперативное вмешательство.
Заключение
- Заболевание представляет собой изменение формы органа.
- Патология может быть единичной или множественной, лабильной или фиксированной. При врожденном перегибе чаще всего встречается фиксированная форма заболевания, которая считается наиболее опасной.
- Патология часто протекает бессимптомно.
- Основным диагностическим методом считается УЗИ.
- Лечение заключается в приеме специальных медикаментозных препаратов, соблюдении диеты. Возможно дополнительное лечение в домашних условиях. Хирургическое вмешательство необходимо только в экстренных случаях.
- Прогноз, как правило, благоприятный.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Данное состояние является нарушением, которое диагностируется не часто, а вот встречается у многих людей. Обычно тот факт, что орган изменил свои формы, выявляется во время проведения УЗИ брюшной полости либо в случае, если есть подозрения на нарушенную работу билиарной системы.
У многих людей с перегибом желчного, не возникает никаких симптомов, они себя чувствуют отлично в течение всей жизни. Поэтому нет точной статистики о том насколько распространенной патологией есть перегиб желчного пузыря.
Рассмотрим сегодня, как же проявляется это состояние и как осуществляется его терапия.
Что такое перегиб желчного пузыря
О данном состоянии говорят, если меняется форма желчного пузыря, при котором здоровая работа органа усложняется. Напомним, что пузырь нужен для того, чтобы временно депонировать желчный фермент который выполняет в организме важнейшие функции переваривания, а также и расщепление жиров.
Во время еды, а также после нее, желчь, которую синтезирует печень, начинает двигаться в 12-ти перстную кишку. Все оставшееся время ее накопление происходит в желчном пузыре. Объем пузыря примерно 20 мл. Пузырь имеет в качестве стенок мышечную ткано, которая дает возможность сокращаться и выталкивать в пищеварительный тракт всю образовавшуюся желчь.
То, насколько органа перегибается, и определяет вероятность проявления его нарушенной функции, возможные параллельных болезней, а также скорость наступления этих последствий. Изгибы могу быть множественными, единичными, также они могут отличаться в зависимости от свей конфигурации. В итоге на УЗИ можно выявить необычные формы желчного пузыря. Он может быть в виде якоря, крюка, подковы, вопросительного знака и так далее.
Фиксированность изгиба, а также его форма – важнейшие характеристики, которые определяют состояние желчевыводящей системы и ее функционирования. Если орган не может целиком опорожниться, то происходит застой желчи, это давит на мышечные стенки и они постепенно начинают растягиваться.
Возникают условия для развития камней и желчекаменного заболевания. Также бывают случаи, когда ко всему этому присоединяется инфекция. Если такое случается, то возникает такое заболевание, как холецистит.
Статистические данные подтверждают что среди лиц, которые обратились к доктору по причине заболеваний билиарной системы, примерно у 30% больных с помощью УЗИ определяет перегиб.
Никто не может точно сказать, появился ли такой изгиб при рождении, либо он возник в течение жизни. Одна из основных квалификаций врожденного перегиба:
- лабильный;
- фиксированный.
Перегиб фиксированного типа определяется в случае, если форма органа не может быть естественным образом скорректирована. К примеру, в результате выполнения физических упражнений, употребления еды, изменения положения тела.
Перегиб пузыря лабильного типа имеет также другое название – функциональный. При некоторых условиях он может исчезать, а потом возникать снова. Этот изгиб представляет собой меньшую опасность. Но через некоторое время он все же переходит в фиксированную форму. Это объясняется такими факторами:
- отсутствие необходимой физической нагрузки;
- набор веса;
- возрастные изменения положения органов брюшины.
То есть, даже если у человека обнаружен перегиб лабильного типа, то это значит, что он со временем станет фиксированным. По этой причине это нарушение выявляется в среднем, а также в пожилом возрасте, когда человек обращается к доктору и жалуется, что у него в области правого подреберья возникли боли.
Симптомы врожденного перегиба желчного пузыря
Болезнь может возникать в раннем возрасте, но в большей части случаев она развивается в юношестве или позже. Как было обозначено ранее, изгиб может быть лабильным в течение длительного периода времени, а у некоторых пациентов и пожизненно.
