Сахарный диабет камень в желчном пузыре диета

Желчнокаменная болезнь – это широко распространенное заболевание, по частоте встречаемости уступающее только патологиям со стороны сердечно-сосудистой системы и сахарному диабету. На сегодняшний момент такой патологический процесс рассматривается как дисметаболическое расстройство, обусловленное нарушением холестеринового или билирубинового обмена. При отсутствии необходимого лечения данная болезнь может приводить к возникновению ряда крайне серьезных осложнений. В этой статье мы поговорим о причинах появления камней в желчном пузыре, диете, назначаемой при данной патологии.

Что такое желчнокаменная болезнь?

Желчнокаменная болезнь – это патологическое состояние, обусловленное изменением физико-химических свойств желчи и проявляющееся образованием камней в различных отделах желчевыделительной системы, в особенности в желчном пузыре. Основным клиническим проявлением при таком заболевании является боль, локализующаяся в области правого подреберья. Наиболее эффективным методом лечения на сегодняшний момент считается хирургическое вмешательство, направленное на удаление конкрементов или всего желчного пузыря.

Как показывает статистика, на территории России ежегодно за медицинской помощью по поводу желчнокаменной болезни обращаются около 1 миллиона человек. В возрасте до 50 лет данная болезнь выявляется у 5-15% людей, а после 60 лет – у 14-40% населения. При этом замечено, что женщины сталкиваются с таким патологическим процессом в несколько раз чаще мужчин.

Ранее мы уже говорили о том, что при отсутствии лечения эта патология крайне опасна своими осложнениями. Наиболее часто она приводит к развитию острого или хронического воспалительного процесса в области желчного пузыря. Несколько реже отмечается возникновение воспаления в желчных протоках.

В основе развития желчнокаменной болезни лежит изменение физико-химических свойств желчи. В подавляющем большинстве случаев образование камней обусловлено нарушением холестеринового обмена (примерно у 80% пациентов). В качестве предрасполагающих факторов принято рассматривать:

Неправильное питание с избыточным употреблением холестеринсодержащих продуктов;
Нарушение оттока желчи вследствие механических препятствий или на фоне проблем с моторикой желчевыделительной системы;
Воспалительные процессы в области гепатобилиарной системы;
Обменные и эндокринные расстройства;
Избыточную массу тела;
Наличие аналогичной болезни у близких родственников;
Прием некоторых видов лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на холестериновый или билирубиновый обмен.

В 2013 году были опубликованы результаты работы ученых из Академии КНБ РК г. Алматы. Целью исследования было изучение факторов, способствующих образования желчных камней и их взаимосвязей. В результате было установлено, что склонность желчи к камнеобразованию усиливается при сгущении крови, прогрессировании воспалительного процесса в желчных путях.

Симптомы, диагностика и лечение желчнокаменной болезни

Сопутствующие симптомы будут зависеть от количества и размеров камней, наличия или отсутствия воспаления и так далее. Нередко при небольших размерах конкрементов данное заболевание имеет бессимптомное течение.

Основным клиническим признаком является боль, локализующаяся в правом подреберье. Болевой синдром может иметь режущий или колющий характер, чаще всего возникает после нарушения диеты или при физической нагрузке. При этом иногда отмечается наличие тупой или ноющей боли. Параллельно могут присоединяться жалобы на приступы тошноты и рвоты. При развитии воспаления присоединяется общий интоксикационный синдром. Иногда клиническая картина дополняется обтурационной желтухой.

Диагностика складывается из объективного осмотра, общего и биохимического анализов крови. Наиболее информативным диагностическим методом является ультразвуковое исследование. При необходимости план обследования может дополняться магнитно-резонансной или компьютерной томографией, сцинтиграфией и так далее.

Камни, не сопровождающиеся какими-либо симптомами, являются показанием к назначению выжидательной тактики. Из лекарственных препаратов могут использоваться урсодезоксихолиевая или хенодезоксихолиевая кислоты. Наиболее эффективным методом лечения является хирургическое удаление конкрементов или всего желчного пузыря. Также широко используется ударно-волновая литотрипсия.

Камни в желчном пузыре: диета

При камнях в желчном пузыре диета является обязательным условием для скорейшего выздоровления пациента. Данный диагноз является показанием к назначению лечебного стола №5.

Суть этой диеты заключается в уменьшении суточного потребления жиров (не более 80 грамм за сутки), соли до 10 грамм. При этом не менее 30% жиров должны иметь растительное происхождение. За сутки человеку рекомендуется употреблять около 80 грамм белков и до 400 грамм углеводов. Обязательным условием является поддержание питьевого режима, при котором количество выпиваемой в течение суток жидкости должно составлять не менее 1,5-2 литров.

Суточный рацион рекомендуется разделить на 4 или 5 приемов пищи. Блюда могут быть отварными, приготовленными с помощью горячего пара или запеченными. Кроме этого, следует свести к минимуму потребление продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки. Под строгим запретом находится любой алкоголь.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Несмотря на то, что лечебный стол №5 несет определенные ограничения в питания, спектр допустимых продуктов при такой диете достаточно широк, что при правильном подходе к составлению меню позволяет избежать какого-либо дискомфорта.

При таком диагнозе разрешены любые вегетарианские супы, например, овощные или фруктовые. Различные крупы в виде каш, кроме перловой, ячневой и кукурузной, также могут входить в рацион. Пациентам разрешено употребление мяса и рыбы низкой жирности, хлеба, приготовленного из отрубей или ржаной муки, несвежей пшеничной выпечки. Нежирные молочные продукты, многие овощи, некислые сорта яблок, яйца в виде белковых омлетов – все это относится к разрешенным продуктам.

Под запретом находятся:

Блюда из жирных сортов мяса и рыбы, бульоны, приготовленные на них;
Бобовые, перловая, ячневая и кукурузная крупы;
Свежевыпеченный хлеб, сдобные или слоеные изделия;
Молочные продукты, имеющие высокий процент жирности;
Практически все сырые фрукты и ягоды;
Грибы, щавель, шпинат, редька, редис, лук, белокочанная капуста в сыром виде;
Копченые и острые закуски, консервы;
Все жирные соусы, особенно майонез и кетчуп;
Жирные кондитерские изделия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Факторы, способствующие образованию желчных камней // // 2013 // №2. / Пак В. В. // Вестник КазНМУ. = 2013. – №2
Хронические заболевания желчевыводящих путей / Иванченкова Р. А. // М.: Атмосфера. = 2006
Диагностика болезней внутренних органов / Окороков А. Н. // М: «Медицинская литература». = 2000

Источник

Что такое конкременты желчного пузыря?

Наличие конкрементов (камней) в организме всегда свидетельствует о развитии различных заболеваний и воспалительных процессов. Если же они были обнаружены в желчном пузыре, то это является прямым доказательством неправильной работы желчевыводящей системы. Такие конкременты нуждаются в хирургическом своевременном удалении, если их размеры превышают допустимые нормы и не могут выйти естественным путем. В последнее время камни желчного пузыря можно встретить не только у людей преклонного возраста, но и более молодого поколения.

Причины возникновения

По мнению ученых, конкременты могут формироваться только при наличии определенных условий. Чаще всего причиной их возникновения является повышенный холестерин в организме, а также желчь, которая сильно была перенасыщена кальцием.

Камни могут образовываться под влиянием этих факторов, особенно если сам пузырь прекращает свое сокращение или постоянно накапливает и не выводит желчь.

Чаще всего к образованиям камней склонны женщины, которые претерпевают определенные изменения в организме, связанны с гормональными изменениями. Но в последнее время увеличилось и количество заболевших мужчин, которых к этому привел неправильный образ жизни, ожирение и вредные привычки. У женщин главная причина развития и образования камней – это беременность, роды, прием женских гормонов, жесткие диеты. Причиной возникновения может также стать сахарный диабет, цирроз печени, анемия, проведенные ранее сложные операции.

Симптомы

Чаще всего о наличии камней в организме сигнализирует острая боль. Она может возникать в виде желчных спазмов с определенной периодичностью. Иногда болезненные ощущения могут проходить самостоятельно, но чаще – их подавляют с помощью медицинских препаратов. В самых сложных и запущенных случаях, требуется немедленная хирургическая помощь, иначе образования могут привести к другим серьезным осложнениям здоровья.

Колики и спазмы чаще всего проявляют себя в области подреберья. Такое недомогание может сопровождаться также тошнотой, рвотой, наличием мочи темного цвета и обесцвеченного кала. Приступы могут приводить к кратковременной желтухе. Самый сложный и серьезный болезненный симптом может привести к закупоркам, которые выводят из строя работу печени и желчных протоков. Это возможно только в тех случаях, когда образовавшиеся камни достигают больших несвойственных размеров. Без своевременного вмешательства может наступить перфорация и перитонит.

Диагностика

Камни желчного пузыря чаще всего диагностируют уже при обострении болезненных симптомов. До этого момента, проводить исследования и сдавать анализы, пациенты обычно отказываются или не считают нужным. Перенесенные спазмы и колики чаще всего являются единственным стимулом обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем быстрее врач проведет осмотр и выявит количество и размеры камней, тем легче будет выводить их из организма.

Современная диагностика желчного пузыря может включать в себя:

Осмотр врача (прощупывание и выявление болезненных точек);
Проведение УЗИ (самое эффективное средство с получением реальной картины обострения);
Проведение рентгенографии (поиск малозаметных камней);
Холецистография (анализ желчного пузыря и выявление его рабочих функций);
Эндо УЗИ (исследование всех ближайших органов и протоков на наличие камней);
Гемограмма (проводится при сильном воспалении).

Лечение

Если камни все же были обнаружены, это не говорит об их обязательном удалении хирургическим путем. Однако самолечение или запуск этой проблемы может привести к молниеносному удалению камней именно таким способом. Чтобы максимально бережно и щадяще для организма их удалить, нужно в первую очередь прийти на прием к хирургу или гастроэнтерологу.

Стоит исключить любые попытки лечения народными методами. Отвары, коктейли, чаи из разных даже полезных трав, могут привести к дальнейшей закупорке всех желчных каналов. Это касается и употребления разных природных жиров и масел. Такое лечение только ускорит ухудшение состояния организма.

Профессиональное и правильное лечение желчного пузыря включает в себя комплексную терапию, которая может состоять из качественных медикаментозных препаратов. Это могут быть антибиотики, спазмолитики и средства для растворения образовавшихся камней. Последние нужно применять только строго под наблюдением лечащего врача. Процесс их употребления может длиться несколько лет, а большие дозы не выведут их быстро из организма, а только закупорят их мелкими частицами все возможные протоки и каналы.

В некоторых случаях больным могут назначить специальную процедуру – литотрипсию, которая подразумевает дробление камней волнами. Хирургическое вмешательство применяют только тогда, когда конкременты желчного пузыря привели к осложнениям, воспалительным процессам, и обострениям. При этом современная аппаратура и разработки, позволяют проводить операции без хирургического вмешательства, выполняя все действия с помощью лишь небольших проколов в брюшной полости.

Наличие конкрементов в желчном пузыре свидетельствует о том, что нужно пересмотреть свой рацион питания, избавиться от определенных продуктов или ограничить их. Развитие и образование камней может продолжаться и дальше, даже после их удаления или выведения из организма.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от подобных проблем со здоровьем в будущем, врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты на протяжении всей жизни. В частности, нужно максимально исключить жаренную и жирную пищу, заменив ее на свежие и полезные овощи и фрукты. Проблемы желчного пузыря пропадут, если каждый день употреблять каши из овса, пшена и гречки, а также хлеб грубого помола. В особом почете находятся отруби, которые являются главным врагом конкрементов.

По своей специфике медицинские препараты направлены лишь на ускорение работы всей желчевыводящей системы, позволяя желчи и моче не застаиваться в организме. А вот правильное питание как раз не допустит непосредственного образования камней априори.

Профилактика должна идти на своевременное лечение и обследование желчного пузыря и его системы при первых признаках возможной дисфункции. При этом нужно контролировать свое питание, не позволять желчи застаиваться, и вводить в рацион полезные и здоровые продукты, которые имеют богатый запах клетчатки, витаминов и микроэлементов.

Камни в желчном пузыре – это не приговор и не смертельная болезнь. Своевременное и конструктивное лечение позволит вам избежать многих проблем со здоровьем в будущем, а также избавит от множества болезненных приступов и спазмов. Ежегодное обследование подарит вам прекрасное здоровье и хорошее самочувствие на долгие годы!

Автор. Нежижим Юлия,
специально для сайта Moizhivot.ru

Гастроэнтерологи в вашем городе

Чем опасен желчный конкремент

Желчный конкремент– это маленькие жесткие гранулы, образующиеся в желчном пузыре, попросту говоря, камни в желчном пузыре. Очень часто болезнь протекает бессимптомно, но она опасна тем, что может привести к развитию холецистита.

По размеру камни могут быть такими маленькими, как головка в иголке или большими, как грецкий орех. До сих пор врачам не совсем понятна основная причина, образования желчного конкремента, но точно известно, что избыток холестерина в желчи играет далеко не последнюю роль при этом заболевании.

Симптоматика желчного конгремента

В случае, если камень блокирует канал, который транспортирует желчь из желчного пузыря в желудок, у больного случается приступ острой боли (колики) в области живота. Также могут наблюдаться такие симптомы:

Хотя, как мы уже говорили, в большинстве случаев симптомы этой болезни никак не проявляются и человек с камнями в желчном пузыре может жить много лет, не подозревая об их наличии.

Диагностировать желчный конкремент можно несколькими способами:

Лечение желчнокаменного конкремента

Бессимптомные протекание желчного конкремента не требуют лечения. Наличие же камней, которые сопровождаются периодическими болезненными атаками, требуют немедленного лечения. Чаще всего пациенту предлагают операцию по удалению самого желчного пузыря. Операция называется холецистэктомия. После удаления желчного пузыря, желчь напрямую проходит из печени в кишечник. Существует относительно новый вид операции, называемой лапароскопическая холецистэктомия. Такой вид операции уменьшает пребывание пациента в больнице и ускоряет процесс выздоровления, но она не рекомендуется лицам, которые имели в прошлом операции на брюшной полости. В процессе этой операции, доктор делает 4 разреза в брюшной полости и вставляет туда лапароскоп (специальный жесткий эндоскоп, который предназначен для операций на брюшной полости) и катетер с миниатюрной видеокамерой. Видеокамера позволяет видеть желчный пузырь и все внутренние органы, которые находятся по соседству. Применяются также безоперационные способы удаления камней :

измельчение камней с помощью ударно-волновой терапии;
медикаментозное растворение желчных камней (нужно обязательно учитывать, что это может занять как минимум несколько месяцев).

Профилактика появления желчных камней

Практически любое заболевание можно предотвратить, если внимательно следить за своим здоровьем. Для предотвращения образования камней в желчи врачи советуют:

при повышенном уровне холестерина потреблять такие продукты, в которых меньше холестерина и большое количество крахмала и клетчатки;
если у вас есть избыточный вес, совмещайте правильное питание и физические нагрузки, чтобы похудеть без вреда для организма;
воздержитесь от курения, которое может привести к появлению камней в желчном; женщины, у которых ранее были камни в желчном пузыре, должны отказаться от противозачаточных таблеток с эстрогеном, так как этот гормон может быть причиной появления желчного конкремента.

Питание при камнях в желчном пузыре

Желчный пузырь – это один из органов человека, о котором он может и не знать до тех пор, пока с ним что-то не произойдет. Это небольшой, напоминающий грушу орган, в котором собирается и хранится желчь. Желчь помогает организму переваривать жиры. Несмотря на важные функции желчного пузыря, человек может жить и без него.

У некоторых людей может появиться камень в желчном пузыре, который иногда приводит к развитию боли, вздутию живота, тошноте и рвоте. Когда эти симптомы становятся очень выраженными, может понадобиться хирургическое лечение – удаление желчного пузыря.

Зачем нужна здоровая диета при камнях в желчном пузыре?

Как и другие органы человеческого тела, желчному пузырю необходимо здоровое питание, чтобы работать с оптимальным потенциалом. Здоровая диета и поддержание нормального веса могут предотвратить формирование конкрементов. Худшая диета для желчного пузыря – это питание с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием холестерина.

Образование конкрементов могут вызвать различные проблемы, но чаще всего причиной их появления является питание. Если у человека есть семейный анамнез желчнокаменной болезни, он страдает ожирением или имеет избыточный вес и придерживается нездорового питания, то у него очень высокий риск развития камней в желчном пузыре.

Конкременты могут быть сформированы из-за нездорового рациона питания, включающего высокие уровни холестерина, жиров и белков. Диета с низким содержанием клетчатки также способствует их появлению. Меню людей должно включать большое количество разных фруктов и овощей.

Что можно есть и пить при наличии конкрементов в желчном пузыре?

Одни люди знают, что у них есть риск образования камней, а другие могут об этом даже и не подозревать. В любом случае каждому человеку следует поддерживать нормальный вес и употреблять продукты, полезные для здоровья, такие как фрукты и овощи. Список продуктов, которые можно с пользой включить в рацион питания:

Свежие фрукты и овощи. Эти продукты, содержащие клетчатку, прекрасно вписываются в здоровое питание. Ягоды, виноград, свекла, огурцы и яблоки – все эти продукты помогают избежать образования конкрементов. Почти все представители этой группы полезны – и морковь, и лук, и брокколи, и даже брюссельская капуста.
Цельнозерновые продукты. Эти продукты включают овес, коричневый рис, хлеб из цельных зерен и отрубей. Они содержат большое количество клетчатки.
Нежирное мясо, рыба и птица. Можно употреблять птицу (без кожи), любой вид рыбы, нежирную свинину и баранину.
Нежирные молочные продукты. При покупке молокопродуктов следует выбирать нежирные или обезжиренные виды.
Кофе и алкоголь. Как ни странно, научные исследования продемонстрировали, что употребление спиртных напитков и кофеина может снизить риск образования конкрементов. Но эти продукты можно употреблять только в умеренных количествах.

Какой пищи следует избегать?

Существуют такие продукты, которых следует избегать, поскольку они могут увеличить риск образования конкрементов в желчном пузыре. К ним относятся:

Рафинированные углеводы, содержащиеся в сахаре, сиропах, изделиях из белой муки. Если возможно, этих продуктов нужно избегать или употреблять в небольших количествах.
Подсластители. Хотя это очень вкусно, но их следует избегать. Женщинам рекомендуется употреблять не больше 5 чайных ложечек в день, мужчинам – не больше 9.
Напитки. Любые сладкие напитки, включая сок, чай, вино, могут увеличить риск формирования камней.
Замороженные или консервированные фрукты и овощи. Они могут содержать дополнительные вещества (консерванты), которые вредны для желчного пузыря. Лучше всего употреблять свежие фрукты и овощи.
Изделия из белой муки. Такие продукты богаты рафинированными углеводами, которые приводят не только к проблемам с желчным пузырем, но и могут увеличить риск ожирения и повышенного артериального давления. Они также увеличивают шансы на развитие сахарного диабета.
Жирная еда. Продукты, содержащие большие количества жиров, усложняют функционирование желчного пузыря. Это жареная еда, жирные куски красного мяса, цельномолочные продукты. Употребление такой еды может привести к возникновению желчной колики.
Питание с очень низким содержанием калорий. Если меню содержит меньше 1000 калорий в день, это может увеличить риск образования конкрементов в желчном пузыре.

Что можно есть после удаления желчного пузыря?

После удаления камней и желчного пузыря необходимо постепенно изменять свой рацион питания. Печень человека после операции все еще вырабатывает достаточно много желчи. Но пациенты могут иметь трудности с перевариванием жиров. Есть несколько советов о питании после удаления желчного пузыря:

Добавляйте продукты в свой рацион медленно. В течение первых нескольких дней после операции употребляйте прозрачные жидкости, нежирные бульоны и желе. После этого постепенно добавляйте в меню твердую пищу.
Употребляйте нежирную еду небольшими и частыми порциями.
Не ешьте жирную и острую пищу.
Медленно и постепенно вводите в рацион продукты, богатые клетчаткой. Быстрое их добавление в меню может стать причиной диареи, вздутия живота и колики.
Пациенту нужно вести дневник. Таблица должна содержать информацию об употребляемой еде и ее влиянии на общее состояние. Это поможет узнать, какие продукты подходят пациенту, а какие – нет.

Большинство людей возвращаются к обычному питанию в течение месяца после операции. Тем не менее, обратитесь к врачу, если у вас появились эти симптомы:

Постоянная, ухудшающаяся или сильная боль в животе.
Тяжелая рвота.
Желтуха.
Отсутствие испражнений больше 3 дней после операции.
Диарея длительностью больше 3 дней после операции.

Источники: https://moizhivot.ru/zhelchniy/chto-takoe-konkrementy-zhelchnogo-puzyrya.html, https://udoktora.net/chem-opasen-zhelchnyiy-konkrement-video-13093/, https://mojkishechnik.ru/content/pitanie-pri-kamnyah-v-zhelchnom-puzyre

Комментариев пока нет!

Source: www.luchshijlekar.ru