Каскадный перегиб желудка лечение
Читая заключения врача после прохождения рентгеноскопии желудка можно столкнуться со словосочетанием – каскадный желудок. Рассказываем о том, что подразумевается под этим термином.
Каскадный желудок: что это такое
Этим термином пользуются врачи радиологи и эндоскописты, описывая результаты проведенных исследований. Каскадный желудок – это не название болезни, а описание формы органа, выявленной в процессе эндоскопической или рентгенологической диагностики.
В норме желудок имеет форму рога или рыболовного крючка. В результате образования патологических изгибов вокруг собственной оси он принимает ступенчатую форму в виде нескольких каскадов. Происходит перемещение его кардиального отдела назад, а пилорического участка с привратником – кверху и влево. Желудок делится как бы на две части: верхнюю – широкую и узкую, трубкообразную – нижнюю.
На рентгеновском снимке это отображается в виде двух уровней бариевой взвеси, расположенных горизонтально. Частота встречаемости патологии примерно 5%. Подобную форму желудка можно обнаружить и у людей со здоровой пищеварительной системой.
Причины формирования
Аномальная форма желудка может быть врожденным нарушением. Причина аномалии – сбой на этапе развития органа из кишечной трубки на 4–10 неделе развития эмбриона. Воздействие в этот период на организм матери неблагоприятных факторов таких, как: алкоголь, лекарственные препараты, наркотики, инфекционные агенты (микоплазма, герпес, краснуха) нарушают этот процесс, что приводит к развитию аномалий.
У взрослых людей каскадный желудок чаще всего является следствием образования рубцовой ткани при таких заболеваниях пищеварительного тракта, как хроническая язвенная болезнь, длительно текущие перигастрит и перидуоденит. Хронический воспалительный процесс, развивающийся при этих заболеваниях, приводит к интенсивному образованию спаек и соединительной ткани, которые как бы стягивают орган, меняя его форму.
Перегиб желудка может быть и функциональным нарушением. Причина этого в сдавлении органа петлями толстого кишечника, избыточной подвижности кишечника, метеоризма, слабости мышц брюшной стенки. В этом случае перегиб исчезает после изменения положения тела. В случае если кишка, сдавливающая желудок, фиксирована в брюшной полости спайками перегиб остается постоянным.
Симптомы
Врожденная деформация желудка проявляется у ребенка в первые месяцы жизни. Основные симптомы:
- Постоянное срыгивание после приема пищи. Один из самых часто встречаемых симптомов при данной аномалии. Результат наличия перетяжки и нарушения тонуса мышечного слоя.
- Частая рвота, в тяжелых случаях фонтаном. Наличие перетяжки в желудке приводит к тому, что пища первоначально поступает в маленький участок органа. Он быстро наполняется даже небольшим количеством молока или смеси. У маленьких детей переполненный желудок приводит к сильной рвоте.
- Ребенок беспокойно себя ведет, часто плачет, сучит ножками. Отражение дискомфорта в животе, испытываемого новорожденным.
- Плохой набор веса. Частая рвота и срыгивание уменьшают объем питательных веществ, поступающих в организм ребенка.
Вызываемые перегибом желудка срыгивание и рвота очень опасны для новорожденных детей, так как могут привести к забросу содержимого пищеварительного тракта в дыхательные пути, что приведет к асфиксии и пневмонии.
У взрослых основными проявлениями перегиба желудка являются:
- Тяжесть, чувство переполнения в эпигастральной области (подложечкой). После приема большого количества пищи у больного возникает сильный дискомфорт в области желудка.
- Тошнота. Проявление нарушенной моторики пищеварительного тракта.
-
Рвота после приема пищи. Наличие перетяжки приводит к тому, что пища попадает только в узкий ограниченный участок органа, который быстро переполняется даже небольшим объемом еды. - Снижение массы тела. Развивается в тяжелых случаях, чаще всего при наличии сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта (гастрит, дуоденит, язва). Связано с нарушением переваривания и плохим усвоением питательных веществ.
Помимо этого, у больных наблюдаются и симптомы характерные и для основного заболевания (гастрита, дуоденита, язвы): боли, изжога, диспепсия, нарушения переваривания и всасывания.
