Препарат кселода от рака желудки
Состав
В состав таблеток входит активный компонент капецитабин.
Дополнительные составляющие: лактоза, гипромеллоза, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, магния стеарат, МКЦ.
Оболочка состоит из: Опадрай персика Ys-1-17255-A, талька, титана диоксида, железа оксида жёлтого и красного.
Форма выпуска
Выпускается Кселода в форме таблеток, покрытых оболочкой, расфасованных в блистеры по 10 штук. Таблетки 150 мг помещены в пачки по 6 блистеров, лекарство 500 мг – по 12 блистеров. Кроме того, возможна упаковка во флаконы, по 60 и 120 таблеток, соответственно.
Фармакологическое действие
Для Кселоды характерно противоопухолевое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основное вещество препарата – капецитабин, является производным фторпиримидина карбамата и пероральным цитостатиком, способным активироваться в опухоли, проявляя значительный селективный цитотоксический эффект. При этом цитотоксическое действие характерно метаболитам этого вещества.
Благодаря последовательной ферментной биотрансформации капецитабина в 5-ФУ, создаются повышенные концентрации вещества, которые обнаруживаются в опухоли, а не в окружающих её здоровых тканях. В результате сложного механизма действия, препарат оказывает влияние на вредоносные клетки, подавляя их дальнейшее развитие.
Внутри организма капецитабин подвергается быстрому и полноценному всасыванию. Затем он трансформируется в метаболиты: 5′-дезокси-5-фторуридин (5′-ДФУР) и 5′-дезокси-5-фторцитидин (5′-ДФЦТ). Употребление еды может снизить всасываемость капецитабина, но не оказывает особого влияния на метаболиты. Максимальная концентрация выявляется спустя 1,5-3,5 часа.
Метаболизм препарата происходит преимущественно в печени, после чего образуются метаболиты, которые и оказывают влияние на поражённые участки.
Выведение из организма осуществляется в виде метаболитов в составе мочи, кала и небольшая часть в неизменной форме.
Показания к применению
Как правило, Кселода назначается:
- в комбинированной терапии с доцетакселом метастатического или местно-распространённого рака молочной железы, если химиотерапия оказывается неэффективной, включающая препарат из антрациклинового ряда таксанов, а также при противопоказаниях к лечению антрациклинами;
- для адъювантной терапии рака толстой кишки;
- в терапии первой линии метастатического колоректального рака, а также распространённого рака желудка.
Противопоказания к применению
Воздержаться от приёма данного препарата следует при:
- гиперчувствительности к капецитабину и прочим производным фторпиримидина, другим компонентам препарата;
- установленном дефиците дигидропиримидин дегидрогеназы;
- одновременном приёме соривудина, а также его структурных аналогов;
- тяжёлой почечной недостаточности;
- лактации, беременности;
- возрасте меньше 18 лет;
- несовместимости с другими компонентами комбинированной терапии.
Соблюдение осторожности требуется при:
- ИБС;
- возрасте пациентов от 60 лет;
- одновременном лечении пероральными антикоагулянтами.
Побочные эффекты Кселоды
При лечении Кселодой могут развиваться побочные эффекты, отличающиеся большим многообразием. Обычно они отмечаются в виде: диареи, стоматита, тошноты, рвоты, ладонно-подошвенного синдрома, сильной утомляемости, слабости, заторможенности, сонливости.
Возможно развитие нарушений, связанных с деятельностью системы пищеварения, состоянием кожных покровов и придатков, нервной, дыхательной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и других систем.
Не исключены отклонения в работе органов чувств, системы кроветворения, развитие инфекционных осложнений, изменения лабораторных показателей.
К прочим побочным действиям можно отнести: лихорадку, дегидратацию, понижение массы тела, заторможенность, болевые ощущения в спине.
Инструкция по применению Кселоды (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Кселоды указывает, что препарат предназначен для приёма внутрь, желательно в течение получаса после употребления еды, запивая водой.
При монотерапии колоректального рака, рака толстой кишки и молочной железы стандартная суточная дозировка препарата составляет 1250 мг к 2 разовому приёму – утром и вечером. Лечение выполняют на протяжении 3 недель, затем делают перерыв на 7 дней.
Назначение препарата в комбинированной терапии требует особого подхода, строгого учёта совместимости лекарственных средств, особенностей течения заболевания и организма пациента.
