Лекарство при болях в печени и желчного пузыря

Нарушения работы печени сопровождаются дискомфортом, болью и тяжестью в правом подреберье. В некоторых случаях, если симптомы вызваны перееданием, отравлением или приемом алкоголя, они проходят после коррекции диеты. Более серьезные патологии требуют комплексной диагностики и медикаментозной терапии. В продаже можно найти различные лекарства от боли в печени, которые относятся к разным фармакологическим группам и оказывают различный эффект. Однако для их применения необходимо уточнить диагноз и проконсультироваться с врачом по поводу схемы лечения.

Почему может болеть печень?

Боль в правом подреберье указывает на патологии гепатобилиарного тракта. К нему относятся печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути. Болезненные ощущения при заболеваниях этих органов схожи, а причину можно определить на УЗИ или на основании анализов биохимического анализа крови. Среди причин, которые чаще всего приводят к подобным симптомам, можно выделить:

регулярный прием алкоголя;
несоблюдение диеты, употребление большого количества тяжелой пищи;
инфекционные процессы — они могут возникать как осложнение после хирургического вмешательства или переходить из других органов;
воспаление после приема лекарств;
желчнокаменная болезнь — образование конкрементов в полости желчного пузыря или в просвете желчевыводящих путей.

СПРАВКА! Если болит печень, это говорит о ее воспалении и значительном увеличении в объеме. Печеночная паренхима не имеет нервных окончаний, но они есть в капсуле органа. Если ткань воспаляется и оказывает давление на капсулу, это становится причиной боли и дискомфорта.

Препараты

Для того чтобы понять, что выпить для быстрого снятия боли, следует знать ее причину. В связи с этим не существует универсальной таблетки, действие которой направлено исключительно против боли в печени. Вместо этого необходимо комплексное лечение, которое включает несколько этапов:

снятие боли и воспаления;
защита гепатоцитов и ускорение их восстановления;
этиотропная терапия — избавление от основной причины болезни.

Лечение печени таблетками назначается при серьезных нарушениях ее работы. В некоторых случаях можно обойтись щадящей диетой. После исключения жирных, жареных продуктов, полуфабрикатов и сладостей, растворимого кофе, газированных и алкогольных напитков клетки печени быстро восстанавливаются, и боль проходит.

Средства для снятия боли — анальгетики

Первый способ обезболить область правого подреберья — это группа анальгетиков. Такие средства блокируют проведение нервного импульса от болевых рецепторов, с чем связано быстрое устранение дискомфорта. Обезболивающие препараты редко входят в комплексную схему лечения, а применяются по показаниям. Они не влияют на причину боли, не снимают спазмы и не уменьшают воспалительные процессы. Принимать такие таблетки показано при постоянных острых болезненных ощущениях или во время приступа печеночной колики. Они временно снимают симптомы болезни, но боль может возвращаться после прекращения их действия. К таким препаратам относятся Аспирин, Парацетамол, Нимесил, Кетанов и другие. Часто анальгетики оказывают в том числе жаропонижающий эффект.

Травяной отвар
Растительные отвары и настои при болях в печени не менее эффективны, чем лекарства в форме таблеток

Спазмолитические препараты

При болях в печени также назначают лекарственные средства группы спазмолитиков. Эти препараты действуют на мышцы, вызывая их расслабление. Они становятся эффективными при болезненных ощущениях, вызванных спазмом желчевыводящих путей и при затруднении оттока желчи. Эти лекарства могут применяться регулярно при хронических заболеваниях билиарной системы. Они находятся в аптеках в свободном доступе и отпускаются без рецепта врача. Среди самых простых и доступных можно выделить Но-Шпу, Папаверин, Мебеверин и другие.

Желчегонные средства

Застой желчи в желчном пузыре — это симптом ряда заболеваний. Он может сопровождать острые или хронические холециститы, дискинезию желчных путей, паразитарные инвазии (лямблиоз) и болезни печени, при которых нарушается отток желчи. Для снятия воспаления и нормализации состояния больного необходимо восстановить нормальное отхождение желчи по протокам.

Все желчегонные средства можно условно разделить на две группы:

холеретики — препараты, которые усиливают синтез желчи гепатоцитами, в результате чего она становится менее густой и легче отходит по желчным путям;
холекинетики — повышают тонус мышечной стенки желчного пузыря.

