Лечение заболеваний желчного пузыря у детей
С проблемами в работе пищеварительной системы своего ребёнка сталкивается большинство родителей. Подобные нарушения работы желудочно-кишечного тракта сопровождаются такими неприятными симптомами, как запоры, диарея, тошнота и рвота. Нередко такие патологические процессы сопровождаются болевыми ощущениями и вздутием живота. Однако далеко не всегда такие негативные внешние проявления связаны с работой кишечника или желудка. Подобная клиническая картина характерна и для заболеваний такого важного органа билиарной системы нашего организма, как желчный пузырь.
Если раньше патологии этого внутреннего органа были характерны для людей в возрасте старше сорока лет, то в последнее время заболевания желчного пузыря сильно «помолодели» и могут встречаться даже у ребенка. Поскольку симптомы таких болезней похожи на многие другие патологии пищеварительной системы, для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который на основании данных инструментальных и лабораторных диагностических исследований точно определить характер недуга и назначит эффективное и безопасное лечение.
В данной статье мы рассмотрим основные функции желчного пузыря, наиболее распространенные патологии этого органа, которые встречаются в детском возрасте, а также разберемся, какое в настоящее время применяется лечение желчного пузыря у детей. Лечение может быть самым разным, но главное – его должен назначать только квалифицированный специалист.
Желчный пузырь у детей и взрослых – основные функции
Билиарную систему нашего организма составляют печень, желчный пузырь и система желчевыводящих протоков. Сам пузырь расположен в районе правого подреберья сразу под печенью, в специальном ложе. Нормально функционирующий желчный пузырь у ребенка (впрочем, как и взрослого человека) выполняет следующие важные функции:
- накопление и хранение желчи, которую непрерывно вырабатывает печень;
- доведение её до оптимальной консистенции;
- вброс этого печеночного секрета в двенадцатиперстную кишку при попадании пищи в ЖКТ.
Желчь для нормального пищеварения является очень важным веществом, основное предназначение которого заключается в следующем:
- эмульгация (расщепление) тяжелых жиров;
- нейтрализация содержащегося в желудочном соке пепсина;
- помощь в синтезе мицелл;
- увеличение продуцирования в кишечнике гормонов;
- предотвращение слипания молекул белков и бактерий;
- поддержание нормального состояния кишечной микрофлоры.
Помимо перечисленных выше функций, желчь также стимулирует образование слизи и моторику пищеварительных органов, а также принимает участие в расщеплении белков.
Да и нормальная работа поджелудочной железы также зависит от количества и качества этого печеночного секрета.
Болезни желчного пузыря, которые встречаются в детском возрасте
Все болезни этого органа у ребенка можно сгруппировать по принципу причин, которые их провоцируют. Вот эти причины:
- функциональные заболевания. Для этой группы патологий характерно нарушение нормальной моторики самого органа и его протоков. В медицине такие недуги называются дискинезиями, которые делятся на гиперкинетические (слишком сильная сокращаемость стенок пузыря и/или его протоков) и гипокинетические (наоборот, слишком вялая сокращаемость мышц органа);
- патологии воспалительного характера. Данная группа заболеваний развивается в результате возникновения воспалений острого или хронического характера в результате наличия сопутствующих заболеваний или инфекционного поражения. Такие недуги делятся на холецистит (воспаление стенок самого органа), холангит (воспаление жёлчных протоков) и холецистохолангит (общее воспаления пузыря и протоков). У ребенка такие заболевания вполне возможны;
- обменные патологии, которые возникают вследствие нарушений нормального течения процесса метаболизма холестерина, желчного пигмента (билирубина) и желчных кислот. В результате таких нарушений меняется химический состав желчи, что приводит к возникновению желчных камней. Кроме того, желчнокаменную болезнь может также спровоцировать холестаз (застой желчи у ребенка в полости пузыря), причиной которого могут быть дискинезии, воспаления и прочие затрудняющие желчеотток патологические процессы;
- врожденные аномалии развития этого органа, которые вызывают нарушения его нормального функционирования (обнаруживаются у новорожденных). К таким болезням относят перегиб желчного пузыря, его полное отсутствие, гипоплазия (недоразвитость) органа, его расположение внутри печени, блуждающий желчный пузырь, сдвоенный (добавочный) орган, наличие в полости органа внутренних перегородок, дивертикулы (выпячивания) стенок пузыря, атрезия (отсутствие отверстий для оттока желчи) и различные кистозные образования в самом органе и его протоках;
- паразитарные поражения органа (гельминтами либо лямблиями). В эту группу заболеваний входят: описторхоз (поражение сибирской двуусткой), лямблиоз (поражение лямблиями), фасциолез (заражение двуусткой печеночной), дикроцелиоз (паразитом выступает двуустка ланцетовидная) и клонорхоз (заражение китайской двуусткой);
- различные патологии, связанные с добро- и злокачественными опухолями. Как правило, у ребенка такие заболевания диагностируются весьма редко.