Передозировка
В случае передозировки могут развиваться симптомы, проявляемые в виде диареи, тошноты, рвоты, воспаления слизистой оболочки, кровотечений или раздражения ЖКТ, угнетения деятельности костного мозга.
При этом лечение включает терапевтические и поддерживающие процедуры, позволяющие устранить клинические симптомы и предупредить развитие осложнений.
Взаимодействие
Назначение Кселоды в сочетании с антикоагулянтами кумаринового ряда, например: Варфарином и Фенпрокумоном, может оказывать негативное влияние на свёртывание крови, вызывая кровотечения.
Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном лечении с субстратами цитохрома Р450.
Сочетание с Фенитоином может повысить его концентрацию в составе плазмы крови. Поэтому требуется регулярный контроль показателей крови.
Кальция Фолинат значительного воздействия на фармакокинетику капецитабина или метаболитов не оказывает, но не исключено усиление токсического эффекта, так как возможно его влияние на их фармакодинамику.
Комбинации с Соривудином или его аналогами вызывают клинически значимое взаимодействие с метаболитами, способное вызвать фатальное усиление токсичности фторпиримидинов. По этой причине между приёмами данных препаратов необходимо сделать перерыв не менее 4 недель.
Условия продажи
В аптеках Кселоду можно приобрести только по рецепту специалиста.
Условия хранения
Для хранения этого препарата требуется прохладное место, недоступное детям.
Срок годности
3 года.
Аналоги Кселоды
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Основные аналоги представлены препаратами: Капецитабин, Капецитовер, Тутабин.
Кселода или Тутабин — что лучше?
Как известно, Кселода и Тутабин созданы на основе одного действующего вещества – капецитабина. Поэтому, по мнению специалистов, особой разницы в эффективности препаратов нет.
Однако родственники пациентов, страдающих раковыми заболеваниями, сообщают, что Кселода оказывается более эффективной по сравнению с Тутабином. При этом следует отметить, что Тутабин выписывают в поликлинике для получения по бесплатному рецепту, в то время как Кселоду приходится покупать, и в аптеках она встречается не всегда.
Конечно, в Интернете встречается немало таких сообщений: отдам или продам Кселода 500 мг. Но совершать подобные покупки рискованно, так как качество препарата никто гарантировать не сможет.
Алкоголь
В период лечения употреблять алкоголь категорически противопоказано.
Отзывы о Кселоде
Как показывают отзывы пациентов о Кселоде, этот препарат назначают не только при лечении онкологических заболеваний в области кишечника и молочных желез, но и повреждений прочих тканей, к примеру, печени. В большинстве случаев отзывы о Кселоде на форумах носят положительный характер, что подтверждает его высокую эффективность. Отмечается, что в период лечения происходит прекращение роста метастазов, что не помогла осуществить химиотерапия.
В процессе лечения, пациенты обычно принимают таблетки 500 мг. Однако нередко проявляются побочные эффекты, например, тошнота или рвота. Подавить подобные симптомы помогают противорвотные средства. Также Кселода может назначаться с витаминными препаратами, такими, как: витамин А и Мильгамма.
Препараты подобного действия назначаются пациентам, страдающим тяжёлыми заболеваниями. Нередко кроме лечения они наносят значительный вред организму. Тем не менее, именно эти лекарственные средства позволяют остановить развитие смертельного недуга. В любом случае, проводить лечение необходимо под контролем грамотного специалиста.
Цена Кселоды, где купить
Цена Кселода 500мг за 120 таблеток варьируется в пределах 14640-15800 рублей.
Купить Кселода в Москве с содержанием 150 мг активного компонента можно по стоимости 2700-3300 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЛюксФарма* специальное предложение
Кселода 500мг №120
показать еще
Аптека24
Кселода 150 мг №60 таблетки Хоффман-Ля Рош Лтд, Швейцарія
Кселода 500 мг N120 таблетки Хоффман-Ля Рош Лтд, Швейцарія
ПаниАптека
Кселода таблетки Кселода таблетки 150мг №60 Швейцария , Roche
Кселода таблетки Кселода таблетки, покрытые оболочкой 500мг №120 Швейцария , Roche
показать еще
Источник
Исследования ученных подтвердили возможность использования в качестве средства первой линии терапии различных видов рака перорального химиотерапевтического препарата Кселода. Благодаря полученным результатам, больные получили возможность лечения рака высокоэффективным и удобным в применении средством терапии.
