Как влияет камень в желчном пузыре на печень

Холелитиаз, желчекаменная болезнь, появляется у каждого 7-го человека. Желчь образуется в печени и отвечает за расщепление жиров при поступлении еду в пищеварительный тракт. Желчнокаменная болезнь появляется при продолжительном неправильном питании с высоким содержанием холестерина и обилии жиров. Концентрация этих веществ приводит к образованию камней, которые даже при небольших своих размерах способы доставить множество неприятностей. В некоторых случаях конкременты имеет размер до 4 см в диаметре.

Чем опасно возникновение камней?

При наличии камней в печени или жёлчном пузыре опасность долгое время отсутствует до момента их проникновения в желчные протоки. В определенный момент возникает закупорка просвета, что вызывает колики и сильную боль. Если желчный конкремент имеет небольшой размер, то он может перейти в кишечный тракт и боль стихает. При значительном размере камень может застрять в просвете, препятствуя движению желчи. Подобное нарушение пищеварения и пассажа желчи требует экстренного хирургического вмешательства.

В первую очередь важно начать соблюдение строгой диеты. Камни в билиарной системе имеют специфические симптомы в виде болей справа в животе, тошноты и рвоты. Исключается жареная еда, рекомендуется принимать больше жидкости и продуктов, содержащих клетчатку. Важно провести очистку пузыря от конкрементов, но только на фоне лечебной диеты.

Особенности питания при камнях в желчном пузыре

Холелитиаз предполагает лечебный стол №5, который назначается врачами в случаях гепатита и холецистита, при болезнях печени. Готовить еду нужно только на пару или в духовке, допускается варка на плите. Пища употребляется через 2-3 часа, около 5-6 раз в течение дня. Исключают кислые и острые блюда, жирные продукты. Симптомы злоупотребления ими – отрыжка, метеоризм и тошнота. Все соления и маринады заменяются овощами и фруктами в свежем виде. Хлеба можно есть в привычном количестве, но заменить свежий на подсушенный, при этом сдоба исключается совсем. Кофе, спиртное, мороженое употреблять не рекомендуется. Куриный яйца лучше есть редко и только в виде омлета на пару.

Перейти на такое питание можно оказаться довольно трудно, но только при таких продуктах можно очистить билиарную систему от камней. При всех ограничениях из разрешенных продуктов можно готовить множество блюд. Допускается употребление овощных супов и каш, индейки и говядины, птицы, творога и сыров с небольшим процентом жира. Можно есть селедку, макароны, подслащивать еду медом. Особенно эффективен мед как подготовка организма к очистке желчного пузыря. для этого его употребляют натощак, разведя в чистой воде.

Как подготовиться к чистке желчного пузыря?

Обязательно перед очисткой желчного пузыря от конкрементов является очищение печени. Любые процедуры при устранении образований в билиарной системе направлены на печень, в которой вырабатывается желчь. Выбрав способ проведения очистительных мероприятий, необходимо пройти обследование на УЗИ, которое выявит количество камней и их размер. После этого на приеме у врача можно получить рекомендации по лечению.

Самолечение и нарушение правил проведения очистки может затронуть крупные образования, которые закупорят просвет и вызовут застой желчи. В таком случае избежать хирургической операции не удастся. При застойных процессах, холестазе, появляется сильная боль и другие неприятные симптомы. При подозрениях на образование камней необходимо отказаться от табака и спиртного, изменить образ жизни и пересмотреть рацион. Перед самой чисткой нужно освободить кишечный тракт от шлаков, поскольку токсины не должны всасываться в стенки.

Последовательность действий

• Пройти обследование на УЗИ, убедиться в отсутствии крупных желчных конкрементов;
• принимать горячую ванну через день. Последняя должна быть за сутки до планируемой процедуры;
• за две недели начать принимать воду с медом натощак, чтобы смягчить печень;
• пройти курс приема мумие;
• за несколько дней отказаться от мяса, предпочитая вегетарианскую диету. Это способствует очистке кишечника от шлаков;
• несколько дней принимать сок свеклы и яблока;
• сделать очистительную клизму перед началом чистки.

Когда делать чистку желчного пузыря от камней?

