Препараты от холестериновых камней в желчном пузыре

Препараты от холестериновых камней в желчном пузыре thumbnail

Образование камней в желчном пузыре – опасная для здоровья ситуация, при которой медицина предлагает радикальные методы лечения – хирургическое удаление. На ранних стадиях спасти организм от потери жизненно важного органа может медикаментозная терапия. Существуют препараты, растворяющие камни или уменьшающие их объемы. Принимать их нужно только по назначению врача после тщательного обследования. Какие существуют препараты для растворения камней в желчном пузыре и чем они отличаются – далее подробная информация.

Особенности лечения желчнокаменной болезни

При обнаружении камней в желчном пузыре подбирается медикаментозный комплекс. В зависимости от изначального диагноза подбираются методики, направленные на восстановление функционирования органов ЖКТ и устранения рисков, связанных с наличием камней. Лечение препаратами для растворения камней наиболее эффективно на ранних стадиях, и если своевременно пройти курс, можно избежать потребности в использовании других методик.

Терапия состоит из следующих составляющих:

  • диета (подбор производится индивидуально);
  • фармакотерапия (комплекс симптоматических и терапевтических средств);
  • физиотерапия (вспомогательные процедуры);
  • употребление минеральных вод.

Важно как можно раньше начинать лечение, так как со временем мягкие холестериновые камни приобретают твердую структуру за счет присоединения солей кальция. Чем тверже образование, тем меньше шансов на его дробление и выведение.

Препараты от камней в желчном пузыре: названия и инструкции

Все фармацевтические препараты можно разделить на 2 группы – природные и химические. Учитывать это следует тем, у кого есть аллергия на медикаменты и растения. Дозировка и продолжительность курса определяется индивидуально лечащим врачом – ниже приведена лишь общая информация о препаратах, а также перечислены наиболее популярные и эффективные лекарственные средства, используемые в терапии желчнокаменной болезни.

Препараты для растворения камней на основе желчной кислоты

Наиболее эффективными для консервативного лечения желчнокаменной болезни являются препараты, созданные на основе желчных кислот животного происхождения. Урсодезоксихолевая кислота – это вещество, которое содержится в желчи человека и животных. В лекарственных препаратах используется в качестве компонента, растворяющего камни в желчном пузыре. При применении имеет следующие терапевтические эффекты:

  • снижает продукцию холестерина в клетках печени;
  • восстанавливает моторную функцию желчного пузыря;
  • улучшает процесс переваривания пищи;
  • стимулирует продукцию естественных желчных кислот человеческим организмом;
  • предупреждает повторное образование камней.

Важно! Урсодезоксихолевая кислота эффективна только для растворения холестериновых камней в желчном пузыре. Для пигментного и смешанного типа она не применяется.

На основе урсодезоксихолевой кислоты созданы десятки различных препаратов в различных лекарственных формах. Наиболее популярны:

  1. Урсохол – капсулы, поставляемые в упаковках по 50 штук. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества. Прием осуществляется перед едой. Это наиболее дешевый вариант.
  2. Урсодез – капсулы с гранулированной желчной кислотой. Производители предлагают 2 варианта дозировки – по 250 мг и 500 мг. Лекарство применяется не менее 6 месяцев, после чего производится мониторинг результатов. Если обнаружена положительная динамика и диаметр образований уменьшается, курс продолжается.
  3. Урсофальк – аналог описанных выше средств, который производится в форме суспензии и капсул по 250 мг в дозе. Существует вариант в таблетках с концентрацией активного компонента в 500 мг. Препарат применяется даже для новорожденных.
  4. Урсосан – желатиновые капсулы с порошком. Концентрация основного компонента – 250 мг. С осторожностью назначается при нарушении моторной функции. Не применяется, если выявлена частичная закупорка протоков или же произошло кальцинирование образований.
  5. Урсолив – капсулы по 250 мг с выраженным терапевтическим эффектом. Растворяют холестериновые сгустки, обладают выраженным гепатопротекторным действием и восстанавливают секрецию ферментов, необходимых для эффективного пищеварения.

