Малышева о желчном пузыре и камнях в желчном
В программе «Жить здорово!» на Первом канале каждое утро дают советы, как устроить свою жизнь одновременно и здОрово, и здорОво. Мы выбрали для вас самые важные советы известной телеведущей доктора Елены Малышевой. Проблемы желчного пузыря – хронический холецистит и желчнокаменная болезнь. Если когда-нибудь у вас были боли в правом подреберье, особенно после еды, значит, с вашим желчным пузырем не все в порядке. Сделайте ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволит точно диагностировать наличие камней в желчном пузыре. Что это такое? Хронический холецистит – это воспаление желчного пузыря, имеющее хронический характер. Такой диагноз в России очень распространен, хотя на самом деле это заболевание встречается редко. Причиной истинного хронического холецистита являются описторхи – глисты. Они приводят к хроническому воспалению желчного пузыря, на фоне которого может развиться рак. Описторхи чаще всего попадают в организм человека через сырую или плохо приготовленную речную рыбу. НАСКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО? Камни в желчном пузыре могут спровоцировать острый панкреатит. Во время приема пищи, когда пузырь начинает сокращаться, камень может, например, застрять в общем протоке и привести к развитию острого панкреатита – воспаления поджелудочной железы. И это очень серьезно! Острый панкреатит – смертельно опасное заболевание, при котором разрушается поджелудочная железа, а ее ферменты попадают в кровяное русло и могут повредить жизненно важные органы, например печень и почки.
– Эх, и зачем я вчера на шашлык налегала?
Как уберечься? 1. Не употребляйте сырую и вяленую речную рыбу, особенно карпа, – именно в ней могут обитать глисты, вызывающие хронический холецистит. 2. Алкоголь и жирная пища провоцируют образование камней в желчном пузыре, поэтому будьте с ними осторожны, а лучше откажитесь совсем и от того, и от другого. 3. Исключите из своего меню или сведите к минимуму продукты с высоким содержанием холестерина (животные жиры). 4. Принимайте пищу 5 раз в день – и тогда ваш желчный пузырь будет хорошо работать, в нем не будет застаиваться желчь и не образуются камни. ЧЕМ ЛЕЧИТЬ? Иногда бывает, что камни в поджелудочной есть, но они особенно не беспокоят. Увы, успокаиваться рано! Ведь в любой момент камень может закупорить желчную протоку, и это грозит настоящей катастрофой! В таком случае, если неэффективно консервативное лечение, может потребоваться удаление желчного пузыря вместе с камнями. Сегодня такую операцию проводят без скальпеля и разрезов. Уже на следующий день после ее проведения пациента отпускают домой. НАША СПРАВКА Желчный пузырь – небольшой мешочек, расположенный под печенью, в котором накапливается желчь. В норме после приема жирной пищи желчный пузырь сокращается, выталкивает желчь в 12-перстную кишку, которая измельчает жиры, готовя их к перевариванию. Чтобы желчный пузырь работал исправно, он должен сокращаться и выбрасывать желчь не менее 5 раз в день, после каждого приема пищи. ВОПРОС В ТЕМУ Как жить без желчного пузыря? Мы задали этот вопрос врачу-гастроэнтерологу Татьяне ДМИТРИЕВОЙ: – Операции по удалению желчного пузыря – одни из самых частых. Чаще, наверное, удаляют только аппендикс. Жить без этого органа вполне можно. Правда, необходимо соблюдать некоторые правила. Например, особую диету – ограничить употребление жирной, жареной и копченой пищи, углеводов, сырых овощей и т. д. Питаться дробно – 5 – 6 раз в день. Обязательно снизить вес! Поэтому занятия спортом – без экстремальных перегрузок – только приветствуются. Смотрите «Жить здорово!» по будням в 9.50 на Первом канале.Смотрите «Жить здорово!» по будням в 9.50 на Первом канале.
Источник
На столе пациент с желчнокаменной болезнью.
Сейчас происходит операция по удалению желчного пузыря, эту операцию проводят хирурги знаменитой Московской больницы им. Боткина.
