При беременности от желудка лекарства при гастрите

Боли в желудке для беременной женщины – не редкость. Так проявляется токсикоз, а также хронические и острые заболевания. Когда нет возможности устранить причину боли, врачи рекомендуют облегчить состояние женщины симптоматически.

Почему может болеть желудок при беременности?

Боль в животе сигнализирует о нежелательных процессах, происходящих в области пищеварения. Во время беременности обостряются уже нажитые заболевания, а также появляются новые. Иногда неприятные ощущения связаны с гормональными изменениями.

Наиболее частые причины боли в животе у беременных:

язва желудка;
гастрит;
влияние гормонов;
физиологические изменения;
стресс;
расстройство пищеварения;
переедание.

Все это влияет на состояние женщины как в отдельности, так и в совокупности с иными факторами.

Гастритное обострение

Гастрит во время беременности проявляется даже у тех женщин, которые ранее им не страдали. Наиболее частая причина вызывающая его – стресс. Поскольку он снижает сопротивляемость организма к бактериям, провоцирующим эту болезнь.

Список возможных причин обострения гастрита во время беременности:

генетическая предрасположенность;
недостаток железа;
дефицит белков и витаминов;
переедание, неправильное меню;
нервные потрясения.

При подозрении на возникновение воспалительных процессов в пищеварительной системе требуется незамедлительный визит к врачу.

Язвенная болезнь

Обострения этого недуга приходятся на осень или весну. Его провоцирует смена погоды и продолжительности светового дня.

Распознать патологию помогают следующие симптомы:

боль после приема пищи;
тошнота;
рвота;
отрыжка;
изжога.

Все эти симптомы доставляют неудобства женщине, однако напрямую на способность выносить и родить ребенка не влияют.

Внимание! Запущенная язва со временем трансформируется в желудочное кровотечение и прободение.

На ранних сроках

В начале беременности женщина внимательно прислушивается к своим ощущениям. Ведь в первом триместре велика вероятность выкидыша. Именно поэтому будущие мамочки и волнуются за состояние плода. Такая позиция верна.

Боль – это первый признак, указывающий на угрозу прерывания беременности. Однако важно оценить, в каком месте сосредоточен источник неприятных ощущений. Поводом для тревоги является только боль внизу живота. Желудочные спазмы не имеют отношения к состоянию беременности.

На ранних сроках болью в желудке проявляются:

стресс;
токсикоз;
голодание;
обострение хронических заболеваний.

Важно! При появлении неприятных ощущений беременной женщине следует обратиться к врачу за консультацией и диагностикой. А также за грамотным лечением заболевания.

На поздних

Во втором и третьем триместрах беременности причины дискомфорта в области желудка иные:

физиологические;
пищевое отравление;
инфекционные заболевания.

Физиологически причины заключаются в росте и развитии ребенка, а вместе с ним и матки. Увеличенный орган давит на желудок, малыш толкается, не щадя матери. Поэтому во второй половине срока вынашивания плода боль в желудке – не повод для тревоги.

А вот пищевое отравление сказывается на здоровье малыша. Поэтому, если одновременно с болью появляется изжога, тошнота, рвота и понос, надо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Важно! Инфекционные заболевания проявляют себя болью в желудке на последних неделях беременности. В этот период физиологические факторы прекращают свое действие.

Что можно пить беременным при желудочных болях?

Лечение и снятие симптомов болезней во время беременности сопряжено со страхами и сомнениями: не навредит ли лекарство плоду. Эти опасения оправданы. Ведь организм малыша еще очень хрупкий и восприимчивый к действующим веществам фармацевтических средств.

Выбор обезболивающего для желудка во время беременности ограничивается следующими средствами:

спазмолитики;
противовоспалительные препараты;
стимуляторы двигательной активности желудка;
отвары трав;
народные средства.

Несмотря на столь узкий круг доступных способов, все же следует тщательно выбирать лекарства. Поскольку не все наименования препаратов, относящихся к вышеперечисленным категориям, подходят для беременных женщин.

Разрешенные лекарства

Среди обезболивающих и спазмолитических аптечных средств безопасными для здоровья матери и плода признаны следующие препараты:

Иберогаст.
Гастрофарм.
Но-шпа.
Церукал.
Алмагель.
Гастал.
Маалокс.

