Можно нагибаться после удаления желчного пузыря
Желчный пузырь (ЖП) – это не жизненно важный орган. Но после его удаления на повседневную жизнь накладываются некоторые ограничения. Помимо соблюдения строгой диеты, нужно ограничить физическую нагрузку. В этой статье вы узнаете, можно ли носить тяжести после удаления желчного пузыря, и когда организм придет в себя после операции.
В норме желчь из печеночных клеток поступает в желчный пузырь. Процесс её производства происходит постоянно. ЖП расположен на нижней поверхности печени в области правого нижнего ребра. Он служит резервуаром для хранения желчи, чтобы во время еды вся накопившаяся желчь поступила в кишечник для переваривания жиров.
Желчнокаменная болезнь приводит к образованию конкрементов (камней) в ЖП и его воспалению. Основным методом лечения является удаление пузыря. После холецистэктомии желчи больше негде накапливаться. Она сразу поступает в двенадцатиперстную кишку из желчевыводящей системы.
Малые порции желчи не смогут переварить большое количество жиров. Кишечник начинает синтезировать много ферментов, это огромный труд. Поэтому пациенту нужно соблюдать диету, иначе вес быстро увеличится.
Период восстановления после операции
Удаление желчного пузыря в большинстве случаев происходит малоинвазивным методом, с помощью ларароскопии. Лапароскопия — это современный способ проведения операционных вмешательств. Во время операции хирург сделает три маленьких разреза на вашем животе. Это позволяет восстановиться гораздо быстрее и выписаться домой.
Однако, как и после любого оперативного вмешательства нужно соблюдать определённый режим. Пациенту не рекомендуются активные физические нагрузки после удаления желчного пузыря и, особенно, ношение тяжестей. Это связано с тем, что послеоперационные швы не зажили, и есть риск, что они разойдутся. И также возможно формирование грыж передней брюшной стенки.
Так как операция является лапароскопической, то как только вы придёте в сознание, вам разрешат вставать. В течение суток за вами ещё понаблюдают врачи. А на третий день после операции по удалению ЖП уже могут выписать домой, если нет никаких осложнений. Уход за швами осуществляет хирург поликлиники по месту жительства.
Что можно делать после выписки из больницы
К сожалению, у врачей не всегда есть время, чтобы ответить на все интересующие вопросы. Не каждый пациент представляет, что его ждёт по возвращении домой. Поэтому в статье приводятся основные рекомендации: какие физические упражнения и когда можно будет выполнять.
У каждого из нас есть свои проблемы, нужно много всего делать по дому и работе. Поэтому вопрос, когда можно будет поднимать тяжести после удаления желчного пузыря, весьма актуален. После операции физическая активность должна расти постепенно, чтобы не вызвать стресс для организма.
Ранний послеоперационный период
Самые сильные ограничения будут в течение двух недель после лапароскопии желчного пузыря. Организм только приспосабливается к новым для себя условиям. Кишечнику нужно привыкнуть, что желчь в него поступает постоянно. Дополнительные нагрузки ни к чему. В этот период важно соблюдать культуру питания.
Поднятию тяжестей придается большое значение. Постарайтесь зараз поднимать не более 5 кг веса. Это позволит швам правильно зажить. А также предохранит вас от образования послеоперационных грыж. Конечно, ни о каком спорте не может быть и речи. Допустима лишь легкая гимнастика через неделю после удаления желчного пузыря.
Часто необходимость удалять ЖП возникает у беременных женщин. В последнем триместре им нужно постараться не набирать много килограмм. Проконсультируйтесь с вашим гинекологом, какой минимальный вес можно набирать ежемесячно. После родов новорождённого ребёнка поднимать можно, но лучше, чтобы вам кто-то помогал.
Пожилым людям стоит быть особенно внимательными к своему здоровью. Ткани уже не так хорошо заживают, как у молодых. Поэтому начинать увеличивать физическую нагрузку надо медленно и аккуратно. Для начала гуляйте по 15-20 минут, постепенно увеличивая время ходьбы до 40 минут. Хирург может еще посоветовать посещать лечебную физкультуру.