Заболевания такого органа, как желчный пузырь, а также желчевыводящих путей, у детей могут возникнуть по многим причинам, однако чаще всего такие патологии носят либо врожденный характер, либо связаны с неправильным режимом и рационом питания при малоподвижном образе жизни ребенка.
Клиническая картина и признаки заболеваний желчного пузыря у детей
Симптоматика различных заболеваний этого органа в детском возрасте может варьироваться, однако общие жалобы при патологиях желчного пузыря таковы:
- дети жалуются на боли в правой части живота (сразу под ребрами), интенсивность которых может усиливаться после приема пищи, при повышении физических нагрузок и в стрессовых ситуациях;
- дети годовалого и младше возраста могут срыгивать при кормлении и плакать в его процессе, поскольку грудничок не в состоянии по-другому пожаловаться на недомогание;
- возникает тошнота, которая может сопровождаться периодической и не приносящей облегчения рвотой, в массах которой может присутствовать желчь;
- ребенок ощущает горький привкус во рту;
- его мучает изжога;
- возникают диспепсические нарушения (диарея чередуется с запорами);
- возникает вздутие живота и метеоризм;
- изменяется цвет испражнений (кал становиться светлым, а моча – темной);
- кожные покровы и склеры глаз приобретают желтоватый оттенок.
Если ребенок жалуется сразу на несколько приведенных выше симптомов – это сигнал к немедленному обращению к терапевту и гастроэнтерологу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз – тем менее длительным и более эффективным будет лечение.
Методы диагностики
Постановка диагноза начинается с первичного осмотра и сбора анамнеза, на основании данных которого врач принимает решение о назначении тех или иных диагностических исследований. Поскольку многие заболевания желчного пузыря имеют схожие симптомы – без проведения таких исследований не обойтись.
УЗИ органов брюшной полости
На основании первичных данных врач может назначить следующие инструментальные и лабораторные обследования (в комплексе и по отдельности):
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | биохимический и общий анализы крови |
| 2 | УЗИ органов брюшной полости |
| 3 | анализы мочи и кала |
| 4 | дуоденальное зондирование |
| 5 | компьютерная томография (КТ |
| 6 | магнитно-резонансная холецистография (МРТ) |
УЗИ придется сделать несколько раз, поскольку это исследование должно показать развитие патологии, результаты её лечения и состояние органа после окончания курса терапии.
Лечение заболеваний желчного пузыря в детском возрасте
Лечение любых патологий этого органа (как у взрослых, так и у детей) обязательно проводится в комплексе с соблюдением диеты, именуемой «Лечебный стол №5». Без этого любая терапия будет бессмысленной тратой времени и средств.
Пищевые ограничения в таких случаях касаются не только рациона, но и режима питания ребенка. Есть он должен будет понемногу, но часто (пять-шесть раз в день). Пища должна быть теплой, поскольку горячее и холодное негативно влияют на пищеварительный процесс. Готовить пищу можно только на пару, отвариванием или запеканием. Рекомендуется обильное питье. Из рациона следует исключить жареные, острые, жирные и копченые блюда, фаст-фуд, любые виды солений, консервацию, грибы, бобовые культуры, сладости, мучное, шоколад, выпечку, газированные напитки и еще целый ряд вредных для организма продуктов.
Допускается употребление нежирного диетического мяса (белое мясо курицы, телятина, крольчатина) и рыбы (судак, щука). Основу рациона должны составлять свежие и отварные овощи, супы на овощном бульоне, каши на основе гречневой, манной, рисовой и овсяной крупы, а также творог и нежирная кисломолочная продукция. Хлеб следует употреблять либо вчерашний, либо подсушенный. Из сладкого можно сухофрукты, пастилу и мед.
При некоторых патологиях этого органа у детей (к примеру, для лечения холестазов) врачи рекомендуют занятия лечебной физкультурой под наблюдением квалифицированных специалистов, а также некоторые виды физиотерапевтических процедур.
Если говорить о медикаментах, то для каждого случая их подбор врач осуществляет индивидуально. Боли купируют при помощи спазмолитических препаратов («Но-шпа», «Дротаверин» и т.п.). Застой желчи помогают вылечить желчегонные средства (например, «Аллохол»). При наличии воспалений применяются препараты противовоспалительного действия и антибиотики. Если же обнаружена паразитарная природа патологии – назначаются лекарственные средства из группы нитрофуранов, нитрамидазолов и бензимидазолов. Иногда есть необходимость в приеме гепатопротекторов («Эссенциале Форте») и энтеросорбентов (активированный уголь).
Следует помнить, что многие лекарства имеют свои ограничения по возрасту, поэтому в зависимости от того, сколько ребёнку лет, назначаются разные препараты. Лекарственные средства, предназначенные для детей до года, от 2-х, 10-ти или 12-ти летнего возраста имеют соответствующее предупреждение в инструкции. Терапия может осуществляться сразу двумя и более видами лекарств.
В случае, когда консервативные методики не приносят желаемого результата – в ход идет хирургия.
Наиболее распространенной операцией является удаление желчного пузыря (холецистэктомия), которая, как правило, выполняется с помощью наименее травматичной лапароскопии, восстановление после которой происходит достаточно быстро.
Меры профилактики подобных патологий
Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем потом долго и трудно лечить. Именно поэтому несложный комплекс профилактических мероприятий позволит Вашему ребенку избежать проблем с желчным пузырем, наиболее частой из которых является застой желчи.
Список подобных мер несложен и легко выполним:
- следите за тем, чтобы Ваш ребенок правильно и регулярно питался, а если у него обнаружили начальную стадию какой-либо патологии (например, застой желчи) – чтобы он соблюдал диету;
- детям необходимы физические нагрузки умеренной интенсивности (гиподинамия – один из основных факторов, провоцирующих заболевания желчного пузыря); в качестве таковых подойдут: утренняя гимнастика, получасовые пешие ежедневные прогулки, уроки физкультуры в школе, плавание в бассейне и спортивные игры на свежем воздухе;
- для профилактики патологи билиарной системы полезно регулярно пить минеральные воды («Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан» и т.п.);
- полезны также натуральные фиточаи на основе таких лекарственных растений, как полынь, душица, мята, зверобой и так далее, но только – после предварительной консультации с лечащим врачом;
- если позволяет материальное положение – прекрасной профилактикой является ежегодное (а лучше – два раза в год) посещение специальных санаториев с предоставляемым ими лечением.
Поскольку в течение длительного времени болезни этого органа могут протекать бессимптомно, для своевременного обнаружения начинающейся болезни, хотя бы раз в год следует добровольно проходить процедуру УЗИ органов брюшной полости.
И помните – если ребенок стал жаловаться на боли в боку, потерял аппетит или возникли прочие негативные симптомы – не пытайтесь вылечить его самостоятельно! Немедленное обращение к врачу позволит избежать осложнений и эффективно вылечить Ваше чадо. Что делать при таких патологиях – должен решать квалифицированный специалист. Здоровья Вам и Вашим детям!
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Источник
Воспаление желчного пузыря у детей проявляется вздутием, диареей, запором, потерей аппетита, отрыжкой с привкусом горечи, болью с правой стороны живота. Большинство нарушений обусловлены неправильным режимом питания, инфекциями, деятельностью паразитов. Точный диагноз может поставить врач-гастроэнтеролог.
Холецистит
Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря с нарушением процесса желчеобразования.
Причины заболевания у детей:
- Несбалансированное питание, злоупотребление фастфудами, жареной и жирной пищей, копченостями;
- Малоподвижный образ жизни;
- Аномальная наследственность (различные искривления желчных протоков, перетяжки);
- Инфекционные заболевания: лямблии, стафилококк, стрептококк, протей;
- Осложнения болезней синусит, стоматит, тонзиллит.
При лечении холецистита у детей применяют желчегонные средства и травяные сборы для улучшения оттока желчи.
Назначаются:
- Спазмолитические Но-шпа, Дротаверин, Баралгин;
- Антибиотики Метронидазол, Трихопол;
- Противопаразитарные средства;
- Желчегонные Аллохол, Холосас;
- Витаминные комплексы Алфавит, Аевит и др.
Панкреатит
Панкреатит – тяжелое заболевание, при котором желчь начинает переваривать стенки поджелудочной. Орган расположен в брюшной полости поблизости двенадцатиперстной кишки. Железа вырабатывает пищеварительные ферменты, которые участвуют в расщеплении пищи.
У детей различают острую и хроническую форму панкреатита. Наиболее ярко выражена острая форма болезни. В хроническую стадию болезнь переходит из-за отсутствия правильного лечения.
Причины возникновения:
- Воспаление желудка и кишечника (энтерит, колит);
- Травмы живота и поджелудочной железы;
- Глистная инфекция;
- Поступление желчи в протоки поджелудочной;
- Отложение инородных веществ в протоках, как следствие застой секрета ПЖ;
- Злоупотребление острой и соленой, жареной, копченой пищей, фастфудами, голодание, переедание;
- Аллергия на определенные продукты;
- Вирусная инфекция дает осложнения на поджелудочную железу: грипп, ветряная оспа, дизентерия, паротит;
- Интоксикация тяжелыми металлами (ртутью, свинцом);
- Аутоиммунные заболевания заставляют организм вырабатывать антитела к ткани поджелудочной железы.
При воспалении желчного пузыря ребенку нужно соблюдать строгую диету. Лечение малышей в возрасте 3-6 лет проводят в стационаре.
При панкреатите доктор может прописать следующие лекарства:
- Спазмолетики и обезболивающие;
- Антисекреторный препарат Фамтидин;
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию Трентал, Дипиридамол;
- Раствор глюкозы (вводится внутривенно).
Дискинезия
Дискинезия – воспаление желчного пузыря у ребенка из-за физиологических причин. Различают гипертоническую и гипотоническую форму болезни. При гипертонической форме наблюдается повышение тонуса желчного. При гипотонической форме сокращение органа понижено, наблюдается застой желчи.
У детей первичная разновидность заболевания встречается только в виде врожденной деформации желчевыводящих путей.
Все остальные причины вторичны и являются осложнениями после воспалительных процессов других органов:
- Перенесенные инфекции, лямблиоз;
- Перенесенный вирусный гепатит;
- Гастрит – воспаление слизистой желудка;
- Дуоденит – воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки.
Запущенная дискинезия способствует образованию панкреатита и холецистита.
Курс терапии включает в себя следующие мероприятия:
- Диетотерапию;
- Желчегонные препараты;
- Физлечение;
- Фитотерапию.
Рекомендуется употребление пищи небольшими количествами, с малыми интервалами 4-5 часов. Хорошими желчегонными средствами при застое желчи, являются травы, обладающие природной горечью: полынь, одуванчик, тысячелистник, ромашка аптечная.
Лямблиоз
Заразиться лямблиозом можно даже в грудничковом возрасте. Заболевание очень распространено у детей, начиная с 2-х летнего возраста, когда малыши начинают активно общаться со сверстниками.
Во внешней среде паразит находится в пассивной стадии, в виде цисты. Попадая в организм малыша, лямблия переходит в активную стадию. В процессе своей жизнедеятельности и после гибели паразиты выделяют токсичные вещества, тем самым снижая уровень бифидо-лактобактерий.
У зараженных детей может развиваться дисбактериоз, авитаминоз и аллергия, воспаление жкт и желчного пузыря. От интоксикации увеличиваются лимфоузлы, появляется повышенная усталость и раздражительность. Наблюдается снижение массы тела, ребенок начинает отставать в развитии, становится раздражительным.
Для диагностики лямблиоза назначают ряд исследований:
- Анализ кала на наличие цист, для точного выявления патологии анализ надо сдавать несколько раз;
- Анализ крови на наличие антител к лямблиям;
- Дуоденальное зондирование – с помощью специального зонда проводится отбор желчи на исследование в ней цист лямблий. Метод не используется для детей младше 10 лет.
