Можно удалить камни с желчного без удаления желчного пузыря
Патология возникает в результате воспалительных процессов, дискинезии желчевыводящих путей. Как следствие, появляются конкременты в желчном пузыре. Решение проблемы — удаление камней из органа. Есть разные методы процедуры.
Показания
Болезнь развивается долго, на это уходит больше 5 лет. Человек не знает о присутствии конкрементов в желчном, при развитии заболевания они не ощущаются. Через какое-то время увеличиваются, попадают в протоки органа, травмируя его. Это вызывает болевые ощущения.
Не каждому пациенту с конкрементами в желчном нужно хирургическое вмешательство. Врач должен решить, есть ли показания к удалению. К тому же операция может быть ощутимой и по стоимости, поэтому её назначают в следующих случаях:
- размер холелитов от 10 мм;
- количество образований 2 и более;
- острый холецистит;
- полипы;
- резкая боль в животе;
- камни перемещаются;
- утрата функций пузыря;
- билиарный панкреатит.
Крупные конкременты уже не проникают в проток, застревают в нем, вызывая застой желчи. Появляются сильные боли и происходит сбой процессов пищеварения. Симптоматика дает показания к экстренной операции.
Если холелиты не совсем большие, их не удаляют. Через желчные протоки они попадают в кишечник, естественным путем выходя вместе с переваренными остатками. Если камни приводят к воспалительным процессам, это является показанием к операции.
Удалять образования посредством хирургического вмешательства нужно при хроническом калькулезном холецистите, так как следствием может стать опухоль. Выводить конкременты нужно вовремя, часто болезнь обнаруживается уже слишком поздно, когда операция противопоказана. Особенно это касается человека в возрасте или имеющего сопутствующие заболевания, которые препятствуют хирургическому вмешательству.
Подготовка к операции
Операция по удалению камней подразумевает тщательную организацию – анализы, диагностика. Исследуются и проводятся:
- анализы мочи, крови;
- коагулограмма;
- кислотно-щелочное состояние;
- кардиограмма;
- электролиты;
- флюорография.
Дополнительно проводится УЗИ желчного пузыря, пациент проверяется на инфекции. Чтобы снизить риск кровотечения, отменяются антиагреганты.
При камнях в желчном пузыре за месяц до оперативного вмешательства назначаются спазмолитики, за неделю – диета. Она направлена на уменьшение жирового слоя печени и состоит из следующих ограничений:
- убрать из рациона масла и майонез, исключить, жареное, острое, перченое, соленое, приправы;
- не употреблять мучные и молочные изделия, сладкое, газировку, бобовые, уменьшить количество овощей и фруктов. Они вызывают процессы брожения;
- основное меню состоит из постной каши, вареного мяса и рыбы, диетических супов;
- За 12 часов до операции над желчным нельзя принимать еду и жидкость.
Непосредственно перед процедурой делается клизма для очищения организма.
Методы удаления камней в желчном пузыре
В медицинской практике существует несколько способов разрушения холелитов без удаления пузыря. При своевременном обращении в больницу есть возможность полностью не вырезать орган, а вывести из него именно образования. На выбранный метод влияют следующие факторы:
- здоровье больного;
- размер конкрементов;
- степень поражения желчного.
Способ лечения следует выбирать исходя из особенностей развития болезни и самочувствия пациента. Предпочтительнее проводить операцию по удалению камней из желчного пузыря без удаления желчного пузыря.
Используются следующие методы:
- открытая полостная операция;
- контактный химический холелитолиз;
- лазерная деструкция;
- лапароскопия;
- литотрипсия;
- ультразвук;
- фармакологический способ.
Метод выбирается врачом только после консультации и обследования больного.
Лекарства
Применение фармспособа помогает при начальной стадии заболевания. Оно нужно в случаях, когда:
- желчные протоки свободны от камней;
- размеры конкремента не превышают 10-15 мм;
- пузырь способен сокращаться, а сростки занимают не больше его половины.
В лечении применяются лекарства с урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислотами. В соответствии с первой группой назначаются Урсофальк, Урсосан и Урсолив. Принимаются 1 раз в день. Курс лечения может быть длительностью до 12 месяцев. Лекарства способствуют литолизу, усиливают процессы желчеобразования, уменьшают количество холестерина в печени и разрушают небольшие образования.
На основе второй группы кислот назначается Хеносан. Препарат снижает выработку холестерина. В день принимается по 3 таблетки: 1 утром и 2 вечером. Эти средства способствуют комплексному лечению по выведению конкрементов.
Ультразвук
Ультразвуковое раздробление камня проводится через брюшную стенку. Метод применяется при небольших образованиях, не более 25 мм. Если они превышают этот размер, есть риск дробления конкрементов на осколки слишком большого диаметра. Преимущество метода — выведение холелитов из пузыря без разрезов. Недостаток — возможность повреждения острыми осколками внутренней оболочки пузыря, закупорки протоков частицами камней.
Лапароскопия
Малоинвазивные процедуры набирают популярность в медицине при лечении желчнокаменной болезни. Организм не так сильно травмируется лапароскопически, как лапаротомическим способом (когда нужен разрез). Нет больших рубцов, восстановление происходит за несколько недель. Операция осуществляется под наркозом.
В брюшной полости делают прокол и запускают углекислый газ, затем ставят специальные порты. Вводят приготовленные длинные инструменты. Лапароскопическая операция имеет противопоказания.
Процедуру нельзя делать людям с ожирением, онкологией и при больших размерах конкрементов. К недостаткам этого метода относят повреждение органов, сложность процедуры.
Лазер
Лазерное расщепление камней называется литотрипсией. По своему действию схоже с ультразвуком. Проводится прокол над органом, куда проникает луч и удаляет холелиты. Метод особенно действенен при холестериновых образованиях. После процедуры не требуется госпитализация. Необходимо проводить 6 сеансов по 20 минут.
Дробление конкрементов происходит в тот момент, когда лазерный луч обнаруживает их. Измельченные камни выходят по путям, которые выводят желчь.
Существуют противопоказания при использовании лазера. К ограничениям относятся:
- возраст – больше 60 лет;
- вес – превышает 120 кг;
- плохое самочувствие пациента.
При наличии этих факторов лазерное удаление холелитов не производится. Оно может навредить здоровью пациента.
Условия для проведения лазерной процедуры:
- небольшое количество образований;
- размер конкрементов – до 3 см;
- отсутствие заболеваний других органов.
Соответствие условиям — прямое показание к тому, чтобы удалить камни. Лазерный метод имеет свои преимущества. К ним относятся:
- нет необходимости в глубоком наркозе;
- безболезненность;
- подходит большому количеству людей.
У этой процедуры есть некоторые недостатки:
- травма стенок органа осколками холелитов;
- ожог слизистой пузыря и появление язвы;
- отсутствие необходимого оборудования.
Несмотря на недостатки, врачи советуют этот метод в связи с высокой эффективностью.
Контактный химический холелитолиз
В желчный пузырь вводится растворитель, который разрушает камни. Используется эфир метил-трет-бутиловый. Активные вещества не токсичны для организма пациента. Прокалывается брюшная стенка, и из пузыря удаляется все содержимое. Определяется количество и объем образований.
Помещают раствор с помощью катетера. Он разрушает конкременты, и вся растворенная желчь выходит наружу через трубку. Процесс процедуры контролируется на УЗИ. Вмешательство осуществляется под наркозом.
Литотрипсия
Проведение операции по удалению холелитов с помощью волн впервые было совершено в 1968 году. Не все страны используют этот метод. В Германии он разрешен, в Америке процедуру выполнить не удастся. Вмешательство проводится через брюшную стенку. С помощью этого способа происходит дробление образований ударными волнами. Они распадаются на мелкие фрагменты, спокойно проходящие через протоки.
Но слишком большие остатки не могут выйти через них. Используются желчные кислоты, способные их растворить. Для полного размельчения всех конкрементов нужно несколько сеансов.
Преимущество метода — не повреждает мягкие ткани. Недостаток — через какое-то время после процедуры возможен рецидив.
