Роватинекс растворяет камни в желчном пузыре

Дорогие читатели, мне на почту часто приходят от вас письма с вопросом, можно ли растворить камни в желчном пузыре без операции и если можно, как именно. Вопросы эти понятны. Ведь как говорят, лишнего органа не бывает, и всем нам хочется сохранить желчный пузырь и обойтись без его удаления.

Не каждый человек сразу соглашается на хирургическое вмешательство, даже на лапароскопию. Многие до последнего верят в то, что можно с помощью препаратов для растворения камней в желчном пузыре решить проблему желчнокаменной болезни и улучшить свое самочувствие. У кого-то имеются противопоказания к холецистэктомии. Если желчный полностью забит камнями, врачи даже не советуют пробовать их растворить — опасно разрывом пузыря и развитием перитонита или закупоркой протоков.

Я сама удаляла желчный пузырь и живу без него уже 15 лет. И до удаления, конечно, много изучала всего, ездила в Москву в НИИ гастроэнтерологии, и здесь у нас, в Ярославле ходила на консультации, чтобы разобраться в вопросе. Сегодня совместно с врачом мы подготовили для вас информацию о том, что нужно знать о растворении камней без операции. И в конце статьи я расскажу про свой опыт. Поговорим о том, что нам нужно всем знать по этой теме.

Камни у желчном пузыре чаще бывают холестериновые (до 70-80%), а также билирубиновые (20-30%). Последний вид конкрементов тяжелее всего поддается консервативной терапии. Специалисты считают, что растворение билирубиновых камней в желчном пузыре невозможно. Они имеют плотную консистенцию и не поддаются действию кислот. А вот холестериновые камни мягкие и легко крошатся. А мелкие фрагменты достаточно легко выводятся из желчного пузыря и протоков.

Растворять или не растворять

Растворение камней в желчном пузыре — это серьезный шаг, на который решаются не все. Сегодня специалисты высказываются категорически против этого метода лечения. Если в желчном образуются конкременты, то растворение их не решит проблему камнеобразования. Ведь в основе желчнокаменной болезни нарушения холестеринового обмена в сочетании с неправильным образом жизни и нерациональным питанием.

Если несколько десятков лет назад растворение камней в желчном пузыре или литолитическая терапия применялось в частных и государственных клиниках, то сегодня профессионалы в открытую признают этот лечебный метод лишь временным избавлением от конкрементов. После процедуры человек снова возвращается к привычному питанию и образу жизни, и камни образуются повторно. А длительное течение желчнокаменной болезни нарушает функциональность других органов пищеварительного тракта, особенно печени и поджелудочной железы. Поэтому растворение камней в желчном без устранения действия предрасполагающих факторов не имеет смысла.

Правила растворения камней в желчном пузыре

Если вы все-таки решили растворить камни в желчном пузыре без операции, о том, как это сделать, лучше посоветоваться с лечащим врачом. Он назначит специальные препараты с кислотами, которые при длительном применении могут разрушать конкременты и способствовать их легкому выведению из желчного пузыря и протоков.

Основные правила растворения камней в желчном:

• таблетки для растворения камней в желчном пузыре на основе кислот или народные рецепты используют только вне обострения холецистита, желчнокаменной болезни или другого воспалительного процесса в органах пищеварения;
• на протяжении всего периода лечения необходимо соблюдать гипохолестериновую диету, не есть острых, жирных и жареных блюд, не пить алкоголь;
• перед началом применения любого лекарства для растворения камней в желчном пузыре рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и пройти ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться в отсутствии риска возникновения желчной колики и закупорки протоков;
• категорически запрещено использовать средства для растворения камней в желчном пузыре, если конкременты подвижные и имеют небольшой или средний размер — в этом случае будет повышен риск закупорки желчного протока и развития колики.

Особенно осторожно стоит относиться к растворению камней в желчном пузыре народными средствами, так как в основе многих рецептов лежит использование желчегонных компонентов, способных вызывать перемещение конкрементов.

Литолитическая терапия

Литолитическая терапия является относительно новым способом растворения камней в желчном пузыре без операции. Суть процедуры заключается в том, что в желчный пузырь больного вводят кислоту, которая разрушает конкременты. Такой метод подходит для растворения холестериновых камней, при проходимости протоков и отсутствии признаков воспаления стенок пузыря. Литолитическую терапию проводят в медицинском учреждении, после получения данных обследования и определения природы конкрементов.

Растворение камней препаратами

Для растворения камней в желчном пузыре используют хенодезоксихолиевую и урсодезоксихолевую кислоты. Препараты продаются в аптеке. Их назначают на длительный срок — на 6 месяцев и более. Но подобные средства не лечат желчнокаменную болезнь, хотя определенными лечебными свойствами все-таки обладают. Какие препараты обычно назначают для растворения камней?

Урсофальк

Урсофальк — один из часто назначаемых препаратов для растворения камней в желчном пузыре. Является гепатопротекторным средством, имеет в своем составе урсодезоксихолевую кислоту.

Урсофальк, как и другие средства с подобным механизмом действия, противопоказан при рентгеноположительных конкрементах, в составе которых присутствует много кальция. Растворить подобные камни невозможно.

Урсофальк обладает следующими действиями:

• ускоряет ход желчи;
• способствует растворению холестериновых камней;
• снижает синтез холестерина в печени, уменьшает процент его всасывания в кишечнике;
• увеличивает содержание желчных кислот в желчи;
• повышать выработку панкреатического сока;
• снижает литогенность желчи, уменьшает ее насыщенность холестерином;
• способствует восстановлению клеток печени.

Препарат принимают ежедневно в вечернее время, запивая водой. Рекомендуется продолжать прием средства не менее 6 месяцев. Суточная доза составляет — 10-15 мг на 1 кг веса человека.

Урсофальк противопоказан при беременности и лактации. Также средство не используют при низкой функциональности желчного пузыря, обострении любых воспалительных процессов пищеварительного тракта, циррозе печени в декомпенсированной стадии и выраженных нарушениях в работе поджелудочной железы, печени и почек.

Народные способы растворения камней в желчном

Существует несколько десятков способов растворения камней в желчном пузыре народными средствами. Выбирая подходящее средство, помните о возможных осложнениях:

• обострение холецистита и других хронических заболеваний билиарной системы;
• желчная колика;
• закупорка протоков желчного пузыря конкрементами;
• появление боли в области правого подреберья.

В первые недели применения народных средств в большинстве случаев появляется болевой синдром. Если боль усиливается, необходимо прекратить употребление средства и обратиться к врачу. Народные методы растворения конкрементов оказывают желчегонное действие, перемещают камни и способствуют их дроблению. С этим и связаны болевые ощущения.

Медвежья желчь

Медвежья желчь является аналогом препаратов с кислотами. Средство можно использовать не только для растворения имеющих конкрементов, но и для профилактики их повторного образования.

На основе медвежьей желчи можно приготовить настойку. Для этого потребуется 0,5 литра спирта или водки и 22-25 г засушенного желчного пузыря медведя. Настойка готовится 2-4 недели (стоит в темном месте). Принимают ее за час до приема пищи в объеме 1-2 чайных ложки. Курс лечения составляет 1-2 месяца.

Травы для растворения камней

Растворить конкременты в желчном с помощью трав довольно сложно. Растения оказывают преимущественно желчегонный эффект, а для измельчения и уменьшения размера камней необходима кислота. Поэтому не стоит возлагать большие надежды на травы для растворения камней в желчном пузыре.

Для снижения литогенности желчи и ускорения ее выведения можно использовать следующие травы:

• расторопша;
• одуванчик;
• кукурузные рыльца;
• календула;
• пижма.

Травы можно применять по отдельности или комбинировать друг с другом. Главное — не использовать их в период обострения, когда имеются боли в правом подреберье и признаки холецистита.

Сокотерапия

Сокотерапия несмотря на свою простоту считается достаточно агрессивным способом растворения конкрементов. В первые дни лечения нередко появляются боли в желудке и правом подреберье. Если болевой синдром усиливается, принимать соки дальше не следует.

Для растворения камней в желчном используют смесь свекольного и морковного соков. Пьют сок по 0,5-1 стакану в день — лучше небольшими глотками, чтобы не спровоцировать ход конкрементов. На 1 свеклу рекомендуется брать 3-4 моркови среднего размера. Лучше пить сок вместе с мякотью. Сок свеклы надо обязательно отстоять при комнатной температуре не менее 2 часов.

Растворение камней в желчном пузыре по Болотову

Академик Б. В. Болотов вместе с его последователем Д. В. Наумовым много лет назад стали использовать два эффективных метода растворения конкрементов в желчном пузыре:

• на основе черной редьки;
• на основе куриной желчи.

Оба способа действительно растворяют конкременты, но преимущественно холестериновые. Плотные билирубиновые камни сложно уменьшить в размере.

Для приготовления 3-5 литров сока черной редьки вам понадобится 10 кг овоща. Готовое средство необходимо хранить в холодильнике. Жмых, оставшихся от измельченный черной редьки, смешивают с сахаром или медом в соотношении на 1 кг жмыха 300-500 г сахара или меда и хранят под прессом.

Сок начинают пить по чайной ложке через час после еды. Если на фоне соколечения не появляется боль в правом подреберье, дозу постепенно увеличивают до столовой ложки. Конечная дозировка — 0,5 стакана. При появлении умеренных болей рекомендуется прикладывать водяную теплую грелку к правому боку. Это ускорит очищение протоков от солей и мелких конкрементов. Когда срок закончится, начинайте есть жмых, который все это время необходимо хранить под прессом. Суточная дозировка— столовая ложка.

Куриную желчь необходимо принимать в свежем виде. Желательно использовать домашних кур. После аккуратного отделения желчного пузыря желчь рекомендуется вылить в стеклянную емкость и использовать для формирования хлебных шариков размером с небольшую фасолину. Внутрь них помещают несколько капель желчи кур. Через несколько часов после еды рекомендуется глотать по 5-10 таких шариков, не разжевывая.

Мой опыт растворения камней

Дорогие мои, хочу поделиться с вами своим опытом. Как я вам уже сказала, что тоже узнавала все, можно ли и как растворить камни в желчном пузыре. Сначала у меня был опыт растворения камней народными средствами. Я нашла медицинский центр, где мне сказали, что сейчас мы все вам почистим, камни растворятся и выйдут. И я доверилась. Узнала подробности, прочитала тогда о чистке, которую мне предложили, вроде в моем понимании все было хорошо.

Под руководством врачей назначили строгую диету, подготовку к чистке, затем нужно было ее провести с помощью лимона и оливкового масла. Перед этим я делала тюбажи. Знали бы вы, как мне было плохо, поднялась температура почти 40. Приступы колики были такие сильные, что вызывала скорую. Хорошо, что я вовремя еще остановилась и не продолжила чистку. А то бы точно была просто полостная операция дальше на желчном пузыре.

После этого через какое – то время я поехала в Москву в НИИ гастроэнтерологии. И там врач тоже подробно рассказывала, что не все камни поддаются растворению. И если растворять их, то только под наблюдением врача. Но препараты все очень сильные, они влияют на печень и поджелудочную железу.

Каждую неделю надо сдавать анализы, идти на прием к врачу, чтобы оценить можно ли дальше продолжать пользоваться препаратами для растворения камней. Лечение длительное и никакой гарантии нет, что камни растворятся и не все камни можно растворить. Мой единственный камешек растворить было нельзя. Это если сказать все очень и очень коротко на нашем обыденном уровне.

Потрясающее видео «Как растворить камни в желчном пузыре без операции»

Дорогие читатели, совсем недавно я нашла потрясающий канал, который ведет врач Юрий Андреевич Фролов. И он в своем видео рассказывает о проблеме камней в желчном пузыре, печени и, частично, в почках. Очень советую посмотреть его!

Настолько все доступно и интересно рассказывает врач, как можно растворить камни в желчном пузыре без операции. И здесь я для себя открыла очень много интересного. Возможно, и вас заинтересует эта информация.

Задавайте интересующие вас вопросы в комментариях. Я обязательно вам отвечу на них.

Вам могут быть интересны следующие статьи:
Лучшие желчегонные травы и особенности их применения
Что такое тюбаж и как его правильно провести
Диета при камнях в желчном пузыре
Как жить после удаления желчного пузыря
Последствия удаления желчного пузыря
Лапароскопия желчного пузыря. Отзывы об операции

Содержание:

На сегодняшний день желчнокаменная болезнь является одним из наиболее распространенных общесоматических заболеваний, занимая третье место после сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Этот многофакторный недуг возникает вследствие нарушения механизма обмена компонентов желчи (холестерина и билирубина) и становится причиной образования камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. Что делать при первых симптомах камней в желчном пузыре? Можно ли растворить камни в желчном пузыре и обойтись без операции? Ответы вы узнаете из этой статьи.

Причины образования камней в желчном пузыре

Необходимым условием для развития патологического процесса и последующего образования конкрементов является одновременное присутствие трех основных факторов: продуцирование литогенной желчи (перенасыщенной холестерином), нарушение равновесия между активностью пронуклиирующих и антинуклеирующих компонентов и снижение сократительной функции желчного пузыря.

