Парафин на область желчного пузыря

7 декабря 2011
При отсутствии острых явлений назначают парафиновые или озокеритовые аппликации, индуктотермию на область печени. Опыт применения аппликации озокерита на курорте Трускавец показал их эффективность в периоде ремиссии при хронических заболеваниях печени и желчных путей. Аппликация озокерита на область печени улучшает кровообращение, устраняет спазм желчных путей, способствует желчеотделению.
Процедуры проводят через день на курс 8 — 15 аппликаций. Продолжительность первой аппликации 20 мин, второй — 25 мин, остальных — 30 мин. Температура первой аппликации 40 °С, второй 42 °С, третьей и всех последующих 45 °С. При хронических формах заболевания показано грязелечение (оно противопоказано при острых и часто обостряющихся процессах).
Смотреть раздел — Теплолечение
Целесообразно применение на область печени электрофореза магния, так как постоянный ток и ионы магния оказывают регулирующее влияние на вегетативную нервную систему, действуют спазмолитически, уменьшают дискинезию желчных путей, способствут уменьшению размеров печени, болевого синдрома, диспепсических явлений. При этом два электрода площадью 100 — 200 см2 каждый накладывают на область печени спереди и соответственно сзади.
Прокладки обоих электродов смачивают 2 — 5% раствором сульфата магния для одновременного введения ионов магния и сернокислого радикала. Плотность тока 0,02 мА/см2. Электрофорез проводят ежедневно или через день по 20 мин, на курс 10 — 12 процедур. Электрофорез магния можно считать с предварительной индуктотермией области печени. Для электрофореза можно использовать 1% раствор папаверина гидрохлорид (1% раствор), платифиллина гидиротартрат (0,2% раствор).
Микроволновую терапию проводят по методике дистанционного воздействия от аппарата «Луч-58». Круглый излучатель диаметром 9 см располагают над областью печени и желчного пузыря с воздушным зазором 8 — 10 см, доза слаботепловая (мощность 20 Вт), продолжительность 10 мин, ежедневно, на курс лечения 9 — 10 процедур.
Эту методику применяют у детей школьного возраста. При ангиохолециститах у детей микроволновую терапию можно проводить от аппарата «Луч-2» по методике контактного воздействия, излучатель диаметром 11,5 см, интенсивность 4 — 6 — 8 Вт в зависимости от возраста (детям 5 — 7 лет интенсивность 4 — 6 Вт, детям школьного возраста 6 — 8 Вт), продолжительность процедуры 10 мин ежедневно, на курс 8 — 10 процедур.
Индуктотермию проводят индуктором с настроенным контуром диаметром 6,5 см от аппарата УВЧ-62, интенсивность 30 Вт, продолжительность 10 мин, ежедневно, на курс 10 — 12 процедур (у детей дошкольного возраста). У старших детей воздействие от аппарата ИКВ-4 индукторомдиском 13 см, доза слаботепловая (положение переключателя мощности 3 — 4), продолжительность 10 — 15 мин, ежедневно, на курс 10 — 12 процедур.
Индуктотермия при заболеваниях желчных путей
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева
В детском возрасте заболевания желчных путей встречаются нередко. Чаще болеют дети в возрасте от 7 до 15 лет, значительно реже в дошкольном возрасте. Изолированное воспаление желчного пузыря или только желчных ходов встречается редко. Инфекция может проникнуть восходящим путем через крупные желчные протоки из кишечника, путем заноса микробов из кишечника или других очагов воспаления через лимфатические…
При гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей показаны тонизирующие процедуры. Применение синусоидальных модулированных токов (СМТ) усиливает двигательную функцию желчевыводящих путей, улучшает опорожнение желчного пузыря, уменьшает воспалительные явления в гепатобилиарной системе, одновременно отмечается улучшение внутрипеченочной гемодинамики. Электрод (анод) площадью 75 см2 для детей младшего школьного возраста, 100 см2 для старшего школьного возраста — помещают спереди в области…
Дискинезии кишечника — заболевания, в основе которых преобладают функциональные нарушения, сопровождающиеся расстройствами двигательной функции и тонуса кишечника (нервномышечные дискинезии толстых кишок). Наблюдаемые гипоперистальтика, гиперперистальтика, спазм или атония возникают вследствие изменения порога раздражимости нервного аппарата, заложенного в кишечной стенке, или являются прямым следствием нарушения функции центральной нервной системы, вегетативного ее отдела. Среди причин возникновения дискинезии кишечника…
