Обострение хронического гастрита желудка

Хронический гастрит – это собирательное понятие, включающее воспалительные заболевания желудка, сопровождающиеся изменениями в строении слизистой, прогрессирующей атрофией желудочных желез, нарушением секреторной функции и перистальтики желудка.
Различают следующие формы гастрита:
- поверхностный (катаральный) гастрит;
- эрозивный гастрит;
- атрофический гастрит;
- гиперпластический гастрит;
- эритематозный (эрозивно-геморрагический) гастрит.
В зависимости от активности воспалительной реакции выделяют фазы:
- ремиссии;
- нестойкой ремиссии;
- обострения.
Когда активность воспалительной реакции усиливается, увеличивается и степень выраженности клинических проявлений. Препараты в стадии обострения хронического гастрита назначаются с целью:
- Воздействия на слизистую для того, чтобы минимизировать анатомические изменения, вызванные патологическим процессом.
- Устранения основных клинических проявлений заболевания за счет нормализации секреции и перистальтики желудка.
- Устранения экстрагастральных нарушений, вызванных заболеванием (анемии, нарушения функции кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени).
- Предупреждения развития осложнений и опасных последствий.
Оглавление
- Как проявляется обострение гастрита
- Симптомы обострения гастрита с повышенной кислотностью
- Симптомы обострения гастрита с пониженной секреторной функцией
- Когда вероятно появление симптомов обострения
- Весна
- Осень
- Может ли быть температура при обострении гастрита
- Сколько длится обострение гастрита
- Что делать при обострении гастрита
- Что можно есть
- Что можно пить
- Можно ли заниматься спортом
- Диагностика
- Лечение гастрита в стадии обострения
- Обострение гастрита при беременности
- Обострение гастрита перед месячными
- Чем опасно обострение гастрита
- Профилактика
Как проявляется обострение гастрита
Если возникает обострение хронического гастрита, симптомы патологии выражаются следующими синдромами:
- Желудочная диспепсия (проявляется: тяжесть в животе, тошнота, отрыжка, рвота).
- Боли в желудке, в основном, умеренно выраженные.
- Кишечная диспепсия (метеоризм, нарушение стула, урчание в животе).
- Астеноневротический синдром (раздражительность, нередко канцерофобия, плохой сон, быстрая утомляемость).
В зависимости от pH желудочного сока, выраженность отдельных синдромов проявляется различно.
Симптомы обострения гастрита с повышенной кислотностью
Гастрит с повышенной кислотностью в стадии обострения проявляется:
- Умеренно выраженными болями в животе, иногда болевой синдром проявляется чувством тяжести и дискомфорта.
- Диспепсией: отрыжкой, тошнотой, неприятным вкусом во рту.
- Неврастеническим синдромом (при обострении гиперацидного гастрита часто выражен).
Лечение направлено на недопущение прогрессирования заболевания и снятие симптомов обострения:
- эрадикация хеликобактерной инфекции по одной из рекомендуемых схем;
- препараты, нормализующие pH желудочного сока (ИПП, ИГР, антациды);
- препараты, нормализующие перистальтику желудка (прокинетики);
- седативная терапия.
Что входит в состав желудочного сока
Симптомы обострения гастрита с пониженной секреторной функцией
Гастрит с пониженной кислотностью в период обострения характеризуется следующими симптомами:
- Дискомфортом и тяжестью в животе, иногда умеренными болями;
- Желудочными диспепсическими проявлениями – ухудшением аппетита, тошнотой, отрыжкой, изредка рвотой.
- Кишечными диспепсическими проявлениями: больные предъявляют жалобы на диарею, урчание в животе, метеоризм.
- Нарушением переваривания пищи, что влечет за собой гиповитаминоз (выпадение волос, шелушение кожи) и анемию (слабость, головокружение).
Направленность лекарственной терапии определяется нарушениями морфологии и функции слизистой желудка в период обострения:
- При атрофических гастритах, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией, используют антибактериальную терапию.
- Воздействие на пораженную слизистую – препараты усиливающие процессы регенерации, улучшающие регионарное кровообращение.
