Может ли быть отрыжка при заболевании желчного пузыря
Отрыжка желчью — причина заключается в процессе, при котором желчь возвращается в желудок и пищевод (трубка, соединяющая желудок и рот) вызывая жжение. Отрыжку желчью может сопровождать кислотный рефлюкс, но эти два симптома имеют отдельные признаки. В отличие от кислотного рефлюкса, не может контролироваться исключительно естественными средствами, но они помогают. Первичный курс лечения — это лекарство или, в тяжелых случаях, операция.
Как симптом серьезного заболевания
Желчь выделяется после того, как вы едите еду, содержащую любое количество жира. Она перемещается из желчного пузыря через две трубки, кистозный канал и общий желчный проток, в тонкую кишку, чтобы помочь в пищеварении. Поток частично переваренной пищи из желудка в тонкую кишку контролируется пилорическим сфинктером. Когда этот сфинктер не закрывается должным образом, желчь возвращается в желудок. Если после подачи клапан закрывается не полностью, то желчь попадает в желудок, вызывая жжение, возникает отрыжка желчью.
В других случаях рефлюкс кишки может проникать в пищевод через мышечный клапан. Подобно пилорическому клапану, если мышечный клапан не закрывается полностью, желчь может попасть в пищевод. Горькая отрыжка может возникнуть, как следствие перенесенных операций нацеленных на желудок, печень, пептические язвы или желчный пузырь.
Симптомы рефлюкса желчи аналогичны симптомам кислотного рефлюкса:
- Боль в нижней части груди или боль в желудке после приема пищи, которая не проходит после приема препаратов.
- Непереносимость жирной пищи.
- Изжога.
- Кашель или охриплость.
- Боль в горле.
- Затруднено глотание.
- Тошнота и рвота зеленой или желтой желчью.
- Металлический или горький вкус во рту.
- Непреднамеренная потеря веса.
Кислота в горле во время сна
Всегда есть кислота, слизь, ферменты, желчь в желудке — пустом или полном. После приема пищи может оставаться немного в желудке, но главная проблема с едой заключается в том, что она повышает внутрижелудочное давление, которое увеличивает градиент давления через сфинктер пищевода. Если этот градиент давления больше, чем давление сжатия пищеводного сфинктера в любой момент времени, возникает рефлюкс, и это может быть обострено, если вы укладываетесь спать, гравитация не способствует удержанию содержимого в желудке, или когда встаете по утрам, пережимаете живот и испытываете горечи. Что делать в таких случаях?!
Важно! Не есть после 8 вечера или около того, чтобы поддерживать как можно ниже внутрижелудочное давление, когда вы ложитесь, увеличивается этот градиент. Сохраняйте баланс кислоты, но это не главное решение проблемы. Это рефлюкс, а не повышенная кислота.
Факторы, которые усиливают внутрижелудочное давление, включают полный желудок, ожирение, сгибание и лежание. Кроме того, увеличивая градиент давления через сфинктер пищевода, вы можете иметь временную неадекватную релаксацию сфинктера пищевода, в которой сфинктер пищевода имеет более низкое давление сжатия и дает рефлюкс.
Факторы, которые способствуют неадекватной релаксации сфинктера пищевода, включают полный желудок, никотин, кофеин, алкоголь и разнообразные продукты и специи (например, чеснок, помидоры и прочее).
Язвенная болезнь печенки, болезнь расстройствами печени, ишемическая болезнь сердца, апноэ во сне, аномальное глотание и синдром задыхания сна могут быть ошибочно приняты за гастроэзофагеальный рефлюкс. Обязательно консультируйтесь с врачом о своей проблеме, чтобы предотвратить неправильный диагноз.
При удаленном желчном пузыре
Удаление вашего желчного пузыря при желчнокаменной болезни может вызвать осложнения для работы пищеварения. Желчь необходима для пищеварительных целей, чтобы эмульгировать жиры и масла, а также помогает смазывать кишечник. Некоторые из обычно встречающихся проблем — запор, сухие твердые стулья, вздутие живота, метеоризм, отрыжка, расстройство желудка, боль в желудке. Неэффективные пищеварительные процессы влекут, тяжесть после употребления в пищу богатых жирных или жареных продуктов, тошнота, рефлюкс, гиперчувствительность, непереносимость пищи, холестаз и изжога.
Желчный пузырь, печень и пищеварение
Желчный пузырь и печень тесно связаны при переваривании продуктов, поэтому для поддержания здоровых процессов пищеварения без желчного пузыря важно поддерживать печень. Производство желчи происходит в печени и переносится по желчевыводящим каналам в желчный пузырь, который действует как резервуар для хранения желчи до тех пор, пока он не понадобится для процессов пищеварения. Если у вас нет желчного пузыря, количество желчи, выделенное для пищеварения, уменьшается. Желчные кислоты выделяются в пищеварительный тракт, чтобы помочь разрушить жиры и масла в пищевых продуктах, которые вы съели. Жиры и масла могут стать прогорклыми в желудке, потому что они не расщепляются должным образом, это часто вызывает запоры, метеоризм и снижение способности пищеварительного тракта.
Советы по диете при рефлюксе
Сократите насыщенные жиры (животные жиры и молочные продукты), трансфицированные кислоты, обработанные пищевые продукты и простые сахара. Насыщенные жиры и транс-жирные кислоты обычно встречаются в таких продуктах, как торты, печенье, выпечки, хлебобулочные изделия, маргарин, пончики, обработанные и глубоко прожаренные продукты.
Природные средства для лечения рефлюкса и желчи
Пробиотики помогают лечить отрыжку желчью увеличить полезные бактерии, чтобы уменьшить ферментацию в кишечнике и проблемы с пищеварением, такие как горечи Витамин С и биофлавиноидный порошок в виде витамина С помогают стимулировать движения желчи и кишечника.
Отрыжка с желчью при беременности
Во время беременности происходит множество изменений, отчего бывает рефлюкс желчи. Неправильное потребление воды и приемы пищи каждые 2-3 часа, являются факторами, которые задерживают обратный поток желчи. Желчь выделяется из печени, и ее главная функция — разрушение жиров. Регенерация желчи развивается, когда желчь возвращается из кишечника в желудок и пищевод.
Известно, что изменения, которые происходят в организме во время беременности, вызывают временный рефлюкс желчи вместе с кислотным рефлюксом. Это пропадает, как только беременность закончилась. Состояние еще более ухудшается, если не пить достаточное количество воды, потреблять тяжелые жирные блюда и несвоевременно питаться.
Следующие рекомендации помогут вам качественно и эффективно управлять рефлюксом желчи, тем не менее, всегда необходимо консультироваться с вашим гинекологом и поставщиком медицинских услуг.
Избегайте употребления тяжелых блюд. Вместо приема 2-3 тяжелых блюд, употребляйте маленькими порциями по 5-7 раз в день. Регенерация желчи неизменно возникает из-за переедания.
Ужинайте, по меньшей мере, за 3 часа перед сном. Это усиливает пищеварение, а также избавляется от слишком большого количества желчи.
Держитесь подальше от жирных блюд. Тяжелые, жирные блюда усиливают синтез и выделение желчи, чтобы помочь процессу пищеварения. Включите много свежих фруктов и овощей в свое ежедневное меню.
Никогда не делайте большие промежутки времени между двумя приемами пищи. Ешьте часто в течение дня. Это помогает снизить вероятность выделения слишком большого количества желчи.
Убедитесь, что вы пьете достаточное количество воды, минимум 2 литра чистой воды в день.
Устраните кофеин из своего рациона. Газированные и слабогазированные напитки являются строгим — нет.
Не ложитесь сразу после еды. Сядьте или прогуляйтесь. Это усилит пищеварение и ассимиляцию и предотвратит любую отрыжку желчью и кислотой. Кроме того, пока вы спите и лежите, держите голову слегка приподнятой, чтобы предотвратить перетекание желчи. Проведите небольшую прогулку перед сном.
Регулярно делайте физические упражнения, это одно из лучших естественных средств избавления от избыточной желчи. Однако, посовещайтесь с вашим гинекологом, прежде чем приступать к любой тренировке.
Диагностика причин возникновения
Что ожидать от вашего врача
Ваш врач может задать вам несколько вопросов. Быть готовым ответить на них может дать вам время, чтобы пройти через процедуры, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:
- Какие у Вас симптомы?
- Как долго у вас были эти симптомы?
- Приходят или остаются примерно одинаковыми?
- Если испытываете боль, где ее очаги?
- Были ли у вас признаки и симптомы рвоты?
- Что-то вызывает отрыгивание желчью, включая определенные продукты или напитки?
- Вы теряли вес, не пытаясь сбрасывать?
- Вы раньше посещали врача с такими симптомами?
- Какие процедуры вы пробовали до сих пор? Помогло ли что-нибудь?
- Были ли у вас диагностированы какие-либо другие медицинские усложнения?
- У вас была операция на желудке или у вас был холецистит желчного пузыре?
- Какие лекарства вы принимаете, включая рецептурные и не рецептурные лекарства, витамины, травы и добавки?
- Какова ваша типичная ежедневная диета?
- Вы пьете алкоголь? Сколько?
- Вы курите?
- Тесты и диагностика
Описание ваших симптомов часто достаточно для того, чтобы ваш врач мог диагностировать проблему рефлюкса. Но различение кислотного рефлюкса и рефлюкса желчи затруднено и требует дальнейшего тестирования. Вероятно, необходимы тесты для проверки на повреждение пищевода и желудка, а также на предраковые изменения.
Тесты могут включать:
- Эндоскопии. Тонкая гибкая трубка с камерой (эндоскопом) проходит по вашему горлу. Эндоскоп может выявлять пептические язвы или воспаление в вашем желудке и пищеводе. Ваш врач также может взять образцы тканей для тестирования пищевода Баррета или рака пищевода.
- Амбулаторные кислотные тесты. В этих тестах используется кислотно-измерительный зонд, чтобы определить, когда и на какое время кислотный рефлюкс попадает в ваш пищевод. В одном тесте тонкая гибкая трубка (катетер) с зондом на конце проведена через нос в ваш пищевод. В другом (тест Браво) зонд прикрепляется к нижней части пищевода во время эндоскопии. Тесты на амбулаторную кислоту могут помочь вашему врачу исключить кислотный рефлюкс, но не рефлюкс желчи.
- Сопротивление пищевода. Этот тест измеряет, находится ли газ или жидкость в пищеводе. Это полезно для людей, которые изрыгают вещества, которые не являются кислотными (например, желчь), и не могут быть обнаружены кислотным зондом. Как и в стандартном пробном тесте, импеданс пищевода использует зонд, который помещается в пищевод с помощью катетера.
Видео
Тошнота и рвота — опасные причины.
Загрузка…
Источник
Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:
- желчного пузыря;
- системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
- системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).
Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.
Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.
Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:
- инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
- генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
- генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
- нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
- изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
- глистные инвазии;
- нерациональное питание;
- интоксикации;
- прием алкоголя и курение;
- прием некоторых лекарственных средств.
Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.
В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.
7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу
Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.
Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:
- Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.
Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.
При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.
Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.
- Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
- Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
- Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
- Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
- Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
- Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).
Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:
- клинический и биохимический анализ крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- контрастная рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).
После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.
Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.
Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.
Видео версия статьи:
Наши видео по теме:
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/
Смотрите также
Источник