При атонических запорах следует увеличить двигательную активность детей (подвижные игры, прогулки). Обязательно активное закаливание — обтирания, обливания, в зимнее время — общие УФ-облучения по основной схеме, соленые ванны, ежедневно или через день, плавание. Смотрите раздел — Водолечение Смотрите раздел — Физиопрофилактика С целью повышения регулирующей функции центральной нервной системы показан эндоназальный электрофорез витамина B1. Смотрите…
Хронический колит — это воспалительно-дегенеративное заболевание толстой кишки различной этиологии. Патологический процесс может поражать всю толстую кишку (панколит) или ее часть (сегментарный колит), возможно сочетанное поражение толстых и тонких кишок (энтероколит). Этиологической причиной колитов является дизентерийная инфекция, а также сальмонеллы, стафилококки, кишечная палочка, протей, энтеровирусные инфекции и др. Значительная роль отводится нерациональному питанию, наличию очагов…
Источник
Н.Н. Осмоловская к.м.н., врач высшей категории
Желчнокаменная болезнь не принадлежит к тем заболеваниям, частота которых снижается с развитием медицинской науки и улучшением благосостояния. Наоборот, увеличение средней продолжительности жизни, улучшение питания, способствуют ее развитию.
Еще до недавнего времени существовало только два метода лечения желчнокаменной болезни: операция или консервативная терапия. Большинство специалистов продолжают считать, что больные желчнокаменной болезнью при наличии повторяющихся приступов желчной колики, развитии острого холецистита и их осложнений, как правило, подлежат хирургическому лечению.
Консервативная терапия проводится при бессимптомной или диспепсической формах болезни, в межприступный период болевой формы, а также назначается больным с противопоказаниями к операции.
Медикаментозное лечение направлено на уменьшение воспаления желчного пузыря или предоперационную подготовку.
Сегодня во всем мире основным способом оперативного удаления желчного пузыря является лапароскопическая холецистэктомия.
Все альтернативные методы лечения желчнокаменной болезни могут быть разделены на: механические, физические и медикаментозные.
Механические методы – удаление желчных камней различными приспособлениями через естественные пути или искусственное наружное дренирование желчных ходов.
Физические методы – ультразвук, лазер, ударноволновая литотрипсия, пьезоэлектрическая литотрипсия. Все они направлены на дробление камня.
Медикаментозные методы – методы растворения или изгнания камней. В одном случае предпринимаются попытки растворить камни в желчном пузыре, в другом – активно изгнать их из протоков.
Существует метод ударно-волновой холелитотрипсии. Дроблению подлежат крупные желчные камни до 3 см в диаметре, холестериновые по составу.
Показания к дроблению камней строгие: количество конкрементов 1-3, функционирующий желчный пузырь, наибольший диаметр одиночного камня не более 30 мм, общий диаметр 2-3 камней не должен превышать 30 миллиметров.
Литотрипсия противопоказана больным с неработающим (отключенным) желчным пузырем, аномалией развития желчевыделительной системы, имеющим кальцинированные, множественные и большие камни, беременным, с аневризмой (расширением) сосудов, нарушениями свертываемости крови и др.
Принцип метода заключается в том, что вызываемые различными способами достаточно сильные ударные волны передаются через водяную среду (ванна, так называемая водяная подушка). Пациент находится на специальной кушетке, лежа на спине или животе. Удар фокусируется на теле больного в области расположения желчного пузыря с помощью специального рефлектора. Ударная волна большой силы вызывает дробление камней на мелкие части до 4-6 миллиметров, Следует знать, что размеры нормальных желчных протоков 5-6 мм, а возникшие осколки – остроконечны. У трети больных возникают приступы печеночной колики. При таких обстоятельствах существует большой риск закупорки желчных протоков с развитием механической желтухи, а это осложнение требует уже большой операции.
Лечение желчнокаменной болезни без операции включает в себя многие моменты, направленные на уменьшение воспалительных явлений в желчном пузыре и наклонности к камнеобразованию, улучшение оттока желчи.
Особое место в системе лечебных мероприятий занимает диетическое питание, соблюдаемое больными практически всю жизнь.
Задачами фитотерапии в комплексном лечении больных желчнокаменной болезнью являются: устранение воспалительного процесса и инфекции в желчном пузыре и протоках; улучшение оттока желчи – дренажа желчных протоков и желчного пузыря; снятие спазма и повышенного давления в желчных путях с целью создания условий для отхождения мелких конкрементов и песка.
При возникновении приступа желчной колики требуется неотложная медицинская помощь. Следует немедленно вызвать на дом врача. Можно ввести внутримышечно спазмолитики (платифиллин, папаверин, но-шпа, баралгин), что поможет быстро избавиться от колики. До прихода врача нельзя принимать пищу, чтобы не стимулировать сокращения пузыря и дополнительную выработку желчи. Рекомендуется положить в область правого подреберья холод. Это может быть грелка с холодной водой или лед, завернутый в полиэтиленовый пакет. Можно принять 2-4 таблетки но-шпы с таблеткой баралгина. При отсутствии но-шпы можно использовать спазмин или спазмалгон.
Для выбора метода лечения в каждой конкретной клинической ситуации имеют значение несколько фактов. Прежде всего, это сочетание эффективности метода и его безопасность. Другим немаловажным аспектом является экономическая обоснованность использования данного вида лечения.
В последние годы для лечения заболеваний желчного пузыря предложен принципиально новый вид терапии – использование лечебного парафиносодержащего устройства «Везикур-Физомед».
Оно представляет собой хлопчатобумажный пояс с кармашком, в который вложены специальнообработанные парафиновые вкладыши. Устройство (лечебный элемент в матерчатом футляре) с помощью эластичной ленты закрепляется в области правого подреберья, в проекции желчного пузыря. Для удобства ношения имеется дополнительная плечевая лента.
Механизм действия данного лечебного устройства обусловлен влиянием на патологические процессы в печени и желчевыводящей системе лечебных парафиновых вкладышей, являющихся основным компонентом устройства.
Парафин специально обработан электромагнитными волнами по технологии фирмы (патент на изобретение № 22103958). При воздействии этих вкладышей на зону проекции печени и желчного пузыря происходит мобилизация местных защитных систем, активизируются процессы микроциркуляции, трофики и клеточного обмена в тканях. Это способствует уменьшению или исчезновению боли, купированию чувства тяжести и дискомфорта в области правого подреберья, ликвидации диспепсических и астеновегетативных проявлений, восстановлению функциональной способности печени, желчного пузыря и протоков, значительному улучшению самочувствия и качества жизни пациентов.
В результате действия устройства происходит существенное улучшение моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря, нормализация биохимического состава желчи, улучшается отток желчи из пузыря и облегчается продвижение желчи по протокам. Все это способствует разрушению камней желчного пузыря, препятствует застою желчи и образованию камней и песка в самом пузыре и его протоках.
Нами проведен анализ 52 клинических наблюдений за пациентами, использовавшими для лечения желчнокаменной болезни устройство «Везикур-Физомед».
Больным было предложено ответить на вопросы анкеты, касающиеся данного лечебного метода. Лечение проводилось в амбулаторном режиме с 2005 по 2007 годы.
Некоторые пациенты проводили лечение в монорежиме (т.е. использовали только устройство «Везикур-Физомед»), другие сочетали ношение пояса с приемом при необходимости спазмолитиков и желчегонных препаратов.
Одним из условий проведения лечения было обследование больных до начала пользования поясом, требовалось выполнить УЗИ печени и желчных путей для установления факта наличия конкрементов и уточнения их размеров. Конкременты были разных размеров (от 4-6 мм до 2-3 см) и отличались по составу.
Результаты проведенного исследования показали, что разрушение конкрементов отмечено у 25 (48 %) пациентов. Размер конкрементов не изменился у 19 больных (36,5%), при этом они отметили положительную динамику – купирование болевого симптома, исчезновение тошноты, горечи. Лишь 8 (15,5%) пациентов отметили, что ношение устройства «Везикур-Физомед» не сказалось на увеличении размера конкрементов.
Важно отметить, что все больные (52 человека) подчеркнули, что боли уменьшились или исчезли в первые же дни и недели ношения пояса. Все отметили отсутствие тошноты, чувства тяжести, улучшение общего самочувствия.
Сроки отхождения камней разнились от 1 месяца до 1,5 лет.
Разрушение конкрементов и их отхождение протекало безболезненно и не сопровождалось развитием колик во всех 100% случаев.
Анализ полученных результатов позволил сделать следующие
предварительные выводы:
– быстрее разрушаются мелкие конкременты размерами 4-6 мм;
– для безболезненного и успешного отхождения конкрементов необходимо чтобы была не нарушена проходимость пузырного протока, т.е. чтобы желчный пузырь не был «отключен»;
– во многих случаях отсутствие динамики в уменьшении конкремента можно объяснить тем, что пациенты носили лечебное устройство недостаточный срок. Для получения объективных данных о результативности лечения требуется повторное исследование по окончании максимального срока использования устройства.
– срок ношения лечебного устройства для разрушения конкрементов должен составлять не меньше года (а лучше весь срок годности лечебного устройства).
– осложнения после ношения пояса возникли только у одной пациентки и выражались в появлении гиперемии на месте ношения пояса, она исчезла через несколько дней.
Таким образом, использование лечебного устройства «Везикур-Физомед» является оптимальным средством лечения желчнокаменной болезни.
«Везикур-Физомед» может быть использован при всех видах холецистопатий, при желчнокаменной болезни и с профилактической целью.
«Везикур-Физомед» – единственный безопасный неинвазивный метод лечения желчнокаменной болезни. Метод лишен каких-либо побочных эффектов и осложнений. Безопасность метода делает его приоритетным при выборе тактики лечения у пациентов с желчнокаменной болезнью.
«Везикур-Физомед» не оказывает никаких нежелательных эффектов на организм пациента и может быть использован у пациентов с любой тяжелой сопутствующей патологией. Применение метода не требует госпитализации пациента, что существенно снижает затраты на содержание больного в стационаре, ведет к освобождению коечного фонда и сокращает дни временной нетрудоспособности. Пациенты продолжают вести привычный образ жизни.
Высокая профилактическая эффективность «Везикур-Физомед» делает его одним из ведущих видов лечения данной патологии.
Источник
Мочекаменная болезнь (МКБ) по-прежнему остается одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы. Больные с уролитиазом составляют практически половину всех пациентов, обращающихся за урологической помощью.
МКБ встречается у людей самых разных возрастных групп, даже у детей.
Лечение мочекаменной болезни представляет сложную проблему и состоит в удалении камней, устранении причин, вызвавших их образование и связанных с ними воспалительных изменений.
Консервативное лечение проводится при небольшом размере конкрементов и отсутствии осложнений заболевания. Оно включает в себя диету и прием лекарственных препаратов. Крупные конкременты почек удаляются только во время операции. На сегодняшний день в практике специалистов-урологов ведущее место занимает один из наиболее перспективных эндохирургических методов лечения – метод дистанционной ударноволновой литотрипсии (ДУВЛ). Однако результаты лечения не всегда удовлетворяют больных и врачей.
В настоящее время урологи заняты поиском новых неинвазивных, малотравматичных методов лечения мочекаменной болезни.
За последние годы повысилось внимание врачей общей практики к народной медицине. Врачи, как и пациенты, стали все чаще обращаться к там называемой традиционной медицине, понимая, что и сотни лет назад люди жили и лечились.
В нашей стране методы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа и т.д. официально признаны лечебными методами и наравне с современной медициной широко применяются в комплексном лечении больных.
Народная медицина со своими традициями и современная медицина имеют между собой много общего, приобретенного из вековой практики человечества. И только их сочетание позволяет добиться стойкого положительного результата.
Человек в процессе жизнедеятельности окружен своими физическими полями и излучениями, которые образуют вокруг него специфическую биоатмосферу, находящуюся в постоянном ритмическом колебании, отражающем малейшие изменения функционального состояния органов и систем. Изучено семь физических полей и излучений, входящих в биоатмосферу – электрическое и магнитное поля, инфракрасное и радиотепловое излучение, оптическая люминесценция и акустические сигналы, химическое поле в виде газовой и аэрозольноионной атмосферы.
Важной составляющей лечебного воздействия также являются рефлексогенные зоны Захарьина – Геда, которые имеют связь с внутренними органами. У здорового человека эти зоны мало чем отличаются от соседних участков кожного покрова, но при нарушении функции соответствующего органа, даже когда еще нет клинических проявлений болезни, в этих зонах изменяется температура, чувствительность, электрические потенциалы и обмен веществ.
В процессе исследования зон Захарьина-Геда выявлена и вторая их сторона – способность воспринимать внешние раздражения и переводить их в нервные сигналы, затем через центральную нервную систему изменять и нормализовывать функцию органов. Особенно это эффективно при раннем обнаружении функциональных нарушений, когда они еще не переросли в стойкие патологические изменения.
Наша фирма «Физомед» уже более 10 лет предлагает для клинического использования терапевтические парафиносодержащие лечебные устройства. Они используются для лечения мочекаменной болезни («ППхб-Физомед»), остеохондроза всех отделов позвоночника (УПТП – для лечения шейно-грудного остеохондроза, « ПП-хб-Физомед» – для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника), лечения желчнокаменной болезни («Везикур-Физомед»), для лечения простатита («Просталонг-Физомед»), лечения артрозов и артритов коленного, голеностопного и локтевого суставов (УПкс, УПлс, УПгс).
«Физомед» – это российская фирма, которая много лет успешно работает и своей продукцией помогла уже сотням тысяч пациентов.
Парафин как лечебный продукт используется в медицине с конца 19 века. Он хорошо зарекомендовал себя в физиотерапии. Однако врачи долгое время использовали лишь тепловое действие парафина. Ученые фирмы «Физомед», заинтересовавшись свойствами парафина, научились обрабатывать его по особым технологиям (патент на изобретение №2103958), благодаря которым он оказывает физиологическое биостимулирующее и системоорганизующее действие на тканевые структуры. При этом лечебный эффект достигается за счет воздействия на структуры биологических тканей собственной энергии организма, преобразованной и направленной при помощи парафиносодержащих лечебных устройств. Парафин способен аккумулировать внутреннюю энергию организма с последующим направленным воздействием на пораженный орган. Это приводит к улучшению обменных процессов в тканях, устраняет воспаление, нормализует кровообращение, восстанавливает функциональную способность органов. При этом воздействие устройств благотворное для организма, оказывается разрушительным для чужеродных образований (камней, солевых отложений). Под воздействием лечебных элементов они начинают разрушаться до мельчайших фрагментов, а восстановленная функция органов позволяет эффективно и безопасно вывести эти частицы из организма.
Одно из изделий фирмы – пояс хлопчатобумажный парафиносодержащий терапевтический «ППхб – Физомед» (далее просто пояс) предназначен для лечения и профилактики хронических заболеваний почек (мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит, дисметаболическая нефропатия), осложнений дистанционной ударно-волновой литотрипсии, хронических воспалительных заболеваний поясничного отдела позвоночника (радикулит, радикулоишиаз, люмбаго).
Это лечебное устройство представляет собой хлопчатобумажный пояс со специальными кармашками, в которые вложены парафиновые вкладыши.
Парафин, исключая внешнее тепловое влияние, оказывает физиологическое биостимулирующее и системоорганизующее действие на тканевые структуры.
Пояс надевается на область талии, вкладыши фиксируются в поясничной области, оказывая непосредственное биостимулирующее влияние на зоны проекции почек, спинномозговых нервов и сосудистых сплетений.
Результаты многочисленных исследований и клинических наблюдений убедительно свидетельствуют, что на фоне такого воздействия нормализуется почечная гемодинамика, устраняется воспалительный отек паренхимы, наблюдается процесс разрушения структуры конкрементов, улучшается функциональная активность верхних мочевых путей, увеличивается диурез, тем самым создаются благоприятные условия для безболезненной и полноценной эвакуации мелких частиц разрушенных конкрементов из почек.
При длительном ношении пояса (желательно в круглосуточном режиме) происходит воздействие на структуры конкрементов, и они постепенно разрушаются. Этот процесс напоминает растворение сахара в стакане воды. Одним из непременных условий безболезненного отхождения разрушенных конкрементов является проходимость мочевых путей. Здесь важно, чтобы мочеточники были свободны и проходимы.
Материал и метод
Нами были проанализированы анкетные данные 436 пациентов, страдающих мочекаменной болезнью. Эти пациенты пользовались нашей продукцией в период с 2003 по 2004 годы. Им рассылалась анкета с вопросами, касающимися лечебного действия парафиносодержащего пояса «ПП хб – Физомед». Ответы приходили из самых разных регионов России и ближнего зарубежья. Возраст больных варьировал от 20 до 88 лет. Сроки заболевания мочекаменной болезнью также были самыми разнообразными: от нескольких месяцев до 30 и более лет. Пациенты отвечали на вопросы, касающиеся характера конкрементов, их размеров, описания возможных осложнений и, главное, результатов лечения.
Непременным условием до начала лечения поясом «Физомед» было получение хотя бы минимальных данных амбулаторного обследования, которые включали бы данные УЗИ (с описанием размеров и расположения конкрементов), показатели общего анализа мочи с указанием характера конкрементов и степени воспалительных изменений в моче, данные визуального исследования мочи самими пациентами, по возможности данные рентгеновского исследования.
В качестве критериев лечебного воздействия пояса «Физомед» были использованы следующие:
1. разрушение и отхождение конкрементов;
2. уменьшение или полное отсутствие боли в поясничной области;
3. уменьшение или исчезновение воспалительных изменений в моче;
4. профилактика рецидивов камнеобразования;
5. отсутствие осложнений при использовании лечебного устройства.
Главным критерием эффективности лечебного устройства являлось полное или частичное разрушение конкрементов в почке или мочеточнике.
Все наши пациенты страдали мочекаменной болезнью и носили парафиносодержащее лечебное устройство «ППхб-Физомед» (пояс) в амбулаторных условиях для разрушения и безболезненного выведения конкрементов.
Согласно полученным нами данным все пациенты были разделены на 4 группы:
1 группа – положительные результаты. У этих больных имелась положительная динамика, камни разрушились полностью или значительно уменьшились в размерах. Пациенты отмечали отхождение песка или мелких конкрементов с мочой.
П группа – без перемен – у этих пациентов размеры и расположение конкрементов остались неизменными.
Ш группа – отрицательный результат – в этой группе у пациентов отмечено увеличение конкрементов в размерах.
1У группа – не знают результата – эти пациенты не могли указать результата лечения вследствие невозможности выполнить ультразвуковое исследование после лечения.
Полученные данные представлены в Таблице 1.
Таблица 1.
Результаты лечебного действия пояса «ППхб-Физомед»
Анализ полученных результатов показал, что полное разрушение или значительное уменьшение конкрементов в размерах выявлено у 71,2% больных. Эти данные подтверждены результатами УЗИ до и после лечения.
По данным других авторов, также использовавших в лечении пояс «Физомед», разрушение конкрементов наблюдалось в 60 – 100% случаев.
Так, по данным Мицкевич Ф.Л. и Павлова В.Д. (5) мелкие камни (микролиты) отошли в 100% случаев, конкременты размером 0,4-0,6 см в 83%, конкременты 1 см и более в 75%.
Икан О.А. отмечает, что при размере конкрементов 5-6 мм эффективность лечения составляет 76%. С увеличением размеров до 13-16 мм эффективность лечения снижается до 70% . Она же описывает клиническое наблюдение за пациентом с коралловидным нефролитиазом, у которого в результате лечения поясом «Физомед» зафиксировано отхождение 300 (!) конкрементов в течение одного месяца.
Опрошенные нами пациенты в своих анкетах также подчеркивают, что мелкие камни разрушаются быстрее и легче. Оптимальные размеры конкрементов, поддающихся быстрому и безболезненному разрушению, от 4 до 6 мм.
Особое внимание следует уделить группе пациентов с коралловидными камнями. При наличии коралловидных камней требуется носить пояс дольше для их разрушения. Больные отмечали, что камень больших размеров крошится на множество мелких фрагментов и выделяется с мочой в виде 5- 10 и более мелких камушков (больным предлагалось собирать мочу в банку и визуально контролировать изменение цвета, характера и состава мочи).
Аналогичные данные представлены в статье Рябчикова В.М. и Мишина Н.А. Авторы приводят результаты лечения 22 пациентов с коралловидными камнями 1-3 степени. При обострении хронического пиелонефрита больным назначалась антибактериальная терапия с учетом данных посева мочи, и надевался лечебный парафиносодержащий пояс «Физомед». В амбулаторных условиях при ношении пояса «Физомед» все больные отмечали хорошую переносимость пояса и отхождение песка. Авторы подчеркивают, что ни в одном случае при применении пояса «Физомед» в комплексном лечении коралловидного нефролитиаза не отмечали тяжелых атак пиелонефрита, требующих срочных открытых оперативных вмешательств.
Во второй группе больных (94 человека) отсутствовали изменения в размерах конкрементов после ношения пояса. Это можно объяснить тем, что сроки ношения пояса в некоторых случаях были недостаточны, а больные, не получив ожидаемого результата, прекращали носить пояс; не все камни поддаются разрушению; индивидуальными особенностями организма
В третьей группе (16 больных) у пациентов была зафиксирована отрицательная динамика – т.е. увеличение размеров конкрементов. Это могло быть вызвано тем, что в результате лечения камни стали лучше визуализироваться при ультразвуковом исследовании.
Результаты лечения пациентов, которые не смогли выполнить УЗИ после лечения (1У группа – 16 больных), не могут быть объективно оценены.
Сроки лечения
Пациенты отмечали, что сроки использования пояса были самыми разными (от 3-х месяцев до 7 лет). Многие пациенты носили по несколько поясов один за другим. Камни начали разрушаться не ранее 3-х месяцев ношения пояса. Средние сроки -6 – 8 и более месяцев. При этом все пациенты подчеркивают, что пояс необходимо носить в круглосуточном режиме.
Икан О.А. отмечает, что сроки лечения у каждого пациента были индивидуальны. У пациентов с мелкими конкрементами они в среднем составили три месяца. При камнях размером до 16 мм пациенты носили пояс более длительный период – около шести месяцев (двум пациентам для этого потребовалось 16 месяцев).
Следующим критерием успешного применения лечебного устройства являлось уменьшение или полное исчезновение болей в области поясницы.
По нашим данным 96% пациентов отметили, что после первых дней ношения пояса боли в поясничной области были купированы.
Аналогичные данные приводит в своей статье Икан О.А. По ее данным в 98,7% случаев у пациентов было зафиксировано уменьшение или полное исчезновение болей в поясничной области в первые же дни ношения пояса. Павлов В.Д. и Уварова Н.И. отмечают, что боли уменьшаются или полностью купируются через 14-25 дней.
Аляев Ю.Г. и соавторы в своей работе приводят данные о том, что применение пояса «Физомед» позволило значительно быстрее купировать приступ почечной колики и обеспечить безболезненное отхождение конкрементов после дистанционной литотрипсии.
Следующий критерий – уменьшение воспалительных изменений в моче.
82% пациентов, которые могли выполнить анализы мочи до начала лечения и во время его, подчеркивают, что после использования пояса «Физомед» улучшился состав мочи, уменьшилось количество лейкоцитов, бактерий, слизи. Анализируя изменения состава мочи, 74% пациентов подчеркнули, что в первые недели ношения пояса у них визуально было выраженное помутнение мочи, иногда примесь крови в моче, отмечено отхождение песка и мелких конкрементов.
У 16% в первые недели ношения пояса возникли приступы по типу почечной колики. Они добавляли к лечению спазмолитики, отвары мочегонных трав, цитратные смеси, иногда возникала необходимость в применении антибиотиков
Конечно, оптимальным является тот случай, когда наблюдение и лечение проводится врачом- урологом поликлиники. Но не во всех сельских регионах у пациентов есть возможность постоянно лечиться и наблюдаться в условиях поликлиники или медицинского центра.
Аналогичные данные приводят в своей работе Павлов В.Д. и Уварова Н.И.. Они отмечают, что в процессе лечения у многих пациентов изменяется цвет мочи, она становится мутной. В ней появляется много хлопьев, солей, песка. Сроки появления изменений в моче индивидуальны. Они могут появляться практически сразу после начала использования пояса. В некоторых случаях – через 2-3 недели или же месяц после начала его использования. Иногда изменения появляются значительно позднее. Иногда они визуально не определяются и могут быть обнаружены только при лабораторном исследовании.
Из полученных нами анкетных данных явствует, что рецидивов камнеобразования после их полного разрушения и отхождения не отметил никто из пациентов.
Осложнений при ношении пояса также не было зафиксировано.
Выводы:
1. Парафиносодержащий пояс «ППхб – Физомед» является лечебным устройством, способствующим безболезненному разрушению и выведению конкрементов почек.
2. Сроки разрушения и выведения конкрементов зависят от размера камня. Оптимальными размерами являются 4-6 мм.
3. Пояс можно использовать для купирования болей в поясничной области как при мочекаменной болезни, так и при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.
4. После ношения лечебного устройства проходят воспалительные явления в мочеполовой системе, улучшаются анализы мочи.
5. Применение данного пояса позволяет избежать рецидивов камнеобразования, а также не отмечено осложнений при его использовании.
6. Парафиносодержащий пояс фирмы «Физомед» может быть рекомендован
для использования в широкой амбулаторной практике.
Источник