Для того, чтобы максимально повысить шансы на успех, в первую очередь необходимо убедиться в правильности поставленного диагноза в ходе комплексного обследования организма. После того, как диагноз будет поставлен с максимальной точностью, будет разработана индивидуальная программа лечения.
Медицинский центр Imedical сегодня предоставляет уникальную возможность диагностики и лечения рака в Израиле. Вы можете связаться с нами для получения подробной консультации.
Отправьте заявку с сайта или позвоните по телефонам: +7 499 112 35 19 (в России) или + (972) 528 282 416 (Viber, WhatsApp)
Онкология сегодня, как это ни печально прозвучит, является одним из самых распространенных заболеваний. Врачи называют разные причины появления патологических образований, и одна из них – наследственность. Ранее применялся лишь один способ для лечения — хирургический. Сегодня терапия рака различна, и в Тель-авивском медцентре им. Сураски (Ихилов) метод подбирается в зависимости от ряда факторов, в том числе возраста пациента.
Выбор метода лечения
Существует несколько способов борьбы с раковыми опухолями:
- Хирургический
- Лучевой (радиохирургия и лучевая терапия)
- Лекарственный (в том числе биологический)
Выбор одного из них зависит от ряда факторов. Например, от стадии заболевания. Диагностика позволяет выявить наличие патологических образований на ранней стадии, а в этом случае справиться с болезнью можно и без химиотерапии.
Не последнюю роль играет и возраст пациента, вид опухоли. В последнем случае метод лечения подбирается с опорой на результаты биопсии (берут кусочек ткани и изучают его под микроскопом). Каждый случай индивидуален, виды терапии рака различны. Именно поэтому врачу и пациенту необходимо обговорить возможные пути решения создавшейся проблемы и прийти к компромиссу. Лишь в этом случае можно добиться положительных результатов.
Генная терапия рака
Доктора медицинского центра Imedical, помимо традиционных методов, используют последние достижения и разработки ученых. Так, практика позволила врачам убедиться в том, что бороться со злокачественными образованиями помогает генная терапия рака. Суть ее такова: удаляют опухоль, из нее выделяют клетку, затем в эту клетку вводят гены, которые определенным образом кодируют иммунную систему пациента. Следующий шаг: эти измененные вещества вводят в организм онкобольного. Они меняют метаболизм раковой опухоли, и ее клетки начинают производить белок, который иммунная система пациента видит, распознает, как те, что несут угрозу, и начинает их уничтожать с минимальными для организма последствиями.
Генная терапия активно применяется для лечения рака кожи. В этом случае специалисты «работают» с двумя видами белка: KRAS и BRAF. Именно они передают необходимые сигналы клеткам. Специальные тесты позволяют выявить наличие в них мутаций и узнать, как опухоль будет реагировать на тот или иной вид лечения.
Исследования меланомы кожи позволили выявить следующее: это образование развивается и становится злокачественной опухолью, если мутировал белок BRAF. Ученые создали несколько препаратов, которые устраняют измененный белок. Исследования помогают понять, насколько эти препараты эффективны.
Итак, на сегодняшний день известны несколько методов избавления от патологических образований. Лечение рака генной терапией сегодня является одним из приоритетных направлений в онкологии. Ученые ищут и находят способы справиться со страшным недугом, не нанося серьезного урона организму онкобольных.
О лечении рака вы можете ознакомиться с отзывами наших пациентов
В медицинском центре Imedical вылечили пациента с четвертой стадией рака легких!
После того как мне помогли в медицинском центре Imedical, я на собственном опыте убедился, что Израиль — самый правильный выбор для лечения онкологических заболеваний, тогда как в России рак все еще остается смертельным приговором для пациентов.
Белов Андрей, 40 лет (город Москва)
подробнее
Сегодня рак излечим!
Самое главное своевременно выявить заболевание на ранней стадии и обратиться к онкологу.
Не теряйте драгоценное время, вы можете связаться с нами для бесплатной и квалифицированной консультации.
Мы поможем оперативно выявить болезнь, назначим лечение и спасем вам жизнь!
Что бы записаться на обследование или задать любые вопросы, касающиеся диагностики и лечения онкологического заболевания, отправьте заявку с сайта или позвоните
по телефонам: +7 499 112 35 19 (в России) или + (972) 528 282 416 (Viber, WhatsApp)
Источник
Подтверждено преимущество перорального приема препарата Кселода над длительными внутривенными инфузиями химиотерапии при лечении больных распространенным раком желудка.
Базель, 7 января 2008 г. Недавно опубликованные в журнале New England Journal
of Medicine данные подтвердили возможность использования в качестве средства
первой линии терапии распространенного рака желудка перорального
химиотерапевтического препарата Кселода (капецитабин). Данные, приведенные в
публикации, служат основанием для более широкого применения комбинаций Кселоды с
различными режимами химиотерапии на основе препаратов платины для лечения этого
тяжелого заболевания. Рак желудка занимает четвертое место среди всех
онкологических заболеваний по распространенности и второе место среди причин
смерти, связанных с онкологическими заболеваниями 1. Ежегодно во всем мире от
рака желудка умирает около 911 тыс. человек 2, только в Европе эта цифра
составляет 140 тыс. человек 3.
Благодаря полученным в ходе исследования результатам, больные раком желудка
получили возможность лечения высокоэффективным и удобным в применении средством
терапии. Это еще один пример того, как при лечении больных раком
желудочно-кишечного тракта на смену стандартным препаратам, требующим
длительного внутривенного введения, приходит применяемая перорально Кселода.
“Капецитабин – пероральный химиотерапевтический препарат, который обладает
преимуществом перед стандартными схемами химиотерапии, требующими длительного
внутривенного введения препаратов, – сказал профессор David Cunningham,
заведующий отделением Опухолей желудочно-кишечного тракта и лимфом Royal Marsden
NHS Foundation Trust в Лондоне. – Эффективность Капецитабина не уступает
эффективности химиопрепаратов, вводимых внутривенно, при этом он сокращает
время, которое пациент должен провести в клинике, предоставляя этим больным
возможность иметь больше свободного времени и вести привычный для них образ
жизни. Капецитабин также позволяет отказаться о катетеризации и избежать,
связанных с ней осложнений”.
В настоящее время широкое распространение получило мнение о том, что пероральные
химиопрепараты должны заменить внутривенные, поскольку они не уступают последним
по эффективности и обладают высоким профилем безопасности. 82% американских
врачей-онкологов, опрошенных в ходе исследования, заявили, что основной
причиной, по которой они отдали свое предпочтение пероральным химиопрепаратам,
является то, что их эффективность не уступает эффективности химиопрепаратов,
вводимых внутривенно.4
Одобрение на использование комбинаций Кселоды со схемами химиотерапии на основе
препаратов платины (в некоторых случаях к лечению добавляют эпирубицин) основано
на данных двух исследований: ML170325 и REAL-2 6; результаты последнего недавно
были опубликованы в журнале New England Journal of Medicine. Результаты обоих
исследований продемонстрировали, что больные, получающие Кселоду имеют, по
меньшей мере, идентичные показатели общей выживаемости с пациентами, у которых
применяли 5-ФУ.
Более того, в исследовании REAL-2 было показано, чтобольные, в схему лечения
которых входила Кселода (EOX: эпирубицин, оксалиплатин и Кселода), живут дольше
по сравнению с пациентами, для лечения которых применялся 5-ФУ (ECF: эпирубицин,
цисплатин и 5-ФУ).6
Как показали исследования REAL-2 и ML17032, при лечении больных распространенным
раком желудка, пероральный прием Кселоды в комбинации со схемами химиотерапии на
основе препаратов платины, обладает хорошей переносимостью и является адекватной
заменой комбинаций, в которых применяются длительные инфузии 5-ФУ. 5,6
Исследование REAL-2
Крупнейшее из исследований III фазы, проводимых с участием больных раком
пищевода и желудка. В исследовании приняли участие 1002 пациента с распространенным раком пищевода и желудка из 61 центра, расположенных главным образом в Великобритании. Целью исследования было изучение возможности использования Кселоды (X) и оксалиплатина (O) у пациентов ранее не получавших лечения. Пациенты были рандомизированы в 4 группы, каждая из которых получала свой режим терапии: эпирубицин, цисплатин и 5-ФУ (ECF), эпирубицин, оксалиплатин и 5-ФУ (EOF), эпирубицин, цисплатин и Кселода (ECX) и эпирубицин, оксалиплатин и Кселода (EOX). Основной целью исследования было сравнение общей выживаемости в группах пациентов, получавших Кселоду и 5-ФУ (ECX + EOX против ECF + EOF) и в группах, получавших оксалиплатин и цисплатин (EOF + EOX против ECF + ECX).
В цели исследования также входила демонстрация того, что по своей эффективности Кселода не уступает 5-ФУ, а оксалиплатин цисплатину. Исследование показало, что эффективность Кселоды по меньшей мере не уступает эффективности 5-ФУ, а потому может быть использована вместо него. Было продемонстрировано, что пациенты, получавшие комбинацию Кселода + оксалиплатин + эпирубицин (EOX), живут дольше, чем пациенты, получающие стандартную комбинацию: эпирубицин + цисплатин + 5-ФУ (ECF).
Исследование ML17032
В крупномасштабном международном открытом рандомизированном исследовании III
фазы, проводимом под руководством профессора медицинского центра Asan Medical
Centre, Сеул, Южная Корея, Й. К. Канга (Y K Kang) приняли участие больные
распространенным раком желудка.
В исследовании приняли участие 316 пациентов из 46 центров, расположенных в 13 странах Азии, Южной Америки и Европы. В исследовании проводилось сравнение эффективности и безопасности комбинации Кселода + цисплатин (XP) и комбинации 5-ФУ (в/в) + цисплатин (FP): Комбинация FP признана стандартом лечения распространенного рака желудка во многих странах Азии и США. Основной задачей исследования было доказательство того, что в отношении выживаемости без прогрессирования эффективность комбинации XP по крайней мере не уступает эффективности стандартного режима FP. Показатель выживаемости без прогрессирования у пациентов, получавших комбинацию XP, не уступал аналогичному показателю у пациентов, получавших FP. Общая выживаемость пациентов из группы XP была сравнима с общей выживаемостью пациентов из группы FP; это доказывает, что эффективность комбинации XP по меньшей мере не уступает эффективности комбинации FP. Исследование подтверждает, что в цисплатин-содержащих комбинациях Кселода может успешно заменить 5-ФУ, требующий внутривенного введения; до настоящего времени комбинация цисплатин + 5-ФУ являлась стандартом первой линии терапии распространенного рака желудка.
Кселода (капецитабин)
Известная как «умная таблетка» Кселода разработана таким образом, что ее
активация происходит непосредственно в опухолевой клетке, под действием
фермента, содержание которого значительно превышает анологичное в здоровых
тканях.
Это в свою очередь приводит к лучшей по сравнению со стандартной
внутривенной химиотерапией переносимости лечения, а также большему его удобству.
Кселода – это химиотерапевтический препарат для перорального применения,
разрешенный для лечения распространенного рака желудка, распространенного рака
молочной железы и колоректального рака, в том числе метастатического, а также
для последующего лечения операбельного рака толстой кишки.
Наиболее частыми нежелательными явлениями, связанными с применением Кселоды,
является диарея, боль в животе, тошнота, стоматит и ладонно-подошвенный синдром.
Компания Рош
Компания Рош является одним из лидеров фармацевтического рынка, входя в пятерку
крупнейших компаний мира в области профилактики, диагностики и лечения
заболеваний. Основная цель Рош – производство и продвижение уникальных
препаратов, разработанных на основе инновационных технологий, которые позволяют
улучшать качество жизни, значительно продлевать и спасать жизнь пациентам.
Компания была основана в 1896 году в Базеле, Швейцария, и на сегодняшний день
имеет представительства в 150 странах мира и штат сотрудников более 70 000
человек. Являясь одним из ведущих поставщиков лекарственных препаратов в области
онкологии, вирусологии и трансплантологии, компания уделяет особое внимание
вопросам сочетания эффективности своих инновационных препаратов с удобством и
безопасностью их использования для пациентов.
Компания ведет активные научно-исследовательские разработки во многих областях
диагностики и фармацевтики, включяя совместные проекты с Genentech и Chugai,
входящими в группу Рош.
Дополнительная информация о компании Рош доступна на сайте (www.roche.com)
Все торговые марки, использованные или упомянутые в данной статье, защищены
законом.
Литература: Ajani, J. Evolving Chemotherapy for Advanced Gastric Cancer. The Oncologist, Oct. 2005; Vol. 10, Sup. 3, 49-582 World Health Organisation, 2005. Boyle, P & Ferlay, J. Cancer incidence and mortality in Europe 2004. Annals of Oncology 2005; 16(3):481-4883. Decision Resources Survey. Oral chemotherapeutic agents: key success factors and reimbursement issues. A survey of US Oncologists and HMO pharmacy directors. June 2005 Kang Y.K. Abstract LBA4018 presented at ASCO 2006 Cunningham et al, NEJM 2008, Vol 358:36-46.
Опубликовано на правах рекламы
Источник