Врожденный изгиб нее проявляется определенными симптомами, которые были бы свойственны только ему. Болезнь проявляется традиционными симптомами:
- у человека сильно ухудшается аппетит;
- возникает тошнота;
- может развираться диарея, запоры;
- метеоризм;
- появляется чувство зуда в области правого подреберья, тяжесть, болезненность, чувство излишнего давления.
Боль обычно ноющая, средне интенсивная или слабая. Она моде говорит о присутствии камней в желчевыводящей системе или о наличии воспаления. Острые болевые ощущения могут свидетельствовать о том, что желчь не может отойти и есть риск разрыва желчного пузыря под влиянием накопившейся желчи.
Лечение врожденного перегиба
Нет специального варианта терапии перегиба. Обычно лечение направлено на:
- изменение рациона питания больного;
- изменение форм желчного пузыря (если такое возможно);
- улучшение желчеоттока;
Для того, чтобы улучшить отток желчи, доктора рекомендуют пациента употреблять средства спазмолитического действия и препараты, которые обладают желчегонным действием. Первые средство используют для максимально лучшего сокращения желчевыводящих путей. Второе средство помогает изменить состав желчи и ее консистенцию.
Пациенту рекомендуется каждое утро заниматься гимнастикой, ежедневно необходимо обеспечивать умеренную физическую активность. Также под врачебным контролем важно постепенно избавиться от лишнего веса.
Крепкие брюшные мышцы хорошо влияют на работу желчевыводящей системы. Питание пациента с загибом желчного пузыря должно быть таким:
- отказаться от сильно острой еды;
- не использовать большое количество специй;
- отказаться от жареного варианта приготовления;
- отказаться от жирной еды.
Лицам, у которых были диагностированы болезни билиарной системы, надобно в течение всей жизни придерживаться специальной диеты.
В чем опасность изгиба желчного пузыря
Рассматриваемая патология способна спровоцировать развитие некоторых осложнений. Среди них:
- возникновение холецистита;
- отложение камней – желчекаменное заболевание;
- дискенезия желчных путей – состояние, когда затрудняется отток желчи;
- если желчь не может быть отведена, то орган разрывается.
При возникновении некоторых осложнений может потребоваться операция.
Выводы
- Терапия данного нарушения в основном имеет профилактический характер и направлена на то, чтобы не допустить возникновения серьезных осложнений.
- Рассматриваемое заболевание может длительное время вовсе не появляться, однако в основном со временем проявляются симптомы, при которых нужно записаться на прием к доктору-гастроэнтерологу.
- Важно заниматься физкультурой, прогуливаться, а также соблюдать некоторые правила относительно питания.
- Профилактические меры должны постоянно использоваться в течение всей жизни.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Перегиб желчного пузыря относится к достаточно распространенным патологиям данного органа человека. Естественная, анатомически обусловленная форма желчного пузыря при перегибе деформируется, что может приводить к функциональным нарушениям, в частности, снижению моторики желчевыводящих путей.
Учитывая основные факторы патогенеза, клиническая медицина различает врожденную (истинную и приобретенную формы). Также существует диагностическое разделение данной патологии – в зависимости от того, какие конкретные отделы желчного пузыря подверглись деформации.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря
Причины перегиба желчного пузыря: врожденные и приобретенные
Причины перегиба желчного пузыря, возникающего во время эмбрионального развития, связаны с нарушением образования этого органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Будущий желчный пузырь формируется тяжами железистых эпителиальных клеток брюшной (вентральной) части эмбриона – из общего с печенью дивертикула. К различным неблагоприятным воздействиям на формирование билиарной системы плод наиболее чувствителен именно в этот период. И именно на этом этапе может быть «заложен» врожденный перегиб желчного пузыря, связанный с нарушением пропорций при росте органа.
Заболевание данной этиологии чаще всего бывает постоянным, который врачи определяют или как стойкий, или как фиксированный перегиб желчного пузыря. Но, поскольку пузырь является полым органом с мышечной оболочкой (то есть, достаточно подвижным), деформация может менять локализацию и форму. И тогда диагностируется так называемый лабильный перегиб желчного пузыря.
Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:
- увеличение желчного пузыря, печени или правой почки;
- повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного расположения вне правой продольной борозды на нижней поверхности печени);
- постоянное нарушение режима питания (чередование длительного голодания и переедания);
- поднятие тяжестей, резкие движения или долгое пребывание в сидячем положении (функциональный перегиб желчного пузыря);
- значительное опущение внутренних органов относительно анатомической нормы в пожилом возрасте (физиологический перегиб желчного пузыря);
- ожирение.
При этом перегиб может возникать в различных отделах пузыря – в области его тела, дна или шейки. И по локализации при проведении диагностики специалисты-гастроэнтерологи различают перегиб нижней трети желчного пузыря, верхней трети, дна, стенки и протока желчного пузыря. Чаще других разновидностей диагностируется перегиб шейки желчного пузыря, а самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в теле.
Кстати, формы, принимаемые желчным пузырем в результате деформации, отличаются большим разнообразием и зависят от места и степени патологии. Так, это может перегиб крючкообразной формы, в форме дуги или песочных часов. Более того, может быть двойной перегиб желчного пузыря, который врачи определяют как S-образный и считают его главной причиной дискинезии желчевыводящих путей у детей раннего возраста.
В редких случаях у женщины может появиться перегиб желчного пузыря при беременности – при увеличении матки до таких размеров, когда она начинает «поджимать» печень и желчный. Но чаще это просто врожденная патология, которая никак не беспокоила пациентку и была выявлена только при обследовании женщины по поводу беременности.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Симптомы перегиба желчного пузыря
В большей части клинических случаев симптомы перегиба желчного пузыря отсутствуют. Однако когда степень деформации данного органа значительная, признаки патологии проявляются в виде:
- приступов тошноты, сопровождаемых рвотой;
- привкуса горечи во рту (из-за заброса желчи в желудок);
- изжоги и отрыжки воздухом;
- тяжести в желудке и вздутия живота;
- болей в области правого подреберья или эпигастрии;
- повышенной потливости;
- запора или диареи;
- снижении или полной потери аппетита.
Боли при перегибе желчного пузыря определяются как ноющие или тупые (часто распирающего характера), могут иррадиировать в лопатку (справа), позвоночник или в область правой ключицы.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Перегиб желчного пузыря у ребенка
Перегиб желчного пузыря у новорожденного имеет безусловно врожденный характер, и детали возникновения данной патологии были рассмотрены ранее.
При более выраженной патологии могут появиться симптомы – в виде плача грудничка после кормления грудью, либо когда ребенку начинают давать прикорм. У детей после 2-3 лет могут быть жалобы на боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Родителям нельзя откладывать с обращением к врачу, поскольку степень деформации желчного пузыря может быть весьма значительной. И нарушение оттока желчи сказывается не только на самочувствии ребенка, но и на обмене веществ в его организме.
По словам педиатров, незначительный перегиб желчного пузыря у ребенка может никак не проявлять себя ни в детстве, ни с возрастом.
[21], [22], [23], [24]
Последствия перегиба желчного пузыря
Последствия перегиба желчного пузыря выражаются в том, что желчь (необходимая для процесса пищеварения) может скапливаться и застаиваться. С одной стороны, это приводит к неполному расщеплению жиров, которые поступают в организм с пищей. В результате в крови повышается содержание жирных кислот, а это, в свою очередь сокращает активность утилизации и окисления глюкозы. При таком «сценарии» велика вероятность снижения толерантности организма к углеводам и развития сахарного диабета, а также отложения нерасщепленных липопротеинов в жировых депо – то есть ожирение. Кроме того, нарушение всасывания жиров в течение длительного времени приводит к дефициту жирорастворимых витаминов (А, Д, E и K), который выражается в ухудшении зрения, ослаблении сократительной деятельности мышц (в том числе и миокарда), снижении эластичности кровеносных сосудов и др.
С другой стороны, перегиб желчного пузыря создает все условия для развития воспалительных заболеваний (чаще всего хронического холецистита), а также образования в желчном пузыре конкрементов, что выливается в желчнокаменную болезнь или калькулезный холецистит.
[25], [26], [27], [28], [29]
Диагностика перегиба желчного пузыря
Главный метод, с помощью которого осуществляется диагностика перегиба желчного пузыря – ультразвуковое исследование (синонимы – эхография, сонография). УЗИ дает возможность не только определить функциональное состояние органа и точную локализацию патологии, но и обследовать его стенки, зоны шейки и протока.