Поздний послеоперационный период
Когда после операции по удалению желчного пузыря пройдёт 3–4 недели, особых правил соблюдать уже не потребуется. Швы за это время снимут. Вам останется только следить за своим питанием, чтобы не возникало эпизодов несварения пищи. Заниматься спортом можно. Но если возникают какие-то жалобы, следует сразу же обратиться к врачу.
Ваш организм полностью адаптируется примерно через полгода. Это значит, что можно будет вернуться к абсолютно привычному образу жизни, какой вы вели до холецистэктомии. Однако, следовать принципам здорового питания все же стоит. Иначе пролеченный холецистит быстро перейдет в воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или печени (гепатит).
Если вам делали лапаротомию
Лапаротомия — это удаление жёлчного пузыря через большой разрез на передней брюшной стенке. Такой вид операции в основном проводится, когда присоединились какие-то осложнения. Период восстановления после полостной операции будет протекать дольше. В связи с этим пациенту нужно будет соблюдать большее число правил, чтобы полностью поправиться.
Выписывают из больницы примерно через 2-3 недели. Физическая нагрузка в этом случае возможна не ранее, чем через месяц после операции. Связано это с тем, что шрамы довольно большие. Поэтому вероятность образования грыж сильно увеличивается.
Реабилитация после холецистэктомии
Если заболевание протекало с осложнениями, и организм больного истощен, врач обязательно назначит ЛФК после холецистэктомии. Лечебная физкультура — это комплекс упражнений, направленных на укрепление организма в целом. Это не занятия спортом, а специально разработанная система комплексного оздоровления.
Сколько занятий нужно посетить, определяет врач-физиотерапевт. Обычно нужно не менее 10 посещений. Что они включают в себя:
- укреплениемышцспиныибрюшнойстенки;
- плавание;
- растяжка.
Некоторые пациенты спрашивают, можно ли делать массаж. Да, это хороший способ для устранения мышечного напряжения. Но обязательно делайте это у проверенного специалиста.
В заключение
Начните новую жизнь после удаления желчного пузыря. Это отличный повод начать правильно питаться и вести активный образ жизни. Это позволит вам улучшить свое здоровье и избавиться от многих хронических заболеваний.
Загрузка…
Источник
Полноценная жизнь после удаления желчного пузыря
Нарушения работы пищеварительной системы в той или иной степени встречаются у каждого человека. Вместе с тем существуют заболевания, которые буквально делят жизнь на до и после. Именно к таким относится желчнокаменная болезнь, требующая хирургического вмешательства.
По статистике, ЖКБ встречается примерно у 10―20% взрослого населения нашей страны в зависимости от региона. Орган играет важную роль в процессе пищеварения, поэтому жизнь без желчного пузыря требует соблюдения ряда правил и ограничений, о которых мы расскажем далее.
Функции желчного пузыря
Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует билиарную систему. Ее основная функция — накопление желчи и ее заброс в двенадцатиперстную кишку. Полый орган вмещает около 50―80 мл секрета, при этом его эвакуация происходит только в ответ на прием пищи.
За сутки печень вырабатывает около полутора литров желчи, однако ее состав и свойства меняются при попадании в желчный пузырь. В нем почти в 10 раз повышается концентрация желчных кислот, билирубина и холестерина за счет всасывания воды и других элементов через стенки органа.
Работа желчного пузыря обеспечивает следующие процессы:
- нейтрализация кислотной среды желудочного сока;
- активизация ферментов поджелудочной железы;
- полноценное переваривание пищи, расщепление жиров и усвоение витаминов;
- перистальтика кишечника и выработка в нем слизи;
- обеззараживание частиц пищи и предотвращение гельминтоза за счет создания щелочной среды;
- выработка гормонов и кишечных ферментов.
Причины появления камней в желчном пузыре
В норме орган должен полностью избавляться от желчи при сокращении, но так происходит не всегда. Появлению желчнокаменной болезни способствуют:
- врожденные патологии строения органа, перегиб пузыря или протоков;
- изменение состава желчи, в результате чего она становится густой, застаивается, начинает образовывать твердый осадок и камни;
- изменение моторики билиарного тракта;
- гормональные сбои, в частности, после приема некоторых препаратов (пероральных контрацептивов);
- наличие лишнего веса, сахарный диабет;
- несбалансированное питание, употребление продуктов с высоким содержанием углеводов и холестерина;
- малоподвижный образ жизни;
- частые стрессы;
- курение, употребление алкоголя.
Симптомы желчнокаменной болезни
ЖКБ проявляется болью, тяжестью и дискомфортом в правом подреберье, нарушением пищеварения (рвотой, тошнотой, вздутием живота, отрыжкой). Возникает непереносимость жирной пищи, молочных продуктов, а также острых и жареных блюд. Среди других симптомов нарушения работы желчного пузыря можно отметить:
- повышение температуры тела;
- потемнение мочи и осветление кала;
- постепенное снижение массы тела;
- пожелтение кожных покровов, склер глаз;
- быструю утомляемость, общее ухудшение самочувствия.
Желчнокаменная болезнь диагностируется на основании лабораторных анализов, УЗИ, КТ, МРТ, а также рентгенологического исследования.
Выявление камней в желчном пузыре не всегда требует специфического лечения. Если у пациента нет осложнений, то врачи прибегают к выжидательной тактике. Помимо этого, разработаны методы растворения песка и камней с помощью ряда препаратов, но подобная терапия не является панацеей от ЖКБ. Со временем камни образуются снова.
Удаление ЖП показано при появлении осложнений, таких как острый или хронический калькулезный холецистит. При успешном хирургическом лечении пациент избавляется от негативных симптомов без каких-либо серьезных последствий для качества жизни.
Что происходит в организме после операции по удалению желчного пузыря?
В 95% случаев хирургическое лечение приносит только облегчение и пациент начинает себя чувствовать так, словно вмешательства не было. Вместе с тем удаление органа пищеварительной системы не может пройти бесследно. После операции в организме происходит как минимум 3 важных изменения:
1. Желчи больше негде скапливаться, поэтому она начинает непрерывно поступать в двенадцатиперстную кишку.
2. Образующийся в печени секрет оказывает давление на протоки.
3. Желчь больше не очищается от избытка воды, хлора и натрия, поэтому постепенно меняется состав микрофлоры кишечника.
Около 30% пациентов первое время после операции могут отмечать:
- тянущие боли в правом подреберье;
- чувство тяжести и вздутие в животе;
- тошноту до или после приема пищи;
- горечь во рту, изменение вкуса и пр.
Ухудшение самочувствия и другие негативные последствия могут наблюдаться у пациентов с заболеваниями двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы, в остальных случаях у операции больше плюсов, чем минусов.
Пищеварение после удаления желчного пузыря
После операции у пациента могут наблюдаться:
- нарушения стула, вызванные снижением концентрации желчи и, как следствие, ухудшением обработки пищи;
- изменение обмена веществ, в частности, недостаток жирорастворимых витаминов, жирных кислот, кишечных белков и гормонов;
- признаки раннего старения организма за счет снижения усвоения антиоксидантов.
Со временем организм пациента перестраивается и «учится» обходиться без удаленного органа. При соблюдении рекомендаций лечащего врача хорошее самочувствие возвращается:
- исчезают хронические боли в правом подреберье и животе;
- нормализуется стул;
- сглаживаются проявления других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
Восстановление после удаления желчного пузыря
Начиная с первых дней после операции, пациент столкнется с рядом ограничений. В первую очередь они связаны с режимом питания. Так, в первые сутки разрешается пить только воду, причем не более полутора литров.
На вторые сутки разрешено пить травяные отвары, нежирный кефир, можно есть жидкое картофельное пюре на воде. Далее на протяжении недели в меню постепенно вводятся протертые каши, легкие бульоны, нежирное мясо и рыба, ржаные сухари.
Важно! Желчь выводится из протоков только во время приема пищи, поэтому пациенту необходимо перейти на дробное питание. Кушать необходимо 5―6 раз в день. При соблюдении этого правила желчь не будет застаиваться, следовательно, в протоках не образуются новые камни и не начнется воспалительный процесс.
