Макропрепарат метастаз рака желудка в печень

№ 1 Инфаркт миокарда

В
области передней стенки левого желудочка виден очаг неправильной формы,
желтоватого цвета, дряблой консистенции, западающий на разрезе, окружённый
темно-красным венчиком.

№ 2 Ишемический инфаркт
селезенки

В
ткани селезёнки очаг некроза треугольной формы, плотной консистенции,
основанием обращён к капсуле. На капсуле в области инфаркта шероховатые
наложения фибрина.

№ 3 Гангрена нижней
конечности

Ткани чёрного цвета (за счёт отложения сернистого
железа). Уменьшена в объёме, с хорошо выраженной зоной демаркационного
воспаления.

№ 4 Петрификаты в легком

Округлой формы,
белесовато-серой окраски, каменистой плотности (за счет отложения кальция).

№ 5 Стеатоз печени

Печень
увеличена в размерах, поверхность гладкая, край закруглен, консистенция
дряблая, на разрезе охряно-желтого цвета.

№ 6
Ревматический порок сердца

Размеры
и масса сердца увеличены (за счет гипертрофии обоих желудочков). Створки
клапана утолщены, сращены, белесоватые, местами в их толще –
обызвествление,  хорды укорочены. Гиалиноз
и склероз клапанов. Миокард дряблой консистенции.

№ 7
Артериолосклеротический нефросклероз (первично-сморщенная почка)

Почка резко уменьшена в
размере, плотной консистенции, сероватого цвета. Поверхность зернистая.

№ 8
Амилоидоз селезенки

Селезёнка увеличена в размерах, плотной консистенции, ломкая. На
ранних стадиях заболевания отложения амилоида наблюдаются в лимфоидных
фолликулах, которые приобретают на разрезе вид полупрозрачных зёрен риса
(саговая селезёнка) – первая стадия амилоидоза селезёнки. При
прогрессировании заболевания отмечается диффузное отложение амилоида в
селезёнке. Селезёнка значительно увеличивается в размерах, плотной
консистенции, гладкая, капсула напряжена. На разрезе селезёнка
коричнево-красного цвета, с сальным блеском (сальная или ветчинная селезёнка)
– вторая стадия амилоидоза селезёнки.

№ 9
Амилоидоз почек

Почки увеличены в
размерах, плотной консистенции, поверхность их бледно-серая или желто-серая.
На разрезе корковый слой широкий, восковидный, мозговое вещество серо-розовое,
сального вида, цианотично. Такую почку, характерную для протеинурической
стадии амилоидоза почек, называют «большой сальной почкой». В нефротической
стадии амилоидоза почки становятся большими, плотными, бело-желтыми,
восковидными, («большая белая амилоидная почка»).

№ 10
Атеросклероз аорты, смешанный тромб

Интима
аорты неровная. За счет многочисленных выступающих в просвет фиброзных
бляшек, часть из которых с разрушенными покрышками. Видны тромб массы, плотно
прилегающие к стенке аорты. Тромб массы сухие, плотные, крошащиеся,
серо-красного цвета, с гофрированной поверхностью.

№ 11 Бурая
индурация легких

Увеличение размеров легких.
На разрезе буроватый оттенок с белесоватыми прослойками плотной ткани,
придающие сетчатый вид. Консистенция – плотная.

№ 12 Кожа при адиссоновой
болезни

Кожа
плотная, гиперкератоз. Диффузная бронзовая окраска кожи из-за пигмента
меланина.

№ 13
Мускатная печень

Размер
печени увеличен. Консист плотная. Поверхность гладкая. На разрезе печень
имеет пестрый вид: красновато-бурые участки (в центре) чередуются с желтыми
(на периферии), что напоминает мускатный орех.

№ 14
Геморрагический инфаркт легкого

В
верхней доле легкого определяется очаг конической формы; основанием обращен к
плевре, а верхушкой к корню легкого. Плотной консистенции, темно-красного
цвета. В области верхушки инфаркта виден тромбированный сосуд, на плевре
наложения фибрина.

