Можно принимать редуксин после удаления желчного пузыря
34 года, рост 166, вес 107
В 4-5 лет переболела скарлатиной, не долечили, дало осложнение на печень, лет в 5 провела 3 месяца в больнице, часть срока в реанимации, не могли снизить лейкоциты. В один из дней после какого-то укола затрясло, стала терять сознание, вкололи ещё что-то. Когда очнулась, ощутила впервые в жизни зверский аппетит и голод. Дело было поздним вечером. Съела оставленный мне ужин и ужин одно из мама детей, лежащих в палате (женщина озаботилась). Столько сроду не ела. С тех пор всегда ела и ем в огромном количестве, вечно голодная и со зверским аппетитом. В классе 5-6 весила 60 кг. Один раз лет в 12 худела немного за счет того, что месяц в спортивном лагере каждый день было по 2 тренировки, а между ними изнуряла себя целыми днями бегом. Потом съездила на юг на 2 недели, когда возвращалась уже вес шел обратно вверх. По окончании школы весила больше 90 кг. В 20 лет с весом 92 кг ходила кодироваться, как последний шанс, похудела за пол года на 22 кг (считаю, что за счет диеты, соблюдаемой их страха, но всё равно нарушаемой). Потом голод-то с аппетитом никуда не делись, вес сразу стал набираться обратно. Лет 5-6 назад оказалась в весе 107 кг, не могла спать, нормально дышать, аритмия, тахикардия, запрыгало давление до 160 на 110. Наткнулась на сытную диету, смогла в один день сесть на неё. Потом считала калории. Месяца за за 3 скинула 22 кг, месяца 2 держалась, но есть-то жутко хотелось,терпеть сил не было. Снова стала набирать немного. Опять на 3 недели взяла себя в руки,скинула ещё 12 кг, итого в сумме оказалось 32 кг. Вся эта эпопея продлилась месяцев 10. Снова стала набирать вес. Набрала до 95, забеременела, в конце беременности весила 102 кг, родила, через неделю после родов весила 87. То есть за беременность скинула 8 кг. Первые 3 месяца блюла диету, чтоб у ребенка не было аллергий и болей в животике, практически голодала (по моей тяге к еде мне так казалось). Потом снова начала есть, и сейчас опять 107 кг.
Задала вопросы Галине Афанасьевне, Написала вопрос на сайте института эндокринологии, мне дали список анализов и к ним на консультацию в ответами. Решила начать с наших врачей. Анализы сдала все, которые перечислили на сайте института, кроме экг (не сложилось сделать). Эндокринолог посмотрела, послушала и назначила Редуксин.
Прочитала много страшного про препарат, пришла сюда за советом как быть.
Привожу всё, что происходит и результаты анализов.
Инсулинорезистентность: несколько лет назад с-пептид превышал норму более чем в 2,5 раза, принимала некоторое время сиофор, после этого с-пептид был в норме, анализ не сдавала уже года 3-4)
УЗИ: всё в норме, удален желчный пузырь несколько лет назад (с детства был диагноз дискинезия желчевыводящих путей), небольшая киста на одной почке,всё остальное безизменений
Анализы (биохимия крови):
АЛТ – 29 (норма <31)
АСТ – 28 (норма <31)
Глюкоза – 5,6 (норма 4,1-5,9)
Мочевая кислота – 306 (норма 150-350)
Триглицериды – 1,34 (норма 0,44-1,70)
Холестерол – 5,68 (норма 3,37-5,96)
Холестерол-ЛПВП – 1,02(норма 0,93-1,99)
Холестерол-ЛПНП – 4,05 (норма 1,81-4,04)
Коэффициент атерогенности – 4,: (норма 2.0-3.0)
ТТГ – 2,75 (норма 04,-4,0)
Не смогла найти запись о давлении на приеме у эндокринолога, да и до приема лекарства его не контролировала, но мне кажется, она намерила в районе чуть меньше 140 на 90 с чем-то.
Сегодня пятая таблетка.
