Неоднородная жидкость в желчном пузыре

Причины возникновения взвеси

Взвеси в желчном пузыре формируются по следующим причинам:

1. Патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей;
2. Воспалительный процесс, происходящий в печени на фоне цирроза или гепатита;
3. Сахарный диабет;
4. Воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе на фоне панкреатита в острой или хронической форме;
5. Нарушение метаболизма;
6. Сахарный диабет;
7. Сидячий образ жизни;
8. Операция на органах пищеварительной системы;
9. Длительное медикаментозное лечение с употреблением препаратов, способствующих выработке желчи;
10. Введение питательных веществ в кровяное русло через вену, минуя ЖКТ в течение длительного времени;
11. Трансплантация тканей и органов.

Хлопья в желчном пузыре с последующим формированием взвеси появляются также по причинам, которые не имеют отношения к патологиям:

• Генетическая предрасположенность;
• Преклонный возраст;
• Нестабильный эмоциональный фон;
• Ожирение;
• Прием противозачаточных средств на гормональной основе в течение продолжительного периода;
• Неправильное питание, когда в меню преобладают простые углеводы и жиры;
• Употребление спиртных напитков в больших количествах.

https://www.youtube.com/watch?v=eaqUGYz9D6g

Выделяют также так называемые женские причины возникновения взвеси:

• Период вынашивания малыша;
• Климакс.

• Калькулезный холецистит в острой или хронической форме. При заболевании образуется сладж с высокой концентрацией муцина, который связывает кристаллы желчи.
• Длительное голодание, диеты. При недоедании происходит неполное или медленное опорожнение желчного пузыря из-за недостаточной стимуляции сокращения стенок из-за недостатка инициатора процесса — холецистокинина, вырабатываемого 12-перстной кишкой.
• Перенесенные операции в области ЖКТ.
• Прием сильных лекарств: противоопухолевых средств, антибиотиков, кальцийсодержащих средств.
• Серповидноклеточная гемоглобинопатия, сопровождающаяся нарушением строения белка.
• Пересадка органов.
• Воспалительные процессы в ЖКТ: панкреатит, холестаз, сочетание нескольких заболеваний.
• Последствия желчнокаменной болезни и операции по удалению конкрементов.
• Циррозное поражение печени.
• Пузырная водянка.
• Длительное питание в обход кишечника.
• Сахарный диабет.
• Ожирение.

Почему густеет

В пузыре накапливается поступившая из печени желчь. Из печеночной она преобразовывается в пузырную, т.е. отличается от нее кислотностью, компонентным составом, цветом и плотностью.

Как только пища попадает в желудок, желчный сокращается, и из него секрет сначала поступает в протоки, потом в желудок. Там он помогает переваривать еду, выводить ее остатки, расщепляет жиры. Данный процесс осуществим в случае, если его плотность и концентрация нормальные.

Выделяются причины, приводящие к загустению. Подобное состояние возникает вследствие:

1. Болезней желудочно-кишечной системы и поджелудочной железы.
2. Высокого показателя холестерина, спровоцированного несбалансированным питанием.
3. Инфицирования печени (гепатит).
4. Голодания или диеты с низким содержанием нужных веществ.
5. Психоэмоциональной возбудимости или стресса, в результате которых возникает спазм стенок протока.
6. Бесконтрольного использования медикаментов без учета дозировки, ограничений к применению.
7. Недостаточной двигательной активности.
8. Нарушения питьевого режима.
9. Болезней эндокринной системы.
10. Предрасположенности к лишнему весу.
11. Злоупотребления алкогольной продукцией.
12. Изменения уровня гормонов (у женщин при климаксе и беременности).
13. Сбоя в работе ЦНС.
14. Патологий органов малого таза.
15. Низкого тонуса стенок пузыря или недоразвитости его мышц.
16. Индивидуального строения желчевыводящих путей (их узости), что не дает желчи в полном объеме выходить.
17. Отсутствия координации между желчным и сфинктером, в результате чего жидкость не может вовремя выталкиваться.
18. Переполнения кишечника, когда в нем запор или метеоризм.

Вязкость в последнее время наблюдается и у детей. Патология у малыша развивается вследствие поражения пузыря инфекцией, использования некоторых препаратов, нарушения питания.

Если учитывать возможные факторы загустения, при коррекции питания и образа жизни возможно избежать негативных последствий, связанных с этим явлением.

Признаки вязкости

Основной признак густой желчи – боль. Она проявляется:

• справа в верхней части живота;
• по всему животу;
• периодическими приступами;
• резью утром или после сна.

Одновременно развиваются и другие симптомы:

• утомляемость;
• слабость;
• проблемы со сном;
• рвота на пустой желудок массой зеленоватого оттенка;
• расстройство аппетита;
• тошнота;
• привкус горечи во рту;
• отрыжка;
• метеоризм;
• изменение оттенка кожи на земляной;
• диарея;
• кожный зуд;
• припухлость или отек шеи.

Названые проявления по одному или в комплексе должны настораживать и быть поводом для обращения к гастроэнтерологу для обследования.

Диагностика

Качество ферментной жидкости определяется на основании жалоб пациента, его осмотра с обязательным проведением пальпации для обнаружения локализации и степени проявления боли.

Чтобы выявить густую желчь, при помощи ультразвука обследуется желчный пузырь. Если в нем имеются сгустки секрета, на аппарате УЗИ они просматриваются как слоистые образования без тени.

Чтобы сделать это обследование, к нему надо подготовиться, т.е. прийти на пустой желудок. За 8-12 ч. до процедуры запрещается пить, кушать и принимать медикаменты.

Обязательны и другие обследования:

• анализы крови (общий и биохимический);
• анализ мочи;
• каловой массы;
• КТ или МРТ.

Назначение лечения проводится только после получения результатов всех исследований.

Классификация

Взвесь классифицируют по величине и форме частиц, из которых осадок состоит:

1. Мелкодисперсный сладж – в этом случае взвесь образуют частицы, габариты которых не превышают 5 мм;
2. Частицы собираются в сгустки, имеющие желеобразную консистенцию, – такие образования также являются желчью, которые свободно перемещаются в желчном пузыре;
3. Сладжированная желчь – это взвесь вместе с мелкодисперсными частицами.

Одна из последних классификаций желчнокаменной болезни (ЖКБ) разработана и принята III съездом Научного общества гастроэнтерологов России для применения в клинике.

I стадия ЖКБ – начальная, или предкаменная

• А. Густая неоднородная желчь
• Б. Формирование билиарного сладжа:
  • с наличием микролитов,
  • с наличием замазкообразной желчи,
  • сочетание замазкообразной желчи с микролитами

II стадия – формирование желчных камней

• А. По локализации:
  • в желчном пузыре,
  • в общем желчном протоке,
  • в печеночных протоках.
• Б. По количеству камней:
• В. По составу:
  • холестериновые,
  • пигментные,
  • смешанные
• Г. По клиническому течению:
  • латентного (бессимптомного) течения,
  • с наличием клинических симптомов:
    • болевая форма с желчными коликами,
    • диспептическая форма,
    • под маской других заболеваний.

III. стадия – хронический рецидивирующий калькулезный холецистит.

IV. стадия – осложнения.

Факторы, провоцирующие загустение желчи

Во всех густых (концентрированных) растворах образуется осадок, в том числе и в загустевшей желчи. Она представляет собой неустойчивый раствор, нарушение концентрации которого обязательно приводит, сначала, к образованию осадков, после — к сгустку (билиарному сладжу), а затем – к камням, избавиться от которых можно только хирургическим путем.

Основная опасность вязкого секрета – развитие желчнокаменной болезни. Одновременно с этим ухудшается самочувствие, снижается работоспособность.

Следствием переполнения жидкостью желчного и трудности ее оттока, является разрыв органа. Тогда секрет распространяется по тканям, и вызывает перитонит и интоксикацию организма.

Причины изменения консистенции желчи могут носить эмоциональный и физиологический характер. Чаще всего, такое состояние развивается при стрессовых ситуациях, нервозности. Такие состояния провоцируют сокращения мускулатуры, спазмы.

Спазмы становятся причиной закупорки желчных протоков. Стресс может пережить и ребёнок. Сгустки желчи в желчном пузыре уплотняются. Развивается желчекаменная болезнь.

Дополнительные факторы риска:

1. Нерациональное питание, нарушение диеты и злоупотребление жирной, острой и богатой холестерином пищей.
2. Малоподвижный образ жизни.
3. Лишний вес.
4. Использование медикаментов, приводящих к загустению желчи и нарушению её оттока.
5. Заболевания органов эндокринной системы.
6. Заболевания органов ЖКТ (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, панкреатит).
7. Патологическое развитие желчного пузыря.
8. При развитии холецистита сгустки в желчном пузыре активно формируются. Лечение назначает врач.
9. Циррозе и других поражениях печени.
10. Сахарный диабет.

Диагностировав в пузыре неоднородное содержание желчи, врач назначит диеты и необходимое лечение.