- Лекарства, усиливающие ослабленную желудочную секрецию.
- Препараты, усиливающие перистальтику желудка.
- Ферментативную группу лекарственных средств (Креон, Вобэнзим).
Когда вероятно появление симптомов обострения
Клиника обострения хронического гастрита далеко не всегда ярко выражена. Признаки обострения гастрита могут выражаться в небольшом усилении привычных больному симптомов:
- Чувство дискомфорта в желудке периодически сменяется болями разной степени выраженности;
- Отсутствие аппетита, отрыжка, тошнота, изжога, рвота становятся более частыми;
- Практически постоянными становятся признаки кишечной диспепсии (метеоризм, неустойчивость стула).
- Появляется слабость, снижение работоспособности, раздражительность, бессонница.
- Иногда повышается температура.
Причины появления симптомов обострения гастрита могут быть внешние (нарушение диеты, прием алкоголя, стрессы) и внутренние (обострение заболеваний почек, печени, сердца и сосудов).
В литературе часто указывают на сезонное обострение заболевания – весной и осенью. Однако необходимо сказать, что последние 15-20 лет клиницисты не отмечают строгой корреляции между сезоном года и ростом обострений хронических гастритов.
Обострение гастрита весной
Считается, что весеннее обострение гастрита приходится на период март-май.
Как основные причины обострения называются следующие:
- Весна – это время, когда появляется первая съедобная зелень (лук, щавель, редис), которые поедаются в сыром виде и в неумеренном количестве, что недопустимо при гастрите.
- Весной очень рано на прилавках появляются помидоры и огурцы, для столь раннего созревания которых, применяют нитраты и нитриты, что и вызывает обострение.
- Еще одной причиной обострения ХГ могут стать «старые», заготовленные с осени овощи и фрукты. Которые к весне стали более грубыми, кроме того за зимний период в них накапливаются вредные вещества, приводящие к активизации хронического воспаления.
При первых признаках обострения необходимо обратиться к врачу, который скорректирует питание, назначит лечение. Самостоятельно принимать лекарственные препараты, даже те, что помогали раньше, не стоит, так как это может привести ухудшению состояния.
Как пить сок картофеля при гастрите
Обострение гастрита осенью
К причинам осеннего обострения гастрита относят:
- Простуды, учащающиеся с похолоданием, приводят к истощению защитных сил организма и, как следствие, обострению хронических заболеваний, в том числе и гастрита.
- Прием множества препаратов против простуды, часто чисто профилактический, не может не отразиться на состоянии слизистой оболочки желудка.
- Эмоциональная подавленность, которую связывают с уменьшением светлого времени суток и пасмурной дождливой погодой. Некоторые авторы описывают это – как осенний стресс, что также влияет на возможность обострения гастрита.
Лечение обострения, возникшего осенью, никаких особенностей, по сравнению с общими принципами не имеет. Больному назначают диету. Лекарства прописывают исходя из этиологии, формы и степени обострения заболевания.
Может ли быть температура при обострении гастрита
Хронический гастрит – воспалительное заболевание, поэтому температура при обострении гастрита подниматься может. Здесь следует помнить, что даже небольшой подъем температуры, указывает на выраженное воспаление в слизистой оболочке.
Такому обострению соответствуют симптомы:
- анорексия – отказ от еды;
- достаточно выраженная боль в животе, часто носящая распирающий характер;
- тошнота, рвота, приносящая кратковременное облегчение;
- особого внимания требует рвота с темными рвотными массами, что говорит о кровотечении;
- метеоризм, понос, сменяющийся запором.
Сколько длится обострение гастрита
То, сколько длится обострение хронического гастрита, зависит от формы заболевания, от выраженности воспалительного процесса, от причины, вызвавшей обострение.
Обычно по времени это занимает около 30 дней, при условии правильного лечения и соблюдения диеты (на весь срок выдается больничный лист). Здесь надо знать, что некоторые симптомы (тошнота, изжога, боль) могут исчезнуть сразу после начала приема препаратов, однако это не значит, что обострение прошло. Если пациент прекратит лечение на этом этапе, единственно, чего он добьется – это повторный рецидив болезни через короткий промежуток времени с болями, тошнотой, отрыжкой, рвотой. Выздоровления придется ждать неопределенно долго.
Что делать при обострении гастрита
Если возникло обострение гастрита, лечение в домашних условиях неприемлемо. Снять обострение хронического гастрита – это значит не только снять боль, тошноту, изжогу (с чем вполне могут справиться народные средства). Важно минимизировать изменения слизистой, вызванные воспалением. Главное – предотвратить прогрессирование заболевания и не допустить осложнений, с чем может справиться только медикаментозная терапия, назначенная врачом.
При первых признаках обострения гастрита необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и он, после физикального осмотра и обследования, расскажет, как снять обострение гастрита в конкретном случае.
Что есть при гастрите в период обострения
При обострении большинства форм гастрита основой питания является стол №5 по Певзнеру.
Диета помогает снять симптомы обострения, нормализовав процесс пищеварения. Рекомендован не только список продуктов, но и способ их приготовления. Пища должна быть только свежей. Еду можно приготовить на пару, тушить и варить.
Меню больного должно включать только разрешенные продукты.
Рекомендуемый список продуктов определяет, что есть при обострении гастрита:
- подсушенный пшеничный хлеб;
- диетическое мясо и рыба;
- диетические сосиски в ограниченном количестве;
- супы на овощных бульонах;
- каши на воде (рис, гречка, овсяная крупа);
- мелкие макаронные изделия;
- нежирные кисломолочные продукты (кефир, творог, сыр, ряженка, йогурт);
- сливочное масло;
- куриные и перепелиные яйца;
- овощи в виде пюре (картофель, свекла, тыква, кабачки, цветная капуста);
- вареники;
- сладкие фрукты и ягоды, измельченные в блендере, можно кушать в виде салатов – бананы, хурму, малину, яблоки, виноград, гранат;
- яблочное варенье, мармелад, мед, сгущенка, зефир и другие сладости.
Что пить при обострении гастрита
Напитки – это один из компонентов диеты, поэтому к их выбору нужно относиться со всей серьезностью.
В период обострения гастрита можно пить:
- кисели, компоты из сухофруктов и свежих ягод и фруктов;
- отвар шиповника, ромашки;
- заваренный цикорий;
- натуральные свежевыжатые разбавленные соки (картофельный сок, свекольный сок);
- некрепкий чай с нежирным молоком;
- минеральные воды (Ессентуки, Боржоми);
- зеленый чай без сахара;
- кисломолочные продукты (кефир, йогурт, лучше биокефир, биойогурт;
- молоко нежирное, умеренное количество.
Нельзя пить:
- алкоголь;
- растворимый и заварной кофе;
- магазинные соки;
- какао;
- напитки с газом;
- пиво;
- квас;
- черный чай.
Можно ли заниматься спортом
Занятия спортом при обострении гастрита, как и другие виды чрезмерных физических и психических нагрузок, запрещены.
Противопоказаны и спортивные диеты, содержащие в больших количествах аминокислоты. Только после перехода болезни в стадию стойкой ремиссии можно будет продолжить тренировки. Но это касается любительского спорта. Заниматься профессионально спортом больной с хроническим гастритом вряд ли сможет, так как повышенные физические нагрузки запрещены и вне обострения.
Диагностика
Клинически определить наличие обострения ХГ бывает трудно.
Лабораторные исследования, подтверждающие обострение хронического гастрита:
- общий анализ периферической крови;
- анализ кала на наличие крови;
- общая копрограмма;
- иммунологическое исследование крови;
- цитологическое исследование биоптата, взятого при эндоскопии;
- исследование результатов дыхательного теста.
Инструментальные методы исследования:
- ФГДС исследование желудка – дает возможность осмотреть внутреннюю поверхность желудка и сравнить данные с предыдущими исследованиями, посмотреть процесс в динамике;
- рентгеноскопическое исследование с контрастированием – позволяет оценить состояние органа в целом, определить его моторную функцию, сравнив результаты с предшествующими снимками, проанализировать процесс в динамике.