№ 15
Тромбоэмболия легочной артерии

В просвете легочного ствола
видны червеобразные, свободно лежащие тромботические массы; плотные, сухие,
крошащиеся, темно-красного цвета

№ 16
Эмболический гнойный нефрит

Почка
увеличена в размерах, консистенция дряблая. В корковом и мозговом веществе
видны участки округлой формы, свётлые, размером 1-2мм. Участки окружены
красноватым венчиком.

№ 17
Метастазы рака в печень

Печень
увеличена в размере, с бугристой поверхностью. На разрезе с многочисленными
узлами, разной формы и размеров, черного цвета.

№ 18
Фибринозный перикардит

Увеличение
в размере. На перикарде видны наложения фибрина в виде свалявшихся волос
(=> «волосатое сердце»). Тусклого цвета. Нити фибрина легко отделяются. Листки
сердечных перегородок утолщены.

№ 19
Крупозная пневмония

Поражена
доля легкого, которая увеличена в размерах, плотная, ткань безвоздушная, на
разрезе мелкозернистая (видны пробочки фибрина), серого цвета. Плевра в
области пораженной доли тусклая, покрыта серо-желтым фибринозным налетом.
Изменения легкого соответствуют стадии серого опеченения.

№ 20
Дифтеритический колит

Стенка
кишки утолщена, слизистая некротизирована и частично замещена желтоватой
пленкой. Пленка плотная, крепко спаяна с прилежащими тканями, при попытке
оторвать образуются язвочки.

№ 21
Цереброспинальный гнойный менингит

Мягкие
мозговые оболочки утолщены, они тусклые, пропитаны густой зеленовато-желтой
массой гноя, борозды и извилины сглажены. Изменения затрагивают поверхность
лобных и теменных долей.

№ 22
Гидроцефалия

Боковые желудочки мозга расширены, переполнены ликвором,
вещество мозга атрофично, истончено.

№ 23
Гипертрофия сердца

Размеры
и масса сердца увеличены, отмечается утолщение стенки левого желудочка.
Отмечается утолщение сосочковых и трабекулярных мышц, полости сердца не
расширены, миокард на разрезе коричневато-желтый.

№ 24 Бурая
атрофия сердца

Сердце
уменьшено в размерах и массе, плотноватой консистенции, на разрезе бурого
цвета, замечено исчезновение жира под эпикардом, ход сосудов на поверхности
сердца – извитой.

№ 25 Бурая атрофия печени

Цвет
на срезе бурый (пигмент липофусцин). Размеры уменьшены, капсула морщинистая.
Иногда имеет плотную консистенцию. Свободный край печени заострён.

№ 26
Папиллома кожи

На
коже определяется опухолевое образование шаровидной формы на широком или
узком основании, с сосочковой поверхностью, подвижное (похоже на цветную
капусту).

№ 27 Рак
легкого

Макропрепарат «Центральный рак легкого»

В
прикорневой области легкого виден опухолевый узел белесоватого цвета, с
неровными контурами. Слизистая оболочка долевого бронха в области опухоли
бугристая, белесовата (Узловатая форма рака). Центральный узловой рак часто
осложняется развитием ателектаза легкого с последующим развитием пневмонии.
При перибронхиальном, росте центрального рака легкого (разветвленная форма)
опухоль прорастает средостение.

Макропрепарат «Периферический рак легкого»

В
периферических отделах легкого виден узел округлой формы с довольно четкими
границами, на разрезе серо-белого цвета. Опухоль исходит из дистального
отдела сегментарного бронха, слизистая его неровная, бугристая.

Периферический
узловой рак может долго иметь экспансивный рост, но может давать и ранние
метастазы. Периферический разветвленный рак легкого растет либо к корню
легкого, либо прорастает плевру, что ведет к развитию канкрозного плеврита.

№ 28
Диффузный рак желудка

Стенка желудка (слизистый и
подслизистый слои) резко утолщена, представлена однородной серовато-белой
плотной тканью. Слизистая оболочка над опухолью с явлениями атрофии со
сглаженной складчатостью.