Диагностика
Основной способ диагностики – рентген с использованием контрастного вещества. В качестве контраста используется суспензия сульфата бария. Специальной подготовки к обследованию не требуется, необходимо только проходить его натощак, после 6–10 часов голодания. Перед процедурой нужно будет выпить 200 мл раствора белого цвета с металлическим привкусом.
При необходимости провести рентгеноскопию младенцу сульфат бария смешивают с 40 мл молока или смеси. Исследование проводится в положении пациента стоя. Длительность процедуры составляет около 3-х минут. Полученные результаты выдаются на руки больному уже через 20–30 минут.
При подозрении на наличие патологии врач рентгенолог с целью понять, что это такое – функциональный загиб желудка или органическое нарушение может попросить больного 10 раз с усилием нагнуться. При временном нарушении петли кишечника, сдавливающие орган смещаются и каскады не визуализируются на рентгенограмме. При органических нарушениях после наклонов рентгенологическая картина остается неизменной.
Полезное видео
Как укрепить орган можно узнать из этого видео.
Лечение
Специфических методов терапии каскадного желудка не существует. При наличии органических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, дуоденит, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь основной упор необходимо сделать на лечение этих заболеваний. Нормализация состояния ЖКТ приведет и к восстановлению нормальной формы желудка.
С целью устранения возникающих неприятных симптомов рекомендуется:
- Частое, дробное питание небольшими порциями. Это препятствует переполнению отделов органа и чувству тяжести в эпигастральной области после еды.
- Желательно соблюдать диету: избегать слишком жирной и острой пищи, исключить алкоголь и курение.
-
При необходимости гастроэнтеролог назначает спазмолитические препараты, снижающие мышечный тонус и предотвращающие желудочные спазмы: Но-шпа, Папаверин, Бускопан, Дюспаталин. - Для подавления желудочного рефлюкса рекомендуется применять обволакивающие препараты: Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон.
- В сложных случаях используют ингибиторы секреции желудочного сока: блокаторы гистаминовых рецепторов и протоновой помпы, а также прокинетики, нормализующие моторную функцию желудка.
- Не рекомендуется носить ремни на талии и чрезмерно узкую одежду, так как это обостряет симптомы заболевания.
У маленьких детей также лечат не аномальную форму органа, а возникающие при этом симптомы.
- Для профилактики срыгивания необходимо в течение 15–30 минут после еды держать ребенка вертикально «столбиком». Если положить его в кроватку сразу после кормления, то велик риск развития отрыжки и рвоты. Опасность их состоит в том, что новорожденный может захлебнуться рвотными массами.
- Рекомендуется кормить ребенка маленькими порциями, так как в результате разделения желудка на два небольших отдела пища первоначально поступает только в один из них. Поэтому при поступлении в него большого количества еды он быстро переполняется и возникает рвота.
Источник
Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>
Каскадный желудок является медицинским термином, который довольно часто применяют рентгенологи и эндоскописты. Орган здоровых людей может время от времени менять форму. На этот процесс влияет ежедневный рацион, объем съеденной пищи, положение туловища.
Особенность организма в виде каскадной формы желудка диагностируется примерно в 5 случаях из 100.
Что означает понятие каскадный желудок
Под данным термином принято понимать деформацию или перегиб этого пищеварительного органа. Аномалия может быть врожденной или приобретенной. По статистике, такой диагноз ставят 5 % пациентов. Как правило, он становится результатом различных заболеваний – к примеру, язвенного поражения желудка.
Представление о каскадном желудке.
Довольно часто возникают ситуации, когда пищеварительный орган меняет свою форму каждый день. Это может быть обусловлено внезапным изменением рациона и режима питания.
Причины патологической формы
Каскадный желудок может быть следствием влияния врожденных или функциональных факторов. Однако иногда данная аномалия обусловлена развитием различных патологий. К ним относят следующее:
- гастрит;
- колит;
- язвенная болезнь;
- дуоденит;
- холецистит.
Если во время проведения диагностики заболевания выявить не удалось, то аномалию строения желудка относят к нарушениям функционального характера. Распространенной причиной из этой группы факторов является давление петли кишечника на желудок. Она может увеличиваться по причине избыточного газообразования.
