После лапароскопии желчного пузыря можно заниматься спортом
Сегодня, лапароскопия пользуется большой популярностью из-за малой степени проникновения (инвазивности). В отличие от традиционной полостной, где длина разреза достигает 15-17 см. При лапароскопии, длина основного разреза не превышает 3-5 см; длина 2-3 разрезов для введения видеокамеры и манипуляторов – 1-2 см.
Несмотря на меньший срок реабилитации, как и после полостной, после лапароскопии необходимо пройти те же этапы восстановления организма: диета, приём медпрепаратов, дозированные физические нагрузки.
Поскольку повреждается меньше тканей, полный цикл восстановления проходит в 2-3 раза быстрее. Исключения – осложнения во время операции и постоперационные осложнения.
Разрешены ли физические нагрузки после лапароскопии
В первые 2 недели строго запрещены любые физические нагрузки. Поднятие тяжестей более 3 кг с 3 недели. До заживления швов нельзя: резких наклонов; массажа: быстрой ходьбы; упражнений, сопряжённых с мышечной нагрузкой независимо от группы мышц.
Перед прогулкой, не употреблять тонизирующих напитков. Секс – после исчезновения дискомфорта в мышцах брюшного пресса.
Если есть покраснение заживающих швов – лёгкая дыхательная гимнастика не более 2 глубоких вдоха-выдоха. Если после снятия швов на 3-5 день есть жжение, подёргивание в мышцах – лёгкая прогулка в помещении. Рассасывающиеся швы – 3-5 вдохов-выдохов в лежачем положении.
Если есть необходимость поднять с пола какой-либо предмет – легонько встать на колени или присесть, вставать медленно, желательно держаться за опору.
Первые 3 недели избегать сидячего положения в полусогнутом состоянии. Не носить обувь на высокой платформе или каблуках.
Первые 1,5 года не носить стягивающих поясов, одежды.
Образ жизни после удаления желчного пузыря
Обязательно придерживаться диеты. Первые 7 дней – супы-пюре, картофельное пюре, каши, йогурты, обезжиренный творог.
При проветривании помещения не находиться в комнате. Строго запрещено перегревание и переохлаждение – воспаление швов. Первый месяц медленно ходить, не спеша подниматься по ступенькам.
На протяжении жизни.
- Исключить из рациона жареное, копчённое, алкоголь, уксус в качестве соуса; блюда, приготовленные на костре.
- Минимизировать лук, чеснок, горчицу, хрен, консервации с гвоздикой, красным перцем и обилием уксуса; уксус заменить лимонным соком.
- Не поднимать тяжесть более 10 кг, если такое случилось – постельный режим 24 часа.
- Не купаться в проруби зимой.
- Срочно прекращать любые физические нагрузки при наступлении отдышки.
- Вместо сахара отдавать предпочтение мёду.
- Не совмещать кислые и жирные продукты.
- Не принимать желчегонные средства без назначения врача.
Смотрите видео о жизни без желчного пузыря:
Этапы реабилитации
Процесс реабилитации начинается сразу же после окончания действия общего наркоза – через 30-75 минут после завершения операции (прекращения инфузии), независимо от вида.
Первый этап – утоление сильной жажды. Нельзя давать пить до 3 часов после пробуждения! Губы смачивать ватным или марлевым тампоном, пропитанным кипячёной водой. В рот должно попадать не более 5 мл.
Давать пить по требованию, преимущественно, раз в 10-15 мин. Через 3 часа не более 50 мл раз в полчаса. Обычный питьевой режим через 12 часов, если нет тошноты.
Второй этап – постоперационная диета супы пюре, жидкие каши до 3 дней.
Вставать медленно до 7 дней.
Минеральная вода не газированная. Газированную оставлять на 24 часа для выхода газа.
На протяжении недели первые бульоны сливать.
Первые 3 дня, в целях профилактики 2 раза в сутки антибиотик. Оптимальные 1 из цефалоспоринов; при противопоказаниях – синтетический пенициллин; если нельзя – натуральный. Обезболивающие только по необходимости внутримышечно – замедляют заживление, высокая нагрузка на печень.
Тошноту снимать церукалом, метоклопрамидом; мята сушит слизистую.
Важно! Данные этапы, кроме утоления жажды выполняются по мере необходимости, а не поочерёдно.
Физические нагрузки
Нет чётко определённых сроков занятия спортом, выполнения тяжёлых физических упражнений.
Занятие спортом не ранее 3 мес., а плаванием – 1,5 мес. Тяжёлая атлетика не раньше 5 мес. Лёгкая – 4-5 мес. Спринт 9-12 месяцев.