№ 29
Блюдцеобразный рак желудка

Опухоль имеет вид округлого плоского
образования на широком основании. Центральная часть опухоли западает, края
несколько приподняты.

№ 30 Миома
матки

Матка
увеличена в размере. Шаровидной формы. На разрезе опред расположенный
интрамурально опухолевый узел с четкими границами, в капсуле на разрезе
сероватого цвета, волокнистого вида.

№ 31
Селезенка и костный мозг при хроническом лейкозе

1.
Костный мозг трубчатых костей серовато-зеленоватого цвета, пиоидный («пио» –
гной)

2.
Селезенка резко увеличена в размере, поверхность гладкая, на разрезе
красноватого цвета с ишемическими инфарктами

3.
Печень резко увеличена в размерах, поверхность гладкая, на разрезе
серовато-буроватого цвета, однородного вида.

№ 32 Лимфатические узлы при
хроническом лимфолейкозе

Лимфатические
узлы увеличены в размере (до 3-4
см), мягкой или плотной консистенции, розовато-серого
цвета. Граница между узлами относительно четкая. Узлы, сливаясь друг с другом
образуют «пакеты».

№ 33
Селезенка при лимфогранулематозе (болезни Ходжкина)

Селезенка
увеличена в размере, поверхность гладкая, на разрезе – красного цвета, с
очагами серовато-белого цвета.

№ 34 Кровоизлияние в
головном мозге

Имеется
очаг представленный скоплением крови. Отмечается сглаживание извилин; вещество
мозга имеет разрушения, отечно. 
Головной мозг смещается в затылочное отверстие. Локализация в
подкорковых ядрах левого полушария. Борозды истончены.

№ 35 Ишемический инфаркт
головного мозга

Очаг
находится в затылочной области левого полушария, сероватого цвета,
неправильной формы, дряблой консистенции. Произошел из-за тромба или эмболии
мозговых сосудов.

№ 36 Хроническая аневризма
сердца

Сердце
увеличено в размерах. Стенка левого желудочка в области верхушки истончена,
белесовата, представлена рубцовой соединительной тканью, выбухает. Миокард
вокруг выбухания гипертрофирован. Полость аневризмы заполнена крошащимися,
плотными, сухими массами серо-красного цвета (тромботические массы),
связанные со стенкой аневризмы.

№ 37
Возвратно-бородавчатый эндокардит

Створки
митрального клапана утолщены, склерозированы, деформированы, сращены между
собой, белесоватые. Хорды утолщены и укорочены. По краям деформированных
клапанов распологаются мелкие серо-красные тромботические наложения –
«бородавки».

№ 38
Бронхопневмония

На раз­резе
легкое пестрого вида с желто-серыми очажками плотной консистенции,
выбухающими над поверхностью разреза. Стенки бронхов утолщены, в просвете —
слизисто-гнойное содержимое.

№ 39
Бронхоэктазы и пневмосклероз

Многие
бронхи с резко расширенными просветами и имеют вид мешотчатых и цилиндрических
полостей, заполненных гноем. Стенки бронхов резко утолщены, плотные,
белесоватые. Вокруг них легочная ткань уплотнена, зерниста, белесовата.

№ 40 Легочное сердце

Сердце
увеличено в размерах, дряблой консистенции. Отмечается резкое утолщение стенки,
преимущественно правого желудочка.

№ 41
Хроническая язва желудка

На малой
кривизне желудка определяется глубокий дефект слизистой оболочки,
затрагивающий мышечный слой, округлой формы с плотными валикоприподнятыми
амозолелыми краями. Край дефекта, обращённый к пищеводу, подрыт, к
привратнику – пологий.

№ 42
Флегмонозный аппендицит

Червеобразный
отросток резко увеличен в размерах, диаметр его больше 1 см Серозная оболочка
гиперемирована, тусклая, покрыта зеленовато-серым гнойно-фибринозным налетом.
При разрезе из просвета отростка выступает гноевидное содержимое.

№ 43 Крупноузловой цирроз
печени

Печень
уменьшена в размере, плотная, поверхность крупноузловая: узлы неравномерной
величины, более 1 см, разделенные широкими полями соединительной ткани.

№ 44
Мелкоузловой цирроз печени

Печень
увеличена (в финале – уменьшена) в размере, желтого цвета, плотная, с
равномерной мелкобугристой (мелкоузловой) поверхностью; узлы не более 1 см, в
диаметре, разделены равномерными узкими прослойками соединительной ткани.

№ 45
Острый гломерулонефрит

Селезенка
увеличена в размере, дряблой консистенции. На разрезе вишневого цвета. Дает
обильный соскоб пульпы.

№ 46
Полипозно-язвенный эндокардит

Размеры
сердца увеличены, камеры расширены. Стенка левого желудочка утолщена.
Заслонки аортального клапана утолщены, склерозированы, гиалинизированы,
деформированы и сращены. По наружному краю заслонок видны изъяствления и
округлые дефекты. На поверхности заслонок видны массивные крошащиеся
тромботические наложения в виде полипов.

№ 47 Первичный легочный
туберкулезный комплекс

Состоит из первичного
аффекта, лимфаденита и лимфангита. Первичный аффект – бело-жёлтый очаг
казезного некроза, расположенный субплеврально. Бифуркационные лимфатические
узлы увеличены, на разрезе бело-жёлтого цвета (фокусоказеозного некоза). Между
субплевральным очагом и лимфатическим узлом по ходу лимфатического сосуда –
дорожка из беловатых бугорков (лимфангит)

№ 48 Фиброзно-кавернозный
туберкулез легких

Орган
серо-розового цвета. Видна пористая паренхима легкого, строма представлена
соединительнотканными прослойками белесоватого цвета. В паренхиме видны
точечные вкрапления черного цвета – сосуды легкого. На плевре участки
массивного склероза. Видны множественные образования округлой формы диаметром
0,5 см.
белесоватого цвета (казеозного вида). Каверны расположены рядом друг с
другом.

№ 49 Септический эндометрит

Сердце
увеличено в размере и массе. Левый желудочек утолщен, дряблый миокард
глинистого вида. Полости сердца расширены -> эксцентрическая гипертрофия.
Створки аортального клапана плотные, не прозрачные, белесые (склероз и
гиалиноз), сращены друг с другом, деформированы (стеноз). На створках клапана
видны большие язвенные дефекты и перфоративные отверстия (фенестры и узуры),
по краю которых, и по краю клапана видны крупные рыхлые тромботические
наложения в виде полипов, серовато-розового цвета.

№ 50 Туберкулезный
спондилит

Тело
позвонка разрушено, укорочено, видны казеозные массы. Пораженный позвонок
находится между двумя нормальными. Формируется горб.

№ 51
Сифилитический мезаортит

Внутренняя
оболочка аорты грудного отдела и дуг – неровная, шероховатая, напоминает
«шагреневую» кожу. В области дуги, стенка аорты истончена, выбухает в виде
мешка – аневризма.

№ 52 Милиарный туберкулез
легких

Лёгкие
вздуты, увеличены в размере. Во всех отделах обоих лёгких многочисленные
бело-жёлтые бугорки размером с просяное зерно.

№ 53 Рак молочной железы

Молочная
железа увеличена в размере, уплотнена. Замещена плотной серо-розовой
волокнистой тканью. Сосок деформирован, втянут.

№ 54 Рак
тела матки

Матка увеличена в размерах,
на разрезе определяется растущая из эндометрия опухоль, не имеющая четких
границ. На разрезе – серовато-розового цвета.

№ 55 Узловой зоб

Паренхима
железы выделяет инфильтрат, состоящий из макрофагов, лимфоцитов. Местами форм
фолликулы с центрами размножения. Сохранные фолликулы щитовидной железы
выстланы клетками с эозинофильной зернистой цитоплазмой.