При раке желудка болят суставы
Некоторые виды рака могут протекать скрытно и давать о себе знать лишь на поздних стадиях, когда процесс распространяется на отдаленные органы. В этот момент обычно развиваются различные симптомы, одним из которых являются боли в костях. Кроме того, костная ткань может поражаться и первичным опухолевым процессом. В этом случае характерные симптомы могут возникать на ранних стадиях. В любом случае, боль в костях при онкологии считается неблагоприятным признаком, поэтому при его появлении необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Метастазы в костях
Появление болей в костях при онкологических заболеваниях отмечается не сразу. Иногда от момента появления первичной опухоли до развития метастазов в костях проходят годы. Однако существуют и более агрессивные виды рака, при которых распространение опухолевого процесса происходит за несколько месяцев. Наиболее часто (80% случаев) метастазы в костях выявляются при раке молочной железы и раке простаты. Среди других онкологических заболеваний отмечаются:
- Рак щитовидной железы.
- Рак легкого.
- Рак почки.
- Лимфома.
- Меланома.
Очень редко поражение костей выявляется при злокачественных опухолях желудка и кишечника, шейки матки, яичников.
Локализация метастазов в костях также может быть различной. Как правило, вторичные опухоли выявляются в бедренных, плечевых, тазовых костях, позвоночнике, ребрах. То есть в тех участках костной ткани, которая активно кровоснабжается.
Клинические проявления
Боли в костях являются первым симптомом, который позволяет заподозрить распространение опухолевого процесса. Сначала болевой синдром выражен умеренно, для него характерно усиление в ночное время или после физической работы. Боль обусловлена как механическим сдавлением костной ткани, так и химическими процессами, в результате которых выделяются вещества, раздражающие болевые рецепторы надкостницы.
По мере прогрессирования основного заболевания, симптом также усиливается. Через некоторое время боли в костях становятся выраженными, мучительными, доставляют выраженный дискомфорт пациенту и снижают качество его жизни. Среди других признаков, которые отмечаются при метастазах в костях, можно отметить:
- Гиперкальциемия. Повышение уровня кальция в крови выявляется у трети пациентов, у которых были выявлены метастазы в костной ткани. Причиной развития данного симптома является высокая активность клеток, которые разрушают кость (остеокласты). В результате в кровь поступает большое количество кальция, который не может полностью выводиться почками. При гиперкальциемии образуется цепочка патологических механизмов, которые в итоге приводят к потере жидкости из организма, нарушают работу выделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и центральной нервной системы.
- Патологические переломы. Наиболее часто отмечаются патологические переломы позвонков грудного или поясничного отделов, а также бедренной кости в области диафиза или шейки. При переломах тел позвонков может развиваться защемление нервных корешков, что сопровождается болью и другими симптомами, связанными с нарушением чувствительности или двигательных функций.
- Сдавление спинного мозга. Это осложнение является редким и выявляется лишь у 5% пациентов с метастатическим поражением костей. Чаще всего, выявляется сдавление спинного мозга в грудном отделе позвоночника, реже — в поясничном и шейном. Основными симптомами являются нарастающие боли, нарушение чувствительности, мышечная слабость, парезы, параличи.
Кроме того, у пациентов отмечаются общие симптомы, которые характерны для последних стадий опухолевого процесса. К ним относятся общая слабость, сильное истощение, повышение температуры тела и др.
Первичные опухоли костей
В онкологии рак костей встречается относительно редко. В данную группу входит несколько заболеваний, которые обладают собственными отличительными чертами. В качестве примера рака костей можно привести саркому Юинга, остеосаркому, хондосаркому и др. Первичное поражение костей характерно для раннего возраста (до 20 лет), так как в это время отмечается активный рост костной ткани. Среди симптомов первичных опухолей костной ткани отмечаются:
- Боли в области поражения. Данный симптом появляется одним из первых. Вначале боли носят слабый или умеренный характер, могут исчезать и появляться снова. На более поздних стадиях болевой синдром становится постоянным и выраженным.
- Общие симптомы, характерные для любой другой онкологии. К ним относятся слабость, потеря аппетита, быстрая утомляемость, беспричинное снижение массы тела, повышение температуры.
- Симптомы, которые характерны для поражения костей: хромота, патологические переломы, нарушение подвижности в суставах и др.
Как можно заметить, для первичного и вторичного поражения костей свойственны общие симптомы, поэтому поставить точный диагноз по одним только жалобам пациента невозможно. Выявить причину боли в костях и подобрать оптимальное лечение можно только после комплексной диагностики.
Методы обследования при боли в костях
В онкологии применяется множество точных методов диагностики, которые позволяют получить объективную информацию о состоянии различных систем и органов. Если говорить о поиске причины болей в костях, то преимущество отдается следующим методикам:
- Остеосцинтиграфия.
- Рентген костей.
- МРТ и КТ.
- ПЭТ-КТ.
- Биопсия с последующим иммуногистохимическим исследованием.
- УЗИ внутренних органов.
- Лабораторные исследования.
Точный план обследования составляется индивидуально, исходя из предполагаемой локализации опухоли, стадии онкологического процесса.
Лечение боли, в первую очередь, подразумевает назначение симптоматических средств, которые помогут улучшить состояние пациента и избавить его от постоянного дискомфорта. Исходя из специфики злокачественных опухолей, в онкологии часто применяются достаточно сильные препараты из группы наркотических анальгетиков. Некоторым пациентам может помочь сочетание более распространенных препаратов из группы НПВС, гормонов, антидепрессантов и др.
Основная цель лечения — устранение причины, из-за которой появилась боль в костях. По возможности применяются хирургические методы в сочетании с консервативным лечением рака (химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия и др.). Если онкологический процесс выявляется на последних стадиях, когда эффективное лечение провести невозможно, то назначается паллиативное лечение. Оно направлено на облегчение страданий пациента и улучшение его качества жизни.
Источник
Первыми признаками развития болезни являются болевые ощущения. Присутствие боли даёт сигнал о сбое в работе организма. Для определения диагноза врачи выясняют характер и место расположения болевых проявлений. Уязвимым местом считается желудочно-кишечный тракт. Выявление рака желудка на начальных стадиях даёт шанс на благоприятный исход терапии.
Определение онкологического заболевания на последних стадиях часто приводит к смерти пациента. Боль является характерным признаком при раке желудка.
Где возникают
Раковые клетки в желудке формируются внутри органа, в железистых тканях. Злокачественная опухоль прогрессирует, распространяясь внутри желудочных стенок. Высокий порог смертности возникает из-за ускоренного перетекания заболевания от одной до другой стадии и позднего выявления онкологии. Мужчины старшего возраста входят в группу риска. Гастрит, аденома, язва – эти болезни в хронической форме способствуют развитию злокачественных клеток.
Основной признак онкологического течения – ощутимый болевой синдром. Интенсивность зависит от развития онкологического процесса. Продолжительная болезненность наблюдается на участках с большим количеством нервных отростков. Проявление дискомфорта возникает при формировании опухоли. Когда произойдет энергичный рост новообразования, боль усилится. Такое развитие характерно для образования раковых клеток на участках большой и малой кривизны органа.
Если злокачественные клетки начинают локализоваться внутри желудка, в привратнике, поражение кривизны является вторичным признаком, то первая боль начинает возникать на третьем этапе развития болезни. Возникновение узла в забрюшинном участке органа способствует проявлению дискомфорта в спине.
Если онкологический процесс происходит медленно, болезненное ощущение отмечается в грудной клетке, лопатках, сердечной мышце. Такая симптоматика схожа с сердечной недостаточностью. Чтобы исключить похожие заболевания, врач на осмотре прощупывает желудок на обнаружение новообразования. Узел неподвижный, при нажатии пациент не испытывает болезненности, исследуется вся область живота.
Отличия от похожих болезней
На начальном этапе развития человек чувствует дискомфортное давление переполненного желудка, ноющего характера. Место возникновения боли можно точно указать, что невозможно при гастрите или язве. Болезненность наблюдается при употреблении пищи или без нее.
Язвенную болезнь возможно определить по времени возникновения боли. Если язвы затронули пищевод, то болевые спазмы возникнут после еды сразу. Низкая локализация изъязвлений приводит к позднему дискомфорту. Язвенное заболевание характеризуется голодными, ночными болями. Раковый узел приводит к приступам в любой момент, которые продолжаются длительное время. Выраженная язвенная боль образуется из-за повышения кислотности желудочного сока, онкология не вызывает изжогу, отрыжку и увеличение кислоты.
Симптомы рака:
- уменьшение массы тела;
- дискомфортные явления в желудке, пища не усваивается;
- чувство переедания;
- слабость, утомляемость;
- потеря аппетита;
- не зависит от сезона, не подразделяется на ночные или дневные симптомы;
- изменения вкусовых пристрастий. Больной отказывается есть мясные и рыбные продукты.
К опасным признакам добавляется действие обезболивающих препаратов. Избавиться от болей при злокачественной опухоли таблетками, которые применяют при язве и гастрите, не получится. Медикаменты не дают результата.
Иррадиация болевого симптома в отделы спины, плеча, сердца означает возникновение процесса метастазирования. Постоянный болезненный дискомфорт в спине заставляет пациента посетить доктора. Чаще люди обращаются к неврологу с подозрением на радикулит. Связывать похожие болезни можно во время начального развития болезни. Неправильное диагностирование и терапия противовоспалительными медикаментами, кортикостероидами помогает снять болезненность. Но создает опасность для жизни – образование продолжает разрастаться и поражать отдалённые органы. Дальнейшее лечение будет безрезультатным!
Спинная боль возникает в следующие моменты:
- Образование развивается на задней стенке органа и проникает в поджелудочную железу. Характеризуется опоясывающей болью острого или ноющего течения.
- Развитие метастазов в костях позвоночника. Характерно для рака желудка.
Заниматься лечением в домашних условиях не стоит – это грозит поздним определением онкологии.
Виды боли
Болезненность при развитии желудочной карциномы схожа с заболеваниями желудка. Раковое образование отличается от гастрита и язвы скоростью развития, периодичностью, временным отрезком. Первичный этап образования патологии сопровождается невыраженным, не острым проявлением. Контролировать болевой симптом возможно. Облегчить состояние человека можно медикаментами, если заболевание не запущенное.
Основной признак рака – боль в области желудка, различается по характеру развития и протекает по-разному:
- Ноющие, слабовыраженные – считаются дискомфортными ощущениями, которые пациент может перенести без лекарственных препаратов.
- Колющие. Возникают спонтанно, не зависят от употребления еды и раздражающих факторов. Неприятная чувствительность исчезает и появляется внезапно. На этом этапе часто больному ставят неправильный диагноз.
- Сильные, резкие. Наблюдаются периодами или постоянно. Продолжительные болезненные спазмы начинают обезболивать медикаментами. Человек чувствует переполненность желудка, добавляется чувство вздутия, живот и брюшину распирает.
Стандартного описания ощущений нет. Характер неприятных протеканий индивидуален. Зависит от отношения к болезни и показателям болевого порога человека.
Облегчение состояния при раковой опухоли проходит следующим образом:
- Приём медикамента, не дожидаясь усиления боли.
- Употребление таблеток строго по времени, если болезненность регулярная.
- Для долговременного, результативного эффекта комбинируются несколько препаратов.
- Принимаются лекарственные средства по возрастанию – в первую очередь используются со слабым влиянием, затем переходят к сильнодействующим. Сильные боли купируются введением жидких препаратов инъекциями – облегчение симптомов проходит быстрее, чем от таблеток.
Болевые ощущения устраняются поэтапно. Лечение начинают со средств, не содержащих наркотические вещества, потом переходят на препараты с малым содержанием наркотика. На последних стадиях используют сильные медикаменты.
Протекание по стадиям
Проходит 4 стадии, чтобы развился злокачественный процесс с метастазами. Характер болевых спазмов разный, проявляется следующими симптомами:
- Первая степень. Отсутствие симптоматики, редко наблюдающийся невыраженный дискомфорт. Подозрений на начальную стадию опухоли нет. Пациент чувствует тяжесть, переполненность желудка. Возникает ноющая, слабая болезненность после еды, которая исчезает самостоятельно через 40 минут.
- Вторая степень. Происходит ускоренный рост узла. Боли становятся частыми, резкими. Возникает постоянное ощущение переедания, тяжести даже при небольшой порции пищи. Болезненность переходит в верхнюю часть органа, затрагивает поясничный отдел спины.
- На третьем этапе наблюдается развитие необратимых процессов. Болезнь прогрессирует. Начинается метастазирование в ближайшие органы. Характер болей при метастазах изменяется. Сильные, постоянные и длительные – характерные проявления третьей стадии онкологии. Болевые ощущения локализуются там, где произошел выброс метастазов.
Распространение метастазов в лимфоузлы
- Четвёртая стадия, терминальная. Злокачественные клетки поразили главные органы, нарушили их деятельность. Начинают появляться головные боли. Терапия не даёт положительного результата. Желудок не в состоянии выполнять свою функцию. Место боли можно определить, спазмы продолжительные, повторяющиеся. Употребление наркотических медикаментов происходит каждый день. Их воздействие недолгое, улучшение кратковременное. Цель лечения – облегчить болевой синдром. С метастазами в печень, продолжительность жизни зависит от того, как будет развиваться вторичная опухоль.
Ощущения после операции
После хирургического вмешательства чувство болезненности меняется. Происхождение носит механический характер, обуславливается послеоперационным периодом и переменами в организме больного.
Иссечение части желудка
Оставшаяся после операции культя соединяется с тонкой кишкой. Желудок лишается моторной и секреторной деятельности и возможности регулировать объём пищи при поступлении в кишечник. Происходит раздражение органа с резкой, непродолжительной болью.
Облегчить состояние можно, если принять горизонтальное расположение после еды. Неприятные ощущения исчезают в течение 20-60 минут, это зависит от степени тяжести болезни. Назначается лечение анестетиками.
Удаление всего органа
Желудок вырезается полностью, удаляются лимфоузлы, сальники. Пищевод соединяется с тонкой кишкой. Пациент чувствует сильный дискомфорт в подложечном участке, за грудиной. Наблюдается после употребления пищи резкая боль. Еда подбирается индивидуально, дополнительно назначается терапия медикаментами.
Чтобы не допустить развития онкологического процесса до последних стадий, стоит посетить врача при регулярных желудочных болях. Продолжительность жизни зависит от раннего определения диагноза, на 4 стадии не превышает пяти лет.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
1782 просмотра
23 марта 2019
Здравствуйте, ситуация такая в январе сделала фгдс и биопсию желудка, по результатам фгдс – эрозивный гастрит, по результатам биопсии – Острая эрозия представлена дефектом слизистой с
наличием в дне лейкоцитарного детрита. В фокусах дисплазии отмечается клеточная атипия,
гиперхромия ядер,псевдостратификация. Helicobacter pylori (+). КОНТРОЛЬ ЧЕРЕЗ 1 Месяц! Назначили лечение : амоксиклав +кларитромицин – 14 дней, нольпаза, денол – 1 месяц. После лечения повторная фгдс и биопсия, результаты фгдс – Пищевод свободно проходим, слизистая розовая.
Кардия на 40 см от резцов, сомкнута. В желудке слизь. Слизистая с очагами атрофии и
гиперемии. Складки несколько сглаженные. В антральном отделе и н/3 по большой кривизне
полосы гиперемии, подслизистые геморрагии. БИОПСИЯ. Тест на Н.Р. Привратник
округлый, проходим. Луковица и постбульбарный отдел – слизистая б/о. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Эрозивная гастропатия. Helicobacter pylori (-)., результаты биопсии Количество блоков:2 12. Макроскопическое описание:
фрагмент сероватой ткани 0.1 см 13. Патогистологическое заключение: К 29.5 Для
гистологического исследования прислан гастробиоптат с морфологическими признаками
ХРОНИЧЕСКОГО АКТИВНОГО НЕАТРОФИЧЕСКОГО ЭРОЗИВНОГО ГАСТРИТА:
умеренная степень активности- полиморфноядерные лейкоциты, мононуклеарные клетки ++,
слабая степень атрофии с очаговой фовеолярной гиперплазией, явлениями пролиферации
высокопризматического эпителия, умеренными дистрофическими, очаговыми
регенераторными изменениями железистого эпителия, отеком и перигландулярным
фиброзом стромы. Острая эрозия представлена дефектом слизистой с наличием в дне
лейкоцитарного детрита. Helicobacter pylori (+). КОНТРОЛЬ И Наблюдение. Назначили опять лечение : Ezomeprazol/Эзомепразол/Нексиум 40 мг ( Эманера40 мг) по 1 кап 2 раза в день- 14
дней,затем по 1 кап 1 раз в день – 1 месяц,далее по требованию; Провести курс эрадикации
Нр -Amoxicillini0,5+Clavulanic acidi 0,125/Флемоксин солютаб/ 1000 мг 2 раза в день-
14дней -Levofloxacini/Левофлоксацин,Ремедиа/ 500 мг 2 раза в день-14 дней -Tab vismut
trikalii dicitratis/Висмута трикалия дицитрат/Денол 120 мг по 2 таб 2 раза в день- 14 дней(
черный стул); затем Ezomeprazoli/Эзомепразол /Нексиум 40 мг ,Эманера 40 мг/ по 1 кап 1
раза в день- 28 дней,далее по требованию – Rebagit – Ребагит /Ребамипид/100 мг по 1 таб 3
раза в день запивая небольшим количеством воды в течение 4 недели Контроль ФГДС с
биопсией через 1,5 месяца. Чувствую себя все хуже и хуже плюс НАЧАЛИ СИЛЬНО БОЛЕТЬ СУСТАВЫ, ОСОБЕННО ПЛЕЧИ, НЕВОЗМОЖНО ПОДНЯТЬ РУКИ. Подскажите, пожалуйста, уважаемые врачи, почему по результатам биопсии нет дисплазии? Насколько это страшно? Возможно ли от неё избавиться и не допустить развития РЖ? ФГДС Делала у одного доктора. Может ли от антибиотиков так сильно заболеть суставы? Чувствую себя все хуже и хуже, сегодня опять болел желудок ночью плюс невозможно болят СУСТАВЫ. ОЧЕНЬ ПЛОХО СЕБЯ ЧУВСТВУЮ НЕ ТОЛЬКО ОТ БОЛИ, НО И В Общем. Анализы биохимия крови – были в норме неделю назад.
Хронические болезни: Гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! При соблюдении диеты ничего сверх рж не переродится.
Педиатр
В ожидании не переродится. Не волнуйтесь.
Педиатр
Левофлоксацин может давать нейропатию с чувством болей в конечностях
Кристина, 23 марта 2019
Клиент
Маргуба, спасибо, но уж очень болят суставы, не могу руки поднять
Педиатр
Проверьте кальций фосфор крови. Гемоглобин . Сейчас. Пейте пепсан про 2 капс “2 и д с интерамлазмежлумедой. 2 мес. Также пейте дюспаталин- 1*3рд 2 нед. После ремедиа пропейте Линекс по 1 *3 р д 1 мес после еды.
Сань злого заживляет эрозии. Не ешьте холодного. Сырого продукты с грубой клетчаткой газообразующее.и гсзированые напитки. Кофе.
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас адекватные лечение. Наблюдаете за своей дисплазией. Продолжайте. Я уверена что будет хорошая динамика через полтора месяца. Обязательно диета. Очень бы желательно занятия с психологом для удаления этого патологического настроения.
Кристина, 23 марта 2019
Клиент
Наталья, спасибо, возможно да, я много переживаю….
Офтальмолог, Окулист
Лечение у вас хорошее. Диета обязательно. Будет положительная динамика
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Лечение очень хорошее, должна быть явная положительная динамика
Соблюдайте все рекомендации и все будет хорошо, меньше переживайте! Ваше общее состояние так же от психологического фона зависит
Кристина, 23 марта 2019
Клиент
Юлия, спасибо, да, действительно, переживания ни к чему хорошему не приведёт…
Педиатр
Здравствуйте Сдайте ревмопробы
Кровь на иерсиниоз хламидии микоплазмы герпесвирусы
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам обследования в динамике у Вас положительная динамика,хеликобактер сохраняется глубоко в воспалительном субстрате,поэтому Вам назначен повторный курс антибактериальной терапии.
Плохое самочувствие у Вас за счет применения боьшого количества антибактериальных средств,для инактивации токсического воздействия препаратов .применяйте сорбенты(полисорб,лактофильтрум).К сожалению у всех препаратов есть не только положительные свойства.Надо продолжать лечение,справиться с хеликобактером и воспалительным процессом.
Кристина, 23 марта 2019
Клиент
Нина, спасибо, возможна ли регрессия дисплазии после лечения или это уже навсегда? Как часто нужно будет обследоваться?
Педиатр
попробуйте на суставы гели диклофенак с димексидом пополам
Инфекционист
Дисплазия – это изменение структуры клеток слизистой желудка.При выявлении очаговой дисплазии в желудке необходим контроль два раза в год.Не допускать возникновения воспалительных проявлений,соблюдать диету,отказаться от сигарет и алкоголя.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Не вижу повода подозревать онкологию желудка. Вам назначена прекрасная эффективная схема лечения эрозивного гастрита. По окончании лечения Вам проведут фгдс-контроль.
В онкологию эрозии не перерождаются, не переживайте.
Кристина, 23 марта 2019
Клиент
Наталья, здравствуйте, про эрозии я понимаю, что не перерождаются, но вот дисплазия с атипичными клетками меня настораживает.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Дисплазия с атипичными клетками это тоже не онкология. В анализе не написано; что выявлены клетки “сancer”.
После окончания лечения, я повторюсь, сделайте фгдс-контроль с биопсией и ренгеноскопию желудка.
Кристина, 23 марта 2019
Клиент
Маммолог, Терапевт, Онколог
Пожалуйста, здоровья Вам.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник