Может ли болеть горло если нет желчного пузыря

Елена | (Жен., 46 лет, Нижний Новгород, Россия) | 04.07.2018 08:45
Доброе утро!
Рентгеноскопия желудка и 12 перстной кишки.
Акт глотания не нарушен. Пищевод расположен обычно, свободно проходим. Рельеф слизистой пищевода не изменен. Кардия проходима. Желудок натощак содержит небольшое количество слизи. Газовый пузырь желудка расположен под куполом диафрагмы, не деформирован. Желудок в форме крючка. Рельеф слизистой желудка представлен умеренно утолщенными складками. Дефектов наполнения при тугом наполнении не определяется. При дозированной компрессии складки расправляются, обрыва складок не определяется. Перистальтика поверхностная. Тонус нормальный. Привратник проходим, не спазмирован. Эвакуация бария из желудка в 12 п.к. своевременная. Луковица без особенностей. Пассаж бария прослеживается до начальных отделов тощей кишки. При вертикальном и горизонтальном исследованиях, на фоне тени сердца мешковидное выпячивание не определяется.
Заключение: Рентген признаки гастрита. Рентген данных за ГПОД нет. Органической патологии не выявлено.
Елена | (Жен., 46 лет, Нижний Новгород, Россия) | 04.07.2018 08:51
ФГДС от июня 2018.
Пищевод свободно проходим, слизистая его в н/3 отечна, сосудистый рисунок не прослеживается. Кардия смыкается полностью, расположена на уровне диафрагмального жома. Желудок воздухом расправляется хорошо. Натощак содержит много мутной пенистой жидкости, слизь, желчь. Перистальтика нормальная. Складки извитые, эластичны, утолщены. Слизистая розово-красная. Вантральном отделе на передней стенке единичные точечные геморрагические эрозии. Привратник смыкается полностью, свободно проходим. Луковица 12 п.к. обычной формы. Слизистая ее и постбульбарных отделов умеренно гиперемирована.
Заключение: гастрит без признаков атрофии слизистой, дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс, неэрозивный рефлюкс-эзофагит.
Елена | (Жен., 46 лет, Нижний Новгород, Россия) | 04.07.2018 08:56
Ирригоскопия: Долихосигма. Признаки хронического колита.
Елена | (Жен., 46 лет, Нижний Новгород, Россия) | 04.07.2018 09:50
И еще. Психотерапевтом был назначен нейролептик Заласта. При его приеме полностью прошли все симптомы, а это отрыжка, срыгивание, боль в горле. Но при приеме этого препарата появилась побочка- увеличение веса, отеки, повышение пролактина. Пришлось отменить. В данном случае, можно ли говорить, что Все мои симптомы ГЭРБ от нервов, или нейролептик лишь устраняет симптомы, а сама болезнь остается на месте.
Елена | (Жен., 46 лет, Нижний Новгород, Россия) | 04.07.2018 09:56
В феврале 2018 года проходила лечение в гастроотделении. Лечение: Амитриптилин, урсосан. Парентерально: Вит.В1 в/м, Платифиллин п/к, Метоклопрамид в/м, дроверин+аскорбиновая кислота+магния сульфат, Эглонил в/м. После курса лечения все симптомы исчезли и боль в горле. Хотя на контрольном ФГДС заброс желчи в желудок присутствовал, поверхностный рефлюкс-эзофагит; Эритематозная гастропатия.
Да, можно говорить, что Все Ваши симптомы ГЭРБ от нервов. Это доказывает рентген, на котором заброса из кишечника в желудок и пищевод нет. Это значит, что при ФГДС мы видим заброс из-за раздражения трубкой и нервов.
ГЭРБ от неврозов не бывает. Сходите к психотерапевту для замены лекарства.
Елена | (Жен., 46 лет, Нижний Новгород, Россия) | 05.07.2018 08:56
Доброе утро, Елена Владимировна! Я Вас правильно поняла, что ГЭРБ у меня имеется и это самостоятельное заболевание, которое нужно лечить у гастроэнтеролога? И в чем причина появления у меня ГЭРБ?
Последняя консультация у моего гастроэнтеролога закончилась тем, что мне порекомендовали пить Боржоми и вымывать желчь из желудка и все. Про мои жалобы на боль в горле и тошноту, мне врач сказала, что это на всю жизнь и с этим надо как то жить.
