Месячные после лапароскопии по удалению желчного пузыря
14 апреля 2017 Лапароскопия
Лапароскопией называется малоинвазивный метод хирургического вмешательства, посредством которого представляется возможность не только диагностировать заболевания органов малого таза и брюшной полости, но еще и выполнять различные лечебные манипуляции. Лапароскопия является усовершенствованной технологией традиционной хирургической операции. Посредством лапароскопии удается осуществить удаление пораженного органа или его части, остановить кровотечение, а также вылечить бесплодие. В ходе проведения исследования врач может осуществить взятие забора частичек ткани того или иного органа, посредством которых провести более детальное лабораторное обследование. Выясним подробнее, можно ли проводить лапароскопию во время месячных, так как данный вопрос очень интересен женской публике.
Особенности выполнения вмешательства
Изначально следует разобраться, что же представляет собой лапароскопическая операция. Во время проведения лапароскопической операции врач выполняет 3-4 прокола в области живота, которые необходимы для того, чтобы иметь возможность ввести лапароскоп, а также инструменты для выполнения лечебных манипуляций. Лапароскоп представляет собой не что иное, как стальную тонкую трубку, которая оснащена видеокамерой и световым источником. Диаметр такой трубки не превышает 10 мм. Для введения инструментов делаются проколы диаметром не более 5 мм.
Как только операция завершатся, врач зашивает места проколов, после чего пациентку переводят в палату. Основным преимуществом лапароскопической операции является тот факт, что пациенты уже на второй день могут вставать и ходить по палате. Пациентку врач выписывает через 3-5 дней, если при этом отсутствуют осложнения. На 7-10 день необходимо явиться в больницу для снятия швов.
После операции несколько дней женщина может ощущать боль, которую снижают при помощи обезболивающих препаратов. Пациентке по окончанию лапароскопии следует беречь себя, поэтому в течение месяца запрещается питаться тяжелой пищей, заниматься сексом и спортом, а также употреблять алкоголь.
Важно знать! Немаловажное значение следует уделить подготовке к операции, так как от качества подготовки зависит успешность хирургического вмешательства.
Можно ли делать операцию при месячных
На вопрос о том, делают ли лапароскопию во время месячных, имеется отрицательный ответ. К подготовке к операции особое внимание уделяется женской менструации. Каким образом менструация мешает проведению лапароскопии? Среди ученых разных стран нет единого мнения, можно ли проводить лапароскопию при месячных или нет. Европейские врачи считают, что можно, обосновывая это тем, что во время месячных повышается иммунитет и общая активность организма.
Врачи, которые против проведения лапароскопии во время менструации, обосновывают свою точку зрения тем, что в этот период в женском организме снижается уровень гемоглобина и падает свертываемость крови. В таком случае, послеоперационный период может затянуться до 7-10 дней. Если нет потребности проводить вмешательство, когда происходят выделения, то лучше дождаться окончания менструации.
Риски проведения операции во время месячных
Существует ряд определенных рисков, на основании которых врач откажет в проведении лапароскопии во время месячных. Операция возможна в исключительных случаях, которые называются экстренными. Если провести лапароскопию в то время, когда происходят выделения, то это может способствовать развитию следующих осложнений:
- возможность развития варикозного расширения вен;
- образование внутренних кровотечений;
- возникновение проблем с сердечно-сосудистой системой.
Врачи рекомендуют проводить лапароскопию на 5-7 день цикла. Проведение операции на 5-7 день позволяет значительно снизить риск потери крови. Операция в первые дни после месячных также не рекомендуется, так как организм еще не успел восстановиться, несмотря на то, что выделения из влагалища отсутствуют.
Если провести лапароскопию на 5-7 день после менструации, то до следующего периода имеется месяц времени, за который произойдет скорейшее заживление ран и микротравм после вмешательства. Не исключается сбой цикла, когда месячные не приходят несколько месяцев. Это является нормальным явлением, ведь организм перенес стресс, на основании которого произошел сбой гормонов.
Месячные после лапароскопии
Через сколько дней придут месячные после лапароскопии? Все зависит от цели хирургического вмешательства, а также индивидуальных особенностей женского организма. Как уже упоминалось выше, операция женщинам проводится преимущественно на 5-7 день цикла. Если лапароскопия будет строго выполнена в указанный период, менструальный цикл не нарушится, и месячные должны прийти в срок. Если они не пришли в срок, то это не говорит о наличии нарушений. Следует подождать, ведь зачастую если и наблюдаются сбои, то с незначительной разбежностью в несколько дней.
Не стоит огорчаться, если задержка после операции составляет до трех месяцев. Такой эффект является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, особенно если процедура выполнялась на репродуктивных органах.
Важно знать! Если выделения не появляются более 3 месяцев подряд после операции, то следует обратиться к гинекологу.
Для восстановления гормонов врач назначит специальные гормональные препараты. Если месячные не пришли после курса медикаментозного лечения, значит необходимо детальное обследование.
Если женщина после операции обнаруживает, что выделения имеют более агрессивный характер, то не стоит переживать, так как это также считается нормальным явлением. Кроме того, необходимо знать, что первые месячные могут носить болезненный характер. Не стоит при этом бить тревогу, ведь данное явление относится к нормальным.
Важно знать! После операции из влагалища могут выделяться скудные кровянистые сгустки. Многие женщины путают такие выделения с менструацией. Менструация отличается тем, что во время месячных кровь выделяется в большем количестве.
Рассмотрим несколько видов лапароскопических операций, и узнаем, как влияет тот или иной вид на менструацию.
Лапароскопия кисты яичника
Если причиной проведения лапароскопии является обнаружение кисты яичника, то операция может выполняться в экстренном порядке, независимо от срока менструации. В ходе вмешательства происходит удаление новообразовавшейся кисты с частью самого яичника.
После того, как проводится операция на яичник, в организме женщины обнаруживается снижение уровня эстрогенов. При снижении этих гормонов женщины обнаруживают кровотечение в виде мажущих выделений из влагалища. Продолжительность таковых выделений может длится как один день, так и одну неделю.
Лапароскопия поликистоза
При поликистозе основной целью хирургического вмешательства является удаление плотной белочной оболочки. Делается это с той целью, чтобы фолликул имел возможность созревать вместе с яйцеклеткой. В процессе удаления оболочки задевается часть яичника, что способствует нарушению гормонального баланса.
При такой операции также наблюдается нарушение цикла, что является нормальным явлением. Когда вмешательство проводится с целью дальнейшего зачатия ребенка, то применение гормональных препаратов запрещается. Лапароскопия поликистоза выполняется исключительно на 7-8 день цикла. Экстренная операция не назначается, что может привести к серьезным осложнениям.
Лапароскопия при внематочной беременности
Атопическая или внематочная беременность обнаруживается преимущественно после задержки менструаций. Лапароскопия при внематочной беременности проводится с целью удаления оплодотворенной яйцеклетки. После проведения такого рода операции менструация приходит спустя несколько дней. Причем выделения носят обычный характер без появления сильных болевых ощущений и без обильного кровотечения.
Чтобы нормализовать гормональный фон, женщине назначают гормональные препараты сразу после операции. Днем на следующий день у женщины могут пойти незначительные выделения.
Мазня после лапароскопии
Женщины часто жалуются на то, что после хирургического вмешательства обнаруживаются мажущие выделения. После гинекологического вмешательства мазня является абсолютно нормальным процессом. Эта мазня проходит сразу после того, как пойдут первые месячные. Мазня может беспокоить женщин на протяжении одного-двух месяцев, пока не пойдут месячные. В таком случае не стоит тревожиться, необходимо лишь всегда носить прокладки.
Лапароскопия на сегодня является наиболее популярным и востребованным хирургическим способом, посредством которой выполняется не только диагностика, но и лечебные манипуляции. Процедура имеет массу преимуществ по сравнению с традиционной операцией при помощи совершения разреза. С каждым днем при помощи лапароскопии удается не только диагностировать серьезные патологии, но и спасти жизни женщин и мужчин.