Так как все описанные препараты имеют одинаковое действующее вещество, список противопоказаний тоже аналогичен. Недопустимо использование кислотных смесей при наличии в анамнезе таких противопоказаний:

  • воспалительные процессы в острой стадии;
  • дисфункция желчного пузыря по причине снижения сократительных способностей тканей;
  • непроходимость протоков;
  • кальцинирование образование.
Читайте также:  Можно есть йогурты после удаления желчного пузыря

Еще одно противопоказание – гиперчувствительность. В медицинской практике практически не встречается и считается редким явлением, но риск все же существует.

Хенодезоксихолевая кислота

Еще одна разновидность кислотных соединений, содержащихся в желчи человека и животных. Действует точно так же, как и описанная выше группа лекарств. Назначение выполняется лечащим врачом с учетом особенности протекания желчнокаменной болезни. Как и в случае с урсодезоксихолевой кислотой, используется только если образования не успели кальцинироваться. Распространенные торговые названия препаратов на основе этого вещества, стоимость и короткие описания к каждому – в таблице:

НазваниеПримерная стоимостьФорма выпуска и особенности
Хенофальк800-1000 рублейЖелатиновые капсулы по 250 и 500 мг. Принимается за 30-60 минут до еды.
Хенохол500-600 рублейТаблетки в желатиновой оболочке. Противопоказаны при обострении гастрита, болезни Крона, онкологических заболеваниях кишечника.
Хеносан600-700 рублейКапсулы для приема курсом, продолжительностью от 3 месяцев. Растворяет микролиты до 2-2,5 мм в диаметре.

Важно! Содержание кислотных продуктов в данных средствах не позволяет использовать их при наличии язв и воспалительных процессов в пищеварительном тракте. Категорически запрещено превышение выбранной лечащим врачом дозировки или же продолжительности курса.

Растительные препараты для желчного пузыря

Принцип действия кислот таков – они проникают в кровь, воздействуют на камни, размягчая их и постепенно разбивая на микролиты (мелкие фракции). После этого они могут выводиться из организма через кишечник. Но растительные препараты действуют по-другому. Они не поставляют в организм кислоты, а стимулируют печень продуцировать их. Какие средства с растительной основой используются в терапии желчнокаменной болезни – далее.

Лив 52

Полностью растительные таблетки, которые назначаются в качестве вспомогательного средства при желчнокаменной болезни.

Препарат имеет такие эффекты:

  • повышает сопротивляемость организма;
  • разжижает желчь;
  • предотвращает рост микролитов или их повторное образование;
  • стимулирует регенерацию печени;
  • улучшает моторную функцию;
  • устраняет диспепсические явления.

Препараты для растворения камней в желчном пузыре принимаются длительно. Курс может повторяться каждый год, если есть сопутствующие заболевания.

Литолизин

Биологически активная добавка – вспомогательный компонент комплексной терапии. Применяется после выполнения аппаратного или ультразвукового дробления конкрементов. В составе Литолизина присутствуют такие растительные компоненты:

  • шиповник;
  • ромашка аптечная;
  • календула;
  • шалфей;
  • расторопша;
  • солодка;
  • хмель;
  • душица;
  • горец птичий;
  • лапчатка;
  • эрва;
  • крапива;
  • мать-и-мачеха;
  • укроп;
  • кориандр.

Учитывая тот факт, что в таблетках присутствуют экстракты растений, часть из которых – аллергены, перед использованием Литолизина нужна консультация специалиста и уверенность в отсутствии патологической реакции гиперчувствительности. Терапевтические эффекты Литолизина:

  • размягчение и растворение конкрементов;
  • усиление выработки желчи;
  • устранение воспалительного процесса;
  • снижение токсического воздействия желчи при застойных явлениях;
  • тонизирование гладкой мускулатуры, устранение спазмов;
  • улучшение оттока желчи;
  • усиление аппетита;
  • очищение организма от токсинов;
  • стимуляция иммунной системы.

