Можно ли завтракать перед узи желчного пузыря

Можно ли завтракать перед узи желчного пузыря thumbnail

фото 1Диагностика с помощью ультразвука является не инвазивным, доступным и безопасным методом исследования внутренних органов. Одним из них является УЗИ желчного пузыря, подготовка к которому проводится по определенной методике.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Диагностика проводится не только самого органа и его протоков, но часто сочетается с обследованием печени. Ультразвуковое исследование желчного пузыря позволяет оценить его функцию, наличие или отсутствие патологических образований в органе.

Как надо подготовиться к УЗИ желчного пузыря, чтобы результат диагностического исследования был максимально достоверным? Для этого необходим правильный подход и соблюдение определенных правил подготовки к процедуре.

фото 2

Общие правила подготовки к ультразвуковой диагностике

За несколько дней до проведения обследования пациент должен скорректировать свой режим дня. Основное внимание в это время уделяется соблюдению диеты, так как поступившая в желудок пища провоцирует выделение различных секреторных жидкостей.

Желчь, участвуя в процессе пищеварения, выделяясь по протокам из пузыря, вызывает его вздутие, что затрудняет визуализацию органа и его диагностику. Поэтому, подготовка к проведению УЗИ желчного пузыря должна осуществляться по определенным правилам, включающие в себя обязательные условия:

  • желудок и кишечник не должны содержать пищу и газы, чтобы обеспечить свободный «проход» ультразвуковой волне и дать реальный и качественный обзор органа;
  • желчный пузырь должен содержать максимальный объем желчи, так как даже прием жидкости в небольшом количестве провоцирует отток желчи из органа. Поэтому, 12-14 часовой голодный период перед обследованием предполагает полный отказ не только от пищи, но и от приема воды или другой жидкости;
  • фото 3исследование органа проводится только натощак;
  • исключить употребление алкоголя, жевательной резинки и курения, так как никотин и жевание может спровоцировать сокращение желчного пузыря;
  • если имеет место прием каких-либо препаратов, необходимо об этом поставить в известность врача и согласовать время дальнейшего их употребления;
  • прекращается прием лекарств, обладающих спазмолитическим и обезболивающим действием до окончания обследования УЗИ.

Не рекомендуется в один день проводить другие диагностические процедуры, такие как эндоскопическое исследование внутренних органов, а также рентгенографию с контрастным веществом.

Рекомендации в зависимости от вида обследования

Ультразвуковая диагностика может проводиться любого органа. При некоторых исследованиях подготовка не проводится. Но если необходимо обследовать органы брюшной полости или малого таза, то, в этом случае, надо готовиться к УЗИ. В зависимости от исследуемого органа, рекомендации будут следующими:

  • при диагностике почек и органов малого таза – важно, чтобы мочевой пузырь был полным, для чего перед обследованием за 1-1,5 часа пациент должен принять воду в количестве 1 литра;
  • фото 4при диагностике желудка и кишечника – соблюдение диеты в течение 3-5 дней с исключением ряда продуктов;
  • при диагностике матки или яичников – специальная подготовка не требуется, но обследование проводится на первой фазе месячного цикла.

Как правильно провести подготовку к УЗИ и получить достоверный результат исследования, по этому поводу все рекомендации будут даны специалистом. Сделать диагностику определенного органа возможно по полису ОМС как взрослым пациентам, так и детям. Процедура может быть проведена в условиях больницы или амбулаторно в кабинете УЗИ.

Особенности подготовки к УЗИ желчного пузыря для детей

Если ребенку назначается УЗИ желчного пузыря, подготовка к процедуре требует более внимательного и точного соблюдения определенных правил. Исследование может быть назначено детям разного возраста. Учитывая определенный режим питания разных детских возрастных групп, подготовка к УЗИ имеет свои особенности:

  • у детей до года – перед диагностикой ребенок не должен кормиться в течение 2 или 4 часов до обследования, то есть необходимо пропустить одно кормление ребенка. За час до проведения УЗИ прекращается дача жидкости малышу. За это время желчный пузырь наполняется секретом, и проведение УЗИ становится возможным;
  • у детей от 1 до 3 лет – перед обследованием «голодный» промежуток времени составляет не меньше 4 часов, а прием жидкости прекращается за 1 час до манипуляции;
  • у детей старше 3 лет – с возрастом период воздержания от приема еды увеличивается до 6-8 часов, а прием жидкости ребенком прекращается также за 1 час до процедуры.

