Полип желудка причины лечение

Полипы слизистых желудка — локализовано гипертрофированный участок эпителия с патологическим его разрастанием внутрь полости органа. Новообразование, преимущественно, носит доброкачественный характер. По форме полип — округлое или круглое разрастание с ровными или бугристыми краями плотной структуры, имеющее длинную ножку или широкое основание.

От чего появляются полипы в желудке — предрасполагающие факторы

Какие факторы влияют на развитие полипов в желудке Причин, которые провоцируют разрастание слизистой желудка, множество, но в основе каждой лежит нарушение функциональности клеток эпителиальной ткани. При гипертрофии слизистых клетки начинают интенсивно разрастаться, увеличиваясь в объёме. Именно это способствует формированию патологических наростов.

Полиэтиологичность заболевания обусловлена сочетанностью множественных внутренних и внешних факторов.

Многочисленные клинические исследования и результаты гистологии указывают на следующие особенности появления желудочного полипоза:

Полипы никогда не образуются на абсолютно здоровой ткани;
Полипы формируются на фоне имеющихся заболеваний органов ЖКТ;
Наследственные факторы повышают риски онкогенного преобразования клеток слизистой.

Нередко у пациентов с полипозом отмечается активное инфицирование бактерией Хеликобактер пилори.

По результатам эндоскопического исследования и УЗИ нередко выявляют полипы по краю изъязвленного участка слизистой при гастрите или язвенной болезни.

От чего образуются наросты?

Клиницисты выделяют следующие теории возникновения желудочного полипоза:

Инфекционная. Теория определяет прямую взаимосвязь между доброкачественной опухолью и хроническим течением инфекции. В превалирующем большинстве, инфекцию вызывает патогенная активность Хеликобактер пилори.
Генетическая. Наследственно обусловленное появление заболевания является важной характерной особенностью полипоза. Если в семье были эпизоды раковых заболевания органов ЖКТ и доброкачественных полипов, то риски возникновения полипов (включая, ювенильную форму) «по наследству» возникает в разы.
Радиационная. Неблагоприятный радиационный фон в регионе, а также регулярные инструментальные обследования по типу рентгена, МРТ или КТ-исследования приводят к негативному воздействию радиационного или ионизирующего излучения, в том числе и на слизистые желудка. В основном, радиационная природа заболевания отмечается у пациентов с отягощённым клиническим анамнезом.
Химическая. Вероятность возникновения химически обусловленных полипов достигает 30% от всех клинических случаев. Факторами риска здесь являются неблагоприятные условия труда, интоксикации, продукты питания, которые насыщены химикатами.

Нередко у пациентов с полипозом отмечается активное инфицирование бактерией Хеликобактер пилори.

Важно! Вне зависимости от причин, особенный клинический интерес представляют распространённые полипы желудка гиперпластического типа и аденоматозные опухоли. В первом случае риски озлокачествления составляют 5%. Аденоматозные же состоят из железистого эпителия, однако риски малигнизации тканей возрастают в разы.

Природа появления у взрослых

Полипы у взрослых появляются после 40 лет, но заболевание имеет тенденцию к омоложению. Сегодня диагностические мероприятия доказывают обратное — желудочный полипоз нередко манифестируют у пациентов от 20 лет и ранее.

Основными факторами риска выступают:

Злоупотребление алкоголем. Молодые люди, злоупотребляющие спиртными напитками, особенно со сложнокомпонентными составами, рискуют в ближайшие годы заполучить полипоз желудка.
Под воздействием этанола, газированных компонентов раздражается слизистая желудка, провоцируя развития гиперплазии слизистой.
Возрастной критерий. Естественное старение организма связано не только с понижением тонуса кожи, но и с уменьшением защитной функции слизистых внутренних органов, включая желудок.
Организм всячески пытается компенсировать функциональные расстройства эпителиальной ткани, а именно, секреторные и экскреторные функции, тем самым, формируя патологические разрастания.
Бактерия Хеликобактер пилори. Инфекционное поражение охватывает, преимущественно, двенадцатиперстную кишку и желудочную полость. Бактерия является одной из основных причин язвы, гастрита, дуоденита, включая рак желудка. Заболевания органов ЖКТ нередко провоцирует формирование желудочного полипоза.
Медикаментозное лечение. Длительная лекарственная терапия (включая неадекватное её назначение) влияет практически на все органы и системы человека. Так, длительный приём ингибиторов протонной помпы на фоне опухолевидных патологий может привести к формированию полипов.
Наследственность. Генетически обусловленные мутации эпителия на клеточном уровне практически в 90% приводит к наследованию патологии детьми пациентов. Особенно выделяют аденоматозный полипоз, синдром Пейтца-Джигерса, синдромом ювенильного полипоза (сформированного в раннем детстве).
Стрессовые факторы. У психологов есть целые теории, доказывающие взаимосвязь желудочного полипоза и психоэмоциональной нестабильностью. Нервное перенапряжение, стрессы, а также психические расстройства нередко сказываются на состоянии органов ЖКТ. Психосоматический статус наиболее нестабильный у женщин репродуктивного возраста.
Неадекватное питание. Отсутствие режима приёма пищи, низкое качество потребляемых продуктов, регулярный фаст-фуд — уже через год отмечается нарушение функциональности слизистой полости желудка. Беспорядочный приём пищи (не по времени), также приводит к расстройствам, нестабильности стула.
К слову, нестабильный стул на 90% зависит от дисциплинированности и культуры человека в отношении здорового питания.
Неблагоприятная экологическая обстановка. Загазованность воздуха, угольные шахты, промышленные заводы близ места жительства — всё это способствует оседанию пыли и грязи в лёгких. Организм направляет все силы на очищение организма от шлаков и токсических веществ. Слизистая желудка страдает во вторую очередь, поэтому так важно изменить ситуацию самостоятельно или принимать особо защитные меры.

Обратите внимание! Немаловажными аспектами в формировании желудочного полипоза являются:
общие инфекционные заболевания организма,
папилломавирусная инфекция,
вирусные инфекции иного генеза.

Своевременная диагностика организма позволяет быстро решить вопрос о вероятных осложнениях.

Причины возникновения у детей

Почему у детей возникают полипы желудка Дети в малой степени страдают от желудочного полипоза, однако основной причиной возникновения полипов с локализацией в желудочно-кишечном тракте является наследственный фактор.

Ювенильный полипоз может возникать у детей самого раннего возраста, но стоит понимать, что на «пустом месте» заболевание не возникает.

От чего могут быть желудочные полипы у детей?

Пусковыми механизмами к появлению патологии являются:

Перекармливание или переедание. У детей в период новорожденности и в ранний детский период большую роль играют родители, а именно их представление о здоровом питании. Многие родители считают, что их дети недоедают и начинают интенсивное перекармливание.
У детей постарше семья может формировать неправильный культ о еде, если в пище преобладает фаст-фуд, полуфабрикаты, перекусы на бегу. Учитывая несовершенство пищеварительной системы у детей, подобные факторы угнетают состояние слизистой и приводят к полипозу желудка.
Неактивный образ жизни. Отсутствие активного образа жизни негативно сказывается на состоянии ребёнка. Движение во время взросления играет особую роль в формировании мышечно-скелетных структур.
Сниженный мышечный тонус может привести к гастроэзофагеальный болезни — обратному забросу пищи из желудка в пищевод. Патология обусловлена слабым сокращением сфинктральных отделов желудка. Поражение слизистой является следствием обжигания пищевода соляной кислотой.
Агрессивная пища. Чипсы, газированная сладкая вода, острые пряности и приправы негативно отражаются на состоянии желудка. Повышается кислотность, нарастают характерные симптомы, слизистая претерпевает патологические изменения. Как следствие, формирование полипов.
Вирус папилломы человека. Вирусная инфекция обычно достаётся ребёнку по наследству или после контакта с носителем вируса. Если до 6 месяцев иммунитет ребёнку обеспечивают иммунные ресурсы организма матери, то после года инфекции могут протекать с большей интенсивностью.
Усиленный радиационный фон. Многочисленные инструментальные исследования, неблагоприятный радиационный фон в местности проживания негативно отражаются на состоянии всех органов и систем. В большей степени радиация имеет взаимосвязь с патологическими опухолями, включая онкологически обусловленные.

Важно! Симптомы у детей проявляются в большей степени и на ранней стадии развития из-за несовершенства пищеварительной системы. При обнаружении нетипичных признаков, следует обязательно обращаться к лечащему врачу!

Профилактические мероприятия

К сожалению, особенной профилактики заболевания не существует.

Важно лишь соблюдать все рекомендации врача, связанные с вероятными рисками заболеваний органов ЖКТ и желудочного полипоза:

соблюдение здорового образа жизни;
организация режима питания, сна, бодрствования;
применение лекарственных средств сообразно врачебным назначениям;
регулярное обследование органов ЖКТ при наследственной предрасположенности.

Образование полипов в желудке обычно связано с негативным влиянием сразу нескольких определяющих факторов, включая сочетанность внутренних и внешних. Ежегодное обследование позволяет быстро купировать осложнения, особенно, связанные с формированием злокачественных опухолей.

Какие фрукты можно есть при полипах желудка читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник

В последние годы специалисты отмечают увеличение количества редких видов патологии пищеварительного тракта. К таким заболеваниям относятся полипы в желудке.

От чего появляются полипы в желудке

Рост диагностированных случаев связан с воздействием негативных факторов, а также с применением современных инвазивных методов исследования. Поражение слизистой оболочки чаще встречается у взрослых средней возрастной группы.

Рассмотрим, опасно ли это, и может ли исчезнуть полип самостоятельно? В любом случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он оценит симптомы, выяснит причину болезни и назначит правильное лечение.

Что такое полип желудка
- От чего образуются
- Как быстро растут полипы
- Классификация
Чем опасно заболевание
- Может ли исчезнуть самостоятельно
Симптомы
- Диагностика
Что делать
Лечение
- Хирургическое лечение
- Медикаментозное лечение
- Реабилитация после удаления
- Терапия после удаления
Питание
Лечение народными средствами
Выводы

Полип желудка — что это такое?

Важно!

При обнаружении патологических изменений, врач должен доступным языком рассказать человеку о заболевании и вероятных причинах возникновения.

Полип в желудке — это дополнительное образование на поверхности слизистой. Представляет собой скопление определенного вида клеток за счет их локального разрастания. Характеризуется доброкачественным течением. Однако при неблагоприятных условиях структуры могут видоизменяться с риском возникновения злокачественного процесса.

Полип тела желудка

Бывают полипы единичные. Они часто являются случайной находкой. У ряда пациентов регистрируются множественные образования, которые проявляются более яркой симптоматикой.

Множественные полипы в желудке

От чего образуются

Если диагностированы полипы в желудке — причины не всегда понятны.

Хеликобактер пилори - одна из причин возникновения полипов желудка

Специалисты выделяют несколько теорий возникновения заболевания:

Инфекционная — обусловлена патогенным влиянием Helicobacter pylori. Что приводит к развитию гастрита, гастродуоденита и других воспалительных процессов с последующей трансформацией в доброкачественные образования.
Наследственная — наблюдения показывают более высокие показатели заболевания у людей, чьим близким родственникам были диагностированы полипы.
Радиационная — при воздействии излучения повышается вероятность пролиферации клеток.
Химическая — связана с регулярным воздействием агрессивных факторов, от которых появляются образования. В этом случае причины возникновения полипов могут быть обусловлены:
1. неправильным питанием;
2. злоупотреблением алкоголя, никотина;
3. приемом лекарственных средств, которые вызывают повышение кислотности;
4. рефлюксом содержимого ЖКТ в верхние отделы.

Внимание!

У детей, в основном, заболевание носит врожденный характер, и является проявлением аденоматоза ЖКТ.

Как быстро растут

Данные научных источников содержится противоречивая информация о времени формирования доброкачественных образований. Этот период может колебаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Симптомы могут быть слабо выражены. Поэтому патологию часто выявляют при плановой эндоскопии.

Размер полипа в желудке определяет его группу:

малые — до 5 мм;
средние — от 6-7 мм до 15 мм (по другим данным до 20 мм);
большие — от 20 мм до 60 мм;
гигантские — более 60 мм.

Опасность представляют полипы более двух сантиметров. Потому что они наиболее подвержены малигнизации и изъязвлению. Хирургическое удаление рекомендуют при величине образования свыше 10 мм.

Классификация

Описывают несколько характеристик, по которым разделяют дополнительные образования ЖКТ. Если диагностируют полипы желудка, эндоскопическая классификация согласно Парижским критериям включает группы, представленные в таблице 1.

Таблица 1. Эндоскопическая классификация

Варианты

Типы

Выступающие

На узкой ножке

На зауженном основании

Сидячие

Поверхностные

Приподнятые

Поверхностные плоские

Слегка углубленные

Смешанные

Существует другая классификация полипов по типу морфологическому, гистологическому и другим критериям, которая отражена в таблице 2.

Таблица 2. Классификация по морфологическим признакам

Признаки	Виды
По количеству	Солитарные (одиночные) Множественные Гнездные Полипоз
По локализации	Антрального отдела Пилорического отдела Кардии Сочетанные с другими органами
По морфологии	Аденоматозные (развиваются из железистого эпителия) тубулярные; папиллярные; папиллотубулярные Гиперпластические (образуются за счет гиперплазии поверхностного эпителия) Гиперплазиогенные (отмечаются при нарушении регенераторных процессов эпителия) Фундальных желез (представлены расширенными кислотопродуцирующими клетками)

Таблица 3. Классификация по форме и выраженности ножки по T. Yamada

Виды полипов желудка

Тип	Признаки
I тип	Плоской или бляшковидной формы, имеют широкое основание или без ножки, полусферические, по цвету схожи с окружающими тканями, размерами от 3 до 6 мм, чаще множественные
II тип	Отмечаются полушаровидной формы, округлые или овальные полипы яркого цвета, которые имеют ножку не больше диаметра образования, размерами до 2 см, иногда покрыты эрозиями
III тип	Стебельчатой или сосочковой формы с верхушкой в виде конуса
IV тип	Вытянутый стебельчатый полип с длинной ножкой

Чем опасен полип желудка?

Даже когда симптомы мало выражены, заболевание может иметь тяжелые последствия. Если есть полипы в желудке, опасно не следовать рекомендациям по лечению.

Полипы в желудке - опасно ли?

Это связано с осложнениями, которые представлены:

Малигнизацией — рак чаще всего поражает аденоматозные образования на широком основании больших размеров, а также полипы из фундальных желез, расположенные в кардии или теле желудка. Риск возрастает при множественной форме патологии.
Кровотечением — возникает, если полип с изъязвлением. Проявляется слабостью, меленой (черным стулом), рвотой с примесью свернувшейся крови.
Присоединением инфекции — причина — бактериальное воспаление на месте измененного эрозиями образования. Характерно повышение температуры, боль в животе, признаки выраженной интоксикации.
Нарушением моторной функции — отмечается при локализации образований в привратнике. Опасность заключается в затруднении продвижения желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку.
Ущемлением полипа — происходит, когда полип на длинной ножке и расположен в привратнике. При его выпадении в просвет 12-перстной кишки и сужении просвета возникает разлитая боль приступообразного характера.

Может ли полип в желудке исчезнуть сам

Некоторые пациенты, столкнувшись с проблемой, надеются, что полип может рассосаться самостоятельно без лечения. Чаще всего сомнения возникают на основании того, что заболевание часто протекает без выраженных симптомов. Задача гастроэнтеролога — предупредить о тяжелых осложнениях, особенно о развитии злокачественного процесса.

Научно подтвержденных случаев исчезновения полипов без терапии нет. Теоретически, если полип на тонкой ножке, он может оторваться, но есть риск кровотечения и повторного формирования полипа.

Симптомы

Единичные образования небольших размеров в большинстве случаев не дают о себе знать. По мере роста элементов и их распространения появляются жалобы. Поэтому на основании объективных данных сложно определить причину патологии и назначить лечение.

У взрослых проявления заболевания имеют схожие клинику с гастритом, гастродуоденитом и другими воспалительными процессами. В зависимости от локализации (в антральном отделе, кардии, пилорусе или теле) некоторые проявления будут иметь отличительные признаки.

Симптомы полипов в желудке представлены:

диспепсическим синдромом — появлением вздутия, участившимся газообразованием, отрыжкой воздухом;
повышенным выделением кислоты, которая проявляется изжогой, обильным слюноотделением, неприятным вкусом и запахом во рту;
снижением аппетита;
потерей массы тела;
болевыми ощущениями и дискомфортом в проекции зон, где локализованы образования, которые могут иррадиировать в разные области — спину, левую и правую лопатку;
нарушением стула в виде чередования диареи и запоров;
повышением температуры;
астеническими явлениями — слабостью, утомляемостью, сонливостью.

Диагностика

Дополнительное обследование — обязательный этап диагностики. Он позволяет провести дифференциальный диагноз, чтобы определить правильную тактику лечения. Специалисты рекомендуют следующий объем мероприятий по диагностике:

Исследования крови — общий, биохимический для исключения анемии, воспалительного процесса, уточнения функции сопутствующих органов ЖКТ.
Определение скрытой крови в кале — когда есть подозрение на кровотечение из полипа.
Выявление возбудителя хеликобактерной инфекции в крови, кале, с помощью дыхательного уреазного теста.
Эндоскопия и биопсия — проводят цитологию, чтобы определить морфологическую картину, дифференцировать доброкачественные или злокачественные типы клеток, и поставить правильный диагноз.
Рентген желудка с барием — для обнаружения косвенных признаков заболевания.

Полип в желудке — что делать?

Необычный диагноз вызывает у пациента много вопросов. Главный из них — нужна ли операция? Если в желудке нашли полип — делать инвазивное вмешательство необходимо. Однако это касается образований аденоматозного типа, а также тех, которые более 10 мм. При других вариантах наблюдают за элементами в динамике, их ростом, распространением, клиническими проявлениями. В случае прогрессировании процесса решают вопрос об удалении.

Лечение

Патологический процесс опасен осложнениями. Поэтому гастроэнтеролог принимает решение на основании данных диагностики и состояния пациента. Лечение полипов в желудке без операции проводится при расположении в фундальном, антральном, кардиальном, препилорическом отделе, если элементы менее 5 мм. Назначают этиологическую, патогенетическую, симптоматическую терапию.

Читайте также: Сало и лечение желудка

Консервативная тактика применяется при множественных образованиях малых размеров. В этом случае эндоскопическое исследование выполняют раз в 6 месяцев и контролируют ситуацию. Элементы более 0,5 см подлежат удалению различными методами.

Диета при полипе желудка: что можно кушать и что запрещено

Хирургическое лечение

Хирургический метод является основным направлением терапии. Операция по удалению полипа желудка назначается совместно с медикаментозными методами.

Важно!

Специалист определяет вид вмешательства в зависимости от размера и типа образования.

Существуют следующие варианты удаления полипов на стенке желудка:

Эндоскопическим методом:
- эндоскопическая электроэксцизия полипа желудка;
- лазерное удаление;
- эндоскопическая диссекция в подслизистом слое.
Полостная операция с удалением патологических тканей.

Хирургическое удаление полипа в желудке

Если есть полип желудка, лечение и объем операции определяет хирург. Предпочтение отдают инвазивному вмешательству с помощью эндоскопа. Полипэктомию проводят при размерах от 5 до 30 мм. Крупные элементы и образования на ножке резецируют петлей. Если основание широкое или полип плоский, иссекают полип в подслизистом слое. Лазер используют при единичных элементах небольшой величины.

Открытая операция показана в крайних случаях. Ее проводят при малигнизации, диффузной форме, размерах полипов более 3 см. Дополнительно может понадобиться пластика с наложением анастомоза.

Медикаментозное лечение

Пациентов с полипами маленьких размеров, которые не сопровождаются неприятными симптомами и осложнениями, ведут медикаментозно (лечат таблетками). Консервативная терапия в большинстве случаев обоснована, учитывая этиологические факторы заболевания.