День 1: Приняла таблетку. Потом посадила кушать ребенка, села сама. Взяла для начала 3 блинчика с начинкой, думаю, потом ещё что-нить найду поесть, потому что этого мало. Прошло 40 минут от приема таблеток, я съела 2 блина,вдруг резко поняла, что не хочу есть и даже не смогу впихнуть в себя третий блин силой. Есть закончила. Чувство голода пропало и уже 5-й день не возвращается. Пропал жуткий аппетит. Я впервые в жизни чувствую себя нормальным человеком. Это какое-то чудо. В тот день сначала сидела потела, потом стало прохладно. На второй день через пару часов после приема редуксина меня затошнило аж до рвоты. Теперь я пью редуксин только вместе с эссенциале на всякий случай. Вот только сейчас подумала, что может это давление подскочило, а не замерила?
Вместе с пропаданием аппетита возникла другая проблема: не смотря на отсутствие голода, когда я попадаю на кухню, я всё равно накладываю себе огромные порции и могу втолкнуть в себя их. Но вчера вечером оказалось, что то невозможно: после съеденных 2/3 тарелки салата попросту желудок был уже на разрыв, то есть некуда пихать еду. То есть я имею ещё более быстро чувство переполнения желудка, нежели это было ранее. То есть те гигантские порции съесть не получится уже при всем желании.
Самое приятное, что меня теперь не тянет постоянно заедать вечное внутреннее беспокойство. Более того, это самое беспокойство стало в разы меньше.
То есть пока у меня такие результаты:
1. пропал наконец вечный голод и чрезмерный аппетит
2. в желудок стало влезать меньше еды, хотя по привычке порции большие накладывать пытаюсь, доесть их не могу
3. не хочется постоянно заедать внутренние ужасы и беспокойство
4. сами эти тревоги затихли до минимума, почти совсем, я наконец спокойна
5. пока ушло 2,8 кг за 4 дня.
Постараюсь привыкнуть к новому состоянию, научиться контролировать размер порций. Сегодня вообще приходится контролировать себя в плане не забыть поесть и попить.
Вчера немного побаливала голова и сегодня Сейчас уже не болит, помяла немного голову, попрошло. У меня остеохондроз,головные боли бывают, когда все мышцы на голове и шее и плечах сводит сильно. Недавно немного будто уши закладывало. Мерила давление несколько раз: в основном примерно 140 на 100, пару раз чуть выше -ближе к 150 на 110. В прошлый раз при весе 107 кг у меня давление вообще прыгало до 160 на 110. Поэтому даже не знаю, относить давление на счет таблеток или оно у меня таким и до таблеток было,просто я не замеряла и не знаю.
Буду очень Вам признательна, если вы мне подскажете, что же делать с Редуксином (пью в дозировке 10), пить или нет? Действительно ли он очень опасен и чем именно?
Бежать к врачу и искать другие пути? Искать денег и ехать в Москву? Как быть?
Источник
345 просмотров
15 февраля 2020
Добрый день! Меня зовут Леонид, 31 год В ноябре 2019 после проведения УЗИ и гастроскопиии мне был поставлен диагноз: дуодено-гастарльный рефлюкс, хронический поверхностный диффузный гастрит, недостаточность кардии, джвп на фоне деформации жёлчного пузыря, билиарный сладж синдром.
Лечение: нексиум 20мг, 1 капс в день, денол 3 р/день, далее ребагит, урсосан 2 капс перед сном + диета 5.
Лечение существенных результатов не принесло, в феврале 2020 я сменил врача и новый назначил след лечение:
Нексиум 1 р/день до еды месяц
Итомед 3 р/день до еды месяц
Альфанормикс 2т 3 р/день после еды неделя
Далее бактистатин 1 кап 2 р/день перед едой месяц
Урсосан 250мг утром и 500 перед сном
Диета 5
Через день после второго назначения меня увозит скорая и удаляют желчный пузырь.
К врачу, которая ставила второй диагноз смогу попасть только в конце марта.
Хотел бы уточнить, принимать ли данные лекарства в том же порядке и количестве или нужно пересматривать план лечения? Спасибо!
Возраст: 31
Хронические болезни: Гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! Какой диагноз установлен при выписке?
Леонид, 15 февраля
Клиент
Лариса, прикрепил фото выписки
Терапевт
В вопросе вы не указали калькулезный холецистит, поэтому возник вопрос по диагнозу при выписке. Все же у вас была осложнённая ЖКБ. Вам необходимо будет принимать урсосан или урсофальк или урдокса для предупреждения повторного камнеобразования в жёлчные протоках, 4 раза в год по 1 месяцу. Только позже, через 4 недели после операции. Сейчас достаточно диеты 5 и приема ферментов с приемом пищи на 2-3 недели (креон или Микразим).
Леонид, 16 февраля
Клиент
Лариса, спасибо за развёрнутый ответ. Сегодня с утра натощак и после 2 приема пищи по диете возникло газообразование и отрыжка, это нормальное явление?
Леонид, 16 февраля
Клиент
Лариса, забыл уточнить, после еды выпил юниэнзим, пока не купил другой
Терапевт
Это проявление дискинезии ЖВП. Сейчас организм налаживает желчеотток в отсутствии пузыря. Пока это диагностически не значимо, в связи с ранним послеоперационным периодом. А в дальнейшем, с этим будет справляться Урсосан.
Леонид, 16 февраля
Клиент
Лариса, спасибо! Юниэнзим как заменитель креона возможно принимать? Или нет?
Терапевт
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото выписки
Леонид, 15 февраля
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Сейчас что беспокоит?
Леонид, 15 февраля
Клиент
Маргуба, на 3 день после операции жалоб нет.
Педиатр
Нужно диету 5
При болях но шпа
Хирург
Леонид , здравствуйте !
Операция у Вас была вполне обоснованная и своевременная и слава богу , хорошо завершилась !
Что же касается лечения , назначенного Вам до операции , то полагаю, что имела место диагностическая ошибка : доктор не дооценил симптомы острого холецистита и полагал , что может помочь консервативное лечение !
Если чувствуете себя хорошо , то требуется только соблюдение диеты (стол № 5), а проводить консервативное лечение не нужно !
Основная причина Ваших проблем удалена, должно наступить выздоровление !
Удачи Вам !
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо принимать ферменты и соблюдать диету щадящего стола с расширением через месяц после операции.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Препараты урсодезоксихолевой кисоты в целяз профилактики роста камней возможны к приему после холецистэктомиии через 3 месяца после операции. Сейчас необходимо регулярное питание, диета №5, мМезим-форте по 1-2 таблетки при дискомфорте во врпмя или сразу после еды,Мебеверин (200мг) по 1 табл при болях. Контроль уЗИ брюшной полости через 6 месяцев после операции. Здоровья Вам и удачи!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сейчас нужно принимать ферменты и держать диету стол 5 по Певзнеру
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Педиатр
Здравствуйте
https://expert-gepatolog.ru/articles/pitanie-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya
В статье описаны примерное меню, разрешенные и запрещённые продукты
Покалывание может быть но не сильное
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Елена, покалывание такое же,когда набегаешься,бывает под ребром колит.Это норма?Операция была 2 дня назад
Терапевт, Гастроэнтеролог
Светлана, добрый вечер.Это норма, не переживайте.
Следующие 1-1,5 месяца после удаления желчного пузыря также бывают боли в боку слабой интенсивности из-за того, что организм адаптируется к измененным условиям функционирования пищеварительной системы. Желчь продолжает вырабатываться печенью в прежних количествах в зависимости от объема и жирности потребляемой пищи, но уже не скапливается, а стекает по протокам и сразу поступает в кишечник.
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Яна, спасибо за ответ.А какая диета должна быть?В больнице сказали нужно кушать,только не перетёртое
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пока можете питаться так как и в больнице, придерживайтесь 5а стола, при болях дюспаталин или ношпу внутримышечно можно
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Анастасия, мне днем сделали операцию,рано утром следующего дня выписали.Я только успела позавтракать.На завтрак была большая тарелка каши пшенной на молоке,омлет,булочка с маслом.
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Анастасия, а мне почему то назначили найз при болях.Но боли,если не двигаюсь,нет,только при движении
Терапевт, Гастроэнтеролог
После холецистэктомии рекомендована диета номер 5.Посмотрите примерный рацион и меню в интернете.Здоровья Вам!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Написала ниже.Вбивайте в гугл «диета 5» и вам все станет ясно????