Борьба с болезнью протекает в несколько этапов:
- Подготовительный этап – выведение токсинов и продуктов жизнедеятельности паразитов. Ребенку назначают энтеросорбенты: полисорб, энтеросгель, активированный уголь, желчегонные. Из питания убирают легкоусваемые углеводы (шоколад, сладости, хлеб, выпечку). Запрещается употребление молока, если малыш не на грудном вскармливании. Диета должна состоять из каш, нежирных бульонов, постного мяса (курица, говядина). Подготовительный период длится 2-3 недели и является обязательным.
- Лечение медикаментозными средствами. На этом этапе продолжается соблюдение диеты, применяются сорбенты и добавляются противомикробные медикаменты. Во время лечения может наблюдаться ухудшение самочувствия больного. При гибели паразитов в кровь поступает избыточное количество токсинов, именно поэтому не стоит пренебрегать применением энтеросорбентов.
- Восстановительный период. Врач назначает пробиотики и ферменты для восстановления убитой микрофлоры.
Все стадии лечения должны строго контролироваться врачом.
Источник
До недавнего времени холецистит считался болезнью взрослого населения. Но с каждым годом заболевание «молодеет», сейчас патология все чаще встречается у детей.
Этому способствуют неправильное питание, паразитарные инфекции и множество других факторов. Болезнь диагностируется при помощи УЗИ. Для ребенка заболевание опасно, так как приводит к серьезным осложнениям, при которых может понадобиться даже удаление желчного пузыря.
Поэтому при первых симптомах родители должны обратиться к врачу и начать лечение. Для терапии применяют лекарства, диету, лечение травами. При адекватной своевременной терапии прогноз благоприятный.
Определение понятия
Холециститом называется воспалительное заболевание желчного пузыря. Процесс развивается в стенках органа, сопровождается нарушением желчного оттока, ухудшением моторики желчного. При холецистите встречаются следующие патологические процессы:
- Гипер- или гипомоторика.
- Отключение пузыря вследствие перекрытия протоков камнями.
Воспаление только одного желчного встречается редко, обычно оно сопровождается холангитом (воспалением протоков) и вовлечением печени (гепатохолецистит).
Причины и факторы риска
У детей основными причинами заболевания являются бактериальные инфекции. Микроорганизмы с током крови из других органов проникают в желчный при таких хронических болезнях, как: гайморит, тонзиллит, кариес, пиелонефрит. Иногда развитию патологии способствуют и острые инфекции: грипп, сальнонеллез, кишечная инфекция, ангина.
Большую роль в развитии детского холецистита играют паразиты: лямблии, описторхи, аскариды. Также желчный воспаляется вследствие других заболеваний ЖКТ: гастрита, панкреатита, болезни Крона.
Нельзя сбрасывать со счетов и аномалии в строении органа, при которых происходит обратный заброс желчи. Воспалительный процесс может начаться из-за камней в желчном, но такие случаи в детском возрасте очень редки.
Факторами, провоцирующими появление болезни, являются:
- Неправильный режим питания: большие перерывы в еде, еда в сухомятку, большой процент углеводов и малое количество растительных волокон.
- Увлечение фастфудом, сладкими газированными напитками, жирными блюдами.
- У малышей до года к заболеванию приводит неправильный прикорм.
- Отсутствие физической активности, которое приводит к желчному застою.
- Эндокринные нарушения (диабет, заболевания щитовидки).
- Травмы органов ЖКТ.
- Аллергия на продукты питания.
- Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
- Отравление химическими веществами, грибами, длительное употребление лекарств.
Стадии и виды
У детей встречается острый и хронический холецистит. Острый развивается стремительно и сопровождается выраженной симптоматикой. Хронический — это следствие неправильного лечения острой стадии. Также он развивается на фоне хронических заболеваний.
По типу течения заболевание бывает:
- Латентным. Протекает практически бессимптомно.
- С частыми рецидивами (более 2 приступов за год).
- С редкими рецидивами (1 приступ).
Также встречаются следующие формы:
- Легкая.
- Средняя.
- Тяжелая.
- Осложненная.
Симптоматика
У детей чаще встречаются латентная и хроническая формы заболевания. При латентной характерные признаки отсутствуют. У ребенка часто возникают головные боли, он быстро устает, плохо спит, у него снижен аппетит. Такие дети отличаются бледностью кожи и синяками под глазами.
Хроническая форма выражается в следующих симптомах:
- Подташнивание, отрыжка горечью.
- Метеоризм.
- Диарея или запор.
- Потеря веса, аппетита.
- Периодические тупые боли в правом боку.
Обострение хронического холецистита происходит в следующих случаях:
- Нарушение питания.
- ОРВИ.
- Стрессовая ситуация.
При обострении у ребенка возникают следующие признаки:
- Повышенная температура.
- Приступы тошноты и рвоты.
- Резкая боль в правом подреберье, иррадирующая в лопатку.
- Боли усиливаются после еды или физических нагрузок.
- Напряженная брюшная стенка.
- Бледная кожа, сухость во рту.
- Болевые приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Осложнения
Холецистит у детей приводит к серьезным осложнениям за короткое время. У малыша могут развиться такие последствия, как:
- Панкреатит.
- Спайки в желчном.
- Переход воспаления в гнойное.
- Развитие абсцесса.
- Разрыв органа и перитонит.
- Попадание бактериальной флоры в кровоток и последующий за этим сепсис.
Всё это очень опасно, поэтому важно не допустить или вовремя среагировать на осложнения. Ведь может дойти даже до летального исхода.
Диагностика
Острая форма обычно диагностируется по внешним признакам. Тяжелей всего обнаружить латентное течение, так как отсутствуют характерные признаки. Для постановки диагноза назначают следующие исследования:
- УЗИ. Простой и информативный метод, позволяющий обнаружить изменения в органе.
- Рентген. Назначают для оценки толщины стенок.
- Биохимический анализ крови. Обращают внимание на следующие показатели: щелочная фосфатаза, трансминаза.
- ФГДС. Необходимо для подтверждения или исключения гастрита или язвы.
- Исследование крови на паразитов.
- Дуоденальное зондирование. Исследует состав желчи и моторику пузыря.
Лечение
Оперативное лечение холецистита у детей проводят в исключительных случаях: большой размер конкрементов, закупорка протоков. В этом случае возникает опасность для здоровья и жизни малыша.
В остальных случаях применяют консервативное лечение, которое включает:
- Медикаментозную терапию.
- Лечение травами.
- Диету.
Смотрите видео о лечении холецистита у детей хирургическим методом:
Медикаментозная терапия
При обострении холецистита ребенку требуется постельный режим. Если его сотояние удовлетворительное, то лекарства можно принимать дома. При тяжелом состоянии необходима госпитализация. Для лечения назначают следующие группы препаратов:
| Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин) | Они расслабляют гладкую мускулатуру и снимают приступ боли. |
| Антибиотики группы макролидов или цефалоспоринов (Цетриаксон, Ципролет) | Необходимы для избавления от бактериальной микрофлоры. |
| Антигельминтные (Немазол, Фурозалидон). | Выводят глистов, паразитов. |
| Желчегонные (Отвар кукурузных рыльцев, Олахол). | Они способствуют оттоку желчи, но запрещены при калькулезной форме болезни. |
| Гепатопротекторы (Эссенциале, Эсливер Форте) | Восстанавливают поврежденные печеночные клетки, защищают печень от влияния микроорганизмов. |
| Успокаивающие средства (Новопассит, Тенотен детский) | Назначают, если ребенок плохо спит, беспокоится. |
Фитотерапия
Лечение травами входит в состав комплексной терапии. При снятии острого периода фитотерапию продолжают до полного излечения. Эффективными средствами являются:
- Ромашка и бессмертник. Две ложки смеси заваривают кипятком (500 мл), остужают, принимают по 50 мл 2 раза в день.
- 20 гр цветков календулы заливают кипятком, настаивают в термосе 8 часов, пьют по 14 стакана 2 раза в день до еды.
- Смешивают в равных пропорциях девясил, череду, мяту. Ложку смеси запаривают кипящей водой, остужают. Принимают по 50 мл трижды в день до приема пищи.
Из средств народной медицины хорошо зарекомендовали себя следующие:
- Сок красной рябины. Употребляют по 30-50 мл до еды до трех раз в сутки. Можно подсластить медом.
- Смесь соли и лимона. Сок одного плода разбавляют стаканом теплой воды, добавляют ложку соли. Употребляют по стакану в сутки, разделяя его на равные порции.
Диета
Диета — это основная составляющая терапии холецистита. Без нормализации питания невозможно избавиться от патологии. При обострении врачи рекомендуют даже голодать в течение суток. Затем переходят на стол №5.
Он предполагает исключение следующих продуктов:
- Жирного, жаренного, соленого, острого, копченого.
- Фастфуда, газировки, чипсов.
- Шоколада, конфет.
- Сдобной выпечки.
- Жирного мяса и рыбы.
- Жирных молочных продуктов.
- Орехов, грибов.
- Магазинных соусов, острых специй.
- Кислых ягод, фруктов.
- Бобовых.
- Овощей с острым вкусом: редька, редис, лук, чеснок.
Рацион малыша состоит из следующих продуктов:
- Нежирного мяса, рыбы.
- Обезжиренных молочных продуктов.
- Подсушенного хлеба.
- Тушеных овощей.
- Овощных супов.
- Каш на воде.
- Белковых омлетов.
Примерное меню на неделю:
Понедельник
| Завтрак | Каша пшенная |
| Ланч | Йогурт |
| Обед | Гречка, фрикаделька из кролика |
| Полдник | Запеканка из тыквы с творогом |
| Ужин | Пюре картофельное, помидорка |
Вторник
| Завтрак | Запеканка творожная |
| Ланч | Молочный пудинг |
| Обед | Суп-лапша на курином бульоне |
| Полдник | Сырники |
| Ужин | Куриная тефтелька, кабачок на пару |
Среда
| Завтрак | Творог |
| Ланч | Биточки рисовые |
| Обед | Котлета куриная на пару, пюре из картофеля |
| Полдник | Йогурт |
| Ужин | Макароны с сыром |
Четверг
| Завтрак | Каша рисовая |
| Ланч | Салат из фруктов |
| Обед | Макароны с индейкой |
| Полдник | Рисовый пудинг |
| Ужин | Овощная запеканка |
Пятница
| Завтрак | Омлет |
| Ланч | Сладкий фрукт |
| Обед | Рыбный суп |
| Полдник | Банан |
| Ужин | Рис с индейкой |
Суббота
| Завтрак | Сырники |
| Ланч | Молоко с печеньем |
| Обед | Рагу из овощей с курицей |
| Полдник | Салат из фруктов |
| Ужин | Тушеный картофель |
Воскресенье
| Завтрак | Каша овсяная |
| Ланч | Печеное яблоко |
| Обед | Суп-пюре тыквенный |
| Полдник | Компот из сухофруктов, сухарики |
| Ужин | Рыба отварная, тушеные овощи |
Клинические рекомендации
Министерством Здравоохранения разработан клинический протокол лечения холецистита. Помимо основного лечения, необходимо соблюдать следующие условия:
- Наблюдение ребенка в течение 2 лет после лечения.
- Сдача анализов и проведение УЗИ дважды в год.
- Устранение провоцирующих факторов.
- Санаторно-курортное лечение.
Лечение считается успешным, если обострений не наблюдается в течение 2 лет, восстановлены моторные функции желчного пузыря, отсутствуют признаки воспаления и дискинезии.
Прогноз и профилактика
Профилактика детского холецистита заключается в следующих мероприятиях:
- Соблюдение режима питания.
- Исключение вредной пищи.
- Нормализация физических и эмоциональных нагрузок.
- Своевременное лечение хронических заболеваний и паразитарных инфекций.
Если своевременно диагностировать болезнь и начать лечение, то прогноз благоприятный. При несоблюдении рекомендаций заболевание переходит в хроническую или осложненную форму, возникает риск осложнений и даже летального исхода.
Заключение
Холецистит — заболевание, которое встречается у детей довольно часто. Основными причинами являются инфекции и заболевания других органов ЖКТ. Калькулезная форма возникает редко.
Хроническая стадия отличается смазанной клинической картиной, латентная протекает вообще бессимптомно. Для диагностики применяют УЗИ и анализы крови.
Терапия состоит из лекарственных препаратов, отваров трав, средств народной медицины. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный.
Смотрите видео Комаровского о холецистите:
Комментарии для сайта Cackle
Источник