Все мероприятия по очищению организма следует проводить весной или летом, когда в свободной продаже есть фрукты и овощи, выращиваемые в местности проживания. Иммунная система при активном употреблении таких живых витаминов повышается, что позволяет организму с легкостью переносить лечебные манипуляции. Чистка от камней должна проводиться только после согласования с врачом и по полученным от него рекомендациям. При нарушении выданных назначений можно вызвать обструкцию желчных путей и застой желчи. Симптомы желтухи заметны сразу- желтые склеры глаз и кожа. Это влечет многие неприятные последствия, воспаление печени и желчного пузыря вплоть до перитонита.

Желчный пузырь находится под печенью и скапливает внутри желчь, которая вырабатывается печенью. Взаимодействие этих органов очень тесное, поэтому при сбое в работе желчного пузыря или зашлакованности печени может начаться дисфункция пищеварительного тракта, аллергия и болезненность в спине.

Рецепты народной медицины для очистки желчного пузыря

Наиболее эффективным признано средство из черной редьки и ростков. Их промывают, измельчают в мясорубке. Нужно отжать сок из полученной массы, жмых отделяется. Жидкость, которая получилась при процеживании, смешивается с молочной сывороткой в равных долях. Эта смесь принимается трижды в течение дня по чайной или десертной ложке. Важно соблюдать прием только после еды, в течение 10 минут. Специалисты народной медицины рекомендуют и сок самой редьки, который смешивают с медом в равных количествах. Напиток употребляется за 15-20 минут до приема еды, утром и вечером перед едой.

Травы для очистки желчных путей

Этот способ считается самым быстрым, по сравнению с другими методами очищения билиарной системы. Необходимо приготовить смесь сухих трав самостоятельно или купить готовый фито-сбор из полыни и мяты, бессмертника и цикория, подорожника и крапивы, шиповника и чистотела, тысячелистника и одуванчика. Специалисты отмечают высокую эффективность этих компонентов для профилактики камнеобразования и поддержании работы печени. Почти все травы в составе обладают благоприятным воздействием на печеночную область, при этом выводятся шлаки и токсины из организма. Симптомы удачной чистки – зеленые каловые массы, что обусловлено присутствием большого количества желчи.

Шиповник

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Чистка билиарной системы может проводиться и с помощью плодов шиповника. Их заваривают в термосе, как правило, на ночь. Перед сном нужно отказаться от приема еды, но допускается съесть одно небольшое яблоко, лучше не выбирать кислые сорта. В утренние часы, натощак, в стакан шиповникового отвара добавляется две большие ложки сорбита (заменитель сахара), размешивается и выпивается.

Грелка с горячей водой прикладывается к правому боку, где находится печень, и оставляется на час. Остаток отвара нужно выпить, сделать гимнастику (наклоны, приседания, диафрагмальное дыхание), после чего начнется интенсивный выход желчных камней. В каловых массах отмечаются зеленые прожилки, указывающие на выход желчи. После такого тюбажа в течение дня не стоит есть плотную пищу, лучше ограничиться яблоками и свежими овощами, пить травяные настойки и воду.

Гречка

Доступный способ вывести желчные камни – обычная гречка. Достаточно в течение месяца соблюдать гречневую диету, употребляя эту крупу по 10 дней с таким же перерывом. Перед сном три большие ложки нужно обдать кипятком, залить кефиром без жира (стакан) и оставить до утра. Натощак с утра съедается вся порция, после чего в течение дня избегают жиров и спиртного.

Второй способ гречневой чистки заключается в употреблении весь день только этой крупы в неограниченном количестве. Пить следует только воду и травяные чаи.

Оливковое масло

В течение трех дней подряд нужно питаться только зелеными яблоками и пить яблочно-свекольный сок. Можно делать очистительные клизмы, что только улучшит выход камней. Накануне чистки желчного принимается Но-шпа или Аллохол, после чего нужно выпить теплой воды и полежать около полутора часов на теплой грелке на правом боку. После этого необходима очистительная клизма и ещё одна таблетка Но-шпы. Перед сном важно выпить большую чашку чая из лечебных трав без добавления сахара или меда.

В день чистки нужен стакан сока из лимонов и такое же количество оливкового сока. Каждый 15 минут нужно выпивать глоток масла и сока, двигаться, делать легкую гимнастику. Допускается лежание на правом боку. К вечеру кишечник освобождается от шлаков.