Педиатр
Колоть может недели две
Но не резко и не сильно
Да можно сравнить с тем,когда набегаешься
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Ну уже полноценная еда, пока без масла, минимальная компроментация жирами
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Анастасия, я вчера даже чуть пельменей поела на радостях,что выписали,вроде ничего
Гематолог, Терапевт
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Анастасия, да ,знаю.Буду стараться пока сидеть на диете.А через сколько можно котлеты пельмени
Гематолог, Терапевт
Через недели две и то на пару, распечатайте диету и повесьте на кухне, чтоб знать что покупать в магазине и готовить
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Светлана! Основные принципы диеты после удаления желчного пузыря сводятся к тому, что Ваш организм должен привыкнуть работать без желчного пузыря и чтобы избежать таких осложнений, как запоры, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей и образование в дальнейшем камней в желчных протоках. Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями, но чаще чем обычно примерно в 2 раза. Лучше есть за 2-3 часа до сна,на ночь не есть. Употреблять достаточное количество жидкости – 1,5-3 литра в день. Пища должна быть разнообразная и содержать витамины и микроэлементы. Пищу лучше либо готовить на пару либо тушить или варить, в максимально измельченном виде, но не обязательно протертое. Острое, жареное, жирное, кислое, газированные напитки исключить. Курение, алкоголь исключить. В целом по поводу пищевого рациона придерживаться диеты № 5 1-2 месяца более жестко, далее постепенно расширять рацион продуктов и переходить на полноценное (неизмельченное )питание. При дискомфорте, тяжести во время или сразу после еды – мезим – форте по 2 табл (непостоянно), при болях в правом боку- дюспаталин или Спарекс по 1 табл. УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. Через 6 месяцев возможны профилактические курсы приема препаратов группы урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан или его аналоги) после консультации со специалистом после УЗИ – обследования. Здоровья Вам и удачи!
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Марина, а я спросила хирурга,нужно ли делать узи,он сказал не нужно никакого узи.
Гастроэнтеролог
УЗИ брюшной полости лучше сделать через 6 месяцев после операции для исключения возможности образования камней или застоя желчи в желчных протоках, так как никто не знает, как поведет себя Ваш организм после операции. Желчный пузырь удалили, а нарушение обмена и предпосылки к образованию камней остались. Далее- УЗИ 1 раз в год, если все нормально 1 раз в 2-3 года при отсутствии жалоб. Здоровья Вам!
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Гастроэнтеролог
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Марина, мне в больнице ничего не сказали про бандаж.Нужно ли носить после операции?
Терапевт
Здравствуйте! Диету после холецистэктомии надо соблюдать первые 3 месяца, в рамках стола 5 по Певзнеру,постепенно расширяя до обычного питания. Долго нельзя жирное,жареное,лук,чеснок и алкоголь. Это все ограничения.
Светлана, 11 декабря 2018
Клиент
Лариса, после удаления желчного прошло 5 дней,боли с каждым дем стихают.Но дискомфорт в области желудка присутствует.урчание очень частое ,колики,отрыжка,жжение в желудке,чувство ,что постоянно хочу есть.но это у меня и до удаления было ,по назначению гастроэнтеролога(ходила на приём до операции) пила и пью сейчас после операции эманера 1т,фосфалюгель или антарейт,креон 10000 3 шт с едой.После операции еще не ходила,мне так и продолжать пить эти препараты или что то ещё добавить,чтоб успокоить желудок?Питаюсь 5-6 р в день стол№5
Терапевт
Здравствуйте! Для проведения лапароскопического удаления желчного пузыря используют газ. Основная часть газа удаляется после операции, оставшаяся часть может некоторое время досаждать .Чтобы полностью выйти из организма газу ,требуется около 2-х недель. Нужно соблюдать диету.
Быть достаточно активным физически.