Литолизин устраняет неприятные симптомы желчнокаменного расстройства, восстанавливает функциональность органов после проведения безоперационного вмешательства.

Аллохол

Растительный комплекс с добавлением природных продуктов животного происхождения. В отдельности аллохол применяется в профилактических целях для улучшения оттока желчи, восстановления тканей и устранения застойных явлений, предшествующих образованию конкрементов. По определенной схеме используется также для чистки печени.

Аллохол содержит:

  • порошок из сухой желчи животного происхождения;
  • сорбент (активированный уголь);
  • экстракт крапивы двудомной;
  • вытяжку из чеснока.

При желчнокаменной болезни с рентгенопозитивными образованиями не используется Аллохол. Таблетки следует принимать после каждого приема пищи в течение первых 30-40 минут. Запрещен одновременный прием с оксидом алюминия, так как это снизит эффективность обоих средств.

Сибектан

Комплекс растительных экстрактов в форме таблеток. Средство содержит растительные ингредиенты, обеспечивающие эффект синергии, то есть усиливающие действие друг друга. В составе Сибектана содержатся такие ингредиенты:

  • расторопша;
  • береза;
  • пижма;
  • зверобой.
Читайте также:  Большой камень в желчном пузыре симптомы лечение без операции

Использовать препарат можно только при наличии микроскопических камней, не способных произвести закупорку протоков при выведении. То есть на начальной стадии холелитиаза или же с целью профилактики рецидива после дробления конкрементов использовать Сибектан целесообразно. В случае назначения на стадии лечения в комплексе с кислотными средствами производится регулярный контроль состояния пациента.

Общие правила приема препаратов для растворения камней

Желчнокаменная болезнь не развивается спонтанно. Как правило, эта патология является осложнением других заболеваний пищеварительного тракта. Поэтому вместе с приемом препаратов для растворения конкрементов лечащий врач принимает решение о лечении основного заболевания. Кроме этого учитываются и другие правила терапии, которые описаны ниже:

  1. Растворение образований не осуществляется во время стадии обострения заболеваний печени и желчного пузыря.
  2. Не рекомендуется прием кислотных и растительных препаратов для растворения сгустков во время беременности и лактации. Если существует такая необходимость принимать решение должен не только гастроэнтеролог, но и гинеколог (для беременных) или педиатр (на этапе грудного вскармливания).
  3. Для пациентов с ЖКБ показано регулярное проведение мониторинга результатов длительной терапии. Определение уменьшения или исчезновения камней производится с помощью аппарата для ультразвуковой диагностики.
  4. После завершения курса необходимо продолжать наблюдение и периодически повторять его с целью профилактики.
  5. После хирургического вмешательства, если в процессе удаления конкрементов был сохранен желчный пузырь, регулярно показан прием средств для профилактики образования конкрементов. Риск возврата заболевания выше 50%.
  6. При тяжелых поражениях печени, наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ необходимо производить лечение описанными выше препаратами строго в условиях стационара, где есть возможность осуществлять регулярный мониторинг состояния пациента и анализов крови.

Дробление конкрементов необходимо с целью восстановления функции желчного пузыря, но не всегда фармацевтика способна заменить хирургическое вмешательство. Не стоит заниматься самолечением, специалисты помогут найти оптимальное решение проблемы без негативных последствий для здоровья.

Источник

Холелитиаз развивается на фоне нарушения холестерино-билирубинового обмена. Результатом этого является образование в желчном пузыре конкрементов. В этой статье мы рассмотрим список самых эффективных препаратов для растворения камней в желчном пузыре.

Небольшие конкременты могут быть уничтожены при помощи медикаментов

Небольшие конкременты могут быть уничтожены при помощи медикаментов

Общие сведения

Желчекаменная болезнь часто встречается в экономически благополучных государствах

Желчекаменная болезнь часто встречается в экономически благополучных государствах

В группу риска входят лица, занимающиеся интеллектуальным трудом. Медицинская статистика утверждает, что холелитиаз находится на 3 месте после сердечной недостаточности и сахарного диабета.

Обратите внимание! У лиц женского пола желчекаменная болезнь встречается в 2 раза чаще, нежели у мужчин.

Основные виды камней

Желчный пузырь является «резервуаром» для желчи, которая вырабатывается печенью.

Продвижение желчи обусловлено дружной работой:

  • печени;
  • 12-перстной кишки;
  • желчного пузыря;
  • поджелудочной;
  • желчного протока.

В 92% случаев конкременты появляются на фоне желчного застоя. Основные виды камней представлены в табличке.

Таблица 1. Виды камней.

Вид камней% встречаемостиПричина появления

Холестериновые.

Холестериновые.

80-90Перенасыщение желчи холестерином. Он выпадает в осадок, формируются холестеролловые кристалики.

Билирубиновые.

Билирубиновые.

50-70Гемолитическая анемия, сопровождающаяся усиленным распадом эритроцитов.

Смешанные.

Смешанные.

22-40Воспаление желчного пузыря или желчных путей.

Симптоматика холелитиаза

Долгое время патология может не иметь специфических проявлений. Диагноз ставится при прохождении УЗИ. Первые признаки появляются на фоне движения конкрементов, а также при присоединении инфекционного процесса.

Клиническая картина зависит от:

  • местоположения конкрементов;
  • размеров камней;
  • агрессивности воспалительного процесса;
  • поражения других пищеварительных органов.

Характерные признаки представлены в табличке.

Таблица 2. Симптоматика холелитиаза:

ПризнакОписание

Желчная колика.

Желчная колика.

Обусловлена выходом конкрементов и их продвижением по желчным протокам.

Болевой синдром характеризуется внезапностью, резкостью. Местоположение – верхняя часть живота, зона правого подреберья. Может иррадиировать в лопатку или плечо с правой стороны.

Тошнота.

Тошнота.

Может сопровождаться рвотой, которая не приносит облегчения.

Сухость во рту.

Сухость во рту.

Возникает по утрам, сразу после пробуждения.

Кожный зуд.

Кожный зуд.

Высыпания отсутствуют.
Читайте также:  Удален желчный пузырь тошнит

Особенности желчной колики

Болевой приступ длится от 10 минут до 3-4 часов. В начальной стадии болезни он стихает самостоятельно.

Коварство желчной колики заключается в том, что при диагностике ее легко можно спутать с другими заболеваниями.

Таблица 3. С чем можно спутать желчную колику:

ПатологияОшибочность диагностики (%)

На фото правосторонняя пневмония

На фото правосторонняя пневмония

81

Острый аппендицит

Острый аппендицит

92

Абсцесс печени

Абсцесс печени

67

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь

48

Острый панкреатит

Острый панкреатит

36

Обратите внимание! Единственным признаком холелитиаза может быть холецистокардиальный синдром. Он характеризуется почти постоянными болями в сердце.

В чем опасность присутствия камней?

Конкременты, присутствующие в желчном пузыре, могут спровоцировать развитие других заболеваний.

Таблица 4. Чем опасны камни в желчном пузыре:

ПатологияОписание

Холецистит.

Холецистит.

Воспалительный процесс развивается стремительно. Боль в животе сопровождается повышенной температурой и плохим самочувствием.

Желтуха.

Желтуха.

Это осложнение встречается только в 22% случаев. Причиной желтухи является задержка конкремента в желчных протоках.

Панкреатит.

Панкреатит.

Тяжелое заболевание поджелудочной железы, плохо поддающееся терапии. Провоцируется застреванием желчного конкремента в общем протоке.

Холангит

Холангит

Тяжелая инфекция желчных протоков.

Особенности медикаментозной терапии

При желчнокаменной болезни назначаются:

  • желчегонные препараты;
  • препараты желчных кислот;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибиотические препараты;
  • противорвотные средства;
  • растительные терпены.

Желчегонные препараты

Самые эффективные желчегонные лекарственные средства представлены в табличке.

Таблица 5. Рекомендованные желчегонные препараты.

ПрепаратЧто собой представляет?Цена

Аллохол

Аллохол

Холеретический и холекинетических препарат, способствующий снижению процессов гниения и брожения в кишечнике.

Способствует усилению секреторной функции печеночных клеток, сопутствует повышению секреторной и двигательной активности органов ЖКТ.

8-80 рублей.

Холосас

Холосас

Растительное лекарственное средство, обладающее желчегонным эффектом.Он обуславливается активностью находящихся в составе флавоноидов.84 рубля.

Уролесан

Уролесан

Оказывает диуретическое, желчегонное, литолитическое и спазмолитическое воздействие. Способствует повышению диуреза, подкислению мочи, увеличению выделения мочевины и хлоридов.347 рублей.

Холагол

Холагол

Обладает желчегонным, спазмолитическим и послабляющим эффектом.114 рублей.

Берберина бисульфат

Берберина бисульфат

Обладает желчегонным и спазмолитическим эффектом.234 рубля.

Фламин

Фламин

Обладает желчегонным, холекинетическим, холеретическим, противовоспалительным, антибактериальным, спазмолитическим и ранозаживляющим эффектом. Способствует усилению желчной секреции и увеличению содержания в ней билирубина. Сопутствует повышению тонуса желчного пузыря и оттоку желчи.195 рублей.

Препараты желчных кислот

Препараты этой группы способствуют восстановлению соотношения между холестерином и желчными кислотами.

Они назначаются при:

  • небольшом диаметре конкрементов – до 15 мм;
  • отсутствии камней в протоках;
  • нормальном сокращении органа.

Конкременты не должны занимать более 50% объема желчного пузыря.

Таблица 6. Препараты желчных кислот.

МедикаментЧто собой представляетСтоимость

Урсохол

Урсохол

Обладает желчегонным, холелитолитическим, гепатопротективным эффектом.269 рублей.

Урсофальк

Урсофальк

Мощный гепатопротектор, способствующий растворению холестериновых конкрементов. Обладает гепатопротекторным, холелитолитическим, иммуномодулирующим, гипогликемическимэффектом.202 рубля.

Урсосан

Урсосан

Обладает гепатопротекторным, желчегонным, гиполипидемическим, иммуномодулирующим, холелитолитическим и гипохолестеринемическим эффектом.183 рубля.

Хенохол

Хенохол

Способствует растворению холестериновых конкрементов.156 рублей.

Хеносан

Хеносан

Выводит камни диаметром до 20 мм.167 рублей.

Хенофальк

Хенофальк

Обладает литолитическим эффектом. Камни и фрагменты конкрементов удаляются в комбинации с ударно-волновой литотрипсией.237 рублей.

Обратите внимание! Препараты этой группы не рекомендуется принимать одновременно с гормонами, Холестирамином и Альмагелем.

Спазмолитики

Лекарства этой группы снимают спазм гладкой мускулатуры, купируют болезненные ощущения. Долго их не принимают.

Таблица 7. Рекомендованные спазмолитики.

Лекарственное средствоОписаниеСтоимость

Но-шпа

Но-шпа

Миотропный спазмолитик.52 рубля.

Спазган

Спазган

Обладает анальгезирующим, болеутоляющим, жаропонижающим, спазмолитическим эффектом.94 рубля.

Спазмол

Спазмол

Оказывает воздействие на желче- и мочевыводящие пути, органы ЖКТ.28 рублей.

Папаверин

Папаверин

Опиумный алкалоид, оказывающий воздействие на гладкомышечные элементы.9 рублей.

Спазмалгон

Спазмалгон

Ненаркотический анальгезирующий спазмолитический препарат.102 рубля.

Противовоспалительные препараты

Эти лекарственные средства применяются в период обострения.

Таблица 8. Рекомендованные НПВС.

Лекарственное средствоОписаниеЦена

Парацетамол