Какой врач делает операцию по удалению желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря – основной метод лечения заболевания билиарной системы. Несмотря на развитие методов консервативной терапии, полностью избавить от патологий органа может только хирургическое вмешательство. Есть несколько видов операции. Какой из них будет выбран – зависит от состояния пациента и технической базы клиники.

Что такое холецистэктомия

Желчный пузырь (ЖП) – грушевидный орган, находящийся под печенью. Он предназначен для накопления желчи и ее заброса в двенадцатиперстную кишку. Неправильное питание, нездоровый образ жизни и нарушение обменных процессов приводят к заболеваниям ЖП. Орган и протоки могут воспаляться, закупориваться камнями. В таких случаях назначают операцию по удалению желчного пузыря.

Вне зависимости от метода удаления все операции называются холецистэктомия. Для указания типа вмешательства добавляют определяющее слово – лапароскопическая, полостная, мини-доступом, однопортовая. Каждый вид будет отличаться и по стоимости операции.

Хотя орган не жизненно важен, вмешательство проводят хирурги с большим клиническим опытом. Неправильное удаление желчного пузыря грозит тяжелыми последствиями: кровотечениями, повреждениями печени и находящихся рядом органов, излиянием желчи.

Когда нужна операция

Показаниями к холецистэктомии выступают патологии желчного пузыря и его протоков, не поддающиеся медикаментозному лечению. Среди них:

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Часто становится причиной для операции. Сопровождается образованием конкрементов, которые закупоривают протоки, провоцируют желчную колику, угрожают прободением желчного пузыря и перитонитом.
Калькулезный холецистит – одно из проявлений ЖКБ. Характеризуется болями в правом подреберье, горьким привкусом, тошнотой, желчной коликой.
Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря, может распространяться на соседние органы. К нему приводят желчекаменная болезнь, локальное нарушение кровообращения. Холецистэктомию по этой причине чаще делают у взрослых пожилого возраста.
Холестероз. Проявляется отложением жиров в стенке желчного пузыря. Может выявляться случайно, в таких случаях операция холецистэктомии назначается после планового обследования.
Полипоз. Это образование доброкачественных опухолей – полипов. Показаниями к удалению выступают новообразования, которые быстро растут и превышают 10 мм. Такие формирования склонны малигнизироваться.

Однако есть случаи, когда желчный пузырь не вырезают. Абсолютные противопоказания – острый инфаркт и инсульт, гемофилия, беременность в I и II триместре, перитонит.

Холецистэктомию с осторожностью назначают при желтухе, циррозе, панкреатите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Вмешательство нежелательно, если диагностирован острый холецистит, длящийся от 3 суток, или пациент в ближайшие полгода перенес операции. Будут ли удалять желчный пузырь с указанными состояниями, рассматривается индивидуально.

Рак желчного пузыря, ожирение III и IV степени, спайки и уплотнения в шейке органа – противопоказания для лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ). Выбирают лапаротомию.

Виды и особенности операций по удалению желчного пузыря

Есть 2 типа холецистэктомии – экстренный и плановый. Первый проводят пациентам с острыми состояниями в день госпитализации. Второй назначают в стандартном порядке, дают 10-14 суток на подготовку к удалению желчного пузыря.

Операция классифицируется по методу проведения. Существуют следующие виды холецистэктомии: лапаротомия, мини-доступом, лапароскопическое вмешательство – классическое и однопортовое. Сколько длится операция по удалению, зависит от техники выполнения, анатомических особенностей, осложнений. Время проведения варьируется от 40 минут до 6 часов.

Открытая полостная операция – лапаротомия

Классическую холецистэктомию делают через разрез – посередине живота или под реберной дугой. Ее назначают, когда невозможно выполнить вмешательство другим способом: при подозрении на онкологию, спайках, ожирении от III степени, риске повреждений стенок желчного, находящихся рядом органов и сосудов.