Желчегонные лекарства могут иметь натуральное или синтетическое происхождение. В первом случае они содержат экстракты трав или продукты животного происхождения, которые влияют на процессы секреции и отхождения желчи. В данном случае официальная медицина поддерживает применение растительных средств.

Среди популярных желчегонных средств с натуральным составом можно выделить:

Аллохол — содержит концентрированную желчь, экстракты чеснока и крапивы;
Холегон — выпускается на основе экстракта бессмертника, валерианы, мяты перечной и тысячелистника;
Лиобил — содержит сухую бычью желчь в качестве основного действующего вещества;
Хофитол — экстракт артишока полевого.

Холекинетики — это лекарства, которые повышают активность желчного пузыря и способствуют выведению жидкости. К таким препаратам относятся Сорбит, Ксилит, настой или отвар листьев пижмы. Их можно принимать отдельно или использовать для комплексной чистки печени. Они популярны для проведения процедуры слепого зондирования в домашних условиях.

ВАЖНО! Принимать желчегонные препараты без назначения врача противопоказано, даже если сильно болит печень. Если приступ боли спровоцирован желчнокаменной болезнью, эти лекарства могут усугубить ситуацию. При сокращении стенок органа мелкие конкременты могут закупоривать протоки, приводить к острым приступам печеночной колики и опасным последствиям.

Схема подбора гепатопротекторов
Лекарства от боли в печени подбираются индивидуально, в зависимости от ее причины

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы — это наиболее обширная группа лекарственных средств, которая используется для лечения заболеваний печени. На клеточном уровне они защищают неповрежденные гепатоциты и стимулируют образование новых клеток. Такие препараты действуют вне зависимости от причины боли. Они снижают влияние вредных токсинов и других факторов окружающей среды, обновляют паренхиму печени и ускоряют процессы клеточной регенерации.

Фосфолипиды

Фосфолипиды — это сложные соединения, которые входят в состав клеточных мембран. Когда болит печень, гепатоциты разрушаются из-за снижения прочности их стенок. Препараты на основе фосфолипидов полностью усваиваются организмом и используются для укрепления мембран. Так они становятся более устойчивыми к пагубному влиянию факторов внешней среды и выдерживают поступление токсинов. Наиболее чувствительны к дефициту фосфолипидов митохондрии. Здесь осуществляются важные обменные процессы, которые происходят с высвобождением энергии.

Эссенциальные фосфолипиды, которые содержатся в составе лекарств, идентичны соединениям в организме человека. Именно поэтому они могут встраиваться в клеточные мембраны, восполняя дефицит собственных веществ. Наиболее популярный препарат этой группы — Эссенциале. Также можно пить его аналоги: Фосфоглив, Ливенциале, Эссливер Форте.

Растительные флавоноиды

Гепатопротекторы на основе экстрактов лекарственных трав популярны при заболеваниях печени. Они не менее эффективны, чем химически синтезированные средства, поэтому их можно пить и отдельно, и в составе комплексной терапии. Чаще всего добавляют вытяжки таких растений, как расторопша, куркума, дымянка. Их можно принимать и в виде отваров, но таблетированная форма содержит определенную концентрацию действующих веществ и более удобна к применению.

В организме человека растительные флавоноиды оказывают несколько эффектов:

снимают боль и воспаление;
защищают клетки и способствуют их восстановлению;
тормозят реакции перекисного окисления липидов (основная причина разрушения мембран), то есть выступают в роли антиоксидантов;
нормализуют секрецию и отток желчи.

В продаже есть большое количество гепатопротекторов группы растительных флавоноидов, которые можно принимать при болях в области печени. К ним относятся Гепабене, Карсил, Силимар и другие. Такие средства следует принимать с осторожностью при подозрении на желчнокаменную болезнь из-за их желчегонного эффекта.