Соблюдение диеты после лапароскопии способствует быстрому выздоровлению
Исключаются тяжелые для переваривания продукты – жирные сорта мяса, наваристые бульоны, капуста и яблоки, цельное молоко и творог. Питание лучше начинать с йогурта или кисломолочных продуктов, обязательно выпивать не менее 2-х литров чистой воды в сутки. Газированные напитки, крепкий черный чай и кофе нежелательны, допускается зеленый чай, компоты из сухофруктов. Хорошо стимулируют обмен веществ и выведение остатков газа брокколи, миндаль, грейпфрут, болгарский перец по немногу.После операции рекомендуется достаточно много двигаться. Поскольку перед тем, как газ выходит из брюшной полости после лапароскопии, он доставляет некоторые неприятные ощущения, особенно при движении, многие считают оптимальным находиться в постели. Это совсем не так, и на вторые сутки нужно начинать ходить. Оптимально, если есть возможность совершать прогулки на свежем воздухе. Они могут быть непродолжительные, но регулярные. В послеоперационном периоде полезна любая посильная физическая активность.
В течение 3-4 недель после лапароскопическое вмешательство, не допускается тяжелая физическая работа, занятия в тренажерных залах, перенос тяжестей. Стоит понимать, что любая операция сопровождается повреждением внутренних органов, и необдуманные занятия спортом могут вызвать внутреннее кровотечение.
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Оксана, Вы думаете бок колит из за газа?Ходить ,да знаю много нужно.После операции через 2 часа заставляли ходить.А на следующей день после операции я уже километры накручивала по торговому центру г.Москвы)
Инфекционист
Здравствуйте! Покалывание может быть в послеоперационном периоде.Питание дробное диетическое.Обильное количество жидкости.до 1.5-2л.Питание не должно обладать желчегонным эффектом.Все блюда паровые.Постепенно в течение года расширяется диета.
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Нина, а на Новый год можно пригубить шампанского или вина?С момента операции пройдет почти месяц
Светлана, 11 декабря 2018
Клиент
Нина, Лариса, после удаления желчного прошло 5 дней,боли с каждым дем стихают.Но дискомфорт в области желудка присутствует.урчание очень частое ,колики,отрыжка,жжение в желудке,чувство ,что постоянно хочу есть.но это у меня и до удаления было ,по назначению гастроэнтеролога(ходила на приём до операции) пила и пью сейчас после операции эманера 1т,фосфалюгель или антарейт,креон 10000 3 шт с едой.После операции еще не ходила,мне так и продолжать пить эти препараты или что то ещё добавить,чтоб успокоить желудок?Питаюсь 5-6 р в день стол№5
Гастроэнтеролог
После ларароскопической операции по удалению желчного пузыря ношение бандажа не требуется, так как в данном случае травматизация мышц брюшной стенки минимальная. Здоровья Вам!
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Марина, спасибо за ответ!
Инфекционист
Лучше не надо.Потерпите до первого мая
Гастроэнтеролог
Светлана, 10 декабря 2018
Клиент
Марина, конечно не удобно спрашивать,да и вопрос не по теме)Не скажете,а когда можно начинать вести половую жизнь?Пластыри сегодня со швов сняла,швы внутренние ,саморассасывающие,2 точки сбоку по 2 мм и вверху 1,5см ,выглядит,как царапина .И внутри пупка тоже полосочка см 1,5-2
Терапевт
Здравствуйте,Светлана! Основная проблема лиц в Вашем положении-это выбрать конкретные продукты для приготовления определенных блюд. Поэтому ищите именно по тегам” стол №5 по Певзнеру меню рецепты”-так Вы точно подберете себеи не только невредную, но и даже вкусную диету. Основной принцмип-есть ЧАСТО ПОНЕМНОГУ И В ОДНО И ТО ЖЕ ВРЕМЯ, тогда ВЫ скорее избежите развития тн постхолецистэктомического синдрома. Исключите холодное, газированное, газообразующее,жирное, жареное, острое, бродящее,слишком сладкое..
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! В течении 2-э недель после лапароскопической холецистэктомии не рекомендуются физические нагрузки, в т.ч. половая жизнь.
Терапевт
Эти ощущения связаны с тем,что есть сложности с пассажем желчи. Фосфалюгель до 10 дней и прекращать,эманера до 1 мес, креон можно заменить на фестал, и добавить Урсосан 250 мг 1к*2р/сут 2-3 месяца. Через полгода проведёте деконтаминационнцю терапию.
Инфекционист
Дискомфорт пока еще будет.Ваш желудок приспосабливается функционировать без желчного пузыря.Терапию всю продолжайте!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник