Перегиб желудка и лечение
Читая заключения врача после прохождения рентгеноскопии желудка можно столкнуться со словосочетанием – каскадный желудок. Рассказываем о том, что подразумевается под этим термином.
Каскадный желудок: что это такое
Этим термином пользуются врачи радиологи и эндоскописты, описывая результаты проведенных исследований. Каскадный желудок – это не название болезни, а описание формы органа, выявленной в процессе эндоскопической или рентгенологической диагностики.
В норме желудок имеет форму рога или рыболовного крючка. В результате образования патологических изгибов вокруг собственной оси он принимает ступенчатую форму в виде нескольких каскадов. Происходит перемещение его кардиального отдела назад, а пилорического участка с привратником – кверху и влево. Желудок делится как бы на две части: верхнюю – широкую и узкую, трубкообразную – нижнюю.
На рентгеновском снимке это отображается в виде двух уровней бариевой взвеси, расположенных горизонтально. Частота встречаемости патологии примерно 5%. Подобную форму желудка можно обнаружить и у людей со здоровой пищеварительной системой.
Причины формирования
Аномальная форма желудка может быть врожденным нарушением. Причина аномалии – сбой на этапе развития органа из кишечной трубки на 4–10 неделе развития эмбриона. Воздействие в этот период на организм матери неблагоприятных факторов таких, как: алкоголь, лекарственные препараты, наркотики, инфекционные агенты (микоплазма, герпес, краснуха) нарушают этот процесс, что приводит к развитию аномалий.
У взрослых людей каскадный желудок чаще всего является следствием образования рубцовой ткани при таких заболеваниях пищеварительного тракта, как хроническая язвенная болезнь, длительно текущие перигастрит и перидуоденит. Хронический воспалительный процесс, развивающийся при этих заболеваниях, приводит к интенсивному образованию спаек и соединительной ткани, которые как бы стягивают орган, меняя его форму.
Перегиб желудка может быть и функциональным нарушением. Причина этого в сдавлении органа петлями толстого кишечника, избыточной подвижности кишечника, метеоризма, слабости мышц брюшной стенки. В этом случае перегиб исчезает после изменения положения тела. В случае если кишка, сдавливающая желудок, фиксирована в брюшной полости спайками перегиб остается постоянным.
Симптомы
Врожденная деформация желудка проявляется у ребенка в первые месяцы жизни. Основные симптомы:
- Постоянное срыгивание после приема пищи. Один из самых часто встречаемых симптомов при данной аномалии. Результат наличия перетяжки и нарушения тонуса мышечного слоя.
- Частая рвота, в тяжелых случаях фонтаном. Наличие перетяжки в желудке приводит к тому, что пища первоначально поступает в маленький участок органа. Он быстро наполняется даже небольшим количеством молока или смеси. У маленьких детей переполненный желудок приводит к сильной рвоте.
- Ребенок беспокойно себя ведет, часто плачет, сучит ножками. Отражение дискомфорта в животе, испытываемого новорожденным.
- Плохой набор веса. Частая рвота и срыгивание уменьшают объем питательных веществ, поступающих в организм ребенка.
Вызываемые перегибом желудка срыгивание и рвота очень опасны для новорожденных детей, так как могут привести к забросу содержимого пищеварительного тракта в дыхательные пути, что приведет к асфиксии и пневмонии.
У взрослых основными проявлениями перегиба желудка являются:
- Тяжесть, чувство переполнения в эпигастральной области (подложечкой). После приема большого количества пищи у больного возникает сильный дискомфорт в области желудка.
- Тошнота. Проявление нарушенной моторики пищеварительного тракта.
-
Рвота после приема пищи. Наличие перетяжки приводит к тому, что пища попадает только в узкий ограниченный участок органа, который быстро переполняется даже небольшим объемом еды. - Снижение массы тела. Развивается в тяжелых случаях, чаще всего при наличии сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта (гастрит, дуоденит, язва). Связано с нарушением переваривания и плохим усвоением питательных веществ.
Помимо этого, у больных наблюдаются и симптомы характерные и для основного заболевания (гастрита, дуоденита, язвы): боли, изжога, диспепсия, нарушения переваривания и всасывания.