Такое вмешательство называется лапаротомия. Полостная операция на желчном ранее использовалась повсеместно. Сегодня ее вытеснили современные методы, а к полостному способу прибегают, если нельзя применить другие.

Преимущество лапаротомии – беспроблемный доступ. Врач может осмотреть и исследовать органы.

Сколько времени длится полостная операция по удалению желчного пузыря, зависит от телосложения пациента, есть ли воспаление или камни, осложнений.

В среднем для вырезания органа требуется 4 часа. Даже если возникнут трудности, максимальное время, сколько продлится вмешательство, – 6 часов.

Лапароскопическая холецистэктомия

Операция по удалению желчного с помощью лапароскопа – самая распространенная. Ее используют в 90% случаях.

Лапароскопическая холецистэктомия проводится с помощью эндоскопа. Он состоит из:

лапароскопа – оптической трубки с линзами, видеокамерами и подсветкой;
инсуффлятора – подает стерильный газ в брюшную полость;
троакара – трубки со стилетами, предназначенных для прокалывания тканей;
аспиратора – для промывания полости и откачивания жидкости;
эндоскопических инструментов – ножниц, степлеров, зажимов и пр.

Лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря выполняют через проколы размером 1-1,5 см на животе. Делают 4-5 разрезов, в которые вводят инструментарий. Прямого визуального доступа у врача нет, он ориентируется по изображению на мониторе.

При лапароскопии желчный пузырь удаляют через прокол в области пупка, в конце накладывают швы. По времени операция длится до 2 часов, обычно 40-60 минут.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря имеет плюсы и минусы. К преимуществам относят:

малоинвазивность и, как следствие, быструю реабилитацию и восстановление работоспособности;
кровопотерю до 30-40 мл;
уменьшенные боли после вмешательства;
редкие случаи послеоперационных осложнений.

Недостатками считают ограниченный доступ и невозможность провести вмешательство при спайках, ожирении, воспалении, свищах. Если возникли осложнения при лапароскопии, желчный будут удалять классическим способом – полостным.

Однопортовая лапароскопия – SILS

Усовершенствованный метод эндоскопического вмешательства – хирургия одного прокола. Аббревиатура данного способа удаления желчного пузыря – SILS, от английского singl incision laparoscopic surgery. Это разновидность операции лапароскопии, при которой делается всего один 2-сантиметровый прокол в области пупка.

В разрез вставляют гибкий порт SILS с 3 отверстиями. В них вводят все оборудование. Главное требование – гибкость инструментов. Жесткие будут пересекаться друг с другом, и лапароскопия желчного осложнится.

Преимущества методики – в меньшей инвазивности. Она позволяет:

делать холецистэктомию пациентам вне зависимости от возраста и анатомических особенностей;
выполнять одновременно несколько вмешательств из одного разреза;
сократить болевые ощущения и сроки восстановления. Прокол заживает за 2-4 дня, шрамов не остается, больных выписывают спустя сутки.

Минус однопортовой лапароскопии – продолжительность. Время операции по удалению желчного пузыря – 1,5-2 часа.

Холецистэктомия мини-доступом

Этот метод – разновидность классической лапаротомии. Отличие заключается в меньшем разрезе. Если при полостном вмешательстве его длина 20 см, то при мини-доступе – 3-7 см. У хирурга такой же доступ, как и при открытом способе, однако меньше травмируются ткани, а реабилитация легче.

Продолжительность операции по удалению желчного пузыря минидоступом занимает 2 – 3 часа.

Видео: лапароскопическая холецистэктомия, ход операции

Опасна ли операция: возможные осложнения

Последствия возможны при любом хирургическом вмешательстве, холецистэктомия не исключение. Стандартными послеоперационными ухудшениями считают:

нагноение и расхождение швов – по вине больного или из-за плохой антисептической обработки;
боли в области живота, при лапароскопическом вмешательстве – иррадиирующие в зону ключиц и грудины из-за введения газа;
проблемы с пищеварением – так как желчный пузырь удален, 2 недели отмечают диарею, запор, тошноту, несварение.