В этом случае врач может попросить выполнить человека простое действие: ему нужно немного напрячься и сделать 10 наклонов вперед. Это поможет устранить каскады.
Если же данная мера не помогла, специалист должен провести тщательное обследование кардиального и прочих отделов органа на предмет наличия онкологических патологий. Подобные нарушения довольно легко не заметить в каскадах.
Помимо указанных причин, каскадный желудок может быть следствием аэрофагии. К изменению формы органа приводят сильные стрессовые ситуации или прогрессирующий паралич.
Во врачебной практике данная аномалия встречается не только у взрослых людей. Иногда такую форму желудка можно увидеть и у ребенка. Чаще всего деформацию органа выявляют во время проведения рентгенографии. Исследование позволяет визуализировать сложенный пополам желудок, который напоминает карманы.
Этот вид деформации нередко провоцирует постоянные срыгивания и рвоту у детей грудного возраста. Вследствие перегиба еда не способна попасть в привратник, а потому выбрасывается из желудка. Это состояние чаще всего носит временный характер. Как правило, оно длится, пока малышу не исполнится полгода.
Чтобы справиться с данной проблемой, перед каждым кормлением следует укладывать младенца на животик. Этот простой прием способствует расправлению желудка. В данной ситуации деформация считается вариантом нормы и не нуждается в лечении.
Есть ли симптомы каскадного желудка
Проявления данного вида нарушения зависят от заболевания, которое спровоцировало деформацию. В большинстве случаев перегиб сопровождается такими признаками:
- тяжесть в желудке после еды;
- тошнота;
- ухудшение аппетита;
- позывы к рвоте;
- снижение массы тела.
Диагностика патологии
Чтобы выявить данную аномалию, врач может назначить проведение фиброгастроскопии. Высокую диагностическую ценность имеет оценка кислотности желудочного сока и рентгенография органов пищеварения.
Именно рентгеновский снимок позволяет детально изучить строение желудка. При этом важно учитывать, что привычная анатомическая картина может несколько отличаться от изображения, полученного в результате этого исследования.
Этот фактор можно объяснить довольно просто. В реальности желудок находится под воздействием тонуса. Также на него влияют гидродинамические факторы. Помимо этого, строение пищеварительной системы у разных людей может существенно отличаться.
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:”Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…” Читать далее »
Рентгенографию выполняют после получения результатов общих и биохимических анализов, а также оценки кислотности желудочного сока.
Перед началом исследования человека направляют на обследование, во время проведения которого оценивают слизистую желудка. Также на данном этапе очень важно определить тонус органа, состояние газового пузыря и двенадцатиперстной кишки.
Важно учитывать, что газовый пузырь может обладать разной формой. Это связано с различной степенью образования газов в кардиальном отделе желудка.
Во время проведения рентгенографии контраст попадает под газовый пузырь. Это обеспечивает проведение полноценного обследования нижней зоны желудка. Чтобы избежать необходимости повторного проведения данной процедуры, нужно четко придерживаться техники.
В процессе рентгенографического исследования врач выполняет обзорный и прицельный снимки. Это дает возможность исследовать поверхность слизистой желудка. Все неровности можно визуализировать за счет применения контраста.
При каскадной форме желудка вещество наполняет исключительно верхний отдел органа. Однако применение большого количества контраста приводит к тому, что он перемещается подобно струе водопада.
При анализе изображения в прямой проекции пищеварительный орган выглядит слишком коротким. Снимок, полученный в боковых проекциях, демонстрирует своеобразную форму желудка. Его свод может локализоваться на одном уровне с привратником.
Своевременно проведенная диагностика позволяет принять меры для исправления формы органа. Для этого врачи могут назначать лекарственные средства или выполнение специальных упражнений.
Методы лечения
В настоящее время существует несколько методов, которые способствуют расправлению деформированного желудка. Прежде всего специалисты советуют делать специальное упражнение, которое заключается в выполнении наклонов в правую и левую стороны.
Если патология провоцирует диспепсические явления, нужно отказаться от избыточных физических нагрузок, которые сопровождаются сильным напряжением мышц пресса и требуют поднимания тяжелых предметов. Также врачи не советуют людям с таким диагнозом пользоваться тугими ремнями.
На фото видно изменение положения желудка.
Если у человека появляются такие неприятные симптомы, как частые отрыжки, изжога, дискомфорт в брюшной полости, ему могут быть выписаны лекарственные препараты. Обычно применяют средства, которые обволакивают стенки желудка, снижают активность ферментативного сока и способствуют защите слизистых оболочек. К ним относят фосфалюгель, маалокс, церукал.
Если есть необходимость, пациенту могут быть назначены обезболивающие средства и спазмолитические препараты. Также весьма активно используются средства физиотерапии.
Ускорить процесс восстановления помогут народные средства:
- В течение месяца рекомендуется употреблять свежевыжатый капустный сок.
- Измельчить с помощью мясорубки 500 г алоэ, добавить 500 г меда и варить на паровой бане, постоянно помешивая. Влить 500 мл красного вина и оставить смесь настаиваться в течение недели. Затем принимать по 5 г в течение 7 дней за час до еды. После этого дозировку можно увеличить до 10 г. Еще через 7 дней средство можно употреблять по 10 г 2 раза в сутки.
- Сделать отвар на основе липы, ромашки, мяты и тысячелистника. Варить 10 минут, после чего оставить до полного остывания. Процеженную смесь пить трижды в сутки. За 1 раз рекомендуется принимать по 100 мл средства.
- Смешать в равных частях мед с соком подорожника. Полученный состав варить 20 минут. Пить дважды в день по 10 г. Делать это рекомендуется до еды.
Чтобы справиться с деформацией желудка, очень важно придерживаться специальной диеты и соблюдать режим употребления пищи. Есть нужно небольшими порциями 5 раз в день, причем предпочтение стоит отдавать теплым блюдам.
Для приготовления супов рекомендуется использовать овощной бульон. Врачи советуют отказаться от сдобной выпечки и жареных продуктов. Под запретом находятся консервированные продукты и соления. Также обязательно нужно полностью исключить алкоголь.
Каскадный желудок – достаточно серьезное нарушение, которое может быть следствием различных заболеваний. Чтобы установить причины появления данной аномалии, нужно провести тщательную диагностику. Благодаря этому врач сможет подобрать адекватное лечение.
Источник
В медицинской науке есть термины, понятные только специалистам. Одним из таких понятий является каскадный желудок.
Название красивое, где-то даже романтическое, но абсолютно непонятное и пугающее для пациента несведущего в медицинской терминологии.
Предлагаем подробно разобраться, что представляет собой каскадная деформация главного пищеварительного органа и опасна ли она для здоровья.
Не диагноз, а состояние
Каскадный желудок – это термин, которым оперируют врачи-рентгенологи и врачи, работающие в эндоскопических кабинетах, где выполняют ЭФГДС. Желудок – подвижный орган, способный к функциональной перемене своей формы в зависимости от позы пациента, поступления пищи и питья и других факторов.
Если человек голоден, то при эндоскопии или рентгене врач видит орган в виде плоского пустого чулка, напоминающего рог, с почти соприкасающимися стенками. При поступлении внутрь контрастного вещества (бария) форма органа меняется, и приобретает вид крючка. Данные изменения формы хорошо видны на фото 1.
Фото 1
Если желудок человека наполнен пищей или жидкостью, он способен растягиваться, выравниваться и его форма будет напоминать гигантскую сардельку.
При наличии каскадного перегиба форма желудка является объемной и выпуклой в области кардии, дна и тела, и сужена в области антрального и пилорического отдела.
На фото 2 изображен каскадный желудок, рассмотрите его внимательно.
фото 2
На рентгенограмме отчетливо виден перегиб органа вокруг собственной оси с образованием двух ступеней каскада – верхнего широкого и нижнего узкого.
Такая вариативность может быть врожденной особенностью строения и приобретенной.
По сведениям рентгенологов крючковидный желудок встречается в 60 — 80%, рогообразный – в 20%, желудок, похожий на чулок – в 5 – 9% случаев.
