Могут ли в желчном пузыре рассосаться камни

Заболевания желчного пузыря, к которым в первую очередь относятся камни и полипы, лидируют среди всей хирургической патологии. Их по праву называют «недугами сытого общества», поскольку в основе лежат факторы риска, присущие другим болезням цивилизации: переедание, малоподвижный образ жизни, сидячая работа, ожирение, психоэмоциональные стрессы. В развитых странах после 45 лет каждая четвертая женщина и каждый десятый мужчина сталкиваются с теми или иными проблемами желчевыделительной системы. 


Камни и полипы в желчном пузыре могут формироваться по причине:

♦ наследственной предрасположенности; 

♦ повышенной секреции желчи с избытком холестерина; 

♦ высококалорийного питания с большим содержанием жира и сахарозы; 

♦ потребления рафинированных продуктов с малым содержанием клетчатки; 

♦ гормональных нарушений; 

♦ снижения тонуса стенки желчного пузыря вследствие гиподинамии;

♦ длительного приема лекарств, способствующих сгущению желчи.

Камни, образующиеся из желчи, могут быть твердыми либо мягкими, как пластилин, размером с песчинку или несколько сантиметров в диаметре, количество — от одного до сотен. Однако к опасным последствиям (панкреатиту, холециститу, механической желтухе) может привести даже единичный мелкий конкремент. Полипы, в свою очередь, состоят преимущественно из клеток внутреннего эпителиального слоя желчного пузыря и часто имеют тонкую «ножку». Необходимо отметить, что полипы, имеющие тканевую структуру, всегда вызывают повышенную настороженность в отношении развития злокачественной опухоли. По сути, они являются предраковым заболеванием.

От полипов и камней в желчном пузыре избавит только операция.

Зачастую патологическое содержимое желчного пузыря становится случайной находкой во время УЗИ брюшной полости. Вместе с тем миграция камней или формирование полипов в шейке пузыря затрудняют отток желчи, что сопровождается появлением характерных для колики симптомов: резких болевых ощущений в правом подреберье, тошноты, рвоты, горечи во рту. Особенно после приема пищи. Если процесс вовремя не остановить, велика вероятность возникновения опасных для жизни осложнений, которые могут потребовать срочного оперативного вмешательства. К сожалению, и сегодня не менее 15 — 30% случаев некротизирующего панкреатита заканчиваются для пациентов (часто молодого возраста) фатально.

Что же делать, если у вас обнаружили камень или полип в желчном пузыре? Сами по себе или под воздействием волшебных препаратов эти образования никуда не исчезнут. Вне зависимости от состава, размеров и количества камней лечение желчнокаменной болезни — только хирургическое. Заключается оно в удалении желчного пузыря, но не только потому, что он содержит камни, а потому что еще и продуцирует их. От быстрорастущих и паренхиматозных полипов размером более 5 мм следует избавляться в обязательном порядке. В большинстве случаев это можно сделать через небольшие проколы лапароскопическим методом. После операции в течение полугода рекомендуется соблюдение диеты: 4 — 6-разовый прием пищи, исключение из рациона жирного и жареного мяса (баранина, свинина), копченых и острых блюд, шоколада, газированных и алкогольных напитков.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Камни в желчном пузыре являются достаточно распространенным заболеванием, вызванным нарушениями состава желчи (билиарный сладж).

Лечение в таких случаях должен назначать квалифицированный специалист, основываясь на характере течения болезни, конкретной локализации камней, их размере и наличие сопутствующих заболеваний. В запущенных случаях (например, когда жёлчным камнем закупоривается желчевыводящий проток), а также при постоянных болях, дискомфорте и риске появления серьезных осложнений, применяется холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря. Если же течение болезни позволяет обойтись без операции – назначается медикаментозное лечение. Чем растворить камни в желчном пузыре – тема этой статьи.

Камень в желчном пузыре – лечение без операции

Можно ли избавиться от камней в желчном пузыре без операции? В настоящее время существует большое количество медикаментов и методик консервативной терапии, с помощью которых можно растворить камень в этом важном внутреннем органе и вывести его из желчного пузыря естественным путем.

Удаление желчных камней консервативными методами – процесс достаточно длительный, и к этому надо быть готовыми, но желчный пузырь – это тот орган, за сохранение которого стоит побороться, поскольку после удаления желчного пузыря нормальное течение пищеварительного процесса нарушается и адаптация организма к новым условиям существования занимает много времени.

Итак, что растворяет камни в желчном пузыре?