Елена | (Жен., 46 лет, Нижний Новгород, Россия) | 05.07.2018 11:51
И еще, уже второй день, как опять проявилось жжение в желудке через 30 минут после еды, отрыжка и срыгивание пищей сразу после еды (даже во время еды). Чувство что отрыжка подходит к горлу и стоит там. При попытке отрыгнуть это, во рту появляется вкус еды и желудочного сока.
Елена | (Жен., 46 лет, Нижний Новгород, Россия) | 05.07.2018 11:52
Когда два месяца принимала антидепресант и нейролептик, даже при том, что все симптомы уходили, но налет на языке был желтый. Получается, что желчь все равно в желудке.
ГЭРБ это или нет можно узнать только если сделать исследование пищевода, о котором я писала в первом посте.
(Гость) маша 18.11.2019 18:09
здраствуйте после удаления желчного пузыря через 2 месяца появился ком в горле как будто не могу отхаркивать и сзапахом гнилостным иногда особенно это по утрам тревожит какие анализы нужно зделать к какому врачу обратиться спасибо
Начать с ФГДС и обратиться к терапевту.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
502 просмотра
23 июня 2019
С первых дней после удаления желчного пузыря,меня беспокоят боли в облости эпигастрии,растикающиеся под ребра,при надувании живота боль усиливается,в основном боль появляется с 04 00-05 30 утром,при этом я встаю с кровати иду в туалет или на кухню,просто пройтись,и боль плавно проходит,врачи ничего не могут сказать,по анализам порядок,операция была 27 марта 2018,в первый год после опирации боли были постоянными,95%ночей,но спустя год,боли стали реже,временами не беспокоили вообще.но вот в последнее время стал опять просыпаться от этой боли,за весь промежуток времени,было где то 5-6 сильнейших приступов боли в этой облости,один раз после того как я сьел яблоко,потом сьел грамм 300 инжира,один раз после детского сиропа от запоров,он был очень сладким,и еще несколько раз не понятно из за чего…но такие приступы уже не беспокоят на протяжении 6-7месяцев,если у меня появляется большой промежуток между приемом писчи,то плавно нарастает боль в этой облости,похожая на ту что безпокоит меня по утрам,скажите что делать,какую область обследовать какие проводить исследования?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
ФГДС с дуоденальным зондированием.
Педиатр
Здравствуйте! Надо строго соблюдать диету стол 5 , есть строг в одно отээи то же время
Педиатр
Сделать надо эфгдс с уреазны. Тестом, копрограмму .УЗИ обп .
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Выполните ФГДС с биопсией на Хеликобактер Пилори. УЗИ органов брюшной полости.
Педиатр
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Педиатр
Также анализы по поджелудочной – сахар крови, альфа амилаза липаза крови
Хирург
Юрий, здравствуйте !
А ФГДС за всё это время проводили или нет ?
Страдаете ли Вы остеохондрозом позвоночника ?
Юрий, 23 июня 2019
Клиент
Яков, недостатосность кардии гпод,застойная гастропатия,пилорит,застойная дуоденопатия,дуоденогастральный рефлюкс,обсл.через месяц после операции.мрт МР-признаки умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.сглаженный физиологический грудной кифоз.остеохондроз.спондилоартроз.протрузия межпозвонкового диска th4-th5 гемонгеома в теле th9 позвонка.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ваша симптоамтика связана с функциональной дискинезией желчевыводящих путей и дисфункцией сфинктера Одди, что может в том числе явиться следствием операции на желчном пузыре. Необходимо придерживаться диеты №5, Спарекс по 1 табл 2 раза в день при болях за 20 минут до еды, Санпраз (40мг) или Омез (20мг) по 1 табл утром натощак за 20 минут до еды 1 месяц, Микразим (210000ЕД) по 1 тал 3 раза в день во время еды 1 месяц-далее – по 2 тал по требованию, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 30 мнут до еды 2-3 недели, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем – по 2 капс на ночь 2-3 месяца (если Ваш вес превышает 75кг- плюс 1 капс за 1 час до сна). Такие курсы повторять 2 раза в год (осень- весна). Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Здоровья Вам и удачи!
Педиатр
Здравствуйте,вы сдавали эластазу 1 кала?
Прикрепите пожалуйста сюда результаты анализов крови и биохимию.