Контрастный душ, бани и сауны не ранее полугода. Это касается и одномоментных перепадов температуры воздуха более чем на 15 градусов.
После полного заживления швов можно посещать плавательный бассейн. Кроль не ранее полугода. Баттерфляй через 9 мес. Начинать с дистанции 25 м поверхностным брасом. Неделя после заживления до слабого пощипывания.
Далее, водные процедуры зависят от состояния организма. Если та или иная процедура (заплыв) повлекли изжогу, горькую отрыжку дольше 24 часа, дискомфорт в области правого подреберья – возобновить после 2-недельного перерыва после консультации с врачом.
Лечебная гимнастика
Упражнения ЛФК только после разрешения лечащего врача. Комплекс назначается индивидуально.
Самые распространённые:
| Приседания | Начинать с 3-5 – довести до 10-15 повторов; в день добавлять по 1; делать раз в день сутра. |
| Наклоны вперёд, назад, в стороны | Начинать с 1-3 – довести до 10-15 делать раз, а через 2 недели 2 раза в сутки. |
| Круговые вращения плеч в разные стороны, в положении сидя | Начинать с 10, далее до ощущения дискомфорта в мышцах, правом подреберье. |
| Поднятие таза в положении лёжа | Начинать с незначительного отрывания от поверхности на 1-2 см с задержкой в верхнем положении на 3-5 секунд, 3-5 повторений; доводить до отрывания на 3-5 см с 15-секундной задержкой; делать 2-3 раза в сутки. |
| Наклоны вперёд, кончиками пальцев рук доставать до носочков | Начинать с 5-10 – доводить до 20-30 повторений; делать 1 раз в сутки. |
| «Велосипед» | Исходное положение, лёжа на спине, делать круговые вращения ногами, имитируя езду на велосипеде; начинать с 3-5 – доводить до 15-20 повторений; начинать выполнять через 3-5 дней после заживления швов. |
Важно! Исходное положение для всех упражнений, выполняющихся стоя, ноги на ширине плеч. Движения должны быть плавными. При лёгкой усталости – прекращать. Не делать гимнастику натощак или голодный желудок. Выполнять упражнения не ранее, чем через 1,5-2 часа после пробуждения.
Дыхательная гимнастика
Начинать выполнять на 5-ые сутки:
- Положение, лёжа на спине; медленный вдох; задержать дыхание на 1-3 секунды; очень медленный выдох – 1-3 повтора.
- Короткие вдохи и выдохи: начинать с 5-7 дня 30-60 секунд – довести до 2-3 минуты.
- Положение, стоя; при вдохе подниматься на носочки, руки поднимать вверх, тянуться вверх всем телом; выдох – исходное положение; вдох – 15-30 – выдох 10-15 секунд; начинать с 10-го дня после операции.
Внимание! Дыхательные упражнения прекращать при малейшем головокружении.
Пешие прогулки
Первые пешие прогулки не должны длиться более 30 мин. Будет возникать жажда. С собой иметь негазированную минеральную воду или кипячённую. Воду кипятить не менее 30 мин. Сливать верхнюю треть.
Под тёплую одежду одевать льняные футболки. Двигаться медленно. Если есть бандаж – через 10 минут присаживаться. Не должно быть ноши. Шаг размеренный.
Головокружения, жжение в прооперированной зоне – сократить прогулки до 15-20 мин. Не отходить далеко от дома. Раз в месяц выезжать в хвойный лес. Гулять по ровной местности. Не допускать интенсивного потовыделения в прооперированной области.
Санаторно-курортное лечение
Для ускорения перестройки органов секреции пищеварения к новым условиям назначается терапия минеральными водами. Рекомендованные: боржоми, Ессентуки 17, нафтуся. Лечебные минеральные воды сохраняют целебные свойства не дольше 6 часов после их получения из источника.
Нафтуся – до 15 мин. для высокой эффективности данной терапии необходимо проходить лечения в санаториях, ориентированных на лечение заболеваний печени и желчного пузыря. В данных центрах рацион базируется на диете №5 или №5а: Кисловодск, Ессентуки, Моршин, Трускавец.
Период выздоровления
В рекламных целях, некоторые клиники обещают полное восстановление после лапароскопии за 1 мес. На практике, процесс затягивается до 3-5 мес. Под полным выздоровлением следует понимать восстановление пищеварения, нормализацию мышечного тонуса, кровяного давления.
Если возникают осложнения – процесс затягивается на 6-9 мес.
Возможные последствия
Основное осложнение – постхолецистэктомический синдром – нарушение пищеварения из-за неравномерного перераспределения нагрузки между органами, выделяющими секреты в ЖКТ – желудок, поджелудочная, печень, а также микрофлора толстого кишечника.
Синдром может проявляться через 4-7 лет после операции. Вид хирургического вмешательства значения не имеет. При развитии синдрома: постоянная изжога, метеоризм, дисбактериоз, диспепсия.
Другие осложнения.
- Нагноение в оперированной области с возможным сепсисом крови.
- Иммунные заболевания.
- Аутоиммунные проявления – аллергия, воспалительные заболевания по всему организму.
Что рекомендуют специалисты
- После удаления ЖП, навсегда исключить из рациона пиво, свиной жир, независимо от термообработки; прошедшие ненадлежащую термообработку мясо, рыбу, яйца; отдавать предпочтение растительной пище – морковь и свёкла ежедневно.
- Избегать чувства голода – утолять голод даже ночью; питание дробное.
- Постепенно приучать организм к физическим нагрузкам – это касается и спортсменов.
- Любые медпрепараты только по назначению врача; народные средства – только аптечные сборы или, составленный лечащим врачом рецепт.
- Сдавать общий и биохимический анализы крови, делать УЗИ брюшной полости 2 раза в год.
- Не загорать более 2 часа в сутки; избегать полуденных солнечных лучей.
Заключение
- Несмотря на малоинвазивность, на лапароскопию распространяются общие требования по реабилитации с более краткими сроками.
- Физические нагрузки – только с разрешения врача, постепенно их увеличивая.
- Дыхательную гимнастику прекратить даже при лёгком головокружении.
- Основное осложнение – постхолецистэктомический синдром, который может проявиться через несколько лет после операции; другие осложнения встречаются реже.
- Врачи рекомендуют навсегда отказаться от некоторых продуктов, ограничить контакт с солнечными лучами.
Смотрите видео о лапароскопии:
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Одним из прерогативных аспектов лапароскопической операции, в отличие от обычной полосной, является сокращенный период реабилитации. Трудовая деятельность, интимные отношения и спорт после лапароскопии разрешаются раньше. Однако, это не значит, что физическую активность можно возобновить сразу после операции. Как любое хирургическое вмешательство, лапароскопия имеет временной интервал для восстановления организма с определенными ограничениями.
Почему при лапароскопии восстановительный период короче
Лапароскопический метод хирургии практикуется в операциях на легких (торакальные операции), органах мочевыделительной системы, гинекологии, желудочно-кишечного тракта. Лапароскопию производят с помощью специального прибора (лапароскопа), оснащенного светосистемой, видеокамерой и дополнительного хирургического инструмента (троакара). Через небольшие надрезы в тело пациента внедряется необходимый медицинский инструментарий.
Зафиксированная камерой картинка, воспроизводится на мониторе, и доктор может детально рассмотреть каждый отдельный участок оперируемого органа. Хирургия проводится под общим (реже местным) наркозом. Лапароскопическая операция занимает укороченный временной промежуток, и не нарушает внешнюю эстетику тела. Мягкие ткани, во время вмешательства, подвергаются минимальному травмированию.
Швы, защищены от инфицирования, благодаря своему мизерному размеру, и заживают гораздо быстрее. Время, проведенное в стационаре, не превышает 2–4 дней. Сроки восстановления в домашних условиях, также укорачиваются. При грамотно проведенной операции, осложнения возникают редко. Обычно такие неприятности случаются по вине пациентов, которые не соблюдает постоперационные правила питания и физической активности. В частности, не выдерживают определенный доктором временной промежуток, до момента, когда заниматься спортом после лапароскопии можно без опасения.
Восстановление после лапароскопии
По медицинским данным, окончательное восстановление пациента, перенесшего лапароскопию, происходит через 2–4 месяца, в зависимости от сложности операции. При отсутствии осложнений, вставать рекомендуется уже на следующий день после операции. Ходить в умеренном темпе необходимо, чтобы избежать спаечного процесса в прооперированной области, и наладить нормальный кровоток. Это поможет предупредить возможное образование сосудистых тромбов.
Однако не следует форсировать реабилитационный период и проявлять чрезмерную физическую активность. Лапароскопия, хоть и малотравматична, все же относится к хирургическим операциям. Движения не должны быть резкими и энергичными, доставлять дискомфорт или болевые ощущения. Если боли возникают в состоянии покоя, пациенту могут быть назначены анальгезирующие препараты.
Подъем и переноска тяжелых предметов категорически запрещается
Слабость и тошнота, обычно, покидают организм самостоятельно по истечении двух суток. В большинстве случаев, такое состояние является реакцией на общую анестезию. Современные материалы, используемые для сшивания тканей, имеют свойство рассасываться самостоятельно. Если, при наложении швов применялись обычные хирургические нити, их удаление производится на 7-й – 10-й день.
В обязанности пациента в реабилитационный период входит:
- скорректировать рацион;
- дозировать физические нагрузки;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- исключить банные процедуры, посещение сауны и солярия;
- не поднимать тяжести;
- воздержаться от половых контактов на месяц.
В случае возникновения любых негативных проявлений, необходимо обратиться за врачебной помощью.
Принимать пищу в первые 24 часа после операции не рекомендуется Употребляемая жидкость должна быть без газа и без сахара. Разрешается зеленый чай, вода. В послеоперационную неделю следует перейти на облегченное питание. Лечащий врач назначит определенный рацион, который будет способствовать восстановлению сил для дальнейших спортивных занятий. Запрещается употребление спиртосодержащих напитков в течение 3–4 недель.
Физкультура и спорт после лапароскопической операции
Ответ на вопрос, через сколько времени можно приступать к спортивным нагрузкам, зависит от конкретного случая. Физически подготовленный организм справляется со стрессом, полученным в ходе операции, значительно быстрее. Если, к примеру, женщина активно тренировалась до лапароскопии, срок двигательной реабилитации у нее может быть короче. Людям пожилого возраста физическое восстановление дается сложнее и медленнее.
Существуют общие рекомендации по физическому восстановлению организма, и возобновлению активных тренировок, под которые можно скорректировать индивидуальные особенности организма и состояние здоровья. Чтобы оптимизировать временные и нагрузочные параметры физической активности, лучшим вариантом будет обратиться к спортивному доктору. При отсутствии такой возможности, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и медицинским специалистом в области ЛФК (лечебной физкультуры).
Большинство операций, проведенных лапароскопическим способом, затрагивают внутренние органы женской половой системы или пищеварительный тракт. Это необходимо учитывать при составлении графика тренировок. Нагрузки на переднюю брюшную стенку в первый месяц противопоказаны, в последующее время должны быть строго дозированы.
Восстановлению способствуют регулярные занятия физкультурой с умеренной энергичностью, проводимые на свежем воздухе
С чего начать
Чтобы не навредить здоровью, необходимо приучать организм к физическим нагрузкам постепенно. Оптимальным вариантом будет – начать с ежедневной ходьбы. Таким образом, укрепится мышечная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Начинать можно с 5–10-минутной прогулки, с каждым разом, стараясь увеличивать время и расстояние. Не следует гулять в одиночестве, поскольку ослабленный организм может дать сбой в любую минуту.
Дозированные нагрузки
Через три недели постепенно можно перейти к лечебному гимнастическому комплексу для укрепления костно-мышечного аппарата. Упражнения необходимо выполнять ежедневно, силовые нагрузки должны быть исключены. Гимнастику можно делать в вертикальном и горизонтальном положении. При проявлении болевых ощущений рекомендуется снизить интенсивность нагрузки и время занятий.
Однократное занятие может продолжаться от 10 до 20 минут, в зависимости от самочувствия. Перегружать организм крайне опасно. Особенно это касается женщин, следящих за своим весом. В погоне за стройностью, барышни, нередко, превышают допустимую норму энергичных упражнений, что неизменно приводит к развитию осложнений (грыжи, кровотечения).
Регулярные тренировки
Спортивные тренировки с умеренной нагрузкой разрешаются не раньше чем через два месяца. Силовые упражнения следует отложить месяца на 3–4 (при полосной операции к силовым тренировкам с минимальной нагрузкой, пациенты не допускаются полгода). Начинать нужно с минимального веса, независимо от того, сколько времени человек занимается спортом. Допустимый вес инвентаря не должен превышать 5 кг для мужчин, и 3 кг – для женщин.
Временной интервал физкультуры в щадящем режиме, зависит от состояния швов, отсутствия осложнений, общего тонуса организма. Если восстановительный период проходит в правильном режиме, к дооперационным спортивным нагрузка пациент, обычно возвращается через 5–6 месяцев. У спортсменов-профессионалов, за состоянием здоровья следит спортивный врач. Реабилитационные тренировки разрабатываются индивидуально, с учетом вида спорта, общей физической готовности, и сложности проведенной лапароскопической операции.
Нельзя превышать силовую нагрузку. В противном случае высока вероятность развития грыжи
Интимная жизнь как часть физической активности
Поскольку, сексуальные отношения относятся к физической активности, после хирургического вмешательства необходимо на месяц воздержаться от половой жизни. В случае гинекологической лапароскопии, этот срок может быть увеличен до 2 месяцев. Так же, как и основную двигательную активность, не следует начинать интимную жизнь с повышенных нагрузок. Рационально спланированные занятия физической культурой принесут организму только пользу. Главное найти золотую середину, чтобы процесс реабилитации двигательной активности не привел к осложнениям.
Источник