При осложненной холецистэктомии или по вине хирурга удаление желчного пузыря может быть опасно для человека. К таким случаям относят:

повреждения сосудов с последующим кровотечением;
травмы желчных протоков или пузыря с излиянием секрета в брюшную полость – грозит развитием панкреатита;
перфорация кишечника, печени, других органов;
метастазирование опухоли в брюшной полости – происходит, если операция проводилась на фоне рака печени или ЖП.

Риск осложнений при лапароскопии – 0,5-1%.

Если хирургическое вмешательство проводилось с помощью эндоскопа и возникло одно из указанных осложнений, лапароскоп извлекают и проводят лапаротомию, поскольку устранить повреждения можно только через открытый доступ. Таким образом, операция по удалению желчного пузыря занимает больше времени.

Последствие, характерное только для операции лапароскопического удаления, – подкожная эмфизема. Она возникает, когда хирург вводит троакар не в брюшную полость, а под кожу, и закачивает газ в эту область. Чаще встречается у больных с ожирением. Осложнение не опасно: воздух удаляют через прокол или он рассасывается сам.

Как подготовиться к операции

Перед холецистэктомией выполняют предварительные меры. Вначале пациент проходит обследование за 1-1,5 недели до холецистэктомии. Больной сдает:

общий и биохимический анализы крови;
коагулограмму;
анализ крови на гепатит, ВИЧ, сифилис;
мазок из влагалища – для женщин;
электрокардиограмму, флюорографию и ультразвуковое исследование органов пищеварения.

По показаниям назначают колоноскопию, холангиопанкреатографию, фиброгастроскопию и другие необходимые анализы. К операции допускают, если показатели в пределах нормы. В противном случае состояние пациента вначале стабилизируют, а потом направляют его в хирургическое отделение.

Схема подходит для планового удаления желчного пузыря. В экстренных случаях у хирургов есть всего два часа на подготовку.

За 2 недели до операции с пациентом беседуют хирург и анестезиолог. Они рассказывают о возможных осложнениях, ходе операции, как удаляют желчный пузырь, и объясняют, как подготовиться к холецистэктомии.

Дальше подготовку к лапароскопии или лапаротомии делают самостоятельно. Она включает:

диету. За 2 недели до холецистэктомии едят легкоусвояемую пищу, которая не провоцирует желчеобразование;
выполнение лечебной гимнастики, назначенной врачом;
употребление легкоусваиваемой пищи накануне операции;
отказ от еды вечером после 18.00 и от питья после 22.00;
накануне операции на желчный пузырь и утром – прием слабительных средств совместно с проведением клизм.

С утра пациент моется, надевает чистую одежду и сбривает волосы на животе. Перед операционной снимает украшения, очки, контактные линзы.

Как проходит операция по удалению желчного

При любом способе операции по удалению желчного пузыря делается общий наркоз. Дальнейшее проведение хирургического вмешательства различается. Этапы полостной холецистэктомии:

разрез по срединной линии живота или под реберной дугой;
определение и перевязка артерии, снабжающей кровью ЖП;
отсечение желчного пузыря и его изъятие;
обработка ложи органа;
установка дренажей по необходимости;
наложение швов на раны.

Лапаротомия – сложная операция по удалению желчного пузыря. Проще проводится лапароскопия, но у нее есть нюансы.

Перед проведением лапароскопии желчного пузыря пациента укладывают на спину. Возможны 2 положения: врач становится между ног оперируемого или располагается слева. Затем приступает непосредственно к лапароскопической холецистэктомии, ход операции следующий:

делают 4 прокола: 1-й – выше или ниже пупка, 2-й – под грудиной, 3-й – в 4-5 см под реберной дугой, 4-й – в области пупка;
в брюшную полость закачивают углекислый газ, чтобы раздвинуть органы, обеспечить видимость и доступ к желчному пузырю;
вводят лапароскоп, аспиратор и эндоскопические инструменты;
накладывают зажимы и отсекают ЖП от желчного протока, соединяющего орган с двенадцатиперстной кишкой;
перерезают артерию и зашивают ее просвет;
отделяют пузырь, по мере иссечения прижигая электрокоагулятором кровоточащие раны;
извлекают ЖП через разрез в пупке;
промывают оперируемую область антисептиком, откачивают жидкость и зашивают проколы.

Это главные моменты. Подробнее о том, как удаляют желчный пузырь лапароскопией или лапаротомией, расскажет лечащий врач.

Техника выполнения других видов холецистэктомии сходна. Так, SILS лапароскопия желчного пузыря делается, как стандартная, только через один прокол. А вмешательство мини-доступом подобно классической полостной, за исключением длины разреза.

После операции

Период восстановления зависит от способа хирургического вмешательства – открытым или лапароскопическим. В первом случае основная реабилитация займет 3 недели, во втором – 7 дней. К работе возвращаются спустя 1-2 месяца или 20 дней соответственно.

Сколько придется лежать в больнице после удаления желчного пузыря, также связано с хирургическим методом: при лапароскопии выписывают на третьи-пятые сутки, при лапаротомии – спустя 1,5-2 недели.

Вне зависимости от способа пациент должен соблюдать общие рекомендации:

нельзя переворачиваться на кровати, подниматься или ходить 6-7 часов. Затем нужно осторожно прогуливаться по палате или больничному коридору, чтобы не образовались тромбы;
запрещено есть и пить в первые сутки;
нельзя мочить швы;
4 недели не поднимать тяжести свыше 3 кг, в последующие – больше 5 кг;
половую жизнь исключают на 2-8 недель.

Со второго дня употребляют отвары трав, шиповника, обезжиренный кефир. На третьи сутки едят легкий бульон, мягкие фрукты, пюре, смузи. Затем диету расширяют перетертым нежирным мясом, супами, кашами, кисломолочными продуктами. Такого режима питания придерживаются 2 недели.

На следующие полгода под запретом жареное, копченое, специи, консервы, крепкий чай, алкоголь, сладости, свежий хлеб, выпечка. Питаются дробно – маленькими порциями 5-7 раз в день. Температура еды – умеренная, комнатная.

Боли после хирургического вмешательства снимают анальгетиками. Показаны антибиотики для предотвращения инфекции, гепатопротекторы, желчегонные препараты и ферменты для нормализации пищеварения. Дополнительно назначают витамины и физиотерапевтические процедуры.

Видео: реабилитация после холецистэктомии

Удаление желчного – не опасное вмешательство, хотя возможны осложнения и накладываются ограничения в период восстановления. Пациенты быстро возвращаются к прежней жизни. Сроки реабилитации зависят от метода хирургического вмешательства. Быстрее она проходит после лапароскопии или SILS. Но у них высокая стоимость: в среднем 50 тыс. и 92 тыс. рублей соответственно. Дешевле обойдется лапаротомия: цена на классическую около 39 тыс. рублей, на холецистэктомию мини-доступом – 33 тыс. рублей.

Источник

Болезни желудочно-кишечного тракта сегодня являются одними из самых распространенных, и проявляются они у людей абсолютно разных возрастов. Раньше такие осложнения вызывались определенными патологиями или наследственностью, сейчас причиной их возникновения является малоподвижный образ жизни, неправильное питание и постоянные стрессы. Билиарный тракт — очень сложная система, ее дисфункция может привести к возникновению разных симптомов, которые прямым образом скажутся на ежедневной жизни. В случае появления какого-либо дискомфорта в этой области, настоятельно рекомендуется обратиться к профессионалу, а не заниматься самолечением. Выявить патологию и поставить правильный диагноз сможет только опытный специалист узкого профиля, поэтому каждый человек должен знать, какой врач лечит желчный пузырь.

Какой врач лечит желчный пузырь

К кому обращаться за помощью

Очень многие люди, которые столкнулись с дисфункцией желчного пузыря или печени задаются вопросом, какая специализация у врача, занимающегося подобными проблемами. Желчный пузырь и печень – важнейшие органы, от которых во многом зависит функционирование пищеварительной системы и всего билиарного тракта. В случае возникновения болезней этих органов и отсутствия своевременного грамотного лечения, существует высокая вероятность того, что дальнейшее лечение не будет успешным без хирургического вмешательства. Если болезнь желчного пузыря или печени перейдет в хроническую стадию, нельзя также исключать возможность гибели пациента, поскольку дисфункция любого из этих органов спровоцирует осложнения на весь организм, и последствия могут быть необратимыми. Лечение патологий желчного пузыря и печени должно проходить под контролем опытного профессионала, который специализируется именно на этих проблемах. При обследовании пациента и постановке диагноза врач должен учитывать множество факторов, в том числе возраст больного, его образ жизни и наличие врожденных патологий. Если лечить камни в желчном пузыре или цирроз печени будет специалист общего профиля, риск постановки неправильного диагноза будет достигать более 70%. При назначении пациенту неподходящих медикаментов, обладающих желчегонным действием, новообразования и камни в желчном пузыре могут начать двигаться и забить протоки. При таких осложнениях для спасения жизни пациента потребуется проводить операцию.

Лечение любой патологии, вызванной дисфункцией желчного пузыря, должно проходить в несколько этапов. Пациенту при этом потребуется проконсультироваться сразу с несколькими специалистами: терапевтом, гастроэнтерологом и гепатологом.

Удаление желчного пузыря

Операция по удалению больного органа называется холецистэктомией. При таком вмешательстве орган удаляют полностью. Есть несколько разновидностей выполнения хирургического вмешательства, эффективным и безопасным из них считают лапароскопический метод.

Лапароскопическая холецистэктомия предполагает выполнение маленьких проколов брюшины. Через них врач вводит инструменты, накачивает брюшную полость углекислым газом, чтобы выделить пространство для манипуляций.

Ход операции контролируется с помощью видеокамеры, изображение с которой выводится на монитор. Во время операции врач, оперируя зажимами, электродами, выделяет пузырную артерию и проток, накладывает на них клипсы и пересекает.

Качественное видеоизображение позволяет проводить манипуляции, контролируя ситуацию лучше, чем при классической открытой операции. Хирург отделяет пузырь от печени, вынимает через сделанный ранее прокол.

У лапароскопической холицестэктомии есть противопоказания. В 1-5% всех выявленных патологий пораженный орган таким образом удалить нельзя. Причина в аномальном анатомическом строении протоков, наличии спаечного либо сильного воспалительного процесса и пр. Если лапароскопию провести нет возможности, делают открытую операцию. Обычно это малоинвазивная конверсия, иногда – классическая полостная операция.

Консультация терапевта

К какому врачу обращаться за помощью при появлении болей в правом подреберье? Первым делом больной должен записаться на прием к терапевту. Этот специалист не только проведет подробную беседу, но и прощупает некоторые органы на наличие патологий. Кроме того, в большинстве случаев всегда проводится перкуссия — простукивание определенных участков на теле. Этот метод позволяет выявить, в должном ли месте локализуется печень, не увеличилась ли она в размерах. Также пациенту обязательно назначат сдать следующие анализы:

Рекомендуем почитать:

Отключенный желчный пузырь

Анализ крови

общий анализ крови. На его основе можно сделать вывод, насколько правильно функционируют исследуемые органы;
анализ мочи и кала;
выявление уровня билирубина и некоторых ферментов.