Открытая полостная операция
Холецистэктомия — извлечение желчного пузыря с образованиями. Применяется при невозможности инвазивных методов, проводится под общим наркозом. Хирург делает надрез на брюшной стенке для доступа к органу. После этого все сосуды желчного пузыря пережимаются клипсами, и он удаляется. Внутрь помещается трубка, чтобы на месте органа не скапливалась кровь. Она убирается через день, когда жидкость перестанет выходить и процесс заживления идет успешно. После операции больному нужно продолжительное время для восстановления.
В каких случаях удаляют камни вместе с желчным пузырем
Иногда приходится иссекать весь орган вместе с конкрементами. Холецистэктомия показана в следующих случаях:
- долгое развитие болезни;
- крупные образования;
- большое количество камней;
- неправильное расположение желчного пузыря;
- сильные жировые отложения.
При острых состояниях, таких как колика, холецистит в стадии воспаления, закупорка путей, выводящих желчь, проводится экстренная открытая полостная операция.
Процедура по разрушению камней без удаления желчного пузыря совершается, если образования небольшие, масса тела не превышает нормы, здоровье пациента позволяет оставить орган.
Возможные осложнения
Все способы по удалению камней в принципе могут ухудшить состояние здоровья больного. После разрушения конкрементов возможны последствия:
- закупорка протока остатками образований;
- повреждение внутренних органов острыми обломками;
- ожоги от неточного лазерного вмешательства;
- травма инструментами хирурга;
- возвращение болезни.
Результаты могут сильно повлиять на здоровье человека и его органы. Процесс операции по удалению камня в желчном пузыре чреват:
- кровотечением;
- развитием инфекции в послеоперационной зоне;
- болевым синдромом;
- заживлением швов больше 1 месяца.
С усовершенствованием медицины и повышением квалификации хирургов снижаются осложнения.
Где можно удалить камни из желчного пузыря и сколько это будет стоить
Операцию по выведению образований можно провести в крупных российских городах. В Москве цена холецистэктомия от 25 тыс. до 30 тыс. рублей. Литотрипсию делают не в каждом медицинском учреждении. В среднем, одна процедура стоит 13 тыс. рублей. Сеанс лазерной терапии — 1 тыс. рублей.
Каждый пациент решает самостоятельно, пойти ли в государственную или частную клинику. Выбор зависит от разных факторов – сколько стоит процедура, условия проведения, квалификация хирургов. Метод лечения выбирает врач после обследования пациента. Важно вовремя обращаться за медицинской помощью, чтобы желчнокаменная болезнь не прогрессировала.
Видео
Источник
Roman Sosnovskiy
5 января 2017 · 31,8 K
Если вам показана хирургическая операция, то удаляют желчный пузырь полностью, т.к. он уже настолько деформирован камнями, что даже после их извлечения камней не сможет выполнять свои функции. А так можно и растворить камни попробовать урсодезом или урсосаном.. Но тут только врач точно скажет.
1.Операционно, не удаляя желчный пузырь, удалить камни НЕ ВОЗМОЖНО, ОНИ УДАЛЯЮТСЯ ТОЛЬКО С ПУЗЫРЕМ
2.Медикаментозные способы (безоперационные) удаления, а если уточнить то растворения существуют и достаточно давно, все зависит от количества камней, их плотности, расположения в пузыре и некоторых дополнительных факторов(бывают осложнения данных… Читать далее
заведующий внебюджетным отделением УКБ №4,
доцент кафедры факультетской хирургии… · natroshvili.ru
Технически это вполне возможно, и даже легче, чем удаление желчного пузыря, только бессмысленно. Камни вновь образуются, функция желчного пузыря с рубцом после его рассечения будет еще более нарушена, риск осложнений выше. Отказались от этой методики довольно давно.
Холестериновые камни, при условии, что они до 15-20 мм в диаметре. В остальных случаях только операция. То же относится к кальциевым камням – скорее всего операция, иногда помогает дробление узи.
Можно попробовать растворить камни в желчном пузыре с помощью препаратов гипатопротекторов, например с помощью Урсодеза, это препарат как раз для этого и предназначен. Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 мес.
Вы немного ошиблись, дорогой друг. Урсодез вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней , но не… Читать дальше
Юный эрудит, дизайнер. inst: ikratkiy
Да – с помощью воздействия излучения, которое уничтожит камни через стенки желчного пузыря. Похожий способ применяется при удалении опухолей мозга – опухоль выжигается с помощью сконцентрированных в одной точке лучей.
Я имею ввиду именно хирургию: почему то если речь идёт о хирургичесом удалении, то всегда заодно удаляют и желчный… Читать дальше
Как почистить печень в домашних условиях?
Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн…
Чистка печени – это очищение желчевыводящих путей от застоявшейся желчи и активация регенеративных процессов в ней. В домашних условиях можно натощак утром в течении 7 дней принимать по 2 столовые ложки подсолнечного или оливкового масла. Через полчаса можно поесть рис без соли, сваренный на воде.
Прочитать ещё 2 ответа
Как вывести песок из желчного пузыря?
заведующий внебюджетным отделением УКБ №4,
доцент кафедры факультетской хирургии… · natroshvili.ru
Если речь идет о так называемом “сладже” – это состояние не требует лечения.
В 18% случаев он исчезает самостоятельно, в 60% – периодически появляется и исчезает, независимо от лечения.
У 15% пациентов с желчным сладжем образуются камни в течение полутора лет и тогда надо лечить уже желчекаменную болезнь. Желчегонные и препараты урсодезоксихолевой кислоты значимо на этот процесс не влияют
Прочитать ещё 3 ответа
Может ли сегодня существовать деятель науки или искусства, не включенный в традицию, а идущий своим путем?
кандидат философских наук, доцент кафедры КФУ
На самом деле, вопрос довольно непростой, и нужно учитывать ряд очень важных нюансов. Я ограничусь комментарием насчет науки, пусть об искусстве высказывается кто-либо более компетентный
О какой именно науке идет речь? Дело в том, что у естественных и гуманитарных наук есть своя специфика, определяющая ответ на заданный вопрос. В естественных науках существовать вне включенности в традицию весьма затруднительно, по простой причине: естественная наука сегодня требует экспериментальных установок, которые требуют огромных затрат ресурсов. Это во времена Ньютона можно было ставить физические опыты на заднем дворе собственного дома, сегодня без лаборатории и оборудования за несколько млн долларов вы вряд ли сможете чего-либо добиться в науке.
Вроде бы, с гуманитарными науками в этом плане попроще: казалось бы, читай книжки и пиши собственные – экспериментов гуманитарии не ставят (хотя и это не совсем верно). Но где ты будешь публиковать свои книжки? Если человек не имеет ученой степени (например, аспирант), он обязан к любой своей публикации прикладывать отзыв научного руководителя – и это уже означает, что человек “включен в академическую традицию”. Без такого отзыва большинство изданий просто не примут работу к публикации. А даже после получения степени, все ваши публикации должны пройти процедуру рецензирования – и если там будут найдены какие-то косяки, извините, вы не сможете сослаться на то, что “я художник, я так вижу” – наука так не работает.
Получается, единственный способ опубликовать свои идеи человеку “идущему своим путем” в науке – это публикация в СМИ или в популярных издательствах, которые делают книжки “для масс”, а не для научного сообщества. Но, к сожалению, этим путем чересчур часто злоупотребляют лжеученые – именно их книги с удовольствием публикуют, а потому к сегодняшнему дню сложилось скептическое отношение к подобным публикациям – если человек публикуется самостоятельно, в обход процедуры рецензирования, значит, что-то в его тексте не то. Вряд ли его сочтут заслуживающим сколь-нибудь серьезного внимания – и я считаю, это правильно, поскольку качество научного текста, отсутствие в нем фактических или смысловых ошибок, может оценить только компетентный специалист – а если автор сознательно избегает проверки своего текста компетентными специалистами, к нему возникают вполне обоснованные подозрения.
Прочитать ещё 4 ответа
Источник
Вы задаетесь вопросом, как растворить камни в желчном пузыре естественным способом? Не волнуйтесь, теперь удаление камня желчного пузыря доступно без операции в течение 7 дней!
Причины желчных камней:
Дисбаланс в желчном соке переходит в желчные камни. Точная причина того, как желчь превращается в желчные камни, пока не известна.
Вот основные причины:
Высокий уровень холестерина.
Высокий уровень билирубина.
Если в вашей желчи слишком много холестерина, вы получаете камни желтого цвета. Когда ваш организм получает больше холестерина, чем желчь может растворить, он превращается в камень.
Симптомы желчных камней:
Желчный пузырь расположен в верхней части живота, чуть ниже печени. Вообще, это состояние не очень вредит вам. При начале желчнокаменной болезни симптомы могут отличаться, когда вы едите продукты с высоким уровнем холестерина, высоким содержанием жиров и т. д.
Основным симптомом желчных камней является боль в правом верхнем отделе живота.
Помимо этого, желчные камни включают в себя следующие симптомы:
несварение желудка и вздутие живота
плохой аппетит
тошнота и рвота
темная моча
запор и темный стул
постоянная или частая боль в животе
боль в животе сразу после еды или питья.
Топ 4 эффективных средства для устранения камней:
1. Очистите желчный пузырь:
Каждый орган, будь то большой или маленький, нуждается в надлежащем очищении, чтобы избавиться от токсинов. Очищение желчного пузыря считается основным средством для удаления желчных камней. Изменение в рационе может помочь. Нет никаких сомнений в том, что это может в значительной степени помочь в избавлении от камней в желчном пузыре.
Однако, желчный пузырь будет альтернативным выходом и он не имеет никакие научные доказательства. Тем не менее, есть потенциал, что он может удалить, лечить и предотвращать камни в желчном пузыре.
Желчный пузырь требует употребления свежих продуктов с травами в течение двух или трех дней. Нет стандартного рецепта, но все планы требуют натуральных, свежих и органических продуктов.
Поскольку желчный пузырь связан с печенью, очищение печени улучшает функции печени, а также желчного пузыря.
Вы можете очистить печень несколькими способами. Попробуйте воду для детоксикации, фрукты, сырую диету со свежими фруктами и овощами в течение 3-5 дней и т. д.
Простой рецепт:
Попробуйте это в течение 3 до 5 дней.
Ешьте одно или два яблока вместе с обычной диетой.
Замените один прием пищи и выпейте яблочный уксус, разведенный в воде.
Будет легче внести небольшие изменения в свой рацион, чем кардинально его менять.
Через 3 или 5 дней, на следующий день, поститесь до вечера. Позже разговейтесь лимонным соком или теплой водой, добавив половину ложечки соли.
Сделайте это снова через пару часов.
На следующее утро вы выведете камни из желчного пузыря.
№ 2. Мощное средство:
Если вы подозреваете, что страдаете от желчных камней, то вам предложат лучший 7-дневный метод удаления желчных камней:
Первые 5 дней лечения необходимо выпивать по 4 стакана яблочного сока в день.
На шестой день не стоит ужинать.
На шестой день, в 6 часов вечера, следует принять одну чайную ложку английской соли, то есть сульфата магния, с одним стаканом теплой воды.
В 8 вечера шестого дня повторите то же самое, примите одну чайную ложку английской соли.
В 10 вечера того же дня выпейте одну чашку оливкового или кунжутного масла с ½ стаканом свежего лимонного сока. Смешайте масло и лимонный сок. Масло будет смазывать камни в желчном пузыре и облегчит их прохождение через желчные протоки.
На следующий, седьмой день, Вы должны найти зеленые камни в кале.
3. Упражнение является эффективным средством от желчных камней:
Хотите знать, как упражнения могут помочь камни в желчном пузыре? Это не является секретом. Просто проанализируйте причину желчных камней. Высокий уровень холестерина! Когда вам не хватает физической активности, вы, очевидно, повышаете уровень холестерина и сахара в вашем теле. Регулярные упражнения снижают уровень холестерина и предотвращают образование камней в желчном пузыре.
Упражнение не должно быть слишком жестким и слишком хрупким. Вы можете начать постепенно с умеренных упражнений или любого вида физической активности.
4. Куркума — звездный ингредиент на вашей кухне:
Куркума – чудесная пряность с необъятными целебными свойствами. Она используется для решения ряда заболеваний, и почему не камни? В действительности, куркума может устранить их.
Так как куркума очень универсальна, ее можно использовать в любом виде.
Смешайте порошок куркумы в молоке и пейте.
Источник
Перевод и адаптация — Фитхакер
Фото — healthline.com
Источник