Как лечить полип желудка медикаментозно

Лекарства от полипов в желудке рекомендует гастроэнтеролог, опираясь на данные объективного, дополнительного обследования и жалобы больного. Назначают терапию такими медикаментами:

антибактериальными веществами или антибиотиками;
блокаторами протонового насоса;
препаратами субцитрата висмута;
ингибиторами Н2-гистаминовых рецепторов;
антацидами;
альгинатами;
спазмолитиками;
анальгетиками.

Реабилитация после удаления

Любая операция является стрессовым фактором для организма человека. Восстановительный период после удаления полипа желудка зависит от вида вмешательства. При эндоскопической резекции он составляет 2 недели. При полостной операции — 1 месяц. Поэтому основными направлениями реабилитации являются:

Ограничение физических нагрузок.
Соблюдение диеты и режима приема пищи.

Терапия после удаления

После оперативного вмешательства любым методом под контролем врача продолжают медикаментозную терапию. Это необходимо для устранения причины заболевания, симптомов, полноценного заживления слизистой оболочки и предотвращения рецидива заболевания. При злокачественном процессе дополнительно могут назначить специальное лечение после удаления полипов в желудке.

Некоторые пациенты, не понимая опасность ситуации, пренебрегают препаратами. Это может привести к появлению новых полипов, эрозивному процессу или малигнизации. Поэтому гастроэнтерологу важно объяснить пациенту возможные риски и убедить в соблюдении схемы терапии.

Питание

Меню в послеоперационном периоде рекомендуют согласно столу 1а. В первые дни диета при полипе на желудке включает углеводные компоненты. Продукты готовят жидкой или полужидкой консистенции, постепенно заменяя их протертыми блюдами. Питание должно быть дробным не менее 5 раз в сутки. Через 3-4 дня добавляют белки и жиры в виде нежирного мяса, растительного масла, молочных продуктов.

Диета после операции

Строгих ограничений придерживаются 10-14 дней. Питание после удаления дополнительных образований включает каши, протертые овощные супы, кисели. После операции в раннем реабилитационном периоде пищу протирают, готовят на пару и варят. Исключают соки, кислые молочные продукты, сырые овощи и фрукты. Потому что они могут раздражать слизистую оболочку и замедлять ее регенерацию.

В позднем послеоперационном периоде вводят продукты, которые тушат или запекают. В меню включают мясные и рыбные блюда в виде паровых котлет и тефтелей, можно хлеб без дрожжей, некоторые виды фруктов и овощей. Каждый компонент включают постепенно и наблюдают реакцию со стороны ЖКТ. При появлении нежелательных симптомов, такую пищу временно убирают из рациона.

Лечение полипов в желудке народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает альтернативные варианты, чтобы избавиться от проблемы. Наряду с медикаментозной терапией некоторые специалисты рекомендуют лечение полипа в желудке народными средствами. Убрать неприятные симптомы и облегчить состояние больного помогают самые эффективные рецепты на основе:

семян черного тмина;
травы чистотела;
смеси из сока лимона, меда и алоэ;
грецких орехов;
желтков и семян тыквы;
прополиса;
ромашки;
облепихового масла;
ягод калины.

Обратите внимание!

Некоторые знахари предлагают вылечить заболевание заговорами. Однако научные данные не подтверждают положительные результаты в таких случаях. Наоборот, потеря времени может усугубить течение патологии и привести к осложнениям.

Выводы

Анализ заболеваемости пациентов с признаками патологического процесса говорит о росте случаев среди взрослого населения. Однако применение современной диагностики позволяет вовремя выявить заболевание на ранних стадиях, в том числе среди лиц, у которых отсутствуют симптомы. Это уменьшает риск развития тяжелых последствий, особенно, когда есть подозрение на злокачественный полип желудка.

Раннее лечение воспалительной патологии пищеварительного тракта снижает вероятность возникновения патологических образований в полых органах ЖКТ. При отсутствии терапии маленькие полипы быстро растут, малигнизируются, что повышает процент летальности. Неблагоприятный прогноз наблюдается при аденоматозных элементах, множественных процессах или солитарных единиц больших размеров или в виде «капусты».

Поэтому усилия гастроэнтерологического сообщества должны быть направлены на информирование пациентов декретированных групп по вопросам своевременной диагностики и лечения полипов ЖКТ.