Можете пить Дюспаталин или Одестон+ урсофальк.
Делали фгдс?
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Это признаки билиарного рефлюкса,как следствие нарушения функции жёлчных путей,в отсутствии желчного пузыря. Пройти гастроскопию, Узи брюшной полости, кровь на печёночные трансаминазы. Спать с поднятым изголовьем,не переедать ,не наедаться на ночь,не гость тугие ремни, рацион питания по диете 5. Назначение лечения по результатам обследования.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Речь, вероятнее всего идёт о постхолецистэктомическом синдроме. Обратитесь к хирургу или толковому гастроэнтерологу для подбора и проведения соответствующего лечения.
Хирург
Никто не подозревал у Вас возможность наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ?
С целью её исключения рентгеноскопия желудка назначена не была ?
Юрий, 23 июня 2019
Клиент
Яков, недостаточность кардии,небольшая скользящая аксиальная грыжа пищеводного отв.диофрагмы,выраженный высокий желудочно пищеводный рефлюкс с явлениями эзофагита.гастродуоденит.дуодено желудочный рефлюксфункциональные нарушения двенац.перстной кишки.коственные признаки поталогии гепатопанкреатической зоны.состояние после холицестектомии.
Хирург
Это Вы мне перечислили всё что написано в результате рентгеноскопии желудка ?
Юрий, 23 июня 2019
Клиент
Юрий, 23 июня 2019
Клиент
Яков, да это ренген желудка
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо постоянно соблюдать щадящую диету, принимать ферменты при каждом приеме пищи и омез 2раза в день.
Хирург
Я думаю, что боль скорее всего связана с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы !
Вполне возможно, что она была и до удаления желчного пузыря , а увеличилась после удаления, если только Вам его удаляли лапароскопическим путём !
Дело в том, что при лапароскопическом удалении в брюшную полость под относительно высоким давлением вводится много воздуха, чтобы раздут живот , в целях хорошей видимости и безопасности операции !
Вы знаете, что брюшная полость от грудной полости отделяется диафрагмой ! Если диафрагма здоровая,
без грыжи , то выдерживает давление в брюшной полости создаваемое инсуфлиацией воздуха при операции ! А если она не здоровая и имеет грыжевой дефект, то этот дефект, т. е. грыжа может увеличиться в размерах и причинить беспокойства !
Вам операцию по поводу грыжи не предлагали ?
Юрий, 25 июня 2019
Клиент
Яков, мне сказали что грыжа не может давать таких болей,и нет необходимости операции…
Хирург
Юрий здравствуйте !
О том , что у Вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы доктора узнали после операции или им это было известно до операции ? Операцию Вам сделали лапароскопическую ?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1462 просмотра
15 декабря 2019
Женщина, 33 года. Пару месяцев назад начал беспокоить желудок. Был стресс, так же симптомы резко появились после еды на голодный желудок сырой свеклы и соленых огурцов. Проявилось это как ощущение кома к горле, изжогой, отрыжкой с желчью, иногда голодными болями. Лечила улькависом, ранитидином и диетой. Пару раз симптомы проходили полностью, тогда я начинала есть все подряд и симптомы снова возвращались. Сделала ФГС. Оказалось много желчи. Бактерий не обнаружили. Чем такое лечится? Результаты исследования прилагаю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Сейчас диету держите?
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте! Ну не особо держу.
Педиатр
Вам сейчас надо принимать мотилиум за полчаса до еды*3 РД
Между едой пепсан р 1*3 РД месяц
Исключить из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом виде
Не носить тугие ремни пояса спать с приподнятым головным концом кровати, сохранять вертикальное положение после еды хотя бы 45-50 мин .
ЛОР, Детский ЛОР
Диета-основа лечения при данных заболеваниях.
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, а какого плана диета должна быть, подскажите пожалуйста.
ЛОР, Детский ЛОР
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, к сожалению, никаких фотографий мне не дали, только заключение.
ЛОР, Детский ЛОР
Есть маленькими порциями, исключить жареное, специи, маринады, кетчупы, майонезы, копчености,газировку,алкоголь, жирные молочные и мясные продукты
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, а чай с молоком можно? И макароны?