Как отмечают специалисты, выяснить причины перегиба желчного пузыря при его УЗ-исследовании не так просто. Чтобы определить характер патологии (врожденный или приобретенный), УЗИ сначала делается до, а затем после приема яичных желтков, вызывающих повышенную секрецию желчи. Когда перегиб желчного пузыря врожденный, то деформация органа остается без изменений.
Эхопризнаки перегиба желчного пузыря (или эхографические симптомы) при продольном и поперечном сканировании органа на аппарате линейного типа выражаются в том, что на изображении четко просматривается изменение нормальной формы органа в виде эхопозитивных линейных образований различной локализации. Чаще всего перегиб фиксируется в месте перехода тела пузыря в шейку. При этом желчь, находящаяся в пузыре, имеет вид эхонегативного образования.
Кроме того, в ходе исследования моторики желчного пузыря выясняется наличие и степень дискинезии желчевыводящих путей, которая бывает в 80% случаев диагностики перегиба желчного пузыря.
[30], [31], [32]
Какие анализы необходимы?
Лечение перегиба желчного пузыря
Если врожденный перегиб желчного пузыря ничем себя не выдает, то человек может прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологии случайно – при УЗ-обследовании по совершенно другому поводу. В таких случаях лечение перегиба желчного пузыря не проводится. Тем более что само лечение направлено не на причину, а на симптомы.
При наличии признаков и подтверждении диагноза лечение перегиба желчного пузыря включает прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящей диеты.
Гастроэнтерологи чаще всего назначают желчегонные при перегибе желчного пузыря.
Препарат Фламин в форме таблеток применяется как желчегонное средство при многих патологиях желчного пузыря. Его действующее вещество – очищенные полифенольные флавоноиды и гликозиды лекарственного растения бессмертник песчаный. Назначается по одной таблетке (0,05 г) трижды в день – день за 30 минут до приема пищи, запивая 100 мл теплой кипяченой воды. Детям 3-7 лет следует принимать по полтаблетки три раза в день, детям 7-12 лет – по три четверти таблетки, старше 12 лет – дозировка как взрослым. Курс лечения составляет от 10 до 40 дней (определяется лечащим врачом с учетом степени выраженности симптомов перегиба желчного пузыря).
Желчегонное средство Одестон (синонимы – Химекромон, Кантабилин, Адесин Ц, Холестил, Гимекромон) не только ускоряется эвакуацию желчи в просвет кишечника, но и снимает спазм желчных протоков. Данный препарат назначается в дозировке: по одной таблетке (0,2 г) три раза в день за полчаса до еды. Длительность курса терапии – две недели. Применение Одестона может вызвать побочные действия: диарею, крапивницу, головные боли и боли в эпигастральной области, изъязвления ЖКТ и метеоризм. Противопоказаниями к применению данного препарата являются: детский возраст, беременность и лактация, печеночная и почечная недостаточность, обструкции желчного пузыря, язвенные заболевания ЖКТ, болезнь Крона, гемофилия.
Комбинированный препарат Аристохол (спиртовой экстракт во флаконах) содержит спиртовые экстракты травы тысячелистника, чистотела, полыни, корней одуванчика, плодов кошачьих лапок и чертополоха. Их суммарное действие направлено на опорожнение желчного пузыря и снятие спазмов. Кроме того, при запорах аристохол действует как послабляющее. Назначается только взрослым – по 20-25 капель в небольшом количестве воды 2-3 раза в день (после приема пищи).
Препарат Хофитол при перегибе желчного пузыря, обладающий желчегонным и гепатопротекторным действием и часто назначается при лечении данной патологии у детей. Активным компонентом данного лекарственного средства является сухой водный экстракт из листьев артишока полевого. Таблетки хофитол принимают взрослые и дети старше 12 лет – по 1-2 таблетке трижды в день (перед едой); дети 6-12 лет – по одной таблетке. Курс лечения – 2-3 недели.
Хофитол в форме раствора назначают внутрь по 2,5-3 мл трижды в день (перед приемом пищи); детям до 12 лет назначается четверть или половину взрослой дозы (как назначит врач). Побочный эффект при длительном приеме этого препарата выражается диареей. А среди противопоказаний значатся: обтурация желчных путей, острые воспалительные заболевания почек, печени и желчевыводящих путей, печеночная недостаточность, а также наличие камней в желчном пузыре.