Диагностика
Основной способ диагностики – рентген с использованием контрастного вещества. В качестве контраста используется суспензия сульфата бария. Специальной подготовки к обследованию не требуется, необходимо только проходить его натощак, после 6–10 часов голодания. Перед процедурой нужно будет выпить 200 мл раствора белого цвета с металлическим привкусом.
При необходимости провести рентгеноскопию младенцу сульфат бария смешивают с 40 мл молока или смеси. Исследование проводится в положении пациента стоя. Длительность процедуры составляет около 3-х минут. Полученные результаты выдаются на руки больному уже через 20–30 минут.
При подозрении на наличие патологии врач рентгенолог с целью понять, что это такое – функциональный загиб желудка или органическое нарушение может попросить больного 10 раз с усилием нагнуться. При временном нарушении петли кишечника, сдавливающие орган смещаются и каскады не визуализируются на рентгенограмме. При органических нарушениях после наклонов рентгенологическая картина остается неизменной.
Полезное видео
Как укрепить орган можно узнать из этого видео.
Лечение
Специфических методов терапии каскадного желудка не существует. При наличии органических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, дуоденит, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь основной упор необходимо сделать на лечение этих заболеваний. Нормализация состояния ЖКТ приведет и к восстановлению нормальной формы желудка.
С целью устранения возникающих неприятных симптомов рекомендуется:
- Частое, дробное питание небольшими порциями. Это препятствует переполнению отделов органа и чувству тяжести в эпигастральной области после еды.
- Желательно соблюдать диету: избегать слишком жирной и острой пищи, исключить алкоголь и курение.
- При необходимости гастроэнтеролог назначает спазмолитические препараты, снижающие мышечный тонус и предотвращающие желудочные спазмы: Но-шпа, Папаверин, Бускопан, Дюспаталин.
- Для подавления желудочного рефлюкса рекомендуется применять обволакивающие препараты: Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон.
- В сложных случаях используют ингибиторы секреции желудочного сока: блокаторы гистаминовых рецепторов и протоновой помпы, а также прокинетики, нормализующие моторную функцию желудка.
- Не рекомендуется носить ремни на талии и чрезмерно узкую одежду, так как это обостряет симптомы заболевания.
У маленьких детей также лечат не аномальную форму органа, а возникающие при этом симптомы.
- Для профилактики срыгивания необходимо в течение 15–30 минут после еды держать ребенка вертикально «столбиком». Если положить его в кроватку сразу после кормления, то велик риск развития отрыжки и рвоты. Опасность их состоит в том, что новорожденный может захлебнуться рвотными массами.
- Рекомендуется кормить ребенка маленькими порциями, так как в результате разделения желудка на два небольших отдела пища первоначально поступает только в один из них. Поэтому при поступлении в него большого количества еды он быстро переполняется и возникает рвота.
Источник
Пищеварение представляет собой один из самых главных и сложных процессов, необходимых для поддержания жизни. Его очень просто нарушить и трудно восстановить. Сбои в деятельности органов ЖКТ случаются по разным причинам. Одним из факторов, способствующих возникновению проблем с пищеварением, считается каскадный желудок. Об основных особенностях патологии, ее симптоматике, диагностике и способах терапии рассказывается в статье.
Общая характеристика
Каскадный желудок – состояние, которое не является самостоятельным заболеванием. Это изменение структуры органа, его деформация. Обычно такая особенность обнаруживается в процессе проведения диагностических мероприятий (ФГДС, рентгенологического исследования ЖКТ).
Форма желудка может изменяться под воздействием таких факторов, как характер рациона, объем еды, положение тела человека во время приема пищи. Подобные состояния возникают несколько раз в течение жизни и не представляют угрозы для индивида. Каскадный перегиб желудка представляет собой искривление, при котором в полости органа образуются карманы. Такое состояние наблюдается достаточно редко. Оно диагностируется всего лишь у пяти процентов пациентов.
При данной деформации желудок имеет форму плоского мешочка. Когда в полость органа проникает пища, он увеличивается в объеме, становится вытянутым и выпуклым. Изменения, характерные для патологии, хорошо заметны на рентгеновских снимках. Пустой желудок внешне напоминает чулок. После наполнения он приобретает форму рога или крючка. Кроме того, орган имеет характерный загиб, из-за которого формируются две области: верхняя и нижняя.
Какие факторы способствуют развитию патологии?
Каскадный желудок может быть врожденной или приобретенной деформацией. К основным причинам, провоцирующим ее возникновение, относятся воспалительные процессы, приводящие к формированию рубцовой ткани. В качестве факторов, способствующих развитию недуга, специалисты называют:
- Язвенную болезнь.
- Воспаление оболочки желудка.
- Дуоденит.
- Холецистит.
- Воспалительные процессы в толстом кишечнике.
Иногда заболевание развивается при отсутствии вышеуказанных обстоятельств. В подобном случае его возникновение объясняется следующими причинами:
- Сдавливание желудка петлей кишечника в результате образования большого количества газов.
- Злокачественное новообразование. Раковые патологии нередко приводят к деформации органа, изменению его размера и структуры. При каскадном желудке диагностировать опухоль довольно сложно.
- Эмоциональное перенапряжение. В редких случаях стрессовые ситуации, сопровождающиеся сбоями в работе ЖКТ, приводят к деформации органа.
Особенности патологии у маленьких пациентов
Данное состояние диагностируется не только у совершеннолетних лиц. Нередко данная деформация встречается у детей. Обнаруживается она в процессе рентгенологического исследования. В подобном случае орган как бы перегибается пополам, образуя карманы. У младенцев патология проявляется в нарушениях пищеварения (срыгиваниях, приступах рвоты). Недуг проходит сам по себе, когда малыш достигает возраста шести-семи месяцев. Деятельность ЖКТ полностью восстанавливается без лечения, и ребенок может питаться нормально.
Переворачивание младенца на живот перед кормлением способствует быстрому устранению деформации органа.
Основные признаки болезни
Судя по отзывам пациентов и медиков, при каскадном желудке симптомы наблюдаются следующие:
- Ощущение переполненности и тяжести после еды.
- Чувство тошноты.
- Приступы рвоты.
- Утрата аппетита без видимой причины.
- Значительное уменьшение массы тела.
При данном заболевании указанные симптомы наблюдаются постоянно или периодически. Они напоминают общие признаки сбоев в работе пищеварительной системы, что доказывает связь каскадного желудка с другими патологиями ЖКТ.
Диагностические мероприятия
Специалист назначает пациенту несколько видов обследований. Это определение уровня кислотности пищеварительного сока, ФГДС. Данные методы позволяют обнаружить новообразования доброкачественного характера и раковые патологии, которые у больных с такой деформацией сложно выявить.
При подозрении на каскадный желудок рентген проводится после осуществления других диагностических мероприятий. Перед обследованием пациенту дают взвесь бария, которая является контрастным веществом. На снимке орган выглядит как бы изогнутым, разделенным на два фрагмента. Верхний ярус немного шире и больше нижнего. При наличии раковых патологий происходит ослабление волн в районе опухоли. Рентген позволяет оценить такие параметры, как тонус мускулатуры органа, характер его сокращений. А зависимости от данных показателей и результатов других обследований специалист может поставить диагноз и сделать вывод о степени каскадного желудка.
Методы терапии
Способов лечения существует несколько. Для борьбы с симптомами патологии необходимо придерживаться определенного рациона, выполнять несложные упражнения, употреблять медикаменты, облегчающие симптоматику недуга. Если пациент соблюдает предписания доктора, его самочувствие приходит в норму. Основные принципы терапии заключаются в следующем:
- Человеку с такой деформацией нужно регулярно делать наклоны вправо и влево.
- Необходимо отказаться от чрезмерной физической активности, упражнений на мышцы брюшины, нельзя носить тяжести, надевать тугие пояса, ремни.
- При наличии дискомфорта и сбоев в работе системы пищеварения (изжоги, чувства тошноты) следует употреблять назначенные доктором медикаменты. О средствах, которые рекомендуются в данной ситуации, говорится в следующем разделе.
Препараты
Иногда пациент страдает от ярко выраженных, характерных для каскадного желудка симптомов. Лечение в подобных случаях заключается в приеме средств, защищающих ткани органа от воздействия пищеварительного сока.
К таким медикаментам относятся «Церукал», «Фосфалюгель», «Маалокс». При наличии сильного дискомфорта назначаются препараты для устранения спазма («Папаверин»), обезболивающие таблетки («Ибупрофен» или «Анальгин»). Кроме того, отзывы врачей свидетельствуют о том, что с симптоматикой нарушений пищеварения помогают справиться такие средства, как “Гевискон”, “Нексиум”, “Тримедат”. Пациентам также рекомендуется физиолечение.
Правильный рацион
При каскадном желудке лечение предполагает соблюдение диеты. Больному следует принимать пищу пять-шесть раз в сутки, в небольших количествах. Перерывы между употреблением еды должны быть равномерными. Нельзя допускать перегрузки желудка. Диета предполагает введение в рацион таких продуктов, как первые блюда на овощном отваре, протертые кушанья из круп, постное мясо в отварном виде.
Острые, жареные соленые и копченые кушанья, жирная пища, консервы, грибы, специи, кондитерские изделия, десерты и выпечка под запретом. Пища не должна быть слишком горячей или чересчур холодной. От продуктов, вызывающих избыточное образование газов в кишечнике (плодов и овощей в свежем виде, соков с кислым вкусом), лучше воздержаться. Следует отказаться от пагубных привычек (курения, приема алкогольных напитков). Иногда для устранения симптомов проблем с ЖКТ используются средства на основе растений (отвары подорожника, липы, алоэ, мяты, меда, ромашки, тысячелистника, белокочанной капусты). Данные методы терапии можно применять только после консультации с доктором.
Как предупредить развитие болезни?
Каскадный желудок представляет собой серьезную деформацию органа, которая, как правило, связана с другими патологиями пищеварительной системы. Чтобы избежать данного недуга, необходимо придерживаться правильного рациона, избегать употребления вредных для ЖКТ продуктов (копченостей, солений, консервов, пряностей), отказаться от пагубных привычек (курения, приема спиртосодержащих напитков).
Важно не допускать переедания, есть часто, но малыми объемами. Также следует регулярно заниматься спортом и поддерживать хорошую осанку. При наличии симптомов, свидетельствующих о проблемах с пищеварением, не нужно откладывать визит к доктору. Диагностические мероприятия позволяют вовремя обнаружить патологию, начать лечение и избежать отрицательных последствий.
Источник
В медицинской науке есть термины, понятные только специалистам. Одним из таких понятий является каскадный желудок.
Название красивое, где-то даже романтическое, но абсолютно непонятное и пугающее для пациента несведущего в медицинской терминологии.
Предлагаем подробно разобраться, что представляет собой каскадная деформация главного пищеварительного органа и опасна ли она для здоровья.
Не диагноз, а состояние
Каскадный желудок – это термин, которым оперируют врачи-рентгенологи и врачи, работающие в эндоскопических кабинетах, где выполняют ЭФГДС. Желудок – подвижный орган, способный к функциональной перемене своей формы в зависимости от позы пациента, поступления пищи и питья и других факторов.
Если человек голоден, то при эндоскопии или рентгене врач видит орган в виде плоского пустого чулка, напоминающего рог, с почти соприкасающимися стенками. При поступлении внутрь контрастного вещества (бария) форма органа меняется, и приобретает вид крючка. Данные изменения формы хорошо видны на фото 1.
Фото 1
Если желудок человека наполнен пищей или жидкостью, он способен растягиваться, выравниваться и его форма будет напоминать гигантскую сардельку.
При наличии каскадного перегиба форма желудка является объемной и выпуклой в области кардии, дна и тела, и сужена в области антрального и пилорического отдела.
На фото 2 изображен каскадный желудок, рассмотрите его внимательно.
фото 2
На рентгенограмме отчетливо виден перегиб органа вокруг собственной оси с образованием двух ступеней каскада – верхнего широкого и нижнего узкого.
Такая вариативность может быть врожденной особенностью строения и приобретенной.
По сведениям рентгенологов крючковидный желудок встречается в 60 — 80%, рогообразный – в 20%, желудок, похожий на чулок – в 5 – 9% случаев.
На долю каскадной формы приходится до 5 % результатов обследования, что свидетельствует о редко встречающейся форме.
Врожденная особенность
Если ребенок родился с каскадным желудком, родители могут об этом не подозревать. Но при кормлении таких детей могут возникать определенные трудности, грудничок будет много срыгивать после еды, плохо набирать вес. В этом случае маме рекомендуют выбирать для вскармливания антирефлюксные смеси, которые по консистенции более густые, чем обычные.
Антирефлюксной смесью кормление малыша не заменяют, а назначают ее в качестве дополнения к традиционному рациону. Таких малышей нужно кормить часто, и меньшими порциями, а после кормления подержать «столбиком» до появления отрыжки воздухом. Также прекрасной профилактикой формирования каскадного желудка является выкладывание грудничка на животик перед каждым кормлением.
С возрастом каскадный перегиб исчезает, желудок приобретает обычную форму.
Приобретенные состояния: причины и симптомы
Сам по себе каскадный перегиб болезнью не является и может не доставлять пациенту никакого беспокойства. Однако существует ряд причин, которые играют существенную роль в изменении формы желудка, это:
- Гастриты.
- Язва желудка.
- Дуоденит.
- Холецистит.
- Колиты.
На фоне перечисленных патологий образуются рубцовые изменения тканей желудка, формирующие перегиб. Чаще всего это наблюдается после заживления язвы. При дуодените, холецистите может присутствовать дуоденальный рефлюкс, приводящий к изменению формы. Любой сбой пищеварительного процесса на желудке сказывается негативно.
Специалисты описывают и другие причины формирования каскада, это:
- Повышенное газообразование в кишечнике, когда петля кишечника как бы «захватывает» желудок.
- Онкологические опухоли способны деформировать орган.
- Стрессы и сильное эмоциональное напряжение также указываются некоторыми авторами в качестве провоцирующих факторов, однако это утверждение является спорным.
Если каскадный дефект сочетается с воспалением слизистой оболочки, симптомы болезни будут превалировать. Пациент в этих случаях жалуется на тошноту, изжогу, чувство переполнения желудка. Периодически возникает рвота, особенно при переедании.
У здоровых пациентов симптомы также могут появляться, но их несложно устранить без медикаментозного лечения.
Самостоятельная помощь
Если каскадная форма органа не сопряжена с другими патологиями пищеварения, избавиться от неприятных симптомов можно с помощью следующих мероприятий:
- выполнить несколько медленных наклонов в стороны;
- выполнить несколько медленных наклонов вперед;
- лечь прямо на правый бок и сохранять такое положение до исчезновения дискомфорта.
Пациентам не рекомендуют носить тугие пояса, утягивающее белье. К ухудшению состояния могут приводить физические нагрузки, перенос тяжестей, силовые спортивные тренировки и нагрузки на мышцы пресса.
Рацион также должен быть продуман. Следует питаться дробно и не употреблять вредные продукты – копчености, жирное мясо, маринады, алкоголь. Все они вызывают усиление секреции, что при каскадном перегибе будет провоцировать рефлюкс и ухудшение самочувствия.
Полезное видео поможет вам научиться простым упражнениям для улучшения работы желудка:
Когда нужны медикаменты
Медикаментами состояние не лечат. Применяются они лишь в случаях, если каскадный дефект сочетается с другими патологиями – гастритами, колитами, язвой и прочими нарушениями пищеварения.
Назначает медикаменты доктор, и принимать их следует строго в соответствии с рекомендациями. Мы хотим предостеречь пациентов, которые любят самостоятельно «полечиться». Знаете ли вы, что безобидный Омепразол при бесконтрольном приеме увеличивает риск переломов костей, а все без исключения противорвотные препараты вызывают нешуточные запоры? Поэтому принимайте лекарства только тогда, когда они вам назначены, и никогда больше.
Совет в заключение
Если на рентгене у вас случайно обнаружили каскадный перегиб пищеварительного органа, обязательно пройдите дополнительное эндоскопическое обследование. Порой даже специалисту трудно дифференцировать изменения формы и онкологическое заболевание, да и хронические гастриты в начальных стадиях протекают бессимптомно. Будьте внимательны к себе.
Источник