В случае, если неприятные ощущения вызваны запорами, то этот симптом снимается с помощью слабительных средств, либо специальной диеты. Радикальный метод при отсутствии эффекта от вышеназванных лекарств – микроклизмы. В качестве наполнителя для спринцевания следует использовать специализированные составы для беременных женщин. Их можно приобрести в аптеке.

Какие таблетки выпить при расстройстве?

Расстройство желудка – верный спутник боли в животе, причем не только у беременных. Классические методы борьбы в данной ситуации неуместны. Ведь сильнодействующие лекарства вредят здоровью плода и повышают риск выкидыша или преждевременных родов.

Если у беременной все же случилось расстройство желудка, допустимо выпить таблетки следующих наименований:

Смекта.
Активированный уголь.
Энтеросгель.
Гидровит.
Регидрон.
Линекс.
Бифиформ.

Важно! Интервал между приемом препаратов различного действия должен составлять не менее 2 часов.

Что принимать при гастрите и язве?

Первое, что следует сделать при подозрении на гастрит или язвенную болезнь – обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Ставить себе диагноз самостоятельно недопустимо. Ведь беременная женщина несет ответственность сразу за двоих человек. Боль в желудке может сигнализировать о важных проблемах, и оценить ее опасность может только специалист.

Препараты для лечения подбираются индивидуально в соответствии с историей болезни, степенью развития патологии и наличием других недугов. Беременным женщинам назначают в таких ситуациях:

Пробиотики.
Фосфалюгель.
Лекарственные травы.
Мезим.
Пребиотики.

Врач подбирает лечение, согласовывая его схему с анамнезом, образом жизни и ходом беременности пациентки.

Народные методы лечения, если болит живот

Народные методы не всегда оправданы и безопасны. Это стоит учитывать делая выбор в пользу нетрадиционной медицины.

Однако встречаются среди них и вполне разумные способы лечения боли в желудке:

Утром за 30 минут до завтрака выпить 150 мл картофельного сока. Продолжать до исчезновения симптома.
В течение недели утром и вечером выпивать по два яичных белка.
100 г ягод черники устраняют боль и нормализуют пищеварение.
Укропная вода по рецепту для младенцев.
Ежедневно перед сном выпивать стакан кефира с растворенной в нем ложкой растительного масла.

Все эти способы не несут вреда для ребенка, однако при серьезных диагнозах они не спасут женщину от первоисточника болей – патологии.

Профилактические меры

Проблему легче предупредить, чем потом решать, особенно связанную со здоровьем. В период беременности это как никогда актуально.

Для профилактики заболеваний желудка необходимо выполнять следующие действия:

Принимать пищу часто, но небольшими порциями.
Ежедневно, в зависимости от веса, пить до 1,5 л жидкости.
Завтракать.
Не есть острое, жареное и копченое либо свести к минимуму употребление таких продуктов.
Не принимать горизонтальное положение 20-30 минут после еды.

При первых симптомах болезней пищеварительной системы обязателен поход к гастроэнтерологу. Проблемы с желудком сами собой не решаются, а только усугубляются со временем.

Источник

Гастрит – это заболевание пищеварительной системы, характеризующееся острым или хроническим воспалением слизистой оболочки желудка, а также нарушением регенеративных свойств клеток эпителия. Гастрит имеет прогрессирующее течение и в тяжелых случаях приводит к выраженной дистрофии и атрофии эпителиальной оболочки и замещению железистой ткани фиброзными волокнами. У беременных обострение гастрита может быть связано со снижением иммунорезистентности, особенностями пищевого поведения и стрессовым фактором. Лечение гастрита во время беременности проводится преимущественно в амбулаторных условиях под контролем не только гастроэнтеролога, но и гинеколога, наблюдающего беременность.

Лечение гастрита при беременности

Почему во время беременности может появиться гастрит?

Воспаление желудка диагностируется примерно у 10% беременных женщин. Основным фактором, провоцирующим развитие воспалительной реакции, специалисты считают снижение иммунитета, которое наблюдается практически у 90% беременных. Ослаблению защитных функций организма способствует изменение гормонального фона (усиленная секреция прогестерона и пролактина), приводящее к нарушению синтеза иммуноглобулинов и замедленному формированию иммунного ответа. Снижение иммунитета может стать катализатором для роста болезнетворных бактерий Helicobacter pylori, которые на сегодняшний день считаются главной причиной хронического гастрита у данной категории пациентов.

Что такое гастрит

Обратите внимание! Если до беременности женщина страдала инфекционным гастритом, риск обострения патологии, спровоцированного увеличением площади обсеменения слизистых бактериями Helicobacter pylori из-за снижения иммунной защиты, будет составлять более 50%.

Helicobacter pylori — опасный враг ЖКТ

Пищевой фактор

Обострение хронического гастрита (а также первичный воспалительно-дистрофический процесс в желудке), может развиваться и на фоне неправильного пищевого поведения. Максимальные риски развития гастрита присутствуют в первом триместре и связаны с токсикозом – болезненным состоянием, характерным для раннего периода гестации (до 10-12 недель) и связанным с формированием «центра беременности» в головном мозге, который отвечают за поведение и физиологические функции женского организма в период вынашивания ребенка.

Токсикоз при беременности

Тошнота и рвота – основные симптомы раннего токсикоза – часто приводят к тому, что у женщины полностью пропадает аппетит, и она начинает отказываться от приема пищи. Желудочный сок, который вырабатывается в желудке для переваривания пищи, содержит компоненты, которые могут негативно сказаться на состоянии слизистых оболочек и даже вызвать образование эрозий и локальных изъязвлений. К ним относятся:

пепсин (образуется в результате расщепления пепсиногена);
соляная кислота;
протеолитические ферменты (преимущественно – класса гидролаз).

Желудочный сок

Если пища в желудок не поступает, желудочный сок задерживается в полости органа и разрушает эпителиальную оболочку, приводя к острому воспалению его стенок.

Важно! Спровоцировать гастрит при беременности может не только отказ от пищи, связанный с токсикозом, но и нарушение пищевого поведения, например, переедание или употребление большого количества пищи перед сном. Шоколад, жирные продукты, газировка, колбаса (особенно копченая и сырокопченая), специи – все эти продукты также могут привести к воспалению желудка и обострению хронического гастрита.

Продукты, которые провоцируют гастрит

Стрессовый фактор

Эмоциональная лабильность (гормонозависимое психоэмоциональное расстройство, характеризующееся частой сменой настроения) – один из главных признаков беременности. Если женщина находится в стрессовом состоянии, страдает депрессией, невротическими расстройствами, риск гастрита и других заболеваний пищеварительной системы увеличивается в несколько раз. Чтобы этого не произошло, необходимо чаще находиться на улице, достаточно двигаться (при отсутствии противопоказаний), избегать эмоциональных волнений и использовать домашние методы релаксации, например, аудиотерапию или солевые ванночки для ног.

Эмоциональная лабильность

Обратите внимание! Массаж, ароматерапия, ванны с эфирными маслами для снятия стресса во время беременности допустимы только после консультации с врачом.

Виды гастритов

Как проявляется гастрит во время беременности?

При стойких структурных изменениях слизистой оболочки желудка, характерных для хронического гастрита, какие-либо признаки обычно отсутствуют. Выраженные симптомы появляются в период обострения, а их интенсивность зависит от локализации воспалительного процесса, площади дистрофических изменений, степени атрофии эпителиальной оболочки. Наиболее типичными признаками для гастрита во время беременности являются проявления функциональной диспепсии, к которым относятся:

длительное отсутствие дефекации (более 48 часов);
Как проявляется гастрит во время беременности
функциональная диарея;
тошнота и рвота;
боли в подложечной области;
изжога и отрыжка с кислым запахом;
неприятный запах изо рта;
нарушение аппетита;
повышенное скопление кишечных газов и развивающийся на фоне этого метеоризм с синдромом флатуса.

Симптомы гастрита при беременности

У женщин с хроническим гастритом наблюдается повышенная слабость, вялость, сонливость, упадок сил. Нарушение всасывания витаминов и минералов приводит к развитию осложнений со стороны других органов (нарушение сердечного ритма, нестабильность артериального давления, снижение остроты зрения и слуха и т. д.) и появлению симптомов авитаминоза (сухость губ и кожи, ломкость волос, кожные высыпания). Нередко на фоне гастрита у беременных развивается стоматит, проявляющийся жжением в полости рта и образованием болезненных язвочек.

Важно! Если гастрит во время беременности не лечить, последствиями могут быть врожденные заболевания и дефекты плода. Это связано с тем, что большую часть полезных веществ, необходимых для внутриутробного роста и развития ребенка, женщина получает с продуктами питания, после чего они всасываются в общий кровоток и через плаценту поступают к плоду. Если пищеварение нарушено, возникает дефицит витаминов, который может стать причиной врожденных пороков сердца, малокровия и других заболеваний у новорожденного, диагностируемых в неонатальном периоде.

Гастрит и беременность

Какие обследования могут назначаться беременным?

Диагностика гастрита во время беременности осложняется недоступностью эффективных и информативных диагностических манипуляций, которые используются для выявления патологий желудочно-кишечного тракта в стандартной гастроэнтерологической практике. Любые обследования, сопряженные с каким-либо риском для течения беременности или развития плода, беременной женщине назначаются только после консультации с гинекологом и получения заключения о возможности и целесообразности использования конкретных диагностических методов. Обычно комплексная диагностика включает следующие виды исследований:

развернутый анализ крови и общий анализ мочи;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
дыхательные тесты (измеряют концентрацию аммиака в выдыхаемом воздухе после принятия внутрь изотопного раствора мочевины).

Ультразвуковое исследование

Женщине также может быть назначена суточная рН-метрия, которая позволяет измерить кислотность желудочно-кишечного тракта и оценить ее изменения в зависимости от приемов пищи и воздействия других внешних и внутренних факторов.

рН-метрия пищевода и желудка

Можно ли делать гастроскопию при беременности?

Гастроскопия – это самый точный, эффективный и информативный метод диагностики гастрита, при котором слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки осматриваются при помощи эндоскопа. Клиническими признаками хронического гастрита при проведении данного обследования считаются:

локальный или генерализованный отек слизистой оболочки;
гиперемия (покраснение);
овальные или круглые эрозии с отечными и гиперемированными краями;
повышенная секреция слизи;
повышенная степень ранимости.

Гастроскопия при беременности

Гастроскопия беременным должна проводиться только при наличии строгих показаний, так как в некоторых случаях она может привести к осложнениям, например, занесению инфекции, повреждению слизистых или перфорации стенок пищеварительного тракта (крайне редко). Процедура также может спровоцировать повышение тонуса матки и усиление симптомов токсикоза, поэтому женщинам с высоким риском данных патологий гастроскопия обычно не проводится.

Схема проведения гастроскопии

Какие препараты можно принимать во время беременности?

Выбор препаратов, разрешенных для использования во время беременности, достаточно большой, но назначать любые лекарства должен врач с учетом возможных рисков для матери и плода. Если причиной воспалительного процесса в желудке стала подтвержденная Helicobacter pylori-ассоциированная инфекция, терапия начинается с применения антибиотиков и противомикробных средств. Обычно это комбинации из двух препаратов, принимать которые необходимо одновременно с лекарствами и добавками, обладающими свойствами пребиотиков, для снижения побочных эффектов от лечения антибиотиками.

Таблица. Антибактериальные и противомикробные средства для лечения Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита у беременных.

Действующее вещество	Дозировка
Амоксициллин	По 1000-1500 мг в день (в 3 приема) в течение 2 недель.
Тетрациклин	По 100 мг 2-3 раза в день в течение 2 недель.
Метронидазол	По 500 мг 2-3 раза в день в течение 10 дней.
Кларитромицин	По 250-500 мг 2 раза в день в течение 2 недель.

«Амоксициллин»

В качестве вспомогательных компонентов в схему лечению могут включаться следующие группы препаратов:

антациды для устранения изжоги и снижения кислотности («Маалокс», «Ренни»);
средства, нормализующие микрофлору кишечника, для профилактики дисбактериоза на фоне лечения антибиотиками («Нормобакт», «Бифидумбактерин»);
«Нормобакт»
пищеварительные ферменты для улучшения пищеварительных процессов («Креон 10000», «Фестал»);
спазмолитики для купирования желудочных спазмов («Дротаверин», «Папаверин»);
витамины для профилактики авитаминоза и врожденных пороков у плода («Элевит Пронаталь», «Витрум Пренатал»).