На следующий день после чистки натощак нужно принять сока из яблок, разбавленного водой. Через 30-40 минут стакан сока из грейпфрута. В течение всего дня следует пить только эти соки с добавлением воды и есть немного свежих или вареных овощей. Кофе и сахар употреблять запрещено, их меняют на воду и травяные сборы.

Восстановление печени

Чистка кишечника от шлаков и билиарной системы от застоев желчи способствует снижению воздействия токсинов на печень. Из каналов выводятся камни, которые сгущают желчь и нарушают естественные процессы пищеварения. Чистка проводится не чаще одного раза в полгода, поскольку организму необходим отдых. Восстановление печени при камнях в желчном заключается в её очистке от токсинов и ядов, поскольку именно этот орган отвечает за вывод из организма вредных веществ. Лучшее время для чистки печени – весна или осень. Предварительно рекомендуется провести курс очищения кишечного тракта.

При очистке желчного пузыря и печени можно избавиться от кристаллов и камней холестеринового типа. Они откладываются в организме при перенасыщенности желчи и крови этим веществом, особенно в течение ночи после позднего ужина.

Подготовка к очистке печени

Перед чисткой печени важно освободить кишечный тракт. Это можно делать клизмами или специальными травяными сборами. Выбирается выходной день, когда не будет раздражающих факторов или работы. Начало чистки – 18ч, длится процедура около 4 часов. Крайне важно в этот временной промежуток избегать стрессов и эмоционального напряжения.

За несколько дней до очищения печени начинается соблюдение особой диеты, из которой исключается жирная еда, жареные и молочные продукты, спиртное и кофе. Рацион основывается на клетчатке и продуктах с подщелачивающим действием. За несколько дней нужно перестать есть даже растительные жиры. Под запретом масло, орехи и авокадо. Нужно пить свежевыжатый сок из яблок, не менее одного стакана на день.

Чистка печени солью и соком

Для проведения чистки печени понадобится оливковое масло хорошего качества, сок грейпфрута и лимона, сульфат магния. Накануне делается клизма для очистки кишечника.

Делается смесь из 4 больших ложек слабительной соли (магниевого сульфата), 750 мл чистой воды, 125 мл масла (оливковое), 125 мл лимонного и грейпфрутового сока. Смесь нужна теплой, достаточно комнатной температуры:

• при пробуждении можно позавтракать, но не употреблять никаких жиров. Оптимальным вариантом станет слизистая каша с добавлением свежих фруктов, пюре из фруктов;
• в обеденное время рекомендуются крупы (кускус или гречка), овощи или фрукты без добавления молока и масла;
• начиная с 14ч запрещается есть и пить;
• в 14ч готовится раствор соли – на 750 мл воды 4 большие ложки магния сульфата, можно несколько капель сока лимона;
• в 18ч принимается 185 мл смеси, рот прополаскивается водой;
• в 20ч выпивается вторая доза, так же 185 мл;
• 30-21.45 употребляется смесь из 125мл оливкового масла и такого же количества сока лимона. Важно взболтать напиток до состояния эмульсии;
• в 22ч эмульсия наливается в стакан и ставится рядом с кроватью. Ложась спать, в теплое одеяло, нужно 5 минут медленно пить этот напиток. Затем нужно согнуть колени и лежать на правом боку 10 минут. К печени прикладывают грелку на 20 минут и поворачиваются на спину.

Утром происходит активная дефекация, после чего сутки нужно есть только каши и яблоки. Затем можно постепенно возвращать привычное меню.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.

Дмитрий Толпыга
хирург, флеболог первой квалификационной категории
медицинского центра «Нордин»

 Неприятные симптомы обычно появляются через полчаса после еды

— Как выглядит желчный пузырь и за какие функции в работе организма он отвечает?

— Желчный пузырь — это мешотчатый орган грушевидной формы, который расположен на нижней поверхности печени. Длина его в норме составляет не более 7 см, объем — в среднем 50-60 мл.

Основная функция этого органа — концентрационная. Печень за сутки вырабатывает до 1 литра желчи, которая поступает в желчный пузырь. Там происходит ее концентрация. В дальнейшем в процессе пищеварения желчь поступает в двенадцатиперстную кишку, помогает расщепить жиры и переработать пищу.