- рН метрия желудочного сока;
- термография дает возможность судить об активности воспалительной реакции.
Лечение гастрита в стадии обострения (лекарственные препараты)
Препараты для лечения гастрита всегда назначаются с учетом фазы заболевания, формы болезни, состояния кислотообразующей и моторной функции желудка. Если воспалительная реакция ярко выражена, больного могут положить в больницу, но чаще больной лечится дома. Прежде чем лечить обострение гастрита, больной должен быть осмотрен гастроэнтерологом и пройти все необходимые обследования. Все лекарства при обострении хронического гастрита должны быть назначены врачом. Гастроэнтеролог определяет режим, дает рекомендации по диете, назначает лекарственные препараты, рассказывает, как принимать препараты, уточнит, как долго длится курс лечения. А больной должен будет пропить все лекарства в соответствии с врачебными указаниями.
Таблица 1. Препараты, применяемые при лечении гастрита в стадии обострения
Препарат | Действие |
Антибиотики (Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин) | Эрадикация хеликобактерной инфекции |
Пробиотики (Бифиформ, Лактобактерин) | Для нормализации микрофлоры кишечника (после курса антибиотиков) |
ИГР (ранитидин, фамотидин, роксатидин); ИПП (Омез, Париет, Нольпаза), антациды (Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон) | Препараты, нормализующие pH содержимого желудка, предупреждающие повреждение слизистой |
Гастроцитопротекторы (Мизопростол, Энпростил, Де-Нол, Вентер, Улькавис). | Препараты, повышающие резистентность слизистой желудка к действию агрессивных факторов желудочного сока |
Метилурацил, витамины группы B, Иберогаст. | Препараты, улучшающие питание и кровоснабжение пораженной слизистой |
Прокинетики (Домперидон, Цизаприд), при упорной тошноте и рвоте – Эглонил | Коррекция нарушений моторной функции желудка |
Энзимотерапия (Фестал, Дигестал, Панзинорм) | Коррекция нарушений кишечного пищеварения |
Таблица 2. Как действуют препараты, применяющиеся при лечении гастрита в фазе обострения
Лекарственное средство | Эффект |
Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин (антибиотики) | Действуют на хеликобактерную инфекцию, предотвращая или затормаживая дальнейшее развитие заболевания |
Церукал, Но-шпа, Эглонил, Галидор | Обезболивающие средства |
Улькавис, Де-нол, Плантаглюцид, Винилин, Смекта | Вяжущие и обволакивающие препараты, защищающие слизистую желудка. |
Солкосерил, Метилурацил, Компламин, экстракт алоэ, витамины группы B | Препараты, ускоряющие процессы регенерации поврежденной СОЖ |
Бетацид, Пепсидил, Ацидин-пепсин | Препараты, применяющиеся в качестве заместительной терапии при анацидных гастритах, для нормализации внутрижелудочного пищеварения |
Омез, Нольпаза, Ранитидин, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон | Препараты, нормализующие рН при гиперацидных гастритах, уменьшающие действие агрессивных факторов на воспаленную слизистую, снимающие симптомы ацидизма: изжогу, кислую отрыжку, боли. |
Диазепам, Реланиум, Триоксазин | Седативные препараты и легкие транквилизаторы, помогающие снять нервозность, а также предупреждают развитие симптоматики, возникающей «на нервной почве». |
Обострение гастрита при беременности
Если женщина до беременности страдала хроническим гастритом, то вероятность того, что возникнет обострение гастрита во время беременности, очень велика.
Причины обострения гастрита при беременности:
- гормональная перестройка;
- стрессы;
- явления токсикоза;
- преобладание в рационе продуктов, раздражающих слизистую.
Переход болезни в активную фазу никак не влияет на гестацию, но для женщины процесс вынашивания значительно усложнится. Обычно больная не сразу понимает, что у нее обостренный хронический гастрит, так как на ранних сроках беременности клиника его сходна с явлениями токсикоза. Больную беспокоит тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм, неустойчивость стула. Все эти симптомы длительные, что ухудшает общее состояние беременной.
Лечение гастрита у беременных в период обострения – дело сложное, это связано с ограниченным списком лечебных препаратов, которые можно использовать при беременности. После беременности и периода лактации больная должна быть пролечена в полном объеме.
Обострение гастрита перед месячными
Обострение гастрита перед месячными объясняется повышенной уязвимостью организма женщины к действию повреждающих факторов.
Причинами этого могут стать:
- повышенная нервозность;
- гормональный дисбаланс;
- ритмичные сокращения несколько увеличенной матки, благодаря висцеральным рефлексам, могут способствовать нарушению моторики желудка.
Обострение гастрита при месячных возникает, когда негативное влияние факторов, повреждающих слизистую, начинает преобладать над действием защитных механизмов.
Чем опасно обострение гастрита
Хронические формы гастрита – это длительно текущие заболевание. Обострение гастрита – это не только усиление клинических проявлений заболевания, но и прогрессирование патологического процесса. В фазе обострения вероятность развития различного рода осложнений особенно велика. Осложнения гастрита нередко более опасны, чем вызвавшее их заболевание.
К ним относятся:
- желудочные кровотечения;
- язва желудка;
- флегмона;
- канцер желудка;
- анемия;
- распространение заболевания на соседние органы (холецистит, панкреатит, энтерит).
Профилактика обострений гастрита
Чтобы избежать обострения заболевания, необходимо устранить основные причины, приведшие к болезни:
- Своевременно и регулярно питаться в одно и то же время. Порции должны быть небольшими, следует увеличить число приемов пищи (между завтраком, обедом и ужином необходимо сделать 1-2 перекуса).
- Пища должна быть вареной, тушеной, запечённой. Другие способы приготовления пищи исключаются.
- Блюда обязательно должны быть теплыми.
- Следует исключить алкоголь и курение.
- Избегать чрезмерных психических и физических нагрузок.
- Обеспечить 8-часовой ночной сон.
- Регулярно выполнять комплекс утренней гимнастики, ходить пешком.
Если же возник рецидив, то прежде чем лечить обострение гастрита, необходимо посетить гастроэнтеролога, пройти необходимые обследования и только потом приступать к лечению.
Рекомендуемые материалы:
Диета при обострении гастрита с повышенной и пониженной кислотностью (меню по дням с рецептами)
Диета при кандидозе желудка и пищевода
Атрофический гастрит у женщин: симптомы и лечение
Острый гастрит у взрослых
Лечение гастрита народными средствами в домашних условиях
Источник
- 22 Июня, 2018
- Гастроэнтерология
- Виталий Витальевич
Воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка беспокоит многих. Период обострения заболевания проявляет весьма длительный, процесс протекает со своими специфическими признаками, требует особой терапии.
Питание при заболеваниях ЖКТ крайне важно. В данной статье рассмотрим, какими должны быть диета и лечение в стадии обострения хронического гастрита, который сопровождается пониженной, повышенной и нормальной кислотностью.
Обострение гастрита – симптомы
Гастрит отличается чувством тяжести в желудке, головокружением, слабостью, тошнотой и поносом. Затем симптомы обострения становятся все более сильными, к ним присоединяются острые боли в животе.
Встречается бессимптомное течение заболевания, но через некоторое время обострение все равно даст о себе знать следующими признаками:
- тяжестью в животе;
- болью в верхней части живота;
- тошнотой;
- кислой отрыжкой;
- похуданием и прочим.
При обострении гастрита симптомы развиваются непостоянно. В зависимости от степени патологии и своевременности терапии признаки периодически то появляются, то исчезают.
В чем заключается терапия при обострении заболевания?
Терапия гастрита – многоплановый процесс, он включает в себя, прежде всего, диету, медикаментозное лечение, укрепление защитных сил организма. Гастрит не является простой болезнью, и если его не лечить, то обострение может привести к осложнениям, к которым относят язву и рак желудка.
Роль физиотерапии при обострении хронического гастрита
Методы физиотерапии при хроническом гастрите широко распространены. Если имеется сильный болевой синдром, на фоне обострения целесообразно применение:
- электрофореза с новокаином;
- парафиновых аппликаций;
- озокеритовых аппликаций;
- грязевых аппликаций;
- массажа.
Процедура физиотерапии длится в среднем 15 минут.
При хроническом гастрите пациентам массируют трапециевидные и широкие спинные мышцы, грудную клетку, область солнечного сплетения, область желудка, мышцы брюшного пресса. Продолжительность курса терапии обострения заболевания – примерно 28-30 дней. Как снять обострение гастрита? Этот вопрос интересует многих.
А вот в период обострения массаж не рекомендуется. Кровотечения, туберкулез, онкология, гинекологические заболевания, беременность тоже являются противопоказаниями. Кроме физиотерапии, вне периода обострения назначают пациентам санаторно-курортное лечение. При обострении гастрита симптомы крайне неприятные. Разберемся, как можно от них избавиться.
Народные методы лечения
Начальная и средняя тяжесть заболевания подразумевают лечение народными методами, но в тяжелых случаях этот способ и диету применять недостаточно.
К примеру, морковный сок используют с целью снижения кислотности при симптомах обострения гастрита. Его приготавливают из созревших корнеплодов и пьют в свежевыжатом виде. Делать это нужно на голодный желудок, перед едой за час по 250 мл 1 раз в сутки. Терапия продолжается примерно полторы недели. В течение десяти дней делается перерыв, затем курс повторяется.
Что принимать при обострении гастрита?
Мяту также применяют для лечения гастрита с повышенной кислотностью. Около 10 г травы заливают кипятком (примерно полстакана) и настаивают в течение получаса. Принимают настой до еды трижды в сутки.
Подорожник подходит для борьбы с обострением желудочных проблем. 10 г растения заливают стаканом кипятка и 10 минут выдерживают на огне. Отвар пьется раз в день по 15 мл на голодный желудок. При обострении гастрита симптомы различаются в зависимости от кислотности.
Как лечить гастрит с пониженной кислотностью?
Народные средства также способны помочь бороться с приступами обострений гастрита с низкой кислотностью.
Например, отвар девясила. Для этого нужно взять 20 г корней и залить стаканом кипятка, 30 минут прокипятить и остудить. 15 мл выпивают до еды трижды в день.
Используют в лечении хронического гастрита в стадии обострения садовый хрен. Он натирается на мелкой терке и смешивается с натуральным медом. Принимается такая смесь до приема пищи по 15 г. Важно заметить следующее – соком хрена можно достаточно легко вызывать обильное выделение желудочного сока.
При возникновении первых симптомов обострения гастрита не нужно заниматься самолечением, а следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Если боль нестерпимая, то нужно срочно вызвать скорую помощь.
Какую диету применяют при обострении гастрита?
Рассмотрим главные правила питания при данной болезни.
Необходимо дробно и часто питаться, около пяти раз в день, порции при этом делать маленькие, это способствует щадящему режиму для желудка. Пища должна приниматься исключительно в тёплом виде. Блюда лучше приготавливать на пару и подавать на стол в полужидком, протертом, кашеобразном виде. Полностью нужно исключить из рациона все виды овощей, которые содержат большое количество грубой клетчатки и растительных волокон, типа редиса, редьки, репы, гороха, фасоли, ржаного хлеба, недозрелых и кислых фруктов и ягод. Ни в коем случае не употреблять острую и соленую пищу, жареные и жирные мясные и рыбные блюда, копчености, какао, кофе, чай крепко заваренный, газировку, консервированную пищу и мясные, а также овощные крепкие бульоны.
Диета при пониженной кислотности желудка должна быть направлена на стимуляцию секреторной функции желудка и возможностей компенсаторного типа других органов желудочно-кишечного тракта.
В этом случае врачи рекомендуют диету, которая будет сохранять щадящий режим питания, но возбуждать секрецию желудка. Диетой при обострении гастрита должны быть предусмотрены белки, жиры и углеводы в необходимом организму объеме, а также в пище должны содержаться витамины и достаточное количество соли.
Обязательным условием будет то, что блюда хорошо провариваются, затем тщательно протираются и подаются на стол в теплом виде. В меню обязательно должно быть достаточно мясных и рыбных бульонов, овощных и грибных отваров, фруктовых и овощных соков, кофе, какао, чая.
Обязательно исключаются из рациона овощи с большим количеством грубых волокон и растительной клетчатки. Сюда относят редиску, редьку, бобовые, финики, крыжовник, виноград. Жирному и жилистому мясу, салу, хрящам, куриной и рыбной кожице нечего делать на столе у больного. Исключается в обязательном порядке ржаной хлеб, консервация и копчености, жирные мясо и рыба, мороженое, выпечка, а также горчица с хреном. Нельзя также пить молоко цельное, кушать грибы, гречневую и перловую крупы.
Примерное меню при гастрите с нормальной и повышенной кислотностью (в стадии обострения)
- Первый завтрак состоит из омлета парового, каши овсяной протертой молочной, чая с добавлением молока.
- Второй завтрак включает в себя молоко и сухарик.
- Обед будет состоять из супа-пюре морковно-картофельного, котлет мясных паровых, картофельного пюре, киселя фруктового.
- Полдник включает молоко.
- На ужин едят рыбу отварную, морковно-свекольное пюре, чай с молоком.
- На ночь положен стакан молока.
Основные правила диеты при хроническом гастрите с нормальной и повышенной кислотностью
Лечениегастрита в стадии обострения должно начинаться с диеты.
Мясо для больного отбирается нежирных сортов, нежилистое, лучше, если это будет говядина, крольчатина и птица (без кожи). Также разрешены субпродукты: печень, язык. Их, в отличие от мяса, необязательно рубить и перетирать, можно и кусочками, однако жарить их нельзя, они должны только вариться.
Рыба должна быть также нежирная: в первую очередь речная (не красная), а также хек, треска, морской окунь. В периоды ремиссий допустима рыба кусочками, отварная, а в период обострения нужно готовить паровые котлеты, фрикадельки, рыбное пюре и прочее. Перед использованием с рыбы снимают кожу. Можно кушать больным гастритом паюсную икру.
Важно в достаточном количестве включать в диету при обострении хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью яичный белок. Кроме яиц всмятку и омлетов, из него можно приготовить меренги.
Полезно при гастрите употреблять молоко. Оно так же ценно для организма, как и мясо, но при этом не оказывает такого стимулирующего действия на желудочную секрецию. Молоко можно употреблять не только в составе блюд, но в чистом виде. Кисломолочные продукты можно кушать, но предпочтительны йогурты или ряженка. Стоит отказаться от слишком кислых продуктов (например, кефира). Подойдет больному некислый творог, лучше, если он приготовлен в домашних условиях. Запеканки, творожные ватрушки, сырники – все это будет очень полезным. Сыры в период обострения исключаются.
Крупы и бобовые рекомендованы, но в меру. Бобы только в периоды ремиссий можно есть, ведь они богаты клетчаткой. А крупы – основной источник растительного белка для больного человека.
Крупа предварительно протирается или пропускается через мясорубку. Каша может вариться на молоке. Хорошо применять различные крупы в приготовлении супов вязкой консистенции (особенно в периоды обострений они рекомендуются).
Употребление подсушенного или черствого хлеба и сухарей отлично подойдет при таком гастрите. Можно кушать даже выпечку – ватрушки, пирожки, однако их в рационе следует слегка ограничить.
Растительное и сливочное масло являются основным источником жира, который необходим организму человека с гастритом. Жиры обволакивают желудок, дополнительно защищая его, плюс они влияют на образование желудочного сока, регулируя его.
При повышенной желудочной кислотности некислые фрукты обязательны. Морсы, кисели, фруктовые пюре и другие сладкие блюда можно из них приготовить. Соки разбавляются водой.
Употребление в пищу картофеля, моркови, кабачков, тыквы, цветной капусты, фасоли, спелых помидоров разрешается. О том, какие принимать лекарства при обострении гастрита, поговорим ниже.
Что запрещается в диете при нормальной и повышенной кислотности желудка?
Итак, нельзя употреблять:
- свинину и баранину – они достаточно трудно перевариваются;
- мясо жареное;
- копченые продукты;
- консервированную пищу;
- грибные и мясные бульоны;
- молоко обезжиренное.
Рассмотрим, что еще есть не рекомендуется:
- редиску, репу, чеснок, редьку, ревень, лук, грибы, щавель, белокочанную капусту;
- перец, горчицу, хрен и другие приправы;
- хлеб черный;
- кофе, газированную воду, алкоголь;
- мороженое;
- холодные и горячие напитки.
Соль в пище обязательно следует ограничивать, особенно в периоды обострения.
Диета при обострении гастрита и меню представлены далее.
Меню
Рассмотрим примерную диету при обострении хронического гастрита с низкой кислотностью:
- Первый завтрак состоит из овсяной каши и некрепкого чая с добавлением молока.
- На второй завтрак рекомендуется яблоко печенное с медом.
- Обед состоит из бульона с фрикадельками, паровой мясной котлеты, гречневой каши, компота.
- На ужин подают пюре овощное, творог, варенье.
- На ночь пьют стакан кефира плюс белый сухарик.
Основные правила диеты при пониженной кислотности
Что принять при обострении гастрита? Об этом ниже.
Допустимо употребление несдобных хлебобулочных изделий: подсушенного пшеничного хлеба, сухого печенья, творожных ватрушек.
Овощи в период обострений нужно качественно проварить и подавать в виде пюре. В блюда добавляют сливочное масло в небольших количествах. Разрешается один небольшой свежий помидор.
Чтобы организм не испытывал недостатка в белке, следует кушать яйца (особенно белок), варенные всмятку, или белковый омлет.
Кисели или протертые компоты – только из сладких ягод и фруктов. Можно кушать печеные яблоки или груши, варенье. Некислые фруктовые соки, разбавленные водой.
Диета после обострения
Болезнь затухает, и человек постепенно переходит к обычному рациональному питанию. Но окончательная ремиссия еще не настала, поэтому диета должна быть умеренно щадящей, близкой к полноценному питанию.
Уже необязательно перетирание пищи. Шинкования или нарезки будет достаточно. Однако дробное питание должно сохраняться.
Некоторые продукты добавляются в рацион – типа вареной свеклы и белокочанной капусты, сладких свежих фруктов и ягод без кожуры, арбузов, кисломолочных продуктов, творога, нежирной колбасы, слабосоленой сельди.
По каким причинам бывает обострение?
Основная причина обострения гастрита – это инфицирование ЖКТ бактериями, поражается слизистая и со временем вызывается ее разрушение.
Ожоги слизистой желудка химическими составами могут провоцировать гастрит, у пациентов, злоупотребляющих алкогольными напитками, так часто случается. Можно обжечься уксусом, кислотой, щелочью.
Употребление противовоспалительных лекарств и антибиотиков может спровоцировать обострение болезни из-за нарушения защитных свойств желудка.
Какие лекарства при обострении гастрита принимать?
Медикаментозное лечение
- Назначают при обострении гастрита следующие антибиотики: “Тетрациклин”, “Де-Нол”, “Кларитромицин” курсом в две недели.
- Для снижения кислотности: “Гастрофарм”, “Омепразол”, “Ранитидин”.
- Для устранения болевых ощущений и диспепсии: “Абомин”, “Пепсидил”, “Панзинорм”, “Анальгин”, “Папаверин” и “Но-шпа”.
- При очень сильной боли поможет таблетка “Баралгина”.
- Тошноту и рвоту устранят “Реглан”, “Церукал”.
- Антациды: “Маалокс”, “Фосфалюгель”, “Альмагель”, “Гастал”, “Ренни”.
<