Если при подготовке к лапароскопии месячные пришли не по расписанию, то не стоит отчаиваться. Нужно уведомить об этом хирурга, который перенесет операцию. Чтобы избежать непредвиденных последствий, следует настроиться психологически. Основным стимулом положительного настроя моет быть то, что после операции вы будете здоровы и избавитесь от своей болезни.
Источник
Операция по удалению желчного пузыря считается сегодня самой распространенной. Она часто выполняется с помощью эндоскопического метода. Данный способ лечения характеризуется невысокой травматичностью, что является его несомненным достоинством.
Также применение этой методики позволяет уменьшить вероятность образования послеоперационных грыж. Преимуществом лапароскопии является также ранняя реабилитация больных.
К назначению данной операции могут приводить камни в желчном пузыре или холецистит. В некоторых случаях единственным методом лечения болезней желчного пузыря остается только оперативное вмешательство.
После этой процедуры важно помочь желчным протокам справиться с функциями удаленного органа. Для этого нужно соблюдать лекарственную терапию, режим питания, диету, а также делать гимнастику.
Обычно восстановительный период после лапароскопии равен одному году. Именно этот срок необходим организму для того, чтобы приспособиться жить нормально без желчного пузыря. Благодаря строгому соблюдению рекомендаций лечащего врача можно избежать многих неприятных последствий и полностью восстановить свое здоровье.
Краткое описание операции
Лапароскопией называется оперативное вмешательство с использованием специального оборудования – эндоскопа, в результате которого происходит удаление желчного пузыря. Большинство видов холецистэктомии выполняется именно с помощью данной методики.
Преимущества лапароскопии заключаются в следующем:
- низкий риск развития бактериальной инфекции;
- небольшая степень травматизации пациента;
- невысокий риск повреждения крупных сосудов;
- короткий срок пребывания в стационаре;
- практически отсутствие послеоперационного шрама;
- сокращение времени на операцию;
- короткий срок на восстановление организма после операции;
Реабилитация после лапароскопии
Как проходит и сколько длится?
После удаления этого органа и окончания действия наркоза пациент может испытывать боль в области хирургического вмешательства. Поэтому в первые дни после операции больному вводятся назначенные врачом анальгетики, что позволяет уменьшить болевые ощущения. Заживание операционных ран сопровождается снижением болевого синдрома. При появлении наряду с болью тошноты, рвоты и высокой температуры нужно срочно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о болезнях и воспалениях других органов.
Иногда после удаления желчного пузыря развивается рубцовая грыжа. Это сопровождается болью, рвотой, тошнотой, отсутствием стула. Развитие грыжи может быть связано с некачественными материалами при проведении лапароскопии или с осложнениями. Часто в этом виноват сам пациент, который не соблюдает диету и пренебрегает бандажом.
При появлении кровотечения или выделений из операционной раны, высокой температуре, отсутствии эффекта от обезболивающих лекарств может быть назначена срочная госпитализация пациента.
После операции на раны накладываются специальные наклейки «Тегадерм». Но принимать душ можно будет только через 2 суток. При этом мыть раны мылом или гелем для душа нельзя. Раны обрабатываются самостоятельно раствором йода без перевязок. Принимать ванну можно через 5 дней после снятия швов.
После операции с применением наркоза происходит травматизация тканей, что требует времени на восстановление организма и его функций. Обычно период реабилитации занимает от 7 до 28 дней. На второй день пациент может свободно передвигаться и гулять. Но неделю он должен находиться в домашних условиях, так как может ощущаться упадок сил и утомляемость.
Около года противопоказана тяжелая физическая нагрузка. Она может привести к образованию грыжи и расхождению швов. Нередко появляются и другие неприятные последствия.
Физические упражнения можно заменить на легкие пробежки и утреннюю гимнастику. Это улучшит работу органов пищеварительной системы и облегчит отхождение желчи. Но их можно выполнять только через 2 месяца после операции и при хорошем самочувствии. Пешие прогулки помогают справиться с желчным застоем в течение всего периода восстановления после лапароскопии.
Рацион питания
Отвар шиповника или негазированную минеральную воду можно пить только через сутки после операции. До этого времени смачивают рот больного водой или полоскают горло травяным раствором. На второй день после операции разрешается выпить кисель, чай или кефир.
В течение всего восстановительного периода нужно придерживаться специальной диеты. В первые дни после операции рекомендуется питание в виде супов-пюре, которые готовятся на воде или бульоне.
В качестве второго блюда подойдет белковый паровой омлет, картофельное пюре, нежирная отварная рыба. Для десерта можно использовать фруктовое желе или яблочный фреш.
Через неделю разрешается есть нежирные кисломолочные продукты, каши-размазни, телятину, индейку, курятину, морковное и кабачковое пюре, пудинг, творожник, запеканку, желе, кисель. Пища должна быть отварной, запеченной и приготовленной на пару. Но от жареной картошки, маринадов и копченостей, солений, консерв нужно навсегда отказаться.
Потребление специй запрещается. Важно много пить и отказаться от очень горячей или холодной пищи. Запрещены жирные бульоны, красный перец, сладости, газированные напитки, хлеб и выпечка из муки грубого помола.
Правила поведения в постоперационном периоде следует знать каждому, кто столкнулся с данной проблемой. Сейчас таких людей становится все больше. Сейчас лапароскопия превращается в обыденную операцию, напоминающую удаление аппендицита.
Последствия удаления желчного пузыря
Удаление желчного пузыря приводит к различным биохимическим изменениям и сбиванию системы регуляции тока. Также нарушается моторика мышц 12-перстной кишки и происходит разжижение желчи.
В результате быстро размножаются микробы, что приводит к нарушению баланса микрофлоры. Желчь становится в этом случае сильным раздражителем слизистой оболочки, что вызывает воспаление 12-перстной кишки и нарушает ее двигательную активность.
Пища может забрасываться обратно в желудок и пищевод, что вызывает гастрит, энтерит, колит или эзофагит. Отсутствие желчного пузыря приводит к нарушению вторичного всасывания желчи и ухудшает переваривание пищи. Все эти нарушения требуют соответствующего лечения у гастроэнтеролога.
Заключение
- Лапароскопия является самой распространенной операцией по удалению желчного пузыря.
- Эта операция имеет много преимуществ по сравнению с обычной. Она менее травматична и не требует длительного периода для восстановления больного.
- После лапараскопии важно соблюдать все рекомендации врача. Это касается также диеты и физических нагрузок.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Желчный пузырь считается важным органом, принимающим непосредственное участие в процессе пищеварения. Этот орган, в виде пустого внутри мешочка, служит временным хранилищем вырабатываемой в печени желчи.
Как только в желудок поступает пища, желчный пузырь выделяет небольшую порцию желчи, которая проходит в кишечник и расщепляет жиры.
Она проходит по специальным протокам, связывающим орган непосредственно с кишечником, но в некоторых случаях, проходимость таких протоков нарушается. Причиной может послужить как холецистит (воспаление стенок органа), так и образование желчных камней.
Если камни небольшие, и их немного, то помочь может ультразвуковое дробление конкрементов, диета, специальные лекарственные препараты, физиопроцедуры.
Однако известны случаи, когда каменистые образования продолжают расти, приводя к полной закупорке протоков, обструкции желчного пузыря. Здесь потребуется полное удаление органа – холецистэктомия, которая проводится при помощи лапароскопии или полостной операции.
Изменения в организме без желчного пузыря
Любое хирургическое вмешательство не проходит для организма бесследно, будь то щадящая лапароскопия или серьезная полостная операция. В 20-30% случаев, у прооперированных больных развивается целый комплекс симптомов, получивший название постхолецистэктомического синдрома.
У пациентов наблюдаются:
- сильные болевые спазмы в правом боку;
- диарея;
- субфебрильная температура;
- пожелтение кожи;
- метеоризм;
- слабость и потливость;
- тошнота.
Интересно, что такие признаки необязательно проявляются сразу, но при первых же неприятных ощущениях, необходимо срочно сообщить врачу. Подобная операция требует длительного восстановительного периода, изменения привычного образа жизни и питания.
Важно помнить, что строгое соблюдение предписаний врача, пожизненное соблюдение диеты и щадящие физические нагрузки позволяют пациенту прожить долгую, полноценную жизнь. Уже спустя год после удаления пузыря, нормализуется выработка желчи, нормализуется пищеварительный процесс.
Однако и здесь есть свои особенности, например, отсутствие хранилища для желчи приводит к тому, что она из печени, напрямую поступает в кишечник. Ее консистенция не достаточно плотная, для переваривания большого объема пищи. В связи с этим, пищеварение замедляется и значительно ухудшается.
Основная же нагрузка при этом, ложится на печень, в которой часто происходит длительный застой желчи. Именно поэтому, после удаления ЖП назначают желчегонные растительные препараты.
Смотрите видео о том, к чему приводит удаление желчного пузыря:
Виды холецистэктомии
Удаление органа может проводиться двумя способами: с помощью лапароскопии или при серьезной полостной операции. Как правило, врачи стараются использовать менее травматичную операцию (лапароскопию), но бывают ситуации, когда ее применение недопустимо.
Полостная
Такая холецистэктомия проводится при развитии перитонита, острого воспаления стенок органа, тяжелых поражениях протоков. Проводится она под общим наркозом, путем длинного разреза в средней части брюшины, либо бокового разреза с правой подреберной стороны.
В ходе операции, врач находит и перевязывает все кровеносные сосуды, артерии и протоки, ведущие к органу, после чего удаляет и извлекает пузырь. При необходимости, устанавливают дренаж и зашивают надрез. Такое вмешательство не проходит бесследно, вызывая частые послеоперационные осложнения.
Лапароскопия
Этот метод считается самым безопасным, безболезненным, не требующим длительной реабилитации. Операция проводится с помощью небольших проколов в передней части брюшины, в которые вводят все необходимые инструменты. В одно из отверстий вводят достаточное количество углекислого газа, для улучшения обзора и улучшения доступа к органу.
Специальными манипуляторами, врач отщипывает желчный пузырь и удаляет его через один из проколов. Как правило, вся процедура занимает около часа, а при наличии в ЖП камней, их надо предварительно измельчить. После извлечения органа, необходим временный дренаж для оттока жидкости.
Смотрите видео о лапароскопии:
Реабилитация в стационаре
Восстановление после лапароскопии занимает совсем немного времени, а выписывают больного из стационара уже спустя 4-5 дней, но только при отсутствии осложнений. Полостная операция требует длительного реабилитационного периода, составляющего до 2-3 недель.
После полостной
Прооперированного пациента на 2 суток помещают в реанимацию, где происходит круглосуточное наблюдение за его состоянием. Потом больного переводят в обычную палату, а ранний восстановительный период в этом случае, составит не менее 2 недель.
Вставать разрешено через 12-14 часов после операции, а еще через сутки – предлагают выпить нежирного бульона. На 4 сутки, больной должен не просто вставать, а самостоятельно передвигаться на небольшие расстояния.
Главное условие – использование специального послеоперационного бандажа., поддерживающего переднюю стенку брюшины. Если не возникло осложнений, спустя 10-12 дней снимают швы, а еще через несколько дней, больного выписывают на амбулаторное лечение.
После лапароскопии
Спустя 5 часов, пациенту рекомендуют переворачиваться и садиться, а еще через пару часов – вставать и передвигаться. В первые сутки, больному строго запрещено пить и есть, и лишь через 24 часа разрешается выпить немного постного бульона или нежирного питьевого йогурта.
Еще спустя день, назначается диетический стол № 5, а порции должны составляет не более 200 г. В этот период, человек испытывает довольно сильные болевые ощущения, поэтому могут применяться обезболивающие инъекции. Обязательно используют антибиотики, ферментные препараты, витамины.
В последнее время, врачи стараются максимально сократить период стационарного лечения, и выписывают прооперированного больного уже спустя 5 дней. Такой подход опасен развитием осложнений, возникновением сопутствующих заболеваний, требующих дополнительного лечения.
Реабилитация после выписки
После выписки из стационара, человек становится на учет в медицинском учреждении, где лечащий врач определит дальнейшую восстановительную терапию.
После полостной
В этом случае, рекомендовано обязательное ношение бандажа, чтобы минимизировать развитие грыжи и воспаление шва. Специалист подробно проинструктирует больного по лечебному питанию, назначит гепатопротекторы, спазмолитики, ферменты и желчегонные средства.
Домашняя реабилитация исключает поднятие тяжестей, занятия спортом и другие физические нагрузки. Достаточно одной получасовой неспешной прогулки в день, а позднее, к ней можно добавить плавание в бассейне, санаторно-курортное лечение.
После лапароскопии
Такая операция не требует ношения бандажа и строгих физических ограничений. Реабилитационный период ничем не отличается от восстановления после полостной операции. Отличается лишь срок реабилитации, ведь лапароскопия намного легче переносится организмом и реже провоцирует осложнения.
Неизменным остается соблюдение строгой диеты, частый прием пищи маленькими порциями. Многим больным требуется периодические курсы дренажа, для откачивания излишков желчи. Важно наблюдать за самочувствием в течение месяца, ведь в этот период возможно развитие таких осложнений, как желчные свищи, желтуха, гастрит и колит.
Питание без желчного пузыря
Особое внимание после холецистэктомии следует уделить питанию и легким физическим упражнениям. Эти меры позволят ускорить вывод желчи из печени в кишечник, предупредят ее застой.
Самым частым осложнением после удаления ЖП считается образование камней в желчных путях, что представляет серьезную опасность для жизни больного. Несколько реже, пациенты сталкиваются с тяжелыми запорами, избавиться от которых поможет употребление кисломолочных напитков, легких слабительных препаратов.
Из рациона полностью исключают все жареные, жирные и острые блюда. Кушать надо не реже 5-6 раз в день, в строго определенное время, по 200 г пищи за один прием. Придется отказаться от алкоголя, газировки и сладостей, копченостей, солений и маринадов, специй и приправ.
Блюда не должны быть слишком холодными или горячими, любая пища и напитки употребляют в теплом виде. В меню включают подсолнечное и сливочное масло, кефир, творог и йогурт, постное мясо, нежирную сметану. Разрешается хорошо подсушенный белый хлеб, рис, овсянка или гречка на воде, отвар шиповника, некислые овощные соки.
Изменения в жизни после операции
Удаление ЖП требует внести коррективы не только в питание, но и в привычный образ жизни. Окончательно организм адаптируется к жизни без этого органа лишь спустя год.
Физические нагрузки
На начальном этапе реабилитации, занятия спортом противопоказаны, но спустя месяц после операции, необходимо выполнять специальную лечебную гимнастику, совершать длительные пешие прогулки, кататься на велосипеде и посещать бассейн.
Такие меры позволят укрепить ослабленный организм, восстановить работоспособность. При отсутствии осложнений, уже через год подобных занятий, можно полностью восстановить первоначальную физическую форму.
Рождение ребенка
Многих женщин волнует вопрос: можно ли рожать после холецистэктомии? Никаких противопоказаний к вынашиванию и рождению ребенка в этом случае не существует. Единственным условием является строгое соблюдение врачебных указаний, регулярное обследование и сдача анализов.
Беременность может сопровождаться постоянной болью в правом подреберье, кожным зудом, образованием камней в протоках, расстройством пищеварения. В этот период придется соблюдать строжайшую диету, принимать антигистаминные и желчегонные средства.
Заключение
- Удаление желчного пузыря – это серьезная операция, но отсутствие органа никак не влияет на продолжительность и качество жизни.
- Процедура проводится как с помощью лапароскопии, так и проведением полостной операции.
- Требуется длительный восстановительный период, по истечении которого, человек может жить вполне полноценной жизнью.
- Придется пожизненно соблюдать диету, отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя и курения.
Комментарии для сайта Cackle
Источник