ЛОР, Детский ЛОР
“Татьяна, к сожалению, никаких фотографий мне не дали, только заключение.” отправила вам личное сообщение
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, отправила фото в лс.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Диета 5 при заболеваниях жкт. Необходимо сделать узи брюшной полости и биохимию крови. Принимать пока итомед 1 т 3 раза ы день. Не ложиться после еды, не носить тугих поясов и не ложиться после еды
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Начните Итомед 50 мг, по 1 таб*3р/сут за 15 мин до еды;
Фосфагель (или гевискон) 1п*3р/сут через 30 мин после еды;
Нексиум (или нольпаза) 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды. Все вместе 1 месяц, затем нексиум 20 мг только утром, ещё 1 мес. Соблюдение диеты стол 5
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо принимать ганатон три раза в день,омез 1 т на ночь.Обязательно соблюдать диету и режим питания.Не ложитесь после еды и не ешьте меня её чем на а 2 часа до сна.У Вас рефлексная болезнь.Необходимо,чтобы лучше и быстрее происходило продвижение пищевого кома
Хирург
АЛЕКСАНДРА, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Поверхностный антральный гастрит не тяжелая патология , встречается у каждого второго , особого лечения, кроме диеты не требует !
Что означает недостаточность кардии ?!
В норме, имеется сфинктер(клапан) в области кардии (кардия, – это место перехода пищевода в желудок), который открывается и пропускает пищу только в одну сторону , – из пищевода в желудок и сразу же после этого закрывается, не пропуская кислое желудочное содержимое, назад, в пищевод ! Это , – в норме ! Но бывает так, что сфинктер этот закрывается не полностью , т. е. имеет место недостаточность кардии или закрывается полностью, но при сокращении желудка клапан не держит , раскрывается в сторону пищевода (пролапс) и кислое содержимое попадает в пищевод,т. е. возникает гастро-эзофагиальный рефлюкс, в результате чего раздражается , воспаляется слизистая пищевода !
Степень рефлюксной болезни может быть разной : от попадания содержимого желудка только на нижнюю треть пищевода с возникновением эзофагита на таком ограниченном участке пищевода, до обширного его попадания по всему пищеводу до глотки !
Признаки недостаточной кардии и активного гастро-эзофагиального рефлюкса кроме того , что сами вызывают беспокойство, одновременно являются косвенными признаками наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Потому, при их наличии рекомендуется дополнительное исследование, – проведение рентгеноскопии пищевода для исключения (или подтверждения) ГПОД !
Вам с этой же целью необходимо проведение рентгеноскопии пищевода и желудка ! Если предположить , что у Вас имеется ГПОД, то сколько бы Вы не лечились медикаментозно , всё равно после окончания лечения симптомы будут возвращаться !
Повода для переживаний нет ! Если даже подтвердится наличие ГПОД то она поддаётся оперативному лечению с хорошим результатом !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А что сейча беспокоит7 УЗИ брюшной полости выполняли?
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Причиной жалоб и появления гастрита явился билиарный рефлюкс, который возникает в связи с гастродуоденальной недостаточность. При этом желчь из пузыря минует барьер привратника и рефлюктирует в желудок, а из желудка в пищевод, при этом вызывая повреждение слизистой того и другого, по типу химического ожога. Улькавис и ранитидин лечит следлствие, но, при сохранной причине, их прием неэффективен. Необходимо выявить причину дуодено-гастральной недостаточности, и по возможности пролечить ее. Для этого сделать рентгеноскопию желудка в позе Тренделенбурга, УЗИ брюшной полости, кал на паразитов и простейших ПЦР, биохимия крови.
В настоящее время можно принимать итомед 50 мг*3р/сут, за 15 мин до еды, 30 дней, нольпазу 20 мг*2р/сут, за 30 мин до еды 14 дней, затем 20 мг*1р/сут, еще 14 дней, одестон 200 мг*3р/сут, за 30 мин до еды, 30 дней, на ночь фосфалюгель 1 пакет, 14 дней.
Обязателен режим питания и образа жизни (применяется длительно): не переедать, не наедаться на ночь, не ложиться после еды в течение 60 мин, не носить тугой ремень на брюках, избегать положения “вниз головой”, подъем тяжести (особенно резкий), и всего того, что вызовет повышение внутрибрюшного давления.
На время лечения: 2 недели диета №1, затем преход на диету 5. Газтрованные напитки исключаются навсегда. Если пройдете дообследование, то держите в курсе по результатам.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник