Контрацептивы и желчный пузырь
Просмотров: 18545 Время на чтение: 3 мин.
Оральные контрацептивы: как предохраняться от проблем с печенью и желчным пузырём
Оральные контрацептивы повышают уровень эстрогена в организме женщины. Фото: Pixabay/GabiSanda
Противозачаточные таблетки часто приводят к возникновению опухолей в печени и развитию желчнокаменной болезни.
Любые лекарства метаболизируются в печени. Половые гормоны – тестостерон, эстроген – тоже. Это значит, что оральные контрацептивы оказывают на печень двойное воздействие. Во-первых, они меняют процесс выработки гормонов в организме женщины. Во-вторых, это дополнительная токсическая нагрузка. Далее мы рассказываем, чем грозит длительный приём противозачаточных препаратов для печени и желчного пузыря.
Против печени
Для начала простой лайфхак, как определить, насколько лекарство опасно для печени. Если название препарата начинается с префикса «противо–», это потенциальная угроза. Противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые… противозачаточные. Все они повреждают печень. Это не значит, что от таких лекарств нужно категорически отказаться. В некоторых случаях они необходимы. Но принимать их нужно строго по инструкции, по назначению и под контролем врача.
Как печень реагирует на противозачаточные таблетки
Двухкомпонентные гормональные контрацептивы – это препараты, в состав которых входит два вида гормонов: эстрогены и гестагены. Они тормозят выработку других гормонов, направленных на созревание яйцеклетки, и таким образом препятствуют беременности.
Повышенный уровень эстрогенов вызывает ряд последствий, отнюдь не позитивных:
- торможение выведения билирубина, что может проявляться через желтуху;
- повышение риска возникновения опухолей печени – аденом и гемангиом. Обычно это доброкачественные образования, но при определённых условиях они могут стать злокачественными;
- тромбоз печёночных вен;
- доброкачественные кисты в печени;
- повышение риска рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы). В метаанализе 2015 года говорится, что использование оральных контрацептивов положительно не связано с вероятностью рака печени. Но установлена линейная зависимость между использованием оральных контрацептивов и риском онкологии.
Заболевания печени (гепатиты, жировая болезнь печени и др.) являются противопоказанием к началу приёма оральных контрацептивов.
Печёночные аденомы возникают обычно через несколько лет приёма гормональных препаратов. Риск их образования оценивается как 0,5% в год. Соответственно, чем дольше история приёма оральных контрацептивов, тем выше вероятность аденом. В некоторых случаях происходит злокачественная трансформация опухолей и развивается рак печени. При отмене противозачаточных аденомы могут уменьшаться в размере.
Как желчный пузырь реагирует на противозачаточные таблетки
Дополнительный эстроген может повысить уровень холестерина в желчи и спровоцировать дискинезию желчевыводящих путей (вялый желчный пузырь). Из-за этого происходит застой желчи, а он чреват развитием желчнокаменной болезни.
Защитники оральных контрацептивов утверждают, что подобные эффекты оказывают устаревшие препараты. Лекарства последнего поколения более безопасны, т.к. содержат меньше эстрогена. Это только отчасти правда, потому что совершенно исключить эстроген из состава противозачаточных таблеток невозможно. Кроме того, исследования показывают, что и прогестерон увеличивает риск появления желчных камней. Он также снижает подвижность желчного пузыря, что препятствует оттоку желчи и ведёт к желчнокаменной болезни.
Учёные удивляются, что огромное количество женщин по всему миру годами принимает оральные контрацептивы и не проверяет печень и желчный пузырь. Всё по тому, что никто не предупреждает их о высокой вероятности проблем со здоровьем из-за контрацепции. Пациенткам, которые выбирают такой способ предохранения от беременности, нужно держать под контролем состояние органов гепатобилиарной системы: делать УЗИ и сдавать кровь на уровень печёночных ферментов. Поддержать печень поможет урсодезоксихолевая кислота (единственная из гепатопротекторов имеет доказанную эффективность), качественное питание без лишнего жира и здоровый сон.