Наша пациента – сорокалетняя женщина, она такая же, как мы. Много работает, часто не завтракает, обедать тоже некогда, Обычно только ужин, поздно и дома.
Шесть месяцев тому назад, после такого вот ужина с жареной картошкой Ирина вдруг почувствовала боль в правом боку. Выпила «Нош-пу» и боль прошла. Она даже не предполагала, что эта боль была криком о помощи её желчного пузыря.
В норме, желчный пузырь – это небольшой мешочек, в котором накапливается желчь.
При каждом приёме пищи, желчь выбрасывается в кишечник и измельчает или эмульгирует жиры, готовя их к перевариванию.
Чтобы желчный пузырь работал исправно и камни в нём не образовывались – желчный пузырь должен сокращаться и выбрасывать желчь 5 раз в день, т.е. мы должны питаться 5 раз в день и не реже!
Если человек ест один раз в день, то пузырь не сокращается, желчь не выбрасывается, она застаивается, густеет и превращается в камни.
Во время приёма пищи, когда пузырь наконец-то сократится, этот камень может застрять в протоке желчного пузыря и вызвать сильную боль.
Так и случилось с Ириной.
Шабунин А. В.:
Вот наш желчный пузырь, я его держу за так называемую «желчную шейку».
Тщательно и педантично мы выделяем крючком сосуды и пузырный проток.
Т.е. крючок для Вас это инструмент.
Шабунин А. В.:
Да, это инструмент, который «заваривает» сосуды.
В течение многих месяцев боль в правом боку повторялась у Ирины каждый день и лекарства её не снимали.
Ирина сходила к врачу, ей сделали УЗИ печени, и нашли камни в желчном пузыре.
Кроме этого обнаружили Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
В норме, желчный пузырь и поджелудочная железа имеют общий проток. Поэтому когда в желчном пузыре камни они забрасываются вместе с желчью в поджелудочную железу, вызывая и её воспаление.
Так, не леча один орган – Вы убиваете другой!
Причём. Симптомов может долго не быть. Вот почему надо обследоваться.
Шабунин А. В.:
УЗИ печени – его нужно делать раз в 6 месяцев.
Скажите мне — вот у человека при УЗИ нашли Холецистит и камни в желчном пузыре, что надо бежать удалять такой пузырь или можно пожить с ним?
Шубин А. В.:
До последних 20 – 15 лет считалось, что оперировать желчные камни нужно только в случае, когда есть желчные боли. Но понаблюдав за тысячами, сотнями тысяч пациентов, хирурги выяснили, что даже если нет болей, если болезнь в латентной форме, то длительное существование камней, вымывание микроскопических камней в проток поджелудочной железы приводит к формированию хронического воспаления поджелудочной железы. Т.е. к хроническому панкреатиту и он будет с пациентом всю жизнь.
Поэтому последнее время считается, что даже латентная форма протекания болезни есть показанием к удалению, профилактическому, санирующему удалению желчного пузыря.
Боль у Ирины то появлялась, то исчезала, но внезапно наступил момент, когда она стала просто нестерпимой. В эту минуту камень застрял в протоке желчного пузыря – в таком случае никакие лекарства не помогают. Желчь распирала пузырь изнутри, и он готов был лопнуть.
Если бы это случилось, у Ирины начался бы — Желчный перитонит.
Желчный перитонит – самое тяжёлое и смертельно опасное осложнение желчекаменной болезни.
Но её привезли в Боткинскую больницу, здесь работают хирурги высочайшего класса.
Без скальпеля и разрезов они удаляют желчный пузырь вместе с камнями.
Шубин А. В.:
Вот мы уже полностью иссекли желчный пузырь.
— Иссекли – это выделили?
Шубин А. В.:
— Да.
Вот он.
— Можно Вас попросить показать эти камешки, что бы нас просто таки оторопь взяла?
— Сколько их?
Шубин А. В.:
Мы их не считаем, обычно их считают наши пациенты.
Потом пациенты говорят: «У меня 98 камней», «У меня 5 камней».
Раз, два, …..
— Шестнадцать камней!
— А Вы, куда эти камни деваете, выбрасываете?
Шубин А. В.:
— Пациентам в подарок отдаём.
Просьба от всех докторов – «Обследоваться 1 раз в полгода». И конечно питайтесь 5 раз в день, что бы камни, не образовывались.
— Можно я Вас попрошу снять маски?
Это у нас такой специальный бонус для хирургов. Потому, что мы не видим ваших лиц.
Вот наши замечательные хирурги, профессионалы высочайшего класса. Мы видели, как быстро, элегантно и качественно они работают.
Михаил Михайлович Товабилов.
Владимир Владимирович Бедин.
И руководитель этой хирургической бригады – Алексей Васильевич Шабунин.
Молодцы, что тут сказать.
И Боткинская больница — это место где работают лучшие хирурги.
Гости в студии:
- д.м.н., профессор, главный хирург городской клинической больницы им. С. П. Боткина Шабунин А. В.
- к.м.н., врач-хирург высшей категории, заведующий отделением хирургии печени и поджелудочной железы городской клинической больницы им. С. П. Боткина Бедин В. В.
- врач-хирург Товабилов М. М.
- пациентка Коренева И.
Получить дополнительную информацию можно по телефону:
8 (499) 740-58-70 (ординаторская)
Телефон/факс: 8 (499) 762-62-07
Источник
По статистике, желчные камни образуются у каждого пятого жителя планеты. У женщин желчнокаменная болезнь встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Виной тому женские гормоны эстрогены, которые замедляют выведение желчи. И что делать, если эти камни обнаружены? Неужели нет альтернативы удалению желчного пузыря?
Камни в желчном пузыре, симптомы, лечение. Удален желчный – последствия операции, и что делать
Желчный пузырь – это небольшой мешочек, прикрепленный к печени. В нем накапливается желчь – сложный состав, необходимый для переработки жиров, поступающих в наш организм с пищей. Помимо этого, желчь отвечает за поддержание нормальной микрофлоры в кишечнике. Если желчь застоялась или ее состав изменился, происходит сбой в работе желчного пузыря и в его протоках образуются камни.
Спровоцировать возникновение болезни может малоподвижный образ жизни, при котором, как правило, обменные процессы в организме замедляются. Но основную группу риска составляют те, кто питается нерегулярно, а также любители жирной пищи с повышенным содержанием холестерина.
У этих людей каждое застолье сопровождается изменением состава желчи, а вероятность образования камней в таких случаях увеличивается многократно. В зависимости от компонентов желчные камни могут быть холестериновыми, пигментными – если они образованы из красящего вещества желчи – билирубина и известковыми, если в них преобладают соли кальция. Чаще всего встречаются смешанные камни размером от 0,1 мм до 3-5 см.
«Пока камни в желчном пузыре небольшие и спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. – говорит заведующий абдоминальным отделением института хирургии им. А.Вишневского РАМН Вячеслав Егоров. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь – это тяжесть в правом подреберье, горечь во рту и тошнота после еды.
Ситуация меняется, когда камень выходит в устье желчного протока и закупоривает его. Отток желчи нарушается, стенки желчного пузыря растягиваются, и человек чувствует сильную боль в правом подреберье или в верхней части живота. Боль может отдавать в спину, правую ключицу и правую руку. Появляется тошнота или рвота. Такой приступ врачи называют желчной коликой.
Среди клинических форм желчекаменной болезни выделяют следующие:
- латентная форма или так называемое камненосительство;
- диспептическая форма заболевания;
- болевая форма, сопровождающаяся приступами;
- болевая торпидная форма;
- раковая.
Боли могут быть не слишком сильными и нередко прекращаются самостоятельно, но их появление говорит о том, что в организме начался «камнепад» и человеку необходимо обратиться к врачу. Ведь камни, пустившись в самостоятельное плавание, могут полностью перекрыть отток желчи и вызвать воспаление желчного пузыря – холецистит, воспаление поджелудочной железы – панкреатит или механическую желтуху.
Установить диагноз желчнокаменная болезнь «на глазок» сложно даже опытному врачу. Для этого потребуются дополнительные исследования – УЗИ органов брюшной полости, в наиболее сложных случаях – рентгенологические исследования с введением контрастного вещества в желчные протоки. В настоящее время существует исследование, которое позволяет врачу увидеть камни воочию – холедохоскопия.
Эти диагностические процедуры позволяют врачу оценить размер камней, их расположение, что дает возможность прогнозировать дальнейшее развитие болезни и назначить лечение».
В консервативную терапию включают несколько процедур и методик, базой которых является известная формула «холод, голод и покой»:
- полный голод при рвоте, если приступ не сопровождается рвотой, можно пить воду;
- холод (лед) на область правого подреберья, метод локальной гипотермии для снижения воспаления и гипертензии желчного пузыря;
- антибактериальные препараты при воспалительном процессе;
- дезинтоксикационная терапия и форсирование вывода из организма жидкости препаратами-диуретиками;
- купирование болевых приступов при помощи анальгетиков (Максиган, Анальгин) и спазмолитических препаратов (Папаверин, Но-Шпа, Баралгин, Платифиллин и т. п.) или комбинированных медикаментов с обезболивающим и спазмолитическим действием.
Врачи неумолимы: от желчных камней может избавить только хирург! Однако если симптомов заболевания нет и камни в желчном пузыре «молчат», их можно оставить в покое.
Самый главный врачебный наказ пациентам с желчнокаменной болезнью – это соблюдение правильного режима питания и строгой диеты. Под строгим запретом находится острая, жирная, жареная и копченая пища.
Иногда небольшие холестериновые камни пытаются растворить с помощью лекарственных средств – хенодеоксихолевой кислотой и урсофальком.
Лечение это длительное – курс продолжается не менее года, дорогое, и, к сожалению, не всегда приводит к желаемым результатам. Через несколько лет у большей части больных камни образуются вновь. К тому же такое лечение чревато осложнениями – эти препараты нередко повреждают клетки печени.
Небольшие единичные камни можно попытаться разрушить ударной волной. В ходе этой процедуры камни дробятся на мелкие кусочки (размером до 1-2 мм), которые самостоятельно выходят из организма. Эта процедура безболезненна, хорошо переносится больными и может проводиться амбулаторно.
Противопоказания при желчекаменной болезни
При желчнокаменной болезни категорически противопоказаны желчегонные фитопрепараты. Они могут способствовать миграции камней, а это чревато самыми грозными осложнениями. По этой же причине с большой осторожностью нужно относиться к употреблению минеральных вод.
Если камни большие, приступы желчных колик частые, то пациенту приходится ложиться на стол хирурга.
Часто пациенты с желчнокаменной болезнью попадают на операции по экстренным показаниям, когда удаление желчного пузыря – холецистэктомия – жизненно необходимо. Это случается при остром холецистите, который может осложниться перитонитом (воспалением брюшины), а также в случаях панкреатита и полной закупорки желчных путей.
Как лечить желчекаменную болезнь?
Золотым стандартом при желчнокаменной болезни является лапароскопическая операция, при которой желчный пузырь удаляется через небольшие проколы передней брюшной стенки. После операции следов на коже практически не остается. Больного обычно выписывают на следующий день после операции и он быстро возвращается к привычному ритму жизни.
Многих волнует вопрос – возможна ли полноценная жизнь без желчного пузыря?
Врачи утверждают, что качество жизни от холецистэктомии не страдает. Предназначение желчного пузыря – хранить желчь до момента потребления пищи. Жизненно необходим он был лишь первобытным людям, которые садились за стол только после удачной охоты (а это случалось не каждый день) и могли на радостях съесть добрую половину добытого мамонта.
Современному человеку нет нужды питаться «про запас». Поэтому отсутствие желчного пузыря никак не сказывается на его жизнедеятельности.
По теме:
Холецистит: если зашевелились камни
Укроп вместо операции
Источник
Если вы заботитесь о собственном здоровье, мы рекомендуем обязательно добавить в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Эти натуральные средства не только устранят камни в желчном пузыре, но и помешают их повторное появление.
Что делать, если во время последнего обследования у вас обнаружили камни в желчном пузыре? Получили ли вы полезные советы относительно того, какие именно изменения необходимо внести в рацион для борьбы с этой проблемой? Известно ли вам, что камней в желчном пузыре можно избавиться с помощью определенных полезных продуктов?
Вы не знаете, с чего начать лечение? Прежде всего успокойтесь. Не стоит паниковать раньше времени, ведь камни в желчном пузыре – это лишь небольшая медицинская проблема, а не хроническое заболевание.
Обычно после установления такого диагноза семейный врач рекомендует обратиться к специалисту по питанию. При помощи детального обследования организма и анализов диетолог сможет определить, каких именно питательных веществ вам не хватает для полноценной жизни и эффективной борьбы с камнями в желчном пузыре.
В случае, если вам не удалось получить подробную информацию от врача или вы до сих пор имеете несколько нерешенных вопросов относительно рациона, внимательно прочитайте эту статью. В ней мы собрали ряд полезных продуктов, которые имеют способность эффективно бороться с камнями в желчном пузыре.
Обратите внимание, что для улучшения самочувствия необходимо не только добавить эти натуральные продукты в свой ежедневный рацион, но и сократить употребление продуктов с высоким содержанием жиров.
Камни в желчном пузыре: что это за зверь?
На самом деле камни в желчном пузыре – это небольшие новообразования, которые возникают в результате длительного застоя желчи.
Желчь помогает синтезировать жиры, которые попадают в организм человека вместе с пищей. Обратите внимание: если в вашем рационе есть большое количество продуктов с избытком жира, это повышает риск развития желчнокаменной болезни.
Какие продукты помогут устранить камни в желчном пузыре?
1. Изделия из цельного зерна
Рацион с высоким содержанием клетчатки не только помогает выводить из организма избыток жиров, но и уменьшает риски образования камней в желчном пузыре.
Очень важно каждый день употреблять хотя бы одну порцию изделий из цельного зерна. Когда цельнозерновые продукты попадают в кишечник, клетчатка захватывает избыток желчных соков и помогает вывести их из организма.
Таким образом не только выводится избыток желчи, но и очищается желчный пузырь и другие сопутствующие органы.
Кроме выпечки из цельного зерна мы рекомендуем включить в рацион такие продукты:
Пшеничные отруби
Бурый рис
Овсяные хлопья.
2. Гречка
Кроме того, что гречка является невероятно полезным злаком, эта питательная крупа имеет способность бороться с камнями в желчном пузыре. Более того, гречка помогает контролировать уровень жиров в организме благодаря большому количеству растворимой клетчатки в своем составе.
Натуральная гречка содержит много незаменимых для организма минералов, а также витамины В и Е. Если вы очень любите хлебобулочные изделия и не можете от них отказаться даже во время диеты, рекомендуем заменить обычный пшеничный хлеб на гречневый. Поверьте, выпечка на основе гречневой муки является невероятно питательным, вкусным и безопасным для фигуры.
3. Цитрусовые фрукты
Верьте или нет, но цитрусовые фрукты имеют способность стимулировать процесс выработки желчи, а также помогают бороться с камнями в желчном пузыре. Именно поэтому мы рекомендуем непременно добавить цитрусовые в свой рацион, если вы хотите обогатить организм питательными веществами и избавиться от расстройств в работе внутренних органов.
К тому же в состав цитрусовых в большом количестве входит пектин. Именно это вещество является эффективным помощником в борьбе с камнями в желчном пузыре.
Впрочем, мы рекомендуем употреблять цитрусовые исключительно в натуральном виде. Не стоит злоупотреблять соками, особенно пакетованими напитками промышленного происхождения.
Лучше всего употреблять цитрусовые свежими и натуральными. Таким образом вы сможете получить все необходимые питательные вещества и клетчатку, которые содержатся в мякоти и цедре цитрусовых.
К тому же, злоупотребляя цитрусовым соком, вы увеличиваете риск стремительного повышения уровня сахара в крови, что может негативно повлиять на общее здоровье и самочувствие.
4. Продукты, обогащенные лецитинами
Желчь содержит такие компоненты, как лецитин и фосфолипиды. Эти вещества отвечают за защиту желчного пузыря от образования в нем камней. При дефиците этих соединений в организме увеличивается риск появления камней в желчном пузыре.
При условии регулярного потребления обогащенных лецитином продуктов вы сможете предотвратить появление камней и уменьшить размер уже присутствующего в желчном пузыре камней.
Наибольшее количество лецитина содержится в таких продуктах:
Орехи
Соя
Чечевица
Нут (турецкий горох)
Горох
Мы рекомендуем непременно добавить все эти продукты в ежедневный рацион. Однако не стоит злоупотреблять ими, ведь из-за высокого содержания углеводов они способны привести к набору лишнего веса.
5. Артишок
На самом деле артишок – это невероятно полезный продукт, который является эффективным помощником в борьбе с камнями в желчном пузыре. К тому же этот питательный овощ улучшает здоровье печени и желчного пузыря благодаря высокому содержанию цинарину в своем составе.
Цинарин – это полезное соединение, которое стимулирует процесс выделения желчи и повышает способность печени выполнять ее основные функции.
Конечно, мы прекрасно осознаем, что артишоки достаточно редко встречаются в продаже, поэтому не все привыкли регулярно употреблять этот продукт, а потому и не умеют правильно его готовить. Если вам раньше не часто приходилось готовить блюда на основе артишока, советуем взять на вооружение наши советы.
Если вы не любите проводить много времени на кухне, советуем попробовать вкусную артишокову воду, ведь этот натуральный напиток является невероятно полезным и питательным.
Ингредиенты:
1 небольшой артишок
4 стакана воды (1 литр)
Способ приготовления:
Тщательно промойте и продезинфицируйте артишок.
Нарежьте артишок небольшими кусочками и поместите его в контейнер с холодной водой.
Оставьте артишок настаиваться на ночь.
На следующий день процедите напиток, перелейте его в стеклянную посуду и употребляйте артишокову воду в течение дня.
6. Виноград и черника
И виноград, и голубика содержат большое количество резвератролу – вещества с мощными антиоксидантными свойствами. Это соединение нивелирует пагубное влияние, которого желчный пузырь испытывает через присутствие в нем камней.
Если вы уже употребляете медикаменты для борьбы с камнями в желчном пузыре, резвератрол поможет ускорить процесс восстановления организма.
Для получения положительного эффекта необходимо ежедневно съедать 1/2 стакана винограда или 1 стакан черники.
Если у вас нет возможности приобрести свежие ягоды, советуем заменить их натуральным черничным соком (1/2 стакана) или красным вином (1 стакан).
Как предотвратить повторное появление камней в желчном пузыре?
Если у вас появились подозрения на присутствие камней в желчном пузыре, советуем не медлить с обращением к врачу. Мы рекомендуем тщательно придерживаться всех рекомендаций врача, чтобы устранить проблему и ускорить процесс восстановления организма.
В случае, если врач установил, что камни сформировались относительно недавно, советуем взять на вооружение следующие полезные привычки:
– Ни в коем случае не пропускайте основные приемы пищи.
– Старайтесь не набирать лишние килограммы.
– Не злоупотребляйте продуктами с высоким содержанием вредных жиров.
– Кроме этого не забывайте выполнять все указания врача, чтобы быстрее выздороветь.
Ставьте палец вверх ????, а также подписывайтесь ✍️ вверху страницы, чтобы быть в курсе о новостях и новинках красоты и здоровья, моде, стиле жизни, фитнесе и правильном питании, психологии взаимоотношений, эстетической медицине.
Источник