«Витрум Пренатал»

Важно! Лечение препаратами, традиционно используемыми для терапии хронического гастрита (препараты висмута, ингибиторы протонного насоса), во время беременности не проводится из-за высокой степени тератогенного влияния на плод.

Питание при гастрите

Диетотерапия – наиболее безопасный способ лечения гастрита у беременных. Придерживаться правил питания при хроническом гастрите рекомендуется на протяжении всей беременности, чтобы исключить вероятность повторных рецидивов и снизить риски серьезных осложнений. Вся пища при воспалении желудка должна употребляться в измельченном виде (предпочтительнее – в кашицеобразном или пюреобразном состоянии), а температура подаваемых блюд не должна превышать 36-38°С. Не стоит добавлять в блюда какие-либо специи и приправы (исключение составляет свежая зелень) и большое количество соли. Питание частое и необъемное – 5-7 раза в день, не более 220 г на порцию.

Диета при гастрите

Из рациона необходимо полностью исключить:

хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта, а также булки с добавлением злаков и отрубей;
кондитерские изделия с жировыми прослойками (вафли, торты) и шоколадом (включая кондитерскую глазурь);
жирные блюда;
копченое мясо (ребра, шинка, карбонад);
консервы в маринаде и рассоле;
острые специи;
газированные напитки;
продукты, содержащие грубую растительную клетчатку (сырые фрукты и овощи).

От газированных напитков придется отказаться

Основу рациона должны составлять бульоны, салаты и запеканки из овощей, отварное постное мясо, яйца, фруктовые пюре. Из напитков особенно полезны компоты из сухофруктов и травяные чаи (ромашка, мята, липа).

Важно! Ни в коем случае нельзя во время беременности лечить гастрит голоданием – это может привести к патологиям беременности и неправильному развитию плода.

Примерное меню на день для беременных

С утра:

жидкая овсяная каша на воде с ложкой меда;
зеленый чай и бутерброд с нежирным сыром и листовым салатом.

Овсяная каша

Поздний завтрак:

творожный пудинг;
горсть ягод.

Обед:

картофельный суп с фрикадельками;
овощная запеканка с куриным филе;
компот из кураги.

Полдник:

фруктовый салат с заправкой из нежирного йогурта;
сок.

Фруктовый салат

Ужин:

рыба, запеченная на гриле с томатами и болгарским перцем;
греча рассыпчатая;
чай из ромашки.

Перед сном можно выпить стакан ряженки, кефира или съесть немного нежирного творога (при сильном голоде).

Ряженка

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины при гастрите – хорошее дополнение к традиционному лечению, но использовать их можно только для стимулирования регенерации слизистых и уменьшения симптомов.

Отвар из ромашки с чабрецом

Четыре столовые ложки смеси цветков ромашки и листьев чабреца (можно использовать сушеное сырье) засыпать в кастрюлю и залить 500 мл кипятка. Варить под крышкой 15-20 минут на медленном огне. После остывания отвар процедить. Принимать по 100 мл 4-5 раз в день в промежутках между едой в течение 3-4 недель.

Отвар ромашки

Льняная кашица с медом

Такая кашица полезна не только для лечения гастрита: большое количество минералов и витаминов позволяет обеспечить почти 30-40% потребности женщины и плода в необходимых элементах. Чтобы ее приготовить, необходимо:

5 столовых ложке льняной муки или перемолотого льняного семени залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 15 минут;
добавить чайную ложку меда;
все тщательно перемешать, по желанию добавить фрукты.

Льняная мука

Употреблять такую кашицу следует 1 раз в день в течение 10-20 дней. Лучше всего есть льняную кашу на завтрак.

Гастрит – серьезное заболевание, и беременность не является противопоказанием для его лечения. Медикаментозная терапия беременным женщинам должна назначаться только специалистом после проведения комплексной диагностики и оценки возможного вреда и последствий для течения беременности и развития плода. ДХЛЖ сердца у детей что это изучайте по ссылке.

Видео — Особенности лечения гастрита