Также, вне зависимости от результатов этих анализов, больному назначают сделать УЗИ пищеварительной системы, поскольку только это исследование предоставит точные данные о состоянии желчных протоков, плотности самого органа, диаметре сосудов и наличии каких-либо новообразований. Если терапевт обнаружит какие-либо патологии, пациента отправят к следующему специалисту более узкого профиля, который занимается именно проблемами, связанными с пищеварением — гастроэнтерологу.

Какой врач лечит холецистит

При проявлении одного из ранее перечисленных признаков следует обратиться к врачу. Первый приём должен состояться у терапевта. Доктор выслушает жалобы пациента и назначит соответствующие анализы. После того, как все исследования осуществятся, и диагноз заболевания подтвердится, больной направится к гастроэнтерологу.

Важно! Интересно узнать, как проявляется холецистит у женщин? Читайте в нашей статье.

Диагностируется заболевание, впрочем, как и любое другое, с помощью опроса пациента и первичного осмотра. После этого гастроэнтеролог назначает ряд дополнительных обследований и анализов для того, чтобы определить степень тяжести заболевания.

При тяжёлой форме холецистита больного могут направить к хирургу.

Обследование у гастроэнтеролога

Этот специалист знает все о функционировании желудочно-кишечного тракта и его взаимосвязи с другими органами. Поэтому после полной диагностики он сможет сказать, с какой патологией столкнулся пациент. Вот что это может быть:

панкреатит;
язва желудка;
гастрит;
камень в желчном пузыре, холецистит.

Такие отклонения могут быть вызваны банальным дисбактериозом. В некоторых случаях исследования выявляют, что у пациента имеются проблемы с печенью, а поскольку этот орган связан не только с пищеварением, но также с очищением организма от токсинов, синтезированием белков и гормонов, ее проблемами занимается уже другой специалист — гепатолог.

Рекомендуем почитать:

Болезни печени и желчного пузыря

Симптомы заболевания желчного пузыря

Вне зависимости от разновидности заболевания желчного пузыря, есть ряд общих симптомов, которые сигнализируют о проблемах с органом:

боли справа под ребрами, отдающие в ключицу, лопатку, плечо, область желудка. Характер боли – острый, приступообразный;
расстройство пищеварения. Проявляется тошнотой, до рвоты. Также возникает повышенное газообразование, запор или понос. Такие признаки говорят о недостатке желчи, которая требуется кишечнику для нормальной работы;
горький вкус во рту является симптомом, который наблюдается при всех патологиях печени;
цвет языка становится ярко-красным, малиновым. Этот признак характерен именно для желчных патологий;
моча приобретает темный цвет, напоминая по виду портер (темное пиво);
светлый кал. Нехватка желчных кислот сказывается на цвете каловых масс;
желтизна склер, кожи. Из-за закупорки желчевыводящих протоков кислоты проникают в кровь, оседают на тканях.

Визит к гепатологу

Этот лечащий врач детально изучит печень с желчным пузырем при помощи аппаратных и лабораторных методик, а в случае выявления отклонений скажет, какая методика лечения будет оптимальной. Какие медикаменты назначат пить, и нужно ли будет соблюдать диету, зависит от самого заболевания. Вот наиболее вероятные из них:

цирроз печени;
гепатит;
инфекционные заболевания;
желчнокаменная болезнь;
воспалительные заболевания;
глистные инвазии.

Цирроз печени

Все эти патологии требуют не только срочного, но и грамотного лечения, иначе они могут перейти в хронические формы или спровоцировать осложнения, особенно это касается камней в желчном пузыре. Опасность заключается в том, что они с каждым днем увеличиваются в размерах и, например, при диаметре в 3 мм от них можно избавиться путем приема современных медикаментов и травяных отваров, если они достигнут больших размеров, то вероятность такого легкого устранения недуга уменьшается в несколько раз.

Заболевания желчного пузыря

Патологические нарушения функций органов пищеварения провоцируют заболевания желчного пузыря.

дискинезия. Это распространенная патология из всех, что диагностируется в органе. Провоцирует ее сбой сократительных функций желчевыводящих протоков, стенок пузыря. Симптомами дискинезии становятся возникающие боли справа под ребрами. Болевые проявления варьируются от острых до ноющих, тупых. Заболевание не относится к опасным, но если не лечить, провоцирует развитие ЖКБ – камней;
ЖКБ провоцируется сбоем обмена билирубина. Это пигмент, благодаря которому желчь приобретает зеленовато-желтый оттенок. Желчнокаменную болезнь провоцирует нарушенный обмен холестерина, желчных кислот, воспалительный процесс, замедленный вывод либо застой желчи;
холецистит. Это воспалительный процесс. Иногда желчевыводящие протоки закупориваются, результатом становится ситуация, когда желчь перестает отводиться, возникает воспаление. Состояние требует госпитализации, проведения операции;
холестероз – на стенках органа откладываются холестериновые бляшки;
полипы. Представляют собой новообразования доброкачественного характера, особых симптомов не вызывают, только если перекроют выход желчи;
рак. Злокачественное новообразование.

Общая диагностика

При жалобах на боли в желчном пузыре, врач обычно назначает пройти комплексное обследование, так как именно оно покажет четкую картину того, что происходит с организмом. Больному в любом случае придется посетить гепатолога и гастроэнтеролога. Вот какие исследования придется пройти для постановки диагноза:

печеночные пробы. Биохимический анализ крови выявит, насколько правильно функционирует печень и не нарушена ли ее работоспособность;
копрограмма. Направлена на выявление количества не переработанных жиров, что также свидетельствует о недостаточном поступлении желчи;
УЗИ. Самый действенный метод обнаружения камней в желчном пузыре и почках. Это исследование также помогает определить степень воспаления;
ФГДС. Осуществляется у гастроэнтеролога. Обследование направлено на оценку состояния желудка и двенадцатиперстной кишки.

На основе полученных результатов пациенту скажут, к какому специалисту нужно будет обратиться для лечения желчного пузыря. Ответить конкретно на вопрос, какой врач лечит печень и желчный пузырь невозможно. Выбор специалиста зависит от поставленного диагноза и того, что именно стало первоисточником болезни. Важную роль также играет возраст, наследственность пациента и его образ жизни. Что касается самолечения, то в подобных случаях оно строго противопоказано, неправильно подобранные препараты могут нежелательным образом повлиять на состав самой желчи или спровоцировать двигательную активность в желчном пузыре. Так что самым разумным решением будет заняться поиском опытного специалиста, который поможет избавиться от подобных патологий.

Диета после удаления желчного пузыря

При различных заболеваниях органа, а тем более, после его удаления, требуется принимать медикаменты, соблюдать диету. Лечение помогает организму приспособиться переваривать пищу без участия желчного, а диета уменьшает нагрузку на органы пищеварения. Выбор рациона зависит от степени тяжести состояния пациента.

легкие супы из овощей, перетертые в пюре
несладкий чай, разбавленный водой сок
можно употреблять каши.

Питаться лучше понемногу, примерно 6 раз за день. Последний перекус – за 2 часа до отбоя.

Температура пищи должна быть теплой, холодная и горячая еда на первое время исключаются.

Можно употреблять постное мясо (крольчатину, курицу, телятину), нежирную рыбу. Блюда предпочтительно готовить на пару, в духовом шкафу.

Разрешены продукты:

слабо заваренный чай с молоком, компот, кисель, разведенный водой натуральный сок, отвар из сухофруктов;
ржаной, пшеничный хлеб. Свежую выпечку употреблять нельзя. Подходит только вчерашний хлеб либо подсушенный в духовке;
со временем в рацион добавляют молоко, сметану, кефир понемногу;
сливочным, оливковым, подсолнечным маслом заправляют блюда;
можно употреблять яйца всмятку, омлеты на пару;
при варке овощных супов нельзя добавлять поджарку с луком, морковью;
постное мясо отваривают, запекают;
овощи, фрукты разрешены в сыром, запеченном виде.

к содержанию ^

Нравится вам это или нет, но желчекаменная болезнь пока еще удел хирургов

Почему? Потому что только хирурги могут реально и навсегда избавить человека от желчекаменной болезни. С помощью операции удаления желчного пузыря вместе с камнями. Доктора называют эту операцию красивым и загадочным словом: холецистэктомия.

Гастроэнтерологи Москвы

Гастроэнтерологи Московской области

Подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Тому, у кого есть камни в желчном пузыре, и были приступы острого калькулезного холецистита. Для этих пациентов единственный способ избавить себя от мучительных болей и опасных осложнений – операция.

Поэтому каждый человек, в желчном пузыре которого обнаружены камни, должен обратиться к хирургу, чтобы определить, нужна ли ему операция и насколько срочно ее нужно делать.

Или сопутствующие тяжелые заболевания не позволяют ее сделать? Если в желчном пузыре еще нет камней, а есть только густая застойная желчь? Кто лечит такой желчный пузырь? К какому доктору обращаться?

В таких случаях нужен гастроэнтеролог. Врач, который лечит пищеварительную систему организма человека. В одной из своих статей я уже рассказывала об этой специальности врача. Сейчас же я предлагаю вам ссылку на эту статью, если вы ее еще не читали.

В заключение хочу сказать еще вот что: к сожалению, не в каждой больнице и далеко не в каждом населенном пункте есть врач-гастроэнтеролог.

Кто занимается болезнями органов ЖКТ?

Сочетанной патологией органов желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог. Также к нему направляются пациенты, состояние которых требует уточнения. Часто больные не могут определить какой именно орган в брюшной полости болит. Благодаря комплексу углубленных лабораторно-инструментальных диагностических методик значительно проясняются локализация и характер патологии. Консультация этого доктора необходима при нарушении функции пищеварения.

Патогенетически обоснованная терапия поможет улучшить состояние пациента, нормализовать функциональную активность поврежденных органов и замедлить дальнейшее прогрессирование болезни.

Но не всем, у кого есть камни, нужна операция

Если камни спокойно лежат в желчном пузыре, не вызывая приступов болей, операцию можно не делать. Ведь сами по себе камни не опасны и не мешают нормальной жизнедеятельности организма. Опасна ситуация, возникающая тогда, когда камень вклинивается в узкий желчный проток. Об этом на моем сайте опубликовано много статей. Сегодня же я хочу рассказать о другом. О докторах, которые лечат желчный пузырь.

Итак, если в желчном пузыре есть камни – нужна консультация хирурга. Врач именно этой специальности должен определить, есть ли показания для операции удаления желчного пузыря. И если такие показания есть, то операцию нужно делать.

https://www.youtube.com/watch?v=TYS-D-aY44o

Лечение

Лечение недугов жёлчного осуществляется двумя путями:

Консервативный метод. Если есть воспалительный процесс, то пациенту прописывают антибиотики и назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Лечение печени, как и жёлчного пузыря, должно сопровождаться строгой диетой. Противопоказано спиртное, жирные, жареные и острые блюда.
Хирургический метод. Он нужен, если болезни жёлчного идут «рука об руку» с осложнениями.

Обычно у пациента, у которого обнаружили болезнь, не остаётся вариантов, выбор за него делает его недуг: всё зависит от особенностей воспалительного процесса. Если можно избежать удаления жёлчного пузыря, конечно, лучше оставить его. Но к лечению нужно приступать незамедлительно. Если же медлить – существует риск, что консервативный метод не даст положительного эффекта, тогда остаётся только оперативное вмешательство.