Эссенциале
В аптеках представлен широкий выбор гепатопротекторов. Они имеют разный состав и механизм действия

Средства на основе аминокислот

В основу некоторых гепатопротекторов входят незаменимые аминокислоты. Эти соединения необходимы на клеточном уровне для проведения основных метаболических реакций. Их дефицит наблюдается при повреждении печеночной ткани, при этом снижается ее способность к регенерации. После поступления оптимальных доз аминокислот запускаются механизмы восстановления тканей, и боль постепенно проходит. Самые популярные лекарственные средства, которые можно принять при боли в печени или пить полным курсом, — Гептрал, Гепасол и их аналоги.

Препараты холиевых кислот

Отдельная группа лекарственных средств — это лекарства на основе желчных кислот. Они показаны при желчнокаменной болезни и назначаются для ее лечения на ранних стадиях. В организме человека эти соединения вступают в химические реакции с холестерином — основным компонентом желчных камней. В результате таких процессов конкременты становятся более мягкими и постепенно растворяются.

Все препараты холевых кислот отличаются по составу:

производные урсодезоксихолевой кислоты — Урсохол, Урсосан, Урсофальк;
соединения хенодезоксихолевой кислоты — Хенохол, Хеносан, Хенофальк.

Для лучшего эффекта лекарственные средства этих двух групп назначаются одновременно. Если первые реагируют со свободным холестерином, то вторые — со связанным, который находится в составе камней. В результате имеет место двойное действие: с одной стороны, холестерин вымывается напрямую из конкрементов, а с другой, высвобождается при снижении его уровня в желчи для достижения баланса. Выбор метода, как лечить желчнокаменную болезнь, следует предоставить врачу. Консервативная терапия длительная и может не принести результат, поэтому операция может быть единственным методом.

Народные методы лечения

В отличие от других сфер, лечение печени и желчевыводящих путей народными средствами поддерживается врачами. Если боль в правом подреберье не вызвана желчнокаменной болезнью, укрепить и очистить печень можно натуральными веществами. Один из самых популярных методов — это очищение по Болотову. Его суть заключается в нормализации солевого баланса организма, в результате чего в органах желудочно-кишечного тракта минимизируется расход трипсинов и соляной кислоты. В результате организм снижает энергетический расход на переваривание пищи.

Этот метод состоит из 3-х основных этапов, а применять его можно в домашних условиях.

Режим питания — стоит временно ограничить потребление жидкости и растительного масла. Выпивать воду следует только при появлении жажды.
Окисление — следует принимать экстракты чистотела, тысячелистника, грецкого ореха, а также переброженное растительное масло.
Восстановление пищеварительного тракта — для этого перед едой полезно принимать овощные и фруктовые жмыхи.

Лечение заболеваний печени в большинстве случаев проводится консервативным путем, то есть без операции. Для этого подбирают индивидуальную схему с расчетом дозировок, используя препараты различных групп. Не стоит пытаться лечить печень самостоятельно — выбор лекарств будет зависеть от причины боли. После осмотра и сбора анализов врач подскажет, что делать и как восстановить печень. Кроме того, что он выпишет рецепт, объяснит, какие лекарства и как принимать, даст назначения по поводу диеты и режима физической активности.

Источник

По статистике ВОЗ, примерно 20-25% жителей планеты страдают заболеваниями гепатобилиарной системы. К гепатобилиарной системе относятся непосредственно печень, желчный пузырь и его протоки.

Стабилизировать функциональность органов можно консервативно, то есть с помощью определенных лекарственных средств. Какие препараты для лечения желчного пузыря и печени использовать в конкретном случае, решает лечащий врач, исходя из диагноза пациента.

На сегодняшний день для стабилизации работы гепатобилиарной системы применяются такие группы медикаментов, как холеретики, холеспазмолитики, производные урсодезоксихолевой кислоты, эссенциальные фосфолипиды, БАДы, ЛС на основе расторопши и артишока, аминокислоты. Рассмотрим каждую из групп по отдельности и выясним, какие гепатопротекторы самые эффективные и безопасные.

Холеспазмолитики

Рассматривая лекарства для печени и желчного пузыря, нужно обязательно упомянуть о холеспазмолитиках. Как понятно из названия, медикаменты данного сегмента обладают спазмолитическим действием, как, скажем, синтетические спазмолитики Но-Шпа и Дротаверин. А приставка «холе» означает, что ЛС предназначаются для лечения патологий желчного пузыря.

Зачем нужны холеспазмолитики? На самом деле все предельно просто – такие средства снимают спазмы и болевые ощущения, а также устраняют застойные процессы в желчных путях. Говоря простыми словами, они «гасят» неприятные симптомы гепатобилиарных нарушений.

По словам специалистов, лучшими холеспазмолитиками считаются:

Беллалгин. Содержит в себе метамизол натриевой соли. Средство применяется в комбинации с анальгетиками при холециститах, холангитах, дискинезии желчевыводящих протоков, гепатитах, жировом гепатозе, желчнокаменной болезни и даже циррозе. Беллалгин снимает повышенный тонус желчного пузыря и его протоков, купирует симптоматику ЖКБ.
Метацин. Действующее вещество – метоциний йодид. Средство проявляет выборочное действие на периферические М-холинорецепторы. Снимает спазмы и болевые ощущения, присущие заболеваниям печени и желчного пузыря. Широко используется при холециститах, ЖКБ, гепатитах, циррозе, дискинезии желчевыводящих путей.
Бускопан. Активным компонентом холеспазмолитика является гиосцина бутилбромид. ЛС оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желчевыводящих путей и иных органов ЖКТ. Лекарство прекрасно помогает бороться с желчными и кишечными коликами.

Холеспазмолитики крайне редко назначаются беременным и кормящим женщинам. Несовершеннолетним пациентам осуществлять прием следует с особой осторожностью.

Холеретики

Холеретики – это препараты от печени и желчного пузыря, которые очень эффективны и относительно безопасные, по сравнению с иными гепатопротекторами. Существует два типа холеретиков – истинные и гидрохолеретики.

Вторые помогают как бы разбавить желчь и тем самым увеличить ее объем.

Примером гидрохолеретиков являются минеральные воды Нафтуся, Боржоми, Ессентуки 17, Джермук, Славяновская и т.д.

Лучшие истинные холеретики:

Аллохол. В составе четыре действующих вещества – сухая желчь скота, активированный уголь, экстракт чеснока, экстракт крапивы. Таблетку для лечения печени и желчного пузыря рекомендуется принимать при таких заболеваниях, как хронический реактивный гепатит, холангит, холецистит, атонические запоры, дискинезия желчевыводящих путей. Аллохол купирует процессы гниения и брожения в кишечнике, стимулирует выработку желчи, нормализует ее пассаж, усиливает секреторную функцию клеток печени. Можно принимать Аллохол после удаления желчного пузыря, а также в период восстановления после хирургических вмешательств.
Одестон. Содержит в себе гимекромон. Одестон увеличивает синтез желчи, нормализует ее пассаж по желчным протокам, купирует спазмы в желчных протоках и сфинктере Одди. Еще Одестон уменьшает застой желчи, предупреждает развитие ЖКБ, нормализует холестериновый обмен. Показания к применению: дискинезия желчевыводящих путей, некалькулезный холецистит, холангит, гипосекреция желчи с сопутствующей диспепсией.
Никодин. Действующее вещество – гидроксиметилникотинамид. Никодин способствует улучшению функциональности печени и ЖП, устраняет спазмы в желчных путях, оказывает противовоспалительное действие. Также Никодин усиливает секрецию желчи и даже обладает слабым бактерицидным эффектом.

Холеретики можно принимать одновременно с антибактериальными ЛС, так как они помогают усиливать бактерицидное действие последних.

Урсодезоксихолевая кислота

Какие таблетки для печени и желчного пузыря самые эффективные? По словам специалистов, наилучших результатов помогают достичь средства, в основе которых лежит так называемая урсодезоксихолевая кислота.

УДХК – это гепатопротектор. Вещество уменьшает содержание холестерина в желчи, тем самым способствуя снижению уровня литогенности. Кроме того, кислота растворяет холестериновые камни в желчном пузыре, защищает гепатоциты от разрушающего воздействия токсичных желчных кислот, укрепляет иммунитет, оказывает холеретическое действие.