Автор статьи:
Карина Тверецкая
- Редактор сайта
- Опыт работы — 11 лет
_100x100_d63.webp)
Соавтор статьи:
Карина Тверецкая
- Редактор сайта
- Опыт работы — 11 лет
Источник
(Гость) Ирина 30.03.2011 15:28
Уважаемые специалисты! Спасибо вам за ответы! У меня есть еще несколько вопросов, поскольку живу в небольшом городке и нет специалистов, которые могут дать точный ответ на них.
1. Биохимию сдавала, результат хороший, отклонений нет. Получается, я могу принимать контрацептивы, если контролировать состояние желчного пузыря, или лучше все же от них отказаться?
2. Могу ли я использовать гормональную спираль Мирена (содержит гормон левоноргестрел, не содержит эстрогенов)? Есть ли влияние на ЖКБ при внутриматочном поступлении гормона?
3. У меня 4-5 камней размером в несколько мм, а также песок в желчном пузыре. Есть ли способы вывести камни в данном случае?
От попыток растворить и вывести камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика – операция (лапароскопическая холецистэктомия).
(Гость) Ирина 06.04.2011 14:24
Уважаемый Владимир Иванович! Гинеколог рекомендовал мне использовать в качестве метода контрацепции мини-пили, то есть контрацептивные таблетки, которые не содержат эстрогенового компонента, а содержат только прогестин. Получается, что на ЖКБ могут оказать влияние только эстрогены? Можно ли применять пока эти таблетки? Планирую операцию по удалению желчного пузыря через год.
Можно. Хуже, чем есть уже не будет… Нельзя тянуть с операцией. Желчный пузырь может разорвать любой “прыжок” или падение и тогда будет ОЧЕНЬ ТЯЖЁЛАЯ операция !
(Гость) Ирина 07.04.2011 18:19
Владимир Иванович, Спасибо Вам большое за подробную консультацию!
Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе “оцените ответ”.
Лучше не принимать.Консультация хирурга.
Ольга | (Жен., 41 лет, Прокопьевск, Россия) | 08.06.2017 10:55
Здравствуйте доктор. У меня полип в матке. Врач сказала, что нужно удалять. После операции она хочет назначить мне гормоны. Но проблема в том, что в меня обнаружен еще и полип в желчном пузыре. Удалять его пока не нужно, т.к. контрольное УЗИ буду делать через месяц. У меня вопрос: «Можно ли мне при полипозе желчного пузыря принимать гормональные контрацептивы?». Еще один вариант, это поставить спираль МИРЕНУ. Что лучше?
Светлана | (Жен., 41 лет, Чита, РФ) | 02.08.2017 06:00
У меня стояла Мирена, раз в полгода я попадала в больницу из за проблем с поджелудочной и желчный, начался артроз, удалили Мирену, все прекратилось. Три месяца родила как здоровый человек, но снова нужно принимать гормоны, начала пить Визанна, на 10й день начались колики в правой бочине, это застой желчи, сижу и не знаю что делать, гормоны нужны, у меня эндометриоз. И не знаю теперь, как быть.
Светлана. Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Ирины и Вы задаете вопрос ей, а врачи не видят его…Задайте СВОЙ вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог… (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами). С результатами УЗИ, ФГДС, анализами.
Светлана | (Жен., 41 лет, Чита, РФ) | 02.08.2017 17:00
Это вообще то был не вопрос, а комментарий
(Гость) Светлана 24.09.2017 17:13
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Три года назад удалили желчный можно ли принимать таблетки противозачаточные?Если да то какие? До операции принимала регулон.
Можно. Под контролем крови на АЛТ и ГГТ и по назначению гинеколога.
(Гость) Светлана 25.09.2017 09:12
(Гость) Светлана 16.02.2019 12:27
Здравствуйте,мне 36 лет,в 2016 году в марте удалили аппендицит,в декабре желчный.У меня поликистоз яичников лечились слава богу 2 детей,но он опять появился.Могу я начать пить Ярину для восстановления цикла,раньше я ее всегда пила?
Светлана. Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Ирины и Вы задаете вопрос ей, а врачи не видят его…Задайте СВОЙ вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог… (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами).
(Гость) Светлана 21.12.2019 07:57
У моей 15 лет дочери ЖКБ ей выписали гормональный препарат Линдинет 30 так как у нее обильные, долгие месячные. Начались приступы. Какие гармоны ей подходят?
(Гость) Анастасия 22.03.2020 12:08
Здравствуйте Владимир Иванович! У меня месяц назад был приступ в правом верхнем боку, оказалось что у меня был камень в протоке желчного пузыря и вышла механическая желтуха. До операции не дошло, лечение было в стационаре. Камень вышел сам и желтуха прошла. Я принимаю противозачаточные таблетки. Сказали что камень от них. У меня такой вопрос – могу ли опять появиться камни? Сейчас я не принимаю таблетки. Запретили. Чувствую себя хорошо, но страх есть. Питание у меня всегда хорошее было
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
ГлавнаяФорумКонтрацепция (предохранение от беременности)
Всего сообщений: 27
Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3
Источник
Беспокоют камни в желчном
Здравствуйте. На Узи показало, что желчный пузырь на 2/3 забит густой желчью и практически не сокращается, при перемещение тела она не двигается, есть 1 камень 6 мм с начале желчного находится (т. Е близко в протокам). 2 был приступ (в ноября и вчера). Врач посоветовал пропить ульсофальк. Можно ли его начинать принимать сейчас или нужно, чтобы желчный “успокоился” после приступа, если еще какие-то альтернативные методы лечения (кроме удаления) может лазером разбивают густую желчь, зондирование? …
Могут ли быть ошибки рентгена брюшной полости
Стоит вопрос удаления желчного пузыря или дальнейшего лечения. Врач назначил обзорный рентген брюшной полости на наличие R-контрастных конкрементов. Рентгенолог сказала, что не видит камней. Значит ли это, что все камни мягкие или могут быть ошибки в результатах рентгена? Может еще какое-нибудь исследование пройти?
Проблемы с ЖКТ
Добрый день. Пожалуйста, помогите советом!
Проблемы с ЖКТ появились лет 15 наза. Но теперь реально страдаю. По УЗИ поставили дискинезию ЖП под вопросом (из-за анатомической особенности строения желчного пузыря). Камней нет. Печень-почки все в порядке. По поджелудочной изменений не видно. Хотя постоянно, особенно по ночам тянет левое подреберье, спать могу только на спине. Отрыжка пустым воздухом после любого приема пищи. Частое вздутие. Запоры.
Схватил приступ – жуткая боль, подскочила темпера…
Замершая беременность
Здравствуйте! Мне 30 лет. Последние пять лет пытаюсь родить ребенка. Не получается. Было 2 выкидыша и замершая беременность в прошлом месяце. Хотя перед зачатием гинеколог говорит, что здорова, пила витамины. Вчера была на приеме у гинеколога, здорова, назначили витамины, травки и Димиа пропить 3 месяца, а потом опять планирование беременности. Подскажите, пожалуйста, что не так, в чем причина не вынашивания? С чего мне начать сейчас? Какие анализы и лечение пройти? Я уже в отчаянии… не знаю к к…
Камни в желчном пузыре операция или лечение
Здравствуйте, В желчном пузыре при узи обнаружены камни размером 0. 5 0. 6 0. 7 0. 8 и 0. 10 что делать как убрать камни, операция или лечение Дочка нашла доктора, который за 80 тыс пообещал вылечить, я не уверена и прошу Вас проконсультировать Спасибо
Источник