Теперь подробнее рассмотрим такую проблему, как густая желчь в желчном пузыре, лечение этой опасной патологи должно начинаться с установления причины её появления.

Желчный пузырь выполняет важные функции. Благодаря его работе, в организме расщепляются жиры, а пища, попадающая в желудок – переваривается и усваивается организмом.

Такое функционирование происходит только в том случае, если работа органа не была нарушена в силу конкретных причин.

Застой в желчном кислоты может быть спровоцирован:

1. Высоким показателем холестерина. Его наличие – это результат неправильного питания. Например, уровень холестерина часто повышается у людей, злоупотребляющих жирной пищей.
2. Частым голоданием. Когда человек длительное время сидит на диета, его тело не получает необходимое количество полезных микроэлементов и витаминов.
3. Развитием болезни поджелудочной железы или желудка.
4. Гепатитом или другим заболеванием печени инфекционной этимологии.
5. Психоэмоциональным напряжением. Когда человек находится в состоянии стресса, появляется риск спазма проточных стенок.
6. Обезвоживанием организма. Для профилактики застойных явлений в организме важно не нарушать питьевой режим.
7. Длительным приемом некоторых медикаментов, включая антибиотики. Без врачебной рекомендации самостоятельно назначать себе медикаменты крайне не рекомендуется.
8. Сидячего образа жизни. Недостаточная физическая активность нередко приводит к застойным явлениям в организме.
9. Злоупотреблением алкоголем.
10. Развитием недугов эндокринной системы.
11. Предрасположенностью к ожирению или лишнему весу.
12. Сбоем в функционировании центральной-нервной системы (ЦНС).
13. Кишечной непроходимостью. Спазм желчевыводящих путей может произойти вследствие повышенного газообразования в кишечнике, которое приводит к вздутие живота.
14. Развитием патологических процессов в зоне малого таза.
15. Низким тонусом стенок пузыря.
16. Чрезмерной узостью желчевыводящих путей. В данном случае, печёночная кислота поступает в желудок в недостаточном количестве.

Чем грозит появление взвеси

Если в желчном пузыре обнаружилась взвесь, рекомендуется обратиться к специалисту. Если этого не сделать, такое состояние будет иметь следующие последствия:

• Ухудшение оттока желчи, в результате чего происходит блокировка желчевыводящих путей;
• Образование камней в желчном пузыре;
• Движение камней по желчевыводящим путям с возможной блокировкой протоков;
• Воспалительный процесс в желчном пузыре с дальнейшим развитием холецистита.

Чтобы этого не произошло, рекомендуется предпринимать соответствующие меры по устранению проблемы.

Принципы терапии

Если появилась взвесь в желчном пузыре необходимо обратиться к врачу за назначением лечения. Врач определяет терапию исходя из вида осадка и субъективных особенностей пациента.

Соблюдение определенных правил питания – основа успешного лечения. Диета помогает снизить нагрузку на желчный пузырь и восстановить нормальную деятельность органа. При возникновении такой проблемы врачи рекомендуют придерживаться следующих правил питания:

• Пищу принимают маленькими порциями 6-7 раз в день;
• Кушают в одно и то же время;
• Из рациона убирают острое, жирное, жареное, копченое, соленое, а также сырые овощи и фрукты;
• Соблюдают питьевой режим – суточная норма употребления напитков – 1,5-2 литра;
• Отказываются от распития спиртных напитков.

Чтобы избавиться от симптоматики и улучшить состояние желчного пузыря, назначаются следующие медикаментозные средства:

1. Спазмолитики. Такие препараты способствуют расслаблению гладкой мускулатуры. Эти средства быстро снимают спазмы, облегчая состояние пациента. Лекарства также избавляют осадка в том случае, если причиной его возникновения стали проблемы с гладкой мускулатурой. Чаще всего врачи выписывают такие средства, как Но-шпа, Папаверин и Дротаверин;
2. Нестероидные препараты. Такие средства избавляют от симптоматики патологии и останавливают воспалительный процесс. Обычно специалисты назначают такие лекарства, как Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол;
3. Лекарства, избавляющие от застоя желчи. Это Аллохол, Карсил, Холосас и другие подобные средства.

Лечение при густой желчи в желчном пузыре напрямую зависит от причины ее возникновения. Например, при лямблиозе потребуется назначение противопаразитарных средств. Билиарный сладж, как правило, не требует оперативного вмешательства. Терапия должна проходить под наблюдением гастроэнтеролога.

Взвесь в желчном пузыре у ребенка

У маленьких пациентов густая желчь образуется на фоне хронического небактериального воспаления. Недуг характеризуется латентным прогрессированием клинических признаков при выраженном течении. В желчном пузыре формируется хлопьевидная суспензия:

• у малышей — билирубиновой природы;
• у подростков — билирубиново-холестеринового характера.

Причины возникновения:

• генуинный фактор, когда в крови малыша есть специфичные антигены;
• врожденные аномалии органа, такие как перегибы, перетяжки, загибы, деформации;
• хронические воспаления;
• высокое содержание холестерина;
• инфицирование желчевыводящих протоков;
• сниженный тонус стенок и выработки желчных кислот.

Симптоматика у ребенка не проявляется длительное время. Патология обнаруживается случайно. Признаки:

• пульсирующие боли в животе до еды или во время физических нагрузок, подобные ощущениям при болезнях желудка, печени, кишечника;
• тошнота со рвотой;
• утренняя горечь во рту.

Высокоинформативным способом диагностики недуга является УЗИ, по которому определяется эховзвесь. Если акустическая тень гиперэхогенная, можно судить об образовании камня.

Лечение заболевания не отличается от терапевтического курса разжижения желчи у взрослых, за исключением того что дозируется лекарство для удаления хлопьевидной взвеси в соответствии с возрастом ребенка. Диета подбирается индивидуально, в зависимости от необходимой степени разжижения, особенностей недуга и организма пациента.

Осадок в желчном пузыре может появляться и у ребенка. Зафиксированы случаи, когда взвесь обнаруживалась у новорожденного младенца при проведении соответствующего исследования. В этом случае причиной образования сладжа является врожденное аномальное строение желчного пузыря или проблемы с ферментами.

У детей более старшего возраста взвесь в желчном пузыре образуется по следующим причинам:

1. Употребление мамой некоторых медикаментозных препаратов в период беременности и лактации;
2. Неправильное питание;
3. Раннее введение прикорма;
4. Несоблюдение режима принятия пищи;
5. Нестабильный эмоциональный фон;
6. Гормональный сбой, который возникает в пубертатном периоде;
7. Операция на органы пищеварения;
8. Трансплантация органов и тканей;
9. Употребление лекарств, способствующих выработке желчи.

Понять, что у ребенка появилась взвесь в желчном пузыре, можно по следующим признакам:

• Проблемы со стулом;
• Частый плач и капризы, в подростковом возрасте развивается депрессия;
• Болевой синдром в правом подреберье;
• Нарушение стула;
• Отсутствие аппетита.

У детей раннего возраста наблюдается такая симптоматика:

• Хроническое расстройство пищеварения 1 и 2 степени;
• Плохая прибавка в весе.

Народные средства

Для усиления медикаментозной терапии врачи часто советуют использовать средства народной медицины.

Для приготовления средства потребуется:

• Высушенные кукурузные рыльца – 40 гр;
• Вода – 1 литр.

Растение заливают кипящей водой и оставляют до остывания. Напиток фильтруют, и полученное средство употребляют в течение дня равными порциями. Продолжительность терапии – 2 месяца.

Ингредиенты:

• Высушенная полынь – 2 большие ложки;
• Водка – 1 стакан.

Растение помещают в емкость из темного стекла и добавляют водку. Средство настаивают 28 дней и фильтруют. Употребляют по 5 капель, разведенных в воде, перед приемом пищи 3 раза в день. Период терапии – 2 месяца.

Физические нагрузки

Чтобы избавиться от взвеси в желчном пузыре рекомендуется увеличить физическую нагрузку, но при этом она не должна быть силовой. Врачи советуют кардиотренировки.

Если нет возможности посещать спортивный зал, рекомендуется совершать ежедневные пешие прогулки в течение получаса. Это также принесет пользу для организма.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаем при обнаружении взвеси в желчном пузыре врачи дают положительный прогноз, но только в том случае, если проведена соответствующая терапия и пациент придерживается правильного питания. Если этого не сделать, могут возникнуть серьезные патологии, что значительно ухудшает прогноз.

Чтобы избежать появления осадка в желчном пузыре, придерживаются следующих профилактических мероприятий:

• Соблюдают правильное питание;
• Ведут здоровый образ жизни;
• Регулярно посещают врача;
• Своевременно лечат патологи пищеварительной системы;
• Употребляют лекарственные препараты только по назначению врача.

Если в желчном пузыре обнаружилась взвесь, не следует игнорировать проблему. Отсутствие квалифицированной терапии приводит к развитию серьезных патологий.