Полное восстановление организма после удаления желчного пузыря занимает около полугода. Для того чтобы этот процесс прошел успешно, пациенту рекомендуется:
- в течение 1-2 месяцев не поднимать тяжести, не выполнять тяжелую работу по дому, исключить интимную близость;
- ограничить занятия спортом, но при этом малоподвижный образ жизни не приветствуется;
- отказаться от посещения солярия, пляжа, бани и сауны — необходимо избегать как перегрева, так и переохлаждения.
Лекарства после удаления желчного пузыря
В период послеоперационной реабилитации пациенту необходимо принимать ряд медикаментов. Для предотвращения инфекционного и воспалительного процесса первые несколько дней нужно пить антибиотики. Для устранения боли врач может назначить анальгетики и спазмолитики. Для восстановления выработки желчи назначаются желчегонные препараты. Перечислим основные.
«Холосас» — сироп растительного происхождения с широким терапевтическим эффектом. Действующий компонент препарата — экстракт плодов шиповника, богатый витаминами и минералами.
Сироп, как указано в инструкции, усиливает секрецию желчи, стимулирует перистальтику кишечника, оказывает мягкое противовоспалительное действие, активизирует работу поджелудочной железы, повышает устойчивость организма к инфекционным и бактериальным заболеваниям.
«Аллохол» — желчегонное средство растительного происхождения, в состав которого входят экстракты крапивы, чеснока, пчелиный воск, а также сухая желчь животных.
Препарат, в соответствии с аннотацией, способствует стимуляции работы печени, восстановлению моторных функций органов пищеварения, устранению воспалительных процессов, выведению токсических веществ из кишечника.
«Хофитол» — средство растительного происхождения на основе экстракта артишока полевого. Назначается в лечебных и профилактических целях.
Препарат, согласно инструкции, способствует очищению печени от токсинов, нормализации работы мочевыделительной и желчегонной системы. Многие пациенты отмечают на фоне приема «Хофитола» нормализацию артериального давления и улучшение аппетита.
«Одестон» — сильнодействующий желчегонный препарат синтетического происхождения, который необходимо принимать строго по назначению лечащего врача.
Применение этого средства позволит устранить боль в правом подреберье, тошноту, изжогу. «Одестон», как сказано в аннотации, усиливает синтез и эвакуацию желчи, снижая риск образования камней, а также снимает спазмы гладкой мускулатуры кишечника.
Помимо этого, врач может назначить гепатопротекторы — лекарства, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря. Это группа препаратов, направленных на нормализацию работы печени и других органов пищеварения.
«Карсил» — натуральный препарат для лечения и восстановления функций печени. Основа лекарства — экстракт плодов расторопши.
«Карсил», согласно инструкции, обладает мембраностабилизирующим и антигипоксическим свойствами. Кроме этого, средство препятствует жировому перерождению клеток печени и нарушению оттока желчи. Препарат способен значительно облегчить симптоматику заболеваний печени, при этом его часто назначают вместе с другими лекарствами.
«Урсофальк» — препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, которая обладает желчегонным и гипогликемическим действием.
Как сказано в инструкции, действующее вещество лекарственного средства снижает концентрацию холестерина в желчных протоках. Благодаря этому в желчи повышается содержание желчных кислот, которые способствуют растворению конкрементов. Помимо этого, препарат усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы.
«Эссенциале Форте Н» — препарат, содержащий полиненасыщенные жирные кислоты, ускоряющие процесс восстановления клеток печени. Фосфолипиды бобов сои снижают вязкость желчи и регулируют жировой обмен.
Согласно инструкции «Эссенциале Форте Н» регулирует процессы углеводного и жирового обмена в организме, а также усиливает дезинтоксикационные функции печени. Фосфолипиды предотвращают жировую дистрофию органа, снижают вероятность образования новых камней в протоках. Это один из немногих препаратов, которые врачи иногда назначают беременным женщинам при проблемах с пищеварением.
«Гепабене» — натуральный гепатопротекторный препарат на основе растительных компонентов. В его состав входят экстракт травы дымянки лекарственной, плоды расторопши пятнистой и другие вещества.
Препарат, в соответствии с аннотацией, оказывает выраженный гепатопротекторный и желчегонный эффект, а также умеренное антиоксидантное действие. После курса приема «Гепабене» многие пациенты отмечают избавление от дискомфорта и спазмов в животе, устранение отрыжки и изжоги.
«Гепатрин» — это биологически активная добавка (БАД), признанная одной из наиболее эффективных для поддержания и восстановления функций печени.
Препарат содержит растительные экстракты расторопши, листьев артишока, витамины группы В, лецитин и другие вещества, улучшающие работу системы пищеварения. Вместе с тем «Гепатрин» не может применяться как самостоятельное лекарство, его назначают в составе комплексной терапии.
Важно! Несмотря на то, что многие перечисленные препараты изготовлены на основе натуральных растительных компонентов, их применение должно согласовываться с лечащим врачом. Бесконтрольный прием гепатопротекторных лекарств может привести к ухудшению самочувствия пациента, перенесшего операцию по удалению желчного пузыря.
Диета после удаления желчного пузыря
| Можно | Нельзя |
|---|---|
| Нежирное мясо: курица, индейка, телятина, крольчатина. | Жирное мясо и субпродукты: утка, гусь, свинина, сало, печень. |
| Супы на процеженном мясном или овощном бульоне. | Наваристые жирные бульоны. |
| Отварные и запеченные блюда, а также продукты, приготовленные на пару. | Жареное, копченое, острое, маринованное, соленое. |
| Запеченные овощи, сладкие фрукты. | Сырые овощи, кислые фрукты и ягоды. Грибы, лук, чеснок, имбирь под запретом в любом виде. |
| Кисломолочные продукты без сахара: кефир, обезжиренный творог, простокваша. | Сырое молоко, творожная масса, сладкий йогурт, мороженое, взбитые сливки, сметана. |
| Мед, зефир, мармелад, повидло. | Шоколад, выпечка, кондитерские изделия. |
| Галеты, сухое несладкое печенье, сухари, вчерашний хлеб. | Черный хлеб, свежие хлебобулочные изделия. |
| Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты. | Кофе, какао, крепкий чай. |
| Гречневая и перловая крупа, рис, овсянка, отруби. | Манная крупа, бобовые. |
Жизнь после удаления желчного пузыря: важные советы
Питание. Помимо дробного приема пищи, пациентам рекомендуется выпивать в день до 2 литров воды без газа. Запивать еду при этом нежелательно, чтобы не снижать концентрацию пищеварительных ферментов. Следует ограничивать употребление растительного и сливочного масла, сладостей и консервированных продуктов. Алкоголь и курение также под запретом.
Физическая активность. Несмотря на то, что интенсивные занятия спортом первые полгода не допускаются, движение необходимо для нормальной работы пищеварительной системы. Первые тренировки можно начинать на 6 неделе после операции. Сначала это может быть ходьба, затем по нарастающей легкий бег и упражнения в тренажерном зале.
Лекарства. Жить полноценно после удаления желчного пузыря помогает прием препаратов, стимулирующих выработку пищеварительных ферментов. Схему лечения должен составлять врач в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Самолечение и прием БАДов без согласования со специалистом не допускается.
Болевой синдром. Многие пациенты после холецистэктомии жалуются на боли в области печени. Этот орган лишен нервных окончаний, поэтому дискомфорт связан с операцией. Если боль не проходит, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома, или ПХЭС. Такое состояние вызвано нарушением работы билиарной системы и требует наблюдения у врача.
Помните, что даже после удаления желчного пузыря возможно образование новых камней в протоках, поскольку изначально эта проблема связана с изменением физико-химических свойств желчи. Для того чтобы не допустить осложнений, пациенту необходимо пересмотреть особенности питания и образа жизни, только в этом случае ситуацию можно взять под контроль и добиться улучшения самочувствия.
Источник