Спровоцировать развитие патологического процесса может:

• наследственная предрасположенность;
• потребление пищи с высоким содержанием холестерина и малым количеством растительных волокон;
• воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
• ожирение;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• использование пероральных контрацептивов;
• прием эстрогенов, клофибрата, сандостатина и некоторых других препаратов;
• болезнь Крона;
• тотальная и субтотальная гемиколэктомия;
• синдром нарушенного всасывания;
• резкая потеря массы тела;
• метеоризм;
• беременность;
• хронический и ксантогранулематозный холецистит;
• холестероз желчного пузыря

Механизм развития желчнокаменной болезни

В клинической практике рассматривается два основных механизма камнеобразования: пузырно-воспалительный и печеночно-обменный.

В первом случае причиной образования камней в желчном пузыре становится воспалительный процесс, приводящий к изменению рН желчи в кислую сторону. Как следствие, снижаются защитные свойства белковых фракций, и происходит кристаллизация билирубина с образованием первичного кристаллизационного центра, вокруг которого впоследствии начинают наслаиваться другие компоненты желчи, слизь и эпителий, образуя конкремент.

Печеночно-обменный механизм желчнокаменной болезни является следствием:

• несбалансированного питания (в пищевом рационе преобладают грубодисперсные жиры (бараний, свиной, говяжий));
• эндокринных нарушений;
• гипофункции щитовидной железы;
• инфекционно-токсических поражений печеночной паренхимы; гиподинамии;
• возрастных нарушений.

Образование желчных камней – это достаточно длительный процесс. Заболевание развивается постепенно, на протяжении нескольких лет, характеризуясь полиморфной симптоматической картиной. За год камни вырастают на 3-5 мм (в отдельных случаях их рост может усиливаться).

Виды желчных камней

1. Холестериновые камни.

Представлены в виде рентген негативных однородных образований округлой формы, 15-18 мм в диаметре, возникающих вследствие нарушения обменных процессов. Чаще всего они обнаруживаются у тучных пациентов, при отсутствии воспалений, непосредственно в желчном пузыре.

1. Билирубиновые (пигментные) камни.

Формирование данных конкрементов также происходит без участия воспалительных механизмов. Они возникают при изменении белкового состава крови и при различных врожденных аномалиях, сопровождающихся усиленным распадом эритроцитов. Билирубиновые камни – это множественные образования относительно небольших размеров, локализующиеся в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.

1. Известковые камни.

Основой известковых камней является кальций. Это достаточно редкие конкременты, образующиеся вследствие развития воспаления в стенках желчного пузыря. В данном случае центром формирования, вокруг которого начинают откладываться кальциевые соли, становятся бактерии, небольшие кристаллы холестерина или частички слущенного эпителия.

1. Желчные камни смешанного состава.

По мере нарастания воспалительных явлений на пигментные и холестериновые камни наслаиваются кальцинаты, превращая их в конкременты смешанного состава с характерной слоистой структурой. Как правило, именно такие формирования становятся причиной хирургического вмешательства.

Классификация желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь – это многостадийное заболевание. По классификации ЖКБ, принятой в 2002 году, принято выделять 4 стадии камнеобразования:

I (предкамнная) стадия.

На данном этапе формируется густая неоднородная желчь или билиарный сладж (скопление кристаллов билирубина, холестерина и кальциевых солей);

II ст. – стадия образования конкрементов.

Камни могут образовываться непосредственно в желчном пузыре, общем желчном или в печеночных протоках. Они бывают единичными или множественными и различными по составу.

III ст. – развитие хронического рецидивирующего калькулезного холецистита;

IV ст. – осложнения заболевания.

Камни в желчном пузыре: симптомы

Клиническая картина при развитии желчнокаменной болезни достаточно разнообразна. Её проявления зависят от состава, количества и локализации конкрементов. Большинство пациентов с единичными крупными камнями, расположенными непосредственно в желчном пузыре, зачастую даже не подозревают о своем заболевании. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ.

Самым характерным симптомом болезни является приступ печеночной колики, возникающий вследствие выхода камня их желчного пузыря и продвижения его по желчевыводящему протоку. В данной ситуации боль развивается из-за повышения внутрипузырного давления и спастического сокращения органа. Она появляется внезапно, но фоне полного здоровья. Средоточием является область правого подреберья, откуда боль может иррадиировать под лопатку, в шею, руку или в эпигастральный отдел.

Чаще всего печеночная колика развивается после потребления жирной, острой, жареной пищи, пива или газированных напитков. Вместе с тем она может быть спровоцирована сильным психоэмоциональным напряжением, ношением тяжестей и ездой по неровной местности. Как правило, после использования спазмолитических средств и тепла на область желчного пузыря, болезненность через некоторое время проходит. Боли, длящиеся более 4-х часов, сигнализируют о распространении патологического процесса за пределы желчного пузыря.

Вследствие заброса желчи в желудок у пациента появляется горечь во рту, тяжесть в эпигастральной области, развивается тошнота и рвота. Также может наблюдаться метеоризм, диарея с характерным жидким зловонным стулом, или запоры. Нередко наблюдается непереносимость молочной диеты.

К объективным симптомам следует отнести желтуху, болезненность при пальпации пузырных точек (при ожирении и высоко расположенной диафрагме она отсутствует), возникновение коричневого или белого налета на языке.

На III стадии заболевания (хронический калькулезный холецистит) развивается длительный субфебрилитет, а также возможно формирование холецистокардиального синдрома (боли, локализованные в области верхушки сердца). Они могут быть длительными, ноющими, а могут носить приступообразный характер. Нередко у пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью, появляются боли в суставах, которые проходят после лечения данного заболевания. Наблюдаются изменения в составе крови (эозинофилия и нейтрофильный лейкоцитоз). Многие больные жалуются на непереносимость некоторых продуктов, возможно развитие неврастенического синдрома.

Диагностика желчнокаменной болезни

Лабораторные методы исследования

1. Биохимический анализ крови (повышение уровня билирубина и активности сывороточных аминотрансфераз).
2. Общий клинический анализ крови (ускоренное СОЭ и повышение количества лейкоцитов).

Инструментальные методы исследования

1. УЗИ печени и желчного пузыря. Наиболее информативная методика, в 95% позволяющая диагностировать камни в холедохе и желчном пузыре.
2. Рентгенография. При обзорном снимке брюшной полости обнаруживаются известковые камни (кальцинаты).
3. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Позволяет выявлять конкременты в желчном протоке.
4. Чрескожная чреспеченочная холангиография.
5. Холецисто-холангиография. Проводится перед лапароскопической операцией или при невозможности проведения ЭРПГ.
6. Эндоскопическая ультрасонография. Данное исследование проводится при метеоризме, а также показано тучным пациентам. Сканирование выполняется посредством эндоскопа, введенного через желудок или кишку.

Камни в желчном пузыре: лечение без операции

Консервативные методики

Консервативное лечение желчнокаменной болезни проводится на начальной (предкаменной) стадии заболевания, а также может назначаться некоторым пациентам с уже сформировавшимися конкрементами.

Фармакотерапия включает в себя прием гепабене или препаратов желчных кислот (при назначении учитывается состояние сократительной функции желчного пузыря и форма билиарного сладжа).

Больным с уже образовавшимися желчными камнями назначается литолитическая терапия (используются препараты уродексихолиевой кислоты, растворяющие желчные соли). Следует отметить, что такое лечение рекомендовано только в том случае, если пациент не соглашается на операцию, а другие методики ему противопоказаны. Наибольший эффект от УДХК наблюдается на ранних этапах камнеобразования. В то же время при длительном течении заболевания литолитическая терапия, из-за обезызвествления камней, зачастую бывает малоэффективна. Специалисты рекомендуют проводить лечение препаратами уродексихолиевой кислоты при наличии конкрементов, размеры которых не превышают 10 мм.

Контактное (местное) растворение камней

Контактный литолиз – это методика, предусматривающая введение в желчный пузырь или желчевыводящие протоки специального органического растворителя (эфира метилтретбутила или пропионата). Эффективность данного метода составляет 90%, однако после растворения конкрементов пациенту требуется поддерживающая терапия. При помощи контактного литолиза примерно за 14-16 часов полностью растворяются холестериновые камни различных размеров и количества.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – это методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.

Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни

При проведении хирургического вмешательства может быть удален желчный пузырь вместе с находящимися в нем камнями, либо только конкременты. В настоящее время в хирургической практике при лечении холецистолитиаза используется несколько видов операций:

• классическая (открытая) холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
• лапароскопическая холецистэктомия;
• лапароскопическая холецистолитотомия (органосохраняющая операция, предусматривающая удаление камней).

Профилактика рецидива камнеобразования

Для того чтобы предотвратить повторное формирование конкрементов в течение нескольких месяцев необходимо продолжать литолитиченскую терапию, избегать приема некоторых лекарственных препаратов, снизить массу тела за счет отказа от продуктов, богатых холестерином и избегать длительных периодов голодания.

Возможные осложнения желчнокаменной болезни

• Острый и хронический холецистит;
• Водянка желчного пузыря;
• Флегмона стенки желчного пузыря;
• Острое гнойное воспаление (эмпиема) и гангрена желчного пузыря;
• Перфорация желчного пузыря;
• Билиарный панкреатит;
• Кишечная непроходимость;
• Желчные свищи;
• Синдром Мирицци (сдавливание общего желчного протока);
• Рак желчного пузыря.