фото 5

Очень важно соблюдение родителями этих временных показателей, так как если они нарушаются, и ребенок принимал еду, диагностический результат исследования будет ложным. При наличии повышенного газообразования у ребенка, показана диета с ограничением ряда продуктов, способствующих развитию метеоризма, а также свежих овощей и фруктов.

Коррекция ежедневного меню малыша проводится за 2-3 дня до обследования УЗИ желчного пузыря. Если родители в отношении ребенка соблюдают все рекомендации врача по подготовке его к УЗИ, результат обследования будет максимально точным.

Особенности питания в период подготовки к УЗИ желчного пузыря

Чтобы подготовка к процедуре УЗИ желчного пузыря у взрослых пациентов прошла успешно, необходимым условием для правильной диагностики является соблюдение диеты в рационе питания. Желчный пузырь должен быть подготовлен. А это возможно только при отказе от определенного вида продуктов и прекращении приема пищи за 12-14 часов до обследования.

Что можно есть и пить при подготовке к УЗИ желчного пузыря? За 3 дня до проведения исследования из рациона питания подлежат исключению продукты, провоцирующие метеоризм. К ним относятся:

  • рыба и мясо жирных сортов;
  • ржаной хлеб;
  • фото 6кондитерские изделия;
  • кислые молочные продукты и цельное молоко;
  • бобовые — горох, фасоль, чечевица;
  • свежие овощи – картофель, лук, капуста любых сортов;
  • сладкие фрукты;
  • свежевыжатые соки;
  • любые газированные и алкогольные напитки;
  • различные специи – корица, перец, горчица;
  • кофе и крепкий черный чай.

Перед УЗИ желчного пузыря во время подготовки, в течение этих 3 дней, пациент обязан принимать до 2л воды ежедневно без учета других жидкостей. Питание должно быть дробным, 4-5 раз в день с одинаковым интервалом во времени между приемом пищи, а одноразовые порции еды небольшого объема, не более 200 г.

Приготовление пищи осуществляется на пару, методом варки или запекания без корочки. Любые жареные продукты полностью исключаются из употребления.

Полезное видео

Как подготовиться к процедуре можно узнать из этого видео.

Если у пациента имеет место выраженный метеоризм, по рекомендации специалиста могут быть назначены для приема внутрь адсорбенты.

Во время подготовки к диагностике в рацион питания вводятся следующие продукты:

  • различные зерновые каши, сваренные на воде без сахара;
  • белковые продукты диетических сортов;
  • нежирная говядина или телятина в отварном или паровом виде;
  • вареные овощи;
  • рыба нежирных сортов;
  • сыр низкой жирности;
  • яйца, сваренные всмятку и употребление только по одному в день.

фото 7

Накануне обследования ужин должен быть легким, без приема белковых продуктов и не позже 18 часов. А утром в день проведения УЗИ любая пища исключается. Завтрак будет возможным только после проведения обследования.

Источник

Введение

Всем известно, что ультразвуковое исследование и по сей день остается не только одним из самых информативных методов обследования, но и неинвазивным, безболезненным и безопасным способом узнать все подробности о здоровье и состоянии пациента.

Однако не все знают о том, к примеру, что нельзя есть или пить перед УЗИ брюшной полости, как лучше к нему приготовиться, дабы данные были максимально информативными и достоверными, какой должна быть диета перед таким обследованием как УЗИ.

Главной помехой для процедуры является наличие лишнего воздуха в кишечнике, поэтому первейшей задачей пациента становится его удаление. От тщательности подготовки сильно зависит итог.

Приготовления к УЗИ

Итак, пациента отправили на обследование. Чтобы специалист быстро визуализировал нужные органы, требуется точно соблюдать предписанные врачом рекомендации, в том числе и как питаться перед, к примеру, УЗИ брюшной полости или желудка, иных органов. Только так можно удостовериться, что на мониторе будут отображаться, а не скопившиеся газы.Рентген брюшной полости

Важнейшими условиями считаются следующие пункты:

  1. Строгое следование предписанному режиму питания. Диета перед УЗИ брюшной полости не содержит никаких сложных требований, так что выполнить ее по силам любому.
  2. Консультация с врачом по вопросам всех лекарств, которые необходимо принимать больному.
  3. Сообщение врачу обо всех вредных привычках, а также об индивидуальных особенностях организма.

Как правило, на данное обследование отправляют в тех случаях, когда человек жалуется и постоянную горечь во рту, боли в животе и особенно под правым ребром, постоянные вздутия и газообразования, ощущение переполненности и распирания после каждого приема еды.

Всегда обследуются пациенты, перенесшие все формы гепатита, имеющие проблемы с желчным пузырем, печенью, почками или же поджелудочной.

Всем им приходится корректировать еду загодя, ведь УЗИ брюшной полости диктует особую диету.

Как лучше питаться?

Разбираясь, что нельзя или можно перед УЗИ брюшной полости, разных органов, многие люди заранее пугаются и думают: придется месяцами сидеть на голодном пайке. Но все не настолько сложно, хотя определенная диета все же существует при УЗИ брюшной полости, желудка.

Готовиться нужно начинать хотя бы за четыре дня до назначенной даты (а еще лучше − пораньше). Первостепенная задача заключается в том, чтобы в кишечнике было поменьше газов, а потому придется корректировать пищу.

Перед УЗИ брюшной полости вот что можно есть:

  • Отварная говядина, кура, перепелка.
  • Вареная диетическая рыбка.
  • Обычные яйца, которые допускается только варить.
  • Перловка, гречневая крупа, любые виды овсянки.
  • Перед УЗИ брюшной полости, желудка допустимая диета подразумевает и немного сыра.

Необходимо запомнить, что кушать любую разрешенную пищу перед УЗИ брюшной полости можно только небольшими порциями, примерно через каждые три часа. Не стоит допускать переедания, тарелок «с горой» и прочих прелестей пиршеств.

Выясняя, можно ли пить перед тем, как отправляться на УЗИ брюшной полости, стоит запомнить, что и во время подготовки запивать приемы пищи не следует. Разрешается брать обычную воду, простой чай. За сутки общее количество жидкости не должно опускаться ниже полутора литров.Подготовка к УЗИ брюшной полости,

Разумеется, перед УЗИ брюшной полости лучше бы кое от чего и воздержаться. Итак, что нельзя кушать:

  • Любые разновидности бобовых.
  • Исключаются все напитки, содержащие газы, молоко, кофеин в любом виде, все кисломолочное, даже творог.
  • Люди спрашивают, можно ли есть перед, например, УЗИ желудка, других органов, и удивляются, что делать этого не разрешается. Запрещено употреблять и сладости, особенно мучное: все плюшки, булочки и прочие сласти придется убрать подальше, как и черный хлебушек.
  • Убираются все необработанные овощи, то же самое касается фруктов.
  • Недопустимы жирные продукты, такие как ряд сортов не только рыбы, но и мяса.
  • Разумеется, алкоголь включается в список того, что нельзя употреблять перед УЗИ брюшной полости.

Если процедура будет ранним утром, то прийти необходимо голодным. Если же УЗИ брюшной полости приходится на время после трех часов дня, то что скромный перекус – вот все, что можно с утра.

Однако и тут существуют оговорки: обследование забрюшинной области требует жесткой голодовки в день процедуры. Перед УЗИ внутренних органов будет особое питание и у детей: им не дают есть все подряд в любое время.

Разбираясь, можно ли им есть при такой процедуре как УЗИ брюшной полости, нужно запомнить, что младенцев перед ней лишают только одного кормления (до УЗИ должно пройти три часа), и часик перед обследованием не поить.

Детей до трех лет придется не кормить за четыре часа, а более старших – от шести до восьми часов. Ну а список того, что им стоит есть перед таким обследованием как УЗИ брюшной полости, желудка, иных органов, соответствует набору продуктов для взрослых.

Что способно исказить картину?

Спрашивая, что же можно есть или пить перед УЗИ брюшной полости, не стоит забывать и о том, какие факторы могут испортить все и исказить результаты.

  1. Это, прежде всего, спазм гладкой мускулатуры, причиной которого становится не какое-то заболевание, а эндоскопическое исследование, а также вредные привычки.
  2. Переполненный газами кишечник, если пациент не разобрался что нельзя и что допускается есть и пить перед УЗИ брюшной полости.
  3. Избыточный вес, ведь через жировой слой сигнал проникает довольно плохо.
  4. Остатки контрастного вещества в кишке, если незадолго до обследования человеку делали рентген.
  5. Раны живота, особенно там, где должен проходить датчик.
  6. Ерзание и активные движения во время исследования.

Нюансы, важные при приготовлениях

Подготавливаясь к обследованию, важно не только знать, можно ли кушать перед важным событием или можно ли пить перед процедурой УЗИ брюшной полости. О важных моментах обязательно расскажет врач.

  1. Во время подготовки могут быть прописаны лекарства, уменьшающие образование газов. Покупать и принимать их отправляются только после консультации врача, самодеятельность не приветствуется. Как правило, курс длится три дня до назначенного обследования.
  2. Вечером накануне процедуры нужно опорожнить кишечник. Если сделать это собственными силами не удается, придется прибегнуть к клизме или лекарствам. Но, опять же, обо всем этом должен знать лечащий специалист.
  3. Перед УЗИ брюшной полости, желудка, иных органов предписывают и то, что делать никак не допускается. В частности, курить за пару часов до назначенного времени. Недозволительно также жевать конфеты, жвачку. Если же пациент страдает от диабета, врач обязательно должен знать об этом, чтобы выбрать наиболее подходящее время для процедуры.
  4. Если пациент постоянно принимает спазмолитики или сердечные лекарства, отменять их может лишь врач. Не стоит самостоятельно бросать прием таблеток.Подготовка к узи брюшной полости
Читайте также:  Желчный пузырь перегиб в области шейки лечение

Перед УЗИ брюшной полости, желудка многие спрашивают что можно есть. Но если еда исключается полностью, то вопрос питья зависит от исследуемого органа: при обследовании, допустим, почек пациенту придется выпить, как минимум, пол-литра обычной воды). Так что ответ на вопрос «можно ли пить перед таким делом как УЗИ брюшной полости» будет положительным.

Если все сделано верно, и больной разобрался, что нельзя есть перед таким важным делом как УЗИ брюшной полости, желудка, то обследование сможет выявить причины непонятных болей, узнать, в каком состоянии находится печень с желчным пузырем, образовались ли камни, воспалительные процессы, органические повреждения органов.

Это обследование дает возможность взглянуть на аорту, прояснить непонятные диагнозы, осмотреть пациента после травм, различных ранений, подготовить человека к ряду операций. Разобравшись, что можно есть перед УЗИ органов брюшной полости, больной сэкономит себе кучу времени и денег на повторных обследованиях. УЗИ помогает контролировать выздоровление после биопсии, и может проводиться несколько раз подряд, не нанося никакого вреда пациенту.

Что делать дальше?

Вся дальнейшая диагностика зависит от полученных результатов. Если данные получились недостаточно достоверными, или требуется уточнение, подтверждение диагноза, контроль над выздоровлением, специалист назначит повторное УЗИ или ряд других исследований.

Заключение

Выяснив, можно ли есть перед такой процедурой как УЗИ брюшной полости, желудка, пациент обеспечивает должное проведение обследования и получение максимально точных данных, необходимых врачу для успешного лечения.

Источник

На многих сайтах медицинских организаций, предоставляющих процедуру УЗИ желчного пузыря, в качестве подготовки к процедуре указывают голод в течение 6-12 часов. Зачастую этого достаточно, однако в процессе работы врач может столкнуться с рядом нюансов, диктующих необходимость отправить дополнительно готовиться к процедуре. Какие это нюансы, как их избежать и что нужно сделать, вот о чем пойдет дальнейшее повествование об ультразвуковом исследовании желчного пузыря.

Правильная подготовка к процедуре УЗИ

Надо отметить, что для грамотной и правильной расшифровки результатов УЗИ поджелудочной железы и желчного, необходима ясная и четкая визуализация этих органов врачом при исследовании, что возможно только при подготовленном кишечнике, отсутствии в нем экранирующих газов. Готовиться необходимо ответственно. Речь идет не о 12 часах, когда наверняка освободится желудок, а о более сложной подготовке, затрагивающей и другие отделы кишечника, перед процедурой необходимо полное наполнение желчного пузыря для более правильной оценки его функциональной способности, поэтому пациенты обычно делают определенный алгоритм.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря выглядит следующим образом:
Первым моментом необходимо освободить кишечник от содержимого на сколько это возможно, минимальным считается время за 6 часов перед исследованием, за которое происходит опорожнение желудка, однако не у всех людей этого времени достаточно, например у пожилых людей, в связи с чем желательно воздержаться от приема пищи в течение 12 часов.

Помимо желудка, мешать хорошему обзору может газ, находящийся в петлях кишечника, поэтому необходимо за 2-3 дня до процедуры исключить продукты, стимулирующие перистальтику (двигательную активность) кишечника и являющиеся субстратом для газообразования при расщеплении их кишечной микрофлорой.

В первую очередь это кондитерские изделия и сладости, хлебобулочные изделия с использованием дрожжей, пиво. От алкоголя следует воздержаться. Повышенный метеоризм вызывает поголовное большинство бобовых, овощи и фрукты усиливают перистальтику. Картофель и рис, не рекомендуются из-за высокого содержания крахмала. Нужно исключить черный хлеб, газированные напитки, чрезмерно острую и жирную пищу.

Если нет противопоказаний нужно использовать какой-либо энтеросорбент в стандартной дозировке в течение всего периода подготовки. При этом препарат должен приниматься вне связи с приемом пищи.

В ночь перед исследованием, чтобы грамотно подготовиться, нужно принять препарат, уменьшающий метеоризм, ведь делают такое исследование при максимально благоприятных условиях.

За пару часов перед исследованием, также чтобы подготовиться, стоит сделать очистительную клизму.

Важные анатомические и физиологические сведения

Знание анатомии крайне необходимо при проведении УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей. В процессе филогенеза (исторического развития организмов) кишечной трубки, формирования ее специализированных отделов, на определенном этапе возникла необходимость в формировании желез внутренней секреции для участия в сложном процессе пищеварения. Печень, развивалась одновременно как орган фильтр и как железа, производящая желчь – универсальный эмульгатор (расщепитель) жиров. Желчный пузырь формировался параллельно, неся накопительную функцию. Находящаяся в непосредственной близости поджелудочная железа, расщепляя белки, работает в тандеме, почему ее выводной проток соединен обычно с желчным.

Тесная взаимосвязь их функций и увеличение специализации при усложнении строения организмов привели к их тесному прилеганию, что диктует зачастую необходимость, смотря один орган, хотя бы бегло осмотреть другой. Исходя из того, что в данной статье мы рассматриваем непосредственно процесс желчевыделения, сама печень будет затронута лишь косвенно. Итак, желчный пузырь – это полый мышечный орган, выполняющий накопительную и сократительную функции. Он имеет удлиненную форму с узким в области устья и более широким в области шейки и дна концами. Сверху от желчного пузыря находится печень.

Рисунок со схемой строения и расположения печени и желчного пузыря, также на рисунке показаны толстый и тонкий кишечник, желудок

Схема строения и расположения печени и желчного пузыря

Дно может выступать из-под печени и касаться передней брюшной стенки. Слева пузырь граничит с желудком, двенадцатиперстной кишкой, а справа с петлями кишечника, изгибом ободочной кишки. Поэтому, в некоторых ситуациях, например, при опухоли, затрагивающей стенку пузыря в области дна, необходимо исключить экранирование эхокартины газом из прилегающего толстого кишечника, особенно в условиях чрезмерно развитой подкожно жировой клетчатки.Пузырный проток соединяется с общим печеночным протоком. 2 этих протока формируют холедох – общий желчный проток. Холедох в свою очередь, соединяясь с протоком поджелудочной железы, выводит желчь уже непосредственно в полость двенадцатиперстной кишки.