Показания к применению гепатопротекторов на основе урсодезоксихолевой кислоты:

Наличие холестериновых конкрементов в желчном пузыре. Но тут есть ряд нюансов. Дело в том, что УДХК может использоваться только тогда, когда у человека отсутствует закупорка желчных протоков, нормально функционирует желчный пузырь, конкремент не содержит в себе много кальция.
Гепатит (воспаление печени). Причем УДХК может использоваться даже при атипичных формах аутоиммунного гепатита.
Неалкогольная форма стеатогепатита.
Первичная форма билиарного цирроза.
Токсические поражения печени.
Атрезия внутрипеченочных желчных путей.
Рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит.
Хронический описторхоз.

Можно принимать гепатопротекторы с урсодезоксихолевой кислотой для профилактики гепатотоксического действия цитостатиков, пероральных контрацептивов, антибиотиков, анальгетиков.

Лучшими средствами на основе УДХК считаются Урсофальк, Эксхол, Урсолив, Урсодез, Гринтерол, Урсосан, Урдокса, Ливодекса.

Эссенциальные фосфолипиды

Какое еще лекарство от воспаления желчного пузыря и печени можно использовать? Отличный эффект можно получить, используя так называемые эссенциальные фосфолипиды. Фосфолипиды добываются из соевых бобов.

Медики предполагают, что эссенциальные фосфолипиды встраиваются в клеточные мембраны гепатоцитов, ускоряя местные регенеративные процессы. Также компоненты купируют воспаление тканей в желчных протоках, желчном пузыре и печени.

Еще в инструкциях по применению к ЭФЛ упоминается что гепатопротекторы:

Замедляют прогрессирования фиброза – перерождение гепатоцитов в соединительную ткань.
Нормализуют липидный и белковый обмен.
Увеличивают запасы гликогена в печени, позитивно сказывается на углеводном обмене и функционировании поджелудочной железы в целом.
Превращают «вредный холестерин» в полезный, тем самым нормализуя утилизацию липидов. Кроме того, под воздействием фосфолипидов удается предупредить развитие атеросклероза и жировой инфильтрации гепатоцитов.
Снижают литогенность желчи, нормализуют ее выработку и пассаж, устраняют застойные процессы в желчных путях.
Нормализуют текучесть крови.

Показаниями к применению эссенциальных фосфолипидов могут быть цирроз, гепатит любого генеза, жировой гепатоз, печеночная недостаточность, холангит, холецистит, печеночная кома или прекома, фиброз печени, токсикоз во время беременности, псориаз, лучевая болезнь. Можно принимать ЭФЛ для профилактики лекарственного гепатита.

Лучшими представителями фосфолипидов считаются Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н, Фосфонциале, Гепагард Актив, Резалют Про, Эссливер Форте, Эслидин, Доппельгерц Актив эссенциальные фосфолипиды.

Средства на основе расторопши

Гепатопротекторы на основе трав тоже помогают очищать печень от токсинов, восстанавливать функциональность гепатобилиарной системы, и при этом всем такие лекарства не наносят вреда здоровью.

Очень много хороших отзывов от врачей и пациентов имеют ЛС на основе плодов расторопши пятнистой.

В растении содержится вещество под названием силимарин. Именно оно обладает гепатопротекторным действием.

Силимарин:

Нейтрализует отрицательное воздействие свободных радикалов.
Стимулирует регенеративные процессы в поврежденных гепатоцитах.
Вызывает выработку фосфолипидов и белков.
Тормозит проникновение гепатотоксичных веществ в клетки печени.
Замедляет прогрессирование фиброза печени, некроза и цирроза.
Купирует воспалительные процессы в ЖП и паренхиме печени.
Нормализует активность печеночных ферментов.
Оказывает желчегонное действие.
Стабилизирует липидный обмен.

Самым эффективным гепатопротектором на основе силимарина считается Карсил. Это средство применяется уже несколько десятков лет. Многие специалисты считают, что на сегодняшний день нет ни одного гепатопротектора, который был бы действеннее Карсила. Помимо него, в список хороших ЛС на основе расторопши относятся Легалон и Силимар.

Гепатопротекторы с артишоком

Если пациенту хочется приобрести недорогой гепатопротектор для очищения печени и нормализации работы желчного пузыря, надо обратить свое внимание на средства, в основе которых лежит экстракт артишока полевого.

В народной медицине издавна артишок использовался как снадобье от горечи во рту и пищеварительных расстройств. И действительно, растение помогает справляться с диспепсией. Также было выявлено, что артишок обладает желчегонным и мочегонным действием.

Терапевтический эффект от приема гепатопротекторов данного сегмента:

Снижение уровня вредного холестерина в крови.
Нормализация пассажа и синтеза желчи.
Выведение из организма избыточной жидкости.
Купирование воспалительных процессов в гепатоцитах, желчном пузыре и его протоках.
Стабилизация холестеринового обмена.
Очистка организма от токсинов, в том числе продуктов распада алкоголя.

Лучшие гепатопротекторы на основе артишока – это Цинарикс и Хофитол.

Производные аминокислот

Производные аминокислот тоже нередко используются при заболеваниях гепатобилиарной системы. Они имеют весомую доказательную базу. По словам гепатологов, аминокислоты на порядок эффективнее тех же эссенциальных фосфолипидов.

В состав гепатопротекторов включают или адеметионин, или орнитина аспартат. Адеметионин – аминокислота, которая принимает участие в синтезе фосфолипидов и биоактивных веществ. Она оказывает антиоксидантное, противовоспалительное, гепатопротекторное действие.

Орнитин – аминокислота, которая снижает уровень аммиака в крови, нормализует функциональность печени и головного мозга, очищает организм от токсинов, помогает купировать воспалительные процессы в печени и ЖП, предупреждает развитие фиброза.

Лучшие аминокислоты:

На основе адеметионина – Гептрал и Гептор. Выпускаются в виде таблеток и лиофилизата, из которого готовится раствор для инфузионного введения (через капельницу). Гептрал и Гептор назначаются лицам, у которых был выявлен хронический гепатит любого генеза, жировой гепатоз, интоксикации, хронический некалькулезный холецистит, цирроз печени, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия. Еще адеметионин помогает справляться с депрессиями и внутрипеченочным холестазом у беременных.
На основе орнитина – Гепа-Мерц и Орнитин Канон. Применяются для терапии острых и хронических заболеваний гепатобилиарной системы, которые сопровождаются гипераммониемией. Также в список показаний входят стеатоз, стеатогепатит и печеночная энцефалопатия.

Биологические активные добавки и гомеопатия

Биологически активные добавки и гомеопатические препараты используются при лечении патологий гепатобилиарной системы часто. Такие средства полностью безопасные. Они могут использоваться даже при беременности и лактации. Большинство БАДов назначаются и несовершеннолетним пациентам.

Биодобавки и гомеопатические гепатопротекторы снимают воспаление, купируют диспепсические расстройства, эффективно борются с жировой инфильтрацией гепатоцитов, укрепляют иммунитет, позитивно сказываются на синтезе желчи, стабилизируют ее ток.

Лучшие ЛС на гомеопатической основе и биодобавки рассмотрены в таблице.

Название.	Что входит в состав?	Показания.
Лив 52.	Колючие каперсы, порошок семян обыкновенного цикория, черный паслен, аржуна терминалия, гальский тамарикс и обыкновенный тысячелистник.	Помогает при токсических, инфекционных и лекарственных гепатитах. Также Лив 52 назначается при циррозе, анорексии, жировом гепатозе, холецистите. Можно принимать БАД для профилактики токсических изменений печени.
Галстена.	Расторопша пятнистая, лекарственный одуванчик, сульфат натрия, чистотел, фосфор.	Галстена является гомеопатическим медикаментом. Используется в составе комплексной терапии холецистита, жирового гепатоза, гепатита, цирроза, хронического панкреатита.
Гепатрин.	Активными компонентами БАДа являются эссенциальные фосфолипиды, экстракт артишока, экстракт расторопши, витамины группы В и Е.	Лучевая болезнь, атеросклероз, панкреатит, холецистит, жировой гепатоз, цирроз, гепатит, стеатогепатит, печеночная недостаточность.
Дипана.	Растительные экстракты пикроризы курроа, андрографиса, эклипты, филлантуса, паслена черного, тиноспоры, иссопа, бурхавии, имбиря, перца длинного.	Билиарный цирроз печени, интоксикации различного генеза, гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей, алкогольная болезнь печени, жировой гепатоз. Можно принимать гомеопатическое ЛС для профилактики интоксикаций и лекарственного гепатита.