Снять симптомы перегиба желчного пузыря помогает синтетическое желчегонное средство Циквалон (синонимы – Бевено, Флавугал, Ванилон, Диванил, Диванон) в форме таблеток по 0,1 г. Его врачи назначают по 0,3 г в день (3 таблетки) в первые два дня лечения. Затем принимается по таблетке 4 раза в течение суток. Курс лечения длится 3-4 недели. Перед повторным курсом обязательно делается перерыв на 30 дней.
Противопоказаниями Циквалона являются индивидуальная гиперчувствительность, острый гепатит, закупорка желчных протоков, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени. Среди побочных эффектов отмечаются чувство давления в области печени и желчного пузыря и усиление горечи во рту.
Лечение перегиба желчного пузыря травами
Самое популярное и доступное средство лечения перегиба желчного пузыря травами – аптечный Желчегонный сбор №3. В его состав входят такие лекарственные растения, как цветки аптечной ромашки, календулы и пижмы, листья перечной мяты и трава тысячелистника.
Отвар готовится на водяной бане в течение 10-15 минут из расчета 2 столовые ложки сбора на стакан кипятка. Для приема полученный отвар нужно развести кипяченой водой до первоначального объема – 200 мл.
Отвар следует пить по трети стакана не менее трех раз в течение дня – за полчаса до приема пищи (перед приемом отвар взбалтывать). Максимальная продолжительность курса лечения – месяц. При калькулезном холецистите, беременности и в период лактации, а также детям до 12 лет это средство применять запрещено. Возможные побочные действия – изжога и аллергические реакции.
Диета при перегибе желчного пузыря
Для облегчения основных симптомов данной патологии врачи-гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться принципов лечебного питания. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает прием пищи небольшими количествами не менее 5 раз в день (с 4-часовыми перерывами между каждой едой).
Необходимо исключение из рациона:
- жирного, жареного, копченого и острого;
- специй и приправ;
- консервов и снеков;
- бобовых и цельнозерновых продуктов;
- винограда, изюма, кураги и урюка;
- газированных напитков и алкоголя.
Ограничению подлежат: соль, сливочное масло, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье.
Можно употреблять нежирное мясо и птицу, рыбу, морепродукты, овощи и фрукты (не кислые), каши, макаронные изделия, кисломолочные продукты, растительное масло (рафинированное). А в кулинарной подготовке блюд должны применяться варка, запекание и приготовление на пару.
[33]
Гимнастика при перегибе желчного пузыря
При правильно подобранных упражнениях гимнастика при перегибе желчного пузыря может стать не только лечебным мероприятием, но и превентивным средством профилактики ухудшения состояния. Хотя все гастроэнтерологи единогласны в том, что профилактика перегиба желчного пузыря по определению невозможна (конечно, если говорить о врожденной патологии).
Для улучшения работы желчного пузыря рекомендуется выполнять такие упражнения при перегибе желчного пузыря:
- Упражнение 1
Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища, ступни упираются пальцами в пол. На выдохе одновременно приподнимаются от плоскости пола голова, грудная клетка, руки и ноги (ровные в коленях). Нужно зафиксировать позу на несколько секунд, но не задерживать при этом дыхание. Затем медленно, на выдохе, вернуться в исходное положение. Выполнять 5-6 раз.
- Упражнение 2
Исходное положение: лежа на спине, прямые руки вытянуты за головой, поясница прижата к полу. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см от пола и держать 3-5 секунд, затем приподнять ноги выше – на 50 см от пола и также задержаться на 5 секунд (дыхание не задерживать). На выдохе медленно опустить ноги и расслабиться. Повторить 4 раза.
- Упражнение 3
Исходное положение: лежа на спине, ноги прямые, руки вытянуты вдоль туловища.
Сделать максимально глубокий вдох, задержать дыхание на 3 секунды, а потом медленно выдохнуть воздух, «выдавливая» его, напрягая при этом мышцы брюшной стенки. Повторить 8-10 раз.
[34], [35], [36], [37]
Прогноз перегиба желчного пузыря
Прогноз перегиба желчного пу