На долю каскадной формы приходится до 5 % результатов обследования, что свидетельствует о редко встречающейся форме.
Врожденная особенность
Если ребенок родился с каскадным желудком, родители могут об этом не подозревать. Но при кормлении таких детей могут возникать определенные трудности, грудничок будет много срыгивать после еды, плохо набирать вес. В этом случае маме рекомендуют выбирать для вскармливания антирефлюксные смеси, которые по консистенции более густые, чем обычные.
Антирефлюксной смесью кормление малыша не заменяют, а назначают ее в качестве дополнения к традиционному рациону. Таких малышей нужно кормить часто, и меньшими порциями, а после кормления подержать «столбиком» до появления отрыжки воздухом. Также прекрасной профилактикой формирования каскадного желудка является выкладывание грудничка на животик перед каждым кормлением.
С возрастом каскадный перегиб исчезает, желудок приобретает обычную форму.
Приобретенные состояния: причины и симптомы
Сам по себе каскадный перегиб болезнью не является и может не доставлять пациенту никакого беспокойства. Однако существует ряд причин, которые играют существенную роль в изменении формы желудка, это:
- Гастриты.
- Язва желудка.
- Дуоденит.
- Холецистит.
- Колиты.
На фоне перечисленных патологий образуются рубцовые изменения тканей желудка, формирующие перегиб. Чаще всего это наблюдается после заживления язвы. При дуодените, холецистите может присутствовать дуоденальный рефлюкс, приводящий к изменению формы. Любой сбой пищеварительного процесса на желудке сказывается негативно.
Специалисты описывают и другие причины формирования каскада, это:
- Повышенное газообразование в кишечнике, когда петля кишечника как бы «захватывает» желудок.
- Онкологические опухоли способны деформировать орган.
- Стрессы и сильное эмоциональное напряжение также указываются некоторыми авторами в качестве провоцирующих факторов, однако это утверждение является спорным.
Если каскадный дефект сочетается с воспалением слизистой оболочки, симптомы болезни будут превалировать. Пациент в этих случаях жалуется на тошноту, изжогу, чувство переполнения желудка. Периодически возникает рвота, особенно при переедании.
У здоровых пациентов симптомы также могут появляться, но их несложно устранить без медикаментозного лечения.
Самостоятельная помощь
Если каскадная форма органа не сопряжена с другими патологиями пищеварения, избавиться от неприятных симптомов можно с помощью следующих мероприятий:
- выполнить несколько медленных наклонов в стороны;
- выполнить несколько медленных наклонов вперед;
- лечь прямо на правый бок и сохранять такое положение до исчезновения дискомфорта.
Пациентам не рекомендуют носить тугие пояса, утягивающее белье. К ухудшению состояния могут приводить физические нагрузки, перенос тяжестей, силовые спортивные тренировки и нагрузки на мышцы пресса.
Рацион также должен быть продуман. Следует питаться дробно и не употреблять вредные продукты – копчености, жирное мясо, маринады, алкоголь. Все они вызывают усиление секреции, что при каскадном перегибе будет провоцировать рефлюкс и ухудшение самочувствия.
Полезное видео поможет вам научиться простым упражнениям для улучшения работы желудка:
Когда нужны медикаменты
Медикаментами состояние не лечат. Применяются они лишь в случаях, если каскадный дефект сочетается с другими патологиями – гастритами, колитами, язвой и прочими нарушениями пищеварения.
Назначает медикаменты доктор, и принимать их следует строго в соответствии с рекомендациями. Мы хотим предостеречь пациентов, которые любят самостоятельно «полечиться». Знаете ли вы, что безобидный Омепразол при бесконтрольном приеме увеличивает риск переломов костей, а все без исключения противорвотные препараты вызывают нешуточные запоры? Поэтому принимайте лекарства только тогда, когда они вам назначены, и никогда больше.
Совет в заключение
Если на рентгене у вас случайно обнаружили каскадный перегиб пищеварительного органа, обязательно пройдите дополнительное эндоскопическое обследование. Порой даже специалисту трудно дифференцировать изменения формы и онкологическое заболевание, да и хронические гастриты в начальных стадиях протекают бессимптомно. Будьте внимательны к себе.
Источник