Нормальные значения измерений при УЗИ у взрослых и детей

При ультразвуковом исследовании желчного пузыря и желчевыводящих путей врач определяет некоторые показатели, в том числе и размеры органов. Особый интерес, конечное же, представляет расшифровка этого исследования.

Длина желчного пузыря традиционно составляет от 7 до 12см (это размеры, соответствующие норме), а ширина – до 4см. У детей эти показатели составляют, как показывает расшифровка, примерно 1-2 см и 6-9 мм в возрастной группе до года, ежегодно увеличиваясь и достигая 4-8 см 1,5-3 см (традиционные размеры) к 15 годам соответственно. Основной рост заканчивается примерно к 16 годам, позже размеры не увеличиваются.

Исследование детей существенно не отличается от такового у взрослых, расшифровка должна соответствовать возрастным показателям. Увеличение длинны пузыря с возрастом опережает ширину и характеризуется отношением 2:1 у грудничков, 3:1 у детей более позднего возраста. Толщина стенки у взрослого человека 2-4мм, у ребенка 1-3мм.

Читайте также:  Можно ли делать мрт при удаленном желчном пузыре

Таковы нормальные размеры и показатели, о которых говорит расшифровка, об этом можно узнать, если сделать ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Варианты положения желчного пузыря

Обычно желчный пузырь расположен в пузырном углублении печени непосредственно под ней. Однако бывают следующие варианты (размеры при этом могут как соответствовать нормальным, так и оказаться паталогичными:

  • Подпеченочно: помимо стандартной позиции может быть несколько ниже за счет опущения на своей собственной брызжейке (мешочек из тонкой пленки, являющийся ”одеждой” и для других органов брюшной полости).
  • Срединно: Это означает нахождение желчного пузыря под левой печеночной долей.
  • Надпеченочно: в промежутке между диафрагмой(мышцей, отделяющей брюшную полость от полости легких, основная дыхательная мышца) и левой печеночной долей.
  • Внутрипеченочно: в междолевой щели.

Учитывая наличие этих вариаций, основная цель исследователя определить длинную ось и его форму, для правильной оценки необходимо осмотреть его во всех плоскостях, поэтому не удивляйтесь и не пугайтесь, если врач долго крутит датчиком и всматривается в экран.

Форма желчного пузыря

Форма пузыря так же варьируется. В литературе описывают грушевидную, овальную, эллиптическую, цилиндрическую, S-образную, Г-образную,8-образную формы. У детей форма цилиндрическая. Зачастую неправильная форма является результатом перегиба и/или перетяжки. Например, нередко встречаемый перегиб в области шейки, многие специалисты считают его вариантом нормы (физиологический карман Гартмана).

Если длинная ось пузыря и плоскость сканирования совпадут, перегиб будет выглядеть как перетяжка, поэтому необходимо менять плоскость сканирования. Перегиб – явление не постоянное, может измениться при смене положения. Понятие перетяжка употребимо, если изображение желчного пузыря напоминает песочные часы в любой плоскости сканирования.

УЗИ картина желчного пузыря в нормальном состоянии (без изменений)

УЗИ желчного пузыря в нормальном состоянии (без изменений)

Что показывает данное исследование?

Просвет пузыря в норме должен быть полностью анэхогенным (черным), особенно у ребенка. Наличие на этом фоне взвеси в виде замазки говорит о застое желчи, которая становится густой и поглощает ультразвуковые волны.

Наличие неоднородной взвеси бывает при воспалении желчного пузыря – холецистите.

Наличие ярких структур, с темной дорожкой так называемой тени, в просвете – характерная картина при желчекаменной болезни.