Таблетки для растворения  камней в желчном пузыре

Могут ли рассосаться камни в желчном пузыре? Сами по себе, самостоятельно, они, увы, исчезнуть не могут. Если конкременты уже сформировались, для того, чтобы они исчезли,  потребуется соответствующее лечение.

Можно ли удалить камни из желчного пузыря, не удаляя пузырь? Да, иногда это возможно.

Применение определенных лекарственных средств способствует тому, что камни рассасываются, что помогает при избавлении от конкрементов естественным путем.

На сегодняшний момент наиболее эффективные средства, растворяющие камни в желчном пузыре – это препараты, содержащие в своем составе специальные кислоты – урсодизоксихолевую или хенодизоксихолевую.

Стоит сразу отметить, что это – сильнодействующие лекарства, прием которых должен проходить только под постоянным врачебным контролем и со строгим соблюдением предписанных дозировок и назначенной схемы терапии. Только соблюдение этих условий даст возможность получить желаемый эффект без вреда для организма в целом. И помните – любое лекарство можно принимать только по назначению врача!

Лечение такими препаратами имеет ряд ограничений. Во-первых, размер желчных камней не должен превышать полтора сантиметра, а во-вторых – все конкременты должны иметь только холестериновую основу.

Чтобы обеспечить соблюдение перечисленных требований, пациентам назначается пероральная холецистография и зондирование. Как правило, в большинстве случаев обходятся одной из этих процедур, но если после проведения исследования остаются какие-либо сомнения – используют оба вида обследования.

Важным фактором для того, чтобы медикаментозные средства для растворения камней без операции действовали эффективно и не вредили организму, является нормальное состояние желчного пузыря и хорошая проходимость желчных протоков.

Препараты на основе описанных выше кислот нельзя использовать для лечения в следующих случаях:

• масса тела пациента слишком маленькая;
• невозможность в силу каких-либо причин обеспечить регулярный курсовой прием лекарственных средств в течение всего необходимого срока;
• почечные заболевания также являются противопоказанием для использования в терапии этих кислот;
• такие же противопоказания имеют и некоторые виды желудочных болезней.

Растворение камней в желчном пузыре  препаратами на основе этих двух кислот – процесс достаточно долгий (иногда – до двух лет). Чтобы камни успешно рассосались, очень важно обеспечить регулярность приема лекарственных средств на протяжении всего предписанного курса приема, поскольку перерыв в терапии  может привести к рецидиву заболевания (как правило, это происходит в 65-ти процентах таких случаев).

Прекращение приема препаратов приводит к тому, что уровень холестерина опять возрастает,  что является очень благоприятным условием для камнеобразования в желчном пузыре и его протоках. При соблюдении всех рекомендаций врача возможно, что растворенные желчные камни будут выведены из организма естественным путем.

Способ, применяемый  для дробления камней в желчном пузыре

Для того, чтобы они лучше растворялись, можно предварительно раздробить камни. Для расщепления конкрементов в стационарных условиях достаточно эффективно применяется экстракорпоральная литотрипсия.

Этот метод заключается в том, что дробление каменных конкрементов для их последующего выведения осуществляется с помощью особых ударных волн (ультразвуком). Такая волна постепенно разбивает камень на мельчайшие составляющие. Несмотря на то, что это метод неоднократно проверен на практике,  и у него  есть ограничения, и можно ли его применять – решает лечащий врач.

Дробить с его помощью можно только одиночные конкременты размером не более трех сантиметров. Кроме того, противопоказаниями к применению ударно-волновой литотрипсии являются:

• наличие воспалительного процесса в желчном пузыре;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• язвенная болезнь желудка;
• нарушения, связанные со  свертываемостью крови.

В течение от одного до семи сеансов такой терапии можно разбить более крупные камни на осколки минимальных размеров (около трехмиллиметров), которые можно естественным путем вывести их организма.

Нельзя не сказать о возможных негативных побочных эффектах литотрипсии.

К ним относятся повреждения тканей внутренних органов. Возможна также закупорка жёлчных протоков.  Как правило, такое происходит в случаях недостаточного измельчения конкрементов или наличие у осколков острых краев.

Более современная методика подразумевает удаление камней из желчного пузыря лазером (вернее, их дробят для последующего естественного выведения раздробленных остатков). Удаление камней в желчном пузыре лазером путем дробления подразумевает малоинвазивное вмешательство, при котором через небольшой надрез инструмент доставляется до самого камня.

