Лечение болезней печени желчного пузыря
Желчный пузырь и печень являются очень важными органами человеческого организма. Если их работа нарушена, возникают боли, проблемы с пищеварением, общее самочувствие также ухудшается. Эти органы являются своеобразными «фильтрами», которые очищают кровь от шлаков и токсических веществ. Эффективное лечение печени и желчного пузыря возможно тогда, когда медикаментозная терапия совмещается с диетой.
Во время реабилитационно-восстановительного периода нагрузку на пораженные органы следует максимально снизить. В комплекс лечения заболевания печени и желчного пузыря нередко (наряду с традиционными лекарствами) вводятся народные лекарственные средства, а также лечебная гимнастика и санатории.
Основные функции, которые в организме выполняют печень и желчный пузырь
Работа этих органов тесно связана между собой, недаром эти два органа называют билиарной системой. Они оба являются участниками пищеварительного процесса. Желчь выделяется клетками печени, посредством системы печеночных протоков попадает в желчный пузырь, а затем доставляется им в тонкий кишечник, чем повышает моторику. Желчь также принимает участие в процессе расщепления жиров, повышает уровень активности ферментов, способствует нейтрализации кислот, содержащихся в желудке.
Именно действие этого секрета позволяет лучше усваивать аминокислоты, соли кальция, витамины и холестерин, а также подавляет развитие бактерий.
Печень принимает участие практически во всех процессах метаболизма, а именно:
- в процессе белкового обмена в ней расщепляются и преобразуются протеины, аминокислоты становятся запасным источником энергии и сырьём для строительства самим организмом своих тканей и клеток;
- при углеводном обмене печень формирует и копит гликоген, который является запасным энергетическим субстратом;
- в жировом обмене печень совместно с желчным пузырем расщепляет липиды на жирные кислоты и кетоновые тела, а также вырабатывает холестерин.
Важной функцией печени является поддержание в организме правильного баланса необходимых питательных веществ. Другими словами, если с едой поступает мало углеводов, то дефицит восполняется их синтезом из белков. При употреблении чрезмерного количества сладостей лишний сахар преобразуется в жиры.
Помимо этого, этот орган участвует в гормональном синтезе, а также помогает синтезировать антикоагулянты, осуществляет регулировку обмена микроэлементов, дает организму защиту от токсинов и поддерживает гомеостаз. Желчь, производимая печенью, накапливается в таком органе. как желчный пузырь, в связи с чем, как правило, лечение этих внутренних органов – взаимосвязано.
Болезни печени
Все поражения этого органа можно классифицировать таким образом:
- болезни инфекционного характера, когда поражение тканей вызвано грибками, вирусами, гельминтами, бактериями или простейшими болезнетворными микроорганизмами (лептоприроз, аскаридоз, эхинококкоз и так далее);
- аутоиммунные заболевания, к которым относятся некоторые особые виды гепатита, аутоиммунная холангиопатия, первичный биллиарный цирроз и другие недуги);
- поражение печеночных тканей под воздействием различных токсических веществ, таких, как алкоголь, лекарственные средства и наркотики (вызывают фиброз, стеатоз, цирроз, гепатит токсического типа и так далее);
- поражения сосудистого вида (тромбоз вен печени, пилефлебит, портальная гипертензия и прочие болезни сосудов);
- опухолевые болезни (рак клеток печени или её внутренних протоков, гемангиома, саркома и так далее);
- болезни обменного типа (гликогеноз, акантоцитоз, жировой гепатоз и так далее);
- наследственные заболевания (ферментопатии печени, аплазии и гипоплазии, гемохроматоз и прочие подобные недуги).
Кроме того, причинами нарушения нормальной работы этого органа могут быть травмы: разрывы, ушибы, удары.
Иногда функции печени нарушаются в процессе заболеваний других органов и систем организма (к примеру, в случае сердечной недостаточности). Также вредно для этого органа длительное воздействие ионизирующего излучения, а также канцерогенных веществ физического и химического характера.
Симптоматика печеночных болезней
Большая часть заболеваний этого органа сопровождается болями и ощущением тяжести в правом подреберье.
Эти беспокоящие человека признаки постоянны, усиливаются при повышенных физических нагрузках, их интенсивность возрастает в случае употребления жирного или жареного. Как правило, эти симптомы затухают при пассивном отдыхе. Болевой синдром зачастую проявляется совместно с ухудшением аппетита, отрыжкой, горечью в ротовой полости, тошнотой, изжогой и рвотой.
Кроме того, для печеночных поражений характерны:
- пожелтение глазных склер и кожного покрова;
- более темный цвет мочи;
- постепенное обесцвечивание каловых масс.
- кожный зуд;
- апатия;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- постоянная головная боль;
- обмороки.
Половая сфера тоже страдает – менструальный цикл женщин нарушается, а мужчины испытывают половое бессилие.
Если подобные симптомы имеют место, следует немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит необходимую диагностику с целью точного определения заболевания и последующего назначения эффективной терапии. Основные диагностические методики при таких заболеваниях – это УЗИ и биохимический анализ крови, однако врач после смотра и сбора анамнеза может также назначить иммунологические тесты, исследования генетического характера, КТ, МРТ, биопсию, анализ крови на гепатит и рак.
Лекарства от печени и желчного пузыря. Основные методики лечения
Во многих случаях пациенты обращаются за помощью запоздало, поскольку симптомы проявляются постепенно и в течении длительного времени могут особо не беспокоить.
Схема лечения печени и желчного пузыря подразумевает медикаментозную терапию в комплексе физиотерапией и диетой. Особо запущенные случаи лечатся хирургическим вмешательством.
Лечение медикаментами должно проходить под обязательным врачебным контролем. В зависимости от вида заболевания, применяют гепатопротекторы, антибиотики, противовирусные, противомикробные и антигельминтные лекарственные средства, витамины группы B, а также некоторые виды органических кислот.
Самые универсальные средства для лечения печени – это гепатопротекторы.
Хотя они и не способны устранить причину возникшей патологии, однако с их помощью восстанавливаются функции этого органа и обеспечивается защита от повреждений печеночных клеток. Основой их состава может быть урсодезоксихолевая кислота (препараты Эксхол, Урсосан, Ливодекса), фосфолипиды (Резалют про, Эссенциале форте), адеметионин (Гептрал, Гептор), орнитин (Гепа-мерц). Практикуется применение лекарств на основе природных ингредиентов (Лив-52, Сибектан, Гепабене). Особенно необходимы такие препараты, когда необходимо лечение печени после удаления желчного пузыря.
Физиотерапевтические процедуры помогают восстановлению поврежденных тканей печени после перенесенной болезни. Применяются СВЧ, УВЧ, гальваногрязевые процедуры, гальванические токи и электросон.
Хирургическая операция используется в случаях тяжелого необратимого поражения печени. Такое вмешательство позволяет устранить сложные виды абсцессов, образовавшиеся кисты, а также восстановить поврежденные в результате травм ткани. Удаление этого органа (полное или частичное) с последующей пересадкой донорского органа, как правило, практикуется в случаях тяжелого цирроза, раковых опухолей и закупорки вен печени.
Средства народной медицины (лечение травами)
Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…
Такую терапию печени, как правило, начинают с очищения этого органа. Самый доступный вариант – в течение пяти недель выпивать с утра небольшое количество растительного масла первого отжима.
Первая неделя – по половине чайной ложки. вторая – по полной чайной ложке. третья – по две чайных ложки, четвертая – по столовой ложке, пятая – снова по две чайных ложки.
По окончании очищения народная медицина рекомендует лечение лекарственными растениями и травами:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | смесь столовой ложки зерен овса, трех столовых ложек листьев брусники, столовой ложки почек березы залить четырьмя литрами воды и поставить в прохладу на 20-ть часов; параллельно готовится отвар из ягод шиповника (один стакан), двух столовых ложек спорыша и двухсот миллилитров кипятка, который после приготовления настаивается 45-ть минут; оба приготовленных настоя смешивают и хранят в холодильнике; схема приема – по 150 миллилитров за полчаса до приема пищи в течение десяти дней |
| 2 | свекольный свежевыжатый сок – по трети стакана трижды в день в течение двух недель |
| 3 | вместо чая две недели пить отвар из заваренных кипятком кукурузных рылец (одна столовая ложка на стакан) |
| 4 | сок, приготовленный из 210-ти грамм моркови, 60-ти грамм петрушки и 150-ти грамм сельдерея, пить по утрам на голодный желудок в течение месяца |
Любые средства народной медицины можно применять только после консультации с врачом.
Диета
Диета при таких заболеваниях очень важна. Необходимо вывести из своего рациона крепкий чай, кофе, алкоголь, томатный и виноградный сок, жирные бульоны, рыбу и мясо, газированные напитки, сдобные м свежие хлебобулочные изделия. Нельзя ничего жареного, острого, чересчур соленого и копченого. Крайне вредны в таких случаях какао и шоколад, соусы, яйца, свежие ягоды, фрукты и грибы. Что касается овощей, то необходимо исключить брюссельскую и белокочанную капусту, чеснок, репу, лук, редьку, шпинат, баклажан, томаты и щавель.
К употреблению рекомендованы:
- отвар шиповника;
- компоты из сухофруктов;
- галеты или подсушенный хлеб;
- бисквит;
- рыба и мясо с малой жирностью;
- масло;
- молочные продукты, жирность которых не превышает двух процентов.
Разрешенные к употреблению овощи (тыква, картофель, морковь, свекла, кабачки, болгарский перец, пекинская и цветная капуста) можно готовить на пару, запекать, варить или тушить. Чтобы придать блюдам вкус, можно применять петрушку, корицу, соевый соус, варенье или мёд.
Болезни желчного пузыря
Самые распространенные болезни этого органа:
- дискинезия желчевыводящих протоков;
- холецистит (острый либо хронический);
- постохолецистэктомический синдром (операция холецистэктомии подразумевает удаление желчного пузыря);
- камни в желчных протоках и желчном пузыре;
- различные виды опухолей (раковых и полипы).
Причинами таких заболеваний бывают:
- инфекции;
- нарушения состава желчи;
- нарушенная связь желчного пузыря с нервными волокнами;
- нарушенные обменные процессы;
- генетическая предрасположенность;
- видоизменение клеток его слизистой оболочки.
Симптомы
Основной симптом – это боли в правом подреберье, интенсивность которых возрастает после острой, жареной или жирной еды и физической нагрузки. Другие внешние признаки – метеоризм, отрыжка, тошнота, изжога и рвота.
Кожный покров и склеры желтеют, возможно появление зуда на коже. Кал светлеет, моча – темнеет. В рвотных массах присутствует желчь.
Диагностика – первичный врачебный осмотр и сбор анамнеза, после чего – УЗИ или рентген. Кроме этого, возможно назначение анализа крови на биохимию, зондирование с целью изучения состава жёлчи и холицестографии.
Лечение желчного пузыря
Как правило, оно заключается в приеме лекарственных препаратов по назначению врача. Если причиной болезни была инфекция, назначают антибиотики, а также препараты антигельминтного, противомикробного и противопротозойного ряда.
Чтобы восстановить отток желчи, используют желчегонные лекарственные средства. Также применяются спазмолитики и лекарства, чье действие направлено на вегетативный отдел нервной системы. Восстановлению слизистой помогают препараты растительного происхождения, а интоксикацию лечат энтеросорбентами.
Физиотерапия – лазер, ВЧ, УВЧ, СВЧ, электрофорез с грязями, магнитные поля и модулированные синусоидальные токи.
Камни в этом органе, в зависимости от степени развития болезни, удаляют либо ультразвуком, либо химическими методами, а также с помощью операций. Хирургия применяется при опухолях, кистах и абсцессах большого размера.
В тяжелых случаях используется удаление желчного пузыря (операция холецистэктомии). В условиях удаленного желчного пузыря также обязательна диета №5.
Лечение печени и желчного пузыря народными средствами
Лечить себя такими средствами можно только с разрешения врача. Вот несколько рецептов:
- Травяной сбор. Берется смесь из тысячелистника, мяты, полыни, цветков бессмертника и плодов фенхеля (в равных пропорциях). Десертная ложка смеси заливается 400-ми миллилитрами воды, емкость закрывают крышкой и настаивают смесь в течение 9-ти часов. За тем фильтруют и пьют по одной трети стакана перед едой трижды в день.
- Листья березы. Листья измельчают и заваривают кипятком (две чайных ложки на стакан). Настаивают час и пьют трети стакана перед приемом пищи три раза в день.
- Одуванчик. Для выжимки сока используют и листья, и стебель, и корни. Этот сок разбавляют кипяченой водой и пьют три раза в день по одной столовой ложке. Для всех трех рецептов продолжительность курса – минимум два месяца
Диета
Диета при таких болезнях совпадает с диетой при печеночных патологиях.
Желчегонным действием обладают: свекла, кабачки, морковь, а также нежирные сметана и молоко. Рекомендуются вареные овощи, бульоны из овощей, отруби, пророщенные зерна пшеницы и кефир. Можно есть груши, апельсины, мандарины и чернослив. Разрешенная приправа – куркума. В процессе приготовления рекомендовано применение растительных видов масла. В остальном диета такая же, как при заболеваниях печени и желчных протоков.
Санатории
Лечение в специализированном санатории дает хорошие результаты. Там больному обеспечивается правильное питание, физиотерапевтические процедуры, питьё минеральных вод и прием необходимых медикаментов. Расположены такие санатории в основном в регионе Кавказских Минеральных вод.
Физиотерапевтические процедуры
Любую таблетку или травяной настой можно принимать только по назначению лечащего врача! Самолечение может не только затруднить последующую терапию, но и значительно навредить Вашему здоровью!
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Источник
Заболевания органов системы пищеварения занимают лидирующие позиции. При нарушении функциональности одного страдают другие, что приводит к цепочке сбоев в организме, серьезным осложнениям.
В процессе переваривания пищи участвует много органов, в том числе и печень, поджелудочная железа, желчный пузырь. Ферментные вещества, продуцируемые поджелудочной железой, в совокупности с желчью способствуют расщеплению липидов, поддерживают нормальную работу ЖКТ.
Патологии желчного пузыря и печени обнаруживают у детей, взрослых и пожилых людей. Развитию недугов способствует неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, сопутствующие заболевания.
Итак, какой врач лечит печень и желчный пузырь? В каких случаях требуется обращаться к гепатологу, а когда проблемой занимается иммунолог – рассмотрим подробно.
Лечение желчного пузыря и печени
Выделяют множество заболеваний желчного пузыря и печени, которые характеризуются схожей симптоматикой. Для правильного диагноза нужно учесть множество факторов – возраст пациента, сопутствующие заболевания, образ жизни.
Доктор общей специализации может назначить лечение, например, при циррозе печени, однако это не его профиль, и гарантировать благоприятный прогноз сложно.
Какой врач лечит цирроз печени? Рекомендуется обращаться к гепатологу. Если такой врач отсутствует в медицинском учреждении, то терапией занимается гастроэнтеролог.
Распространенные болезни
Многие заболевания желчного пузыря и печени длительное время протекают бессимптомно, вследствие чего недуг диагностируют на поздней стадии, когда у пациента имеются серьезные осложнения.
Органы чувствительны к атаке вирусами и бактериями. Опасность для человека представляют острые и хронические формы гепатитов. Бактериальная инфекция чаще является следствием активности кишечной палочки, стафилококков.
Общая клиника на фоне гепатита:
- Постоянная слабость, усталость.
- Ухудшение аппетита.
- Боль в правом боку.
- Увеличение температуры.
- Диспепсические нарушения.
Кто лечит гепатит? Когда заболевание имеет вирусную природу, терапией занимается инфекционист, при аутоиммунном характере дополнительно требуется помощь иммунолога.
Распространенные патологии печени и желчного пузыря:
- Воспалительные процессы – холангит, холецистит. Острый воспалительный процесс провоцируют инфекции. На фоне холецистита у больного сильно болит бок, присутствует горечь в ротовой полости, дискомфорт в животе, нарушается процесс пищеварения.
- Жировое перерождение клеток – болезнь печени. Развивается вследствие продолжительного и частого потребления алкогольной продукции. На фоне жировой инфильтрации повышается риск возникновения фиброза печени, гепатоза, циррозного поражения. Кто лечит холецистит? Терапией занимается гастроэнтеролог.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования. К первой группе относят саркому, карциному, ко второй – гемангиому, полипы, аденому, доброкачественные кисты.
- Закупорка желчных каналов в желчевыводящих путях способствует развитию механической желтухи.
- Желчекаменная болезнь, калькулезный холецистит. Заболевания сопровождаются формированием конкрементов, которые локализуются в желчных каналах и пузыре.
- Токсическое поражение печени. Причиной выступает потребление спиртного, медикаментозных препаратов гепатотоксического эффекта. Все это приводит к токсическому циррозу, гепатозу, гепатиту.
- Спровоцировать болезни печени способны нарушения ССС. Возможным ответом гепатобилиарной системы может стать застой венозной крови, ишемическая форма гепатита, портальная гипертензия, фиброзное поражение.
Паразитарное поражение печени провоцируют простейшие – аскариды, альвеококки и эхинококки, лептоспиры, лямблии, описторхи. При гельминтах в печени требуется консультация инфекциониста.
К какому врачу обращаться?
К характерным признакам поражения печени относят болезненные ощущения в правом боку, горечь во рту, нарушение работы пищеварительного тракта. На поздних стадиях наблюдается пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек. Если пациент не знает, к какому врачу идти, в первую очередь рекомендуется посетить терапевта.
Терапевт
Этот медицинский специалист выслушает пациента, соберет анамнез, проведет физикальный осмотр.
Далее проводится пальпация органов на предмет патологических изменений.
Когда пациент жалуется на болевой синдром в области правого подреберья, то врач использует метод перкуссии – простукивание проекции печени.
Также больному назначат общие анализы:
- ОАК. Определяют концентрацию лейкоцитов, СОЭ и др. показатели крови.
- Исследование урины, фекалий.
- Печеночные пробы (определяют значение щелочной фосфатазы, билирубина, АСТ, АЛТ и других показателей, свидетельствующих о функциональности органа).
Дополнительно рекомендуется проведение УЗИ. Это простой и информативный метод диагностики, благодаря которому можно оценить структуру, форму печени, размеры органа. При обнаружении заболевания рекомендуют консультацию специалиста узкого профиля.
Гастроэнтеролог
Это доктор, который занимается лечением органов пищеварения.
В пищеварительную систему входит не только ЖКТ, но и печень, желчные пути, поджелудочная железы.
Есть врачи, которые занимаются терапией конкретных органов, например, только панкреатологи – лечат болезни поджелудочной железы.
Гастроэнтеролог занимается лечением таких заболеваний:
- Болезни печени – хроническая форма гепатита, цирроза, гепатозы, кисты в железе, опухолевые новообразования доброкачественной и злокачественной природы.
- Патологии желчевыводящих каналов и желчного пузыря – хронический вид холецистита, холангит, дискинезия, новообразования.
Какой врач лечит желчнокаменную болезнь? Ответ – гастроэнтеролог. Если болеет ребенок, то необходимо обращаться к детскому гастроэнтерологу. При беременности лечением занимаются гастроэнтеролог и гинеколог совместно.
Гепатолог
Медицинский специалист занимается заболеваниями печени, желчных каналов и желчного пузыря.
Среди гепатологов также есть узкие специалисты:
- Детский гепатолог. К этому доктору обращаются при проблемах у ребенка. Он знаком с особенностями течения болезней печени именно в детском возрасте.
- Инфекционист-гепатолог. Занимается лечением болезней, причиной которых выступает инфекция, спровоцировавшая поражение печени.
- Хирург-гепатолог проводит хирургическое лечение железы.
- Гепатолог-онколог специализируется на раковых поражениях.
Какой врач лечит гепатит C? За назначениями можно обратиться к гепатологу или гепатологу-инфекционисту, гепатологу-вирусологу.
Перечень заболеваний, которые лечит гепатолог:
- Гепатиты вирусной природы.
- Алкогольное поражение печени.
- Жировая дистрофия.
- Аутоиммунная форма гепатита.
- Циррозное поражение.
- Биллиарный цирроз.
- Печеночная недостаточность.
- Паразитарные болезни печени (эхинококкоз, лямблиоз).
- Синдром Жильбера и пр.
После обращения пациента врач собирает анамнез, назначает соответствующие анализы и исследования.
Инфекционист и хирург
Пациент получает направление к инфекционисту, когда причиной развития патологического процесса выступает инфекция. Заподозрить ее развитие можно по изменению цвета кала, мочи, кожного покрова, слизистых оболочек. Посещение хирурга необходимо, когда лечение возможно только оперативным путем. Врач проводит резекцию печени, занимается трансплантацией и др. вмешательствами.
Онколог
Когда диагностические мероприятия выявили наличие опухолевого новообразования, требуется консультация онколога. Он вновь обследует пациента, назначит специфические исследования, чтобы определить вид рака, стадию, степень злокачественности. Терапия назначается индивидуально в зависимости от результатов диагностики.
Бывают онкологи со специализацией хирургия и химиотерапия. В первом случае доктор не только занимается назначением лечения, но и проводит операции по удалению опухоли. Во втором случае врач подбирает химиотерапевтические препараты.
Методы общей диагностики
Для выявления патологий печени и желчного пузыря назначают исследование крови, урины и кала, инструментальное обследование.
Анализы позволяют выявить, насколько печень справляется со своими функциями.
Лабораторные исследования представлены в таблице:
| Показатель | Нормальное значение | Вероятные болезни при повышении |
| Общий билирубин | От 3,4 до 20,5 мкмоль/л (у детей до 2-х недель значения могут быть выше, что также является нормой) | Механическая желтуха, инфекционные патологии, интоксикация, онкология, отравление, цирроз печени |
| Прямой билирубин | У взрослых людей старше 19 лет до 8,6 мкмоль/л | Острый или хронический гепатит, интоксикация, новообразования в печени, наследственные патологии |
| Непрямой билирубин | До 19 мкмоль/л | Гемолитическая форма анемии, болезни, спровоцированные инфекционными возбудителями |
| Билирубин в моче | Отсутствует | Вирусный гепатит, механическая желтуха, циррозное поражение железы |
| Протромбиновый индекс | 78-142% (по Квику) | Гепатоз, цирроз |
| АЛТ | У женщины до 31 единиц на литр, у мужчины до 41 ед/л | Некрозное поражение печеночных тканей, цирроз, желтуха, рак печени |
| АСТ | У взрослой женщины до 31 ед/л, у мужчины до 37 ед/л | Новообразования в печени, гепатит |
Лабораторные исследования оцениваются в совокупности с результатами инструментальной диагностики. Обследование печени и желчного пузыря подразумевает такие методики:
- УЗИ – недорогой и информативный метод исследования, позволяющий проверять состояние печени, желчного пузыря и др. внутренних органов.
- КТ предоставляет послойное 3-мерное изображение, что позволяет доктору изучить каждый срез органа, обнаружить маленькие новообразования до 10 миллиметров.
- МРТ рекомендуется, когда КТ и УЗИ не предоставили полную картину. С помощью методики определяют наличие/отсутствие опухолей, их характер, жировую инфильтрацию, проходимость желчных протоков.
- Биопсия печени проводится с целью забора небольшой частички биологического материала, для дальнейшего исследования в лабораторных условиях. С помощью метода можно диагностировать гемохроматоз, латентный гепатит B, рак.
На основании результатов ставят диагноз и назначают лечение. В тяжелых случаях терапия проводится в стационарных условиях. Схема расписывается индивидуально, может включать в себя лекарственные препараты разных фармакологических групп.
Источник