Утолщение стенки зачастую свидетельствует о воспалении, наблюдается при хроническом и остром холециститах, а в последнем случае приобретает еще и слоистость структуры. Так же утолщение, неравномерность стенки или же не возможность ее визуализации наблюдается при опухолевых процессах.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением функции

Определив размеры желчного пузыря натощак, можно приступать к УЗИ желчного пузыря с определением функции. Стимуляция выброса желчи осуществляется завтраком, состав которого в разных клиниках различен. Стандартный вариант, при котором делают такое ультразвуковое исследование, – сырой яичный желток, обладающий хорошим желчегонным эффектом. Другими продуктами могут выступать, сметана, сливочное масло. Йогурт, сорбит или ксилит можно предложить ребенку. Жирность вещества напрямую связана с его желчегонным эффектом, и у каждого вещества она разная, поэтому и ответное сокращение будет разным, поэтому оценка приблизительна. Основная задача провести все измерения в последующие за приемом пищи в течение 60 минут.

Функция пузыря может быть нормальной, сниженной (гипотония) и усиленной (гипертония). Сокращение желчного пузыря на 2/3 считается нормальным (30-60% при соотношении объёмных показателей). УЗИ желчного пузыря с определением функции является процедурой, дающей достаточно сведений о способности желчного пузыря к сокращению.

Ультразвуковое исследование желчевыводящих путей

Следующий этап – исследование ультразвуквом желчевыводящих путей. Сделать такое обследование рекомендуется всем пациентам, которое показано ультразвуковое обследование желчного пузыря.

Внутрипеченочные желчные протоки в норме у детей и взрослых при сонографическом (ультразвуковом) исследовании желчевыводящих путей не видны, исключение составляют крупные долевые протоки. Их диаметр в норме не превышает 4мм. Общий желчный проток (холедох) не должен быть шире 6мм, за исключением случаев после удаления желчного пузыря, когда он может частично принять на себя накопительную функцию, в связи с чем норма увеличена до 9мм.

Холедох и его патология

Расширение протоков, и холедоха в частности, всегда связано с нарушением оттока желчи. Причины могут находиться внутри (камни (при механической желтухе), полипы, папиломы, глистная инвазия (клубки аскарид, прибежищем которых стал холедох), простейшие, сужение просвета за счет воспаления- холангит, за счет снижения тонуса при дискинезии, опухоли стенки) или снаружи протока (сдавление увеличенным органом (головка поджелудочной железы), опухолью, расширенным сосудом (варикознорасширенной веной или аневризматически увеличенной артерией), лимфоузлом, при глистной инвазии, например, при эхинококкозе печени).

Холедох имеет четыре отдела: первый проходит над двенадцатиперстной кишкой, второй за ней, третий между ней и головкой поджелудочной железы и четвертый в толще стенки кишки соприкасаясь с головкой поджелудочной железы. Этим объясняется необходимость комплексного обследования дополнительно состояния поджелудочной железы и ее выводного протока (Вирсунгов проток), который соединен с холедохом и так же может быть источником камней, способных нарушить выведение желчи в просвет кишечника.

УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа уже исходя из названия располагается позади желудка, на задней стенке живота. Если желудок наполнен, то ультразвук задерживается на его уровне, соответственно посмотреть саму железу методом УЗИ и расположенный рядом холедох становится затруднительно. Поджелудочная железа состоит из головки, тела и хвоста. В норме их толщина не превышает 3 см, 1,8 см и 2,8 соответственно.

У детей нормы варьируются в соответствии с ростом. Головка и хвост органа в процессе роста ребенка увеличиваются в 2,5 раза, а тело в 2,2 раза.

Вирсунгов проток не должен превышать 2,5 мм в диаметре. В норме на эхограмме поджелудочная железа выглядит как темный головастик, который подчеркнут полностью черной селезеночной веной.

При острых воспалительных процессах (острый панкреатит, абсцесс), поражении опухолью, закупорке выводного протока камнем, железа может увеличиться в размерах и сдавливать холедох, вызывая его расширение (клинически проявляется желтухой).

Таким подготовка к ультразвуковому исследованию желчного пузыря является крайне важным условием правильной постановки диагноза. От нее зависит правильность расшифровки заключения, а также точность определения размеров. Перед тем как специалист сделает УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также УЗИ желчного пузыря с нагрузкой или ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением функции, необходимо тщательно готовиться.

Тщательная и соответствующая стандартам подготовка к ультразвуковому исследованию желчного пузыря – залог верно и своевременно поставленного диагноза! Большинство исследований проводится по записи, поэтому у вас всегда найдется на это время.

Источник