Преимущества такого способа заключается в том, что для того, чтобы камень вышел, этим способом можно измельчать конкременты любого состава (не только холестериновые). Однако камень  не может быть больше, чем два с половиной сантиметра. Дробление камней лазером постепенно становится все более популярным,  и такие дробящие методики постоянно совершенствуются, способствуя сохранению этого важного для организма органа.

Средства народной медицины для растворения камней

Скажем сразу, для избавления от камней  желчного пузыря без операции народными средствами лечиться придется довольно долго. Однако, при растворении конкрементов для их удаления из желчного пузыря народными средствами нужно обязательно сначала проконсультироваться с лечащим врачом.

Растворение желчных камней возможно  овощными соками, полученными из сырых овощей. Пастеризованные и консервированные растворению желчных конкрементов не способствуют.

Ниже приведем несколько рецептов, которые используют народные методы лечения желчнокаменной болезни:

Все перечисленные напитки следует принимать три-четыре раза в день в течение трех – четырех недель. Ежедневная норма – от одного до двух литров, но – не меньше, чем 0,6 литра в сутки. На протяжении всего курса либо каждый день, либо – через день необходимо делать утренние клизмы для очищения. Раствор для таких клизм – два литра воды с солью или содой, которые можно заменить соком одного лимона.

Параллельно с перечисленными соковыми смесями рекомендуется принимать сборы лекарственных трав, которые для улучшения вкуса можно заедать одной-двумя чайными ложками мёда. Народные средства, как правило, применяются в качестве вспомогательного лечения наряду с медикаментами и усиливают их растворяющий эффект.

Рецепты травяных настоев, помогающих избавляться от желчных камней:

• по пять частей травы чистотела, полыни и донника смешать с тремя частями корней одуванчика, цикория, горечавки и валерианы;  после смешивания столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается; прием – четверть стакана с утра и в веченее время;
• смешать в равных долях траву дымянки и шандра, листья перечной мяты, кору крушины, траву репешка и спорыша и  корень аира  обыкновенного; настой заливается кипятком также, как и в предыдущем случае (впрочем, как и во всех последующих, если не указано иное); схема приеме – такая же, как в первом случае;
• три части травы спорыша смешиваются с четырьмя частями цветков бессмертника песчаного и таким же количеством цветков ромашки аптечной, а также добавить две части коры крушины; столовую ложку на стакан кипятка, настоять и пить по трети стакана трижды в день за полчаса до приема пищи.

Оливковое масло первого отжима (нерафинированное) – тоже хорошее лекарство от камней в желчном пузыре.

Курс рассчитан на три недели.  Начинают прием с половины чайной ложки за полчаса до еды одни, два, а затем три раза в день, постепенно поднимая дозу до половины стакана.

Пищевая сода  – хорошее народное средство  для лечения камней определенного типа в этом органе.

Она хорошо растворяет жёлчные камни в почках и желчном пузыре оксалатного и уратного типов. С этой целью её принимают внутрь по определенной схеме и в определенных дозах.

Есть и такой народный рецепт. По некоторым отзывам, куриные желудки от камней в желчном пузыре также помогают (они их размягчают). Рецепт прост. Возьмите полтора килограмма желудков этой птицы, снимите с них пленки, просушите  и перемелите в кофемолке. Полученный порошок следует принимать по одной чайной ложке за час до приема пищи один раз в день (лучше – утром). Запивать порошок можно либо водой, либо молоком.  Курс рассчитан на три недели (21 день). Также помогает процессу растворения конкрементов куриная желчь, но её в городе достать довольно проблематично, а куриный желудочек продается свободно.

Лечение камней в желчном пузыре народными средствами возможно и  свеклой, вернее, густым сиропообразным отваром этого растения.

Народные средства для растворения камней в желчном пузыре имеют великое множество рецептов, и можно менять составы принимаемых сборов хоть каждый месяц. Камни при этом постепенно растворяются и без оперативного вмешательства выводятся из организма.  Однако не стоит назначать их самим себе. Даже прием растительных препаратов, которые рекомендует народная медицина,  требует обязательной консультации с лечащим врачом, поскольку необходимо учесть сопутствующие заболевания (например, наличие почечной недостаточности).

Общая длительность такой терапии зависит от стадии развития камней и может составлять от трех месяцев до года.

Также помогает растворению камней такое растение, как укроп. Ешьте его регулярно, и это полезно для выведения камней из желчного пузыря.

Черная редька от камней в желчном пузыре также помогает. Вот рецепт народного средства с применением этого  замечательного овоща:

• натираем черную редьку на мелкой терке, отжимаем сок и перемешиваем с одной столовой ложкой меда;
• схема приема – одна столовая ложка за 30 минут до приема пищи трижды в день;
• свежий жмых можно употреблять в смеси с растительным маслом в качестве салата.

Черная редька  хорошо сочетается с другими народными средствами, а также обладает следующими полезными для желчного пузыря и печени  свойствами:

• стимулирует выделение желчи;
• улучшает моторику желчного пузыря;
• помогает растворению камней и их естественному выведению;
• снижает содержание холестерина;
• выводит токсины и так далее.

Содержащийся в подсолнечнике и сое (только – не геномодифицированной!) лецитин при камнях в желчном пузыре также помогает избавиться от них естественным путем.  Это жирное вещество состоит из инозитола и холина, и чтобы его переварить – требуется много желчи. Попадая в печень, лецитин растворяется в вырабатываемой ею желчи и, при попадании её в полость  пузыря, помогает растворению жёлчных конкрементов. Это вещество продается в аптеках в виде капсул.

Схема приема назначается врачом, однако, если принимать всего по 10 миллиграмм этого вещества трижды в день, то его уровень в печеночной желчи повысится. Кроме того, недостаток лецитина в печеночном секрете, как утверждают некоторые специалисты, может вызвать образование почечных камней, поэтому его часто прописывают и как профилактическое средство.

Медикаментозные препараты

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Действие препаратов на основе желчных кислот основано на восстановлении в желчи нарушенного баланса между такими кислотами и холестерином.

С их помощью в пузыре создаются благоприятные условия для растворения желчных камней.

Основными препаратами этой группы являются:

• средства на основе урсодезоксихолевой кислоты:

1. Усросан;
2. Урсохол;
3. Урсофальк.

• препараты, содержащие хенодизоксихолевую кислоту:

1. Хеносан;
2. Хенофальк;
3. Хенохол.

Такие лекарственные средства применяются на практике уже больше тридцати лет и доказали свою неплохую эффективность.

Необходимыми условиями, при которых показана терапия с помощью таких лекарственных средств, являются:

• размер камней – от пяти до пятнадцати миллиметров;
• камнями заполнено меньше половины желчного пузыря;
• отсутствие камней в желчных  протоках;
• нормальный уровень моторики желчного пузыря.

Курс лечения этими средствами рассчитан на долгий период времени (иногда – до двух лет). Принимают их, как правило,  перед сном. Контрольные УЗИ при такой терапии необходимо проходить дважды в год.

С такими препаратами несовместимы следующие лекарственные средства:

• противозачаточные средства, содержащие гормон эстроген;
• препараты ля понижения кислотности желудка (к примеру, Фосфалюгель либо Альмагель;
• холестирамин.

Противопоказано использование лекарств на основе  урсо- и хенодезоксихолевых кислот в следующих случаях:

• наличие у пациента острого воспаления желчных путей или самого желчного пузыря;
• печеночные патологии;
• наличие язвы желудка или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
• нельзя применять такие препараты во время беременности и в период лактации.

Любая консервативная терапия при камнях в желчном пузыре подразумевает обязательное соблюдение диеты №5, которая не только разрешает или запрещает определенные продукты, но и прописывает определенный режим питания.

Увы, но зачастую удалить камень из желчного пузыря, не удаляя желчный пузырь, не удается, и проходится прибегать к холецистэктомии (удаление желчного пузыря хирургическим путем). Она выполняется двумя способами – лапароскопически и традиционной полостной операцией.

Лапароскопия является менее травматичной операцией, поскольку производится через небольшие (около одного сантиметра)  проколы в стенке брюшины. Лапароскопическое вмешательство применяют при плановых вмешательствах и при отсутствии противопоказаний. В экстренных случаях и тогда, когда малоинвазивные методики пациенту противопоказаны, используют полостное вмешательство. После удаления желчного пузыря некоторое время необходимо ограничить физические нагрузки и соблюдать диету №5 (лучше придерживаться такого питания всю жизнь).

В любом случае, перед тем, как принять решение о выборе методики лечения (консервативного или оперативного), пациента в обязательном порядке подвергают инструментальным исследованиям (УЗИ и/или эндоскопическое при помощи эндоскопа). И помните – ответы на вопросы «обойдусь я без операции или нет» и «можно ли растворить камни в желчном пузыре без операции» находятся не в

Вашей, а в компетенции квалифицированного специалиста, и только он может решить, как Вас правильно лечить. Несмотря на то, что лечение камней в желчном пузыре без операции занимает достаточно долгое время, но – что делать. Сохранение этого важного внутреннего органа того стоит!

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.