— Какие симптомы говорят о том, что у человека проблемы с желчным пузырем?

— Учитывая тот факт, что желчный пузырь расположен в правом подреберье, то, конечно же, все признаки, связанные с проблемами работы желчного пузыря, концентрируются в этой области. 

Среди симптомов:

• тяжесть;
• боль;
• изжога;
• чувство горечи во рту.

Чаще всего симптомы появляются через 30-40 минут после приема жирной, острой, жареной пищи и алкоголя.

У женщин проблемы с желчным пузырем встречаются чаще

— Правда ли, что сбои в работе желчного пузыря чаще происходят у женщин?

— Единой теории по этому вопросу нет, но одна из них заключается в том, что за счет выработки эстрогенов (женских половых гормонов) может происходить дисбаланс в работе желчного пузыря. Соответственно, этим и объясняется распространенность проблем с данным органом у представительниц прекрасного пола.

Сбой в работе желчного пузыря у женщин наблюдается в три раза, а по некоторым источникам — и до восьми раз чаще, чем у мужчин.

— В каком возрасте чаще всего диагностируются проблемы?

— Как правило, они проявляют себя после полового созревания (18-20 лет) и, по мировой статистике, чем старше человек, тем выше риск развития желчекаменной болезни.

Камни почти никогда не пропадают самостоятельно

— Что собой представляет заболевание?

— Желчекаменная болезнь — это воспаление желчного пузыря и протоков вследствие образования камней (конкрементов).

Важно знать, что эта проблема может протекать бессимптомно (нередко она обнаруживается во время плановых ультразвуковых исследований), и существует мнение, что в таком случае никаких мер предпринимать не нужно. Но все же я придерживаюсь мнения, что наличие камней в желчном пузыре — это показания для оперативного вмешательства.

В чем опасность?

• Со временем из-за нарушения оттока желчи от печени у человека может появиться желтуха (желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек).
• Выпадение мелких конкрементов из желчного пузыря в общие желчные протоки может привести к острому панкреатиту — воспалению поджелудочной железы.

— Могут ли камни исчезнуть сами по себе?

— Различают холестериновые, пигментные, известковые и смешанные конкременты. Причем они очень редко состоят из одного компонента. Подавляющее число таких образований имеет смешанный состав с преобладанием холестерина. Структура камней может быть кристаллической, волокнистой, слоистой или аморфной. Нередко у одного пациента содержатся конкременты различного химического состава и структуры.

В некоторых случаях при длительном приеме специальных препаратов от мелких пигментных камней можно избавиться. Иные конкременты более плотные по своему составу и сами не пропадают.

Полостные операции выполняются крайне редко

— Обязательно ли удалять весь желчный пузырь? Нельзя ли просто удалить камни?

— Это частый вопрос пациентов. К сожалению, отдельно извлечь камни невозможно. 

— Какие виды операций существуют?

— Сегодня традиционная полостная операция, при которой делается очень большой надрез, отходит на второй план. Показания к ней сегодня узки. В основном, она выполняется:

• при запущенной форме желчекаменной болезни, которая, как правило, сопровождается воспалением стенки желчного пузыря;
• при состояниях, когда пациенту в силу имеющихся хронических заболеваний нельзя выполнить удаление желчного пузыря иным способом.  

В большинстве случаев врачи всего мира прибегают к лапароскопической холецистэктомии — такая операция выполняется с помощью специального инструментария через четыре, а порой удается это сделать и через три небольших отверстия диаметром от 5 мм до 1 см.

Сквозь проколы в брюшную полость направляют особые трубки и с помощью специального насоса вводят углекислый газ (он создает пространство для работы инструментов). Врачи могут наблюдать все, что происходит внутри брюшной полости благодаря видеотехнике. Желчный пузырь вместе с конкрементами отделяют от печени и удаляют через один из проколов брюшной стенки.

Первая подобная операция была выполнена в 80-е годы прошлого столетия. Хирурги старой школы относились к ней скептически. Но медицина очень быстро продвинулась вперед. Сегодня предпочтение отдается именно лапароскопической холецистэктомии как менее травматичному методу, после которого реабилитация пациента проходит намного легче и быстрее.

Обе операции выполняются под общей анестезией.

— Какие необходимы предоперационные обследования?

— Это комплекс клинических исследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• электрокардиограмма;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — диагностический эндоскопический метод исследования слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
• ультразвуковое исследование или другие виды исследований, которые подтверждают наличие камней в желчном пузыре.

Постепенно пациент полностью возвращается к привычной жизни

— Быстро ли проходит реабилитация?

— Лапароскопическая холецистэктомия позволяет пациенту уже через два часа после проведения операции встать и начинать двигаться по палате. Еще через пару часов уже можно небольшими глоточками пить воду.

Средний срок нахождения в стационаре при отсутствии осложнений — 2-3 дня. После чего пациента выписывают. Но еще некоторое время рекомендуют находиться на домашнем лечении.

— Есть ли какие-то особые правила, которые придется соблюдать?

— В течение минимум трех месяцев пациенту рекомендуется придерживаться специальной системы питания. Многим она знакома по названию «Диета №5 по Певзнеру». Она предполагает:

• полноценный калораж;
• полноценный набор белков, жиров и углеводов;
• частый, но дробный прием пищи (5-6 раз в день).

Особенно не рекомендуется употреблять жирную, острую пищу, копчености, кофе, а также сырые овощи и фрукты (правило касается только первых месяцев, потом постепенно эти продукты можно вводить). 

— Спустя положенный срок можно будет питаться так же, как и до операции?

— Вы знаете, некоторые люди настолько привыкают к новому формату питания, что продолжают придерживаться рекомендованной диеты и дальше. Но большая часть пациентов через несколько месяцев возвращается к привычному питанию без каких-либо последствий для внутренних органов.

Я пока не встречал ни одного пациента, который бы спустя время после операции жаловался на то, что он больше не может есть определенные продукты или что вообще жизнь его стала менее комфортной.  

— Как долго нужно будет наблюдаться у врача?

— Спустя некоторое время после выписки рекомендуется раз в два дня делать перевязки либо в поликлинике по месту жительства, либо у хирурга в любом другом месте, либо самостоятельно: ничего сложного в этом нет. И, конечно, придется посетить специалиста для снятия кожных швов.

В последующем какого-либо обязательного углубленного наблюдения не требуется. Только если пациента что-то беспокоит или он хочет провести обследования для собственного спокойствия.

Страх — наш самый главный враг

— Существуют ли противопоказания к операциям?

— Да, как и при любой другой проблеме. Абсолютным противопоказанием является наличие тяжелой патологии со стороны других органов, которая не позволяет провести операцию под общей анестезией (например, инфаркт в остром периоде, острое нарушение мозгового кровообращения).  

Все остальные противопоказания считаются относительными. Каждый конкретный случай разбирается индивидуально.

— Что будет, если человек медлит с операцией или вообще отказывается ее делать?

— Процент распространенности желчекаменной болезни из года в год растет. Это связано как с тем, что нарушаются правила питания, а образ жизни становится менее подвижным, так и с тем, что появляются все более продвинутые способы диагностики, которые выявляют проблемы на ранних этапах развития. Однако, действительно: далеко не все пациенты соглашаются на плановую операцию, потому что кого-то камни не беспокоят, а кто-то боится любых оперативных вмешательств.

Я еще раз повторю: даже при бессимптомном течении желчекаменной болезни, наличие конкрементов небезопасно для здоровья человека. Помимо проблем, о которых я уже упоминал, могут развиваться осложнения в виде пролежней (когда камень, находящийся в желчном пузыре долгое время, продавливает его стенку и даже выпадает либо в брюшную полость, либо в рядом расположенные органы). Кроме того, из-за хронической травматизации может развиваться рак желчного пузыря.

Не стоит бояться оперативного вмешательства. Из особо сложной операция на желчном уже давно перешла в разряд привычных и даже рутинных для хирургов. В большинстве случаев она протекает без каких-либо осложнений, а реабилитация проходит довольно быстро. Если доктор настаивает на данной мере, не спешите отказываться. Подумайте, как следует, взвесьте все за и против, и, если единственное, что вас останавливает, — это страх, без сомнений отбросьте его, ведь от вашего решения зависит качество всей вашей последующей жизни.

Фото: Дмитрий Рыщук